Какие анализы сдают в первом триместре беременности

Какие анализы сдают в первом триместре беременности

Здравствуйте, дорогие будущие мамочки! Сегодня я хочу с вами подробно поговорить о том, какие анализы сдают в первом триместре беременности, разберем все исследования, чтобы вы четко понимали, что и для чего вам делают.

В статье про обязательные анализы, вы прочли краткий список анализов, которые вы сдадите за беременность. Это по самому минимуму.

В наше время, анализы – это хорошая доходная статья любого медучреждения. Вы должны об этом помнить, когда вас не с того не с сего отправляют на какие-то непонятные дорогостоящие исследования, да еще и толком не могут объяснить причин.

Недавно я решила посмотреть, сколько анализов рекомендуют сдать в рамках ведения беременности в лучших клиниках Москвы.

Вышла немаленькая цифра – более 40 анализов и более 16 посещений врача, одних УЗИ, по их рекомендациям, нужно сделать 6 штук.

Получается каждую вторую неделю – к врачу! Это сума сойти просто, как будто вы тяжело больной человек. Как раньше люди без 16 посещений рожали? Могу представить итоговую стоимость всех этих мероприятий.


В очереди

Я как опытный врач могу абсолютно уверенно заявить: если беременность протекает нормально (небольшая тошнота, сопровождающаяся редкой рвотой, изменение вкуса и другие привычные признаки беременности), вам будет достаточно 5-6 посещений врача.

  • первое посещение должно быть в 12 недель,
  • второе – в 18-20 недель,
  • третье в 24-25 недели,
  • четвертое – в 30-32 недель,
  • пятое – в 36 недель беременности.
  • и шестое – дополнительное посещение при сроке 39-40 недель для предупреждения переношенной беременности.

Давайте вместе разберем все анализы, осмотры, посещения врача, которые вам действительно могут понадобиться в I триместре.

Итак, анализы первого триместра:

Первое – посещение врача, который вас наблюдает должно произойти в 12 недель.

У врача

Не торопитесь бежать к врачу сразу после того как вы убедились, что беременны. Живите спокойно, привыкайте к происходящим с вами изменениям. А малыш пусть спокойно развивается. За эти первые 12 недель он сформируется анатомически в полноценного человечка.


Вам нужно встать на учет в женскую консультацию, там будут вести все записи о вас и вашем ребеночке до родов, затем передадут всю накопленную информацию врачу роддома перед самими родами.

Часто бывает, что врач женской консультации вам не нравится, не подходит или у нее мало времени или сил на внимательное общение с вами. В этой ситуации нужно найти хорошего врача, который займется более внимательно ведением вашей беременности в какой-то частной клинике.

Мне очень нравится, как описывает работу врача женской консультации Татьяна Саломатина в книге «Акушер-ХА!», после прочтения вы сможете очень живо представить жизнь врача в ЖК и лишние иллюзии и вопросы отпадут сами собой.

Итак, какого бы врача вы не выбрали, на первом приеме он должен сделать следующее:

 

Подтвердить беременности и определить ее срок

Врач должен уточнить дату последней менструации, дату и результаты теста на беременность, провести вагинальный осмотр, рассчитать предполагаемую дату родов (ПДР).

 

Измерить ваш рост и вес

Эти показатели необходимы для того, чтобы по специальной таблице вычислить массо-ростовой индекс и определить, нет ли избытка или недостатка массы тела.

О наборе веса, его нормах и отклонениях от нормы мы с вами будем говорить подробно в отдельных статьях, так как тема эта очень обширна и интересна.

Сделать общий осмотр


Врач должен сделать осмотр на акушерском кресле с очень аккуратной пальпацией матки и её придатков. Для того чтобы определить срок беременности по величине матки.

Также врач должен осмотреть и прощупать грудь для исключения опухолевидных образований.

 

Измерить артериальное давление

Измерить давление

Артериальное давление – это один из важнейших показателей состояния женщины во время беременности. Вы еще не раз столкнетесь с этой процедурой, придется постоянно измерять давление у врача и знать его динамику.

Нужно знать, какое у вас давление, есть ли предрасположенность к повышенному давлению или нет.

Само по себе высокое давление может привести к кислородному голоданию малыша, так как ваши сосуды сужены и кровь по ним течет с трудом и в меньших количествах.

Кроме того, давление – может быть симптомом и более серьезных осложнений. Поэтому отнеситесь к этому максимально внимательно.

Нужно, чтобы ваш врач измерил давление на двух руках, в положении лёжа или сидя (давление может быть разным и это должно быть записано в ваших анализах).

Дальше вам нужно будет сдать некоторые анализы.

Общий анализ мочи:


Анализ мочи – это очень важный анализ, любые изменения в моче беременной обычно сопровождают изменения других показателей. Врачи рассматривают показатели мочи не по отдельности, а комплексно.

Анализ

При анализе мочи важны следующие показатели: белок в моче, лейкоциты и бактерии, цвет и прозрачность, удельный вес мочи, билирубин в моче, эритроциты в моче, эпителий в моче, цилиндры в моче.

Во время беременности белок в моче женщины в очень небольших количествах считается нормой. Но, если его больше, чем  300 мг в сутки – это свидетельствует о патологии.

Лейкоциты и бактерии в моче — признак пиелонефрита и других инфекционных заболеваний почек. 

Мутная моча – означает, что в ней есть  примеси солей (фосфатов, уратов, оксалатов кальция), бактерий, эритроцитов,  лейкоцитов и даже гноя.

 

Кислотность мочи (рН) зависит от того, как вы питаетесь. Если вы любите мясную пищу — то при анализе будет наблюдаться кислая реакция мочи, если вы — вегетарианка или сыроедка, то реакция мочи будет щелочной.

 

Кстати если вы вегетаринка, придерживаетесь сыроедения, или просто питаетесь в основном сырой пищей – овощами, фруктами, нужно об этом сказать врачу, чтобы принимал это во внимание и не бил тревогу там, где не надо.


 

Мочу нужно собрать самостоятельно, в чистую баночку 50-100 мл, утреннюю порцию. Предварительно нужно омыть наружные половые органы, выпустить немного мочи и собрать в баночку вторую порцию, так как в первую порцию мочи могут попасть выделения из влагалища и результат анализа будет неправильным. 

Мочу на анализ необходимо доставить не позднее 2-х часов, иначе результаты будут недостоверными.

Общий анализ крови:

Для этого анализа берётся кровь из пальца, по ней определяют основные показатели крови: количество эритроцитов и лейкоцитов, уровень гемоглобина и скорость оседания эритроцитов.

Пробирки

Hb — основной компонент эритроцитов. Главная функция Hb — перенос кислорода от лёгких к тканям, а также выведение углекислого газа из организма и регуляция кислотно-основного состояния (КОС).

Концентрация Hb — основной показатель в диагностике анемий.

Ht — объёмная фракция форменных элементов в цельной крови. Второй по значимости показатель общего анализа крови после Hb, показывающий степень выраженности анемии. Количество эритроцитов в крови. Основная функция эритроцитов — снабжение тканей кислородом и удаление из них углекислоты.  


Количество тромбоцитов. Тромбоциты участвуют в процессах свёртывания крови.

Количество лейкоцитов в крови. Основная функция лейкоцитов — защита организма от чужеродных агентов. Увеличение количества лейкоцитов в периферической крови более 10´109/л называют лейкоцитозом, уменьшение менее 4´109/л — лейкопенией.

Если количество лейкоцитов увеличено, значит где-то есть воспаление. По тому, насколько это количество больше нормы, можно судить о том насколько это воспаление сильное.

Группа крови и резус-фактор:

Резус

Необходимо установить ваш резус-фактор и резус-фактор вашего супруга, отца ребенка, чтобы предугадать возможность резус-конфликта, в случае если ребенок унаследует резус-фактор отца.

Анализ осуществляется путём пункции локтевой вены для определения резус-фактора и небольшого прокола пальца для определения группы крови.

 

Скрининг мочи на бактериурию:

У здорового человека моча в мочевом пузыре стерильна. Следовательно, любые виды бактерий, выявленные при исследовании мочи рассматриваются как патогенные.

Анализ делают путем бактериологического посева мочи: когда моча помещается в благоприятную для роста бактерий среду.

Если через 1-2 дня обнаруживают рост бактерий или грибков, значит тест положительный. И теперь необходимо проверить, какими антибиотиками можно с этими бактериями справиться.

Бакпосев – это очень точный тест, но тут важно правильно собрать и доставить мочу.


Для исследования нужна срединная порция мочи и собрать ее нужно в пластиковый, стерильный контейнер (взять его можно в лаборатории).

Этот анализ делают 1-2 дня, существуют, конечно, и более быстрые методы скрининга –  тест-полоски, но их результаты и менее точные.

 

Анализ крови на ВИЧ:

Этот анализ нужно сдавать всем без исключения, даже если вы полностью уверены, что у вас его нет. Это общее правило для всех. Для анализа берут кровь из вены.

 

Пройти УЗИ:

Самое главное правило – первое УЗИ нужно делать в 12-14 недель, не раньше. Помните – это очень важно.

До 12 недель закладываются все органы и системы малыша, на 12-й неделе у вашего малыша уже есть личико, глазки, носик, ручки, ножки, даже пальчики, бьется сердце, работает печень и нервная система. На этом сроке УЗИ уже не может помешать закладке органов и систем.

Безусловно, ничего полезного в УЗИ нет и в 12 недель, но здесь оправдано применение этого инструмента, его пользой. И вы, и врач должны убедиться, что малыш развивается нормально.

 

На УЗИ врач может более точно установить:

  • срок беременности
  • оценить состояние матки
  • определить ее тонус
  • посмотреть, как расположена плацент
  • убедиться, нет ли внематочной беременности
  • посмотреть сколько у вас малышей
  • оценить, как развивается малыш

С помощью УЗИ можно обнаружить много разных отклонений и патологий: грубые дефекты развития – аненцефалию, омфалоцеле, шейную гигрому и некоторые другие.

На УЗИ можно определить признаки хромосомных и нехромосомных аномалий развития плода, в частности — толщину воротникового пространства (ТВП, синонимы – воротниковая зона, шейная складка).

 

Итак, суммируем:

  • первое УЗИ не раньше 12 недель!
  • за всю беременность делаем УЗИ не более 3 раз
  • если нужно больше, то только по строгим показаниям врача.

Не для того, чтобы проверить пол малыша, и точно не для того, чтобы подтвердить – беременны вы или нет (для этого нужно просто сдать кровь на уровень гормона ХГЧ в крови).

 

На этом необходимые анализы заканчиваются. Больше ничего сдавать ненужно. И в первом триместре достаточно 1 посещения врача – на 12 неделе.

 

Необязательные анализы


 

Для всех других анализов должна существовать реальная необходимость. Врач должен объяснить, почему направляет вас на тот же мазок.

Итак, какие необязательные анализы существуют и для чего их сдают.

 

Исследование мазка:

Этот анализ назначается только при клинических симптомах вульвовагинита:  выделения из половых путей с запахом или гноевидного характера, зуда, покраснения наружных половых органов.

Вот тут осуществляется забор выделений для исследования и установления причин. Если вас никакие выделения не беспокоят, сдавать мазок не надо.

RW:

Это анализ крови (из вены) для постановки реакции Вассермана (исследование на сифилис).

HbsAg:

Исследование на наличие антигена вирусного гепатита В, свидетельствующего либо о перенесённом гепатите, либо о носительстве. В обоих случаях возможно инфицирование ребёнка.

kerimovanatalia.ru

Список анализов по триместрам беременности

Согласно приказу Минздрава РФ № 572 от 1 ноября 2012 года, базовый спектр обследования беременных женщин включает:

1 триместр (с момента оплодотворения до 14 недель)

  • общий анализ мочи и крови;
  • группа крови и резус-фактор (при отрицательном резусе кровь на группу и резус-фактор сдает и муж);

  • биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, глюкоза, печеночные ферменты (АСТ, АЛТ), общий билирубин, прямой билирубин, общий холестерин);
  • коагулограмма или свертываемость крови (фибриноген, тромбоциты, агрегация тромбоцитов, время свертываемости, время кровотечения, протромбиновый индекс, АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время);
  • кровь на сифилис (реакция RW);
  • кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты (В и С);
  • мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококки) и цитологическое исследование;
  • обследование на половые инфекции (по показаниям): хламидиоз, уреаплазмоз и прочие;
  • двойной тест (в сроке 11-14 недель): определение плазменного протеина А (РАРР-А) и бета-ХГЧ для исключения тяжелых пороков развития (синдром Дауна, синдром Эдвардса);
  • кровь на краснуху и токсоплазмоз (выявление антител типа М и G).

2 триместр (с 14 по 28 неделю)

  • общий анализ мочи при каждой явке;
  • общий анализ крови перед выходом в декрет (30 недель);
  • коагулограмма по показаниям;
  • биохимический анализ крови перед декретом;
  • мазок из влагалища и с шейки матки на микрофлору (грибы и гонококк), цитологический мазок по показаниям;
  • кровь на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты, сифилис перед декретом;
  • кровь на антитела, ПЦР мочи, отделяемого влагалища на краснуху, цитомегаловирус и токсоплазмоз;
  • тройной тест: бета-ХГ, эстриол и альфафетопротеини (АФП) в 16-18 недель.

3 триместр

  • общий анализ мочи при каждой явке;
  • общий анализ крови в 30 и 36 недель;
  • мазок на гонококки и грибы в 30 и 36 недель;
  • кровь на сифилис, ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты в 30 и 36 недель;
  • коагулограмма по показаниям;
  • биохимический анализ крови в 30 недель;
  • кровь на антитела к краснухе и токсоплазмозу по показаниям.

Необходимость лабораторных исследований

Общий анализ крови и мочи (ОАК и ОАМ)

В общем анализе крови определяется количество эритроцитов и гемоглобин, которые необходимы для переноса кислорода. Также в ОАК изучается количество лейкоцитов и СОЭ, что в норме при беременности несколько повышено. Тромбоциты участвуют в свертывании крови, их определение при беременности также необходимо.

В ОАМ изучается содержание лейкоцитов, наличие/отсутствие белка, плотность и реакция мочи и присутствие патологических структур и веществ (цилиндры, бактерии, глюкоза и прочие). ОАМ — чаще всего сдаваемый анализ, который помогает заподозрить или определить патологию беременности (сдается при каждой явке на прием).

Группа крови и резус-фактор

Группа крови и резус-фактор необходимы в случае экстренной гемотрансфузии при кровотечении (например, предлежание плаценты), при отрицательном резусе необходим анализ крови на группу и резус-фактор для исключения или лечения резус-конфликта.

Биохимический анализ крови

Учитывая повышенную нагрузку во время гестации на все органы беременной, сдается БАК дважды за всю беременность (по показаниям чаще), который позволяет оценить работу внутренних органов.

Кровь на сифилис, вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию

Исследование проводится трижды за беременность и позволяет выявить перечисленные инфекции, наличие которых неблагоприятно сказывается на развитии плода, а также на состоянии женщины во время беременности.

Мазок на микрофлору и цитологию с шейки матки и влагалища

Мазки на микрофлору сдаются трижды за период беременности и позволяют выявить кольпиты, цервициты, которые способны спровоцировать инфицирование плодных оболочек и плода. Цитологическое исследование исключает предраковые и раковые процессы шейки матки.

Кровь на краснуху, токсоплазмоз и цитомегаловирус

Определяются антитела класса IgМ и IgG к перечисленным инфекциям и позволяют выявить приобретенный иммунитет или его отсутствие, а также острый процесс, наличие которого неблагоприятно для плода.

Коагулограмма

Показатели свертывающей системы крови при беременности несколько повышены, анализ на коагулограмму позволяет выявить угрозу тромбозов у женщины, прерывания беременности и преждевременных родов. Также исследование свертываемости крови необходимо для подтверждения гестоза и его лечения.

Двойной и тройной тест

Проводится для определения степени риска врожденной патологии плода и хромосомных нарушений.

Отклонения от нормы

ОАК

  • в случае низкого гемоглобина и эритроцитов в ОАК говорят об анемии,
  • при значительном повышении лейкоцитов и СОЭ подозревают воспалительный процесс в организме беременной,
  • увеличение эозинофилов – аллергию или глистную инвазию,
  • при снижении или увеличении тромбоцитов – нарушение свертывающей системы крови или гестоз.

ОАМ

  • обнаружение в ОАМ лейкоцитов, бактерий цилиндров свидетельствует о воспалении мочевыделительной системы,
  • наличие белка заставляет думать, в первую очередь, о гестозе.

Подробнее об анализе мочи при беременности — в нашей отдельной статье.

Группа крови и резус-фактор

Если у беременной определен отрицательный резус-фактор, а у ее супруга – положительный, то она ежемесячно, а после 30 недель каждые 14 дней сдает кровь на титр антирезусных антител. Появление их, и, тем более, увеличение в динамике свидетельствует о резус-конфликте.

Биохимический анализ крови

  • увеличение печеночных ферментов, билирубина общего и прямого говорит о патологии печени и/или гестозе,
  • возрастание глюкозы крови может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета,
  • увеличение мочевины и креатинина – о нарушении органов мочевыделительной системы или гестозе.

Коагулограмма

Увеличение показателей свертываемости крови и снижение времени кровотечения говорит о нарушении свертывающей системы, которое наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, антифосфолипидном синдроме и гестозе и грозит развитиемКоагулограмма

тромбозов и прерыванием беременности.

Реакция Вассермана (RW), кровь на ВИЧ-инфекцию и гепатиты

Положительные анализы на ВИЧ-инфекцию и сифилис, а также обнаружение антигенов к вирусным гепатитам (Нвs-антиген) свидетельствует об инфицировании беременной и угрожает состоянию плода (назначаются профилактические курсы лечения фетоплацентарной недостаточности).

Мазок на микрофлору влагалища и шейки матки

Обнаружение патогенной или условно-патогенной микрофлоры (в значительном количестве) свидетельствует о кольпите, что чревато воспалением амниотических оболочек, развитием хориоамнионита и внутриутробным инфицированием эмбриона/плода.

По показаниям назначаются дополнительные анализы на выявление инфекций, передающихся половым путем.

Кровь на краснуху, токсоплазмоз и цитомегаловирус

  • при обнаружении антител классКоагулограмма
    а G и отсутствии антител класса М к перечисленным инфекциям говорит о перенесенной ранее инфекции и наличии иммунитета,
  • обнаружение иммуноглобулинов класса М – признак острого процесса,
  • отсутствие антител и того, и другого класса обозначает, что беременная не встречалась с возбудителями данных инфекционных заболеваний и иммунитет к ним отсутствует.

Двойной и тройной тест

Возрастание показателей двойного и тройного теста говорит о высоком риске хромосомных заболеваний у плода (в частности, синдром Дауна) и внутриутробных пороках развития плода. Но не исключается повышение/снижение показателей при различных состояниях беременной (многоплодие, острое инфекционное заболевание, гормональные нарушения, низкий или избыточный вес и прочие).

При подозрении на хромосомные патологии и врожденные пороки развития плода беременной назначают дальнейшую пренатальную диагностику (тщательное УЗИ, амниоцентез и кордоцентез, консультация генетика).

www.diagnos.ru

Какие анализы сдаются в первый триместр беременности

Вам понадобится

  • — емкость для сбора мочи;
  • — направления врача-гинеколога.

Инструкция

Первичное обращение к врачу-гинекологу для постановки женщины на учет по беременности желательно провести на 4-6 неделе беременности. Необходимо провести следующие лабораторные исследования: общеклинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, тест на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С, заболевания, передающиеся половым путем, цитомегаловирусную инфекцию, токсоплазмоз, краснуху, вирус простого герписа, определение группы крови, Rh-фактор, коагулограмму.

Каждые 4 недели, перед посещением врача-гинеколога, необходимо сдавать мочу на общеклинический анализ. На 12-13 неделе проводят биохимический скрининг: исследование крови на РАРР-а, свободный ХГЧ.

Общеклинический анализ крови необходим для контроля за уровнем гемоглобина, скорости оседания эритроцитов, лейкоцитов. Незначительное снижение содержания гемоглобина может наблюдаться у беременной женщины за счет увеличения объема циркулирующей крови. При низких концентрациях гемоглобина гинеколог назначит необходимый курс лечения. Повышение СОЭ и количества лейкоцитов может свидетельствовать о наличие в организме воспалительного процесса.

Во время беременности на почки ложится большая нагрузка. Необходим контроль за состоянием почек по результатам общеклинического исследования мочи. В норме в моче должны отсутствовать белок, глюкоза. Допустимы единичные лейкоциты и небольшое количество клеток плоского эпителия.

При биохимическом анализе крови определяют количество белка, глюкозы, креатинина, мочевины, аспартатаминотрансферазы (АСТ), алатаминотрансферазы (АЛТ). На основании результатов, полученных при данном анализе, судят об общем состоянии беременной.

Исследования на заболевания, передающиеся половым путем, TORCH-инфекции (цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, краснуха, вирус простого герписа) проводят в иммунологической лаборатории при помощи анализа крови на антитела. Данные заболевания увеличивают риск внутриутробной аномалии плода.

Определить группу крови необходимо для возможного переливания крови, если произойдет кровопотеря во время родов. Rh-фактор крови определяют у будущей мамы и будущего папы. Если у мамы выявлен отрицательный резус-фактор, а у папы – положительный, то беременной будет выписано направление для сдачи крови на количественное определение антирезусных антител.

Исследование крови на коагулограмму беременной включает в себя: определение протромбинового индекса, фибриногена, АЧТВ, РФМК. По результатам данного исследования судят о свертывающей способности крови. При выявлении у беременной склонности к тромбообразованию или кровотечению, врачом назначается соответствующее лечение.

Исследование крови на РАРР-а и свободный ХГЧ является первым скринингом и выявляет возможность наличия у плода генетических заболеваний. Значительное повышение содержания ХГЧ и РААР-а в крови происходит при синдроме Дауна у плода. Снижение концентрации может свидетельствовать о развитии фето-плацентарной недостаточности.

Обратите внимание

Анализы необходимо сдавать утром натощак. За день до сдачи анализов воздержаться от приема жирной пищи, физических нагрузок.

Полезный совет

Все исследования, направления на которые выписал гинеколог, должны быть сданы в самые короткие сроки. Своевременная сдача всех анализов – залог рождения здорового ребенка.

www.kakprosto.ru

Анализы в первом триместре беременности: что сдавать во 2 и 3

Каждая женщина в период беременности должна наблюдаться у акушера-гинеколога. На протяжении 9 месяцев осуществляется мониторинг состояния мамы и плода для предупреждения развития различных патологий. Врач составляет определенную диагностическую программу для будущей мамы в которую входят перечень установленных обязательных лабораторных и инструментальных исследований.

Какие анализы сдают в первом триместре беременности

Сдаются анализы в первом триместре беременности, во втором и третьем. С помощью такого медицинского контроля можно предотвратить развитие осложнений течения беременности и вовремя диагностировать патологию плода.

Какие анализы являются обязательными для беременной женщины в первом триместре?

Тест на беременность или исследование крови на содержание хорионического гонадотропина (ХГЧ), которые подтверждают факт зачатия ребенка — первые диагностические процедуры в период беременности. Тест на беременность можно провести самостоятельно в домашних условиях, кровь на ХГЧ обычно берется в лаборатории.

После того, как была установленная беременность лабораторным методом, женщина становится на учет к определенному врачу-гинекологу. На приеме акушер-гинеколог проводит объективное обследование женщины, собирает данные, касающиеся анамнеза жизни и семейного анамнеза (информация о состоянии здоровья мужа и родственников). В обязательном порядке измеряют рост, массу тела беременной и проводят гинекологический осмотр.

В процессе гинекологического осмотра врач берет материал на анализы:

  • Мазок по Папаникалау – определяют атипичные клетки;
  • Мазок со слизистой влагалища для выявления микроорганизмов;
  • Берется мазок из канала шейки матки и осуществляется посев на питательную среду;
  • Кольпоскопия (при наличии эрозии слизистой шейки матки);

Производится забор крови беременной для таких анализов:

  1. Какие анализы сдают в первом триместре беременностиОбщий анализ;
  2. Определение резуз-фактора крови и группы;
  3. Биохимический контроль показателей крови;
  4. Выявление ретровируса (ВИЧ), а также вирусов гепатита А, В, С, Д, Е;
  5. Реакция Вассермана (выявление сифилиса);
  6. Определяют коэффициент содержания сахара в крови;
  7. Анализ на все ТОRCH-инфекции;
  8. Коагулограмма;
  9. Обращают внимание на содержание железа, цветной показатель крови и уровень гемоглобина, а также гематокрит и количество красных кровяных телец (эритроцитов);
  10. Анализ крови на резус-антитела (если у женщины и мужчины разные резус-факторы);
  11. Генетические исследования (при необходимости).

В обязательном порядке на 10-13 неделе женщина направляется на УЗИ-обследование для осуществления перинатального скрининга (первого). Данный скрининг еще называют «Двойной тест» на определение гормонов бета-ХГЧ, а также РРАР-А.

Второй триместр беременности

При каждом посещении (на протяжении 14-26 недель беременности) доктор должен определить высоту стояния дна матки, вес, окружность живота, измерить уровень кровяного давления.

Среди всех анализов для женщины в период второго триместра беременности обязательными считаются:

  • Общий анализ мочи и крови;
  • Ультразвуковое исследование плода для уточнения срока беременности и выявления каких-либо аномалий развития в ранний период;
  • На 25-28 неделе беременности назначается глюкозотоллерантный тест (для своевременного выявления гестационного диабета у женщины).

На 16-17 неделе акушер-гинеколог настоятельно рекомендует провести еще один перинатальный скрининг – «Тройной тест» с определением ХГЧ, АПФ и ЕХ. Это исследование проводится для того, чтобы исключить болезнь Дауна, синдром Эдвардса и некоторые другие.

Из дополнительных методов исследования можно выделить следующие:

  • Проведение кордоцентеза или амниоцентеза (анализ крови плода, которая берется из пуповины и анализ околоплодных вод);
  • Проводится УЗИ плода на 22 неделе для оценки маточно-плацентарного кровообращения.

Диагностические процедуры в третьем триместре беременности

В течение третьего триместра беременности женщина должна посещать акушера-гинеколога один раз в две недели. На приеме доктор измеряет массу тела, окружность живота, определяет высоту стояния дна матки и измеряет кровяное давление.

Перед тем, как посетить кабинет врача беременная женщина сдает следующие обязательные анализы в третьем триместре беременности:

  1. Общий анализ крови и мочи;
  2. Затем необходимо пройти все обязательные лабораторные исследования, которые женщина проходила в первом триместре беременности (смотреть выше).

Помимо всего этого акушер-гинеколог должен быть очень внимательным по отношению к ребенку. Проводятся следующие методы исследования:

  1. Кардиотокография — суть данного метода заключается в регистрации сердцебиения ребенка, находящегося в утробе матери. Начинают контроль с 33 недели беременности.
  2. На 32-36 неделях обязательно проводится контроль функционирования пуповины и плаценты (УЗИ и доплерографическое исследование).

Если срок беременности составляет более 40 недель, то дополнительно женщина обязана пройти следующие диагностические процедуры и лабораторные анализы:

  1. Ультразвуковое исследование и нестрессовый тест, что называется биофизическим профилем;
  2. КТГ-мониторирование;
  3. Анализ мочи (общий);
  4. Анализ мочи на определение концентрационной способности почек (по Зимницкому);
  5. Исследование ацетона в мочевой жидкости.

Существуют на сегодняшний день и 3D и 4D исследования плода при помощи ультразвука. Такие виды исследований позволяют рассмотреть ребенка в полном объеме (даже черты лица). Информацию можно записать на диск и отдать родителям, что очень часто и делают.

Внимание! Каждая я беременная женщина должна понимать, что ответственность за жизнь ребенка лежит не только на плечах акушера-гинеколога, но и на ней самой. Поэтому выполнение всех рекомендаций доктора и своевременный контроль функциональных и лабораторных показателей предотвратит развитие нежелательных осложнений течения беременности и родов.

pro-analiz.ru

Первый триместр беременности какие анализы

Первичное обращение к врачу-гинекологу для постановки женщины на учет по беременности желательно провести на 4-6 неделе беременности. Необходимо провести следующие лабораторные исследования: общеклинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, тест на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С, заболевания, передающиеся половым путем, цитомегаловирусную инфекцию, токсоплазмоз, краснуху, вирус простого герписа, определение группы крови, Rh-фактор, коагулограмму.

Каждые 4 недели, перед посещением врача-гинеколога, необходимо сдавать мочу на общеклинический анализ. На 12-13 неделе проводят биохимический скрининг: исследование крови на РАРР-а, свободный ХГЧ.

Общеклинический анализ крови необходим для контроля за уровнем гемоглобина, скорости оседания эритроцитов, лейкоцитов. Незначительное снижение содержания гемоглобина может наблюдаться у беременной женщины за счет увеличения объема циркулирующей крови. При низких концентрациях гемоглобина гинеколог назначит необходимый курс лечения. Повышение СОЭ и количества лейкоцитов может свидетельствовать о наличие в организме воспалительного процесса.

Во время беременности на почки ложится большая нагрузка. Необходим контроль за состоянием почек по результатам общеклинического исследования мочи. В норме в моче должны отсутствовать белок, глюкоза. Допустимы единичные лейкоциты и небольшое количество клеток плоского эпителия.

При биохимическом анализе крови определяют количество белка, глюкозы, креатинина, мочевины, аспартатаминотрансферазы (АСТ), алатаминотрансферазы (АЛТ). На основании результатов, полученных при данном анализе, судят об общем состоянии беременной.

Исследования на заболевания, передающиеся половым путем, TORCH-инфекции (цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, краснуха, вирус простого герписа) проводят в иммунологической лаборатории при помощи анализа крови на антитела. Данные заболевания увеличивают риск внутриутробной аномалии плода.

Определить группу крови необходимо для возможного переливания крови, если произойдет кровопотеря во время родов. Rh-фактор крови определяют у будущей мамы и будущего папы. Если у мамы выявлен отрицательный резус-фактор, а у папы – положительный, то беременной будет выписано направление для сдачи крови на количественное определение антирезусных антител.

Исследование крови на коагулограмму беременной включает в себя: определение протромбинового индекса, фибриногена, АЧТВ, РФМК. По результатам данного исследования судят о свертывающей способности крови. При выявлении у беременной склонности к тромбообразованию или кровотечению, врачом назначается соответствующее лечение.

Исследование крови на РАРР-а и свободный ХГЧ является первым скринингом и выявляет возможность наличия у плода генетических заболеваний. Значительное повышение содержания ХГЧ и РААР-а в крови происходит при синдроме Дауна у плода. Снижение концентрации может свидетельствовать о развитии фето-плацентарной недостаточности.

Анализы необходимо сдавать утром натощак. За день до сдачи анализов воздержаться от приема жирной пищи, физических нагрузок.

Все исследования, направления на которые выписал гинеколог, должны быть сданы в самые короткие сроки. Своевременная сдача всех анализов – залог рождения здорового ребенка.

Можно ли беременной женщине быть крестной

Пренатальные анализы являются одним из многих способов, позволяющих врачу-гинекологу наблюдать за развитием беременности, благополучием матери и растущего ребенка. В данной статье мы постараемся собрать все анализы первого триместра беременности. которые назначаются в женских консультациях для прохождения будущими мамами.

Самым первым анализом во время беременности для женщины становится либо домашний тест на беременность, либо лабораторный анализ мочи на количественный ХГЧ (гормон беременности), которые проводятся на сроке от 5-6 до 11-12 недели беременности и позволяют установить, что женщина действительно беременна. После этого будущей маме нужно не откладывать «на потом» визит в женскую консультацию и постановку на учет по наблюдению беременности.

Во время вашего первого пренатального визита врач-гинеколог проведет вам полное физическое обследование, включая измерение веса (взвешивание), измерение размеров тазовых костей, измерение артериального давления (АД) на обеих руках,внутренний гинекологический осмотр.

Проводя вагинальный осмотр, доктор возьмет у вас такие анализы:

  • мазок Папаниколау, чтобы проверить наличие аномальных клеток;
  • мазок на вагинальную микрофлору;
  • мазок из цервикального канала (цитология шейки матки) и бактериальный посев на чувствительность к различным антибиотикам;
  • мазок на ЦПР-диагностику на присутствие возбудителей урогенитальных инфекций (таких как хламидии, гонококки, трихомонады и другие ЗППП).

Также во время гинекологического осмотра женщине проводится кольпоскопия, особенно если у нее есть признаки эрозии шейки матки.

После проведения вышеперечисленных манипуляций доктор выпишет направления на следующие анализы первого триместра беременности :

  • анализы крови (полный перечень смотрите ниже);
  • общий анализ мочи (ОАМ);
  • посещение профильных специалистов (офтальмолога (окулиста), стоматолога, невропатолога, терапевта и других врачей – по показаниям).

Анализы крови включают в себя:

  • общий анализ (ОАК);
  • биохимия крови ;
  • кровь на группу (ГК) и резус-фактор (Rh);
  • кровь на сифилис (РВ, реакция Вассермана, RW);
  • гемостазиограмма (коагулограмма);
  • кровь на сахар (уровень глюкозы);
  • кровь на СПИД/ВИЧ;
  • кровь на вирусный гепатит В (HbsAg) и вирусный гепатит С (AHCV);
  • кровь на ТОРЧ-комплекс (TORCH-инфекции);
  • кровь на выявление железодефицитной (ЖДА) анемии или серповидно-клеточной (СКА) анемии.

В дополнение к анализам первого триместра беременности. исследующим кровь, врач назначит вам сдать мочу на общий анализ (ОАМ), чтобы проверить наличие инфекций мочевыводящих путей и других отклонений в моче (например, присутствие ацетона. сахара, белка, бактерий).

Если у вас в анализе крови или мочи будет обнаружен сахар, или если вы относитесь к группе риска по гестационному диабету, то вам могут назначить пройти ТТГ – тест на переносимость организмом глюкозы (не смотря на то, что он обычно назначается на 24 – 28 неделе).

Ваш гинеколог также предложит вам на сроке 10 – 13 недель пройти первый пренатальный скрининг («Двойной тест»), во время которого исследуются показатели двух гормонов в крови – РАРР-А и бета-ХГЧ, которые несут информацию о риске развития у плода серьезных хромосомных аномалий, в частности синдрома Дауна, и врожденных дефектов. Это исследование еще называют скринингом на врожденные дефекты, и возможные сроки для его проведения колеблются от 14-ой до 20-ой недели беременности, то есть его еще можно сделать во втором триместре, если по каким-либо причинам не получилось раньше.

Кроме анализа крови на бета-ХГЧ и РАРР-А, вам могут провести еще и ультразвуковое исследование затылочной области плода (УЗИ плода и беременной матки №1). Такой скрининг, включающий два вида исследований, называется комбинированным скринингом первого триместра.

Кроме анализов крови и мочи, вам нужно будет пройти электрокардиографическое исследование сердца (ЭКГ) и УЗИ матки и придатков. В некоторых женских консультациях обязательным анализом является сдача мазка на носительство стафилококка (сдается из носа).

Если у вашего врача есть подозрения на то, что у вас с ребенком может начаться резус-конфликт, вам будет назначен анализ крови на наличие антител к резусу. Помимо этого анализа есть еще несколько анализов первого триместра беременности. которые выполняются исключительно при наличии показаний:

  • анализ крови на надпочечниковые гормоны – андрогены (в частности, на 17-оксипрогестерон и на уровень ДГЭА-С);
  • УЗ-исследования сердца, почек, желчного пузыря, брюшной полости;
  • анализ крови на уровень гормонов, кортизола, тестостерона и эстрадиола;
  • анализы мочи по методу Зимницкого и Нечипоренко, суточный анализ мочи на 17-кортикостероиды;
  • биопсия хориона (CVS) – инвазивный метод генетической диагностики, который обычно проводится между 11-ой и 12-ой неделями. Данный анализ помогает подтвердить (опровергнуть) наличие у ребенка синдрома Дауна или другие хромосомные аномалии, особенно если «Двойной тест» показал неутешительные результаты.

Похожие статьи по теме:

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (11 вопросов):

Обязательные анализы первого триместра беременности.

Какие анализы сдают в первом триместре беременностиВ первом триместре беременности, к сожалению, возможны такие осложнения, которые угрожают и здоровью, и даже жизни ребенка. Пожалуй, можно выделить три главных опасности: — невынашивание беременности (самопроизвольный выкидыш), токсикоз беременности, обострение хронических заболеваний у мамы.

Симптомы угрозы невынашивания нельзя не заметить: боли внизу живота и поясницы, кровянистые выделения из половых путей. Это сигналы немедленного обращения к врачу! Лечение лучше проводить в условиях стационара.

Если вы ожидаете ребенка, то вам не избежать сдачи всевозможных анализов.

Есть общий список анализов, которые сдают все беременные женщины. К сожалению, если у вас есть хронические заболевания, предыдущие беременности заканчивались выкидышами, первые роды после 30 или во время беременности возникают осложнения, то этот список неуклонно растет.

Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo)Сифилис EIA (ИФА) IgG/IgM (антитела к антигенам Treponema pallidum IgG/IgM, anti-Treponema pallidum IgG/IgM, Syphilis TP EIA)HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген)Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)Anti-Toxo-IgG (антитела класса IgG к Тoxoplasma gondii)Anti-Toxo-IgM (Антитела класса IgM к Тoxoplasma gondii)Anti-Rubella-IgG (Антитела класса IgG к вирусу краснухи)Anti-Rubella-IgM (Антитела класса IgM к вирусу краснухи)Anti-HSV-IgG (антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)Anti-HSV-IgМ (антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)Глюкоза (в крови) (Glucose)Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC)Лейкоцитарная формула (дифференцированный подсчёт лейкоцитов, лейкоцитограмма, Differential White Blood Cell Count)СОЭ (Cкорость Оседания Эритроцитов, ESR)Группа крови (Blood group, АВ0)Резус-принадлежность (Rh-factor, Rh)Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)Сифилис RPR (Rapid Plasma Reagin – антикардиолипиновый тест)Мазок из влагалищаОбщий анализ мочи (Анализ мочи беременным женщинам необходимо сдавать перед каждым посещением врача, ведущего беременность.)

Гинеколог направит вас к следующим специалистам: окулист, терапевт, отоларинголог, стоматолог и сделать электрокардиограмму. Также при посещении гинеколога в 1 триместре вас взвешивают, измеряют таз, собирают акушерский и семейный анамнез. Посещать гинеколога необходимо будет раз в месяц, перед каждым посещением сдавать анализ мочи, по которому гинеколог будет оценивать работу почек.

УЗ-исследование в 12 недель беременности позволит уточнить ее срок, установить размеры ребенка, оно также способно выявить некоторые повреждения плода. В это же время можно записаться на прием к врачу-генетику. Особенно это рекомендуется женщинам старше 35 лет и тем будущим мамам, у кого в семье (или в семье мужа) были хромосомные или генетические нарушения. Дело в том, что на 10-12-й неделях можно исследовать биохимический маркер генетических заболеваний PAPP-белок (плазменный протеин, связанный с беременностью). Сочетание биохимических и УЗ-маркеров поможет исключить хромосомную патологию плода.

Источники: http://www.kakprosto.ru/kak-871010-kakie-analizy-sdayutsya-v—pervyy-trimestr-beremennosti, http://mamusiki.ru/analizy-pervogo-trimestra/, http://baby-team.su/89-Obyazatelnie-analizi-pervogo-trimestra-beremennosti.htm

Комментариев пока нет!

beremennosti-rody.ru

Анализы в первом триместре беременности

  Первый триместр – это важный период беременности, во время которого формируются все органы и системы будущего малыша, поэтому важно с вниманием и особой серьезностью отнестись к сдаче необходимых анализов, дабы предотвратить развитие всевозможных нарушений.

Особенности осмотра в первом триместре

  Первый осмотр у гинеколога должен состояться в первые недели беременности, не позже трех месяцев. Специалист назначит перечень необходимых анализов, чтобы определить состояние здоровья матери и развитие плода. А также измерит вес, рост, давление и наружные размеры таза. Методом пальпации сделает осмотр молочных желез и выдаст карточку ведения всей беременности.

  При постановке на учет нужно сдать следующие анализы:

  • Какие анализы сдают в первом триместре беременностиАнализы в первом триместре

    общий анализ крови – проводится для диагностики возможной анемии и предотвращения возникновения воспалительных очагов в организме;

  • определение группы крови и резус-фактор, такой анализ необходим для установления возможного риска резус-фактора с малышом;
  • анализ крови на сахар, делается с целью выявления болезни – сахарный диабет, повторно обследование проводится только при наличии выявленных предпосылок недуга;
  • коагулограмма – позволяет определить риск развития тромбообразования и кровоточивости;
  • анализ на реакцию Вассермана назначается для выявления заболевания – сифилис, повторно делается в конце беременности;
  • ВИЧ-инфекция – обследование позволяет определить на ранней стадии вынашивания ребенка заражение организма, дабы предотвратить передачу болезни малышу;
  • анализ крови на наличие или отсутствие гепатита В, для выявления неправильного развития органов и систем будущего ребенка;
  • общий анализ мочи – делается каждый раз при посещении гинеколога, позволяет оценить состояние мочеполовых органов;
  • мазок на флору влагалища – для выявления возможных инфекций, оценки состояния родовых путей;
  • стафилококк – на наличие или отсутствие инфекции;
  • анализ кала на яйца гельминтов – для своевременного устранения паразитов из организма матери и ребенка.

Дополнительные анализы и основной осмотр

  При подозрении на наличие половых инфекций, которые передаются половым путем, важно дополнительное сдать мазок из влагалища, уретры, ануса. Биохимический скрининг нужен для предотвращения врожденных пороков, делается в первом и третьем триместре.

Первое УЗИ при беременности

  Первое УЗИ рекомендовано делать в 10-12 недель, что позволит получить полную информацию:

  • об особенностях развития плода;
  • уточнить сроки беременности;
  • выявить серьезные нарушения;
  • определить хромосомную патологию.

  Помимо этого гинеколог обязан направить пациентку к окулисту, терапевту, стоматологу, отоларингологу, которые, в свою очередь, смогут оценить состояние жизненно важных органов и систем беременной.

  Каждый месяц потребуется сдавать анализ мочи, для оценки работы почек. А также во втором третьем триместре делать УЗИ для наблюдения за развитием плода.

  Анализы при существующих показаниях:

  1. Анализ крови на андрогены.
  2. Обследование сердца, почек, брюшной полости и желчного пузыря.
  3. Анализ гормонов.
  4. Генетическая диагностика для выявления различных хромосомных аномалий, синдрома Дауна.

Основные задачи гинеколога в первом триместре беременности

  Первое – это установление наличия маточной беременности, сроки и условия развития плода. Второе – обследование всех систем и органов будущей матери, составление индивидуального плана посещения консультации, сроки сдачи первых анализов. Третье – консультация по поводу правильного питания, режима труда и отдыха, советы по подготовке к материнству, профилактика и лечение имеющихся болезней.

  Все вышеописанные анализы  в первом триместре делаются для предотвращения развития болезней и генетических пороков.

  Наиболее частые осложнения первого триместра следующие:

  • Какие анализы сдают в первом триместре беременностиВнематочная беременность — одно из осложнений, несовместимого с жизнью плода

    угроза выкидыша или самопроизвольный аборт, причинами могут быть различные нарушения развития эмбриона и плаценты;

  • наличие кровянистых выделений, что свидетельствует о низкой плацентации и ведет к угрозе выкидыша;
  • «застывшая» беременность, когда эмбрион погибает без признаков самопроизвольного аборта;
  • внематочная беременность, это очень опасное состояние для жизни женщины, может привести к летальному исходу;
  • пузырный занос – возникает при ранней беременности, до 15 лет, причиной может быть длительный бесконтрольный прием контрацептивов.

Что еще нужно сделать в первом триместре

Для благополучного протекания беременности следует воспользоваться следующими советами:

  1. Завести дневник беременности, в котором отмечать состояние своего организма, а при посещении доктора показать имеющиеся записи. Такой самоконтроль поможет определить на первых стадиях возможные нарушения со стороны развития плода и принять своевременные меры лечения и профилактики.
  2. Отказаться от проведения лазерной депиляции, перестать посещать солярий, снизить темп физических нагрузок.
  3. Начать принимать по назначению врача витаминные комплексы и иммунные препараты, для улучшения работы всех систем и органов.
  4. Не пить другие лекарства без консультации со специалистом.
  5. Какие анализы сдают в первом триместре беременностиБольше позитивных эмоций, избегание стрессов

    Отказаться от вредных привычек, ограничить употребление крепкого чая и кофе.

  6. Обеспечить себе полноценный отдых, больше гулять на свежем воздухе, хорошо проветривать помещение.
  7. Меньше нервничать и сохранять только спокойствие.
  8. Ввести в дневной рацион больше овощей и фруктов, питаться сбалансировано и дробно, 5-6 раз в день.
  9. Заниматься сексом только в удобных позах, если возникнут болевые ощущения, то следует приостановить контакт с партнером.

  И самое главное, вовремя проходить все указанные в карте беременной обследования, дабы родить здорового и крепкого малыша!

beremennostnedeli.ru


www.babysu.ru

Анализы, которые сдаются в первом триместре беременности

Список анализов для беременныхСамым первым анализом в первом триместре, конечно же, является тест на беременность. Это может быть как домашний тест, так и лабораторный анализ мочи на уровень гормонов ХГЧ. Его проводят на сроке 5-12 недель беременности, ведь именно в это время женщина начинает подозревать, что она в положении. Данный тест позволяет подтвердить, что беременность действительно наступила.

После получения результатов, будущая мама должна в максимально короткий срок посетить своего гинеколога, чтобы стать на учет наблюдения беременности. Во время этого визита врач должен провести полный физический (измерить рост, тазовые кости, артериальное давление) и гинекологический осмотр.

Во время вагинального осмотра врач должен взять у вас следующие анализы:

  • Мазок Папаникалау – выявляет наличие аномальных клеток;
  • Мазок на микрофлору влагалища;
  • Бактериальный посев и мазок из цервикального канала – выявляют чувствительность к антибиотикам;
  • Мазок для выявления скрытых половых инфекций.

Если у беременной есть эрозия шейки матки или ее признаки, врач должен провести кольпоскопию.
После всех этих манипуляций врач выдаст вам направления анализы, которые необходимо сдать в первом триместре беременности:
Список анализов для беременных в первом триместре

  1. Анализ крови при беременности:
    • общий;
    • биохимия крови;
    • группа и резус-фактор крови;
    • на сифилис;
    • на ВИЧ;
    • на вирусный гепатит В;
    • на ТОРЧ-инфекции;
    • на уровень сахара;
    • на выявление анемии: железодефицитной и серповидно-клеточной;
    • коагулограмма.
  2. Общий анализ мочи
  3. Направление на прохождение диспансеризации: окулист, невропатолог, стоматолог, хирург, терапевт, эндокринолог и другие специалисты.
  4. Электрокардиограмма;
  5. УЗИ матки и ее придатков

Помимо вышеперечисленных обязательных анализов, ваш акушер-гинеколог на 10-13 неделе беременности может назначить первый перинатальный скрининг, так называемый «Двойной тест».

Вам будет нужно сдать кровь на два гормона (бета-ХГЧ и РРАР-А), в которых хранится информация о рисках развития у ребенка врожденных дефектов и заболеваний (например, синдром Дауна).

Второй триместр беременности: анализы

Список анализов для беременных во втором триместреНа сроке 13-26 недель во время каждого посещения женской консультации, врач обязан измерить ваш вес, артериальное давление, округлость живота и высоту маточного дна.

Во втором триместре беременности вы обязательно должны сдать следующие анализы:

  1. Общий анализ мочи – позволяет выявить инфекцию мочевыводящих путей, признаки преэклампсии и другие отклонения, такие как сахар или ацетон в моче;
  2. Общий анализ крови;
  3. УЗИ плода, во время которого ребенка проверяют на наличие нарушений физического развития, а также определяют более точный срок беременности;
  4. Глюкозотоллерантный тест – назначается на сроке 24-28 недель, определяет наличие скрытого гестационного диабета.

Кроме всех вышеперечисленных анализов, на сроке 16-18 недель акушер-гинеколог предложит вам пройти второй перинатальный скрининг, или «Тройной тест». У вас проверят показатели таких гормонов, как ХГЧ, ЕХ и АФП.

Данный тест поможет выявить риски развития врожденных дефектов и хромосомных отклонений.

Список анализов в третьем триместре беременности

Список анализов для беременных в третьем триместреВ третьем триместре беременности женскую консультацию вам будет необходимо посещать один раз в две недели. Во время визита врач будет проводить стандартные манипуляции: взвешивание, измерение артериального давления, округлости живота, высоты маточного дна. Перед каждым посещением кабинета врача, вам необходимо сдавать общий анализ крови и мочи.

На сроке 30 недель вам будет необходимо сдать все анализы, которые были назначены во время первого перинатального визита в первом триместре беременности. Полный их список вы можете посмотреть выше.

Кроме этого, вам будет необходимо пройти следующие исследования:

  • УЗИ плода + доплерография – назначается на сроке 32-36 недель. Врач проверит состояние ребенка и исследует плацентарно-пуповинный канал. Если во время исследования будет выявлена низкая плацентация или предлежание плаценты, то УЗИ необходимо будет повторить на более поздних сроках беременности (38-39 недель), чтобы можно было определить тактику ведения родов;
  • Кардиотокография плода – назначается на 33-й недели беременности. Данное исследование необходимо для проверки внутриутробного состояния ребенка. Врач проведет мониторинг двигательной активности и сердцебиения малыша ЧСС, выяснит, нет ли у ребенка кислородного голодания.

Если у вас нормальная беременность, но ее срок уже превышает 40 недель, акушер-гинеколог назначит вам следующие анализы:
Список анализов для беременных в третьем триместре

  1. Полный биофизический профиль: УЗИ и нестрессовый тест;
  2. КТГ-мониторинг;
  3. Общий анализ мочи;
  4. Суточный анализ мочи по Ничепоренко или по Зимницкому;
  5. Анализ мочи на ацетон.

Данные исследования необходимы, чтобы врач смог определиться, когда ожидать начало родов, и является ли такое ожидание безопасным для ребенка и матери.

www.colady.ru

Если Вы относительно здоровы, необходимо будет просто сдавать анализы.

Анализ на сифилис, ВИЧ- инфекцию, гепатиты В и С. Первый раз этот анализ сдается при первом же посещении женской консультации. Пересдавать придется 1 раз в 3 месяца (за всю беременность 3 раза).
Общий анализ крови придется сдавать ежемесячно. Врача будет интересовать уровень гемоглобина, количество лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ.
Биохимический анализ крови также сдают 1 раз в месяц. По нему можно судить о том, как функционируют внутренние органы, в первую очередь печень и почки.
Общий анализ мочи в 1 и 2 триместрах сдается 1 раз в месяц, затем 1 раз в 2 недели, а после 36 недель- еженедельно.
Анализ для определения группы крови и резус- фактора. Сдается однократно. Однако если у Вас резус- отрицательная кровь, а у мужа- положительная, придется определять количество резус- антител в крови ежемесячно, при необходимости — чаще. Это очень важно для выявления резус- конфликта между организмами матери и плода.
Коагулограмма. Изменения в свертывающей системе крови определяются ежемесячно. Это очень важно, ведь малыш питается за счет Вашей крови.
Анализ на заболевания, передающиеся половым путем (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирусную инфекцию), сдается либо до беременности, либо в ранних сроках. При необходимости, например, если есть признаки внутриутробной инфекции, анализы придется сдать повторно.
УЗИ при неосложненной беременности проводится в 12, 20-24 и 36 недель. По показаниям это исследование можно проводить чаще, поскольку оно не оказывает негативного эффекта на мать и плод.
В сроке беременности 16- 20 недель необходимо сдать анализ на возможные пороки развития плода – определить в крови уровень альфа- фетопротеина, хорионического гонадотропина и неконьюгированного эстриола.
После 34 недель беременности 1 раз в 2 недели показано проведение кардиотокографии (КТГ) для оценки внутриутробного состояния плода.
Беременные в обязательном порядке осматриваются терапевтом, окулистом, ЛОР- врачом, стоматологом.
Необходимость проведения остальных исследований решается индивидуально.

цитата из статьи: http://www.art-med.ru/articles/info.asp?id=116

eva.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.