Соэ 30 при беременности

Соэ 30 при беременности

Беременность – это время значительных перемен в жизни каждой женщины. Крупные изменения происходят во многих системах организма. Они направлены на обеспечение полноценного развития ребенка и могут ощущаться самой женщиной. Но более точно сказать о протекающих процессах можно с помощью методов лабораторного исследования. А один из неспецифических показателей крови, на которые следует обратить внимание во время беременности – это скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Общие сведения

В норме поверхность эритроцитов имеет отрицательный заряд, благодаря чему обеспечивается их взаимное отталкивание и свободный ток крови. Но из-за того, что форменные элементы имеют большую плотность, чем окружающая плазма, в пробирке они оседают на дно под воздействием гравитации. Это также обусловлено природной способностью эритроцитов к агрегации (слипанию). Чем она выше, тем быстрее клетки крови оседают, образуя «монетные столбики».

Большое влияние на показатель СОЭ оказывает белковый состав плазмы. Альбумины, составляющие в норме основную часть протеинового спектра, являются транспортными частицами, препятствующими агрегации эритроцитов. А фибриноген, глобулины и ряд иных молекул, относящихся к белкам «острой фазы», наоборот, способствуют повышению скорости их оседания.

Методы определения


Известно, что скорость оседания эритроцитов является неотъемлемым компонентом общего анализа крови. Ее определение доступно любой лаборатории, ведь для этого не нужно иметь дорогостоящее оборудование и специфические реактивы. Применяются следующие методики:

  • По Панченкову (в капилляре).
  • По Вестергрену (в пробирке).

Последняя считается более чувствительной к повышенным показателям СОЭ. В пределах же нормальных значений оба метода показывают одинаковые результаты. При исследовании учитывается то, на сколько миллиметров произошло оседание эритроцитов за 1 час.

Скорость оседания эритроцитов легко определяется в любой лаборатории. Но нужно помнить, что там, где используют метод Вестергрена, результаты могут быть точнее.

Нормальные показатели

soe

Величина СОЭ может колебаться в течение жизни. На это влияют как внешние, так и внутренние факторы. Но она не должна выходить за границы референсных значений. Они составляют:

  • Для женщин: 2–20 мм/час.
  • Для мужчин: 1–10 мм/час.
  • Для детей: 2–17 мм/час.

У детей в раннем возрасте указанный показатель не поднимается выше 7 мм/час, а у женщин после 60 лет может достигать 30 мм/час. Но в отдельных лабораториях показатели нормы могут несколько отличаться.

СОЭ при беременности

Клинический анализ крови является обязательным исследованием для беременной женщины. Он позволяет контролировать вынашивание ребенка и помогает выявить существенные отклонения от нормы. Нужно проводить анализ на протяжении всего периода беременности:

  • При поступлении на учет: до 12 недель.
  • Во втором триместре: на 20–21 неделе.
  • В третьем триместре: на 28–30 неделе.
  • Перед родами.

При вынашивании ребенка наблюдаются существенные колебания в скорости оседания крови. Это связано с изменением белкового состава плазмы. В начале первой половины беременности может происходить снижение показателя, но затем он растет, увеличиваясь практически в 3 раза по отношению к норме. Такое явление связано с физиологическим увеличением содержания фибриногена – белка свертывающей системы, призванного уменьшить кровопотерю в родах.

Увеличение СОЭ до 45 мм/час является нормой при беременности и не должно вызывать опасений у женщины.


Повышение

big_0soe-eritrocit

Высокая скорость оседания форменных элементов, которая выходит за пределы нормальных значений, должна всегда насторожить врача. Но прежде чем прийти к каким-то выводам, нужно повторно сдать анализ крови, ведь ошибки лаборатории никто не отменял. И только при подтвержденном результате следует подумать о возможной патологии. К состояниям, способным вызвать повышение СОЭ, относятся:

  1. Воспалительные заболевания.
  2. Различные инфекции.
  3. Злокачественные новообразования.
  4. Аутоиммунные болезни.
  5. Гемобластозы.
  6. Анемии.
  7. Кровотечения.
  8. Последствия травм, операций.

Резкое ускорение скорости оседания эритроцитов – это всегда повод для поиска серьезных нарушений в организме, которые могут оказать неблагоприятное влияние на течение беременности, а также стать реальной угрозой для здоровья женщины. Поэтому своевременное выявление патологических нарушений – залог их успешного устранения.

Снижение

Doctor woman looking at a blood sample

Бывают и ситуации, когда рассматриваемый показатель уменьшается по сравнению с нормальными значениями. Во время вынашивания ребенка это также сопряжено с дополнительными рисками, ведь может стать проявлением таких состояний:

  1. ДВС-синдром.
  2. Аномалии формы эритроцитов.
  3. Гиперпротеинемия.
  4. Лейкоцитоз.
  5. Гепатиты.

Несмотря на то что СОЭ является неспецифическим показателем анализа крови, ее резкое повышение или снижение не должно остаться незамеченным. Но в таких случаях требуется дополнительное обследование для выявления причин, вызвавших отклонения от нормы. Лабораторным показателям при беременности нужно уделять должное внимание, ведь от этого нередко зависит как здоровье самой женщины, так и развитие ее будущего ребенка.

flovit.ru

Что означает СОЭ

При лабораторных исследованиях образца крови беременной женщины обязательно производят измерение скорости оседания эритроцитов. Эти красные кровяные клетки участвуют в процессе транспортировки кислорода и необходимых веществ к внутренним органам. Они состоят по большей части из гемоглобина. Именно он и окрашивает их в красный цвет.

СОЭ определяется после добавления к крови антикоагулянта. Под действием этого вещества эритроциты начинают оседать. Количество кровяных телец, которые успеют опуститься на дно пробирки за 60 минут, показывает СОЭ.

По одному этому параметру нельзя судить о наличии заболеваний в организме. Но его изменение может свидетельствовать в пользу присутствия воспалительного процесса.


Нормативные показатели СОЭ во время вынашивания ребенка

Если женщина не в положении, то нормальным для нее считается скорость оседания эритроцитов не более 15 мм/ч. Во время ожидания малыша этот показатель увеличивается. Причем его рост отмечается по мере увеличения срока беременности. Это связано с тем, что нагрузка на организм женщины в этот период день ото дня увеличивается.

Приведенная таблица по неделям поможет узнать нормативные значения.

Срок беременности

Показатель СОЭ

1–12 неделя (1 триместр)

от 11 до 21 мм/ч

13–27 неделя (2 триместр)

от 20 до 30 мм/ч

28–40 неделя (3 триместр)

до 50 мм/ч

Так, если СОЭ в анализе крови — 50 мм/ч, это нормально только для третьего триместра. В противном случае наблюдается явное превышение и необходимо пройти дополнительное обследование.

Почему СОЭ повышается, и чем это чревато

Скорость оседания эритроцитов меняется в течение дня. Выделяется также немало факторов, которые могут влиять на этот показатель. Среди них следующие:

  1. Норма СОЭ при беременности во 2 триместре ниже, чем в третьем. Это связано с уровнем фибриногена. Ближе к родам его концентрация достигает своего максимума. Это вещество играет важную роль в процессе свертываемости крови. Поэтому в это время увеличение скорости оседания эритроцитов считается нормальным явлением.

  2. Развитие анемии. Иногда процесс образования новых эритроцитов может нарушаться в связи со слишком активным расходованием питательных веществ.
  3. Повышенная СОЭ при беременности наблюдается и у женщин, которые делают упор на растительную пищу. Это ответ организма на недостаток животного белка и аминокислот.
  4. Превышение нормативного значения может говорить и о наличии заболеваний: простудных, ревматологических, онкологических, инфекции мочеполовой системы, сахарного диабета.
  5. После излечения заболеваний. Эритроциты не могут моментально восстанавливаться после болезни, поэтому некоторое время СОЭ в анализе повышенная.
  6. В редких случаях причиной повышенной скорости оседания эритроцитов становятся такие заболевания, как тонзиллит, синусит, кариес, отит, варикозное расширение вен.

При обнаружении отклонении от нормы врач должен провести полноценное обследование женщины, чтобы выяснить точную причину этого явления. Только так может быть подобрана адекватная терапия.

В связи с этим при определении у будущей матери серьезной стадии анемии, ее рекомендовано помещать в стационар и проводить соответствующее лечение.

Что делать при повышенной СОЭ


Вопрос о необходимости терапии при повышенной СОЭ решается исключительно врачом. Если причиной такого отклонения от нормы стало какое-либо заболевание, то, вероятнее всего, потребуется медикаментозное лечение.

Когда причина повышенной СОЭ кроется в анемии, специалисты рекомендуют пациентке пересмотреть рацион. Он должен быть максимально сбалансирован. Нелишним будет и прием витаминизированных препаратов.

На показатель СОЭ может влиять и недостаточно сильный иммунитет. В этом случае беременным стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Соблюдать правильный режим дня.
  2. Больше времени проводить на свежем воздухе.
  3. Разработать полноценное меню.
  4. Обеспечить себе достаточный отдых.

Повысить СОЭ можно и при помощи рецептов народной медицины. Самым действенным и безопасным из них становится отвар из свеклы. Для его приготовления необходимо тщательно вымыть несколько крупных корнеплодов, отрезать хвостики и опустить в кастрюлю с кипящей водой. Варить свеклу нужно около трех часов.

Полученный отвар принимают в утренние часы по 50 грамм в течение 10 дней. Хранить заготовленное средство необходимо в холодильнике.

Можно готовить различные отвары лекарственных растений. Выбирать следует те, которые обладают способностью снимать воспаление. К ним относят ромашку, облепиху, липовый цвет, календулу и некоторые другие. Такие средства употребляют по 1 столовой ложке два раза в день. Перед таким лечением необходимо обязательно посоветоваться с врачом.

Женщинам в положении категорически запрещено заниматься самолечением. Если в анализе крови есть отклонение СОЭ, обратитесь за консультацией к своему гинекологу. При необходимости он перенаправит к другому специалисту.

Какие признаки говорят о повышенной СОЭ


Если повышение скорости оседания эритроцитов вызвано инфекционными заболеваниями, то женщина может заметить у себя такие неприятные симптомы, как:

  1. Головные боли.
  2. Повышенная температура тела.
  3. Чувство озноба.
  4. Ухудшение аппетита.
  5. Чрезмерная слабость, быстрая утомляемость.
  6. Учащение сердцебиения.
  7. Побледнение кожных покровов.

При обнаружении подобных симптомов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Он назначит необходимые анализы, после чего поставить точный диагноз.

Почему СОЭ может быть понижена

Иногда скорость оседания эритроцитов при беременности сильно понижается. Чаще всего такое случается на ранних сроках. Этому может способствовать прием некоторых лекарственных препаратов, например, для лечения неврозов. Ключевую роль в этом вопросе может сыграть повышение вязкости крови.

Если СОЭ пониженная, это может говорить и о развитии серьезных заболеваний. Среди них:

  1. Эритремия.
  2. Гипоглобулинемия.
  3. Миодистрофия.
  4. Серповидноклеточная анемия.

Снижение СОЭ происходит и у беременных женщин, которые увлеклись низкокалорийным питанием. Любые несбалансированные диеты негативно сказываются на состоянии крови.

Немаловажную роль играет и психологическое состояние женщины. Снижение СОЭ может происходить на фоне перенесенного стресса. Поэтому будущим мамам необходимо максимально оберегать себя от конфликтов, ссор и негативных эмоций.

Когда и как проводится анализ

Для определения скорости оседания эритроцитов проводится лабораторное исследование образца крови женщины. Сдавать кровь на анализ необходимо в утреннее время на голодный желудок. После этого процесс определения показателя выглядит следующим образом:

  1. Лаборант помещает кровь в пробирку. Туда же отправляется необходимое количество антикоагулянта.
  2. Образец выдерживают в течение часа. За это время кровь разделяется на две составляющие: плазму и осевшие эритроциты.
  3. Лаборант замеряет толщину слоя плазмы и рассчитывает по соответствующей методике скорость оседания эритроцитов.

Анализ во время беременности рекомендовано делать три раза: на 12, 21 и 30 неделе.

Если в рамках исследования обнаруживается отклонение от нормативного показателя, то врач оценивает симптоматику и назначает дополнительные исследования. Подтвердить наличие воспалительного процесса поможет уровень лейкоцитов в крови. Если есть проблема, он будет завышен.

Для выявления гормональных нарушений или сбоев в обменных процессах проводят исследование венозной крови. Если специалист подозревает патологию внутренних органов, назначается УЗИ определенной зоны.


Только комплексный подход к обследованию пациентки поможет достоверно определить причину отклонения скорости оседания эритроцитов от нормы. Впоследствии врач сможет разработать адекватную программу терапии.

prososud.ru

Что такое СОЭ и почему этот показатель так важен при беременности

При лабораторных исследованиях в первую очередь делается измерение СОЭ. Эритроциты — это кровяные частицы красного оттенка, отвечающие за транспортировку кислорода в организме. Клетки на 70% состоят из гемоглобина, поэтому имеют красный цвет.

СОЭ — это важный биохимический показатель скорости движения эритроцитов в плазме крови. Во время беременности особенно в 1 триместре женский организм переживает серьёзные перестройки. Поэтому очень важно на 2–3 недели после зачатия ребёнка следить за уровнем СОЭ. Если есть отклонения от нормы, следует обратиться к лечащему врачу.

Исследование скорости движения эритроцитов — обязательная процедура во время вынашивания малыша, поэтому анализы сдают все женщины, после оплодотворения.

Значение теста крови крайне важно для беременной женщины, так как благодаря ему врачи определяют, нет ли каких-либо отклонений в организме. Понижение уровня эритроцитов свидетельствует о том, что к плоду поступает малое количество кислорода. Такой патологический процесс чреват кислородным голоданием. На ранних стадиях развитие — это смертельно опасно для будущего ребенка.

Повышенный уровень (55-60 мм/ч) чаще всего говорит о воспалительных процессах внутренних органов. Такие проблемы могут начаться из-за попадания вредных бактерий в организм или сбоев в работе внутренних органов. Любое отклонение при исследовании потенциально опасно для малыша, поэтому следует каждый триместр проходить плановую диагностику и контролировать клинические значения.

Какие показатели считаются нормой

Для девушек не в положении нормой считается скорость эритроцитароного оседания 15–17 мм/ч. После зачатия малыша данные изменяются. В каждый триместр значения изменяются из-за кардинальных перестроек в организме. В первых месяцах до 12 недели уровень СОЭ резко повышается от 11 до 20 мм/ч.

Во втором триместре скорость оседания эритроцитов ускоряется до 22-23 мм/ч. К концу вынашивания малыша значения достигают максимального уровня: 50–54 мм/ч.

Иногда после оплодотворения яйцеклетки уровень скорости эритроцитароного оседания может значительно понизиться и резко подняться. Чаще всего показатели в норме держатся 7–8 месяцев вынашивания малыша. И уже на 36-37 неделе уровень постепенно растёт вверх.

Установить точные нормальные значения крови во время беременности нельзя, так как у каждой женщины показатели индивидуальны. Можно лишь определить усреднённые данные, которые будут указывать на нормальное протекание беременности.

Нормы СОЭ

Важно учитывать тот факт, что высокие показатели скорости (50–54 мм/ч) считаются нормой только в конце беременности с 28 по 38 неделю вынашивания. Если же уровень СОЭ увеличивается на 24-25 неделе, то это считается отклонением и требует дополнительного обследования девушки в положении.

Методы измерения СОЭ

После зачатия малыша девушка должна сдать общий анализ крови 4 раза за всю беременность:

  1. Перед постановкой на учёт в женской консультации.
  2. На 20–22 неделе после оплодотворения.
  3. На 26–30 или 32 неделе.
  4. В последние дни перед родами.

В зависимости от оборудования и квалификации врачей, тест проводится двумя способами:

  • по Панченкову (диагностика капиллярной крови);
  • по Вестергрену (диагностика крови из вены).

По методу Панченкова собранную кровь помещают в пипетку-капилляр вместе с цитратом натрия. Спустя час лаборант определяет, насколько понизился столбик эритроцитов. Эти показатели и говорят, как быстро оседают эритроциты на стенки сосудов. Иногда при диагностике наблюдаются погрешности. Поэтому результаты первого теста не всегда точные.

При проведении теста по методу Встергрена образец помещается в вакуумную пробирку с реактивом (антикоагулянт) и фиксируют на штатив. Результаты теста вычисляются автоматически. Если по методу Вестергрена на 33-34 недели развития малыша уровень СОЭ достиг 57-59 мм/ч, то это говорит о развитии патологии внутренних органов.

Причины отклонения от нормы

Причин, почему скорость движения стала больше или меньше, бывает несколько.

Почему повышается

Показатели СОЭ в течение суток могут меняться от 18 до 27 мм/ч — это норма во время вынашивания малыша.

К основным причинам повышения скорости оседания кровяных телец относят:

  1. Увеличение фибриногена достигает максимальной отметки в третьем триместре. Гормон отвечает за скорость свёртываемости крови. Это норма для беременных.
  2. Анемия. Эритроциты в женском организме способны быстро разрушаться и изнашиваться. Поэтому ухудшается транспортировка кислорода к плоду.
  3. У вегетарианок уровень СОЭ всегда немного выше, чем у тех женщин, которые употребляют в пищу мясные продукты.

Высокий уровень транспортировки кислорода (40-42 мм/ч) часто говорит о сбоях в работе желудочно-кишечного тракта. А также такие данные могут свидетельствовать о развитии инфекционных и вирусных заболеваниях. Поэтому если есть какие-либо отклонения, следует пройти дополнительную диагностику и проверить, нет ли каких-то патологических процессов в организме будущей мамы. Узнать есть ли отклонения в результатах можно с помощью специальной таблицы расшифровки данных.

Почему понижается

Низкий показатель отмечается на ранних сроках вынашивания, хоть и в норме он должен увеличиваться. Чаще всего такие отклонения наблюдаются из-за приёма лекарственных препаратов, при частых стрессах и повышенной скорости свёртываемости крови.

Почему понижается СОЭ

Однако не всегда такие результаты безобидны. Такие патологические процессы могут свидетельствовать о развитии анемии, эритремии или гипоглобулинемии внутри девушки.

Быстрота оседания эритроцитов — это один из основных показателей, на которые смотрит акушер-гинеколог во время диагностики.

Дополнительные исследования при обнаружении отклонений СОЭ при беременности

После сбора анамнеза для будущей мамы и выявления отклонений доктор назначает дополнительные лабораторные исследования.

В них входят:

  • качественная и количественная диагностика состава лейкоцитов;
  • общий анализ мочи;
  • выявление уровня нейтрофилов;
  • анализ крови на установление количества гормонов;
  • бак посевы из ротовой и носовой полости, влагалища, ЖКТ;
  • УЗИ.

Лечащий доктор может посоветовать девушке, посетить следующих специалистов:

  • онколог;
  • хирург;
  • фелболог;
  • иммунолог;
  • гастроэнтеролог.

Без проведения дополнительной диагностики нельзя говорить, что проведённый тест СОЭ правдивый.

Что делать, если СОЭ не соответствует норме — советует врач

Небольшое отклонение от нормы уровня скорости оседания эритроцитов в период вынашивания малыша вообще не считается болезнью. При выявлении таких результатов врач должен назначить дополнительные процедуры, чтобы удостовериться, правдивы ли тесты крови.

Если изменения показателей произошли из-за физиологических и психологических изменений в организме женщины, то беспокоиться не о чём. Все результаты придут в норму после родов. Если изменение уровня произошло из-за развития серьёзных заболеваний, требуется немедленное лечение проблемы.

Как нормализовать СОЭ

Чтобы нормализовать скорость оседания эритроцитов, потребуется немало времени. В первую очередь надо определить причину нездоровья. А потом начать консервативное лечение проблемы.

Чтобы избежать скачков в показателях и улучшить самочувствие, врачи рекомендуют будущим мамам:

  • пить БАДы с высокой концентрацией железа;
  • придерживаться правильного рационуа
  • употреблять в пищу больше свежих и тушёных овощей.

Такие простые методы профилактики помогут нормализовать показатели и обезопасить женщину от серьёзных последствий.

Для чего нужно сдавать анализ крови, и что это может показать расскажет видеоролик.

azbukarodov.ru

Что такое СОЭ и как его определяют

СОЭ – это клинический анализ крови, который показывает, как оседают эритроциты в течение часа под воздействием антикоагулянта, который добавляют в кровь.

  • Результат скорости оседания кровяных тел — это способность кровяных телец отслаиваться от плазмы;
  • На результат влияет белок крови;
  • Если человек здоров, то он не должен превышать 15мм/ч.;
  • В случае, если в плазме много белка или вязкая лимфа, то значение будет низким;
  • Если кровяные тельца отделяются от плазмы медленно, значит, не хватает витаминов и минералов;
  • Если есть воспаление, анемия или кровотечения, показатель будет выше;
  • Во время беременности данный показатель бывает и высоким и низким. Считается абсолютно нормальным показатель до 45 мм/ч.

Чтобы определить СОЭ вам нужно:

  1. натощак сдать общий анализ крови из пальца (кстати посмотрите статью о том, какие анализы сдают при беременности?>>>);
  2. не употреблять пищу за 10 часов до исследования;
  3. соблюдать спокойствие;
  4. не проводить физиопроцедуры;
  5. не делать физкультуру до сдачи крови.

Сдавать данное обследование вам придется до 12 недели. Потом на 21 неделе и еще раз на 30 неделе. Анализ на СОЭ делается следующим образом:

  • у вас с пальца берут кровь;
  • потом лимфу сочетают с антикоагулянтами;
  • оставляют пробирку на час;
  • затем кровь делят на плазму и эритроциты;
  • в конце измеряют высоту плазмы и высчитывают, спустя час, скорость оседания эритроцитов.

Сейчас для расчета скорости оседания эритроцитов применяют метод Вестергрена, когда лимфу отстаивают в пробирке в виде цилиндра.

Редко используют старый метод Панченкова, когда исследуемый материал кладут в капилляр, диаметром 1мм. Но такой метод дает не настолько точный результат, как современный.

Расшифровка скорости оседания может рассказать о многом.

Нормы СОЭ по триместрам

Какова норма СОЭ в крови при беременности?

  1. В первые полгода беременности результат СОЭ обычно снижен, однако встречаются будущие мамочки, у которых он высокий;
  2. В последнем триместре беременности СОЭ увеличивается в несколько раз;
  3. Повышенный анализ может быть и после родов;
  4. На результат влияет и индивидуальная особенность организма, вы можете быть абсолютно здоровы, а СОЭ при этом может быть высоким или низким. В этом случае постарайтесь анализ пересдать и лучше в другой лаборатории.

Скорость оседания эритроцитов при беременности в норме составляет 45 мм/ч.

  • В первом триметре беременности нормальный уровень СОЭ может колебаться от 13 мм/ч до 21мм/ч.;
  • В средине беременности закладываются основные ткани ребенка и в этот период норма СОЭ – 25 мм/ ч. (кстати, чтобы узнать о том, как развивается малыш, посмотрите статью Развитие ребенка в утробе матери>>>);
  • В последние месяцы значение резко увеличивается до 45 мм/ч (иногда допускают уровень СОЭ -30 мм/ч).

Организм матери в период беременности вырабатывает антитела, которые увеличивают значение.

Приведенные выше показатели считаются средними. Они индивидуально могут отличаться, даже если вы полностью здоровы.

На итог анализа влияют внешние факторы: влажность и температура воздуха. Поэтому, получив низкое или высокое значение СОЭ, врач вам назначит повторное обследование.

Если результат норме не соответствует

Если в вашем обследовании выявили существенные отклонения, никогда не паникуйте. Лучше еще раз пересдайте анализ и пройдите дополнительные процедуры.

Какова причина отклонений? Если СОЭ выше нормы при беременности, то это признак того, что есть воспалительный процесс в ЖКТ, в органах дыхания или мочеполовых органах.

Кроме этого высокий результат может быть следствием:

  1. инфекции в организме;
  2. ревматизма;
  3. диабета;
  4. проблем с почками и печенью;
  5. высокого холестерина;
  6. повышенный уровень может быть при низком гемоглобине, при повышенном числе лейкоцитов и изменении состава белка;
  7. также при беременности физиологическим считают увеличенное значение при токсикозе и варикозе.

Если вы только в начале беременности, посмотрите статью Токсикоз на ранних сроках беременности>>>.

Повышение уровня СОЭ при беременности может привести к осложнениями при родах.

Что делать, если СОЭ выше нормы

Чтобы привести в норму скорость оседания эритроцитов, понадобится время, быстро снизить его не получится. В первую очередь, нужно найти причину и, если она связана с заболеванием, то вылечить болезнь.

Вам будет полезно, для снижения показателей, сделать следующее:

  • принимать препараты железа;
  • сбалансировано питаться;
  • гулять на свежем воздухе;
  • много отдыхать;
  • соблюдать режим дня.

Как правильно питаться при беременности, смотрите в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

uroki4mam.ru

СОЭ – что это такое?

Аббревиатуру следует понимать как скорость оседания эритроцитов. Несколько реже можно встретить сокращение РОЭ, означающее реакцию оседания эритроцитов. Это важная характеристика состава крови, в основе которой лежат данные об эритроцитах. Это кровяные клетки, которые рождаются в недрах красного костного мозга. Они осуществляют важнейшую транспортную функцию в организме, подпитывая кислородом и прочими полезными веществами ткани и органы. В основном эритроциты состоят из белка гемоглобина, который и окрашивает их в красный цвет. Жизнеспособность и активность красной кровяной клетки сохраняется около 110 – 120 дней. Обессиленные старые клетки оседают на стенках печени и селезенки, где вскоре погибают. А в это время в костном мозге уже вовсю кипит процесс выработки новой партии эритроцитов.

Эритроциты – наиболее численные представители форменных элементов крови. Количество этих кровяных телец в организме человека огромно и во многом превосходит численность лейкоцитов и тромбоцитов. Так, по приблизительным подсчетам общее число эритроцитов при массе тела 58 – 60 кг составляет около 25 триллионов! В диагностических исследованиях число этих частичек крови рассчитывают для удобства в 1 кубическом миллиметре (1 мкл). Чтобы узнать общее число эритроцитов, кровь сдают для проведения общего (клинического) исследования.

Microscopic Blood Cells

Но вернемся к скорости оседания красных кровяных телец. Мембрана каждого эритроцита отрицательно заряжена, благодаря чему эти форменные элементы не склеиваются между собой, а кровь имеет консистенцию взвеси.

Если налить некоторое количество свежей крови в вертикальную пробирку с добавлением антикоагулянта (вещества, которое не позволит крови свернуться), то через некоторое время закон силы земного притяжения заставит часть эритроцитов опуститься на дно стеклянной трубки. Вверху же останется прозрачная составляющая крови — плазма. Число красных кровяных телец, которые в течение 60 мин успеют опуститься на дно пробирки, и является коэффициентом СОЭ. Поведение кровяных телец у разных людей отличается. У женщины с хорошим здоровьем нормальный объем фибрина в крови и неповрежденные активные эритроциты — выпадать в осадок они будут относительно медленно. Первый признак любой воспалительной реакции в организме — поврежденные эритроциты на фоне чрезмерного содержания фибрина в плазме крови. В таких условиях скорость оседания переносчиков кислорода повышается.

СОЭ – коэффициент неспецифический, то есть параметры данной характеристики крови не свидетельствуют о каких-то конкретных болезнях. Единственное, о чем расскажет специалисту изменение скорости выпадения кровяных клеток в осадок, есть ли воспаление в организме или нет.

Методы измерения СОЭ

Каким образом диагностируют повышение СОЭ при беременности? Способность эритроцитов отслаиваться от плазмы крови и выпадать в осадок была известна еще античным грекам, но врачебная практика нашла применение этим данным только в начале прошлого века.

Сегодня данные СОЭ по Вестергрену при беременности считают самыми достоверными. В основе современных методов исследования активности эритроцитов лежат результаты кропотливой работы этого ученого. Вторым светилом науки, внесшим неоценимый вклад в клиническое и биохимическое исследование крови, называют Панченкова.

В качестве антикоагулянта, который не позволяет исследуемой крови свернуться, Панченков предлагает 5% раствор цитрата натрия. Цитрат натрия используют и в методе, предложенном Вестергреном, с той лишь разницей, что берут его в концентрации не выше 3,8%. Результаты СОЭ, полученные этими двумя способами, можно сопоставить в нормальных условиях. Однако метод Вестергена, как показывает практика, является более чувствительным к пробам, особенно если скорость оседания эритроцитов имеет все причины для повышения. Поэтому увеличение СОЭ с большей долей вероятности можно зафиксировать способом, который предложил Вестергрен.

adn

СОЭ при беременности: что считать нормой

Показатели СОЭ от 3 до 15 мм/ч принято считать нормой для небеременных женщин, которые не жалуются на здоровье. Что может повлиять на изменение количественного значения СОЭ? Повышению скорости оседания красных кровяных телец способствуют:

  • заболевания, которые сопровождает воспалительная реакция;
  • функциональные особенности гормональной системы;
  • развитие опухолевых новообразований в организме;
  • болезни мочеполовой системы;
  • анемия;
  • кровотечения различного происхождения (в том числе и менструальные).

Показатели СОЭ занижены, когда строение красных кровяных телец нарушается в результате чрезмерной вязкости крови, которая обусловлена слишком большим количеством белка в ее составе. У вегетарианцев и людей, сидящих на жесткой диете, СОЭ, как правило, также снижен.

Норма СОЭ при беременности 7 — 45 мм/ч. Эта цифра может как уменьшаться, так и расти вплоть до рождения ребенка. Первые шесть месяцев внутриутробной жизни малыша СОЭ постепенно повышается. Однако организм беременной женщины подчиняется не всегда понятным для нас законам природы, поэтому показатели скорости оседания эритроцитов у некоторых женщин, наоборот, понижены в это время. Чем меньше времени остается до родов, тем большими становятся показатели СОЭ. Накануне появления крохи на свет СОЭ увеличивается в 3 раза по сравнению с первоначальными показателями. Некоторое повышение скорости оседания красных кровяных телец отмечают и в первую неделю после родов.

Случаются и ошибки, когда врач будет сомневаться в правдивости показателей СОЭ. Опровергнуть или подтвердить нарушения здоровья беременной на основании информации, которую несет СОЭ, можно, сдав повторный анализ. Процедуру лучше доверить другой лаборатории.

Высокий СОЭ при беременности: почему так происходит

СОЭ может изменяться в течение суток: как правило, показатели возрастают днем. Существует множество факторов, способных повлиять на увеличение скорости оседания красных кровяных телец у женщины в положении. Мы же укажем основные причины, которые всегда повышают СОЭ в крови при беременности:

  1. Увеличение уровня фибриногена в крови, который достигает своего пика в 3 триместре. Фибриноген отвечает за свертываемость крови. Это нормальное явление для женщины, ожидающей ребенка: так ее организм готовится к адекватной реакции на внезапное кровотечение – опаснейшее осложнение беременности.
  2. Анемия у будущей мамы. Эритроциты материнского организма, доставляющие кислород плоду, подвержены быстрому изнашиванию и разрушению. Оперативному производству новых кровяных телец препятствует высокий расход питательных веществ и витаминов.
  3. У будущих мам, которые отдают предпочтение растительной пище, СОЭ всегда выше, чем у тех беременных женщин, часть суточного рациона которых занимают мясные продукты.

53368455_w1200

Что делать, если повышение СОЭ при беременности миновало отметку 45 – 50 мм/ч? Это совсем не значит, что нужно ожидать каких-либо страшных диагнозов! Врач, скорее всего, предложит своей пациентке пройти дополнительное обследование на предмет заболеваний, развитие и течение которых сопровождается воспалительным процессом.

Повышенный СОЭ при беременности в некоторых случаях свидетельствует о нарушенном метаболизме у будущей мамы, а также об инфекционных заболеваниях, которые могут сопровождаться распадом тканей и появлением злокачественных опухолей.

Причины понижения СОЭ при беременности

Показатели СОЭ при беременности, а именно в ее начале, иногда понижаются, в то время как в норме должны увеличиваться. В большинстве случаев врачи могут найти разумное объяснение этому явлению. Например, снижению скорости оседания эритроцитов у будущей мамы способствуют применение некоторых лекарств, неврозы, повышенная вязкость крови.

Однако причины пониженного СОЭ при беременности далеко не всегда бывают безобидными. Низкие показатели могут быть симптомом таких опасных для здоровья беременной состояний, как серповидно-клеточная анемия, эритремия, гипоглобулинемия.

Современные способы стать красивой

Скорость оседания эритроцитов – это не единственный показатель клинического анализа крови беременной, на который обращает внимание врач. Будущей маме не стоит волноваться, если она узнает, что ее СОЭ выше нормы. Во-первых, все показатели характеристик крови и их отклонение от нормы – параметры индивидуальные, которые могут быть приемлемыми для конкретной женщины в положении, и свидетельствовать о каком-либо заболевании у другой беременной. Во-вторых, показатели СОЭ врач непременно рассматривает в комплексе с характеристиками остальных форменных элементов крови (лейкоцитов и тромбоцитов), и только на основании общей клинической картины ставит тот или иной диагноз.

beremennuyu.ru

  Что такое СОЭ?

Аббревиатура СОЭ расшифровывается так: скорость оседания эритроцитов. Иногда в литературе встречается сокращение РОЭ (реакция оседания эритроцитов). СОЭ, собственно, — один из неспецифических показателей состояния крови. Чтобы рассмотреть этот вопрос, давайте сначала выясним, что такое эритроциты?

Эритроциты — красные кровяные тельца, образующиеся в красном костном мозге клетки крови. Основная функция эритроцитов — перенос кислорода и питательных веществ к тканям и органам. Большую часть этих клеток занимает белок гемоглобин, которому эритроциты обязаны своим красным цветом. Продолжительность жизни эритроцитов составляет в среднем 120 дней. «Постаревшие» и «изношенные» клетки оседают в селезенке и печени, где разрушаются. В это время в красном костном мозге идет выработка новых эритроцитов.

В крови человека содержится огромное количество эритроцитов. Например, у человека с массой тела 60 кг их общее число равняется 25 триллионам! Для удобства диагностики было решено исследовать содержание этих клеток в одном кубическом миллиметре (1 мкл). Определение количества эритроцитов крови проводится при помощи общего (клинического) анализа крови.

Так что же означает скорость оседания эритроцитов? Давайте представим, что свежую кровь налили в тонкую стеклянную (расположенную вертикально) трубку. Мы увидим, как под действием силы тяжести эритроциты начнут оседать на дно трубки. В итоге на дно осядут эритроциты, а сверху останется прозрачная плазма. Количество эритроцитов (в миллиметрах), которые за 1 час осядут на дно, и представляют, в нашем случае, интерес.   

Нормы СОЭ

У небеременных женщин норма СОЭ составляет до 15 мм/ч. Увеличиваться этот показатель может при воспалительных процессах, развитии опухолей, заболеваниях почек, анемиях, кровотечениях, в том числе, менструальных. Если же у женщины наблюдается избыток белка в плазме крови, увеличивается ее вязкость, нарушается строение эритроцитов, СОЭ, наоборот, понижается. Также занижен этот показатель у людей, отдающих предпочтение растительной пище или у голодающих.

При беременности показатель скорости оседания эритроцитов может, как увеличиваться, так и уменьшаться. Считается нормой, если показатель СОЭ у беременной женщины — до 45 мм/ч.

На протяжении первых шести месяцев беременности обычно наблюдается снижение СОЭ. Правда, у ряда женщин, наоборот, отмечается повышение этого показателя. А вот к концу беременности СОЭ увеличивается почти в 3 раза. Также повышение наблюдается и в раннем послеродовом периоде.

Бывает такое, что СОЭ, по каким-то причинам, определена неправильно. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть предположения о явных нарушениях со стороны здоровья, необходимо сдать повторный анализ. Причем сделать это лучше в другой лаборатории. 

Специально для beremennost.net – Ксения Дахно

beremennost.net

Норма СОЭ при беременности

Для оценки показателей состава крови беременной женщине рекомендовано сдавать кровь несколько раз.

В естественном состоянии человеческая кровь обновляется довольно быстро, а при беременности биохимические реакции значительно ускоряются под влиянием гормональных и физиологических перестроек.

Поэтому показатели крови анализируют:

• до 12 недели беременности;

• в период с 20 по 22 неделю;

• на 30–32 неделе;

• непосредственно в дородовой период.

Кроме выявления количественных показателей кровяных частиц, обязательно анализируется скорость оседания красных клеток крови. Этот показатель отражается в результатах исследований, как СОЭ.

По тому, как быстро эритроциты выпадают в осадок при диагностике, можно судить об их активности и целостности.

Эритроцитам доверена природой важная функция. Они отвечают за доставку питательных веществ и газообмен в организме. Входящий в их состав гемоглобин, обеспечивающий красный цвет крови, притягивает кислород и доставляет его ко всем клеткам.

Отсутствие ядра и природная эластичная позволяют красным кровяным клеткам проникать через мельчающие капилляры.

Именно эритроциты материнской крови обеспечивают малыша необходимым питанием и кислородом.

Продолжительность жизни активных клеток не слишком велика. Отслужив свой век, который не превышает 120 дней, они погибают в печени или селезенке.

На их место прибывают новые клетки, которые зарождаются в костном мозге. Взрослые клетки пребывают в крови во взвешенном состоянии.

Они не притягиваются и не способны слипаться, что объясняется их отрицательным зарядом.

Попадая в неестественную среду, эритроциты под силой притяжения начинают медленно оседать, фактически отделяться от плазмы и выпадать в осадок.

В первую очередь оседают поврежденные и слабые клетки, а также поменявшие свой заряд под воздействием фибрина, который значительно увеличивается в крови при воспалительных и активных иммунных процессах в организме.

Кроме этого, во время воспалений в крови образуются в большом количестве антитела и особые белки, которые способны присоединяться к эритроцитам. Такой симбиоз увеличивает вес красных клеток, и они под силой собственной тяжести стремятся ко дну сосуда.

Жизнеспособные красные частицы, имеющие отрицательный заряд, намного дольше сохраняют свое взвешенное состояние и способны сопротивляться естественному процессу.

Именно по тому, сколько эритроцитов выпадет в осадок в течение часа, фиксируют скорость их оседания.

Для упрощения подсчета кровь, изъятую из кровяного русла, помещают в стерильный сосуд в виде пробирки. Чтобы предотвратить свертываемость, к ней добавляют цитрат натрия.

На протяжении часа жидкость отстаивается, после чего фиксируют высоту столба, образованного осевшими эритроцитами.

Для здоровой женщины считаются нормальными показатели, не превышающие 15 мл. Во время беременности СОЭ может отличаться, что не является признаком патологии. На кровеносную систему при беременности приходится значительная нагрузка. Соответственно происходят изменения и в структуре крови. На жизнедеятельности эритроцитов отражаются увеличенные потребности в питательных веществах и кислороде, а также изменения в гормональном балансе и иммунных способностях.

Поэтому показатели СОЭ при беременности будут немного выше. С увеличением нагрузки на организм повышается и скорость оседания красных частиц.

Так, не должны вызывать тревоги показатели СОЭ при беременности:

• в первом триместре в пределах 15–20 мл/ч;

• в середине беременности: 20–25;

• ближе к родам: 45–60.

Динамика изменения СОЭ при беременности у каждой женщины индивидуальна.

Показатель может незначительно уменьшиться после зачатия и изменяться во время беременности не динамически, а скачкообразно.

Часто показатель держится в пределах нормы или незначительно уменьшается на протяжении полугода, а непосредственно в третьем триместре начинает расти.

Поэтому делать выводы об «отрицательных» показателях анализов на основании одного обследования нецелесообразно.

Что означает повышенное СОЭ при беременности?

Повышенные показатели СОЭ при беременности не всегда сигнализируют о патологических процессах.

На результаты анализов могут повлиять естественные физиологические состояния.

Временный скачок СОЭ при беременности может наблюдаться:

1. Под влиянием психоэмоционального состояния женщины. Под воздействием стресса, переживаний, страха продуцируются гормоны надпочечников, что отражается на химическом составе крови.

2. После принятия пищи. Поэтому все анализы рекомендуется сдавать натощак. Если беременная успела утолить голод сладким чаем или бутербродом, доверять результатам анализов не стоит.

3. При высокой температуре окружающей среды. Если забор крови осуществлялся в помещении с температурой выше +270С или женщина непосредственно перед диагностикой принимала солнечные ванны или слишком горячий душ, эритроциты в ее крови будут вести себя неестественно.

Чтобы исключить ложноположительный результат, проводят повторное обследование.

Ближе к родам в крови начинают активную деятельность фибриногены. Организм готовится к родовой деятельности.

Чтобы предотвратить последствия возможных кровотечений, кровь фактически меняет свою структуру.

Поэтому показатели СОЭ, достигшие даже 60 мм, не вызывают у медиков вопросов.

К основным причинам повышения СОЭ при беременности относятся проблемы с гемоглобином.

Железодефицитная анемия – довольно частое явление при беременности. Это объясняется повышенной потребностью в кислороде, сопровождающейся недостаточным поступлением питательных элементов.

Такая же реакция организма наблюдается у приверженцев растительной пищи. Недостаток животного белка лишает организм некоторых незаменимых аминокислот, участвующих в кроветворении.

Также увеличение СОЭ при беременности может фиксироваться:

• при простудных заболеваниях;

• при воспалительно-инфекционных патологиях мочевыделительных органов;

• при проблемах с кишечником;

• под влиянием ревматологических заболеваний;

• в посттравматическом или послеоперационном периоде;

• при кровотечениях различного происхождения;

• под влиянием онкологических образований;

• при диабете и повышенном холестерине;

• при инфекционных заражениях различной этиологии.

Эритроциты восстанавливаются не сразу после перенесенных заболеваний. Чтобы достичь нормальных показателей после вирусных или бактериальных сезонных недугов, может потребоваться до двух недель.

Поэтому в анализах, проведенных после выздоровления женщины, какое-то время СОЭ при беременности будет иметь повышенные значения.

Причины понижения СОЭ при беременности

При беременности СОЭ может понижаться естественным образом, без каких-либо патологических причин. Иммунитет женщины после зачатия слабеет и это может отразиться на показателях крови. Поэтому незначительные отклонения в сторону уменьшения не являются устрашающими сигналами.

С понижением СОЭ при беременности сталкиваются женщины, которые придерживаются низкокалорийного питания и экспериментируют с различными несбалансированными диетами. Такая же реакция наблюдается у беременных, подверженных частым неврозам.

Отразиться на показателях СОЭ может повышенная вязкость крови и прием некоторых медикаментов.

Патологии, при которых наблюдается стойкое понижение СОЭ, связаны с аутоиммунными процессами в организме и со сбоями в кроветворении.

Такие патологии чаще всего имеют хронический характер.

Поэтому об их присутствии женщина знает до наступления беременности.

Дополнительные исследования при обнаружении отклонений СОЭ при беременности

Хотя СОЭ при беременности и относится к информативным показателям, она не является прямым доказательством наличия патологии.

Поэтому, увидев в результате анализов отклонения от общепринятых норм, рано бить тревогу и делать негативные выводы.

Для исключения ложноположительного результата в обязательном порядке проводят повторную диагностику. И даже в этом случае подтвержденные показатели не свидетельствуют о наличии патологий.

У абсолютно здоровой женщины СОЭ во время беременности может иметь отклонения. А при наличии определенных заболеваний анализы могут не показать изменений.

Чтобы удостовериться в присутствии отклонений в организме, доктор параллельно оценит симптоматические признаки и другие показатели анализов, при необходимости проведет дополнительные обследования.

1. Для подтверждения воспалительных процессов оценивают количество лейкоцитов в крови, которые при этом будут повышены.

2. Чтобы определить происхождение патологии проводят расшифровку лейкоцитарной формулы, которая позволяет определить вид преобладающих в крови лейкоцитов.

3. Инфекционно-воспалительные процессы мочевыделительной системы определяют по анализам урины. Наличие в моче лейкоцитов, белка говорит в пользу проблем с почками или мочевым пузырем. Присутствие билирубина подтверждает патологии печени или ускоренное разрушение эритроцитов.

4. Определить обменные, гормональные проблемы можно, проведя анализ венозной крови.

5. Для выявления бактериальных инфекций проводят бакпосев мочи, мазков из кишечника, половых органов, горла.

6. При патологиях внутренних органов потребуется ультразвуковое обследование.

При подозрении на более серьезные патологии доктор направит на консультацию к онкологу или иммунологу, эндокринологу.

Только при помощи комплексного обследования доктор сможет определить причину отклонений в анализах беременной.

Получив на руки результаты обследований, не делайте преждевременных выводов.

«Проверенные» советы знакомых по нормализации СОЭ при беременности могут не только непредсказуемо повлиять на результаты анализов, но и причинить существенный вред.

Поэтому прислушивайтесь только к выводам медиков и своим ощущениям.

zhenskoe-mnenie.ru

Понятие СОЭ

Состав кровиЭритроциты ответственны за насыщение крови кислородом. Зарождаются в красном костном мозге кровяной клетки. Высокий процент наполнения клетки эритроцитами образует белок или гемоглобин, благодаря которому кровь окрашивается в красный цвет.

Эритроциты проживают примерно 120 суток, после чего оседают в клетках печенки и селезенке, где подвергаются разрушению и выводу наружу. Костный мозг вырабатывает постоянно новые, молодые клетки.

Эритроциты занимают огромную часть человеческого организма. При среднем весе человека в 65 кг, их количество может превышать 25 трн. Медики для себя нашли более удобный способ расчета количества эритроцитов на 1 куб. мм.

Расчет проводится при сдаче клинического анализа крови.

Что такое скорость эритроцитов?

Для наглядности, нальем в стакан воды и тонкой струйкой введем туда небольшое количество крови. Часть ее состава начнет оседать (эритроциты), а часть (плазма) всплывает на поверхность. Именно скорость оседания эритроцитов и будет нас интересовать.

У женщин, не отягощенных вынашиванием ребенка, норма будет составлять 15 мм/ч и увеличивается при заболеваниях анемией, месячных или простуде. СОЭ по Вестергрену повышен при беременности и меняется до 45 мм/ч.

Норма СОЭ по Вестергрену

При спорных результатах о норме СОЭ у беременных прибегают ко 2 методу забора крови – из вены. Продукт помещают в пробирку и добавляют несколько капель цитрата натрия. Пробирку оставляют на 60 минут в вертикальном контейнере.

Медицинские анализы

Измерение происходит прозрачного столба плазмы между опустившимися эритроцитами и кровяной сывороткой.

Результат СОЭ у здоровой женщины должен быть такой:

  1. У небеременных женщин и на ранних сроках показатель нормальной скорости СОЭ 15мм/ч;
  2. В течение периода вынашивания СОЭ колеблется от 15 до 45 мм/ч;
  3. При зарождении органов и верхних тканей плода СОЭ повышается до 25мм/ч;
  4. В период до 6 месяца СОЭ у беременных может опускаться, но это единичные случаи;
  5. В третьем триместре норма СОЭ при беременности повышается до максимума и остается после родов небольшое время 45 мм/ч.

Причины повышения СОЭ

Небольшие повышения скорости эритроцитов могут быть вызваны токсикозом или аллергией.

Анализ крови

Возможны и простудные процессы, патологии:

  1. Туберкулез;
  2. Отслойка плацента;
  3. Болезнь дыхательных путей;
  4. Внутренние кровотечения;
  5. Грибок;
  6. Раковые новообразования;
  7. Нормализация СОЭ;

При повышенных показателях врач определяет проблему и назначает лекарства. На ранних стадиях с проблемой можно справиться и народными средствами: сборы, отвары, напитки, содержащие железо выведут показатели на нужный уровень.

В более сложных случаях необходима госпитализация.

pro-analiz.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.