Толщина эндометрия для зачатия норма

Толщина эндометрия для зачатия норма

Оплодотворение яйцеклетки, ее имплантация и развитие плода происходит в полости матки. Внутренняя оболочка важнейшего репродукционного органа носит название эндометрия. Толщина его колеблется в зависимости от дня менструального цикла, но не должна быть ниже предельно допустимой, иначе беременность либо не сможет наступить, либо будет протекать с патологиями.

Роль и назначение эндометрия

Эндометрий матки состоит из эпителиальных клеток, многочисленных кровеносных сосудов и других компонентов, функциями которых является обеспечение жизнеспособности поступившей из фаллопиевой трубы яйцеклетки, дожидающейся оплодотворения.
Когда зачатие произошло, плодному яйцу необходимо закрепиться в матке. Питание эмбриона и его снабжение кислородом проходит через плаценту, образуемую кровеносными сосудами эндометрия. Если оплодотворение не наступило, то яйцеклетка погибает и вместе с невостребованной функциональной оболочкой эпителия выводится в виде менструальных выделений. В.


я не будут созданы благоприятные условия.
wpid-post_19248_image

Менструальный цикл и толщина эндометрия для зачатия

В начале цикла слой эндометрия в первые дни продолжает уменьшаться, достигая своей минимальной величины в 3-5 мм, но затем с каждым днем фолликулярной фазы идет его восстановление, и к моменту овуляторного периода он приобретает размер, достаточный для принятия оплодотворенной яйцеклетки – от 10 до 13 мм. Эндометрий для зачатия такой толщины считается идеальным, его норма составляет 11-12 мм.
Если показатель оказывается меньше, то плодное яйцо не сможет закрепиться на такой тонкой поверхности. Эндометрий для зачатия должен быть не менее 7 мм. В исключительных случаях беременность все же наступает, но ситуация требует постоянного врачебного контроля.

Женщинам, у которых оболочка не развивается до нужной толщины, обеспечивающей имплантацию плодного яйца, диагностируется бесплодие. При правильном подходе и своевременном обращении пациентки оно поддается лечению.


В случае отсутствия оплодотворения эндометрий сохраняется на достигнутом уровне почти до начала месячных, после чего отторгается. Если беременность наступила, и размер эндометрия нормальный, то в дальнейшем он продолжает наращиваться, снабжая плод в достаточной мере кислородом и питанием.

Патологии

Каждому дню менструального цикла соответствует определенная толщина эндометрия. Если норма, которой должен соответствовать эпителиальный покров, не выдерживается, необходимо знать, какой величины он достигает фактически.
Отклонения встречаются двух типов. Первый – гипоплазия. Эндометрий имеется чересчур тонкий. Он непригоден для выполнения репродуктивной функции и подлежит увеличению.
Гиперплазия характеризуется превышением средних показателей эндометрия в определенный день цикла. Наблюдается изменение его структуры, что приводит к разрастанию внутреннего слоя.
В некоторых случаях рост эндометрия прогрессирует настолько, что выходит за пределы матки. Эндометриоз как патология достаточно распространен. Он может быть внутренним (прорастает в стенки матки) или наружным, покрывая влагалище, яичники, маточные трубы. Считается, что на фоне эндометриоза развивается гиперплазия.
Ранняя диагностика патологий и своевременно проведенное лечение помогает бороться с женским бесплодием. Поэтому откладывать его нельзя – можно навсегда распрощаться с возможностью иметь ребенка.

Лечение


Гипоплазия связана с нарушением гормонального состояния женщины. Утолщения оболочки добиваются назначением соответствующих препаратов на основе эстрадиола. Одновременно проводят физиотерапевтические процедуры, гинекологический массаж и гимнастику, подбирают сбалансированное питание. Патология поддается лечению, и спустя некоторое время женщина становится способной к полноценному зачатию.
Для лечения гиперплазии также применяется гормональная и физиотерапия, назначаются витамины. Если заболевание запущено и не поддается медикаментозному лечению, прибегают к хирургическому выскабливанию полости матки. Его проводят под общим наркозом, после чего каждые три месяца показано ультразвуковое исследование, с целью не допустить рецидива.
Фитотерапия в обоих случаях применяется наряду с консервативным и оперативным лечением, но рассчитывать на то, что применение растительных экстрактов и настоев поможет избавиться от патологии, нельзя. Какой бы она ни была, но самолечение может привести к окончательному бесплодию и навсегда лишить надежды на материнство.

Часто ищут:

  • Может ли закрепится яйцеклетка в эндометрии 3 мм
.

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) no-repeat center / cover;cursor:pointer;border-radius:100%}#flat_ads_block_id_14 .flat_slide_cross:hover{background:#444 url(data:image/svg+xml;base64,PD94bWwgdmVyc2lvbj0iMS4wIiBzdGFuZGFsb25lPSJubyI/Pgo8IURPQ1RZUEUgc3ZnIFBVQkxJQyAiLS8vVzNDLy9EVEQgU1ZHIDIwMDEwOTA0Ly9FTiIKICJodHRwOi8vd3d3L.

jAgNTkgYzMzIDMzIDYwIDY0IDYwIDY5IDAgNiAtMzkgNTAgLTg3IDk4IGwtODggODgKODggODggYzQ4IDQ4IDg3IDkyIDg3IDk4IDAgMTIgLTExMiAxMjQgLTEyNSAxMjQgLTUgMCAtNDkgLTM5IC05NyAtODcgbC04OAotODggLTg4IDg4IGMtNDggNDggLTkwIDg3IC05MiA4NyAtMyAwIC0zMyAtMjggLTY4IC02MnoiLz4KPC9nPgo8L3N2Zz4K) no-repeat center / cover}

zachatielife.ru

Структура эндометрия и этапы его развития

Эндометрием называют слизистую оболочку матки, которая покрывает ее стенку изнутри. Благодаря изменениям, регулярно происходящим в его структуре, у женщины бывают менструации. Эта оболочка предназначена, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла удерживаться в полости матки и нормально развиваться. После того как она имплантируется в слизистую, вырастает плацента, через которую плод снабжается кровью и полезными веществами, необходимыми для его роста.

Слизистая оболочка матки состоит из 2 слоев: базального (непосредственно прилегающего к мышцам) и функционального (поверхностного). Базальный слой существует постоянно, а функциональный меняется по толщине каждый день в связи с процессами менструального цикла. От толщины функционального слоя зависит, сможет ли зародыш закрепиться, насколько успешно будет происходить его развитие.

Во время протекания цикла изменения толщины эндометрия в норме проходят несколько этапов. Различают следующие фазы его развития:


  1. Кровотечение (менструация) – отторжение и выведение из матки функционального слоя, связанное с повреждением кровеносных сосудов слизистой. Эту фазу подразделяют на стадии десквамации (отслоения) и регенерации (начала развития нового слоя из базальных клеток).
  2. Пролиферация – нарастание функционального слоя за счет разрастания (пролиферации) ткани. Этот процесс происходит в 3 стадии (их называют ранней, средней и поздней).
  3. Секреция – фаза развития желез и сети кровеносных сосудов, наполнения слизистой секреторными жидкостями. Увеличение толщины слизистой происходит за счет ее разбухания. Этот этап также подразделяется на раннюю, среднюю и позднюю стадии.

Как меняется размер слизистой оболочки матки в течение менструального цикла

На размеры влияют гормональные процессы, происходящие в различные периоды цикла. Имеет значение возраст женщины, ее физиологическое состояние. Отклонения от нормы могут появиться при наличии заболеваний и травм в матке, нарушении кровообращения. К патологиям приводит гормональный сбой. Показатели нормы имеют довольно большой разброс, так как для каждой женщины они индивидуальны и зависят от длины цикла и других особенностей организма. Нарушением считается значение, выходящее за указанные пределы.

Для чего и как измеряется слизистая матки


Измерение осуществляется с помощью УЗИ. Исследование проводится в разные дни цикла. Это позволяет установить причину менструальных расстройств, обнаружить опухоли и другие новообразования в матке, которые влияют на показатели толщины и плотности (эхогенности) слизистой, а также ее структуру.

Важным моментом является определение этих показателей в дни овуляции при лечении от бесплодия. Для того чтобы плодное яйцо смогло закрепиться в матке, толщина функционального слоя не должна быть меньше 7 мм. Ее значение в этом случае определяют примерно на 23-24 день цикла, когда оно является максимальным.

Такое исследование производится при обследовании женщин любого возраста.

Нормальная толщина функционального слоя в разные дни цикла

В течение цикла толщина слизистой меняется буквально каждый день, однако существуют усредненные показатели толщины, по которым можно установить, насколько состояние репродуктивного здоровья женщины соответствует норме.

Как видно из таблицы ниже, с началом менструального кровотечения (в первые два дня цикла) толщина слизистой доходит до минимума (примерно до 3 мм), после чего начинается ее постепенный рост. На стадии регенерации происходит образование нового слоя за счет деления базальных клеток. Максимального значения (в среднем 12 мм) толщина в норме достигает через несколько дней после овуляции. Если произошло оплодотворение (на 15-17 день цикла), то к этому моменту (после 21 дня) в матке создаются условия, наиболее благоприятные для имплантации зародыша в ее стенку.


Таблица толщины слизистой матки в норме

Фазы развития эндометрия

Дни цикла (стадии развития)

Толщина функционального слоя эндометрия, мм

Кровотечение

1-2 день (десквамация)

5-9

3-4 день (регенерация)

2-5

Пролиферация

5-7 день (ранняя стадия)

3-7

8-10 день (средняя)

7-10

11-14 день (поздняя)

10-14

Секреция

15-18 день (ранняя)

10-16

19-23 день (средняя)

10-18

24-27 день (поздняя)

10-17


Размеры функционального слоя слизистой при беременности

Если оплодотворение не происходит, то в последние дни цикла толщина эндометрия по мере его отслоения уменьшается.

Если зачатие состоялось, то в норме его толщина остается на том же уровне в первые дни, а затем он начинает утолщаться, и на 4-5 неделе показатель равен 20 мм. На этом сроке беременности на УЗИ уже можно увидеть крошечное плодное яйцо.

Доразвитие слизистой матки происходит во время беременности

При возникновении у женщины задержки, даже если тест на беременность дает отрицательный результат, о ее наступлении можно судить по увеличению толщины слизистой, начиная уже с 14-21 дня после имплантации зародыша.

Размеры функционального слоя при климаксе

Наступление климакса связано с резким падением уровня женских половых гормонов в организме, что приводит к изменению состояния слизистых оболочек, уменьшению толщины эндометрия (вплоть до его атрофии), исчезновению менструаций. В это период толщина функционального слоя в норме не превышает 5 мм. Превышение нормы говорит о возникновении патологических процессов (образовании кист, полипов, злокачественных опухолей).

Видео: Изменение состояния слизистой матки в ходе менструального цикла

Патологии

В ходе развития функционального слоя могут возникнуть следующие нарушения:


  • чрезмерное неравномерное разрастание (гиперплазия) эндометрия;
  • недостаточное утолщение слизистой во 2 половине цикла (гипоплазия эндометрия);
  • эндометриоз – разрастание слизистой и попадание ее частиц на соседние ткани и органы, которое приводит к нарушению их функционирования;
  • аденомиоз – прорастание эпителия в мышечный слой стенки матки;
  • нарушение структуры слизистой из-за образования полипов (разрастания ее в отдельных очагах), образования раковых опухолей;
  • неправильное развитие эндометрия при наличии в полости матки инородных элементов (противозачаточной спирали, ниток, оставшихся после операции);
  • нарушение структуры функционального слоя в результате образования спаек или рубцов, оставшихся после выскабливания матки;
  • аномальное разрастание слизистой вокруг не полностью удаленных во время аборта частиц плодного яйца.

Основными патологиями, которые, как правило, приводят к возникновению тяжелых заболеваний и бесплодию, являются гиперплазия и гипоплазия эндометрия. Причинами отклонений от нормы чаще всего является гормональный сбой.

Гиперплазия эндометрия

При слишком большой толщине функционального слоя эндометрия (до 26 мм) плотность его повышается, структура становится неоднородной, что затрудняет имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и протекание остальных процессов, необходимых для нормального развития плода.

Последствиями гиперплазии являются нарушения цикла, увеличение длительности и интенсивности менструаций, появление межменструальных кровотечений, анемия. Чрезмерное разрастание эндометрия может стать причиной образования полипов, возникновения эндометриоза.

Эндометриоз вследствие гиперплазии оболочки матки

Лечение при гиперплазии проводится как медикаментозным, так и хирургическим способом (путем выскабливания полости матки). При выборе методики принимается во внимание возраст женщины, ее желание иметь детей, степень разрастания слизистой.

Лекарственная терапия (в основном для молодых женщин) проводится с помощью оральных противозачаточных средств, а также препаратов с повышенным содержанием прогестерона. Таким способом добиваются снижения концентрации эстрогенов, способствующих росту эндометрия. При этом толщина эндометрия контролируется по дням цикла.

Гипоплазия эндометрия

Если оболочка слишком тонкая, то беременность не наступает, так как, во-первых, плодное яйцо не может закрепиться в стенке, а во-вторых, не имея связи с кровеносной системы матери, зародыш не получает питания, в результате чего погибает через несколько дней после образования. При слишком маленькой толщине слизистой возможно возникновение воспалительных и инфекционных заболеваний в матке, так как она становится менее защищенной от проникновения микробов.

Если такие отклонения от нормы возникают в юном возрасте, это проявляется поздним началом полового созревания, слабым развитием внешних половых признаков. Гипоплазия нередко является причиной внематочной беременности (закрепления зародыша в шейке, в брюшной полости).

Лечение при такой патологии проводится путем восстановления гормонального фона с помощью препаратов, содержащих повышенные дозы эстрогенов. Для улучшения кровообращения назначается прием малых доз аспирина, а также различные физиотерапевтические процедуры.

prosto-mariya.ru

Значение эндометриального слоя в зачатии

Эндометрием называется внутренний слизистый слой маточного тела, состоящий из покровно-железистого эпителия, соединительнотканных структур и кровеносной системы. Эндометриальный слой обеспечивает оптимальные условия для имплантации эмбриона из трубы в маточное тело и его вживления в стенку матки. Эндометриальная деятельность контролируется гормональными веществами и зависит от их уровня. В конце цикла происходит максимальное утолщение эндометрия, количество железистых фракций в нем возрастает, кровоснабжение улучшается, достигаются наиболее благоприятные размеры эндометрия для зачатия. Когда произойдет полноценная имплантация плодного яйца в матку, то эндометриальная сосудистая сеть перейдет к плацентарным тканям, через которые в ближайшие месяцы будет поставляться кислород и питание для плода. Поэтому такие показатели, как структурная зрелость и толщина эндометрия для зачатия имеют одно из основополагающих значений.

На деятельность и созревание эндометриального слоя влияет яичниковый гормон – эстрадиол. При его нормальной концентрации в женском организме ежемесячно происходит полноценное созревание эндометрия с последующим формированием прогестеронных рецепторов. Прогестерон представляет собой гормональное вещество, продуцируемое в постовуляторный период и крайне необходимое для поддержания комфортного развития беременности. В норме зачатие происходит по такому сценарию:

  1. В середине цикла происходит овуляция, и женская клетка покидает фолликул;
  2. Зацепившись в фаллопиевой трубе, она дожидается встречи со сперматозоидом;
  3. Когда происходит половая близость, тысячи спермиев кидаются к ожидающей женской клетке;
  4. Один из сперматозоидов проникает под яйцеклеточную оболочку и сливается с клеткой – происходит оплодотворение, в процессе которого формируется плодное яйцо;
  5. Затем уже оплодотворенная клетка направится в полость маточного тела, чтобы врасти в эндометриальный слой. Именно в момент вживления эмбриона в эндометриальные структуры и наступает беременность.

Хороший результатЕсли зачатия не происходит, то эндометриальные ткани отслаиваются и покидают маточную полость в форме менструальных кровотечений, в которых также присутствует не пригодившееся желтое тело и неоплодотворенная яйцеклетка. С наступлением нового цикла произойдет созревание уже другой клетки и нарастание нового эндометриального слоя. Подобные процессы повторяются ежемесячно, пока у женщины не наступит менопаузальный период.

Толщина эндометрия

Как уже описывалось выше, на различных фазах цикла толщина эндометриального слоя меняется. Какая должна быть толщина эндометрия для зачатия? На 5-7 сутки цикла эндометриальный размер достигает порядка 3-6 мм, на 8-10 сутки – 5-10 мм, на 11-14 день – 7-14 мм, а на 15-18 сутки – 10-16 мм, на 19-23 день цикла толщина эндометриального слоя нарастает до 10-18 мм, на 24-27 день – до 10-17 мм. Во время менструаций слой эндометрия составляет уже 5-9 мм.

Когда менструации заканчиваются, то начинаются регенерационные процессы, толщина слизистой внутриматочной оболочки достигает примерно 0,2-0,4 см, но с началом регенерации происходит ее стремительное наращивание. Чтобы осуществилось полноценное зачатие, толщина слизистой прослойки должна достигать не меньше 1,1-1,3 см – это общепринятая норма эндометрия для зачатия.

На 18 сутки цикла заканчивается фертильный этап и к 19-23 суткам толщина эндометриального слоя доходит до максимальных значений, поэтому эмбрион может без проблем закрепиться к маточной стенке. К концу цикла примерно на 24-27 день эндометриальный слизистый слой снова начинает истончаться, его размер к этому времени в норме должен быть около сантиметра.

Патология

Если возникают разного рода патологические факторы, то созревания эндометриального слоя не происходит, либо он не дозревает до нормальных для зачатия размеров. Тогда пациентке диагностируется бесплодие. Эндометриальный слой может патологически изменяться по причине гипоплазии либо гиперплазии. При гипоплазии слизистый слой истончается, достигая к моменту овуляции лишь 0,6 см. Подобные отклонения требуют обязательного врачебного вмешательства. Если размеры эндометрия не меняются на протяжении всего цикла, то причиной подобных отклонений могут быть патологии вроде недостаточного кровообращения или хронического эндометрита. При гиперплазии размеры эндометрия, наоборот, превышают норму.

Гормональный сбойДля правильного лечения необходимо точно знать, какой фактор вызвал дисфункцию эндометриального слоя.

  • Истончение эндометрия может обуславливаться эндокринными врожденными патологиями или мышечной недоразвитостью матки;
  • Длительное применение оральной контрацепции также может спровоцировать проблемы;
  • Инфекционные маточные поражения;
  • Часто подобный диагноз устанавливается на фоне гормональных сбоев;
  • При нарушениях маточного кровообращения;
  • Травматических повреждениях эндометрия при гинекологическом выскабливании;
  • Вследствие дефицита гормонов, которые отвечают за полноценное формирование эндометриального слоя.

Даже наследственный фактор может стать причиной подобной патологии, хотя относительно данной теории пока ведется немало дискуссий.

Как нормализовать толщину

Эндометриальный слой при его патологическом истончении вполне поддается коррекции. Но перед лечением пациентке необходимо пройти ряд диагностических процедур. Обследование обязательно включает анализ на концентрацию гормонов вроде прогестерона, пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, а также эстрадиола. Также женщине проводится ультразвуковая диагностика, в процессе которой оценивается течение фолликулогенеза и прочие репродуктивные процессы.

В числе прочих исследований берется бакпосев из маточной полости и шеечного канала. Обязательно проводится гистологическое исследование эндометрия с взятием биоматериала на 22-24 сутки цикла. Проблемы с эндометрием могут возникать по причине половых инфекций, поэтому при диагностике проводится исследование на папилломавирусную и герпетическую инфекцию, уреаплазмы и микоплазмы, хламидиоз. Зачастую прибегают и к методике пайпель-биопсия, которая позволяет четко определить наличие структурных отклонений во внутреннем маточном слое.

После определения причины доктор подбирает оптимальную методику терапии.

Медикаментозные методы

ТерапияЕсли истончение эндометриального слоя спровоцировано низким гормональным статусом, то повышать его толщину можно посредством приема определенных гормональных препаратов. В начале цикла, показаны инъекции эстрадиола, Дивигель, Прогинова, препарат Фемостон. Подобные медикаменты помогают увеличить толщину слизистого слоя за счет активности желез и усиления кровообращения. Если эндометрий не нарастает должным образом по причине прогестеронного дефицита, то пациентке назначается прием препарата Дюфастон либо Утрожестан. Эти медикаменты содержат прогестеронный гормон, необходимый для вживления эмбриона в маточную стенку. Кроме того, данные медикаменты помогают эндометрию полноценно сформироваться и дозреть.

Помимо гормональной терапии специалист делает и другие лекарственные назначения, целью которых является устранение патологий, спровоцировавших истончение эндометрия. Их действие направлено уничтожение воспалений и инфекций, восстановление слизистых повреждений. Если на момент лечения пациентка предохраняется посредством приема оральной контрацепции, то от подобных препаратов придется отказаться.

Также эффективным препаратом для восстановления эндометрия является Гормель. Эти капли относятся к разряду гомеопатических средств, но отличаются достаточно высокой эффективностью в плане регулирования женского гормонального фона. Препарат активирует эстрогенную продукцию, но при этом действует мягко. Повышенный гормон в свою очередь способствует нормальному формированию эндометриальных тканей.

Гораздо сложнее устраняются такие причины истончения, как послеабортные последствия. В подобной клинической ситуации врачом назначается комплексное медикаментозное воздействие с применением антибиотиков и препаратов противовоспалительного действия. Лечение будет долгим, а ежемесячные процессы наращивания эндометрия нормализуются не раньше, чем через полгода. Причем даже при нормальных размерах маточной слизистой гарантии наступления беременности после таких осложнений нет.

Народные средства

При истонченном эндометрии могут помочь и способы народного лечения.

  1. Боровая матка. Это известное среди женщин травянистое растение, восстанавливающее гормональный фон, способствующее созреванию нормального эндометрия, а также снабжающее организм необходимыми элементами. Траву можно заваривать, употребляя как чай, либо спринцеваться ее настоем. Из боровой матки даже готовят спиртовую настойку.
  2. Не менее эффективным для наращивания эндометрия считается и шалфей. Из растения готовят отвар и принимают с 4 суток цикла до его середины (овуляторного периода). Прием шалфея после овуляции, если оплодотворение произошло и наступило полноценное зачатие, может вызвать выкидыш. Именно поэтому принимают средство только до овуляции, т. е. в первой половине цикла.
  3. Способствует восстановлению эндометрия и употребление витаминов Е и С. Продукты, богатые этими веществами, обладают просто невероятным действием на маточные слизистые. Семя льняное и молоко, смородина и свежие овощи, ананасы и цитрусы – на эти продукты женщине следует сделать особый упор.

Помогают улучшить малотазовое кровообращение и упражнения для накачки пресса. Такой, казалось бы, простой метод может помочь многим пациенткам восстановить эндометрий, но перед применением рекомендуется обсудить метод с гинекологом, потому как при некоторых патологиях качать пресс, наоборот, опасно. Улучшают кровообращение и такие нетрадиционные подходы, как лечение пиявками или акупунктура.

Самые лучшие и быстрые результаты достигаются при комплексном подходе к решению проблемы. Но любое лечение должно обязательно обговариваться со специалистом. Даже безобидная травка при неправильном применении может нанести вред репродуктивному здоровью. Размеры эндометрия имеют огромное значение для наступления и развития беременности, поэтому лучше смолоду избегать ошибок вроде абортов и выскабливаний.

jdembaby.com

Для чего необходима нормальная толщина эндометрия

На толщину эндометрия влияют женские половые гормоны. Если они находятся в нормальном состоянии, то зародыш благополучно имплантируется и наступает беременность. Чтобы эмбрион хорошо закрепился в полости матки, должна быть оптимальная толщина эпителиального слоя. Этот показатель определяется при помощи УЗИ или эхографии. Размер эндометрия для зачатия должен соответствовать норме и зависеть от менструального цикла. При наличии несоответствия, зачатие может не наступить. Восстановить толщину до нормы реально, но при интенсивном лечении гормонами.

В таблице представлена информация о размере эндометрия по дням цикла в норме:

Фаза развития эндометрия День цикла (стадия развития) Показатель толщины функционального слоя эндометрия (мм)
Кровотечение Десквамация – 1-2 день цикла 5-9
Регенерация – 3-4 день 2-5
Пролиферация Ранняя стадия – 5-7 день цикла 3-7
Средняя стадия – 8-10 день 7-10
Поздняя стадия – 11-14 день 10-14
Секреция Ранняя стадия – 15-18 10-16
Средняя стадия – 19-23 10-18
Поздняя стадия – 24-27 10-17

Эндометрий включает в себя всего два слоя – базальный и функциональный – они и выстилают полость матки. Только функциональный слой отмирает, когда начинаются месячные, но к началу нового цикла он полностью восстанавливается благодаря способности регенерировать. Для нормального зачатия должен сформироваться нужный слой. Поскольку гормоны имеют разный уровень, зависящий от дня менструации, то толщина базального слоя сильно вырастает к концу цикла, а в конце месячных сильно истончается.

Эндометрий по дням цикла — нормы толщины

Толщина слоя эндометрия имеет большое значение для женщины, планирующей зачатие. Максимальный размер эндометрия достигается, когда наступает овуляция – это способствует формированию благоприятных условий для прикрепления яйцеклетки после оплодотворения. Помимо толщины эндометрия, для нормального прикрепления и развития эмбриона, слизистая оболочка должна полностью созреть и соответствовать нормальной структуре. На нормальные показатели толщины влияет гормональный фон, но отслеживание отсутствий патологии проводится только по дням менструального цикла – они разделены на фазы.

Толщина эндометрия для зачатия норма

Где выделяют:

  • В первую неделю цикла отмечается фаза ранней пролиферации. Во время этого периода структура эпителиального слоя однородная, а толщина минимальная, не превышающая 6 мм.
  • В последующие 2 дня цикла происходит период средней пролиферации, в время которой эпителиальный слой матки увеличивается – размер в норме составляет не более 10 мм.
  • В конце второй недели цикла прогрессирует период поздней пролиферации, когда толщина увеличивается до 11мм. Этого не следует пугаться, поскольку допустимая норма в представленном вопросе составляет целых 14 мм.
  • До 18 дня цикла в норме происходит фаза ранней секреции, во время чего рост эпителия практически останавливается и достигает максимальных размеров в 16 мм.
  • До 23 дня цикла – период средней секреции, когда достигается максимальная внутреннего эпителиального составляющего – толщина должна быть не менее 14 мм.
  • По окончанию цикла – перед наступлением менструации, норма размера слоя эндометрия должна быть не более 12 мм.
  • Во время менструации функциональный слой отторгается и по их окончанию приходит в первоначальное состояние.

Большинство женщин интересует вопрос, какой должен быть эндометрий, чтобы забеременеть – идеальным размером считается 11-12 мм. Если произошло зачатие и плодное яйцо хорошо закрепилось в полости матки, то эндометрий продолжает развиваться.

Для того, чтобы точно знать, в какие дни менструального цикла и как меняется структура слоя эндометрия, специалистами составлена специальная таблица. С ней можно сверяться самостоятельно, поскольку увеличение размеров эпителиального слоя проявляется увеличением низа живота и непродолжительным и не столь сильным болевым синдромом.

В случае наступления развития беременности эндометрий, согласно развитию в норме, начинает утолщаться и обогащаться кровеносными сосудами. На сроке 4-5 недель от зачатия, толщина его в норме составляет 20 мм. Потом он преобразуется в плаценту, которая защищает и питает плод на протяжении 9 месяцев.

Нормы эндометрия при климаксе

Период наступления климакса влечет снижение выработки гормона эстрогена, что сказывается и на репродуктивных органах женщины. В этот период слизистая полости матки приобретает максимально малые значения и рыхлую структуру, а со временем и совсем атрофируется. Размеры слоя по норме составляют 3-5 мм. Если же на самом деле в это время размер слоя увеличен, то это патологические изменения, требующие лечения. Симптомы этой патологии – коричневые мажущие выделения, которые лечатся гормональной терапией и кровотечение, которое устраняется хирургической операцией.

Почему возникают несоответствия размера эндометрия

Причинами нарушения нормального размера слизистой оболочки матки являются гиперплазия и гипоплазия. Гиперплазией определяется заболевание, когда размеры эндометрия значительно превышают норму. При быстром его увеличении, можно предположить развитие бластулы на раннем сроке беременности.

Толщина эндометрия для зачатия норма

Гипоплазия — слой становится слишком тонким. Нарушение нормы или неоднородность структуры говорит о развитии патологии. Данная проблема требует врачебного вмешательства и своевременной терапии. Если на протяжении всего цикла менструации толщина слоя не меняется, то возможно возникновение хронического эндометрита или недостаточное кровоснабжение слизистой.

Это важно: Ранняя диагностика данных патологий и их своевременное лечение помогает бороться с женским бесплодием. Откладывать лечение нельзя, иначе возникает риск невозможности зачатия.

Как лечиться

Гипоплазия поддается лечению – для этого назначаются препараты на основе Эстрадиола, нормализующие гормональный фон организма. Одновременно с этим проводятся физиологические процедуры, гинекологический массаж, лечебная гимнастика и подбирается сбалансированный рацион питания. После утолщения эндометрия у женщины восстанавливается цикл менструации, и она готова к зачатию. Гиперплазия тоже лечится гормональными препаратами, физиопроцедурами и витаминами. В запущенных случаях проводится хирургическое выскабливание полости матки. Выполняется оно под общим наркозом. Лечение народными средствами не поможет избавиться от патологии. Оно может поддерживать организм в период медикаментозной терапии и не допускать возвращения заболевания. Для того, чтобы произошло зачатие, необходимо контролировать толщину эндометрия и цикл менструации. Самым благоприятным временем для полноценного зачатия считается овуляция, которая приходится на середину цикла, тогда и слой эндометрия бывает самым оптимальным для этого.

materinstvo.info

Функция эндометрия в женском организме

Сначала разберемся, что вообще собой представляет эндометрий. Само слово произошло от латинского endometrium и обозначает внутренний слой матки, толщина которого меняется в зависимости от фазы менструального цикла и гормонального уровня, а также возраста женщины.

После окончания менструации толщина слизистого слоя увеличивается для того чтобы закрепить в полости матки оплодотворенное яйцо. Если яйцеклетка успешно закрепились, то толщина эндометрия продолжает расти, снабжая эмбрион питанием и кислородом.

Если беременность не наступает, минимальный размер эндометрия снова возвращается. Функциональный слой эндометрия отторгается во время менструации.

Фото 2Каждый цикл длится в среднем 28 дней с погрешностью в 6-7 дней, в течение которого под воздействием половых гормонов происходят регулярные изменения половых органов, направленные за оплодотворение яйцеклетки.

Фазы менструального цикла:

  • Фолликулярная. Начало менструации. Характеризуется выделением крови в результате отторжения слоя эндометрия. Затем происходит активный рост фолликулов и утолщение эндометрия под влиянием гормонов эстрогенов.
  • Овуляторная фаза. В этот период организм женщины полностью готов к оплодотворению. Середина цикла, продолжающаяся не более 48 часов. В этот период зрелая яйцеклетка высвобождается из фолликула (оболочки, где созревает яйцеклетка), что и называется овуляцией.
  • Лютеиновая. Конечная фаза. В этот период либо наступает беременность, либо начинается подготовка организма к выведению неоплодотворенной яйцеклетки.

к оглавлению ↑

Норма эндометрия для зачатия

У здоровой женщины детородного возраста норма эндометрия в зависимости от менструального цикла соответствует следующим показателям:

  • Самый тонкий слой эндометрия составляет от 2 до 5 мм, что характерно для периода окончания менструации.
  • Во время фолликулярной фазы слизистый слой увеличивается, и ближе к овуляции его толщина достигает от 9 до 15 мм.
  • Максимальное увеличение происходит во второй фазе цикла и находится в интервале от 11 до 18 мм.
  • Незначительное уменьшение происходит перед началом менструации, в этой фазе толщина эндометрия составляет от 10 до 17 мм.

Нормальная толщина эндометрия для зачатия составляет 11-12 мм. Если размер меньше нормы, то яйцеклетка просто не сможет закрепиться на таком тонком слое и беременность не наступит. Но если ей все таки удается закрепиться (в редких случаях такое случается), то такая беременность ведется с особым контролем.

к оглавлению ↑

Патологии эндометрия

  • Эндометрит. Воспалительное заболевание эндометрия матки. Причиной заболевания является попадание в слизистую болезнетворных микроорганизмов.Фото 3
  • Гипоплазия. Эндометрий слишком тонкий в определенные дни цикла. Проблема может говорить о гормональном сбое, воспалительных процессах;
  • Полипы. Доброкачественное разрастание клеток эндометрия. Устраняются хирургическим путем. Если вовремя не удалить, то может переродиться в злокачественные образования.
  • Эндометриоз. Заболевание, при котором кусочки эндометрия не полностью удаляются при менструации, а попадают на половые органы, затем закрепляются и разрастаются.
  • Гиперплазия. Толщина выше нормы. Может привести к таким последствиям, как рак эндометрия.

Слизистая оболочка матки играет огромную роль в процессе зачатия, и любые изменения в его развитии сопровождаются неприятными симптомами (нерегулярный менструальный цикл, слишком обильные менструации, межменструальные кровотечения (возможны примеси гноя), тупые и острые боли, головокружение, сонливость, потливость, повышение температуры и т.д.).

Если вы обнаружили у себя какие-то из перечисленных симптомов, не теряя времени, необходимо обратиться к врачу. Не следует заниматься самолечением и спрашивать совета у близких людей и подруг, так как женский организм – очень сложная система и диагноз может поставить только врач.

После тщательного обследования будет назначено лечение, строго следуя которому можно предупредить развитие более тяжелых форм заболевания и вернуться к полноценному образу жизни.

к оглавлению ↑

Как проверить эндометрий для зачатия?

В первую очередь – это зрительный осмотр полости, включающий в себя осмотр половых органов, пальпацию живота, осмотр при помощи гинекологических зеркал. Наличие некоторых расстройств можно достоверно определить с помощью УЗИ-диагностики.

Фото 4Кроме этого, к современным методам диагностики относят:

  • кольпоскопию;
  • гистероскопию;
  • лапароскопию;
  • эхогистеросальпингоскопия.

Не всегда очаг появления заболевания локализуется именно в той области, с которой связаны симптомы болезни. Огромный процент всех заболеваний (и не только гинекологических) связан с нарушениями функций отдельных систем организма.

Проанализируйте свой образ жизни, возможно именно повышенная нервная или физическая нагрузка дает сигнал всему организму. Заболевания нервной системы, пищеварительного тракта, эндокринной системы сильно взаимосвязаны друг с другом. Диагностика должна быть комплексная и включает в себя, в первую очередь, нормализацию режима сна, питания и отдыха, коррекцию веса.

Неразрешимых проблем нет! Важно любить себя и заботиться своевременно о своем здоровье. Сколько женщин после мучительно долгих попыток забеременеть не опускали руки и достигали заветной цели – зачатия и рождения долгожданного здорового ребенка. И это далеко не всегда чудо. Строгое соблюдение рекомендаций врача – половина успеха. Остальное зависит от вас.

rebenok.online

Функции эндометрия

Эндометрий представляет собой внутреннюю слизистую оболочку матки. В его составе определяются клетки покровно-железистого эпителия. Дополнительно в нем содержится большое количество кровеносных сосудов и соединительная ткань.

Функции слизистого слоя заключаются в:

  • создании наиболее благоприятных условий для имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
  • формировании плаценты или детского места.

За состояние внутреннего слоя отвечает гормональный статус женского организма. В норме эндометрий увеличивается постепенно с первой фазы и к концу второй достигает оптимальной толщины, равной 11-14 мм.

Достаточная толщина эндометрия позволяет произойти зачатию за счет полноценного кровоснабжения и образования желез. При зачатии кровеносные сосуды участвуют в образовании плаценты, необходимой для снабжения плода кислородом и питательными веществами.

В основе созревания и функционирования эндометрия находится женский половой гормон эстрадиол, необходимый для образования в нем рецепторов прогестерона. Это позволяет нарастить слизистую оболочку до необходимых размеров.

Для нормального протекания гестации необходимо достаточное количество прогестерона или гормона беременности. Гормон вырабатывается во второй фазе менструального цикла желтым телом, которое формируется на месте лопнувшего фолликула. Желтое тело продуцирует прогестерон до тех пор, пока плацента не возьмет на себя эту функцию. Если беременность не наступила, желтое тело подвергается инволюции.

При отсутствии зачатия происходит ее отторжение, что проявляется появлением кровянистых выделений из половых путей или менструацией. Если беременность не наступает в течение 12 месяцев без предохранения, возможно женщине необходимо нарастить эндометрий.

Толщина по дням цикла

Толщина эндометрия зависит от фазы и дня менструального цикла. Нарастить слизистый слой позволяет эстроген, а прогестерон обеспечит нормальную структуру и рецептивность.

День менструального цикла

Толщина эндометрия минимальная, мм

Толщина эндометрия максимальная, мм

1-2

5

9

3-4

3

5

5-7

6

9

8-10

8

10

11-14

9

13

15-18

10

13

19-23

10

14

24-27

10

13

В таблице представлены нормы. При наличии гинекологической патологии цифры могут варьировать в значительных пределах.

Толщина эндометрия для зачатия норма

Размер для зачатия

Состояние эндометрия может колебаться в зависимости от длительности менструального цикла.

Зачатие возможно в период до 18-ого дня менструального цикла при его длительности от 28 до 32 дней и до 12-ого дня – при коротком цикле.

Особое значение состоянию слизистой оболочки отводится при проведении ЭКО: достаточное значение повышает процент благоприятной имплантации эмбриона.

Если отмечаются значительные отклонения от нормы, возможно развитие бесплодия у женщины. При этом основными причинами патологии являются следующие.

  1. Дефицит женских половых гормонов, в частности эстрогена.
  2. Недостаток прогестерона, что ведет к нарушению структуры эндометрия при нормальной его толщине (гиперэстрогения).
  3. Спаечный процесс (синдром Ашермана).
  4. Аномалии развития маточных сосудов.
  5. Варикозная болезнь.
  6. Нарушенное кровоснабжение врожденного или приобретенного характера.
  7. Травмирование эндометрия при выскабливании полости в анамнезе, в том числе после аборта.

Минимальная величина

Минимальной величиной толщины эндометрия для зачатия считается 7 мм. При наличии у женщины меньшего значения толщины при произошедшем зачатии наблюдается отторжение плода.

Недостаток толщины слизистой оболочки имеет название гипоплазии. При необходимости зачатия необходимо нарастить эндометрий до нормального значения.

При выявлении гипоплазии в ряде случаев необходимо дополнительное гормональное лечение для сохранения и пролонгирования гестации. Это нужно для того, чтобы нарастить эндометрий и сделать благоприятные условия для развития плода.

В норме достаточным для зачатия и имплантации считается эндометрий 11 – 12 мм. При отсутствии сопутствующей патологии беременность наступает и протекает без отклонений от нормы.

Нарастить слизистый слой можно при помощи комплексной терапии, в основе которой находится гормональное лечение.

Гиперплазия

Одной из патологий, препятствующей зачатию, является гиперплазия, которая представляет собой превышение нормальных показателей внутреннего слоя органа.

Гиперплазия относится к патологическим процессам и требует лечения для зачатия ребенка.

Выделяют 3 типа гиперплазии.

  1. Железистая. Отмечается разрастание железистой ткани.
  2. Железисто-кистозная. Выявляется разрастание железистой ткани на фоне кистозных образований.
  3. Атипическая или аденоматоз. Определяются атипические клетки. Относится к предраковым заболеваниям.

Основными причинами появления гиперпластического процесса являются:

  • нарушения гормонального статуса: избыточная выработка эстрогенов на фоне дефицита прогестерона;
  • сопутствующая патология: сахарный диабет, гипертензия, ожирение, патологии щитовидной железы;
  • воспалительные процессы в мочеполовых органах;
  • выскабливания полости матки, в том числе аборт;
  • миомы матки;
  • СПКЯ или синдром поликистозных яичников;
  • наследственность.

Избыточное нарастание слизистой оболочки приводит к появлению характерных симптомов:

  • ацикличность кровянистых выделений;
  • изменение длительности и объема кровянистых выделений во время менструации;
  • межменструальные кровянистые выделения;
  • сгустки во время месячных;
  • ановуляция;
  • бесплодие;
  • анемия.

Диагностика и нормализация толщины

В основе диагностики патологии эндометрия лежит комплексное обследование женщины.

  • Жалобы пациентки на отсутствие зачатия, изменение менструального цикла.
  • Общий осмотр с выявлением признаком гипо- или гиперэстрогении.
  • Гинекологический осмотр с определением состояния шейки матки, размера матки и ее придатков.
  • Взятие мазков на онкоцитологию и флору.
  • УЗИ органов малого таза влагалищным и абдоминальным датчиками. Является основным методом неинвазивной диагностики патологии.
  • Аспирационная биопсия. В амбулаторных условиях производится забор участка слизистой полости матки для гистологического исследования.
  • Гистероскопия. Исследование состояния полости матки при помощи гистероскопа.
  • Раздельное диагностическое выскабливание полости матки. Производится забор материала для гистологического исследования.
  • Определение гормонального статуса женщины. Определяется концентрация женских половых гормонов, гормонов щитовидной железы и надпочечников.

УЗИ органов малого таза является скрининговым методом исследования, который позволяет определить состояние эндометрия и определить показания к назначению лечения.

Толщина эндометрия для зачатия норма

Медикаментозные препараты

Нарастить эндометрий при его гипоплазии возможно медикаментозным способом. Препараты назначаются после РДВ и получения результатов гистологического исследования.

Для нормализации толщины эндометрия применяется гормональная терапия. При гиперплазии гормоны подавляют процессы пролиферации, а при гипоплазии – позволяют нарастить слизистый слой. Медикаментозные препараты подбираются индивидуально для каждой пациентки, чтобы нарастить достаточный слой слизистой оболочки.

Для лечения гиперплазии используются 3 основных группы препаратов.

  1. КОК. Возможно назначение женщинам в возрасте до 45 лет, не планирующим зачатие. Используются по контрацептивной схеме.
  2. Гестагены. Возможно использование при планировании зачатия. Для достижения контрацептивного эффекта можно применять ВМС «Мирена».
  3. Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона. Назначаются после 45 лет и в климактерический период, но могут использоваться для введения в искусственный климакс молодых женщин при гиперплазии.

При гипоплазии нарастить эндометрий можно применением:

  • КОКов;
  • препаратов эстрадиола;
  • эстрогенов и гестагенов.

Медикаментозная терапия позволяет нарастить эндометрий до нормального значения, что способствует зачатию и пролонгированию беременности.

Народные средства

Народные средства для нормализации толщины эндометрия используются в составе комплексной терапии, чтобы нарастить его.

При патологии слизистой оболочки полости матки, чтобы нарастить эндометрий, рекомендовано применение:

  • шиповника;
  • малины;
  • пряных трав, содержащих салицилат (мяту, паприку, укроп, корицу);
  • боровую матку;
  • красную щетку;
  • шалфей.

Чтобы нарастить эндометрий до необходимой толщины, следует изменить характер питания. Рацион обогащают белками, полиненасыщенными жирными кислотами, продуктами, содержащими витамин Е.

ginekola.ru

Эндометрий

Структура матки представлена тремя слоями: внутренним (эндометрием), средним (миометрием) и наружным (периметрием). Внутренняя слизистая оболочка матки в норме состоит из двух уровней эпителия: функционального и базального. Пронизывают его множество кровеносных сосудов. Под действием гормонов внутренняя оболочка матки претерпевает изменения в структуре, изменяет свою толщину. Цель данных превращений – подготовка матки к имплантации эмбриона при оплодотворении. Процесс перестройки и изменения толщины оболочки происходит в течение всего менструального цикла. Проследить можно при помощи М-эхо матки.

М-эхо

узи-органов-малого-таза-цена-1024x809

Это исследование по-другому можно назвать ультразвуковым исследованием полости матки и ее строения. Принцип действия в том, что специальный датчик излучает ультрафиолетовый поток, который проникает в матку, отражается от ее структур, и на экране прибора ответные сигналы регистрируются в виде изображения. Основным оцениваемым признаком является толщина слоев эндометрия. В норме слизистая в течение цикла проходит три фазы:

  • Начальная или фаза кровотечения (начала цикла).
  • Средняя или пролиферативная (фаза разрастания и перестройки).
  • Конечная или секреторная.

Каждая из них включает в себя несколько периодов, каждой фазе и дню соответствует конкретная толщина эндометрия по дням цикла. Если М-эхо соответствует норме, можно сделать вывод о гормональном балансе в организме и нормальном течении периода в жизни женщины.

Рассмотрим конкретные изменения внутренней оболочки и фолликулов по фазам и дням.

Фаза кровотечения

Как известно, циклический период женщины всегда начинается с первого дня менструальных кровотечений. Это кровотечение связано с отторжением функционального слоя эндометриальной оболочки. Этот период времени длится в среднем от пяти до семи дней, включает в себя два периода: стадия десквамации (отторжения) и регенерации. Толщина эндометрия по дням цикла в первой фазе:

  • В стадию отторжения на 1 и 2 день цикла утолщение составляет от 0,5 сантиметра до 9 мм. На М-эхо видим гипоэхогенность слизистой (снижение плотности), поскольку происходит потеря слоя. Сопровождается кровотечением.
  • В стадию восстановления или регенерации, которая происходит на третий – пятый дни, эпителий демонстрирует самую маленькую высоту, соответственно дням, всего 3 мм (на третий день) и 5 (на пятый).

Фаза пролиферации

1013423

Стадия пролиферации начинается с 5 дня и длится до 14–16 дня. Эндометрий разрастается, перестраивается, готовится к овуляции, оплодотворению и имплантации яйцеклетки. Три периода, включающие различные сроки:

  • С 5 по 7 день фазы (ранний пролиферативный этап) – на М-эхо в норме эпителий матки гипоэхогенен (снижена плотность), высота его от 5 до 7 мм. На шестой день – 6, на седьмой примерно 7 миллиметров.
  • В средний пролиферативный период слизистая оболочка меняется следующим образом: утолщается, разрастается. На 8 день уже высотой 8 мм. Заканчивается этот этап на 10 день, эпителий достигает значения в 1 сантиметр (10–12 миллиметров).
  • С 10 дня по 14 завершается этап пролиферации. Внутренняя оболочка матки в этот момент в норме высотой от 10 до 12–14 мм (практически достигает 1,5 сантиметров). Увеличивается плотность слоя, что проявляется повышением эхогенности. Кроме того, в это время начинается созревание фолликулов в яйцеклетке. На 10 день фолликул составляет 10 мм в диаметре, к 14–16 дню уже до 21 миллиметра.

Секреторная фаза

Этот промежуток времени наиболее длительный и важный. Он протекает с 15 дня по 30 (при нормальной продолжительности цикла). Также может быть ранним, средним и поздним. Структура меняется значительно:

  • С 15 по 18 дни начинается ранняя перестройка. Слизистый слой растет медленно, постепенно. В среднем, значения разные. Утолщается от 12 до 14–16 мм. На М-эхо выглядит слой в виде капли. По краям гиперэхогенен, а в центре плотность снижена.
  • Средний период секреции протекает с 19 по 24 дни. Максимально утолщается эндометриальная оболочка до уровня в 1,8 сантиметра, больше этого значения она не должна быть. Среднее значение для данного времени от 14 до 16 мм.
  • Наконец, поздняя секреторная стадия протекает с 24 дня и до начала следующей первой фазы. Постепенно уменьшается размер оболочки примерно до 12 мм или чуть ниже. Особенность в том, что именно в это время самая высокая плотность слизистого слоя, видим гиперэхогенный участок матки.

При задержке

uzi_malogo_taza

Когда у девушки происходит задержка менструаций (начала кровотечения), удлиняется ее циклический период. Чаще причиной является гормональный сбой. Причины тому: стресс, нарушения питания: не столько рациона, сколько потребления витаминов, гинекологические заболевания, эндокринные болезни и так далее.

При задержке не происходит выработки необходимых гормонов, маточный эпителий остается в размере, который был в фазу секреции (от 12 до 14 десятых сантиметра), и не снижает свою высоту до необходимого значения. Не наступает отторжение, соответственно не начинаются месячные.

Эндометрий перед менструацией

Перед месячными слизистая оболочка находится в периоде секреции. Она примерно в размере 12 мм (1,2 сантиметра). Под воздействием эстрогена и прогестерона происходит воздействие на функциональный слой, и он отторгается. Эндометриальная оболочка, теряя один из уровней, утончается до 3–5 мм.

Изменения толщины эндометрия представлены в таблице:

День цикла

Толщина эндометрия

1–2

0,5–0,9 см

3–4

0,3–0,5 см

5–7

0,6–0,9 см

8–10

0,8–1,0 см

11–14

0,9–1,3 см

15–18

1,0–1,3 см

19–23

1,0–1,4 см

24–27

1,0–1,3 см

Нормы фолликулов по дням цикла:

День цикла

Диаметр фолликула

На 10 день

10 мм

На 11 день

13,5 мм

На 12 день

16,6 мм

На 13 день

19,9 мм

На 14 день (пик овуляции)

21 мм

Толщина для зачатия

Для того чтобы благоприятно произошел процесс зачатия, а точнее, имплантации яйцеклетки в эндометрий, необходимо достичь определенного его состояния. Наиболее благоприятный период для зачатия – это время овуляции, наступающий в середине цикла, в конце фазы пролиферации слизистой. Идеальный размер слизистого слоя от 11 до 12 мм.

Несоответствие

uzi-malogo-taza

Ширина слоя может не соответствовать фазе цикла. Это можно наблюдать при физиологическом процессе – беременности. При ней значительно увеличивается оболочка, она прорастает сосудами (спиральными артериями). Уже ко второй неделе может достичь двух сантиметров и более. Но в других случаях изменение ширины эпителия является патологическим состоянием. Выделяют два основных нарушения:

  • Гипоплазия слизистой. Когда при проведении М-эхо выявляется меньшее значение, чем оно должно быть. Может быть менее 3 мм. Возможно при возникновении воспалительных заболеваний (эндометрите).
  • Гиперплазия. Ситуация обратная. Толщина гораздо выше, происходит патологическое разрастание эпителия матки. В начальном периоде достигает значения более 10 мм. Может развиться при опухолях (в том числе миоме), кистозных заболеваниях, эндометриозе, хронических воспалительных заболеваниях и других.

Таким образом, эндометрий претерпевает огромные изменения во время всего менструального цикла женщины. Он меняет свою структуру, толщину, соотношение структур под воздействием половых гормонов. Процесс происходит правильно, если в организме гормональный баланс. Важно поддерживать нормальное функционирование эндометрия, поскольку именно он играет важную роль в осуществлении процесса зачатия и формировании будущего плода.

flovit.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.