Узи скрининг на 12 неделе беременности

Узи скрининг на 12 неделе беременности

Наступила 12-я неделя. Подходит к концу первый триместр. Можно рассказать родным и близким о беременности, с этого момента риск самопроизвольного прерывания беременности значительно снижен. В женской консультации врачи назначают скрининг. Это исследование направлено на выявление патологий плода и возможных генетических аномалий в развитии.

В плановый скрининг входит: УЗИ (ультразвуковое исследование) и биохимический анализ крови.

первый триместр

Как чувствует себя будущая мама?

До этого момента матка была плоская и небольшого размера, на сроке 12 недель она принимает форму груши, диаметр матки, ориентировочно, 12 см. Тошнота прекращается, это связано с тем, что рассасывается желтое тело. За рост и развитие ребенка теперь отвечает плацента. Риск выкидыша снижается.


Организм работает с большей силой, поэтому артериальное давление может быть немного повышенным, сердцебиение учащенным. Околоплодных вод становится больше, живот начинает быстро расти, матка поднимается в брюшную полость. Частые мочеиспускания уже не беспокоят.

С ростом живота начинается прибавка в весе. За прошедшие недели в норме набрать до 3,5 кг. Сильный набор в весе нежелателен. В среднем каждую неделю можно прибавлять по 350 гр.

Могут появиться пигментные пятна на лице, темная линия от лобка вверх до пупка, ореол вокруг сосков станет более темным. Все это нормально и пройдет после родов. Также возможно появление прыщей, вследствие изменения гормонального фона.

На этом сроке многих беременных мучает частая изжога. Может помочь диета «без жирного и жаренного» и разделение приема пищи на небольшие порции.

Присутствует раздражительность, излишняя эмоциональность.

Что происходит внутри? Что чувствует ребенок?

Все органы ребенка сформированы. С этого момента они будут только развиваться и совершенствоваться.

12 неделя

В организме малыша происходят следующие изменения:

  • верхний слой кожи отшелушивается;
  • щитовидная железа вырабатывает йод;
  • на пальцах появляются ногти;
  • начинают работать почки;
  • гипофиз вырабатывает гормоны, печень – желчь;
  • нервная система работает.

Ребенок может сосать палец, активно двигаться, реагировать на прикосновения к животу, шум, но будущая мама этого пока не чувствует. Малыш может чувствовать боль, черты лица приобретают форму. Плод размером с лимон (вес 14 гр. рост 12,5 см) становится похож на маленького человека. Подробнее о том, что происходит в организме женщины на 12 неделе →

Скрининг-УЗИ на сроке 12 недель

Проводить первый скрининг можно с 11 по 13 неделю беременности. 12 неделя считается оптимальным сроком для УЗИ-диагностики. Если сделать скрининг раньше или позже этого периода, то результаты могут быть недостоверными.

Скрининг состоит из процедуры УЗИ, и биохимического анализа крови. Сначала проводится УЗИ, затем берется кровь из вены, так как при выявлении патологий при УЗИ, результаты анализов крови дадут полную картину.

В ряде случаев забор крови может не понадобиться. Например, при замершей беременности или, если у плода обнаружены отклонения несовместимые с жизнью.

С недавних пор это обследование стало обязательным и включено в схему ведения беременности, но есть группы риска, которым необходимо проходить обследование чаще.

Дополнительные исследования необходимы, если:

  • предыдущие беременности заканчивались выкидышем (2 и более раз);
  • в семье уже есть дети с синдромом Дауна или Патау (и др);
  • имеются родственники с генетическими заболеваниями;
  • на ранних сроках женщина принимала лекарства, запрещенные во время беременности;
  • женщина старше 35 лет.

Процедура УЗИ может проводиться двумя способами:

  • транвагинальным;
  • трансабдумиальным.

В первом случае тонкий датчик вводится во влагалище. Боли такой вид УЗИ не приносит, но может быть немного неприятным. Не требует какой-либо подготовки.

Во втором случае, датчиком будут водить по низу живота. Необходимо, чтобы мочевой пузырь был полным. Перед процедурой необходимо будет выпить около литра воды. Вода должна быть негазированная. В туалет ходить нельзя за 3–4 часа до обследования.

Чем отличается Скрининг-УЗИ от обычного?

Сама по себе процедура ничем не отличается. Проводится также, с помощью датчика. Скрининг-УЗИ проводится для раннего обнаружения патологий плода на конкретном сроке беременности. Если обнаружены отклонения – необходимо выяснить, возможно ли лечение.

узи

В остальных случаях УЗИ может назначаться для подтверждения или опровержения диагноза. Также проведение дополнительного исследования возможно по желанию родителей, если во время планового скрининга не удалось определить пол ребенка.

Что можно увидеть на УЗИ?


Есть несколько показателей, которые исследует врач. Самый важный — ТВП. Толщина воротничкового пространства, это толщина мягких тканей вокруг шеи. В норме считается показатель не более 3 мм. Если показатель повышен, это может свидетельствовать о возможных патологиях.

Еще один важный показатель – КТР (копчико-теменной размер).

Для определения отклонений требуется эти две величины. Измерение ТВП имеет смысл при размерах КТР 45–85 мм, поэтому важно проводить скрининг не раньше 11 и не позже 13 недели.

Повышенные показатели ТВП еще не повод для паники. После проведения УЗИ сдается кровь на биохимию, по результатам которой делается вывод о здоровье плода.

Основные показатели исследования плода:

  • ТВП (толщина воротничкового пространства);
  • КТР (копчико – теменной размер);
  • Носовая кость;
  • ЧСС (частота сердечных сокращений);
  • бипариетальный размер головы;
  • ЛЗР (лобочно-затылочный размер);
  • ДБ (длина бедер);
  • ОГ (объем грудной клетки);
  • ОЖ (объем живота).

То, что может насторожить:

  • размер носовой кости меньше нормы;
  • черты лица сглажены;
  • носовая кость не определяется;
  • вместо двух пуповинных артерий, одна;
  • видна пуповинная грыжа;
  • частота сердечных сокращений снижена;
  • частое сердцебиение.

Ребенок полностью попадает в кадр, лицо и тело приобрело привычные формы. Он еще слишком мал, поэтому часто меняет свое положение в матке. Половые признаки сформированы, но определить пол сложно. Это можно будет сделать на более поздних сроках.

узи

Помимо ребенка на УЗИ смотрят все, что его окружает, а также состояние мамы. Врач оценивает:

  • тонус матки;
  • длину шейки матки;
  • состояние плаценты ее локализацию, толщину, размер и состав;
  • состояние внутреннего зева;
  • степень прозрачности околоплодных вод, их количество.

Анализ крови

После УЗИ следует сдача анализа крови на биохимию. Забор крови производится из вены. Здесь исследуют свободный бета-ХГЧ и протеин-А, гормоны связанные с беременностью.

Для каждой недели соответствует свой уровень ХГЧ. Тестовые полоски для определения беременности действуют по тому же принципу – измеряют уровень этого гормона. Повышенный уровень ХГЧ на 12 неделе может быть следствием токсикоза, многоплодной беременности, или синдрома Дауна у плода. Пониженный уровень гормона может указать на задержку развития, замирание беременности, риск самопроизвольного аборта.


Высокие показатели протеина-А не дают никакой информации для диагностики, пониженный его уровень может говорить об угрозе прерывания беременности, или наблюдаться при наличии синдрома Эдвардса, Корнелии де Ланге, Дауна.

При анализе результатов медики используют такой коэффициент, как МоМ. Нормальный уровень 0,5–2,5, при одноплодной беременности, для многоплодной беременности показатель выше – 3,5.

 Влияние на результаты оказывают:

  • ЭКО
  • многоплодная беременность;
  • прием прогестерона;
  • вес женщины;
  • сахарный диабет;
  • психологическое состояние;
  • угроза прерывания беременности

Нормы содержания ХГЧ в крови: 

  • 11 недель – 17,4–130,4 нг/мл (медиана 47,73 нг/мл)
  • 12 недель – 13,4–128,5 нг/мл (медиана 39,17 нг/мл)
  • 13 недель – 14,2–114,7 нг/мл (медиана 32,14 нг/мл)

Нормы содержания Протеин-А в крови, РАРР-А:

  • 11 недель – 0,46–3,73 мЕд/мл
  • 12 недель – 0,79–4,76 мЕд/мл
  • 13 недель – 1,03–6,01 мЕд/мл

Немного анатомии для расшифровки заключения УЗИ

Матка — это такой «мешок» из мышц, сокращения или напряжение которых называют тонусом матки. Если тонус повышен, врач назначит соответствующую терапию. Упускать этот момент нельзя, повышенный тонус может привести к выкидышу.


беременная

Шейка матки помимо удержания плода, выполняет функции защиты от инфекций. Она должна быть упругой и плотной. Только к 37 неделе, когда организм начнет готовиться к родам, будет становиться мягче и короче.

Зев находится на границе матки и цервикального канала, который располагается внутри шейки. Зев должен быть закрыт. Особое внимание врач должен уделить внутреннему зеву, если предыдущие беременности заканчивались выкидышем. Диаметр зева более 1 см может свидетельствовать об истмико-цервикальной недостаточности.

Аминиотическая жидкость защищает плод от инфекции и внешних воздействий. Для контроля используют индекс околоплодных вод, он измеряется в мм. Он говорит о количестве вод. Для каждой недели беременности есть свой индекс и его возможные колебания. Жидкость должна быть прозрачной. Маловодие и многоводие говорят о возможных отклонениях.

Плацента на 12 неделе до конца еще не сформирована, однако, теперь плод получает все полезные вещества именно через нее. В заключении врач укажет место ее прикрепления к стенке матки. Также на этом сроке определяют степень зрелости плаценты. Их всего три. На маленьком сроке в норме нулевая степень. Толщину измеряют в самом толстом ее месте. Подробнее о плаценте →

Сегодня скрининговое исследование стало обязательным для всех. Скрининг помогает выявить проблемы на ранней стадии и принять необходимые меры.

Автор: Ольга Гаврилюк,
специально для Mama66.ru

mama66.ru


Что такое скрининг и чем отличается от обычного УЗИ

Скрининг – это комплекс обязательных процедур, выполняемых с целью мониторинга протекания беременности. Главное обследование проводится с помощью УЗИ для определения физических особенностей плода и репродуктивной системы матери. В рамках первого скрининга также производится забор крови из вены с последующим биохимическим анализом взятого биологического материала.

С одной стороны, генетическое УЗИ-сканирование в 12 недель – это часть регламентированного планового скрининга, с другой – может проводиться отдельно при наличии соответствующих показаний, в том числе, при отнесении пациентки к группе риска по одному или группе показателей.

Как чувствует себя будущая мама

На 12-й неделе организм беременной продолжает изменяться. Это связано с быстрым ростом ребенка и увеличением матки.

Основные изменения:

  • размер матки составляет около 12 см в диаметре;
  • вероятно появление пигментных пятен на лице;
  • отмечаются повышенное давление и частое сердцебиение;
  • матка поднимается, вследствие чего снижается риск выкидыша;
  • к этому времени обычно уходит токсикоз, прекращается тошнота;
  • изменение гормонального фона вызывает повышенную раздражительность.

Беременная на кровати

Как чувствует себя будущая мама?

До этого момента матка была плоская и небольшого размера, на сроке 12 недель она принимает форму груши, диаметр матки, ориентировочно, 12 см. Тошнота прекращается, это связано с тем, что рассасывается желтое тело. За рост и развитие ребенка теперь отвечает плацента. Риск выкидыша снижается.


Организм работает с большей силой, поэтому артериальное давление может быть немного повышенным, сердцебиение учащенным. Околоплодных вод становится больше, живот начинает быстро расти, матка поднимается в брюшную полость. Частые мочеиспускания уже не беспокоят.

С ростом живота начинается прибавка в весе. За прошедшие недели в норме набрать до 3,5 кг. Сильный набор в весе нежелателен. В среднем каждую неделю можно прибавлять по 350 гр.

Могут появиться пигментные пятна на лице, темная линия от лобка вверх до пупка, ореол вокруг сосков станет более темным. Все это нормально и пройдет после родов. Также возможно появление прыщей, вследствие изменения гормонального фона.

На этом сроке многих беременных мучает частая изжога. Может помочь диета «без жирного и жаренного» и разделение приема пищи на небольшие порции.

Присутствует раздражительность, излишняя эмоциональность.

Что происходит внутри? Что чувствует ребенок?

Все органы ребенка сформированы. С этого момента они будут только развиваться и совершенствоваться.

12 неделя

В организме малыша происходят следующие изменения:

  • верхний слой кожи отшелушивается;
  • щитовидная железа вырабатывает йод;
  • на пальцах появляются ногти;
  • начинают работать почки;
  • гипофиз вырабатывает гормоны, печень – желчь;
  • нервная система работает.

Ребенок может сосать палец, активно двигаться, реагировать на прикосновения к животу, шум, но будущая мама этого пока не чувствует. Малыш может чувствовать боль, черты лица приобретают форму. Плод размером с лимон (вес 14 гр. рост 12,5 см) становится похож на маленького человека. Подробнее о том, что происходит в организме женщины на 12 неделе →

Скрининг-УЗИ на сроке 12 недель

Проводить первый скрининг можно с 11 по 13 неделю беременности. 12 неделя считается оптимальным сроком для УЗИ-диагностики. Если сделать скрининг раньше или позже этого периода, то результаты могут быть недостоверными.

Скрининг состоит из процедуры УЗИ, и биохимического анализа крови. Сначала проводится УЗИ, затем берется кровь из вены, так как при выявлении патологий при УЗИ, результаты анализов крови дадут полную картину.

В ряде случаев забор крови может не понадобиться. Например, при замершей беременности или, если у плода обнаружены отклонения несовместимые с жизнью.

С недавних пор это обследование стало обязательным и включено в схему ведения беременности, но есть группы риска, которым необходимо проходить обследование чаще.

Дополнительные исследования необходимы, если:

  • предыдущие беременности заканчивались выкидышем (2 и более раз);
  • в семье уже есть дети с синдромом Дауна или Патау (и др);
  • имеются родственники с генетическими заболеваниями;
  • на ранних сроках женщина принимала лекарства, запрещенные во время беременности;
  • женщина старше 35 лет.

Процедура УЗИ может проводиться двумя способами:

  • транвагинальным;
  • трансабдумиальным.

В первом случае тонкий датчик вводится во влагалище. Боли такой вид УЗИ не приносит, но может быть немного неприятным. Не требует какой-либо подготовки.

Во втором случае, датчиком будут водить по низу живота. Необходимо, чтобы мочевой пузырь был полным. Перед процедурой необходимо будет выпить около литра воды. Вода должна быть негазированная. В туалет ходить нельзя за 3–4 часа до обследования.

Чем отличается Скрининг-УЗИ от обычного?

Сама по себе процедура ничем не отличается. Проводится также, с помощью датчика. Скрининг-УЗИ проводится для раннего обнаружения патологий плода на конкретном сроке беременности. Если обнаружены отклонения – необходимо выяснить, возможно ли лечение.

узи

В остальных случаях УЗИ может назначаться для подтверждения или опровержения диагноза. Также проведение дополнительного исследования возможно по желанию родителей, если во время планового скрининга не удалось определить пол ребенка.

Что можно увидеть на УЗИ?


Есть несколько показателей, которые исследует врач. Самый важный — ТВП. Толщина воротничкового пространства, это толщина мягких тканей вокруг шеи. В норме считается показатель не более 3 мм. Если показатель повышен, это может свидетельствовать о возможных патологиях.

Еще один важный показатель – КТР (копчико-теменной размер).

Для определения отклонений требуется эти две величины. Измерение ТВП имеет смысл при размерах КТР 45–85 мм, поэтому важно проводить скрининг не раньше 11 и не позже 13 недели.

Повышенные показатели ТВП еще не повод для паники. После проведения УЗИ сдается кровь на биохимию, по результатам которой делается вывод о здоровье плода.

Основные показатели исследования плода:

  • ТВП (толщина воротничкового пространства);
  • КТР (копчико – теменной размер);
  • Носовая кость;
  • ЧСС (частота сердечных сокращений);
  • бипариетальный размер головы;
  • ЛЗР (лобочно-затылочный размер);
  • ДБ (длина бедер);
  • ОГ (объем грудной клетки);
  • ОЖ (объем живота).

То, что может насторожить:

  • размер носовой кости меньше нормы;
  • черты лица сглажены;
  • носовая кость не определяется;
  • вместо двух пуповинных артерий, одна;
  • видна пуповинная грыжа;
  • частота сердечных сокращений снижена;
  • частое сердцебиение.

Ребенок полностью попадает в кадр, лицо и тело приобрело привычные формы. Он еще слишком мал, поэтому часто меняет свое положение в матке. Половые признаки сформированы, но определить пол сложно. Это можно будет сделать на более поздних сроках.

узи

Помимо ребенка на УЗИ смотрят все, что его окружает, а также состояние мамы. Врач оценивает:

  • тонус матки;
  • длину шейки матки;
  • состояние плаценты ее локализацию, толщину, размер и состав;
  • состояние внутреннего зева;
  • степень прозрачности околоплодных вод, их количество.

Анализ крови

После УЗИ следует сдача анализа крови на биохимию. Забор крови производится из вены. Здесь исследуют свободный бета-ХГЧ и протеин-А, гормоны связанные с беременностью.

Для каждой недели соответствует свой уровень ХГЧ. Тестовые полоски для определения беременности действуют по тому же принципу – измеряют уровень этого гормона. Повышенный уровень ХГЧ на 12 неделе может быть следствием токсикоза, многоплодной беременности, или синдрома Дауна у плода. Пониженный уровень гормона может указать на задержку развития, замирание беременности, риск самопроизвольного аборта.


Высокие показатели протеина-А не дают никакой информации для диагностики, пониженный его уровень может говорить об угрозе прерывания беременности, или наблюдаться при наличии синдрома Эдвардса, Корнелии де Ланге, Дауна.

При анализе результатов медики используют такой коэффициент, как МоМ. Нормальный уровень 0,5–2,5, при одноплодной беременности, для многоплодной беременности показатель выше – 3,5.

 Влияние на результаты оказывают:

  • ЭКО
  • многоплодная беременность;
  • прием прогестерона;
  • вес женщины;
  • сахарный диабет;
  • психологическое состояние;
  • угроза прерывания беременности

Нормы содержания ХГЧ в крови: 

  • 11 недель – 17,4–130,4 нг/мл (медиана 47,73 нг/мл)
  • 12 недель – 13,4–128,5 нг/мл (медиана 39,17 нг/мл)
  • 13 недель – 14,2–114,7 нг/мл (медиана 32,14 нг/мл)

Нормы содержания Протеин-А в крови, РАРР-А:

  • 11 недель – 0,46–3,73 мЕд/мл
  • 12 недель – 0,79–4,76 мЕд/мл
  • 13 недель – 1,03–6,01 мЕд/мл

Немного анатомии для расшифровки заключения УЗИ

Матка — это такой «мешок» из мышц, сокращения или напряжение которых называют тонусом матки. Если тонус повышен, врач назначит соответствующую терапию. Упускать этот момент нельзя, повышенный тонус может привести к выкидышу.


беременная

Шейка матки помимо удержания плода, выполняет функции защиты от инфекций. Она должна быть упругой и плотной. Только к 37 неделе, когда организм начнет готовиться к родам, будет становиться мягче и короче.

Зев находится на границе матки и цервикального канала, который располагается внутри шейки. Зев должен быть закрыт. Особое внимание врач должен уделить внутреннему зеву, если предыдущие беременности заканчивались выкидышем. Диаметр зева более 1 см может свидетельствовать об истмико-цервикальной недостаточности.

Аминиотическая жидкость защищает плод от инфекции и внешних воздействий. Для контроля используют индекс околоплодных вод, он измеряется в мм. Он говорит о количестве вод. Для каждой недели беременности есть свой индекс и его возможные колебания. Жидкость должна быть прозрачной. Маловодие и многоводие говорят о возможных отклонениях.

Плацента на 12 неделе до конца еще не сформирована, однако, теперь плод получает все полезные вещества именно через нее. В заключении врач укажет место ее прикрепления к стенке матки. Также на этом сроке определяют степень зрелости плаценты. Их всего три. На маленьком сроке в норме нулевая степень. Толщину измеряют в самом толстом ее месте. Подробнее о плаценте →

Сегодня скрининговое исследование стало обязательным для всех. Скрининг помогает выявить проблемы на ранней стадии и принять необходимые меры.

Автор: Ольга Гаврилюк,
специально для Mama66.ru

mama66.ru


Что такое скрининг и чем отличается от обычного УЗИ

Скрининг – это комплекс обязательных процедур, выполняемых с целью мониторинга протекания беременности. Главное обследование проводится с помощью УЗИ для определения физических особенностей плода и репродуктивной системы матери. В рамках первого скрининга также производится забор крови из вены с последующим биохимическим анализом взятого биологического материала.

С одной стороны, генетическое УЗИ-сканирование в 12 недель – это часть регламентированного планового скрининга, с другой – может проводиться отдельно при наличии соответствующих показаний, в том числе, при отнесении пациентки к группе риска по одному или группе показателей.

Как чувствует себя будущая мама

На 12-й неделе организм беременной продолжает изменяться. Это связано с быстрым ростом ребенка и увеличением матки.

Основные изменения:

  • размер матки составляет около 12 см в диаметре;
  • вероятно появление пигментных пятен на лице;
  • отмечаются повышенное давление и частое сердцебиение;
  • матка поднимается, вследствие чего снижается риск выкидыша;
  • к этому времени обычно уходит токсикоз, прекращается тошнота;
  • изменение гормонального фона вызывает повышенную раздражительность.

Беременная на кровати

Организм каждой женщины – уникален, а значит, ощущения могут отличаться от усредненных характеристик.

Состояние и настроение женщины на 12-й неделе беременности

Общее самочувствие характеризуется, как эмоциональное. Это происходит вследствие гормональной перестройки организма. Как результат, женщина становится плаксивой, вспыльчивой, чувствительной. Поддержать комфортное психологическое состояние беременной помогут близкие родственники и друзья.

На этом сроке важно придерживаться правильного питания и сдерживать эмоциональные всплески. Выполнение этих правил положительно влияет на благоприятное течение беременности.

Что происходит внутри, что чувствует ребенок

Активно происходят изменения и в организме ребенка. В это время у него уже сформировались все основные внутренние органы. Общие процессы развития связаны с:

  • отшелушиванием верхних слоёв кожи;
  • выработкой йода щитовидной железой;
  • появлением ногтей;
  • работой почек;
  • выработкой гормонов и желчи;
  • функционированием нервной системы и увеличением размеров мозга.

Ребенок начинает активно двигаться, реагировать на прикосновения и шум. Формируются индивидуальные черты лица.

Развитие ребенка на 12 неделе беременности

Гормональный фон

Плацента выполняет функцию транспортировки в организм плода питательных веществ и кислорода. На 12-й неделе она еще не закончила своё формирование, это произойдет через 2-4 недели. Доставкой пищи данный орган не ограничивается. Она приобретает роль главного поставщика прогестерона, эстрогена и других гормонов, жизненно важных для здорового развития ребенка.

Общее состояние гормонального фона можно определить с помощью других элементов скрининга. Результат биохимического анализа крови способен показать наличие не только хромосомных отклонений, но и других патологий, включая гормональные.

Как именно пересмотреть питание

Рацион будущей мамы должен включать в себя разнообразие витаминных соединений Е и С. Важно преобладание йода, он способствует нормальному функционированию щитовидной железы.

Фолиевая кислота, или витамин В9, – еще один важнейший компонент, отвечающий за психическое развитие ребенка, срок вынашивания плода в допустимых рамках. Она лучше всего сохраняется в мясе и молоке.

Будущей матери важно потреблять такие продукты, как:

  • мясо;
  • рыбу;
  • фрукты и овощи;
  • молочные продукты;
  • куриные яйца.

Питание при беременности

Вследствие агрессивной термической обработки продуктов теряется их насыщенность витаминами и полезными веществами, поэтому следует предпочитать пищу, приготовленную на пару, запеченную, отварную, тушеную. Из рациона нужно исключить жирные, острые, слишком соленые продукты.

Для чего нужна ультразвуковая диагностика в первом триместре беременности

Ультразвуковое исследование, наряду с биохимическим анализом крови, входит в регламент первого скрининга, который обычно проводится в период между 11-й и 14-й гестационными неделями. Он является обязательным для всех беременных. Пациентка имеет право отказаться от его прохождения, но при этом должна осознавать все риски, которым подвергает себя и младенца.

Скрининг на 12-й неделе беременности является важным шагом на пути к рождению здорового малыша. В ходе данной процедуры врач может:

  • проанализировать рост и созревание плода;
  • обнаружить патологии в формировании внутренних органов;
  • сопоставить полученные результаты с установленными нормами;
  • провести диагностику на предмет наличия угрозы прерывания беременности.

Нужно ли делать УЗИ до 12 недель

Проведение УЗИ до наступления 12 недель беременности является необязательным, если женщина не относится к так называемой группе риска. Сюда включены:

  • первородящие женщины, ранние беременности которых заканчивались выкидышами;
  • наличие генетических заболеваний одного или обоих родителей, в том числе, в предыдущих поколениях;
  • ранее рожавшие пациентки, у детей которых был обнаружен синдром Дауна;
  • если беременная на ранних сроках в лечебных целях принимала запрещенные медицинские препараты;
  • женщины, достигшие 35-летнего возраста.

В перечисленных случаях наблюдающий гинеколог может направить будущую маму на внеплановое УЗИ.

Как подготовиться к первому скринингу

Процедура УЗИ в рамках скрининга ничем не отличается от стандартного обследования. В медицинской практике существует два основных метода его проведения: трансвагинальный и абдоминальный. В первом случае женщине понадобятся пеленка, полотенце и одноразовый презерватив, во втором – только полотенце или пеленка. Обычно, на 12-й неделе беременности УЗИ проводят трансвагинальным методом.

Анализы

Первое скрининговое обследование включает не только УЗИ в 12 недель, но и полную диагностику состояния женщины и плода. Для этого необходимо сдать кровь на биохимический анализ. Его результаты призваны оценить риски, связанные с вынашиванием ребенка, и вероятность благоприятного разрешения родов. Тест поможет выявить серьёзные отклонения.

Забор крови из вены

Анализ венозной крови призван оценить уровень содержания хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и белка РАРР-А в организме – важных составляющих, прямо влияющих на течение беременности.

Как делают УЗИ беременным на 12 неделе

УЗИ на 12-й неделе проводится по стандартной схеме внутренним (трансвагинальным) или внешним (абдоминальным) способами.

  1. Первый вариант предусматривает введение специального прибора с датчиком непосредственно во влагалище. После манипуляций иногда болит живот, в крайне редких случаях данная мера может привести к повреждению шейки матки.
  2. Второй вариант несет меньше рисков, но является недостаточно информативным инструментом для проведения точной диагностики. Он дает возможность получения изображения из брюшной полости в 3D-формате, УЗИ в таком случае осуществляется методом наружного исследования.
  3. Иногда врачи используют комбинированный подход с целью получения более детальных и точных результатов.

УЗИ беременной женщины

Что включает в себя первый скрининг

Обследование в конце первого триместра включает в себя:

  • снимки и электронные данные, полученные после УЗИ;
  • результаты общих клинических анализов крови и мочи при необходимости, биохимического теста – в обязательном порядке;
  • заключение врача о состоянии матери и ребенка.

Врачи смотрят на соответствие развития плода установленным нормам и отсутствие дегенеративных патологий.

На что обращается внимание врачом во время проведения процедуры

Согласно с медицинским регламентом мониторинга беременности, 12-я неделя предусматривает плановый скрининг. По его результатам врач выявляет наличие возможных болезней, патологий и отклонений. В случае их обнаружения внимание беременной обращается на:

  • возможные способы исправления проблем;
  • назначение лечения, корректирование образа жизни, помещение пациентки под наблюдение;
  • анализ выявленных отклонений и последствий, которые они могут повлечь.

При анализе физического развития ребенка оцениваются следующие данные:

  • длина туловища;
  • размер сердца плода;
  • расположение органов, отсутствие патологий в их работе;
  • остальные особенности строения тела.

Снимок УЗИ на 12 неделе беременности

В ходе УЗ-сканирования врач обращает особое внимание на состояние плаценты и полноту ее кровоснабжения через пуповину, в которой должны быть одна вена и две артерии. Распространенная патология – единственная артерия пуповины (ЕАП). Во многих случаях такое строение фиксируется у абсолютно нормальных детей, хотя иногда сочетается с пороками сердечно-сосудистой системы, приводит к задержке внутриутробного развития, является косвенным маркером синдрома Дауна. Выявление этого отклонения, тем не менее, не является основанием для наблюдения у генетика и назначения дополнительной диагностики, кроме контрольных УЗИ в 28 и 32 недели.

В конечном итоге проводится оценка размеров всех частей тела, их соотношения, делается вывод о протекании беременности как таковой. Определенные проблемы на ранних сроках поддаются устранению.

Норма УЗИ на 12 неделе беременности: таблица

После получения результатов УЗИ, которое входит в первый скрининг, их сравнивают с общими нормами. Сюда входят не только размер и вес плода, но и некоторые функциональные характеристики. Провести самостоятельный анализ можно на основании нижеприведенной таблицы.

Наименование показателя Норма
Рост 8-10 см
Вес до 19 грамм
КТР (копчико-теменной размер) 51-59 мм
БПР (бипариетальный размер головы) 18-24 мм
Толщина воротникового пространства 0,71-2,5 мм
Длина бедра 7-9 мм

Нормы КТР

Показатели копчико-теменного размера (КРТ) должны находиться в диапазоне 51-59 мм (чаще всего – 55 мм). Небольшое отклонение (от 5 до 95 процентиль) не является маркером патологии, а может быть причиной неправильного определения срока, особенностями физического строения, наследственным признаком. Чтобы исключить отклонение, данный параметр сопоставляют с ростом, весом и другими данными.

Показатели фетометрии

Нормы БПР головы ребенка

С помощью УЗИ, входящего в скрининг, проводимый на сроке 12 недель беременности, возможно определение бипариетального размера головы ребенка (БПР). Средний БПР составляет примерно 21 мм. Он определяется как расстояние между теменными костями (от виска до виска по малой оси). Этот показатель является своеобразным индикатором правильности развития головного мозга. Нехарактерные параметры по отношению к сроку вынашивания могут говорить о наличии патологии. В некоторых случаях несоответствие может иметь место вследствие ошибочного определения даты зачатия плода.

Размер шейной складки, или ТВП

Толщина воротникового пространства (ТВП) и её несоответствие установленным параметрам может говорить о наличии хромосомных отклонений и заболеваний у плода. В настоящее время врачи при составлении группы риска учитывают нормы ТВП и важнейшие биохимические маркеры, показатели которых становятся доступными только после проведения анализа венозной крови.

Нормой толщины воротникового пространства считаются показатели в пределах от 0,7 до 2,5 миллиметров. При этом средние значения (1,6 мм) являются наиболее приемлемыми.

Увеличение кожной складки является одним из главных маркеров генетических отклонений. У детей с такими патологиями накапливается подкожная жидкость, появляется отечность, что влияет на значение ТВП.

Нормы длины носа, носовой косточки

Первое перинатальное скрининговое УЗИ призвано на ранних сроках установить наличие или отсутствие сложных болезней и патологий, связанных с вынашиванием ребенка. К числу важных параметров относят и длину носовой косточки. Считается нормальным, если она – более эхогенна относительно надлежащей кожи. Нормой длины носа на 12-й неделе беременности принято считать 1,8 мм.

Эта характеристика – важный индикатор генетических аномалий. Уплощение носа говорит о серьезных пороках развития.

Носовая кость ребенка на УЗИ

Нормы ЧСС

С помощью ультразвукового исследования врачи определяют частоту биения сердца плода (ЧСС). Нормой на 12-й неделе считается 160 сокращений в минуту. В некоторых случаях сердцебиение может плохо прослушиваться в связи:

  • особенным расположением плаценты;
  • мало- или многоводием;
  • многоплодием;
  • повышенной активностью ребенка.

Нормы исследования эмбриональных структур

Исследование эмбриональных структур включает изучение:

  • наружных ворсинчатых оболочек плодного яйца – хорионов. Из данного элемента формируется плодовая часть плаценты. Толщина хорионов в пределах нормы в первом триместре беременности соответствует показателю времени беременности в неделях, выраженному в миллиметрах. Для 12-й недели он равен 12 мм;
  • водной оболочки – амниона. Амниотическая полость напрямую влияет на ход развития беременности. Отклонениями от нормы являются многоводие или маловодие.

Выделения: это нормально или нет

Определение патологии по выделениям производится на основании анализа их цвета и внешнего вида. Например, белые выделения образуются вследствие выработки прогестерона организмом беременной. Данный гормон важен для надежного закрепления и формирования плаценты. Вывод: белые выделения – это нормально. Они могут продолжаться на протяжении всей беременности, но обычно прекращаются с окончанием первого триместра.

Творожистые бели – явный признак кандидоза. В таком случае следует обратиться в больницу. В любом случае при наличии выделений лучше проходить регулярные консультации у врача.

Самыми опасными являются кровянистые или коричневые выделения. Они могут свидетельствовать об угрозе срыва беременности. При появлении подобных симптомов важно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Что показывает УЗИ на 12 неделе беременности

Расшифровка результатов УЗИ выполняется квалифицированными врачами. В ходе этого этапа первого скрининга выявляются:

  • многоплодие;
  • физические характеристики плода;
  • параметры матки, плаценты и околоплодных вод;
  • маркеры, определяющие риски развития синдромов Патау, Эдвардса, Дауна;
  • другие заболевания и патологии.

На данном этапе, как правило, не видно гендерных отличий.

Плод на УЗИ

Как определяют пол

Несмотря на то, что пол ребенка определяется уже в момент зачатия, увидеть его на первом УЗИ сложно, часто – невозможно. При наличии качественного изображения УЗИ на сроке в 12 недель определение пола способен выполнить только опытный врач при стечении благоприятных обстоятельств. Это делается путем оценки угла полового бугорка. Если он будет меньше 30° – девочка, в противном случае – мальчик.

Формирующиеся половые органы у девочек на данном этапе выглядят как 4 параллельные линии.

В каких случаях необходимо обязательно определять пол

Наличие тяжелых генетических заболеваний, передающихся по половому признаку в семье, могут вызвать крайнюю необходимость определения пола ребенка на раннем этапе беременности.

Насколько точные результаты определения пола ребенка в первом триместре беременности

На данном этапе вероятность достоверности полученных результатов с помощью УЗИ – низкая. Это связано с возможным увеличением половых органов у девочек или плохо сформированными гендерными признаками у мальчиков.

Биопсия ворсин хориона – это метод, способный дать наиболее точные данные, необходимые для того, чтобы определить пол ребенка на УЗИ при сроке в 12 недель беременности. Однако такой метод связан с повышением риска преждевременных родов.

Можно ли узнать пол ребенка без УЗИ

При невозможности определить пол с помощью УЗИ, прибегают к биопсии. Она предполагает взятие биологического материала путем проникновения под плодную оболочку. Важно понимать, что проведение инвазивных медицинских манипуляций с целью определения гендерной принадлежности ребенка нужно проводить исключительно в особых ситуациях. Это связано с тем, что данная процедура может привести к преждевременным родам.

Определить, будет мальчик или девочка на ранних сроках, можно, используя народные способы:

  • по форме живота. Если он выпирает вперед, и его не видно сзади – мальчик;
  • внешний вид, наличие большого числа пигментных пятен на лице говорит о беременности девочкой;
  • темные соски свидетельствуют об ожидании рождения девочки.

Пигментные пятна на лице беременной

Достоверность перечисленных признаков – невысока.

Типичные признаки проявления хромосомных отклонений

При наличии в семье разного рода генетических заболеваний возникает вероятность их унаследования ребенком. Существует ряд индикаторов, по которым можно определить болезнь. Такие признаки могут быть замечены после прохождения женщиной УЗИ-сканирования плода на 12-й неделе. К проявлениям патологий относят:

  • несоответствие длины носовых костей и ТВП;
  • неактивность плода;
  • неправильный или медленный рост трубчатых костей;
  • гипоксия;
  • гиперэхогенность кишечника;
  • увеличенный мочевой пузырь;
  • киста головного мозга;
  • киста пуповины;
  • отечность в области спины и шеи;
  • недоразвитость верхнечелюстной кости.

Что делать, если выявлены отклонения

При выявлении отклонений, поддающихся коррекции, важно начать своевременное лечение. Если курирующий гинеколог посчитает нужным, пациентку направляют на стационар.

Если же обнаруженная патология несовместима с жизнью, означает серьезную инвалидность или существенные дефекты внешности, важно принять взвешенное решение о сохранении или прерывании беременности. Все зависит от решения родителей. В подобных ситуациях рекомендуется обращение к опытным специалистам за психологической поддержкой.

Стоимость

Ценовая политика поликлиник и медицинских центров отличается друг от друга, как и уровень обслуживания.

В государственных учреждениях, где пациентка состоит на учете по беременности, все обследования выполняются бесплатно. В частных клиниках предлагается широкий выбор диагностических методик. Так, обычное трансвагинальное УЗИ стоит от 500 рублей, 3D- и 4D-сканирование – от 1000 рублей.

Цена зависит от следующих условий:

  • ЗД-УЗИ при беременности на сроке 12 недель стоит немного дешевле, чем 4Д, но дороже, чем обычное;
  • используемой аппаратуры, квалификации врачей, престижа клиники;
  • дополнительных услуг, например, распечатки снимков ребенка или видеозаписи.

idiagnost.ru

УЗИ на 12 неделе беременности: скрининг, нормы

Узи скрининг на 12 неделе беременности

Двенадцать недель беременности – очень важный срок. Ожидается, что женщина к этому сроку уже посетит гинеколога, станет на учет и запишется на УЗИ. Многие будущие мамы с нетерпением ждут первого обследования, которое поможет убедиться, что с малышом всё в порядке.

На сроке 12 недель проводится первый скрининг беременных, который включает комплекс анализов и УЗИ.

Зачем это нужно? Что такое скрининг, на который направляют врачи? О чем можно будет узнать из показателей исследований крови женщины и УЗИ на 12 неделе беременности? Как расшифровать результаты? Каковы нормы на этом сроке?

Цель обследования

Узи скрининг на 12 неделе беременности

Подходит к завершению первый триместр беременности, когда эмбрион наиболее уязвим к различным неблагоприятным факторам. К этому же времени материнский организм уже должен успеть вместо желтого тела, которое было нужно на ранних сроках, сформировать плаценту. Если на данный момент всё идет правильно, можно исключить наличие серьёзных патологий. В то же время плод уже достаточно большой, чтобы было возможно заметить какие-то проблемы при осмотре.

Для того чтоб к моменту родов быть полностью готовыми и избежать осложнений беременности во втором и третьем триместре, нужно уже сейчас выявить слабые места, если они есть. Поэтому проводится первый скрининг. Следующий будет проведён на сроке 16–20 недель, в зависимости от того, какими будут результаты при первом обследовании.

УЗИ

Есть два варианта проведения ультразвуковой диагностики: трансабдоминально (обычно используют этот способ) и трансвагинально (при особых показаниях). В зависимости от того, какой вид показан в вашем случае, вам скажут, что брать с собой.

Обычно первое УЗИ очень сильно ждут. Родители хотят узнать, какого пола их малыш и всё ли у него хорошо. Врачи получат точную информацию о сроке и том, как следует вести беременность, к чему нужно подготовиться.

Развитие плода

Малыш уже достаточно большой, чтобы на УЗИ было возможно разглядеть и измерить наиболее важные параметры, которые характеризуют насколько правильно он развивается, нет ли патологий. Также после обследования можно будет точнее определить срок беременности и дату родов. Будущим родителям важно знать, что смотрят на УЗИ и как делают выводы на его основании.

Вот расшифровка и норма основных показателей, которые врач функциональной диагностики запишет в результатах УЗИ:

  • Рост – до 10 см, чаще всего около 8 см.
  • CRL – длина тела в положении сидя (от копчика до темени), от 4,3 до 7,3 см.
  • Вес – до 20 грамм.
  • Пульс – около 160 ударов сердца за минуту.
  • Пол – обычно половые органы уже достаточно хорошо сформировались, чтоб можно было понять мальчик это или девочка. Но иногда ребенок находится в таком положении, что сложно что-то рассмотреть. Тогда приходится ждать следующего обследования.
  • Количество эмбрионов – иногда родители узнают, что ждут не одного малыша, а двух или трёх. Если это так, уже можно определить, кто они – двойняшки или близняшки.
  • Положение или предлежание – этот показатель на ранних сроках может быть любым. Он имеет значение только после 32 недели.
  • Обвитие пуповиной – в норме такого не должно быть. Если же обвитие наблюдается, это обязательно нужно сообщить врачу, который ведет вашу беременность. Это поможет снизить риск внутриутробной гибели и выбрать правильную тактику ведения родов.
  • Воротниковая зона – один из наиболее важных показателей, которые измеряют только на УЗИ в 12 недель. В норме она не превышает 3 мм. Большие размеры могут говорить о такой серьёзной генетической патологии, как синдром Дауна.
  • BPD, БПР, БРГП – бипариетальный размер, измеряется расстояние между теменными костями. В 12 недель он равен 21 мм.
  • FML, ДлБ – длина бедра, от 7 до 9 мм.
  • Для оценки равномерности развития еще могут измерить диаметры грудной клетки, живота, размер сердца, окружности головы, живота, длину плеча.

По сочетанию результатов всех измерений судят о том, соответствует ли развитие сроку, насколько оно гармонично, нет ли задержек и патологий.

При этом вывод должен делать врач. Родители иногда могут пугаться, если результаты УЗИ показывают, что все параметры ребёнка находятся на нижней границе нормы. Но это необязательно признак проблем, просто фактический срок вынашивания может быть чуть меньше ожидаемого. Такое же бывает, если все в семье небольшого роста.

Течение беременности

Узи скрининг на 12 неделе беременности

Кроме оценки роста эмбриона, по результатам УЗИ можно сделать выводы о том, насколько правильно и своевременно организм будущей мамы справляется с вынашиванием беременности. К 12 неделе желтое тело беременности уже практически не функционирует, но вместо него должна сформироваться плацента. Изменяются размеры матки, но в будущем должен наблюдаться гораздо больший рост.

Благодаря тому, что существует скрининговое УЗИ, в наше время возможно проследить за всем, что раньше оставалось загадкой. Это даёт скорректировать двигательный режим, назначить препараты при подозрении на какие-то проблемы, которые могут стать причиной невынашивания или преждевременных родов, прежде чем они себя начали проявлять.

Вот некоторые критерии, на которые важно обратить внимание, когда будут делать УЗИ скрининг на сроке около 12 недель:

  • Количество околоплодной жидкости – в норме 50 мл. Для определения этого показателя также могут измерить расстояние между плодом и стенкой матки, оно должно быть в пределах 2–8 см. При недостатке околоплодной жидкости в карточке напишут «олигогидрамнион», при избытке «полигидрамнион». Обе ситуации нежелательны и могут свидетельствовать о наличии инфекции. Поэтому являются основанием для назначения дополнительных исследований.
  • Размеры и положение матки. Должна расшириться примерно на 10 см. Обычно при таких размерах она уже не помещается в тазобедренной области, поэтому частично располагается в брюшной полости.
  • Тонус миометрия. В 12 недель беременности мышечный слой матки не должен находиться в гипертонусе. Если тонус повышен, то существует повышенный риск выкидыша. В таком случае врач может порекомендовать лечь на сохранение и пройти лечение.
  • Состояние плаценты. Она должна быть нулевой степени зрелости, без кальцификатов. Очень опасно, если присутствуют участки инфаркта плаценты, ведь это может привести к её отмиранию и кислородному голоданию плода.

В большинстве случаев оказывается, что всё проходит хорошо, и будущие мамы выходят с кабинета УЗИ очень радостные. Но если были обнаружены проблемы, стоит помнить, что современная медицина может помочь решить большинство из них. Главное, вовремя начать и не переживать слишком сильно.

Анализы

Узи скрининг на 12 неделе беременности

Скрининг при беременности включает в себя не только УЗИ, еще необходимо будет сдать не один анализ крови. Если женщина становится на учёт раньше, то к 12 неделе у неё уже есть результаты общих анализов мочи и крови, проверок на ВИЧ, венерические болезни, группу крови и резус-фактор. Крайний срок, когда их назначают – это именно 12 недель. Конечно, в случаях, когда женщина впервые приходит к гинекологу на более поздних сроках, ей назначат те же анализы, но лучше их сделать вовремя и пройти скрининг на 12 неделе.

При наличии хронических заболеваний или осложнений беременности могут быть проведены дополнительные исследования.

Например, при повышенном риске хромосомных аномалий, врач может посоветовать проверить уровень РАРР-А и b-ХГЧ. Обязательно прислушивайтесь ко всем рекомендациям, ведь дополнительные анализы помогают прояснить ситуацию и сделать всё возможное, чтобы вскоре вы стали счастливыми родителями.

Похожие статьи

flovit.ru

Скрининг на 12 неделе беременности как делают

УЗИ скрининг на 12-ой неделе — это скрининг 1 триместра беременности. Он может проводится с 11 по 13,6 недели беременности. Врач дает направление на УЗИ-диагностику и анализ крови. Обычно они делаются или в один день или на следующий день.

УЗИ делают по разному кому-то внутренним датчиком, а кому-то и через живот. Лично мне делали внутренним (Для этого необходим презерватив для УЗИ и пустой мочевой пузырь).

На УЗИ смотрят размеры плода, например такие как объем головы, размер носовой кости, копчико-теменной размер, а также подсчитывают сердцебиение малыша. Обычно по этому УЗИ уже можно установить ПДР (предполагаемую дату родов).

Также сдается с утра натощак кровь из вены для выявления хромосомных отклонений.

После специалист соотносит результаты крови и УЗИ и выдает заключения о возможных аномалиях развития плода. В случае их выявления, назначаются дополнительные исследования.

в избранное ссылка отблагодарить

Сам скрининг предполагает выявление каких-либо отклонений на генном уровне, анамалий развития внутренних органов и наличие внешних дефектов. Состоит из двух этапов — кровь из вены натощак(биохимический анализ, направленный на выявление синдромов Дауна, Эдвардса и Патау). Далее проводят Узи-диагностику абдоминально, но при некоторых обстоятельствах может быть трансабдоминальным (через брюшную стенку). Смотрят внутренние органы, считают пальчики на руках и ногах, смотрят все ли на месте. Большое значение имеют такие показатели Узи как длина носовой кости и толщина воротникового пространства плода, так как в случае отклонения от нормы могут указывать на синдром Дауна

в избранное ссылка отблагодарить

Разве скрининг не предусматривает только наружное УЗИ? — 2 года назад

на таком сроке принято делать трансвагинальное Узи (внутри). С дочкой мне проводили внутренний осмотр, я еще удивилась, ведь у меня была УПБ. А с сыном делали Узи снаружи. Мы все в очереди сидели с презервативами (мне лично врач говорил купить), а на деле сделали всем внешнее узи, не знаю, чем они руководствовались. Самое интересное, что в результатах указали, что Узи проводили трансвагинальное. Вот такой бардак) — 2 года назад

По поводу отличий: трансвагинальное (непосредственно внутри при помощи вагинального датчика), трансабдоминальное (через переднюю брюшную стенку, обязательное условие — полный мочевой пузырь), абдоминальное (наружное через брюшную стенку). В своем ответе забыла указать трансвагинальное Узи, которое проводят при постановке на учет по беременности, и при скрининге в 12 недель. Последующие Узи, как правило, абдоминальные. — 2 года назад

Скриниг 1 триместра делют на 12 — 13 неделе беременности. К этому периоду все органы и системы органов у плода должны быть сформированы. Метод позволяет выявить, правильно ли сформировался малыш. У него определяют наличие: живота, конечностей, носовых костей, измеряют копчико-теменной размер, толщину воротниковой зоны и ЧСС. На сроке до 12 недель скрининг проводят через переднюю брюшную стенку. Если раньше — дополнительно используют внутривлагалищный датчик.

в избранное ссылка отблагодарить

Обычно УЗИ-скрининг длится всего лишь минут двадцать. То, насколько четко увидит ребенка доктор, зависит от многих факторов (его положения в утробе матери, от того, насколько активно он шевелится).

На скрининг желательно прийти с полным мочевым пузырем, потому что в этом случае кроха приподнимется, и его лучше будет видно. Беременная женщина ложится на кушетку. Врач намажет ей живот специальным гелем, потом будет водить сканером по коже живота, а на экране возникнет изображение. Процедура абсолютно безболезненная. Глядя на экран, узист установит точный срок беременности, измерив отдельные части тела малыша. До 13 недель измеряют длину тела от темени до копчика. После 13 недель осматривают обхват головы и длину бедренной кости. После процедуры УЗИ мамочке дадут полное заключение, а в некоторых больницах еще и распечатку с первой фотографией малыша.

Кроме того на первом скрининге иногда делают УЗИ при помощи вагинального датчика.

При этом сканер помещают во влагалище. В некоторых случаях (при низко расположенной плаценте, при многоплодной беременности) такой метод дает четкое изображение. Иногда его используют при кровотечениях на ранних сроках.

Так что ничего страшного в процедуре УЗИ-скрининга нет.

в избранное ссылка отблагодарить

Скрининг первого триместра беременности проводят на 11-13 недели беременности. В этот скриниг входит проведение УЗИ и сдача анализов крови на гормоны. На узи важным показателем является КТР плода (копчико-теменной размер — расстояние в милиметрах от копчика до темени). Исходя из результатов, специальные программы рассчитывают риски рождения ребёнка с отклонениями, например с такими тяжкими патологиями как синдром Дауна.

в избранное ссылка отблагодарить

Есть интересный вопрос? Задайте его нашему сообществу, у нас наверняка найдется ответ!

Делитесь опытом и знаниями, зарабатывайте награды и репутацию, заводите новых интересных друзей!

Задавайте интересные вопросы, давайте качественные ответы и зарабатывайте деньги. Подробнее..

Статистика проекта за месяц

Новых пользователей: 7453

Создано вопросов: 37907

Написано ответов: 107865

Начислено баллов репутации: 1391100

Соединение с сервером.

Источники: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/513808-kak-delajut-uzi-skrining-na-12-nedele.html

Комментариев пока нет!

beremennost-ponedeljam.ru

Как делают и что смотрят на УЗИ скрининге в 12 недель, какие патологии плода можно увидеть при расшифровке исследования?

На этом сроке положено проводить скрининг, включающий в себя ультразвуковое исследование и биохимический анализ крови женщины, поэтому за ним закрепилось название «двойной тест». Откладывать УЗИ на 12 неделе беременности на поздний период не следует, так как можно упустить какую-либо формирующуюся патологию. На начальных этапах пороки часто еще можно скорректировать, поэтому, чем раньше проведут скрининг, тем лучше. Посмотреть пол малыша на этом сроке крайне затруднительно.

Цели и показания к диагностике

Пренатальный скрининг проводится по 2 направлениям – ультразвуковое обследование и биохимический анализ (анализируется хорионический гонадотропин человека и ряд других показателей) с последующей их расшифровкой. По этой причине его также называют «двойным тестом». Но проводят такой скрининг лишь по показаниям. К ним относятся:

  • возраст будущей матери более 35 лет;
  • наличие у ранее рожденного ребенка нарушений в генетическом аппарате;
  • отягощенный семейный анамнез по хромосомным заболеваниям;
  • мертворождения при предшествующих беременностях;
  • внутриутробное инфицирование во время предшествующих беременностей;
  • физиологические особенности женщины, а также некоторые другие показания.

Это абсолютно безопасное исследование, как для плода, так и для будущей мамы. Но не стоит им злоупотреблять, так как у всего есть свои сроки и показания.

Узи скрининг на 12 неделе беременности Обязательное прохождение скрининга беременной врач может назначить в ряде случаев. Среди них — поздняя беременность, хромосомные наследственные заболевания в семье, наличие в анамнезе рожденного ребенка или прерванной беременности с патологиями развития плода

Какие показатели исследуют?

При процедуре проведения УЗИ на 12 неделе беременности доктор оценивает такие показатели, как:

  1. Пуповина – ее состояние и наличие в ней вены с двумя артериями. При синдроме Эдвардса на мониторе аппарата отобразится лишь одна артерия.
  2. Состояние шейки матки, а также ее стенок. В норме длина шейки составляет более 30 миллиметров. Если врач обнаружит, что она короче, то целесообразно лечение в стационарных условиях и назначение женщине постельного режима.
  3. Место прикрепления крохи к плаценте. Нормальными считаются варианты расположения так называемого «детского места» на дне, задней или передней стенке матки. В случае центрального предлежания плаценты вполне обоснованной будет рекомендация сделать кесарево сечение.
  4. Размер плода. Анализируется длина тела ребенка, размеры его головы и основных некоторых костей.
  5. Уточнение срока беременности.
  6. Для контроля за нормальным развитием нервной системы плода смотрят симметричность полушарий мозга. Если ребенок формируется правильно, то его головной мозг выглядит как бабочка. При несимметричном изображении может идти речь о возможном нарушении в хромосомном аппарате, а именно триплоидии.
  7. Определяется расположение основных органов ребенка – сердца, почек, желудка, печени и так далее. Пол его выявить на столь ранних этапах очень сложно.
  8. Данный скрининг включает также оценку правильности формирования структур мозга. Например, при таком пороке генетического аппарата, как триплоидия, синдроме Патау и ряде других пороков у ребенка наблюдается нарушение структуры, вплоть до разделения на отделы.

Расшифровку результатов следует доверять только специалистам, так как они обладают достаточной компетенцией, тем самым риск ошибки минимизируется. Обычно такой скрининг делают в специализированных центрах с хорошим оборудованием. УЗИ проводит врач высшей категории, который прошел специальную подготовку. Расшифровкой биохимического скрининга занимается врач-генетик.

Узи скрининг на 12 неделе беременности Расшифровкой биохимического анализа крови беременной занимается генетик, который учитывает все факторы характеристик крови. Результаты сообщаются будущим родителям и могут повлиять на дальнейшее направление ведения беременности

Определение пола на этом сроке

Пол малыша на данном этапе можно определить далеко не всегда, так как различия едва видны. Но все же иногда удается заметить формирующуюся мошонку (если это мальчик) или 4 параллельные линии (у девочек). Есть вариант дифференцирования пола и по половому бугорку – если угол менее 30 градусов, то родителям нужно ждать появления на свет девочки.

В большинстве случаев пол плода становится известен на втором УЗИ, когда ребенок лучше сформирован. Некоторые детки отворачиваются от датчика, чем затрудняют процесс определения их принадлежности. Также достоверность результатов зависит от толщины брюшной стенки женщины, качества оборудования, компетентности врача и других факторов.

Пол эмбриона определяется уже в момент зачатия и зависит от отца, так как мужские половые клетки – сперматозоиды – могут нести как XY, так и XX-хромосомы. Если в яйцеклетку проникнет сперматозоид XX, то родится девочка, а если XY, то пол крохи будет мужской.

Что касается ошибок определения пола при УЗИ, то обычно это происходит, когда сообщают, что у эмбриона мужской пол. В этом случае при исследовании за мошонку и пенис мальчика принимается петля пуповины.

Прохождение процедуры и норма результатов

Предварительно перед любым исследованием нужно провести гигиенические процедуры, надеть чистое и опрятное белье. Если УЗИ проходит абдоминальным методом, то за 30 минут до него женщине необходимо выпить примерно 0,5 литра воды.

При проведении диагностики доктор записывает все результаты в специальный документ, составляется протокол, в котором регистрируются выявленные нарушения и подозрения на пороки. После этого переходят к расшифровке и сравнению с нормальными показателями. Так, масса плода должна составлять от 9 до 13 грамм, длина – от 6 до 9 сантиметров. К другим параметрам относятся:

  • КТР (копчико-теменной размер) – в норме 51-81 мм.
  • ОГ (объем грудной клетки) ребенка – около 24 мм.
  • БПР (бипариетальный размер) – 21 мм. Этот показатель позволяет оценить размер головы малыша.
  • Длина бедра – 9 мм.
  • Толщина воротниковой зоны (воротникового пространства) – 1,6-2,5 мм. Если этот критерий существенно отклонен от нормы, то можно заподозрить синдром Дауна.
  • Форма и размер носовой кости – в норме более 3 мм. Данный параметр также применяется для диагностики синдрома Дауна.
  • ЧСС (частота сердечных сокращений) плода должна составлять 150-174 удара в минуту.

Что может быть обнаружено?

С помощью скрининга можно выявить такие серьезные пороки, как синдром Дауна, Эдвардса, Патау, Тернера, а также триплоидию. Они проявляются на мониторе особым образом.

Например, при синдроме Дауна при допплерометрии регистрируется изменения кривой скорости кровотока по системе вен. При визуальном исследовании у ребенка обнаруживаются укороченная верхняя челюсть и короткий нос.

Узи скрининг на 12 неделе беременности Для выявления некоторых наследственных заболеваний и пороков в том числе проводится допплерометрия. На мониторе врач видит изменение скорости и направления кровотока, сравнивает эти данные с нормой

Если у плода синдром Эдвардса, то уже на ранних сроках будет заметным отставание в развитии, а также брадикардия, то есть замедленное сердцебиение. Не видно носовых костей, в пуповине вместо двух артерий обнаруживается лишь одна.

В случае тахикардии (учащенное сердцебиение) плода, сочетающейся с замедленным его развитием, пороками формирования головного мозга и аномальным увеличением мочевого пузыря, может идти речь о синдроме Патау. Это нередкая болезнь, которая характеризуется трисомией 13. Синдром Тернера диагностируется тахикардией и отставанием в развитии.

При триплоидии наблюдаются такие признаки, как брадикардия, кисты, асимметрия с задержкой развития, расширение почечных лоханок и омфалоцеле (пупочная грыжа). Возможны также аномалии конечного мозга — голопрозэнцефалия.

Что делать дальше?

Беременной женщине не стоит волноваться, так как стрессы негативно влияют на кроху. Нужно наладить режим труда и отдыха, избегать перегрузок. Стоит принимать по назначению врача витаминно-минеральные комплексы, употреблять больше свежих фруктов и овощей. Если пол малыша уже известен, то можно готовиться к его рождению, готовя все необходимое – ползунки, коляска и кроватка, игрушки, пеленки и так далее.

Если врач назначил какие-либо дополнительные исследования, то не стоит ими пренебрегать и нервничать. Иногда они необходимы просто, чтобы убедиться, что ребенок нормально развивается. В скрининге нет ничего плохого. Возможно, посоветуют лечь на сохранение, где женщина будет под наблюдением. Медики сделают все необходимое, чтобы на свет появился здоровый и крепкий малыш у не менее здоровой мамы.

← 11 неделя беременности 13 неделя беременности →

uzimetod.ru

Скрининг на 12 неделе беременности расшифровка

Хронические заболевания: В диагнозе ставят оболочечное прикрепление пуповины.

Здравствуйте. Расшифруйте анализ скрининга. Беременность- ЭКО(6-ая попытка, после удаления обеих мат. Труб). Первый день месячных 20 марта, перенос 1 апреля. Скрининг делали ровно в 12 недель. Результат. Срок беременности-12 недель+3 дня KTP-61 ТВП-1,9. Кровь и узи брали в один день. HGGb-10,40 МЕ/л, мом-0,23 PAPP-A-2.46 МЕ/л, мом-0,69 Синдромы Дауна, Эдвардса, Патау-низкий риск Подскажите, все ли нормально по этим показателям?

Спасибо большое.

Теги: скрининг 12 недель расшифровка, скрининг на 12 неделе беременности расшифровка, скрининг в 12 недель

Похожие и рекомендуемые вопросы

Первый узи скрининг расшифровка Мне 32 года, мужу 30 лет, ребенок у меня второй у.

Хгч первый скрининг По анализу первого скрининга уровень ХГЧ 2,03 МоМ, ПАПП-А 0,52.

Первый скрининг расшифровка Сдала анализы на первый скрининг, ни кто не объесняет.

Помогите что делать сейчас Первый скрининг 2.04 по результатам узи все хорошо.

Пренатальный скрининг расшифровка Помогите расшифровать пожалуйста. Срок беременности.

Расшифровка пренатального скрининга Помогите пожалуйста с расшифровкой пренатального.

Расшифровка priska 1 Помогите расшифровать результат priska 1, если ПАПП-А 12мМЕ/мл.

Помогите расшифровать 1 скрининг Помогите пожалуйста расшифровать результат 1 скрининга.

Динамика хгч при беременности Месяцев назад была внематочная беременность вследствие.

Скрининг первый триместр 12 недель Помогите пожалуйста разобраться в результатах.

Расшифровка результатов скрининга Помогите разобраться с результатами биохимического.

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте! Понижен ХГЧ. Снижение уровня ХГЧ по-сравнению с нормой для данного срока, может говорить о нескольких вещах:

  • неправильно выставлен срок. Ошибка в одну — две недели на ранних сроках даст изменение уровня ХГЧ в несколько раз;
  • беременность перестала развиваться;
  • в нематочная беременность (В Вашем случае исключена по УЗИ)
  • угроза самопроизвольного выкидыша;
  • задержка в развитии плода.

Узи скрининг на 12 неделе беременностиУЗИ на 12 неделе беременности считается первым и наиболее информативным этапом скрининга на патологии развития плода и позволяет выявить или по меньшей мере заподозрить некоторые заболевания и хромосомные мутации.

Для чего проводится первая сонография

УЗИ плода в 12 недель отличается наибольшей информативностью, так как именно к этому времени практически все органы и системы уже сформировались и их можно исследовать на наличие патологий. При сроке 3 месяца беременности уже можно определить пол малыша, если он повернут лицом к передней брюшной стенке матери. На этом же сроке полностью исключают вероятность внематочной беременности и определяют количество плодов.

Как беременной следует готовиться к процедуре

В 12 недель сонография проводится трансабдоминально, однако, никаких специальных приготовлений перед процедурой диагностики не нужно. Достаточно лишь захватить с собой простынь и полотенце, чтоб вытереть проводящий гель.

Как проходит диагностика

Женщина ложится на спину. Врач наносит ей на живот специальный гель, улучшающий проводимость, и водит по брюшной стенке датчиком. Показания выводятся на монитор. Расшифровка УЗИ плода в 12 недель проводится только врачом, так как для беременной картинка на мониторе еще малоинформативна.

Какие показатели определяют в первый скрининг

Помимо того, что на УЗИ в 12 недель определяют пол ребенка, врач исследует следующие показатели:

  • толщина воротникового пространства, увеличение которой может быть свидетельством наличия хромосомных мутаций у ребенка. Плод на 12 неделе не должен обладать отечной зоной более 3 мм в области шеи
  • качество и количественное содержание околоплодных вод у матери
  • наличие или отсутствие такой патологии, как отслоение плаценты
  • УЗИ на 12 неделе беременности способно выявить тонус матки
  • если ребенок мужского пола, то женские половые органы, которые закладываются изначально, уже должны полностью выродиться.

Особенности эхосонографии на этом этапе

Из того, как делают УЗИ на 12 неделе беременности, становится понятно, что это ординарная процедура, которая не требует особой подготовки и проводится в обязательном порядке всем беременным женщинам. Расшифровка результатов сонографии проводится путем сравнения зафиксированных показателей с описательными таблицами. Их полное соответствие говорит о том, что развитие плода протекает в пределах нормы. Если на УЗИ были выявлены какие-либо патологи и было назначено дополнительное исследование через определенный срок, то его лучше проходить у того же врача, на том же самом аппарате.

Отзывы среди беременных об этом этапе скрининга говорят о том, что:

  • это абсолютно безвредная и безболезненная процедура
  • тот факт, что женщина впервые может увидеть свое дитя на мониторе, формирует ощущение близости с ребенком и осознание будущего материнства.

Если по каким-то причинам беременной не удалось сделать УЗИ на 12 неделе беременности, то настоятельно рекомендуется пройти ее, как только это станет возможным, однако, тогда диагностика должна проводиться с поправкой на реальный срок вынашивания плода.

Другие статьи
  • Беременность в подростковом возрасте
  • Узи скрининг на 12 неделе беременности Какая связь между грудным вскармливанием и уровнем интеллекта ребенка?
  • Анемия и беременность
  • 10 самых полезных продуктов во время беременности

Не ври -Не проси

Расшифровка результатов скрининга 1 триместра

Подробнее о скрининговом обследовании во время беременности и интерпретации результатов обследования, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Скрининг второго триместра беременности.

Это обследование УЗИ, которое помогает определить возможное наличие хромосомных заболеваний на ранней стадии беременности.

Если оказалось, что результаты скрининга 1 триместра плохие (УЗИ и показатели крови), то это говорит о высоком риске наличия синдрома Дауна у зародыша.

В первом случае вам придется пройти более глубокое обследование и дополнительные анализы. Во втором варианте дополнительные исследования не нужны, и вы можете спокойно ждать следующего планового скрининга, который проходят беременные во время 2 триместра.

Узи скрининг на 12 неделе беременности

Наиболее оптимальным сроком считается 11-13 акушерских недель беременности. Согласно приказу №457 Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2000 года, пренатальный скрининг рекомендуется проводить всем женщинам.

Расшифровка результатов скрининга 1 триместра

Поэтому проводится следующий этап скрининга 1 триместра -взятие крови для определения уровня β-ХГЧ и РАРР-А. Если риск по результатам этих исследований высокий, то предлагают провести амниоцентез.

Узи скрининг на 12 неделе беременности

А УЗИ позволяет определить срок беременности с той точностью, что и необходима для проведения правильного исследования.

Скрининг первого триместра: результаты, расчет риска

В ином случае риск получить недостоверные результаты значительно повышается. Уровень β-ХГЧ постепенно повышается в первые месяцы беременности, максимальный его уровень наблюдается в 11-12 недель беременности.

Биохимический скрининг при беременности

После получения результатов, врач оценивает их, рассчитывая МоМ-коэффициент. Необходимо результаты трактовать вместе с вашим врачом! Пример: Если в заключении указано высокий риск 1:280, это означает, что из 280 беременных женщин с такими же показателями, у одной родится ребенок с генетической патологией.

Узи скрининг на 12 неделе беременности

Результаты вы получите не сразу, а через несколько недель. Расшифровка первого скрининга начинается с трактовки данных ультразвуковой диагностики. При скрининге в 10 недель этот размер находится в таком диапазоне: от 33-41 мм в первый день 10 недели до 41-49 мм – в 6 день 10недели.

В конце делается заключение, необходимо ли проведение следующего скринингового УЗИ во втором триместре. Второй, не менее важный этап, по которому судят, есть ли у плода серьезные пороки, — это гормональная (или биохимическая) оценка (или анализ крови в 1 триместре).

Если скрининг первого триместра выявил снижение его уровня, это говорит о патологии плаценты или повышенном риске синдрома Эдвардса. Повышенный ХГЧ при первом скрининге может указывать на увеличение риска развития у плода синдромокомплекса Дауна. Хотя при двойне этот гормон тоже значительно повышен.

Программа, в которую вводятся данные УЗИ-диагностики первого триместра, а также уровень двух вышеуказанных гормонов, рассчитывает показатели анализа.

Первый биохимический скрининг

В норме результаты диагностики 1 триместра заканчиваются оценкой степени риска, которая выражается в дроби (например,1:360 в отношении синдрома Дауна) в отношении каждого синдрома.

Как и в любом исследовании, бывают ложноположительные результаты первого перинатального исследования. Первый скрининг беременности при патологии плода имеет некоторые особенности, которые видят врачи ультразвуковой диагностики.

Расшифровка результатов

Стоимость первого перинатального исследования (с определением гормонов) – около 4000-4100 рублей. Таким образом, скрининг 1 триместра – диагностика, которая помогает в ряде случаев выявить тяжелейшую патологию плода еще на ранних сроках. 1триместра. Узи в 13 недель ТВП 1,6мм. Про носовую кость ничего не написали.

Результаты скрининга в этот же день ставят срок по ктр 12+2 недель: Fb-hCG 18.8 ng/ml(скорр. Он не нашел отклонений в результатах крови. Но я все равно переживаю. 17 неделе беременности: афп 41 ме/мл (норма 19-75); хгч 8500 мМе/мл (норма 4720-80100).

Узи по беременности

Уточните пожалуйста единицы измерения гормонов для адекватной интерпретации результатов обследования и получения адекватной консультации.

Уточните пожалуйста ваш срок беременности и есть ли жалобы на данный момент? Пожалуйста, уточните срок беременности, на котором проводился забор крови на анализ, а также, свой вес при прохождении обследования.

Рекомендуется провести скрининг второго триместра беременности и при необходимости проконсультироваться с врачом генетиком, для сопоставления данный скринингового обследования.

Расшифруйте, пожалуйста, результаты скрининга. Более подробно об обследовании, которое потребуется пройти на каждом из этапов беременности, Вы можете прочитать в цикле наших статей: Календарь беременности.

Полученные результаты обследования полностью соответствуют нормам. Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, с расшифровкой данных скрининга первого триместра. Добрый день. в первом триместре делала скрининг.

Похожие материалы:

Навигация по записям

Источники: http://03online.com/news/pervyy_skrining_12_nedelrasshifrovka/2014-6-18-25745, http://www.miami-boom.com/blog/uzi_na_12_nedele_beremennosti, http://velnosty.ru/rasshifrovka-rezultatov-skrininga-1-t/

Комментариев пока нет!

beremennost-ponedeljam.ru


www.babycoun.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.