Как ставят срок беременности гинекологи

Как ставят срок беременности гинекологи

Беременность – серьёзный момент в жизни женщины. Обнаружив задержку менструации, девушка старается самостоятельно разгадать возможность присутствующей беременности с помощью теста из аптеки.

Если проверка будущей мамы дала положительный результат, пора посетить кабинет гинеколога.

Обратиться к врачу следует сразу же, не откладывать осмотр на долгое время, как это делают некоторые девушки, считающие что, если они пойдут становиться на учёт через месяц, то ничего страшного не произойдёт.

Чем раньше вы посетите гинеколога, тем правильнее будет установлена дата предположительных родов. В обиходе медиков используется реальный и акушерский срок беременности. При наблюдении за гестацией (вынашиванием на языке врачей) учитываются оба вида. Их документируют и считают правильными. Но они отличаются друг от друга системой расчёта и имеют разницу в 2 недели. Чтобы дать точное определение, рассмотрим, что значит акушерский срок при беременности и эмбриональный (реальный).

Как медики ставят диагноз и стоит ли переживать, если ваши подсчёты отличаются?

Способы диагностики

Диагностировать оплодотворение врач может разными способами. Не всегда девушки запоминают дату последних месячных, количество половых контактов, дату начала прошлой менструации. А эти данные важны.

Поэтому гинекологи считают вероятность оплодотворения такими способами:

  1. дата последних месячных;
  2. овуляция;
  3. первая явка;
  4. первое шевеление;
  5. ультразвуковое исследование (узи).

Определение оплодотворения по дате последних месячных поможет узнать, как правильно рассчитать акушерский срок беременности. Гинеколог прибавляет к первому дню начала последней менструации девушки 10 месяцев. Таким образом, врач узнаёт предположительную дату родов.

Есть ещё один способ её рассчитать. Он покажет правильную дату, если у женщины регулярный цикл. Здесь всё считается наоборот, от начальной даты последних месячных отнимают 90–92 дня. К конечному числу прибавляется одна неделя беременности.

Что такое эмбриональный срок?

По овуляции определяют реальный возраст плода. Если при диагностировании через дату месячных отнимали 3 месяца от начала последней менструации, то здесь вычисление делается иначе. Реальная отсрочка до родов высчитывается путём отнятия 3 месяцев и 7 дней от даты овуляции. Эмбриональный и акушерский срок беременности отличаются друг от друга на 14 дней. Эмбриональный срок – короче. В зависимости от ранней или поздней овуляции, доношенным считается малыш, рождённый между 37-й и 42-й неделей.


Что покажет осмотр на кресле?

При взятии на учёт по первой явке, для обязательного наблюдения, проводится влагалищный осмотр. Во время проверки врач устанавливает акушерский срок.

Рассмотрим признаки беременности, определяющиеся по влагалищному осмотру:

  1. если матка увеличена с куриное яйцо, это означает что девушка на 4 неделе;
  2. размер гусиного яйца означает 8 недель;
  3. мужской кулак – 12 недель.

Теперь разберёмся с не менее важным вопросом, какой срок показывает УЗИ эмбриональный или акушерский. На самом деле, и тот и другой. Примерно в 12 недель по ультразвуковому излучению определяют длину эмбриона.

В этом случае врач ориентируется на таблицу с эмбриональным сроком развития. После 12 недель делают выявление акушерского срока.

Аппарат УЗИ не ставит срок!

Процедура осмотра нужна для слежения за развитием плода. Это нужно, чтобы знать общее состояние эмбриона, его жизнеспособность и риски непоправимых заболеваний, на основе чего вам предложат принять решение о сохранении или прерывании. Получается, что волнующая будущих мам информация – возраст и пол плода – для врача не главная.


Если по УЗИ поставлен срок больше чем акушерский, это не значит, что ребёнок не в порядке. Каждый организм развивается индивидуально. Сейчас наблюдается тенденция к крупным плодам и в перспективе новорожденным, которые выглядят на ультразвуке старше и больше. Размер плода зависит от телосложения родителей и питания матери. Поэтому не стоит расстраиваться о том, какой срок установили по УЗИ.

И, наконец, первое шевеление. Ребёнок шевелится уже на седьмой неделе, но мамы чувствуют реальное движение в 20 недель – если они первородки и в 18 недель повторнородящие.

Для рождения здорового малыша, запомните 5 правил:

  • при подозрении на беременность, сразу идите к врачу;
  • проходите медицинский осмотр вовремя;
  • следите за состоянием здоровья;
  • не принимайте медикаменты без разрешения доктора;
  • питайтесь правильно и одевайтесь тепло.

Кто-то считает, что время вынашивания пролетает быстро, другие не согласятся, особенно если самочувствие далеко от хорошего.

В любом случае, положитесь на природу и своего гинеколога. От вас же потребуется терпение и забота о будущем сыне или дочке.

mjusli.ru

Чем акушерский срок отличается от эмбрионального


информацияКак уже говорилось, акушерский срок определяется по месячным, а эмбриональный — по дате зачатия. При регулярном 28-дневном менструальном цикле первый больше второго в среднем на 14 дней, так как овуляция происходит в середине цикла (а именно в этот период и происходит зачатие). Однако если у женщины нерегулярный менструальный цикл, то разница может достигать больше месяца.

Например, если у женщины овуляция произошла на 53 день цикла, то разница в таком случае 53 дня. Такое возможно при синдроме поликистозных яичников, гормональных нарушениях, стрессах, приеме некоторых препаратов.


Также существуют случаи, когда последние месячные у женщины были перед предыдущей беременностью. Далее она кормила грудью, и в это время была лактационная аменорея (отсутствие менструации). При снижении количества кормления у нее начала созревать яйцеклетка, а далее при встрече со сперматозоидом в период овуляции наступила беременность. В данном случае об акушерском сроке как таковом говорить не приходится, ведь менструация была больше года назад!

Акушерский срок при УЗИ

Ультразвуковое исследование является одним из способов определить акушерский срок беременности. В некоторых случаях оно является основным (как например, в ситуации с беременностью на фоне лактационной аменореи или при нерегулярных месячных).


В первом триместре основным показателем для постановки срока беременности является КТР (копчико-теменной размер) и размер плодного яйца. Эти показатели врач сравнивает со средними и дает заключение относительно срока. В этот период детки наименее отличаются друг от друга по размерам. На последующих УЗИ оценивают окружность живота и головы плода, длину его бедра. Но на более поздних сроках все малыши, как и мы, отличаются друг от друга: кто-то более высокий, кто-то немного побольше, у кого-то ноги длиннее… Поэтому при сравнении результатов со средними существует большая погрешность в силу физиологических особенностей каждого ребенка. Также здесь могут вносить свои коррективы и нарушения развития плода (гипотрофия, гипоксия, гемолитическая болезнь, фетоплацентарная недостаточность).

дополнительноСрок беременности, определенный на УЗИ, почти не отличается от акушерского при нормально развивающейся беременности, так как в таблицы средних размеров уже прибавили те 2 недели с момента месячных до зачатия. Только при выполнении УЗИ в самом начале (до 4-6 недель), поставленный срок может совпадать с эмбриональным.


Исходя из вышесказанного, наиболее точным срок беременности является тот, который поставлен до 12 недель беременности.

Как определить акушерский срок беременности

Акушерский срок беременности рассчитывается по неделям, начиная с первого дня последней менструации. По этому сроку гинеколог определяет предполагаемую дату родов, выдает листок нетрудоспособности по беременности и родам. Для того чтобы вычислить день рождения малыша, можно воспользоваться следующими формулами:


  1. Последний день менструации — 3 месяца + 7 дней. Например, последняя менструация у женщины была 13 сентября. От этой даты необходимо отнять три месяца (получится 13 июня) и прибавить 7 дней. Дата предполагаемых родов 19 июня.
  2. Последний день месячных + 9 месяцев + 7 дней. Например, 13 сентября + 9 месяцев (13 июня)+7 дней (получается 19 июня).
  3. Более сложный способ: к последнему дню менструации прибавить 280 дней.

И напоследок стоит отметить, что какой бы метод при постановке срока беременности и родов не использовали, природа дает нам разбежку в 4 недели, ведь родами в срок считаются те, которые произошли с 38 по 42 неделю беременности. Да и сам малыш лучше знает, когда ему появиться на свет.

Однажды для каждой будущей мамы наступает тот самый, особенный день. Она узнаёт о своём новом состоянии. И вскоре женщина часто будет слышать вопрос: «Какой у вас (у тебя) срок?» Как подсчитать срок беременности, чтобы правильно ответить?

гинекологический и акушерский срок беременности

Это довольно просто!


Почти всегда ответ на вопрос о сроке беременности будет основан на двух самых известных и популярных методиках подсчёта — акушерский и эмбриональный (от зачатия) сроки

Акушерский срок

Это довольно просто!


Почти всегда ответ на вопрос о сроке беременности будет основан на двух самых известных и популярных методиках подсчёта — акушерский и эмбриональный (от зачатия) сроки

Акушерский срок


Начало беременности – это первый день последней менструации. Такой метод называется акушерским. Он не учитывает индивидуальные особенности организма женщины, но является почти универсальным. Им будет пользоваться любой врач.

В акушерском методе есть своя логика. Подсчёт срока идёт с наиболее ранней стадии беременности – начала созревания яйцеклетки.


По акушерскому методу доктор определит предполагаемую дату родов (ПДР), а также период декретного отпуска. В медицине принято считать, что беременность длится 280 дней. Это всем известные 40 недель или 10 лунных месяцев.

Почему 10 месяцев, а не 9? И почему месяцы – лунные? «Виновата» в этом астрономия. Луна повторяет свои фазы с периодичностью 28 дней (4 недели). Это и есть лунный месяц. А если считать в календарных месяцах, то их в нормальную беременность действительно умещается только 9.

Эмбриональный (истинный) срок — от зачатия

Начало беременности – первый день последней менструации плюс 2 недели. Считается, что именно в середине цикла наступает овуляция. При этом срок от одних месячных до других берётся средний – 28 дней.

Такой метод подсчёта срока называет эмбриональным или истинным. Но стоит задуматься: а не прячется ли истина где-то ещё? С медицинской точки зрения овуляция может наступить в пределах 12-18 дней от начала цикла.


Пример. Муж Оксаны с начала весны до поздней осени постоянно ездил в командировки. Дома бывал порой лишь один или два дня за месяц. Вскоре после очередной побывки мужа Оксана поняла, что беременна. И с улыбкой думала, что знает точную дату зачатия – 2 июня. Ведь до и после этого дня они с мужем не виделись почти по две недели. Последние месячные у Оксаны были 18-21 мая. И если считать 22 мая началом цикла, то зачатие состоялось на двенадцатый день. И яйцеклетка уже была созревшей. Или нет?

Здесь важен и другой вопрос – сколько времени овуляция продолжается? Если строго по науке, то несколько секунд. Ведь овуляция – это только выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Но большинство из нас считает овуляцией и последующие несколько (или даже много) часов, которые яйцеклетка проживёт в женском организме. Сколько? Иногда до двух суток. Кстати, примерно столько же проживут в женском организме и сперматозоиды после полового акта. А иногда и дольше – до недели.


Так что истинный день зачатия – это настоящая тайна! Ведь вполне могут быть две различные ситуации. Яйцеклетка движется к матке вторые сутки и буквально на исходе своей жизни оказывается оплодотворённой. Или наоборот. Сперматозоиды попали в организм женщины до овуляции и фактически «дождались» выхода яйцеклетки.


Максимально точно день зачатия знают пары, которые тщательно планировали беременность. В этом случае день овуляции определяется с помощью специального теста (продаются в аптеке) или по УЗИ.

Есть ещё один старый метод определения овуляции. Это измерение базальной температуры. Оно проводится по утрам, в одно и то же время, до подъёма с постели (даже глаза рекомендуют не открывать). Градусник помещают в ротовую полость, влагалище или прямую кишку. Перед овуляцией базальная температура слегка понижается, а затем возрастает. Это и означает выход созревшей яйцеклетки.

А иногда женщины и сами чувствуют, что овуляция наступила. Низ живота побаливает, выделения из влагалища становятся чуть более вязкими. И влечение к любимому мужчине становится сильнее.

Вот почему многие будущие мамы считают свой срок беременности именно эмбриональным методом: начало цикла плюс 2 недели или известный им день овуляции. В этом случае речь идёт о сроке от зачатия.

Могут ли быть трудности?

У Людмилы месячные часто приходили буквально «через раз». Вердикт врача – дисфункция яичников. Пока Люда не жила половой жизнью, не слишком и волновалась. Зато после замужества часто приходил один и тот же вопрос. Задержка – это проявление дисфункции? Или контрацепция не сработала? Однажды второй вариант оказался верным. Но подсчитать срок обычным методом врачи не могли – возникало явное несоответствие.


***

У бывшей спортсменки Валерии первые месячные пришли только в 16 лет. И цикл никак не устанавливался. Между критическими днями могло пройти до полугода. К врачу девушка не обращалась. Всё как-то времени не находила – то учёба, то личная жизнь. Однажды худышка Валерия заметила, что явно поправилась. Первая реакция – это желание сесть на строгую диету и вспомнить о прежних спортивных нагрузках. Хорошо, что сначала девушка посоветовалась со своей мамой. Точнее, с будущей бабушкой своего ребёнка.

***

Первенцу Лены только что исполнилось десять месяцев. Малыш рос здоровым, и кормящая мама по случаю такой круглой даты решила полакомиться дыней. Через несколько часов после этого её затошнило. Лена подумала, что отравилась. Но вскоре врачи прояснили ситуацию: Лена снова была беременна. Первая после родов менструация просто не успела начаться.

Сколько ещё подобных случаев! Если у женщины месячные идут нерегулярно или вообще не успели прийти, как в ситуации с Леной, традиционные подсчёты не помогут. Хорошо, что есть альтернативные методики.

Как ещё определить срок?

Если акушерский срок никак не подсчитать, врачи будут использовать другие способы подсчёта. Их несколько:

  • на основе гинекологического осмотра;
  • при помощи УЗИ;
  • по первому шевелению плода;
  • по размеру матки.

В некоторых случаях врач «присматривает» за всеми признаками, чтобы меньше ошибиться в подсчётах срока.


Гинекологический осмотр

Опытный гинеколог только по размерам матки сможет подсчитать верный срок. Руки врача точно определят границы маточной полости. Если матка по размеру сравнима с куриным яйцом, срок – 4 недели. А если ближе к гусиному, то речь о восьми неделях.

Этот метод эффективно работает, если срок беременности меньше 12 недель.

УЗИ

Ультразвуковое сканирование в наши дни позволяет эффективно обследовать плод и даже сделать некоторые замеры. В первом триместре врач определить размеры плодного яйца и сравнит их с традиционными данными. Во втором и третьем врач измерит уже окружность грудной клетки, животика или головы. Последняя «мерка» считается самой верной для определения срока.

В первые недели беременности вычисление срока таким способом даёт очень точный результат. Позднее будущие малыши начинают сильно отличаться: кто-то крупнее, кто-то меньше. Совсем как в жизни, которая ждёт их в будущем.

Малыш толкается!

Первое шевеление плода – ещё один показатель. Если женщина готовится родить первого ребёнка, его движения она почувствует в 20 недель. Если малыш – второй, третий и так далее, то первое шевеление ожидается в 18 недель. Это официальные медицинские данные. И будущие малыши вовсе не считают, что должны им обязательно следовать!

По-настоящему свои первые движения плод совершает ещё в первом триместре беременности. Но будущий ребёнок ещё такой крошечный, что мама ещё много недель ничего не ощущает. Но бывают и исключения.

Инна ждала второго ребёнка. И так была худышкой, а в первые недели ещё сбросила вес. При росте 167 см – 46 кг. И это во втором триместре! Врач неодобрительно качала головой и тревожилась. А Инна чувствовала себя отлично. Тошнота почти не мучила, рвота была изредка. Правда, постоянно хотелось апельсинов, и один рыжий «красавец» всегда лежал в сумке. И вообще никаких проблем не было.

Малыш толкнулся на семнадцатой неделе. Сначала один раз, а спустя пару часов – ещё разок. И на следующий день, и через день женщина испытывала те же ощущения. На следующем приёме у гинеколога Инна назвала дату. Врач в который раз покачала головой, улыбнулась и уточнила – может, это были газы? Инна засмеялась – движения малыша она отлично помнила ещё по первой беременности и ошибиться точно не могла.

Правда, иногда всё-таки можно перепутать. Если будущая мама регулярно страдает метеоризмом, да ещё и ребёнка ждёт впервые, движение газа по кишечнику порой принимаются ею за шевеления малыша.

Когда недели равны сантиметрам

И ещё один способ, который связан с размером матки. Точнее, с её высотой. Такой метод доступен только врачам. Беременная женщина ложится на кушетку. Врач берёт сантиметровую ленту или специальный инструмент – тазомер. Определяет верхнюю и нижнюю границы маточной полости и делает измерения.

Высота матки в сантиметрах – это и есть срок беременности. То есть если врач намерит 30 см, то и срок беременности – 30 недель.

Эти четыре метода (обычно в сочетании друг с другом) дают максимально точное определение срока беременности.

А когда родится?

Предполагаемая дата родов подскажет маме, когда малыш появится на свет. Но это теория. Детки очень редко следуют расчётам врачей. Правда, исключения и здесь бывают.

На УЗИ в 12 недель Лике назвали ПДР – 10 марта. Лика только плечами слегка пожала. Своего первого малыша она переносила ровно неделю. Врачи тогда сказали, что малыш, наверное, хочет ещё подрасти. И правда, даже переношенный, сынок весил при рождении всего 2 кг 700 г.

Поэтому рано утром 10 марта Лика даже не сразу поняла, что начались схватки, и упорно пыталась ещё чуть-чуть поспать. Но не получилось. Вскоре стало понятно – началось. Вот так дочурка и родилась – точно-преточно в срок.

Формула Негеле:

Довольно точно будущая мама может вычислить ПДР сама. Конечно, если месячные до зачатия были регулярными.

  1. Нужно к первому дню последней менструации прибавить ещё семь дней, а потом отнять три месяца.
  2. Или к первому дню последней менструации прибавить 9 месяцев и 7 дней.

Вот и примерная дата рождения будущего крохи!

Узнать ПДР, можно воспользовавшись специальным календарем беременности по последним месячным. В красной строке ищем дату начала последней менструации, рядом с ней, в желтой строке, видим дату вероятного дня родов.

таблица предполагаемых родов

Например, последние месячные начались 28 января. Плюс семь дней – это 4-е февраля. Минус три месяца – получим 4-е ноября. А как оно будет на самом деле – жизнь покажет.

Главное, чтобы на любом сроке беременность была лёгкой.

Для того чтобы не возникало никакой путаницы в подсчетах и наблюдениях, гинекологи «придумали» акушерский срок беременности, который во многом облегчает им ведение беременности. Но самих беременных это как раз таки сильно путает. Очень многие женщины (если не сказать практически все) поначалу трудно ориентируются в этих подсчетах. А потому сегодня мы изучим, как считается акушерский срок и что может значить, если он отличается от результатов УЗИ.

Как рассчитать акушерский срок вынашивания ребенка

На самом деле все предельно просто и действительно крайне удобно. При определении срока беременности акушеры ведут отсчет не от момента зачатия (то есть реального возраста плода), а от первого дня последних месячных (то есть периода, когда беременности еще и в помине не было). Таким образом, акушерский срок беременности — это количество полных недель на данный момент, начиная от дня, когда у женщины началась менструация в предшествующем беременности цикле. И вычислить его очень просто.

Практически любая женщина может припомнить дату, когда у нее начались последние месячные. От нее и ведется расчет акушерского срока. А вот точная дата зачатия ребенка известна крайне редко. Во-первых, не всегда женщина безошибочно может определить, какой именно половой акт стал судьбоносным. Во-вторых, даже если эта дата известна, то мы не знаем наверняка, когда была овуляция  в этом цикле (даже у здоровой женщины она может смещаться в любую сторону, да и продолжительность цикла у всех разная), в какой момент произошло слияние яйцеклетки со сперматозоидом (потому что такая вероятность сохраняется в течение нескольких дней в каждом цикле), сколько дней плодное яйцо продвигалось к матке и когда оно закрепилось  в ее стенку (на это может влиять большое множество факторов).

Это одна из причин, почему срок беременности высчитывается  по данному принципу. Есть и другие причины. Главная из них берет корни еще в далеком прошлом. Наши предки подсчитали, что со дня, в который у забеременевшей женщины начинались последние месячные, до рождения ребенка проходит в среднем 280 дней (или 40 недель). Этот подсчет и перешел в акушерскую практику, где беременность продолжается 10 акушерских месяцев, каждый из которых состоит из 4 недель или 28 дней. Прибавив их к дате начала последних месячных, можно вычислить предполагаемую дату родов. Другой способ расчета ПДР: от первого дня последних месячных отсчитать назад 3 месяца и прибавить 7 дней.

Также, применяя данный способ, врачи ориентируются, когда ставить женщину на учет  и отправлять ее в декретный отпуск, назначать различного рода обследования, как оценивать благополучие развития будущего крохи.

Кроме того, именно на акушерский срок ориентируется врач, проводя УЗИ и оценивая нормы развития плода. Такой подход позволяет оптимизировать этот способ, то есть сделать его «удобным» для всестороннего обследования женщины и ведения беременности.

Акушерский срок беременности для аборта

Еще одна причина, по которой этот способ расчета может оказаться удобным и «полезным», — определение сроков, на которых возможно искусственное прерывание беременности. Так, согласно действующему законодательству РФ, аборты в зависимости от метода проведения разрешено проводить в такие недели:

  • медикаментозный аборт — не позднее 5-ой недели беременности;
  • вакуумную аспирацию — тоже только до 5-ти акушерской недель;
  • хирургический аборт (чистку) — в промежутке между 5 и 12 неделями. 

Акушерский и гестационный, гинекологический, эмбриональный срок беременности: в чем разница?

Из разъяснений становится понятно, что акушерский срок и реальный возраст плода будут между собой отличаться, но гестационный возраст плода соответствует акушерскому сроку. Опять неразбериха? Не совсем.

Начнем по порядку. Акушерский срок и гестационный — это одно и то же, слова-синонимы. Гестация в переводе с латинского «gestatio» обозначает «ношение». Этим термином обозначают возраст плода, отсчитывая его от первого дня последних месячных, чтобы в связи индивидуальными особенностями, нюансами и отличиями у разных женщин не возникало путаницы.

Такого понятия, как гинекологический срок беременности, вообще не существует. Но опытный гинеколог во время осмотра женщины на гинекологическом кресле уже с первых недель беременности способен определить приблизительный срок по размеру матки.

Эмбриональный срок соответствует реальному возрасту плода, то есть он отсчитывается с момента зачатия, когда образовалось плодное яйцо. Поскольку это возможно лишь в дни овуляции, а у большинства женщин она происходит на 13-15 день менструального цикла, то обычно эмбриональный срок беременности составляет на 2 недели меньше, чем акушерский (в отдельных случаях эта разница может достигать и 3-4 недели, и даже больше). Отсюда и вытекает несоответствие Ваших подсчетов (если Вы знаете приблизительную дату зачатия) с подсчетами гинеколога или данными УЗИ: при проведении ультразвукового исследования специалист ориентируется тоже на акушерские недели.

Что значит, если акушерский срок не совпадает с данными УЗИ

Часто можно услышать, что самым точным способом определения срока беременности является ультразвук. В действительности УЗИ неспособно определить точный возраст плода, но оно достоверно оценивает его размеры. До 12 недель анализируется диаметр плодного яйца и копчико-теменной размер (длина эмбриона от темени до копчика), затем — параметры отдельных частей тела ребенка (окружность головы и живота, длина бедер). Полученные результаты узист сопоставляет с данными специально разработанных для этого таблиц, в которых определенному акушерскому сроку соответствуют определенные параметры эмбриона или плода.

Следует учитывать, что на ранних сроках все малыши развиваются практически с одинаковыми темпами, но по мере своего роста они обретают все больше индивидуальных черт и особенностей — и расхождения в росте, весе, окружности головки могут быть уже более существенными. Следовательно, считается, что срок беременности, поставленный на УЗИ до 12 недель, является самым точным, и именно на него в дальнейшем советуют ориентироваться акушеры. Нужно только уточнить у узиста, на какой срок — эмбриональный или акушерский — он ориентируется, проводя УЗИ, потому что в первые недели беременности возможно определение и реального эмбрионального срока: в таком случае, будут расхождения данных УЗИ с поставленным гинекологом сроком приблизительно на 2 недели.

Если акушерский срок и УЗИ не совпадают (то есть поставленный врачом срок больше или меньше, чем по УЗИ) на раннем этапе развития беременности, то необходимо провести дополнительные исследования для исключения каких-либо нарушений в развитии малыша. Если такие расхождения возникают во втором или третьем триместре, то погрешности в расчетах могут быть связаны с физиологическими особенностями будущего малыша (крупный плод, высокий или низкий ребенок и т.д.). Возникают неоднозначные ситуации с подсчетами и у женщин с нерегулярным, очень длинным или очень коротким циклом.

А поэтому никогда не делайте никаких выводов. Судить о благополучии развития плода должен ведущий беременность врач, основываясь на результатах разных обследований.

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

Беременность является одним из самых прекрасных периодов жизни представительницы прекрасного пола. Стоит отметить, что медицина знает два варианта расчета времени вынашивания плода в матке: акушерский срок беременности и реальный.

С чего все начинается?

Для начала стоит сказать о том, как происходить оплодотворение. Примерно в середине месяца женская яйцеклетка выходит из фолликула и медленно движется по фаллопиевым трубам. Именно тут она встречается с клеткой мужской. Далее хромосомы сливаются, и происходит зачатие. Спустившись в маточную мышцу, плодное яйцо внедряется в эндометрий, и с этого момента можно считать, что беременность состоялась.

Определение срока беременности

Когда женщина понимает, что она находится в интересном положении, первоначальной задачей для нее является определение срока. Рассчитывается срок беременности по неделям. Обычно временной отрезок, в течение которого младенец находится в материнской утробе, равен 40 неделям. Небольшое смещение в ту или иную сторону считается нормальным и не требует никакой коррекции. Врачи различают акушерский срок беременности и реальный.

Реальное время вынашивания младенца

Этот период берет отсчет с того момента, когда произошла овуляция. Выход яйцеклетки из фолликула и является тем днем, с которого рассчитывается реальный срок беременности. В большинстве женских клиник, которые ведут наблюдение за течением беременности, используется именно этот метод расчета. Если вы решите сдать анализ крови на определение содержания в ней хорионического гонадотропина, то вам также будет предоставлен результат, который указывает на реальное значение срока.

Акушерский срок беременности

Этот временной отрезок начинает свой отсчет с первого дня последних кровянистых выделений из половых путей женщины. Для подсчета предполагаемой даты рождения младенца используют именно этот срок. Также многие представительницы прекрасного пола используют этот метод для того, чтобы установить срок беременности. Именно поэтому так часто у женщин возникают расхождения с расчетом, произведенным доктором.

Акушерский срок беременности и реальный

В большинстве случаев разница между этими методами подсчета составляет две недели. При стандартном женском цикле в двадцать восемь дней выход яйцеклетки из яичника происходит именно через две недели после начала последней менструации.

Однако не у всех представительниц прекрасного пола цикл имеет стандартную длину. Например, у некоторых дам овуляция происходит через одну неделю после начала последних месячных. В таких случаях разница между акушерским и реальным сроком составит одну неделю.

Если же у женщины выход яйцеклетки произошел через три недели после начала последней менструации, то в этом случае акушерский срок беременности и реальный будет иметь разницу в двадцать один день.

Все описанные ситуации являются нормальными. Именно поэтому срок беременности по неделям должен устанавливаться с учетом длины менструального цикла женщины. Нельзя всех представительниц прекрасного пола равнять под общепринятые стандарты. Это может привести к неправильному расчету срока вынашивания малыша.

Определить срок беременности по УЗИ

Бывают ситуации, когда женщина не может назвать дату первого дня последних месячных. Такая ситуация часто возникает, если женщина недавно родила или кормит ребенка грудью. В таких случаях представительницам прекрасного пола рекомендуют пройти диагностику аппаратом ультразвука (УЗИ).

Маленький срок беременности, который еще не представляется возможным установить при ручном осмотре, с легкостью диагностируется на ультразвуковом исследовании. Стоит отметить, что специалист может определить наличие у женщины в матке плодного яйца уже начиная с четвертой акушерской недели. Все измерения и определения срока рассчитываются при этом акушерским способом.

Матка на ранних сроках беременности растет поперек, то есть превращается из грушевидной в шарообразную. Далее, когда места в малом тазу становится недостаточно, мышца начинает медленно подниматься вверх. Ее уровень увеличивается пропорционально сроку беременности, с каждой неделей становясь выше на один сантиметр.

Определить точный срок по УЗИ можно только тогда, когда в плодном яйце виден эмбрион. Обычно это довольно легко сделать уже с шестой-седьмой недели беременности по акушерскому сроку. Именно после измерения длины эмбрионбласта можно с точностью до одного дня вычислить момент, когда произошло зачатие.

Ультразвуковое исследование при беременности

На всем протяжении времени, когда плод находится в утробе матери, женщине регулярно проводят различные исследования. Одним из самых важных является УЗИ.

Если вам не пришлось делать УЗИ на раннем сроке для установления даты зачатия, то впервые с подобным анализом придется столкнуться с 10 по 14 неделю. Именно тогда можно максимально точно установить время, в течение которого развивается беременность. Также на основании данного исследования устанавливается срок предполагаемого рождения малыша.

С течением беременности женщине придется еще как минимум дважды пройти такое обследование. Это произойдет примерно с 20 по 24 неделю и с 30-й по 34-ю. Стоит сказать, что эти исследования могут иметь большую погрешность. Установленный по ним срок даты рождения ребенка может отличаться от реального на 2-3 недели. Именно поэтому так важно не пропустить первый скрининг и вовремя сделать УЗИ.

Вместо заключения

Если вы не знаете, как посчитать срок беременности, спросите об этом своего доктора. В большинстве случаев достаточно знать дату последних месячных и длину женского менструального цикла. При необходимости еще назначают проведение ультразвукового исследования. Ведите расчет тем же методом, которым пользуется специалист. Только в этом случае вы не столкнетесь с расхождениями и не попадете в спорную ситуацию.

baby-tut.ru

Акушерский срок

Начало беременности – это первый день последней менструации. Такой метод называется акушерским. Он не учитывает индивидуальные особенности организма женщины, но является почти универсальным. Им будет пользоваться любой врач.

В акушерском методе есть своя логика. Подсчёт срока идёт с наиболее ранней стадии беременности – начала созревания яйцеклетки.

По акушерскому методу доктор определит предполагаемую дату родов (ПДР), а также период декретного отпуска. В медицине принято считать, что беременность длится 280 дней. Это всем известные 40 недель или 10 лунных месяцев.

Почему 10 месяцев, а не 9? И почему месяцы – лунные? «Виновата» в этом астрономия. Луна повторяет свои фазы с периодичностью 28 дней (4 недели). Это и есть лунный месяц. А если считать в календарных месяцах, то их в нормальную беременность действительно умещается только 9.

Эмбриональный (истинный) срок — от зачатия

Начало беременности – первый день последней менструации плюс 2 недели. Считается, что именно в середине цикла наступает овуляция. При этом срок от одних месячных до других берётся средний – 28 дней.

Такой метод подсчёта срока называет эмбриональным или истинным. Но стоит задуматься: а не прячется ли истина где-то ещё? С медицинской точки зрения овуляция может наступить в пределах 12-18 дней от начала цикла.

Пример. Муж Оксаны с начала весны до поздней осени постоянно ездил в командировки. Дома бывал порой лишь один или два дня за месяц. Вскоре после очередной побывки мужа Оксана поняла, что беременна. И с улыбкой думала, что знает точную дату зачатия – 2 июня. Ведь до и после этого дня они с мужем не виделись почти по две недели. Последние месячные у Оксаны были 18-21 мая. И если считать 22 мая началом цикла, то зачатие состоялось на двенадцатый день. И яйцеклетка уже была созревшей. Или нет?

Здесь важен и другой вопрос – сколько времени овуляция продолжается? Если строго по науке, то несколько секунд. Ведь овуляция – это только выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Но большинство из нас считает овуляцией и последующие несколько (или даже много) часов, которые яйцеклетка проживёт в женском организме. Сколько? Иногда до двух суток. Кстати, примерно столько же проживут в женском организме и сперматозоиды после полового акта. А иногда и дольше – до недели.

Так что истинный день зачатия – это настоящая тайна! Ведь вполне могут быть две различные ситуации. Яйцеклетка движется к матке вторые сутки и буквально на исходе своей жизни оказывается оплодотворённой. Или наоборот. Сперматозоиды попали в организм женщины до овуляции и фактически «дождались» выхода яйцеклетки.

Максимально точно день зачатия знают пары, которые тщательно планировали беременность. В этом случае день овуляции определяется с помощью специального теста (продаются в аптеке) или по УЗИ.

тест на овуляцию

Есть ещё один старый метод определения овуляции. Это измерение базальной температуры. Оно проводится по утрам, в одно и то же время, до подъёма с постели (даже глаза рекомендуют не открывать). Градусник помещают в ротовую полость, влагалище или прямую кишку. Перед овуляцией базальная температура слегка понижается, а затем возрастает. Это и означает выход созревшей яйцеклетки.

А иногда женщины и сами чувствуют, что овуляция наступила. Низ живота побаливает, выделения из влагалища становятся чуть более вязкими. И влечение к любимому мужчине становится сильнее.

Вот почему многие будущие мамы считают свой срок беременности именно эмбриональным методом: начало цикла плюс 2 недели или известный им день овуляции. В этом случае речь идёт о сроке от зачатия.

Могут ли быть трудности?

У Людмилы месячные часто приходили буквально «через раз». Вердикт врача – дисфункция яичников. Пока Люда не жила половой жизнью, не слишком и волновалась. Зато после замужества часто приходил один и тот же вопрос. Задержка – это проявление дисфункции? Или контрацепция не сработала? Однажды второй вариант оказался верным. Но подсчитать срок обычным методом врачи не могли – возникало явное несоответствие.

***

У бывшей спортсменки Валерии первые месячные пришли только в 16 лет. И цикл никак не устанавливался. Между критическими днями могло пройти до полугода. К врачу девушка не обращалась. Всё как-то времени не находила – то учёба, то личная жизнь. Однажды худышка Валерия заметила, что явно поправилась. Первая реакция – это желание сесть на строгую диету и вспомнить о прежних спортивных нагрузках. Хорошо, что сначала девушка посоветовалась со своей мамой. Точнее, с будущей бабушкой своего ребёнка.

***

Первенцу Лены только что исполнилось десять месяцев. Малыш рос здоровым, и кормящая мама по случаю такой круглой даты решила полакомиться дыней. Через несколько часов после этого её затошнило. Лена подумала, что отравилась. Но вскоре врачи прояснили ситуацию: Лена снова была беременна. Первая после родов менструация просто не успела начаться.

Сколько ещё подобных случаев! Если у женщины месячные идут нерегулярно или вообще не успели прийти, как в ситуации с Леной, традиционные подсчёты не помогут. Хорошо, что есть альтернативные методики.

Как ещё определить срок?

Если акушерский срок никак не подсчитать, врачи будут использовать другие способы подсчёта. Их несколько:

  • на основе гинекологического осмотра;
  • при помощи УЗИ;
  • по первому шевелению плода;
  • по размеру матки.

В некоторых случаях врач «присматривает» за всеми признаками, чтобы меньше ошибиться в подсчётах срока.

Гинекологический осмотр

Опытный гинеколог только по размерам матки сможет подсчитать верный срок. Руки врача точно определят границы маточной полости. Если матка по размеру сравнима с куриным яйцом, срок – 4 недели. А если ближе к гусиному, то речь о восьми неделях.

Этот метод эффективно работает, если срок беременности меньше 12 недель.

УЗИ

Ультразвуковое сканирование в наши дни позволяет эффективно обследовать плод и даже сделать некоторые замеры. В первом триместре врач определить размеры плодного яйца и сравнит их с традиционными данными. Во втором и третьем врач измерит уже окружность грудной клетки, животика или головы. Последняя «мерка» считается самой верной для определения срока.

В первые недели беременности вычисление срока таким способом даёт очень точный результат. Позднее будущие малыши начинают сильно отличаться: кто-то крупнее, кто-то меньше. Совсем как в жизни, которая ждёт их в будущем.

Малыш толкается!

Первое шевеление плода – ещё один показатель. Если женщина готовится родить первого ребёнка, его движения она почувствует в 20 недель. Если малыш – второй, третий и так далее, то первое шевеление ожидается в 18 недель. Это официальные медицинские данные. И будущие малыши вовсе не считают, что должны им обязательно следовать!

По-настоящему свои первые движения плод совершает ещё в первом триместре беременности. Но будущий ребёнок ещё такой крошечный, что мама ещё много недель ничего не ощущает. Но бывают и исключения.

Инна ждала второго ребёнка. И так была худышкой, а в первые недели ещё сбросила вес. При росте 167 см – 46 кг. И это во втором триместре! Врач неодобрительно качала головой и тревожилась. А Инна чувствовала себя отлично. Тошнота почти не мучила, рвота была изредка. Правда, постоянно хотелось апельсинов, и один рыжий «красавец» всегда лежал в сумке. И вообще никаких проблем не было.

Малыш толкнулся на семнадцатой неделе. Сначала один раз, а спустя пару часов – ещё разок. И на следующий день, и через день женщина испытывала те же ощущения. На следующем приёме у гинеколога Инна назвала дату. Врач в который раз покачала головой, улыбнулась и уточнила – может, это были газы? Инна засмеялась – движения малыша она отлично помнила ещё по первой беременности и ошибиться точно не могла.

Правда, иногда всё-таки можно перепутать. Если будущая мама регулярно страдает метеоризмом, да ещё и ребёнка ждёт впервые, движение газа по кишечнику порой принимаются ею за шевеления малыша.

Когда недели равны сантиметрам

И ещё один способ, который связан с размером матки. Точнее, с её высотой. Такой метод доступен только врачам. Беременная женщина ложится на кушетку. Врач берёт сантиметровую ленту или специальный инструмент – тазомер. Определяет верхнюю и нижнюю границы маточной полости и делает измерения.

Высота матки в сантиметрах – это и есть срок беременности. То есть если врач намерит 30 см, то и срок беременности – 30 недель.

Эти четыре метода (обычно в сочетании друг с другом) дают максимально точное определение срока беременности.

А когда родится?

Предполагаемая дата родов подскажет маме, когда малыш появится на свет. Но это теория. Детки очень редко следуют расчётам врачей. Правда, исключения и здесь бывают.

На УЗИ в 12 недель Лике назвали ПДР – 10 марта. Лика только плечами слегка пожала. Своего первого малыша она переносила ровно неделю. Врачи тогда сказали, что малыш, наверное, хочет ещё подрасти. И правда, даже переношенный, сынок весил при рождении всего 2 кг 700 г.

Поэтому рано утром 10 марта Лика даже не сразу поняла, что начались схватки, и упорно пыталась ещё чуть-чуть поспать. Но не получилось. Вскоре стало понятно – началось. Вот так дочурка и родилась – точно-преточно в срок.

Формула Негеле:

Довольно точно будущая мама может вычислить ПДР сама. Конечно, если месячные до зачатия были регулярными.

  1. Нужно к первому дню последней менструации прибавить ещё семь дней, а потом отнять три месяца.
  2. Или к первому дню последней менструации прибавить 9 месяцев и 7 дней.

Вот и примерная дата рождения будущего крохи!

Узнать ПДР, можно воспользовавшись специальным календарем беременности по последним месячным. В красной строке ищем дату начала последней менструации, рядом с ней, в желтой строке, видим дату вероятного дня родов.

таблица предполагаемых родов
таблица предполагаемых родов

Например, последние месячные начались 28 января. Плюс семь дней – это 4-е февраля. Минус три месяца – получим 4-е ноября. А как оно будет на самом деле – жизнь покажет.

Главное, чтобы на любом сроке беременность была лёгкой.

razvitie-krohi.ru

Базальная температура (БТ)

Как ставят срок беременности гинекологи

Измерение базальной температуры

Для этого нужно ежедневно, оставаясь в горизонтальном положении в постели, измерять температуру ректальным способом. После месячных, в период 10-14 дней, она, чаще всего, составляет не более 37 градусов, а во время овуляции и после нее она может подняться до 37,2-37,3 градусов. День зачатия не всегда совпадает со временем полового акта. Сперматозоид имеет способность сохранять живучесть от трех до семи суток в ожидании появления яйцеклетки из яичника. А продолжительность жизни самой материнской клетки ограничена 24 часами. Поэтому, если половой акт произошел на 5-7 дней раньше, чем наступила овуляция, то и зачатие может произойти на 5-7 дней позже коитуса. Поэтому специалисты утверждают, что данный метод подсчета для определения эмбрионального срока не совсем точен. К тому же, каждая женщина, в силу своих индивидуальных особенностей: определенного менструального цикла, дня овуляции и возможности повторного выхода яйцеклетки из яичников, будет иметь свой срок развития плода, который невозможно определить на сто процентов.

Акушерский срок

Как ставят срок беременности гинекологи

Акушерский срок

В акушерской практике используется дата первого дня последних месячных. Погрешность данного метода составляет всего 7-14 дней. Акушерский срок рассчитывается двумя способами: к первому дню последних месячных прибавляют 10 средних менструальных циклов (28х10) или 280 дней; во втором случае отнимают от этой же даты 3 месяца и прибавляют (формула Негеле) 7 дней. В идеальном случае, когда точно известна дата овуляции (12-16 день менструального цикла), можно прибавить 264 дня.

Ультразвуковое исследование

Как ставят срок беременности гинекологи

Ультразвуковое исследование плода

В течение многих лет метод УЗИ довольно активно применяется в диагностике развития плода. Наиболее точным срок гестации получается с помощью исследований, проведенных на самой ранней стадии беременности – сроком до 8 недель. Развитие здоровых эмбрионов в эти дни проходит идентично и можно по размеру плода определить срок беременности вплоть до суток. В дальнейшем детки начинают проявлять свою индивидуальность, у любого здорового плода могут появиться незначительные отклонения (например, рост чуть ниже нормы или размер головки чуть больше). Если эта разница укладывается в период не более 7-10 дней, то врачи обычно это обстоятельство во внимание не берут, если же она составляет период от двух и более недель, то медики ставят диагноз внутриутробной задержки развития плода и рекомендуют обратить внимание на правильное сбалансированное питание, прогулки, здоровый образ жизни, которые помогут нормализовать развитие эмбриона.

Осмотр у гинеколога

Как ставят срок беременности гинекологи«>

Осмотр у гинеколога

Консультация гинеколога в первый день задержки по поводу беременности обычно не нужна, так как врач еще не сможет определить: матка увеличена в результате ПМС или зачатия. Ощутимый рост этого женского органа в связи с беременностью начинается только в конце первого триместра. На второй-третьей неделе задержки месячных (сроком 5-6 недель) матка достигает размера куриного яйца, в 8 недель – гусиного, в 10 – обычно приобретает размер женского кулака.

Консультация гинеколога в первый день задержки по поводу беременности обычно не нужна, так как врач еще не сможет определить: матка увеличена в результате ПМС или зачатия. Ощутимый рост этого женского органа в связи с беременностью начинается только в конце первого триместра. На второй-третьей неделе задержки месячных (сроком 5-6 недель) матка достигает размера куриного яйца, в 8 недель – гусиного, в 10 – обычно приобретает размер женского кулака.

ХГЧ и срок беременности

Как ставят срок беременности гинекологи«>

Анализ ХГЧ

Как правильно рассчитать срок беременности с помощью хорионического гонадотропина? Анализ крови из вены в идеале применяется не для определения сроков «интересного положения», а для ранней диагностики возможных осложнений. На второй неделе примерная таблица значений ХГЧ в крови беременной женщины содержит параметр от 25 до 150 мЕд на мл, а на восьмой – до 70 тысяч мЕд на мл. Серьезные отклонения от табличных значений свидетельствуют о серьезной патологии, такой как замершая или внематочная беременность.

Как правильно рассчитать срок беременности с помощью хорионического гонадотропина? Анализ крови из вены в идеале применяется не для определения сроков «интересного положения», а для ранней диагностики возможных осложнений. На второй неделе примерная таблица значений ХГЧ в крови беременной женщины содержит параметр от 25 до 150 мЕд на мл, а на восьмой – до 70 тысяч мЕд на мл. Серьезные отклонения от табличных значений свидетельствуют о серьезной патологии, такой как замершая или внематочная беременность.

Первое шевеление плода

Как ставят срок беременности гинекологи«>

Первое шевеление при беременности

Медики утверждают, что у впервые беременных женщин чувство внутреннего присутствия малыша происходит точно в 20 недель беременности, у повторно беременных – в 18-недельный срок. Эта дата – важный этап в правильном расчете срока беременности. Заметить шевеление легко, особенно лежа на спине.

Медики утверждают, что у впервые беременных женщин чувство внутреннего присутствия малыша происходит точно в 20 недель беременности, у повторно беременных – в 18-недельный срок. Эта дата – важный этап в правильном расчете срока беременности. Заметить шевеление легко, особенно лежа на спине.

Длина матки

Как ставят срок беременности гинекологи«>

Измерение длины матки

Начиная со II триместра беременности гинекологи измеряют сантиметровой лентой длину матки у лежащей на кушетке пациентки. У будущей мамы каждую неделю матка прибавляет в размере примерно по сантиметру. Кроме того, существуют и специальные таблицы, которые можно отыскать в пособиях по гинекологии и акушерству.

Начиная со II триместра беременности гинекологи измеряют сантиметровой лентой длину матки у лежащей на кушетке пациентки. У будущей мамы каждую неделю матка прибавляет в размере примерно по сантиметру. Кроме того, существуют и специальные таблицы, которые можно отыскать в пособиях по гинекологии и акушерству.

Сердечные тоны

Как ставят срок беременности гинекологи

Сердцебиение плода

Сердечко эмбриона начинает биться уже на сроке четырех с половиной недель (или 2-3 неделе после задержки месячных у женщины). Это заметно при ранних исследованиях аппаратом УЗИ. Через акушерский стетоскоп сердцебиение плода прослушивается гораздо позже, примерно после даты начала шевеления будущего крохи. Плохая слышимость может быть спровоцирована плацентой, расположенной ближе к передней стенке матки или значительными брюшными отложениями жировой ткани.

Как бы вы ни старались правильно рассчитать срок беременности до дня, скорее всего, это вряд ли удастся. Это можно сделать только предположительно. Ваш кроха появится на белый свет только по законам Матушки-Природы, когда будет сам к этому готов. Удачи вам в этом нелегком и благородном деле!

glamius.ru

Когда необходимы альтернативные методы подсчета срока

Даже если женщина знает дату начала своего последнего кровотечения, но ее менструальный цикл отличается большой нерегулярностью, опираться на стандартный способ вычисления срока беременности нельзя. К тому же вполне может случиться, что она приняла за месячные легкое кровотечение, наступившее при уже имеющейся беременности. Чтобы как можно точнее определить дату будущих родов, можно и даже нужно прибегнуть к менее распространенным способам расчета сроков беременности.

Определение срока по УЗИ

Современная техника способна значительно облегчить такую непростую на первый взгляд задачу. Выпускаемые сегодня приборы ультразвуковой диагностики позволяют с точностью до 1 дня установить возраст маленького эмбриона, но только в том случае, если срок беременности не превышает 12 недель. Все малыши до этого периода растут одинаково, позже на размер начинают оказывать влияние особенности индивидуального развития.

Высота дна матки

Если же определить точный срок при помощи УЗИ невозможно, придется прибегнуть к более древним способам, при этом необходимо помнить, что данные эти будут приблизительными и полагаться на них следует более, чем осторожно.

Одним из таких способов считается определение высоты стояния дня матки. Уже начиная с 16 недели, врач вполне может прощупать его сквозь брюшную стенку и, если оно, к примеру, достигает пупка, то можно сказать, что срок беременности составляет 22-24 недели.

Даже точно рассчитанная дата родов не является абсолютной и служит лишь для ориентира, потому что нормальный срок беременности варьируется от 38 до 42 недель.

Шевеления

Наименее точными признаками, на основании которых можно определить срок, являются шевеления. Согласно акушерским учебникам нерожавшие женщины начинают чувствовать первые толчки на 20-й неделе, более опытные их соратницы на 17-18. Но как показывает практика, все настолько сильно зависит от чувствительности женщины, иногда даже мнительности, места прикрепления плода в матке и темперамента будущего ребенка, что некоторые будущие мамы уже в 14-15 недель хвастают первыми «пиночками», в то время как другие впадают в настоящую панику в связи с тем, что на 21-22 неделях не чувствуют еще вообще ничего.

Иногда при подсчете срока беременности может помочь дата зачатия, если она известна более или менее точно.

Какой способ точнее

Поэтому, если дата месячных неизвестна, следует обратиться к опытному узисту, только в этом случае срок беременности можно рассчитать более или менее точно. Все остальные способы дадут более чем приблизительный вариант и рассматривать их стоит только в качестве вспомогательного метода.

www.kakprosto.ru

 Зачем его нужно знать

Наверное, ни одна женщина не хочет, чтобы предполагаемый день ее родов стал полным сюрпризом. Определив срок беременности с максимальной точностью, можно своевременно следить за развитием и ростом малыша, предупреждать возникновение патологий, определить время ухода в декретный отпуск.

Хотя прописной истиной является факт, что беременность длится 9 месяцев, врачи пользуются иной системой расчетов срока. У каждой женщины срок внутриутробного развития ее ребенка может колебаться от 37 до 42 недель.

Знаете ли вы, на каком сроке беременности родились вы сами? Если нет, то поинтересуйтесь у мамы. Большая вероятность того, что ваш ребенок родится примерно на том же сроке. Интересен факт, что девочки оказываются более шустрыми и нередко появляются на свет на 38-39 неделе, в то время как мальчики терпеливо «дожидаются» положенного срока.

Почему бывают разные сроки

Прежде чем рассчитать дату родов, нужно разобраться, что такое акушерский и истинный срок беременности. Первый вопрос, который задают врачи на осмотре, день начала последней менструации. Многие женщины недоумевают, почему врач записал срок беременности на две недели больше.

Все дело в том, что акушерский срок рассчитывается от первого дня начала критических дней, хотя само зачатие обычно происходит через две недели после этой даты. Пусть вас не удивляет такой способ расчета, ведь период созревания яйцеклетки начинается сразу после начала нового менструального периода.  Гинеколог определяет и записывает срок по неделям.

Истинный срок «интересного положения» рассчитывают со дня овуляции. Обычно организм женщины готов к зачатию новой жизни в середине менструального цикла. При стандартной длительности цикла в 28-36 дней овуляция соответственно происходит на 13-16 день. Но овуляция – это ведь не месячные и ее не всегда можно определить со стопроцентной точностью.

Хотя найдется немало дам, особенно тех, кто страстно хочет ребенка, которые чутко прислушиваются к своему телу и могут по определенным признаком с точностью до дня установить заветный день. В этот период могут усиливаться выделения из влагалища и повышаться базальная температура тела.

К тому же, овуляцию можно установить на УЗИ. Но для этого надо ходить на исследование в течение нескольких дней подряд, что, согласитесь, не представляется возможным.

И мы опять вспоминаем регулярный цикл. Если он работает, как часы, то овуляцию можно рассчитать с точностью до 2-3 дней. Затем к этой дате прибавляют среднюю продолжительность беременности, то есть 280 дней. Это и будет вероятный день рождения малыша.

Хотя надо еще учитывать, что день зачатия и день полового акта  могут не совпадать! Сперматозоиды сохраняют свою активность до 5 суток. К примеру, половой акт произошел в 11-й день цикла, а овуляция и зачатие – на 12-й или даже 14-й день.

Определение срока на гинекологическом осмотре

Как ставят срок беременности гинекологи

Сразу хочу заметить, что при первых признаках беременности нужно немедленно отправляться к врачу. Почему это так важно сделать?

  • вы удостоверитесь в своих предположениях;
  • вы сдадите необходимые анализы, чтобы узнать, правильно ли развивается ваш малыш;
  • вам подскажут, как правильно питаться и организовать режим дня;
  • вы узнаете максимально точный срок беременности.

Если первый приход к гинекологу состоится после восьмой недели, определить точный срок будет сложнее. Если же вы обратились к врачу на ранних сроках, (это 3-4 недели), то опытному специалисту будет несложно определить, как долго вы в положении. При осмотре и опросе будущей мамы срок можно определить следующими способами:

  1. от первого дня месячных отнимают три месяца и добавляют семь дней, полученная дата будет предполагаемым днем родов;
  2. срок определяется по размерам матки (на 4-й неделе ее сравнивают с куриным яйцом, а на 8-ой – с яблоком среднего размера);
  3. определить срок поможет высота дна матки, которую рассчитывают, измерив расстояние от лобка до верхней точки матки;
  4. имеет значение отечность половых губ и изменение цвета стенок влагалища до темно-красного или фиолетово-синюшного;
  5. наблюдается изменение формы яичника, который увеличивается с одной стороны благодаря так называемому желтому телу.

Каждый из этих способов имеет свои недостатки. Первый дает точные данные только если у женщины регулярный менструальный цикл. А если месячные идут с перебоями, например, при поликистозе яичников? Тогда этот метод мало что подскажет. Размер матки может показывать больший срок, чем есть на самом деле (например, при наличии миомы). Дно матки бывает выше нормы при узком тазе или многоплодной беременности.

Как определяет срок УЗИ

Как ставят срок беременности гинекологи

Что если требуется точное определение срока или же женщина не помнит дату начала последних месячных? В таком случае на помощь придет ультразвуковое исследование. Нередко будущие мамы относятся к нему с опаской, они переживают, что такая процедура нанесет вред ребенку. Поводов для беспокойства нет ни малейших, УЗИ абсолютно безвредно на любом сроке.

Обычно плановое УЗИ назначают не сразу, а на 12-16 неделе. В таком случае возлагать надежды на точное определение срока не приходится. Если хотите знать максимально точный возраст внутриутробного развития вашего малыша, смело делайте УЗИ на 5-6 неделе.

Срок устанавливают, учитывая его средний внутренний диаметр. На раннем сроке УЗИ определяет срок достаточно точно, потому что все эмбрионы пока еще примерно одинакового размера.

УЗИ во втором триместре определяет срок по окружности головки плода или диаметру его грудной клетки. Также устанавливают:

  • расстояние между височными костями;
  • длину бедра;
  • окружность животика;
  • лобно-затылочный размер.

Достоверную информацию предоставляют размеры бедренных и плечевых костей ребенка. При этом учитывают рост и телосложение родителей. Но очень часто срок, определенный УЗИ может отличаться на 1-2 недели от того, что записано в карте. Данные о размерах плода зависят от индивидуальных особенностей ребенка.

Как определяет срок ХГЧ

Как ставят срок беременности гинекологи

ХГЧ – уникальный гормон, который вырабатывается исключительно у беременных женщин. Само его наличие в крови и моче уже свидетельствует о том, что таинство зарождения новой жизни свершилось. На гормоне ХГЧ основаны тесты на беременность, которые продаются в обычных аптеках.

Выработка ХГЧ начинается практически сразу после внедрения эмбриона в матку, а обнаружить его в достаточном количестве можно уже на 6 день после зачатия. В дальнейшем его уровень стремительно повышается вплоть до 8-й недели.

В этот период он удваивается каждые 2-3 дня, на основе чего и определяется срок беременности. После 9-й недели уровень ХГЧ начинает постепенно снижаться и перестает служить ориентиром.

Хочу отметить, что срок по уровню ХГЧ всегда отличается от акушерского, поскольку первый учитывает дату зачатия, а второй – первый день начала месячных. Кстати, и здесь не обошлось без исключений. При беременности двойней уровень ХГЧ тоже в два раза выше нормы.

Если уровень ХГЧ слишком низкий в сравнении с акушерским сроком, это может быть тревожным знаком. Вполне вероятно, что наступила внематочная беременность или произошло замирание плода.

Определение срока по шевелению плода

Как ставят срок беременности гинекологи

Что может быть более приятно для молодой мамы, чем впервые услышанная  в своем животике «возня» малыша? На каком сроке можно его услышать? Сначала его движения настолько слабенькие, что распознать их можно только чутко прислушавшись. Постепенно они усиливаются настолько, что даже могут разбудить маму ночью. Но до этого момента еще далеко, первое шевеление плода происходит на 18-20 неделе.

Первую активность замечает УЗИ еще на 8-й неделе, но ребенок еще слишком мал, чтобы эти движения уловила и мама. В норме при первой беременности женщина чувствует шевеление ровно на половине срока – то есть на 20-й неделе, а при всех последующих несколько раньше – на 18-й.

Поэтому день, когда малыш впервые заявляет о себе, обязательно нужно запомнить и сообщить о нем своему врачу. Еще большее значение факт движения ребенка имеет тогда, когда женщина не помнит дня начала последней менструации.

Нередки случаи, когда кормящая мама беременеет до начала месячных и первые месяцы даже не подозревает о своем положении. В таком случае первая активность ребенка станет главным ориентиром для врачей для определения срока.

Определение даты родов по первому шевелению достаточно надежный способ, хотя некоторые мамы могут ошибочно принять различную активность своего кишечника за толчки малыша.

На поздних сроках беременности активность малыша снижается. Многие мамы очень беспокоятся по этому поводу. Конечно, сказать врачу о своих ощущениях необходимо, но в большинстве случаев он вас успокоит. Ребенок уже достаточно большой, ему тесно в мамином животе. Редкие толчки плода тоже служат сигналом к тому, что до родов осталось не более месяца.

Как же так, спросите вы, получается, что нет ни одного способа для определения срока беременности с точностью до дня? А так ли уж необходимо знать точный день и час? Зная примерную дату, вы успеете полностью подготовиться к такому ответственному дню, а ребенок может преподнести небольшой сюрприз!

Было очень приятно пообщаться с вами вновь! До новых встреч!

nadezhda30.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector