Тонкий эндометрий

Тонкий эндометрий

Эндометрий – слизистый слой на внутренней поверхности полости матки, к которому прикрепляется эмбрион во время беременности. Также именно этот слой подвергается регулярным изменениям (истончению, утолщению и обновлению) в ходе месячного цикла. Из-за большой зависимости от гормонального баланса организма этот слой может истончиться или стать толще при наличии гормонального дисбаланса. Обе эти ситуации одинаково неблагоприятны с точки зрения наступления и вынашивания беременности, но их можно устранить в ходе медикаментозного лечения. В данной статье рассказано о том, почему развивается тонкий эндометрий, какие симптомы имеет состояние и как от него избавиться.

Определение

Что это за состояние, и в каких случаях можно утверждать, что имеется истончение? В норме, в ходе менструального цикла толщина эндометрия колеблется от 0,5 до 1,5 см в зависимости от фазы цикла. Но если показатель меньше 0,5 в фазе максимального истончения, то состояние считается патологическим. Если эндометрий менее 1,5 см в фазе наибольшего утолщения, то требуется  врачебный контроль.

На УЗИ

Причины


Причин, по которым может сформироваться тонкий слой эндометрия несколько, но все они, так или иначе, связан с гормональным уровнем пациентки. При длительном снижении эстрогена или высоком уровне прогестерона, снижающем активность эстрогена, эндометрий истончается постепенно. Он обновляется во время менструации и становится тонким, но из-за сбоя не обновляется достаточно интенсивно, и до наступления следующих месячных не набирает достаточную толщину. В этом случае слизистая, обычно, истончена незначительно.

Тонкий эндометрий после выскабливания – гораздо более серьезное отклонение. В процессе этой процедуры удаляется весь эндометрий. При наличии гормонального сбоя его восстановление идет крайне медленно или не идет вовсе. В этом случае отклонения от нормы, обычно, более значительные, чем в предыдущем случае.

Иногда наблюдаются и другие причины. Это:

  • Нарушение кровообращения в матке, в результате которого слизистая не получает необходимых питательных веществ и кислорода, а следовательно, не может расти;

  • Травматические повреждения в ходе хирургических вмешательств, на месте которых слой не растет;
  • Воспалительные и инфекционные процессы в полости матки, препятствующие разрастанию слизистой, так как все ресурсы уходят на борьбу с инфекцией;
  • Врожденная недоразвитость репродуктивной системы или патология ее, в результате чего эндометрий никогда вообще не приходит в нормальное состояние (именно в этом случае наиболее сложно подобрать терапию, и чаще всего это не удается).

Почему эндометрий тонкий в конкретном случае? На этот вопрос поможет ответить врач. Именно он в состоянии поставить диагноз и назначить лечение, основываясь на результатах анализов и лабораторных исследований.

Истончение

Симптомы

Скудный эндометрий может никак себя не проявлять. Но иногда все же формируется несколько симптомов:

  1. Нарушение менструального цикла;
  2. Уменьшение менструальных выделений;
  3. Появление незначительных мажущих ациклических выделений;
  4. Бесплодие;
  5. Частые выкидыши;
  6. Аноргазмия;
  7. Позднее начало менструаций;
  8. Косвенные фенотипические признаки – узкий таз, слабая выраженность вторичных половых признаков и т. д.;
  9. Периодические маточные кровотечения.

Следует помнить, что беременность с тонким слизистым слоем затруднена. А значит, игнорировать такое состояние нельзя, особенно в случаях, когда планируется в будущем завести детей.

Последствия

Основное последствие при этом диагнозе в том, что забеременеть с тонким эндометрием довольно сложно, а то и вовсе, невозможно. Но кроме этого могут иметься и другие возможные последствия:

  1. Внематочная беременность;
  2. Самопроизвольный аборт (выкидыш);
  3. Сильный токсикоз;
  4. Ослабление родового процесса и его значительное осложнение;
  5. Сильные кровотечения в ходе родового процесса и после него.

Есть мнение, что такое состояние слизистой матки ведет к повышению вероятности развития в ней инфекций и воспалительных процессов.

Беременность

Беременность при тонком эндометрии возможна, но она может быть значительно осложнена. Зачатие происходит довольно редко в связи с тем, что эмбрион не может прикрепиться к истонченному слизистому слою. По этой же причине возможен выкидыш на очень ранних сроках, который часто бывает незамеченным пациенткой. По этой же причине самопроизвольный аборт может произойти и немного позже – эндометрий отвергает эмбрион, который не получает достаточного питания.

Так как эндометрий и беременность связаны напрямую, то также отмечается и осложнение процесса родов.


На кольпоскопии

Диагностика

Для постановки или подтверждения диагноза проводятся следующие исследования:

  1. Биопсия матки;
  2. Пайпель биопсия;
  3. Общий анализ крови;
  4. Ультразвуковое исследование;
  5. Соскоб маточной ткани;
  6. Анализ крови на гормоны;
  7. Гистероскопия.

Такие разнообразные исследования помогают подтвердить или опровергнуть присоединение иных патологических явлений, а также точно установить причину тонкого эндометрия.

Лечение

Можно ли забеременеть  при данном состоянии? Что делать,  если тонкий эндометрий препятствует наступлению беременности? Как было сказано выше, толщина эндометрия напрямую зависит от гормонального уровня. Таким образом, очевидно, что и наращивание этого слоя производится с применением гормональных препаратов. Причем, такая терапия назначается как при экстракорпоральном оплодотворении, так и при планировании естественной беременности. При ЭКО, кстати, лечение проводится почти в 100% случаев, при естественном зачатии – реже.


Терапия имеет комплексный характер, и в зависимости от общего гормонального фона, может проводиться теми или иными способами и препаратами. При подготовке к экстракорпоральному оплодотворению она выполняется, традиционно, более значительными дозами гормонов, так как вероятность беременности ниже.

Лечится таким образом маленький эндометрий от трех до шести месяцев. На протяжении этого срока проводятся регулярные плановые УЗИ, для того, чтобы оценить, с какой скоростью нарастает слизистая, и не позволить ее разрастись чрезмерно, так как на чрезмерно толстый слой эмбрионы также не прикрепляются.

В основном применяются препараты эстрогена, такие как:

  1. Пластыри Климара, Демсистрил;
  2. Гели Дивигель, Эстрожель;
  3. Свечи Овестин и др.

При этом, курс приема и дозировки рассчитываются строго индивидуально.

На втором или третьем этапе терапии могут назначаться препараты эстрогена, такие как Утрожестан, Дюфастон. Они не позволяют эндометрию чрезмерно разрастаться. А кроме того, этот гормон вырабатывается при беременности, а значит, готовит организм к ее наступлению. При этом в случае с экстракорпоральным оплодотворением, терапия прогестеронами особенно важна – она продолжается и на протяжении нескольких месяцев после зачатия для обеспечения нормального вынашивания и избегания выкидыша.


Активно применяются методы физиотерапии – СВЧ, УВЧ, электрофорез. Некоторые люди также используют народную и альтернативную медицину. Считается, что такие методы, например, гирудотерапия способны нормализовать кровообращение в матке, восстановить питание слизистой кислородом, и таким образом, ускорить нарастание эндометрия.

Подробнее о лечении излишне тонкого эндометрия и его наращивании можно прочитать в статье «Как нарастить эндометрий?».

 

vashamatka.ru

Что значит тонкий?

Эндометрием называется слизистая часть, выстилающая внутреннюю поверхность матки. Ее состояние регулируется работой половых желез и подвергается изменениям в течение менструального цикла. В первые дни кровотечения показатели данного параметра минимальные. К завершению цикла перед очередными месячными – максимальные.


Тонкий эндометрийЕсли тонкий эндометрий, то это является признаком гипоплазии. В таком случае показатели функционального слоя могут быть нормальными во время менструации, однако позже они мало  изменяются. Если у здоровой женщины слизистая активно нарастает к середине цикла и незначительно увеличивается после овуляции, то у пациентки с гипоплазией эндометрий растет вяло, деление клеток затруднено, а после выхода яйцеклетки слой не может перейти в секреторную фазу.

Причины патологии

Есть разные предположения по поводу того, почему эндометрий имеет недостаточную толщину. Если у женщины данное явление возникает однократно, то причиной может быть простуда, стресс, эмоциональный всплеск. В таком случае в отдельном цикле изменяется гормональный фон, что сопровождается тонким эндометрием. Когда речь идет о постоянной гипоплазии, ее причинами могут стать следующие факторы:

  • гормональные или эндокринные нарушения;
  • патологии кровеносной системы и сосудов;
  • нарушение кровообращения в репродуктивных органах;
  • травмы, нанесенные во время инструментальных вмешательств (выскабливания, аборты);
  • аномалии строения и развития матки;
  • инфекционные и воспалительные заболевания репродуктивных органов.

Естественное истончение эндометрия происходит при использовании гормональных противозачаточных средств: таблетки, спираль, пластырь. При тонком эндометрии у матери аналогичная проблема может возникать у дочки. Однако достоверных данных по поводу возможности наследования патологии пока нет.

Симптомы и диагностика эндометриального слоя


У пациенток, имеющих тонкий функциональный слой матки, могут отсутствовать признаки данного состояния. В таком случае проблема обнаруживается внезапно во время ультразвукового исследования. УЗИ оценивает состояние слизистого слоя только при многократном мониторинге. Диагностику назначают обычно на начало цикла, середину и конец. Эта методика позволяет определить, как ведет себя эндометрий во всех трех фазах: менструальной, пролиферативной и секреторной.

Тонкий эндометрий

Женщины с эндометрием тонким могут иметь следующие жалобы:

  • нерегулярные менструации;
  • скудные и кратковременные кровотечения;
  • выделения мажущего характера вместо естественных месячных;
  • невынашивание беременности;
  • отсутствие беременности при регулярных половых отношениях.

Если пациентка обратится к врачу с такими жалобами, то помимо УЗИ ей могут назначить исследование гормонального фона и гистероскопию.

Перспектива зачатия

У пациенток при тонком эндометрии возможность забеременеть значительно ниже, чем для женщин с нормальным слизистым слоем матки. Чтобы состоялось зачатие, должно быть одновременно несколько факторов:

  • овуляция – яйцеклетка, выходящая из яичника оплодотворяется сперматозоидом;
  • проходимые фаллопиевы трубы – яйцеводы транспортируют спермии к женской гамете, а потом плодное яйцо в матку;
  • достаточная толщина эндометрия – тут будущий ребенок будет формироваться, развиваться и питаться на протяжении 9 месяцев.

Предполагается, что при патологии – гипоплазии эндометрия – эмбрион не сможет внедриться в слизистую часть матки. Однако в некоторых случаях очень тонкий слой не становится препятствием для беременности. Если оплодотворение и последующая имплантация состоялись, несмотря на недостаточную толщину почвы, то в процессе вынашивания все равно будут возникать проблемы.

Из-за сниженного кровообращения и отсутствия полноценного питания эмбриона есть риск прерывания беременности или формирования патологий плаценты. Поэтому при тонком эндометрии не стоит испытывать судьбу и пробовать забеременеть. Лучше обратиться к врачу, нарастить слизистый слой и уже после этого приступать к планированию.

Как нарастить эндометрий?

Тонкий эндометрийГинекологам известно много способов увеличить толщину эндометрия. При планировании беременности следует начать с наиболее физиологичных. Коррекцией образа жизни и рациона питания можно повлиять на рост эндометрия. Если эти методы не помогают, то понадобятся медикаменты, но только по назначению врача.

Отзывы женщин, которым удалось благополучно нарастить эндометрий, рассказывают, что Дюфастон влияет лучше других препаратов. Однако начинать его прием можно только после овуляции, так как раннее использование прогестерона может стать препятствием для наступления беременности.


Медикаментозная терапия

Если такое состояние — тонкий эндометрий — подтверждено при УЗИ в течение нескольких циклов подряд, то врач назначает медикаментозное лечение. Все препараты выбираются в соответствии с индивидуальными показателями пациентки.

  • Прогестерон (Дюфастон, Утрожестан, Ипрожин) рекомендуется при тонком слое эндометрия, который не может перейти и пролиферации в секреторную стадию. Зачастую это сопровождается длительными задержками менструации и продолжительными циклами. Стандартная схема использования медикамента предусматривает прием с 11 по 25 день цикла. При наступлении беременности на фоне лечения необходимо продолжить использование прогестерона.
  • Мэлсмон – инъекционный препарат на основе человеческой плаценты. Применяется для нормализации гормонального фона, в том числе регулирующего рост функционального слоя матки. После зачатия медикамент необходимо отменить.
  • Актовегин – способствует усилению кровоснабжения половых органов. В результате улучшения проводимости капилляров матка насыщается, а ее слизистый слой растет продуктивнее. Не следует продолжать прием Актовегина на ранних сроках беременности.
  • Эстрогены (Эстриол, Климара, Овестин, Прогинова) увеличивают уровень гормонов первой фазы, в результате чего эндометрий начинает активно расти. Лекарства принимаются в течение нескольких дней после окончания менструации и требуют отмены после овуляции.
  • Гормель – гомеопатическое средство, активирует синтез эстрогенов. Эффективность данного средства находится под вопросом, так как многие врачи скептически относятся к гомеопатии.

При стимуляции овуляции некоторые лекарства еще сильнее подавляют рост эндометрия. К таким относится Клостилбегит. Поэтому медикаментозное лечение гипоплазии и бесплодия должно осуществляться только под контролем гинеколога.

Физиолечение

Физиопроцедуры для наращивания эндометрия зачастую совмещают с медикаментозным лечением. Данный способ считается безопасным, щадящим и не имеет побочных реакций. В гинекологии широко используются: ультразвук, грязевые ванны, ультрафиолет.

Существует гинекологический массаж. Он осуществляется гинекологом через воздействие на влагалище и брюшную стенку. Считается, что после таких процедур улучшается кровоснабжение, повышается маточный тонус. Проводить массажи необходимо в первой половине менструального цикла.

Но не все современные врачи приветствуют эту методику. Многие считают эту болезненную процедуру бесполезной, а в некоторых ситуациях даже вредной. Посоветуйтесь о целесообразности массажа со своим гинекологом.

Народные методы

Нетрадиционная медицина предлагает следующие способы, помогающие увеличить толщину эндометрия:

  • столовую ложку сухих листьев шалфея залить стаканом кипятка, настоять и принимать по полстакана в сутки первые две недели менструального цикла;
  • пакетик боровой матки заварить в кружке горячей воды, пить каждый день в течение месяца;
  • ананас или ананасовый сок употреблять ежедневно.

Любые нетрадиционные методы коррекции гипоплазии эндометрия не могут заменить основного лечения, назначенного врачом.

Образ жизни

Тонкий эндометрийУвеличить эндометрий помогает диетотерапия. При помощи коррекции питания, образа жизни и эмоционального состояния можно избавиться от многих заболеваний, в том числе и гипоплазии. В рационе должны присутствовать продукты, содержащие большое количество витаминов А, Е, С, йода и салицилатов. Нужны жирные сорта рыбы, овощи и фрукты, злаки, в небольшом количестве мед и красное вино.

Активный образ жизни играет значимую роль в функционировании репродуктивной системы. Для правильной работы матки полезно заниматься плаванием, совершать велопрогулки, танцевать. Если работа сидячая, следует каждый час совершать пятиминутный перерыв и прогуливаться по кабинету, а утром и вечером делать разминку.

myzachatie.ru

Нормы

Эндометрий матки и беременность очень тесно взаимосвязаны друг с другом. Именно эндометрий отвечает за формирование плаценты будущего ребенка, за его питание и дальнейшее развитие. Тонкий эндометрий — частая причина бесплодия, поэтому при ненаступлении беременности врачи обязательно рекомендуются пройти УЗИ и проверить толщину слизистой матки.

Эндометрий в течение всего цикла изменяется, рассмотрим подробно размеры слизистого слоя по дням:

  • В 1-4 день толщина составляет от 5 до 7 мм.
  • На 5-6 сутки эндометрий увеличивается до 6-9 мм.
  • На 10 сутки размер толщина уже составляет 10 мм.
  • К концу разрастания, на 10-14 день, толщина эндометрия может достигать 1,5 см.

К концу разрастания эндометрия происходит овуляция. Если яйцеклетка не оплодотворилась, то к концу цикла эндометрий разрыхляется и начинает отторгаться. Возникает менструация.

Какой эндометрий должен быть, чтобы забеременеть, интересуются женщины. Чтобы зачатие прошло успешно, эндометрий должен быть нормальным. Не тонким и не слишком толстым. В таком случае эмбрион легко имплантируется в стенку матки и беременность наступит.

Беременность

Можно ли забеременеть, если эндометрий 7 мм и меньше, однозначно сказать трудно. В медицинской практике есть случаи, когда зачатие наступало даже при очень тонком эндометрии, около 4-5 мм. Но такие случаи являются скорее счастливой случайностью.

Кроме того, влияние оказывают и сопутствующие заболевания. Если у женщины целый букет патологий в виде воспалительного процесса, гормонального нарушения, то беременность не наступит. И виной будет не тонкий эндометрий, а другие заболевания.

Даже если беременность с тонким эндометрием наступила, велик риск, что она будет патологической. То есть высока вероятность выкидыша, гипоксии плода из-за недостаточности плаценты. Возможные осложнения при родах в виде слабой родовой деятельности, может потребоваться кесарево сечение.

Если у женщины наступила беременность с тонким эндометрием, ей необходимо немедленно встать на учет к гинекологу. Такое состояние требует особого контроля и часто медикаментозной поддержки, иначе велика вероятность осложнений.

Стоит отметить, что вспомогательные репродуктивные технологии при тонком эндометрии не используются. Потому что вероятность успешного ЭКО при гипоплазии очень мала. Проведение процедуры скорее всего будет напрасной тратой денег. Сначала нужно пройти лечение, восстановить нормальную функцию матки и только потом можно говорить о планировании беременности.

Лечение

Прежде чем назначать лечение тонкого эндометрия и планировать беременность, нужно пройти комплексное обследование. Для этого женщину осматривает гинеколог и направляет на следующие анализы:

  • анализ крови на гормоны;
  • анализы на инфекции;
  • мазок из влагалища и шейки матки;
  • УЗИ органов малого таза;
  • биопсия матки.

По результатам исследования можно будет подтвердить тонкий эндометрий, а также установить причину такого нарушения. Дальнейшее лечение будет напрямую зависеть от причины патологии.

Если тонкий эндометрий был выявлен во время беременности, то вероятная причины нарушения — недостаток прогестерона в организме. Если дефицит гормона был подтвержден, то назначат гормональную поддержку препаратами прогестерона, например, Дюфастоном, Утрожестаном.

Медикаментозное

Если речь идет о подготовке к беременности и женщина думает, как нарастить эндометрий, то нужно обязательно обследоваться. Если было выявлено воспаление, женщина пролечится антибиотиками, противовоспалительными средствами. Вполне возможно, что устранив воспаление, получится нормализовать работу матки.

При гормональных нарушениях нужно будет посетить эндокринолога. Если выявлены эндокринные нарушения, терапия будет специфичной, в зависимости от найденной патологии. В общем порядке обычно назначают комбинированные контрацептивы. Такие средства помогают восстановить менструальный цикл и нарастить эндометрий.

Для улучшения кровообращения в организме назначают Актовегин. Также возможно использование гомеопатических препаратов, например, Гормель. В комплексном лечении женщинам назначают витаминные комплексы для укрепления общего иммунитета.

Физиотерапевтическое

Чтобы нарастить эндометрий, необходимо улучшить кровообращение в матке. В этом хорошо помогает физиотерапия. Такие процедуры улучшают питание тканей половых органов, устраняют воспалительные процессы, но проходить физиотерапию нужно в комплексном лечении под контролем гинеколога.

При тонком эндометрии используются следующие методы физиотерапии:

  • Магнит;
  • Ультразвук;
  • Лазер;
  • Бальнеотерапия.

Полезен при тонком эндометрии массаж. В обязательном порядке назначается лечебная физкультура, с уклоном на область малого таза и тазового дна. Эффективны следующие упражнения:

  • Глубокие приседания, выпады;
  • Упражнения на пресс;
  • Упражнение велосипед, ножницы;
  • Упражнения Кегеля.

Заниматься необходимо каждый день, чтобы был эффект. Если женщине не очень нравятся силовые упражнения, можно записаться на аэробику, танцы, в бассейн. Не так важно, каким видом спортом будет заниматься пациентка. Важнее всего, чтобы женщина двигалась. Тогда кровообращение восстановится и эндометрий начнет нормально нарастать.

Питание

Репродуктивная функция женщины во многом зависит от ее образа жизни, и особенно питания. Употребление жирной, сладкой еды, с красителям, канцерогенами и химическими добавками — это одна из причин ожирения, гормонального сбоя и тонкого эндометрия. Голодовки, строгие диеты также не лучшим образом сказываются на фертильности пациентки.

По статистике полные и слишком худые женщины намного чаще страдают от бесплодия, нежели женщины с нормальным телосложением. Поэтому питание должно быть полезным и сбалансированным.

Если женщина хочет нарастить эндометрий и забеременеть, ей необходимо нормализовать свой вес. Если есть ожирение или истощение, поможет правильное сбалансированное питание. Чтобы следовать ему, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Есть 5-6 раз в день небольшими порциями, 3 основных приема пищи, 2-3 перекуса.
  • Готовить нужно на пару, варить, запекать или на гриле без масла.
  • Исключается из рациона сахар, его заменяют фруктами, сухофруктами, медом.
  • Употребляются только свежие и здоровые продукты, никаких готовых блюд с непонятным в составе в рационе быть не должно.
  • Рекомендуется отказать от алкоголя и курения. Плохие привычки нарушают кровообращения в матки и сводят лечение на нет.

Не нужно исключать из рациона жиры или углеводы, все микроэлементы необходимы для нормального функционирования организма. Но нужно употреблять полезные углеводы, то есть каши, отруби, а не сахар и муку. И жиры должны быть полезными, растительными, например, орехи, оливковое масло, льняное масло и тд. Масла запрещается нагревать,их добавляют в салаты.

Правильное питание значительно увеличивает шансы на успешное зачатие и помогает женщине выносить здорового ребенка.

uterus2.ru

Причины

Гинекологи обращают внимание, что толщина эндометрия варьирует в разные дни цикла. В начале цикла эндометрий достаточно тонкий, его толщина колеблется от 5 до 9мм. Перед месячными в норме эндометрий не является тонким. Толщина составляет до 1.3 см.

Причин тонкого эндометрия довольно много. Среди основных причин тонкого эндометрия специалисты выделяют:

  • нарушения гормонального характера;
  • эндокринные патологии;
  • нарушение кровоснабжения матки, которое является врождённым;
  • воспалительные патологии в хронической форме;
  • СПКЯ;
  • недоразвитость матки;
  • многократное использование препаратов, относящихся к экстренной контрацепции, например, Постинора.

Негативно влияют на внутренний слой матки, обуславливая появление тонкого эндометрия, проведённые хирургические вмешательства. Крайне нежелательны выскабливания, особенно в рамках хирургического прерывания беременности. Следует помнить, что аборты могут стать причиной тонкого эндометрия.

Тонкий эндометрий нередко встречается у девушек с недоразвитием матки. В таких случаях тонкий эндометрий сочетается с узким тазом, низким ростом, поздним наступлением месячных и маленьким объёмом молочных желез.

Клиническая картина

Специфических признаков у такой патологии, как тонкий эндометрий не наблюдается. Многие женщины до начала планирования беременности не обращают внимания на некоторые проявления и не подозревают о наличии тонкого эндометрия.

Как правило, женщины сталкиваются с диагнозом «тонкий эндометрий» при планировании беременности. Обычно диагноз устанавливается, когда специалист находится в поиске причины, по которой беременность не наступает. В некоторых случаях тонкий эндометрий становится причиной невынашивания беременности.

К признакам тонкого эндометрия относят:

  • скудные месячные;
  • нарушения цикла;
  • болезненные месячные;
  • сгустки в менструальных выделениях;
  • ациклические менструальные выделения;
  • кровотечения.

Вероятность беременности

Причины тонкого эндометрияПатология внутреннего маточного слоя оказывает негативное влияние на вероятность беременности. Гипоплазия не позволяет плодному яйцу прикрепиться. Однако в гинекологической практике встречаются случаи зачатия при толщине внутреннего слоя 4 мм. При наступлении беременности возникает риск самопроизвольного прерывания, возникновения токсикоза, маточных кровотечений, слабой родовой деятельности.

После наступления зачатия, внутренний слой постепенно увеличивается. Это позволяет врачу заподозрить беременность даже при отсутствии визуализации плодного яйца. При беременности малого срока толщина внутреннего слоя является предметом пристального влияния со стороны гинеколога. При патологиях, таких как гипоплазия, может произойти выкидыш. В целях пролонгирования беременности и устранения патологии применяются специальные медицинские препараты.

Процедуру ЭКО не выполняют при гипоплазии, так как процент успешной имплантации крайне низок. Изначально устраняют причины патологии и гипоплазию, а затем проводят процедуру ЭКО.

Диагностика и лечение

Выявление патологического состояния возможно посредством разных методов исследования. Врач внимательно изучает жалобы и анамнез пациентки, а затем назначает обследование:

  • УЗИ органов малого таза в разные фазы цикла;
  • гормональную диагностику;
  • анализы крови и мочи;
  • аспирационную биопсию.

Диагностика позволяет определить гипоплазию и причины её возникновения. Лечение назначается в соответствии с результатами диагностики.

В значительном количестве случаев гипоплазия вызвана гормональными причинами. Беременным пациенткам рекомендуют соответствующие гормональные препараты, в частности, содержащие прогестерон.

Если причиной патологии является воспалительный процесс, целесообразно назначение препаратов для ликвидации очага инфекции. Иногда возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства. Пациентке проводят выскабливание и назначают гормональную терапию. Хирургическое вмешательство способствует процессу обновления слизистой маточного тела, позволяет нормализировать его толщину.

В случае, если причиной патологического состояния является нарушения кровообращения, пациенткам рекомендуют физиотерапию, массаж, гирудотерапию, лечебную гимнастику и иглоукалывание.

Медикаментозная терапия

При лечении нарушений толщины внутреннего слоя маточного тела широко используются средства медикаментозной терапии. Основу медикаментозного лечения составляют гормональные препараты и другие средства.

  1. Дюфастон. Препарат представляет собой искусственный прогестерон, который готовит матку к зачатию, устраняет повышенный тонус, препятствует отслойке. Целесообразно использовать дюфастон по назначению врача.
  2. Мэлсмон. Это препарат на основе плаценты, который используется в целях нормализации цикла, ликвидации воспаления. Лекарство не применяется при беременности, эндокринных нарушениях, гипертонии.
  3. Актовегин. Препарат улучшает кровообращение половых органов, что помогает устранить гипоплазию. В период беременности средство начинают принимать с шестнадцатой недели.
  4. Гормель. Это гомеопатическое средство, которое используется для активизации продуцирования эстрогенов. В состав препарата входят натуральные компоненты. Из-за содержания спирта Гормель не применяется во время беременности. Не следует использовать препарат при почечной недостаточности и планировании беременности.
  5. Препараты эстрадиола назначаются в первую фазу цикла для наращивания эндометрия, так как его гипоплазия является следствием низкой выработки эстрогенов. Используют как таблетированные средства (Прогинова), так и местные (Дивигель, Овестин).

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения довольно благотворно воздействуют на состояние слизистой оболочки. В составе комплексного лечения они оказывают щадящее воздействие. Главным преимуществом процедур является отсутствие выраженных побочных эффектов и минимум противопоказаний.

При гипоплазии используются следующие физиотерапевтические методы:

  • магнитотерапия;
  • ультрафиолет;
  • ультразвук;
  • грязевые ванны;
  • массаж.

Полезны занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе и правильное сбалансированное питание.

Рацион питания

Известно, что неправильное питание нередко становится причиной различных заболеваний. Недостаточное поступление в организм полезных веществ является одной из причин гипоплазии.

Тонкий эндометрий

Гинекологи обращают внимание, что рацион должен обязательно включать насыщенные белками и витаминами А и Е продукты. Очень полезна рыба жирных сортов, овощи, фрукты и ягоды.

Хороший эффект оказывает употребление сухофруктов, мёда, а также красного вина. Сладкие и жирные блюда, полуфабрикаты, крепкие напитки следует ограничить по причине их отрицательного влияния на организм.

ginekola.ru

Признаки гипоплазии

Чаще всего подобный диагноз ставится тем представительницам прекрасного пола, которые обращаются к врачам с жалобами на нерегулярный менструальный цикл, чрезмерно короткие критические дни и наличие кровяных выделений вне месячных. Кроме того, гипоплазия не дает женщине нормально зачать и выносить ребенка. Менструации при тонком эндометрии могут длиться 1-2 дня, затем кровь пропадает, но через некоторое время приходят мажущие кровянистые выделения.

При наличии подобных проблем женщине необходимо обязательно обратиться к врачу. Такие симптомы могут привести пациентку к гинекологу либо эндокринологу. Специалист проводит осмотр, а после назначает важные диагностические процедуры. В их число входит анализ мочи и крови, ультразвуковое исследование на различных этапах природного женского цикла и тест на уровень эстрогена в крови.

Проблемы с месячными и бесплодие являются основными причинами, из-за которых пациентки обращаются к врачам и получают диагноз гипоплазия. Но не все женщины с тонким эндометрием не могут забеременеть. Некоторым удается зачать ребенка, но выносить его с таким диагнозом сложно, поэтому самопроизвольные аборты при гипоплазии являются вполне привычным делом.

Очень часто тонкий эндометрий можно определить по внешнему виду женщины. У представительниц с очень узким тазом и слабо выраженными вторичными половыми признаками очень часто диагностируют гипоплазию. На проблему может также указать и позднее начало критических дней. Если первые месячные пойдут позже 16 лет, есть шанс столкнуться с тонким эндометрием.

Данная патология является достаточно распространенной и при этом опасной. Если не избавиться от проблемы, возможны серьезные осложнения. В случае, когда гипоплазия станет последствием травм либо плохой наследственности, будет наблюдаться бесплодие. Если же эндометрий истончился из-за инфекционного недуга либо гормонального сбоя, осложнения могут быть еще более серьезными. Поэтому не стоит тянуть с визитом к врачу и лечением.

Тонкий эндометрий

klimakspms.ru

Тонкий эндометрий: причины

Почему же верхний слой эндометрия может не расти? На возникновение этого феномена может влиять множество факторов, главными из которых являются:

  • сбои в работе гормональной или эндокринной системы;
  • нарушение кровоснабжения матки приобретённого или врождённого характера;
  • травма слизистой оболочки, которая является результатом оперативного вмешательства (например, при выскабливании или аборте);
  • частые воспалительные процессы, вызываемые инфицированием.

Причины маленького слоя эндометрия иногда скрываются в недоразвитости матки. Согласно утверждениям некоторых учёных причины возникновения тонкого эндометрия могут носить наследственный характер.

Тонкий эндометрий и беременность

При наличии недуга, характеризующегося тонким слоем эндометрия, возможность получить беременность и выносить малыша очень проблематична. Даже если и удастся забеременеть при таком заболевании, существует большая опасность выкидыша. Ведь именно эндометрий является и «защитником», и «кормильцем» эмбриона на самом первом этапе его развития.

И хотя маленький эндометрий не является приговором беременности, всё же лучше сначала его нарастить, а потом планировать зачатие. Благо, современная медицина и народные рецепты предоставляют для этого большие возможности.

Как нарастить эндометрий

Если на основании различных исследований и анализов диагностирован тонкий эндометрий, перед тем как перейти непосредственно к лечению, необходимо определиться с причиной его возникновения. Чтобы нарастить маленький эндометрий в случае гормональных нарушений, используют препараты, содержащие прогестерон, такие, например, как Дюфастон.

Если гипоплазия является следствием хронического воспалительного процесса половых органов, надо в первую очередь позаботиться не о том, как увеличить толщину верхнего слоя эндометрия, а как устранить причину его возникновения. Когда проблема патологии заключается в недостаточном маточном кровоснабжении, чтобы нарастить эндометрий наряду с лекарствами применяются такие немедикаментозные способы лечения, как:

  • здоровое питание,
  • массаж,
  • специальные лечебные упражнения.

Нарастить эндометрий можно и без гормонов, используя травы и такие народные рецепты и методы нетрадиционной медицины, как:

  • иглоукалывание;
  • гирудотерапия (пиявки);
  • употребление продуктов, содержащих витамин С и Е (свежие овощи, грейпфруты, молоко, ананасы, чай из листьев малины, мандарины);
  • отвары из трав (красная щётка, боровая матка, шалфей).

Эффективность для наращивания эндометрия отваров из шалфея подтверждена клиническими испытаниями.

detstrana.ru

Каким эндометрий должен быть в норме

Толщина слизистой в матке меняется в течение менструального цикла и зависит от содержания эстрогенов в крови. После месячных она минимальна (составляет около 5 мм). К моменту овуляции достигает 13-14 мм, а примерно за 5 дней до начала месячных начинается обратный процесс. Толщина уменьшается, а с началом следующих месячных функциональный слой отслаивается и выводится из матки. После этого процесс повторяется.

Так должно быть в норме. Но иногда случаются отклонения, которые могут принять стойкий характер: в новом цикле нарастает слишком мало слизистой, что говорит о наличии какого-либо заболевания органов репродуктивной системы или эндокринных патологиях. Такое нарушение отражается не только на способности женщины к деторождению, но и на общем состоянии ее здоровья, внешнем виде.

Если тонкий эндометрий является врожденной патологией, то у девушки происходит слабое развитие груди, наблюдаются такие признаки, как низкий рост, узкий таз, недоразвитие наружных половых органов (слишком короткое и узкое влагалище), почти полное отсутствие волос на лобке.

О наличии отклонений в развитии матки может говорить позднее начало полового развития, когда первые месячные приходят в 16 лет и позже. У взрослых женщин такое недоразвитие становится причиной фригидности.

Симптомы

О подобной патологии говорят следующие симптомы:

  • наличие менструальных нарушений (скудные и короткие месячные);
  • болезненность менструаций;
  • нерегулярное наступление месячных с преобладанием укороченных циклов;
  • неспособность к деторождению.

Дополнение: О нехватке эстрогенов в организме свидетельствует наличие у женщины симптомов, сходных с проявлениями климакса, таких как бессонница, раздражительность, упадок сил, депрессивное настроение, снижение либидо, болезненность половых сношений, скачки артериального давления.

Недостаточная толщина эндометрия и беременность

Гормональные нарушения, которые становятся причиной нарушения развития слизистой в матке, приводят к тому, что беременность у женщины не наступает или прерывается в самом начале. Даже если при пониженном уровне эстрогенов яйцеклетка созревает, то она не сможет прикрепиться к стенке матки, если толщина эндометрия меньше 7 мм. Последствием этого становится наступление внематочной беременности, при которой зародыш развивается в шейке матки.

Недостаточно развитая слизистая оболочка матки ведет к внематочной беременности

В любом случае, при наличии у женщины тонкого эндометрия беременность прерывается. Поэтому, планируя рождение ребенка, нужно внимательно отнестись к появлению менструальных нарушений, заранее пройти УЗИ для установления причины сбоев. Иногда приходится «наращивать» эндометрий путем специального лечения, чтобы женщина смогла выносить ребенка после естественного оплодотворения или ЭКО.

Если беременность при наличии такой патологии все же наступает, то для ее сохранения назначается использование специальных гелей и эстрогенсодержащих препаратов, позволяющих нарастить слой слизистой оболочки в матке.

Причины недостаточного развития эндометрия

Слабое развитие слизистой матки может произойти по ряду причин.

Эндокринные патологии. Эндометрий бывает тонким в результате недостатка эстрогенов в организме. Причинами снижения их уровня являются:

  • нарушение работы гипофиза, нехватка ФСГ гормона, стимулирующего выработку эстрогенов в клетках яичников;
  • гипертиреоз (избыточная выработка гормонов щитовидной железы);
  • повышенное содержание андрогенов в организме женщины;
  • неправильное питание (резкое похудение);
  • длительная депрессия;
  • курение;
  • бесконтрольное употребление препаратов прогестерона.

Нарушение кровообращения в матке. Недостаточное кровоснабжение приводит к нехватке кислорода и питательных веществ, необходимых для развития клеток эпителия. Причиной нарушения могут быть заболевания сосудов и сердца, неправильное развитие или повреждение сосудистой сети, а также сдавливание сосудов матки опухолями.

Недоразвитие матки. Если она имеет слишком маленький объем, то полноценное развитие слизистой становится невозможным.

Гипоплазия матки как причина недоразвития ее слизистой оболочки

Повреждение базального слоя. Формирование нового эндометрия происходит из базальных клеток его нижнего слоя, прилегающего к стенке матки и имеющего постоянную толщину. Если при выскабливании, во время аборта или диагностических процедур частично удаляется базальный слой, то нормальное развитие функционального слоя станет невозможным, и эндометрий будет тонким.

Воспалительно-инфекционные процессы в матке. Они становятся причиной повреждения структуры базального слоя, образования на нем рубцов и спаек, затрудняющих нормальное развитие нового слоя эндометрия.

Диагностика

При жалобах женщины на бесплодие и скудные болезненные менструации врач путем осмотра с помощью зеркал и пальпации определяет наличие или отсутствие у нее отклонений развития половых органов. Для определения толщины слизистой пациентку направляют на УЗИ. Исследование проводится трансвагинальным методом.

Новообразования в матке обнаруживаются с помощью диагностической гистероскопии. Нередко при этом сразу производится удаление полипов, мелких миоматозных узлов.

Исследуется кровь на содержание различных гормонов. При подозрениях на наличие воспалительных процессов берется мазок из влагалища и шейки матки, исследуется состав его микрофлоры. Проводится также анализ крови на наличие антител к различным видам инфекции.

Видео: Как наращивается эндометрий

Лечение для наращивания тонкого функционального слоя эндометрия

Чтобы нарастить тонкий эндометрий, при лечении используются гормональные препараты различного действия. Препараты эстрадиола (дивигель, дерместрил, прогинова). Их принимают в виде таблеток для приема внутрь или проводят лечение с помощью вагинальных свечей. Такие препараты стимулируют деление клеток и ускоренный рост слизистой.

Выработку эстрогенов помогают усилить некоторые гомеопатические средства, такие как капли гормель. Используются препараты (менопур и другие), стимулирующие овуляцию, улучшающие выработку гонадотропных гормонов гипофиза (они регулируют функционирование яичников).

Предупреждение: У всех этих средств имеются серьезные противопоказания. Их можно применять только по назначению врача. Любое самостоятельное употребление гормональных средств с целью нарастить тонкий эндометрий может не только дать обратный эффект, но и привести к тяжелым расстройствам цикла, образованию опухолей в матке и молочных железах, нарушению состава крови.

Для улучшения кровообращения применяются методы физиотерапии, такие как электростимуляция, иглоукалывание, специальный массаж и лечебная гимнастика. Проводится общеукрепляющее лечение витаминами и иммуномодуляторами. При необходимости осуществляется противовоспалительная терапия антибиотиками. Иногда для удаления новообразований в матке и восстановления нормального развития слизистой приходится проводить процедуру выскабливания полости матки.

Выскабливание матки для восстановления работы ее слизистой

Для лечения применяются также народные средства на основе лекарственных растений (боровая матка, красная щетка и других). Их используют только после согласования с врачом.

prosto-mariya.ru

Содержание статьи:

  1. Причины возникновения тонкого эндометрия
  2. Признаки тонкого эндометрия
  3. Почему тонкий эндометрий опасен
  4. Беременность
  5. Как лечить тонкий эндометрий

Тонкий эндометрий: причины, лечение, беременность

Причины возникновения тонкого эндометрия

Существует много предположений относительно вопроса, почему эндометрий тонкий. Среди факторов, которые служат причинами возникновения тонкого эндометрия можно выделить следующие, являющиеся основополагающими:

  • • наличие нарушений гормонального и эндокринного статуса в организме – наиболее важная из причин истончения эндометрия,
  • • существование прирожденных или приобретение проблем кровообращения в матке,
  • • последствие различных травм, возникающих, как правило, после проведенных операций полости матки (например, в результате абортов или после выскабливаний),
  • • недоразвитие матки,
  • • очаги инфекционных процессов матки,
  • • прием противозачаточных средств.

Кроме того, есть теория относительно наследования тонкого эндометрия. Однако подтверждений её в медицинской литературе практически нет.

Признаки тонкого эндометрия

У женщин с тонким эндометрием чаще всего отмечаются:

  • • нерегулярность менструального цикла,
  • • скудность и краткосрочность критических дней,
  • • частые мажущие выделения при менструациях,
  • • бесплодие или невынашивание беременности.

При наличии вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обращаться к врачу эндокринологу, провести УЗИ на разных стадиях менструального цикла и сделать анализы крови для определения количества в ней эстрогенов.

Почему тонкий эндометрий опасен

Наибольшую опасность при истончении эндометрия представляет невозможность вынашивания беременности. Эндометрий в организме женщин наделен важнейшей ролью в процессах репродукции. Почему он так важен?

Эндометрий, благодаря своему строению, имеет 2 части.

  • • Нижний слой – состоит из базальных клеток, не подверженных изменениям при изменении уровня гормонов в организме.
  • • Верхний – функционален. Именно верхняя часть ответственна за имплантирование оплодотворенных яйцеклеток, развитие эмбрионов вплоть до полного построения плаценты, которая обеспечивает плод питанием и кислородом для дыхания. На ранних сроках беременности здесь наблюдается развитие кровеносной системы, которая затем становится частью плаценты. Верхняя часть эндометрия в каждый месяц менструального цикла возрастает, а затем, если беременность не наступила, наблюдается его отторжение и выход с кровью при менструации.

В связи с этим слишком тонкий эндометрий становится главным фактором риска, ведь он может послужить основной причиной возникновения женского бесплодия и проблемой невынашивания ребенка, если беременность наступила.

Беременность

Тонкий эндометрий при беременности является одной из основных патологий, которые делают протекание беременности затруднительным. Шансы забеременеть при истончении эндометрия заметно ниже. И даже при возникновении беременности проблем не избежать, так как возникает сильная вероятность выкидыша.

Зачастую именно проблема тонкого эндометрия требует ЭКО – искусственного оплодотворения. ЭКО используют для введения в организм уже заранее оплодотворенной яйцеклетки. Попадая в матку, возможно развитие эмбриона и рождение ребенка даже на фоне тонкого эндометрия. Однако шансы небольшие – не более 1 процента, в связи с чем некоторые специалисты все же рекомендуют перед проведением ЭКО сделать процедуры, способствующие увеличению слоя эндометрия.

Беременность в комплексе с тонким эндометрием требует тщательного контроля гинекологов и полного покоя со стороны женщин. Для беременных женщин существует определенный ряд процедур, который помогает при помощи гелей и таблеток нарастить эндометрий и восстановить уровень гормонов.

Поэтому лечению тонкого эндометрия необходимо уделить значительное внимание.

Как лечить тонкий эндометрий

Что делать, если тонкий эндометрий подтвержден проведенными анализами на гормоны и УЗИ? Как нарастить тонкий эндометрий?  Как правило, на выбор процедур лечения влияют причины тонкого эндометрия.

  • • В случае дисбаланса гормонов назначаются препараты, включающие в состав прогестерон.
  • • Если возникновение тонкого эндометрия произошло из-за хронических воспалений в области малого таза, то врачи берутся устранить первопричину.
  • • Неполноценное кровоснабжение требует назначения лекарств, а также специальной лечебной гимнастики, массажей и правильного питания.
  • • Тонкий эндометрий лечат и хирургическими методами – удалением внутреннего слоя, что способствует обновлению организмом эндометрия, особенно на фоне гормонотерапии.
  • • Народные способы лечения также рекомендуются врачами. Наибольшей популярностью среди трав пользуется шалфей при тонком эндометрии. Шалфей необходимо принимать в течение дня в заваренном виде: по 1 чайной ложке на стакан воды.

Таким образом, тонкий эндометрий излечим. К тому же появляется все больше методов борьбы с ним, что позволяет многим стать полноценными родителями.

love-mother.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.