Фолликулярная киста при беременности

Фолликулярная киста при беременности

Не зря беременность называют «интересным положением». Вы только подумайте, сколько всего «интересного» происходит с женщиной во время вынашивания малыша. «Беременный» организм так и остается по сей день до конца неразгаданной загадкой. Нет, многое, конечно, удалось ученым выяснить и предположить, что к чему, но каждая беременная женщина со своими особенностями и не всегда подпадает под установленные нормы. 

Как вы понимаете, речь сейчас идет о заболеваниях во время беременности. Будущая мама всегда находится в опасности, ведь ее иммунитет ослабевает и появляется больше шансов появиться навязчивым болячкам. В то же время беременность может действовать как лекарство, излечивая приставучие болезни. Как бы то ни было, но любой поставленный во время беременности диагноз будущую маму приводит в ужас. Тревоги добавляют и сами врачи, твердя: лечить нельзя наблюдать. Вот только запятую в этом предложении ставят по-разному. Множество вопросов вызывает киста при беременности. О ней и поговорим. 


Что такое киста? 

Киста – это жидкое растущее образование внутри какого-либо органа. Чаще всего киста у женщин образуется на яичниках. Наиболее распространенные фолликулярные и лютеиновые кисты. В период овуляции (который происходит во время каждого менструального цикла) происходит выброс яйцеклетки, которая созревает в так называемых мешочках с жидкостью — фолликулах. Однако существует ряд причин, по которым овуляция может не состояться и как следствие иногда образовывается фолликулярная киста, которая всего через несколько недель рассасывается сама по себе. Когда же выход яйцеклетки состоялся, то на месте разорвавшегося фолликула остается оболочка, которую называют желтым телом. Порой и эта оболочка ни с сего ни с того начинает наполняться жидкостью или кровью и вырастает лютеиновая киста. Появившиеся в организме кисты препятствуют росту других фолликулов, а значит, процесс зачатия затрудняется, то есть кисты могут являться причиной временного бесплодия. 

Но есть и другие виды кист – эндометриоидные, муциозные и дермоидные. Эти кисты на процесс зачатия слабо влияют, но опасны тем, что способны перерождаться в злокачественные опухоли. Лечат кисты разными способами: гормональными препаратами, хирургическим путем или просто ведут за женщиной наблюдение, так как в большинстве случаев кисты рассасываются сами по себе. 

beremennost.net

Что такое фолликулярная киста и риски, связанные с ней


Что же собой представляет фолликулярная киста? Это новообразование на поверхности яичника, которое по сути является пузырьком, заполненным жидкостью. Жидкость скапливается в нем в результате плохого оттока после созревания фолликула и выхода из него яйцеклетки либо же вследствие нарушения этого процесса в целом.

Если овуляция произошла и препятствий для дальнейшего прохождения оплодотворенной яйцеклетки нет, при фолликулярной кисте можно забеременеть. Если же яйцеклетка и сперматозоид не могут встретиться, например, при наличии спаек в маточных трубах, зачатие не произойдет. Также такая ситуация может наблюдаться при наличии довольно крупных новообразований, которые оказывают сильное давление на соседние ткани и органы.

Факт. У некоторых женщин образования подобного типа возникают практически на каждом менструальном цикле, но со временем рассасываются самостоятельно. Поэтому не исключается наличие фолликулярной кисты и беременности одновременно.

Выносить здорового ребенка удается в большинстве случаев, но иногда могут возникнуть осложнения. К основным рискам относятся:

  • внематочная беременность;
  • перекручивание кисты;
  • разрыв кисты;
  • блокирование маточных труб;
  • провоцирование выкидыша.

Признаки наличия образования

Без прохождения специального обследования выявить наличие кисты практически невозможно. Дело в том, что срок ее жизни часто оказывается непродолжительным. Так как она не успевает достичь значительных размеров, ее не удается прощупать при гинекологическом осмотре.

Никаких болезненных ощущений она не доставляет, пока ее размеры остаются в пределах 5 см. Крупные же кисты способны вызывать дискомфорт в виде таких симптомов:

  • тянущие боли внизу живота;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • специфические выделения из влагалища;
  • сбои менструального цикла;
  • развитие выраженного гормонального дисбаланса.

Важно! При разрыве кисты женщина испытывает сильную боль, развивается внутреннее кровотечение.

Случается и так, когда фолликулярную кисту перепутали с беременностью. Симптомы внематочного оплодотворения яйцеклетки очень схожи с прогрессирующей патологией такого рода.

Методы диагностики

Чтобы удостовериться в том, имеется ли у женщины киста и существуют ли риски в случае наступления беременности, необходимо еще на этапе планирования пополнения пройти осмотр у врача.

Для выявления кисты используют такие методы:

  • Осмотр в гинекологическом кресле. Эффективен для общей оценки здоровья женщины и выявления крупных эластичных уплотнений.
  • Лабораторные анализы.
  • УЗИ-диагностика.

Примечание. Еще один способ диагностировать фолликулярную кисту — тест на беременность. Изменение гормонального фона, которое вызывает патология, способно спровоцировать ложноположительный результат теста. Для уточнения ситуации необходима консультация и осмотр гинеколога.

Что касается фолликулярной кисты при беременности, на ранних сроках ее обнаруживают в результате осмотра или после проведения УЗИ. В дальнейшем она может рассосаться или существенно уменьшиться в размерах, поэтому вынашивание ребенка в большинстве случаев проходит успешно.

Лечение кисты до и во время беременности

Совет! Чтобы избежать развития негативных последствий и непредвиденных ситуаций, рекомендуется минимум за несколько месяцев до планируемого зачатия обратиться в женскую консультацию для прохождения осмотра и сдачи всех необходимых анализов.

Выявление подобного рода новообразования на этом этапе позволяет пронаблюдать за ним и сделать предварительные прогнозы на вынашивание плода. Также предпринимаются терапевтические и профилактические меры.

Для того чтобы добиться беременности при фолликулярной кисте яичника, а также в целом восстановить здоровье репродуктивной системы и всего организма, необходимо вести здоровый образ жизни. Обязательно нормализуется питание, режим работы и отдыха, исключаются вредные привычки, делается упор на активный отдых. Важно оградить себя от стрессовых ситуаций и негативного воздействия окружающей среды.

Дополнительно рекомендуется обратиться к таким методам лечения:


  • прием гормональных препаратов для восстановления баланса в организме;
  • использование фитосредств по одобрению лечащего врача;
  • нормализация веса и метаболических процессов;
  • прием оральных контрацептивов;
  • восстановление нормального менструального цикла;
  • искусственная стимуляция овуляции.

При необходимости производится микрохирургическое вмешательство с целью иссечения кисты или откачки ее содержимого.

Важно! При наступлении благоприятных условий киста рассосется самостоятельно.

Если врач не видит преград для беременности и родов, можно смело планировать зачатие. Однако при следующей менструальном цикле проблема может вернуться. Если была обнаружена фолликулярная киста во время беременности, сильно переживать не стоит. Такое случается достаточно часто, но не несет за собой угроз для развития плода. Чтобы не допустить осложнений, важно постоянно следить за состоянием своего здоровья и контролировать рост новообразования.

При соблюдении рекомендаций врача женщина вполне способна родить здорового малыша даже при наличии кист на яичниках.

pozhelezam.ru

Что такое киста яичника


Киста представляет собой новообразование, полость которого заполнена жидкостью. Оно локализуется на поверхности яичников или в фолликуле, размеры могут варьироваться от пары миллиметров до 20 сантиметров в диаметре.

Каждая диагностированная киста требует лечения, так как подобного рода образования могут перерождаться в злокачественный процесс.

Чем опасно новообразование при беременности

На самом деле, не все кисты представляют опасность для здоровья мамы и плода. Реальная угроза развивается в случаях, когда новообразование достигает больших размеров, а именно более 6 мм в диаметре. Такая киста может внезапно разорваться, перекрутиться, что приведёт к развитию кровотечения и ухудшению общего состояния пациентки, а также может стать результатом преждевременных родов или выкидыша, особенно на ранних сроках.

Что касается определённых видов кист, то наиболее опасными считаются эндометриоидные, или «шоколадные», и цистаденомы. Первые характеризуются наличием тягучей тёмной жидкости в полости новообразования и развиваются на фоне эндометриоза. Они требуют обязательного лечения, так как под влиянием эстрогенов, которых при беременности в организме женщины очень много, происходит их активный рост, что может завершиться разрывом образования.


Цистаденома также опасна в период вынашивания плода, так как может достигать 30 см в диаметре и сопровождается дискомфортом, болью.

Что касается дермоидной и фолликулярной кисты, то они не требуют срочного хирургического вмешательства, но пациентка должна оставаться под наблюдением у врача. Фолликулярные (функциональные) кисты нередко рассасываются самостоятельно. Дермоидный же тип новообразования требует большего внимания, так как сравнительно чаще способен увеличиваться в размерах, угрожая разрывом.

Киста жёлтого тела также не несёт угрозы для здоровья беременной и плода. Как правило, она наблюдается только в первом триместре и ближе ко второму самостоятельно рассасывается. Угроза разрыва может развиться лишь в случаях большой физической нагрузки или при половом акте, поэтому при наличии подобного диагноза эти факторы рекомендуется исключить.

Если учитывать место локализации, кисты развиваются одинаково как в правом, так и в левом яичнике, характеризуясь идентичной симптоматикой и картиной болезни.

Причины возникновения

Медики достоверно не знают, почему развиваются кисты во время беременности, однако они выделяют ряд неблагоприятных факторов, которые влияют на возникновение патологии. К ним относятся:

  • инфекционные заболевания половых органов;
  • генетическая склонность;
  • ожирение;
  • несбалансированное питание;
  • гормональный дисбаланс;
  • частые стрессовые ситуации;
  • аборты в анамнезе;
  • сопутствующие патологии внутренних органов.

Если у женщины отмечается какое-либо из вышеуказанных состояний, риск развития заболевания увеличивается в несколько раз.

Видеоролик о развитии патологии

Симптомы

В большинстве случаев женщины не испытывают какого-либо дискомфорта при развитии кисты яичника. Диагноз может быть установлен гинекологом случайно при осмотре пациентки. Первые симптомы заболевания начинают беспокоить только в случаях, когда образование увеличивается в размере или сопровождается осложнениями.

Проявления патологии могут разниться в зависимости от типа новообразования.

Стоит отметить, что правосторонние кисты клинически напоминают течение острого аппендицита, воспалительных процессов в кишечнике, поэтому при возникновении вышеперечисленных жалоб необходимо проконсультироваться с хирургом.


Кроме того, киста яичников при беременности независимо от вида может проявляться вздутием живота, напряжением мышц брюшного пресса, тахикардией.

При развитии каких-либо признаков патологического процесса женщина должна немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение, так как она отвечает не только за свою жизнь, но и за состояние ребёнка.

Диагностика

Определить наличие кисты яичника только по клиническим симптомам невозможно. Как правило, заболевания обнаруживает врач при проведении гинекологического осмотра женщины. Специалисту удаётся пропальпировать (прощупать) плотное округлое образование в области проекции яичника.

Для подтверждения диагноза беременной назначаются следующие исследования:

  1. Ультразвуковое исследование. Позволяет определить точное расположение, размер кисты.
  2. Компьютерная томография. Показывает локализацию, вид и размер образования.
  3. Диагностическая лапароскопия. Также даёт возможность точно увидеть положение, величину и тип кисты. При необходимости новообразование может быть сразу удалено.

Лечение

Тактика ведения беременности с развитием кисты яичника определяется с учётом характера новообразования и возможных осложнений. Фолликулярные и параовариальные кисты в большинстве случаев самостоятельно исчезают через несколько месяцев, поэтому они требуют лишь наблюдения со стороны специалиста, чтобы не пропустить их увеличение или разрыв.

Дермоидная, ретенционная и эндометриоидная киста подлежит обязательному хирургическому лечению. Оно проводится методом лапароскопии, реже – с помощью лапаротомии.

Кроме того, хирургическое удаление любой кисты показано, если развиваются такие осложнения патологии, как:

  • перекручивание ножки образования;
  • разрыв кисты;
  • кровотечение;
  • малигнизация (превращение здоровых клеток в злокачественные);
  • развитие воспалительного процесса;
  • сдавливание соседних органов из-за значительного увеличения образования в размерах.

Если киста при беременности не увеличивается, то за ней просто наблюдают. Удаление проводится после рождения малыша. Когда родоразрешение проходит путём кесарева сечения, новообразование иссекается в ходе этой же операции.

Проведение операции

Удаление кисты проводится на сроке беременности в 12–16 недель. Перед операцией женщина сдаёт необходимые анализы, которые включают:

  • анализ крови, мочи;
  • электрокардиографию;
  • флюорографию.

За сутки до вмешательства рекомендуется есть лёгкую жидкую пищу, прекратить употребление даже жидкости нужно за 10 часов до операции. Также вечером и утром женщине проводится очищение кишечника с помощью клизмы.

Лапароскопия проводится под общим наркозом, длительность её может быть разной – от 20 до 60 минут, в зависимости от сложности операции. Врач делает три прокола в передней брюшной стенке в области пупка и месте проекции придатков. Затем проводится иссечение новообразований.

После операции врач наблюдает за состоянием беременной. Если осложнения отсутствуют, женщина по истечении 2–3 дней выписывается из стационара. Однако если последствия операции неблагоприятны (например, развилось воспаление), пациентка пребывает в медицинском учреждении на сохранении.

Лапароскопическое удаление не проводится, если имеются такие заболевания и отклонения, как:

  • нарушения работы сердца;
  • гипертоническая болезнь;
  • анемия;
  • бронхиальная астма;
  • инфекционные процессы в стадии обострения;
  • избыточный вес.

Если киста достигает больших размеров, женщине проводится лапаротомия – удаление новообразования через рассечённую брюшную полость.

Профилактика

Если женщина планирует беременность, то до её наступления рекомендуется пройти полное медицинское обследование на предмет скрытых патологий и провести необходимое лечение в случаях их выявления.

Киста не является противопоказанием к вынашиванию плода и может развиваться вместе с беременностью. Однако в подобных ситуациях женщина должна находиться под постоянным наблюдением у специалиста.

Чтобы уменьшить риск развития заболевания, необходимо:

  • правильно питаться;
  • избегать стрессов;
  • вести активный образ жизни;
  • исключить вредные привычки;
  • своевременно лечить патологии внутренних органов;
  • предупреждать развитие нежелательной беременности для исключения последующих абортов.

В период беременности на организм женщины возлагается двойная нагрузка, поэтому зачатие нужно планировать, уделяя внимание диагностике возможных заболеваний. При развитии кисты не стоит отчаиваться, ведь данная патология успешно лечится и часто протекает без каких-либо осложнений.

babyzzz.ru

Фолликулярная киста правого или левого яичника

Стоит напомнить, что если образовалась фолликулярная киста правого или левого яичника, овуляции не происходит ни в одном из органов. В исключительных случаях, когда здоровый яичник выпустил яйцеклетку, происходит оплодотворение и женщина забеременеет. Ещё реже во время беременности в правом яичнике созревает фолликул, из которого образуется киста желтого тела.

На 12-ой неделе каждой беременной женщине делают УЗИ. При наличии маленькой фолликулярной кисты гинекологи выжидают время до 18-й недели, после чего проводят операцию по удалению кисты. Вмешательство на первом месяце может негативно сказаться на течении беременности и привести к прерыванию.

Если киста имеет ножку, то независимо от срока беременности проводят операцию по удалению кисты. С ростом эмбриона и изменения положения органов происходит перекрут ножки новообразования и ее последующее отмирание. Здесь говорят не только о сохранении жизни ребенка, но и здоровья матери.

Симптомы и причины функциональной кисты

Такой нарост выступает распространенным видом патологии яичников у девушек детородного возраста. Функциональная опухоль развивается из структуры, которая возникает в яичнике после овуляции. Если процесс созревания и выхода яйцеклетки происходит нормально, в яичнике образуется слизистый мешок, который постепенно рассасывается.

Если процесс овуляции нарушается, гормональный фон нестабилен или присутствует воспалительный процесс, происходит формирование функциональной кисты желтого тела яичника, где скапливается секреторная жидкость.

Причиной данного образования может выступать ряд факторов:

  • раннее начало менструальных циклов, если менструации приходят до 12 лет;
  • нарушение функции щитовидки;
  • наличие инфекций, которые передаются половым путем;
  • нарушения эндокринной системы, нестабильный гормональный фон, если месячных можно ждать по два месяца и более;
  • аборты;
  • переохлаждение.

Фолликулярная киста при беременности

Обычно признаки кисты не проявляют себя, а диагностируют эту проблему во время планового посещения гинеколога. В процессе диагностики симптомы кисты яичников при беременности выражаются:

  • боли внизу живота, обычно с правой стороны;
  • болезненность при половых контактах и физических нагрузках;
  • чувство тошноты, рвота;
  • боли, отдающие в прямую кишку и поясничную область;
  • нерегулярные менструации;
  • незначительные кровянистые выделения в середине цикла, которые носят эпизодический характер;
  • припухлости в области паха.

Выраженность признаков зависит от величины новообразования.

Идут ли месячные и овуляция?

Менструация и функциональное новообразование имеют непосредственную связь. Обычно обнаруживают новообразования в результате нарушения роста и вскрытия фолликула. Причиной отклонения может стать всплеск гормонального фона, который объясняется нахождением яйцеклетки внутри фолликула. Задержка возникает по причине несвоевременной овуляции, что естественно при данной патологии.

Отсутствие месячных продолжается от нескольких суток до месяца. Это обуславливают тем, что гормональный фон, который и стал причиной новообразования, продолжает оказывать воздействие на цикл даже после формирования опухоли. В данный период у женщины появляется вялость, сонливость и безразличие к жизни.

Чтобы забеременеть и родить, необходима овуляция, а процесс образования опухоли подразумевает ее отсутствие. Поэтому можно забеременеть при фолликулярной кисте только при образовании нескольких фолликулов, когда один из них овулирует, а второй преобразуется в опухоль.

Можно ли забеременеть с кистой яичника и родить?

Интересуясь, можно ли женщине забеременеть с кистой левого яичника, она должна помнить, что данный процесс естественным способом осуществить сложно. Если есть киста в парном органе репродуктивной системы, одним из осложнений выступает даже прогрессирующий перитонит с возможным летальным исходом.
Если забеременеть при кисте яичника удается, на протяжении всего срока присутствует угроза прерывания. С кистой желтого тела будущей маме требуется проходить внеплановые УЗИ, а большую часть срока провести на сохранении в условиях стационара. Обычно новообразование формируется после зачатия малыша, но это не значит, что он вне опасности.

Во время кисты желтого тела

Одним из заболеваний репродуктивной системы выступает лютеиновая опухоль, которая формируется в левом яичнике. Она менее опасна и появляется в первом триместре беременности. Когда киста левого яичника возникает, не стоит пугаться, ведь к середине срока патология исчезает.

Если такого не произошло, она растет в размерах и требует лечения. Всегда можно забеременеть при кисте желтого тела, шанс есть.

При эндометриоидной кисте

Вероятность забеременеть при эндометриодном новообразовании намного меньше. Это объясняется тем, что данное отклонение выступает осложнением эндометриоза, который характеризуется негативным распространением эпителия матки.

Опухоль увеличивается в размерах и препятствует образованию фолликулов, поэтому когда говорят, что можно забеременеть с эндометриоидной кистой – это неправда. Из неприятных симптомов отмечают высокую болезненность.

Шанс зачатия, если у тебя разрыв кисты

Современным методом оперативного вмешательства и диагностирования наростов и новообразований в брюшной полости и области таза выступает лапароскопия. Аппарат для проведения операции оснащен холодным светом и видеокамерой, которые позволяют рассмотреть детально объект.
После проведения оперативного вмешательства на яичниках, гинекологи советуют воздерживаться от сексуальных контактов в течение 2 месяцев наблюдения. Менструация не нарушается, а вот попытки оплодотворения рекомендуется начинать спустя 6 месяцев после операции с обязательным визитом к врачу для обследования.
Если произошел разрыв кисты яичника, то возможно забеременеть уже на первом месяце после перенесенной операции, но лучше не торопиться. Вероятность зачатия составляет 85%.

Опасные муцинозная цистаденома, карцинома, дисгерминома, тератома

Опухоль яичников является доброкачественным образованием, которое развивается из разных тканей (80% эпителиального происхождения). Если она представляет собой лишь новообразование в виде мешочка, который накапливает секрет, но роста клеток и тканей не наблюдается, то опухоли яичников сопровождаются увеличением размеров и делением клеток.

Большая часть из вышеназванных опухолей злокачественны, поэтому тканевое разделение играет не последнюю роль при прогнозе исхода болезни. При проведении ультразвуковой диагностики, большая часть этих опухолей выглядит одинаково, поэтому их часто путают с кистой и назначают неверное лечение.

Среди наиболее распространенных опухолей отмечают цистаденомы, а все остальные виды встречаются редко. Диагностика подразумевает те же этапы, что и обследование новообразований:

  • жалобы пациента;
  • симптомы;
  • лабораторное исследование.

Эффективность терапии зависит от результатов обследования, но обычно назначают удаление опухолей хирургическим методом лапароскопии.

Какова вероятность забеременеть при и после поликистоза

Поликистоз выступает одной из причин бесплодия. Но сегодня известно немало случаев оплодотворения и нормального течения беременности у женщины с данным отклонением — все зависит от методов лечения.
Синдром поликистозных яичников – это болезнь, которая может негативно сказаться на развитии эмбриона и осложнить жизнь женщины. Поэтому необходимо перед планированием зачатия пройти обследование и соответствующий курс терапии.
Только после всех мер предосторожности можно убедиться, что заболевание не приведет к выкидышу, замиранию плода и преждевременным родам. У самой женщины болезнь выступает причиной диабета, высокого артериального давления и резкого набора веса.

Фолликулярная киста при беременности

При наличии параовариальной, ретенционной и дермоидной кисты

  1. Дермоидное новообразование обычно называют кистомой или опухолью. Оно имеет вид полости, заполненной элементами эмбриональных тканей. Оплодотворение в данном случае наступает без проблем, вопрос лишь в необходимости удаления этих образований на этапе планирования беременности.
    Дермоиды на фоне роста эмбриона имеют склонность увеличиваться в размерах и сдавливать яичники, а иногда даже становятся злокачественными.
  2. Если говорить, можно ли вообще забеременеть с параовариальной кистой, то она не имеет отношения к тканям яичника. Данное новообразование исходит из придатков и носит врожденный характер. Представляет собой скопление жидкости возле одного из краев органа. Если не выросло до больших размеров и не давит на яичник или маточную трубу, то оплодотворение наступает сразу.
  3. Ретенционная киста яичника не имеет характерных признаков. Обычно женщины жалуются на болевые ощущения внизу живота или нарушения менструального цикла. Сильное проявление данной патологии наблюдается при осложнении: перекруте ножки образования и кровоизлиянии в его полость.

Как протекает беременность?

В процессе беременности опухоль не требует радикальных мер, исключая цистаденому. Оперативное вмешательство – лапароскопию по поводу удаления цистаденомы проводят на сроке 18 недель. Во всех других случаях будущая мама наблюдается у гинеколога, при необходимости ложится в стационар на сохранение.
Запрещены любые физические упражнения и нагрузки, особенно резкие повороты и низкие наклоны. Если размеры новообразования гигантские – это показатель к проведению кесарева сечения, ведь большое новообразование помешает родовому процессу или осложнит его.

Как лечить новообразования: народные и традиционные методы

Способов лечения бывает 2 вида:

  • медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство;
  • народные рецепты.

Лечение назначает только врач после проведения полного обследования организма. Одним из основных исследований выступает УЗИ. Если добиться должного эффекта не получается – назначают лапароскопию, которая не опасна для женщины и будущего ребенка.

Можно поспособствовать традиционной медицине и использовать народные рецепты:

  1. Применение чистотела – снимает признаки заболевания и способствует скорейшему рассасыванию новообразования. Для приготовления настойки потребуется свежая трава чистотела и кипяток. Мелко нарезать траву и залить кипятком в соотношении 1:3. Настаивать 1 день, принимать по одной столовой ложке 2 раза/сутки около 3 месяцев.
  2. Не менее эффективным средством выступают тампоны на основе сердцевины лука, которая завернута в марлевый отрез с медовой пропиткой. Использование такого метода помогает забыть о новообразованиях на долгое время, при этом они уменьшаются в размерах, прекращают расти или совсем исчезают.

Рекомендации врачей

Чтобы зачать и выносить здорового ребенка, врачи дают ряд советов:

  1. 1 раз в 6 месяцев посещайте гинеколога, особенно если имеется эрозия, а не дожидайтесь появления выраженных симптомов заболевания.
  2. Если киста образовалась – придерживайтесь всех рекомендаций и назначений гинеколога, исключите все физические нагрузки и снизьте половую активность.
  3. При разрыве опухоли сразу вызывайте врача. Если доктор настаивает на оперативном лечении – прислушайтесь к его рекомендации.

Можно забеременеть после кисты яичника, но для этого необходимо следить за своим здоровьем и прислушиваться к любым проявлениям патологии, особенно болевым ощущениям внизу живота.

Отзывы: кому удалось

Алеся Кравцова, 28 лет:

Планировали с мужем ребенка, пошла на плановое обследование к гинекологу. На УЗИ аппарат показал кисту. Сразу поинтересовалась у врача, можно ли будет забеременеть после фолликулярной кисты и каковы риски.

Врач успокоил, сделали лапароскопию, а через 3 месяца уже узнала, что беременна.

Анна Вояковская, 34 года:

Разболелся низ живота, не могла терпеть и пошла к гинекологу. После прощупывания живота врач направил на УЗИ яичников. В обоих органах киста обнаружилась.

Единственным методом борьбы с ней гинеколог назвал лапароскопию. Сделали операцию быстро, практически безболезненно. Теперь планирую беременность.

Фолликулярная киста при беременности


Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

sberemennost.ru

Причины образования кисты яичника при беременности

Для кист яичника характерно развитие вне беременности, но в некоторых случаях их формирование наблюдается уже после зачатия. Такое может случиться под влиянием нескольких факторов:

  • изменение гормонального фона;
  • длительный прием противозачаточных средств ранее;
  • отклонение массы тела от нормы в любую сторону;
  • врожденная предрасположенность.

В первом триместре чаще формируется киста желтого тела.

Виды кист

У кист яичника различное происхождение. Отличаются они также по содержимому. По ряду отличительных особенностей выделяют несколько разновидностей кист. О них поговорим ниже.

Киста яичника

Киста желтого тела

Такую кисту называют также лютеиновой. Лютеиновая киста редко превышает размер 8 см.

Лечение при такой форме образования требуется редко, так как в большинстве случаев происходит его самостоятельное рассасывание в течение первого триместра. Это обусловлено формированием плаценты и выработкой ею прогестерона.

Фолликулярная киста

Такое образование называют также функциональным. Его закладка происходит еще до беременности при созревании яйцеклетки в яичнике. В нормальной ситуации главный фолликул лопается и из него выходит яйцеклетка. На этом же месте после овуляции возникает желтое тело.

Если фолликул не разрушается, то в нем накапливается жидкость, то есть развивается функциональная киста. Ее размер обычно не превышает 6-8 см.

В случае такого образования лечение требуется редко, так как рассасывается оно самостоятельно.

При беременности фолликулярная киста может остаться с предыдущего цикла, но в цикле, когда наступила беременность, овуляция всё же произошла от другого дозревшего фолликула. Часто бывает, что фолликулярная киста обнаруживается в одном яичнике, а желтое тело – в другом. Это означает, что овулировал один яичник, а во втором образовалась фолликулярная киста под действием изменения гормонального уровня. Такое нередко бывает при медикаментозной стимуляции овуляции.

Цистаденома

Внутри такой кисты может быть муцинозная или серозная жидкость. Это образование растет в размерах постепенно и может приобрести злокачественный характер.

Такое новообразование необходимо удалять при его обнаружении независимо от размера.

Дермоидная киста

Это образование может сформироваться в любом возрасте, но обычно его появление связано с внутриутробным развитием (антенатальным периодом). Полость заполнена салом, волосами, в ней могут находиться даже ногти и зубы.

Такое образование в диаметре может достигать 30 см, но зачатию при этом не мешает, хотя перед беременностью ее следует удалить.

Эндометриоидная киста

Развитие такого образования провоцирует эндометриоз. В полости находится темная кровянистая жидкость, потому кисту называют «шоколадной». Размеры образования постепенно возрастают, происходит это во время менструаций.

Течение беременности такая киста не осложняет.

Параовариальная киста

Источником ее развития является придаток яичника. Она может быть расположена слева или справа, иметь содержимое серозного характера. Отдельно рассматривают параовариальные кисты во время беременности, которые на ее течение не влияют и не передаются по наследству. Ножку такие образования образуют редко.

Симптоматика

Если киста во время беременности имеет небольшие размеры, то симптоматически ее наличие может не проявляться. Когда образование имеет большие размеры или растет, то возможны следующие признаки такого состояния:

  • боль внизу живота давящего или ноющего характера;
  • учащенное мочеиспускание;
  • вздутие живота;
  • диарея или запор.

Боли из-за кисты при беременности

Работа кишечника и мочевого пузыря расстраивается из-за оказываемого на них давления выросшей в размерах кисты.

Есть также характерные признаки для разных видов кист:

  • При эндометриоидном образовании наблюдается болезненность внизу живота. До беременности такой симптом обычно возникает в первые дни месячных либо перед ними. Появляются также характерные такой кисте выделения шоколадного цвета.
  • При фолликулярном образовании может ощущаться тяжесть и давление в районе расположения яичника. Неприятные ощущения могут усилиться во время быстрого бега или при наклонах.
  • Параовариальная киста часто не проявляется никакими симптомами. Если она достигает в размере 16 см и более, то наблюдается несоответствие объема живота сроку беременности. Образование большого размера оказывает давление на внутренние органы.
  • Если ножка образования перекручивается, то симптоматика проявляется ярче. Боль приобретает острый характер и не утихает. Приходится вынужденно лежать на боку и сгибать ноги в коленях. Иногда повышается температура. Живот при пальпации вызывает резкие болезненные ощущения, мышцы передней брюшины напряжены.

Чем опасна киста яичника?

В большинстве случаев киста не представляет опасности ни для женщины, ни для будущего ребенка. Беспокоиться стоит в том случае, когда образование активно растет и достигает больших размеров.

Опасность киста представляет также в тех случаях, когда ее ножка перекручена. Это приводит к нарушению кровоснабжения образования и его отмирания, что чревато развитием перитонита. Такое осложнение опасно и для матери, и для ребенка.

Еще одна возможная негативная ситуация – разрыв кисты. Его опасность заключается в риске массивного внутрибрюшного кровотечения. Признаки такого осложнения напоминают прерывание внематочной беременности. Такая ситуация требует срочного оперативного вмешательства.

При естественных родах в условиях наличия кисты есть риск ее разрыва. В таком случае начнется сильное кровотечение, несущее риск летального исхода.

Опасно не наличие кисты при беременности, а вероятность перекрута яичника, и чем больше размеры кисты, тем больше риск возникновения перекрута.

Диагностика

Обнаружить кисту яичника при беременности можно при помощи УЗИ органов малого таза. В первом триместре такое обследование можно провести трансвагинальным способом. Такая методика более информативна по сравнению с классическим трансабдоминальным сканированием.

УЗИ

Эффективным методом диагностики является лапароскопия. При беременности к такому способу прибегают редко. Исследование может быть совмещено с операцией.

Если планируется оперативное вмешательство, то перед ним необходимо пройти определенное обследование. Оно подразумевает сдачу определенных анализов крови, электрокардиографию.

Лечение кисты яичника во время беременности

Во многих случаях при обнаружении образования никаких мер до рождения ребенка не предпринимают. При этом важно регулярно контролировать состояние образования с помощью ультразвукового сканирования.

При наличии кисты может потребоваться сохраняющая терапия. Аналогичные меры применяют также на критических этапах беременности. Такой подход позволяет избежать оперативного вмешательства. На ранних сроках обычно прибегают к препаратам на основе прогестерона.

Если во время беременности была обнаружена киста, то женщине следует отказаться от физических нагрузок. Нельзя резко наклоняться или поворачиваться.

Если размеры кисты большие, то есть риск осложнения родового процесса. В таком случае в третьем триместре прибегают к кесареву сечению.

Операция

К хирургическому лечению кисты яичника во время беременности прибегают редко. Прямым показанием для оперативного вмешательства является активный рост такого образования и большие его размеры. Необходима операция также в случае разрыва кисты или перекручивания ее ножки.

Для удаления кисты обычно прибегают к лапароскопии. Эта операция подразумевает выполнение нескольких отверстий в животе, через которые и будут произведены необходимые манипуляции. Ребенку такое вмешательство не повредит при условии правильного его исполнения.

Оптимальное время для лапароскопии – 16-22 неделя. Если имеются осложнения, то оперативное вмешательство может быть проведено на любом сроке. Существует ряд противопоказаний к такой операции. В их число входит избыточная масса тела.

При медленном росте кисты и отсутствии ее опасности оперативное вмешательство проводят уже после родов.

Операция

Киста яичника при планировании беременности

Киста при планировании беременности является неоднозначным фактором. Большинство специалистов считает, что при наличии такого образования зачатие невозможно. Практика же показывает, что для некоторых женщин киста не является препятствием для беременности. Обычно такое наблюдается при образовании небольших размеров.

Если овуляция не происходит, то она может восстановиться после самостоятельного рассасывания образования. В остальных случаях приходиться обращаться к оперативному удалению кисты. Бесплодие в таком случае называют вторичным.

Для дермоидного и эндометриоидного образования ситуация несколько другая. Кисты этих видов не отражаются на процессе овуляции и развитии фолликулов, но при больших размерах являются механическим препятствием во время зачатия. В этом случае фолликулы испытывают давление, а гормональный фон изменяется.

На этапе планирования беременности необходимо полностью проверить состояние своего организма. Важно своевременно выявить гормональный дисбаланс и грамотно его пролечить.

Профилактика образования кисты яичника

Лучшая профилактика образования кисты при беременности – тщательное ее планирование. При выявлении таких образований необходимо лечить их, что подразумевает при необходимости и хирургическое вмешательство.

Важно также соблюдение следующих условий:

  • поддержание нормального веса;
  • отказ от вредных привычек.

При наличие кисты при беременности в большинстве случаев можно обойтись без лечения, но при определенных обстоятельствах требуется хирургическое вмешательство.

zaletela.net

Новообразования в яичниках и основные их виды

Киста яичника — полостное образование, заполненное жидкостью, кровью, другим содержимым. Ее размер может быть всего несколько сантиметров. Но случается и разрастание до 20 см. Иногда патологию путают с поликистозом. Но это разные новообразования с отличающимися пусковыми механизмами.

Киста при беременности на ранних срокахСуществует нескольких видов кисты:

  • Фолликулярная (функциональная) появляется еще до момента зачатия. В яичнике созревает яйцеклетка. Далее лопает фолликул, из которого она выходит, и вместо него образуется желтое тело. По ряду причин разрыв может не произойти. В фолликуле будет накапливаться жидкость, что приведет к образованию кисты. В этот месяц овуляция не произойдет. Фолликулярная киста обычно не растет больше 6-8 см и самоустраняется. Она не требует лечения, поэтому имеет и другое название – функциональная.
  • Дермоидная может появиться независимо от возраста. Причину патологии нужно искать еще на стадии развития девочки. Новообразование заполнено салом с примесью ногтей, волос, а иногда и зубами. Может достигать 30 см. Но дермоидная киста никак не препятствует зачатию. Лучше ее удалять до беременности.
  • Цистаденома наполняется муцинозной или серозной жидкостью. Она непрерывно растет, и есть большая вероятность перерождения ее в злокачественную опухоль. Поэтому цистаденому удаляют независимо от размеров. Лучше это делать до момента зачатия.
  • Эндометриоидная киста является последствием эндометриоза. Заполняется она кровянистой жидкостью темного цвета. С наступлением каждой менструации новообразование увеличивает свой размер. Последствием ее развития может стать бесплодие. Но при беременности она опасностей не несет.
  • Лютеиновая (киста желтого тела) – частое явление у беременных женщин. На ее появление могут повлиять стрессы, эндокринные нарушения, сбои лимфо- и кровотока в желтом теле. Формируется новообразование, которое редко бывает больше 8 см. Киста желтого тела на ранних сроках беременности опасности не несет. К 14-17 неделям она самостоятельно исчезает. Связано это с окончанием формирования плаценты, которая начинает вырабатывать прогестерон, и замещает желтое тело.

Влияет ли появление кисты на планирование беременности?

Наличие фолликулярной кисты будет препятствовать зачатию. Пока она не рассосется, рост других фолликулов невозможен. Такие новообразования самоустраняются в течение 2 месяцев. После этого овуляция возобновляется. У женщины снова появляется возможность забеременеть.

Киста при планировании ребенкаОстальные виды кистозных образований напрямую не влияют на зачатие. Значение имеет их размер и месторасположения. Патология может препятствовать механическим путем, давить на фолликулы, неблагоприятно отражаться на гормональном фоне. Проблема носит индивидуальный характер. Для одних женщин новообразования в яичниках не повлияют на зачатие, у других станут барьером для овуляции.

Если сделано несколько попыток забеременеть при отсутствии потенциальных причин развития бесплодия, а результата нет, может назначаться удаление кисты. Стоит учитывать и отсутствие у большинства видов образований склонности к самоликвидации. В период беременности они могут нести постоянные риски, иногда требовать оперативного вмешательства. Поэтому процесс планирования ребенка должен включать лечение выявленных новообразований в яичниках.

Причины развития кистозных патологий

Причины появления кисты при беременности на ранних сроках полностью не изучены. Есть лишь ряд факторов, которые предрасполагают к ее развитию:

  • гормональные сбои, нарушение функционирования секреторных желез;
  • стрессы, отсутствие психоэмоционального равновесия;
  • неправильное питание, приводящее к гормональному дисбалансу;
  • ранее половое созревание;
  • нарушения цикла;
  • предрасположенность организма;
  • длительное использование противозачаточных средств;
  • ожирение/недостаточный вес;
  • отсутствие половой жизни;
  • частые аборты;
  • воспаления органов репродуктивной системы;
  • инфекции в организме;
  • ранее завершение лактации;
  • нездоровый образ жизни.

Как проявляются новообразования в яичниках?

Несложные патологии в основном протекают бессимптомно. Их выявляют при прохождении УЗИ. Симптоматика и признаки новообразований зависят от размеров, расположения и природы появления.

Основные симптомы по виду патологии

При фолликулярной кисте у женщины появляются ощущения тяжести и давления в месте протекции яичника. По мере ее роста появляются боли, усиливающиеся при физических нагрузках, наклонах, половых актах. Обострение наблюдается во второй части менструального цикла. Непрямым симптомом такой разновидности кистозного образования считается снижение базальной температуры в период после овуляции. Она не достигает и 36,8°С.

Диагностика кисты при беременностиЭндометриодная киста проявляется сбоями цикла, болезненностью нижней части живота, длительными безрезультатными попытками зачатия, нарушениями в работе кишечника (запоры могут сменяться диареей). Часто появляются коричневый мажущиеся выделения. При небольших размерах симптоматика вовсе может отсутствовать. Рост не имеет ярко выраженного характера. Он может происходить медленно, быстро или отсутствовать длительное время. Осложнением патологии может стать разрыв яичника, вызывающий перитонит. В этом случае потребуется экстренная операция.

Признаки цистаденомы прямо зависят от ее размера. Рост образования сопровождается тянущей болью поясницы, низа живота или стороны кисты. Большой размер может давать ощущение присутствия инородного тела. Иногда сопровождается увеличением живота.

Симптомы кисты желтого тела при беременности могут не проявляться. Она обычно не превышает 8 см и угрозы не представляет. Если новообразование достигает большого размера, то возможны осложнения в виде перекручивания ножки кисты. Это критичное состояние для женщины, характеризующееся появлением острой боли в районе образования. Симптоматика очень напоминает признаки аппендицита.

Дермоидная киста на начальном этапе протекает бессимптомно. Когда ее размер достигает 15 см, появляются боли в животе, слабость, повышается температура. Нарушения со стороны гормонального фона или протекания цикла не наблюдаются.

Критические признаки, требующие экстренной помощи

Беременной женщине или девушке, планирующей зачатие, следует незамедлительно обратиться за помощью при наличии таких симптомов:

  • температура выше 38°С;
  • отклонение от нормы артериального давления (увеличение/понижение);
  • неконтролируемая потеря веса;
  • прощупываемое уплотнение брюшной полости, значительное увеличение живота;
  • обильные менструации;
  • частые мочеиспускания, постоянная жажда;
  • слабость, головокружение;
  • интенсивный рост волос на лице.

Возможные последствия кисты в период беременности

Если наличие кистозного образования в яичнике не помешало забеременеть, нужно обязательно вести за ним наблюдение: регулярно посещать гинеколога, проходить УЗИ. Опасность может появиться при увеличении патологии. Это связано с нарушением обычного месторасположения яичника, давлением на матку. Результатом может быть выкидыш, преждевременные роды.

Давление провоцирует и некроз (заворот) кисты. Может развиться воспалительный процесс, который потребует обязательного оперативного вмешательства даже несмотря на беременность.

Киста во время беременностиКрайне редко случается быстрый рост и перерождение патологии в злокачественную опухоль. Риски осложнений усиливаются в процессе родовой деятельности. Интенсивность схваток, напряжение мышц брюшной полости могут спровоцировать разрыв кисты. Потребуется экстренная операция, так как есть большая угроза для жизни беременной женщины.

Плавное течение патологии (небольшой размер, отсутствие интенсивного роста и дискомфорта для будущей матери) требует простого наблюдения. Лечение назначается уже после родов.

Признаки и опасности перекручивания ножки кисты

Такое нарушение может возникать под влиянием непрерывно растущей матки. Она сдвигает кисту с обычного места. Перекручивание приводит к нарушению кровоснабжения новообразования и его отмиранию. У женщины появляются острые боли внизу живота. Для их облегчения принимается вынужденная поза: лежа на боку, ноги согнуты в коленях. Перекручивание ножки почти всегда сопровождается повышением температуры.

Осмотр и ощупывание живота обычно причиняет сильную боль, мышцы передней стенки напряжены. Кистозное образование размещается впереди, по центру брюшной полости. Сместить его невозможно. Будущей матери потребуется обязательное оперативное вмешательство.

Разрыв новообразования: признаки, возможные риски

Быстрое разрастание патологии несет в себе угрозы для организма. Повышение давления в кисте часто приводит к ее разрыву. Первые признаки проявляются в острой боли низа живота. Наблюдается тошнота, рвота, резкое повышение температуры, ускорение пульса. В крови увеличивается количество лейкоцитов и СОЭ. Максимальная болезненность наблюдается при обследовании поверхности матки.

Основные симптомы:

  • внезапные резки боли в животе;
  • слабость;
  • тошнота;
  • появление кровянистых или других выделений из влагалища;
  • снижение артериального давления;
  • возможна потеря сознания.

Способы диагностики кистозных патологий

Киста яичника при беременности на ранних сроках обнаруживается крайне сложно, поскольку растет в основном бессимптомно. Признаки могут проявляться лишь при появлении осложнений с развитием воспалительного процесса.

К основным методам диагностики относят:

  • УЗИ (используется трансвагинальный ракурс);
  • компьютерная томография;
  • лапароскопия.

Дополнительно могут назначаться и другие исследования: общие анализы крови, мочи, тесты на онкомаркеры, гормоны, бакпосев, пункционную биопсию. Проведение диагностики при лапароскопии может совмещаться с устранением кисты. Это делает повреждения минимальными, улучшает итоговые прогнозы.

Консервативная методика лечения

Фолликулярная патология и киста желтого тела при беременности на ранних сроках не требуют операций. За ними ведется наблюдение, рост контролируется УЗИ. Такие новообразования склонны к самоустранению.

Другие виды патологий яичника могут потребовать консервативного лечения. К основным из них относят:

  • лазеротерапию;
  • спринцевание специальными растворами;
  • лечебные ванны;
  • ультрафонофорез;
  • магнитотерапию;
  • лечение грязями.

Среди медикаментов применяются противовоспалительные, гормональные, обезболивающие препараты и иммуномодуляторы. Предпочтительным считается использование гормонального лечения. С его помощью можно обойтись без операций.

Лапароскопия и другие виды оперативного вмешательства

Лапароскопия при беременностиНазначения операции требуют патологические кисты или те, которые не самоустраняются в течение трех циклов. Также удаляются и быстрорастущие, большие перекрученные и разорвавшиеся образования. В период вынашивания ребенка к хирургическому вмешательству прибегают только в случае крайней необходимости. Используется лапароскопия, в редких случаях – лапаротомия.

Лапараскопическую операцию обычно назначают до 12-16 недели. Проводят ее под внутренней анестезией. Делается 3 прокола: в области пупка и местах проекции яичников. Используемое оборудование позволяет не только контролировать течение операции, но и осмотреть все органы репродуктивной системы, выявить скрытые патологии. Вся процедура может длиться от 30 минут до 2 часов.

Через 2-3 дня после операции при отсутствии осложнений будущую маму выписывают. Дальше ее могут положить на сохранение для предотвращения возможных последствий вмешательства.

Противопоказания к лапароскопии:

  • инфекционные заболевания;
  • ожирение;
  • гипертония;
  • астма;
  • нарушения в сердечной деятельности;
  • анемия.

Методом лапароскопии можно устранить кисту размером до 6 см. Большие новообразования удаляются лапаротомией. В этом случае происходит рассечение передней стенки матки, вылущивание патологии. Обычно ограничиваются здоровыми тканями. Сами яичники не повреждаются, а маточные трубы со временем восстанавливаются.

Профилактические меры

В процессе планирования ребенка нужно обязательно пройти комплексное обследование, включая УЗИ на предмет кистозных новообразований. Их нужно устранять до момента зачатия. Если беременность наступила, обязательно проходить регулярные обследования и контролировать рост патологии. Отсутствие дискомфорта и осложнений дает хорошие прогнозы для вынашивания без лечения и операций.

Дополнительно рекомендуется правильно питаться, контролировать физические нагрузки, поддерживать иммунитет, избегать стрессов.

7mam.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.