Полая вена при беременности

Полая вена при беременности

Полая вена при беременности

Со второй половины беременности, когда начинается наиболее активный рост матки в силу того, что кроха растет и набирает вес, могут возникать неприятные ощущения лежа на спине, вплоть до потери сознания. Они связаны с тем, что матка сильно сдавливает нижнюю полую вену, из-за чего меняется гемодинамика (ток крови по сосудам матери в сторону сердца). Подобный синдром хотя и не требует медикаментозного лечения, но может сильно напугать будущую мать своими ощущениями, и важно знать о нем больше, чтобы не допускать резких недомоганий и подбирать правильную позу для сна и отдыха, чтобы она не вредила ни плоду, ни самой маме.


Оглавление:   Особенности «беременной» анатомии  Факторы, способствующие формированию синдрома  Проявления венозного синдрома при беременности  Осложнения синдрома у беременных  Нужно ли лечение?  

Особенности «беременной» анатомии


Полая вена при беременностиХотя подобная неприятность случается с будущими мамами нередко, особенно ближе к третьему триместру, но подробного освещения в популярной литературе и специальных изданиях синдром не нашел, так как не относится как таковой к патологиям беременности или болезням. Это особенности анатомии будущей матери и расположения ее сосудов и матки в области брюшной полости, что и формирует подобные ощущения. Чтобы понять механизм – стоит немного подробнее ознакомиться с анатомией.

Все знают, что от сердца в ткани кровь течет по артериям, разветвляющимся до капилляров в тканях, и обратно она собирается в вены, внутри которых в итоге притекает к сердцу. Полая вена – это крупнейший сосуд тела, по которому кровь притекает к сердцу, отправляясь затем в легкие – обогащаться кислородом. В ее строении есть две части – нижняя и верхняя, и относительно нашего разговора интересна большей частью именно нижняя полая вена.

Она собирает кровь от нижней части живота, органов таза и конечностей, и расположена вдоль позвоночника справа. По своему строению она относительно мягкая и податливая в отличие от более упругой и плотной артерии, где кровь течет под давлением. Поэтому вену легче пережать или сдавить в различных ситуациях, в том числе и при беременности. Это связано с происходящими при беременности изменениями кровообращения, ростом матки и изменением анатомических соотношений в брюшной полости.


С самого начала беременности сердце и сосуды претерпевают физиологические изменения, которые адаптируют организм женщины к процессу вынашивания плода с последующими благополучными родами. К третьему триместру, чтобы обеспечить бесперебойные поставки достаточного количества кислорода к плоду, в сосудистой системе дополнительно образуется в среднем 1000-1500 мл крови. Увеличение объема циркулирующей крови необходимо для того, чтобы оба организма – материнский и плод, а также матка и плацента, были хорошо кровоснабжены и бесперебойно работали. И, собираемая от всех тканей матери в области нижней части тела, от поясницы вниз, кровь притекает к сердцу именно через нижнюю часть полой вены. На нее возлагаются повышенные нагрузки, но рядом расположена растущая матка, которая может приводить к сдавлению венозного сосуда и развитию этого синдрома. При лежании женщины на спине в период, когда матка уже достигла значительного размера, вена, проходящая чуть правее позвоночного столба, передавливается, из-за чего ее просвет резко сужается, а ток крови замедляется или почти прекращается. В результате приток крови к области правого предсердия и желудочка резко уменьшается, из-за чего в легкие поступает меньше крови, насыщение ее кислородом снижается, что влияет на доставку крови к мозгу и всем органам.

Полая вена при беременности

Факторы, способствующие формированию синдрома


Ожидать проявления подобного синдрома можно поле 25-26-ти недель беременности, и не более, чем у 10% женщин. Это связано с особенностями расположения вены, а также определенными факторами, которые увеличивают шансы на развитие недомогания. Связано это прежде всего со следующими моментами:

  • Полая вена при беременностидополнительная нагрузка при увеличении объема крови, циркулирующей по сосудам, как минимум на 20-25%, что требует более интенсивного кровотока в том числе и по венам.
  • активный рост матки, достигающей от изначально веса в 70-100 граммов размеров в 1000г и более.
  • увеличение веса малыша, который в лежачем положении также давит на область позвоночника, прижимая стенки вены
  • увеличение объема околоплодных вод, также увеличивающих вес беременной матки.

В итоге на вену давит около 6-7 кг веса, в силу чего ее стенки сминаются, делая просвет более узким. Учитывая, что ток крови по венам осуществляется против силы земного притяжения, за счет присасывающего действия сердца и сокращения элементов вокруг сосудов, становится понятно, что в таких условиях крови течь гораздо сложнее. Добавим сюда и тот факт, что беременная матка поднимается своим дном вверх, изменяя анатомию диафрагмы и легких, что также затрудняет приток крови к предсердию.

Проявления венозного синдрома при беременности


Прежде всего, резкое и выраженное сдавление в области нижней части полой вены приводит к снижению артериального давления, которое у беременных и так снижено. Если верхние цифры давления снижаются до 80мм.рт.ст и менее, это грозит потерей сознания из-за гипоксии мозга. В более легких случаях ощущается дефицит воздуха и одышка, потемнение в глазах и шум в ушах, головокружения, учащается и углубляется дыхание. На фоне резких изменений могут быть побледнение с провокацией тошноты и даже рвоты.   

На фоне этого отмечается повышение активности плода, его движений и пинков. Длительная гипоксия опасна для плода различными состояниями, вплоть до гибели.

Осложнения синдрома у беременных

По дынным врачей, хотя бы раз за весь срок беременности до 80% женщин встречали неприятные ощущения, связанные с синдромом сдавливания вены, но тяжелые ситуации с частыми приступами головокружений и недомогания типичны не более, чем для 10%.

Полая вена при беременностиНе менее важным последствием синдрома считается повышение венозного давления в области вен на ногах и в зоне малого таза, что грозит формированием варикозного их расширения или прогрессирования патологии. Опасно также развитие геморроя на фоне периодического сдавления вен в силу того, что резко повышается давление в области вен прямой кишки.


Для данной патологии опасно еще и то, что даже на фоне изменений, которые едва ощутимы для матери, может существенно страдать плод. По данным КТГ, проводимых в момент сдавления вены, если мать лежит на спине, сердцебиение плода может резко замедляться в течение нескольких минут после сдавления, что грозит ему гипоксией и серьезными проблемами в развитии.

Нужно ли лечение?

У женщин, которые сталкиваются с развитием данного синдрома, никакое лечение не проводится. Им не требуется применение каких-либо медикаментов. Им для исправления ситуации необходимо только положение для сна на боку или полусидячее положение в периоды отдыха. В этом случае вена остается интактной и никаких изменений не происходит. После 25 недель с момента роста живота не стоит выбирать для сна положение не спине, перевернувшись на левый бок и подложив для удобства несколько подушек, которые помогают разгрузить спину. Полезным будет и расположение подушки между ногами, что улучшает кровообращение в конечностях.


Полая вена при беременности

Для профилактики венозного застоя необходимо больше двигаться и получать дозированные физические нагрузки в виде ходьбы. Это помогает в нормализации кровообращения в венах нижних конечностей и таза, поставляющих ее в полую вену.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

7,157 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

    okeydoc.ru

    Нижняя полая вена – это крупный сосуд, собирающий венозную, то есть несущую углекислый газ кровь, которая оттекает от ног и органов малого таза к правому предсердию. Нижняя вена проходит справа вдоль позвоночника. Когда ее сдавливает беременная матка, доктора говорят о синдроме сдавления нижней полой вены. И хотя проявляется он только в том случае, если беременная женщина лежит на спине, последствия могут быть самыми серьезными. Чтобы избежать неприятностей, надо всего лишь придерживаться несложных правил.

    Чаще всего синдром возникает после 27-30 недели беременности. К этому времени объем циркулирующей в организме будущей мамы крови увеличивается на 1-1,5 литра. Для сердца и сосудов – это огромная дополнительная нагрузка. Кроме того, во время беременности интенсивно растет матка: ее вес с 50-100 г повышается к родам до 1 кг. Прибавьте сюда еще массу малыша (к 38-40 неделям беременности — около 3500 г), последа – 500-600 г и объем околоплодных вод — 800-1000 мл. В сумме все это составляет около 6 кг. Получается, когда будущая мама лежит на спине, на нижнюю полую вену давит беременная почти 6-килограммовая матка.


    Ситуация усугубляется еще и тем, что в таком положении матка сильно смещается вверх и подпирает диафрагму. Это затрудняет работу сердца и легких. В результате приток крови к правому предсердию замедляется.

    Синдром сдавления нижней полой вены проявляется прежде всего снижением артериального давления. Если его верхнее значение падает ниже 80 мм ртутного столба, женщина может потерять сознание. В других случаях она чувствует нехватку воздуха, головокружение, у нее темнеет в глазах, учащается дыхание, в ушах слышится шум. Будущая мама бледнеет, возможны тошнота и рвота. Наконец, при очень сильном сдавлении нижней полой вены в некоторых случаях начинается преждевременная отслойка плацента. Верный ее признак – кровотечение. И здесь уже без экстренной врачебной помощи не обойтись.

    Будущему малышу тоже приходится несладко. При ярко выраженном синдроме у него учащается сердцебиение, достигая 150-160 ударов в 1 минуту. После чего сердцебиение может резко замедлиться. Доктора в таком случае говорят о гипоксии, то есть острой нехватке кислорода для ребенка.


    Так что на последних сроках беременности надо соблюдать осторожность. Особенно это касается женщин с многоплодной беременностью, многоводием, с пониженным артериальным давлением, а также будущих мам, вынашивающих крупного малыша (весом более 4 кг).

    Как ни странно, но при синдроме сдавления нижней полой вены лекарства не нужны. Достаточно повернуться на бок или принять полусидячее положение, как все неприятные ощущения тут же исчезнут.

    Отсюда вывод: после 25 недель беременности не стоит спать или лежать на спине. Спасть лучше на боку, желательно на левом, подложив под спину пару обычных подушек или одну высокую. Очень удобным и физиологически правильным для кровообращения матки будет также положение на боку, когда подушку подкладывают под верхнюю ногу или между ног. Некоторые женщины подкладывают плоскую подушку под живот, что тоже не возбраняется.

    www.parents.ru

    Подробнее «Полая вена при беременности»

    17:29:41 — Ян: Ответственная информация для будущих мамочек о том, из-за чего, начиная с определенных сроков беременности, необходимо избегать положения лежа на Нижняя полая вена – это большой сосуд, собирающий венозную (т.е. несущую углекислый газ, а не кислород, как артериальная) кровь.

    Полая вена при беременности


    21:59:09 — Валерий: При беременности происхождению варикозного расширения вен содействуют следующие обстоятельства: – Нарушение оттока крови из вен нижних конечностей. Это происходит вследствие того что растущая матка давит на нижнюю полую вену – большую вену брюшной полости.

    11:22:15 — Олег: Два самых эргономичных положений на протяжении сна — на спине и на животе — к сожалению, не весьма хороши и нужны на протяжении беременности. позции вся масса беременной матки(а это как минимум около четырех килограмм) давит на позвоночник, кишечник и нижнюю полую вену (нижняя полая вена.

    muzashtor.ru

    Что такое варикоз при беременности?

    Полая вена при беременности

    Варикоз – это заболевание, при котором кровь по руслу артерий «накачивается» в нижние конечности, но задерживается там, поскольку вены частично пережаты и не могут обеспечить достаточного кровооттока. Таким образом, кровь в венах при беременности застаивается и распирает их изнутри.

    При варикозе женщина чувствует такие симптомы:

    1. На начальной стадии:
    • поначалу варикозное расширение вен никак себя не проявляет, женщина может обнаружить лишь незначительную деформацию вен на конечностях;
    • к концу дня женщина может почувствовать, что у нее отекают ноги и руки, из-за чего она чувствует усталость, но к утру все проходит;
    • если ситуация очень запущена, то при варикозе беременная будет ощущать судороги в области икр на ногах в ночное время суток, судороги могут сопровождаться сильной болью и зудом.

    1. На второй стадии:
    • вены существенно деформируются (расширяются и игзибаются), вследствие чего возникают выступы над кожей;
    • при сильно запущенных стадиях вены могут разрываться, и откроется сильное кровотечение.

    Сложность протекания варикоза при беременности зависит от многих факторов:

    • гормональной перестройки организма, вследствие которой происходит ослабление венозной стенки;
    • в венах увеличивается объем крови, что создает дополнительную нагрузку на них;
    • растущая матка, плод и вес женщины давят на кровеносные сосуды организма, вследствие чего они деформируются;
    • индивидуальные особенности организма женщины, в частности эластичность стенок сосудов, недоразвитие или даже полное отсутствие венозных клапанов.

    Причины расширения вен при беременности

    Полая вена при беременности

    Есть еще несколько факторов, кроме вышеперечисленных, которые могут стать причиной варикозных вен при беременности. К ним относятся:

    1. Повышение уровня прогестерона, который расслабляет мускулатуру матки и стенки кровеносных сосудов.
    2. Повышенное венозное давление, вследствие чего кровь у беременных женщин становится более жидкой. Это очень важно, чтобы кровоснабжение плода было полноценным, а вот для самих вен это вредно, поскольку из-за этого они расширяются.
    3. Может усилиться образование тромбов, потому что организм беременной женщины будет готовиться к родовой деятельности. Это очень важно для того чтобы женщина во время родов не потеряла слишком много крови.
    4. Отсутствие физической активности. Если женщина, находящаяся в положении, проводит все время в лежачем положении, отказываясь от гимнастики, то, скорей всего, варикозного расширения вен ей не избежать. Если вы не хотите заниматься гимнастикой, тогда просто много гуляйте пешком на свежем воздухе.

    Виды расширения вен при беременности

    Полая вена при беременности

    Варикозное расширение вен у беременных бывает нескольких видов. Среди всех наиболее популярными являются следующими:

    1. Расширяются вены малого таза при беременности, вследствие чего вены в паху при беременности вздуваются, и женщина ощущает, как будто они распираются. Из-за этого болят вены при беременности. Кроме варикоза в паху, могут возникнуть проблемы с:
    • полой веной при беременности;
    • с венами на половых губах при беременности;
    • с венами матки при беременности;
    • с венами влагалища при беременности.
    1. Расширяются вены на груди при беременности из-за того, что молочные железы увеличиваются в размере, так как идет подготовка организма к кормлению будущего ребенка.
    2. Расширяются вены на животе при беременности, потому что он так же растет. После родов проблема, как правило, исчезает сама по себе.
    3. Расширяются вены на ногах при беременности, так как на них приходится основная нагрузка.
    4. Расширяются вены на руках при беременности в том случае, если женщина сильно прибавляется в весе.

    Лечение варикоза вен при беременности

    Полая вена при беременности

    Лечить варикозное расширение вен при беременности можно двумя основными способами:

    1. Заниматься физическими упражнениями:
    • делать лечебную гимнастику, чтобы улучшался венозный и лимфатический отток (однако предварительно рекомендуется посоветоваться со своим врачом, так как при повышенном тонусе матки нагрузки противопоказаны);
    • делайте ежедневную разминку – специальные упражнения можно найти в интернете, можно также записаться на йогу или плавание (если вы заметили, что у вас при беременности вылезла вена, действуйте незамедлительно).
    1. Используйте народные методы лечения варикоза при беременности в качестве вспомогательной помощи, так как фитотерапия не может полностью излечить недуг. Что вы можете делать, если уже видны вены при беременности:
    • измельчите траву с тремя столовыми ложками цветков полыни, смешайте ее с 500 мл свежей простокваши. Нанести получившуюся смесь на марлю (или мягкую тряпочку), а затем приложите к месту наибольшего расширения вен. Прикройте компресс вощеной бумагой. Полежите 20 минут, при этом ноги поместите на невысокую подушечку, чтобы они находились в приподнятом положении. При необходимости делайте по две такие процедуры в день;
    • приготовьте настой из шишечек хмеля обыкновенного из и кипятка. Процедите его, отожмите распаренное сырье, а затем сделайте компресс по той же схеме, которая была представлена в первом рецепте;
    • приготовьте настой из листьев или цветков конского каштана. Такой компресс можно ставить на всю ночь. Утром после снятия компресса обмойте ноги прохладной водой;
    • поместите в пластиковую бутылку цветки ромашки, залейте их растительным маслом. В течение месяца эта смесь должна настояться. Затем встряхните содержимое бутылки, процедите все, отожмите остаток. Втирайте масло дважды в день в пораженные участки (утром и вечером);
    • измельчите в тонкий порошок плоды конского каштана без кожуры. Залейте их растительным маслом. Перед отходом ко сну мягко массируйте получившимся лекарством ноги по направлению от стоп к бедру;
    • измельчите цветки календулы лекарственной. Заварите их в термосе, а через 60 минут процедите. Растопите на водяной бане ланолин, а затем смешайте оба ингредиента. Аккуратно втирайте эту мазь в кожу над расширенными венами дважды в сутки. Если хотите, можете из нее делать компрессы на ночь. Такое лекарство должно храниться в холодильнике;
    • на ночь можно к больному месту прикладывать ошпаренные капустные листы;
    • прикладывайте к больным местам распаренные листья ежевики (они обязательно должны быть свежими);
    • готовьте себе ножные ванны с настоями лекарственных трав трижды в неделю. Для этого заваривайте измельченное растительное сырье в кипятке (в качестве сырья используйте траву сушеницы топяной, листья березы повислой, цветки клевера лугового, соплодия хмеля, цветки ромашки аптечной и листья лещины обыкновенной). Вылейте затем все в таз, добавьте воды так, чтобы температура раствора была не более 38° С. Продолжительность процедуры должна составлять около 10-15 минут. После нее необходимо помассируйте ноги, а затем прилягте, приподняв конечности на подушке. Лучше делать все это перед отходом ко сну;
    • заварите сборы из цветков клевера лугового; равных частей листьев брусники обыкновенной, листьев земляники лесной, листьев мать-и-мачехи, цветков калины, цветков календулы лекарственной и травы пустырника пятилопастного;  плодов калины обыкновенной, цветков календулы лекарственной, листьев манжетки обыкновенной, зеленой соломы овса, травы крапивы двудомной, листьев малины обыкновенной и листьев подорожника большого; побегов черники обыкновенной, плодов рябины обыкновенной, цветков ромашки лекарственной, травы пустырника пятилопастного, зеленых створок фасоли, растения земляники лесной, цветков клевера лугового,  цветков липы мелколистной, травы сушеницы топяной, чтобы принимать их внутрь для вен при беременности.

    Варикозные вены при беременности: фото

    Полая вена при беременности Полая вена при беременности

    Профилактика варикоза вен при беременности

    Полая вена при беременности

    Чтобы избежать варикозного расширения вен при беременности, выполняйте следующие профилактические мероприятия:

    • откажитесь от стоячей работы, а если это невозможно, ставьте ноги на невысокую скамеечку, чтобы уменьшить нагрузку на поверхностные вены ног;
    • не носите высоких каблуков, потому что они нарушают и ограничивают движения в стопе, тем самым ограничиваются и сокращения мышц голени, уменьшается мышечная составляющая по перекачке крови, вследствие чего развивается венозный застой;
    • не принимайте горячие ванны, потому что они расширяют и расслабляют подкожные вены и артерии (все это может привести к усилению притока крови и замедлению ее оттока);
    • ежедневно гуляйте пешком на свежем воздухе;
    • занимайтесь плаванием;
    • если сидите, не кладите ногу на ногу, так как в этом положении пережимаются проходящие под коленом поверхностные вены ноги, лежащей сверху;
    • спите, немного приподняв ноги на подушку;
    • носите специальные медицинские противоварикозные колготы;
    • принимайте контрастный душ;
    • ежедневно обливайте ноги сначала теплой, а потом холодной водой.

    Согласно статистике, у большей части родивших женщин варикоз исчезает сам по себе. Но есть категория женщин, у которых некрасивые варикозное расширение вен остается, что не только серьезно портит настроение, но и значительно усложняет движение. В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу-флебологу, чтобы он назначил лечение, а вы смогли наслаждаться красотой своих ног в любое время года и в любом положении.

    beremennuyu.ru

    Изменение сердечно-сосудистой системы во время беременности

      В период беременности в организме женщины происходят значительные изменения которые носят преимущественно адаптационный характер. Физиологические приспособительные изменения в организме беременной оказывают существенное влияние на ее сердечно-сосудистую систему, которая функционирует с возрастающей нагрузкой.

      Повышение нагрузки на сердечно-сосудистую систему обусловлено:

    • формированием нового маточно-плацентарного сосудистого русла;
    • ых веществ, строительных материалов и удаление продуктов его метаболизма.

      В конце беременности объем крови в организме увеличивается до 6,5 л. Причем если сердце здоровой женщины легко справляется с подобной нагрузкой, то у беременных с сердечно-сосудистыми заболеваниями эта нагрузка вызывает осложнения. Поэтому на сроках 27—28 недель беременным женщинам с заболеваниями сердца показана госпитализация в стационар, где врачи с помощью современных средств терапии подготовят сердце к усиленной работе.

      В ответ на повышенную нагрузку увеличивается масса сердца и его размеры и изменяется его положение. Сердце несколько расширяется. Смещение диафрагмы вверх увеличившейся маткой сдвигает сердце влево и вперед. Несмотря на повышенную нагрузку на сердце во время беременности, у здоровых женщин не происходит нарушения ритма сердца. У беременной с заболеваниями сердца и его низкими функциональными резервами повышенная активность может спровоцировать сердечную недостаточность.

      Кислород, поступивший через легкие, должен связаться со своим переносчиком – гемоглобином, содержащимся в красных кровяных клетках – эритроцитах. Поэтому увеличение транспорта кислорода к матке и тканям матери невозможно без соответствующего возрастания объема крови. Такое увеличение массы перекачиваемой крови ведет к значительному возрастанию работы сердца. Делается это как за счет увеличения (на 30%) ударного объема сердца (количества крови, выбрасываемого сердцем в аорту за одно сокращение), так и за счет увеличения на 15-20% частоты сердечных сокращений.

      Если сердце относительно благополучно справляется с увеличением минутного объема кровообращения, то сосудистая система оказывается в значительно более напряженных условиях функционирования. Действительно, в существующий объем сосудистой системы необходимо вместить на 50% больший объем крови. И наиболее ранимой в этой ситуации оказывается венозная система. Артериальная система, обеспечивающая доставку обогащенной кислородом и питательными веществами крови, работает в условиях относительно высокого давления.

      Артериальное давление во время нормальной беременности не повышается. С 9 недель беременности артериальное давление снижается на 8-15 мм рт. ст., сохраняясь на этом уровне до середины беременности. Такое снижение артериального давления обусловлено снижением периферического сосудистого сопротивления, образованием маточного круга кровообращения с низким сопротивлением, а также сосудорасширяющим действием гормонов (эстрогенов и прогестерона).

      Во время беременности отмечается увеличение частоты сердцебиения, достигая максимума в третьем триместре беременности и превышая исходные величины на 15-20 уд в минуту. При этом в норме частота пульса может составлять 80-90 ударов в минуту.

      Центральное венозное давление не меняется. Особенно высокое венозное давление отмечается в бедренной вене у лежащей на спине пациентки (сдавливание маткой нижней полой вены). Поэтому нередко во время беременности возникает варикозное расширение вен малого таза, наружных половых органов и нижних конечностей. Растяжение вен во время беременности может достигать 150 % от исходного уровня. Венозные концы капилляров расширяются, снижая тем самым интенсивность тока крови.

      Справа от позвоночника у всех (и у мужчин, и у женщин) проходит крупный венозный сосуд – нижняя полая вена, собирающая кровь от нижних конечностей, матки и внутренних органов таза. После 20 недели беременности вес матки, содержащей растущий плод, плаценту и околоплодные воды, достигает значительной величины. Поэтому, если женщина в это время находится в горизонтальном положении (лежа на спине), матка может вызвать частичное сдавливание нижней полой вены и аорты. Это приводит к возрастанию давления крови ниже места пережатия, дополнительному растяжению сосудов и ухудшению оттока крови от нижних конечностей, матки и прямой кишки, что может способствовать или быть причиной развития довольно частного осложнения у беременных – варикозного расширения вен нижних конечностей и прямой кишки (геморроя).

      В связи с этим рекомендуется выполнять несложные практические рекомендации:

    • Беременным (после 20 недель) категорически противопоказаны любые физические упражнения на спине (особенно, сопровождающиеся подъемом ног).
    • нная должна иметь в постели столько подушек, сколько ей необходимо. Можно подложить пару подушек под спину с одной из сторон так, чтобы матка отклонилась немного в сторону и не давила вертикально на полую вену. При этом полезно иметь специальную подушку, которую женщина будет подкладывать под живот, что обеспечит комфортное положение матки.

    Ежедневные физические упражнения снижают риск развития этих осложнений. Вены наших нижних конечностей обладают клапанами, уменьшающими давление столба крови на стенки нижних отделов вен ног при вертикальном положении. Когда человек идет, то сокращения окружающих сосуды мышц способствует току крови к сердцу и разгружает венозную систему ног.
    Во время беременности в циркулирующей крови возрастает содержание вещества, способствующего задержке натрия и воды в организме, увеличению объема циркулирующей крови, поэтому даже здоровым беременным женщинам следует ограничивать потребление соли и сохранять умеренный водный режим.

    www.baby.ru

    Что такое нижняя полая вена

    Нижняя полая вена представляет собой широкий сосуд, образующийся в результате слияния правой и левой подвздошных вен в брюшной полости человека. Она располагается на уровне между 4 и 5 позвонками в поясничном отделе. Это наиболее широкий сосуд в организме человека с диаметром, достигающим 4 см. Пронизывая диафрагму, он входит в правое предсердие, собирая кровь из соседних вен и доставляя ее к сердцу.

    Иллюстрация 1

    При нормальном строении и работе нижней полой вены она изменяет свои параметры синхронно дыхательному процессу. На вдохе происходит сжатие, а на выдохе — расширение. Именно такие признаки отличают ее от аорты.

    Нижней полой вене отведена функция сбора венозной крови в нижней части туловища человека. Она способна концентрировать в себе до 70% общей венозной крови, циркулирующей в организме.

    Патологии сосуда

    Патологические состояния нижней полой вены предопределяются рядом факторов, дающих в дальнейшем достаточно яркую симптоматику. Это могут быть:

    • опухолевые процессы органов брюшной полости;
    • пережимы вены при беременности;
    • воспаления лимфоузлов;
    • травмы органов брюшной полости;
    • трофические язвы на нижних конечностях;
    • запоры;
    • большое скопление шлаков в кишечнике;
    • тромбоз воротной вены;
    • асцит брюшины;
    • повреждения диафрагмы;
    • почечная недостаточность.

    Картинка 2

    Синдром нижней полой вены чаще всего возникает у женщин в период беременности, когда имеют место многоводие, очень крупный эмбрион, артериальная и венозная гипотония. При передавливании нижней полой вены маткой снижается нормальный кровоток к почкам, печени и матке, что может крайне негативно сказаться на развитии эмбриона. Может возникнуть преждевременное расслоение плацентарной ткани, что спровоцирует тромбофлебиты и варикозное расширение вен на нижних конечностях беременной женщины. Это достаточно частый случай, встречающийся в медицинской практике.

    Также при родах, особенно когда гинеколог вынужден прибегать к кесареву сечению, есть риск появления коллапса.

    Тромбозное закупоривание нижней полой вены считается одним из наиболее тяжелых форм венозной недостаточности, имеющих хроническое течение. Это опасное состояние, при котором возможен летальный исход. В основном это заболевание приводит к поражению нижних конечностей.

    Симптомы при этом состоянии наблюдаются весьма характерные и нарастающие:

    • боли в паховой области;
    • боли в брюшной полости;
    • повышенная отечность ног;
    • опухание ягодиц;
    • отеки половых органов;
    • варикозные расширения мелких сосудов в области бедер;
    • трофические изъязвления нижних конечностей;
    • повышение температуры тела;
    • импотенция;
    • отсутствие либидо;
    • выпадение волос на голове;
    • ломкость ногтевых пластин;
    • хрупкость костей;
    • повышенная бледность кожных покровов;
    • повышение артериального давления;
    • нарушения двигательных функций при ходьбе;
    • трудности при преодолении небольших расстояний пешком;
    • тромбоз глубоких вен голени.

    flebolab.ru

    Что такое варикоз?

    Варикозное расширение вен — это необратимое и устойчивое их увеличение, которое развивается в ответ на патологические изменения стенок и клапанов вен. Чаще всего при беременности страдают вены на ногах: объем циркулирующей крови возрастает в полтора раза, растущая матка оказывает избыточное давление на сосуды малого таза, а во время ходьбы на вены также происходит нагрузка. В совокупности эти факторы и становятся серьезным толчком к развитию патологии.

    Впервые варикоз появляется или начинает прогрессировать именно во время беременности, чаще при повторной. Поэтому у женщин проблемы с венами встречаются в 4 раза чаще, чем у мужчин. Например, геморрой, с которым часто сталкиваются будущие мамы тоже является следствием варикозной болезни, так как речь идет о расширении вен в анальной области. Но чаще всего болезнь поражает ноги, при этом она может доставлять массу неприятных ощущений, таких как боли и жжение в области расширенных вен, отечность икр, тяжесть в ногах.

    Безусловно, проблемы с варикозной болезнью возникают не у всех беременных женщин. Но согласно наблюдениям, именно в период вынашивания плода данная патология развивается наиболее часто и интенсивно.

    Вены при беременности на ногах

    Расширение вен на ногах при беременности, связанное с развитием варикозной болезни, сопровождается следующими симптомами:

    • отечность;
    • тяжесть в ногах;
    • заметное невооруженному глазу подкожное расширение вен, образование сосудистых звездочек;
    • судороги, особенно в ночное время;
    • боль в ногах;
    • кожный зуд;
    • пигментация расширенных вен.

    Начальная стадия патологии сопровождается заметным косметическим дефектом. Позднее появляется дискомфорт, боль и судороги. Если у женщины болят вены при беременности или появляется значительный дискомфорт, нужно обратиться к флебологу для получения соответствующих рекомендаций по лечению.

    Крем от варикоза

    Иногда женщина может заметить появление на ногах красных линий. Это телеангектазия или паучьи вены. Они не связаны с варикозной болезнью, поскольку являются следствием гормональных изменений в организме. После рождения ребенка паучьи вены обычно исчезают частично или в полном объеме. Если этого не произошло, то при желании можно убрать их с помощью хирургического вмешательства.

    Постараться предупредить их появление можно следующими способами:

    • следить за набором веса, избегая его резких скачков в большую сторону;
    • исключить долгое пребывание в положении сидя или стоя;
    • не поднимать тяжести весом более 5 кг;
    • носить эластичные колготки, гольфы или чулки, причем надевать их нужно в утренние часы, после подъема с постели, и снимать только вечером, непосредственно перед сном;
    • избегать тесной обуви, узких чулок, носков и поясов на бедрах;
    • отказаться от курения, поскольку установлена взаимосвязь между этой вредной привычкой и выступанием вен (к тому же курение при беременности запрещено);
    • ежедневно гулять на свежем воздухе;
    • принимать витамин С, который помогает сохранить здоровье и эластичность вен.

    Многие женщины спрашивают, чем мазать вены при беременности, если появились первые признаки варикоза. Мазь при этой проблеме будущим мамам может назначаться только врачом. Злоупотребление любыми препаратами во время вынашивания ребенка может нанести непоправимый вред плоду.

    При изготовлении гелей и мазей от варикозной болезни используются такие ингредиенты, как гепарин и троксерутин, конский каштан, кора дуба, крапива, календула, мята, ментол и многое другое. Все эти компоненты разрешены во время беременности, но курс лечения должен назначить врач.

    Вены при беременности на груди

    Одним из самых безопасных мест на теле для появления вен является грудь. В области молочных желез расположено множество кровеносных сосудов, и некоторые из них являются довольно крупными. При беременности вены на груди становятся отчетливее, так как кровоток в молочных железах усиливается. К тому же кожа в этой области тонкая, а сосуды расположены близко к ее поверхности. Так что ничего удивительного в том, что вены на груди при беременности становятся более заметными, нет.

    Наиболее отчетливо вены на груди во время вынашивания ребенка видны у худеньких женщин. Они не должны вызывать тревоги у будущей мамы — избежать их появления невозможно, но явление это временное. После того, как женщина родит и закончит кормить малыша грудью, сформированная венозная сетка становится менее заметной или исчезает вовсе.

    Кормление грудью

    Нередко процесс выступания сосудов усиливается под влиянием внешних факторов, не связанных с беременностью: это воздействие ультрафиолета и серьезные физические нагрузки. У некоторых женщин выступающие вены на молочных железах усиливаются в ответ на эмоциональное напряжение, к примеру, при длительном плаче или, напротив, смехе.

    Осторожность нужно проявлять тем будущим мамам, у которых имеются проблемы с сосудами и они вынуждены подолгу находиться под открытым солнцем. Продолжительное времяпровождение под ультрафиолетовыми лучами может вызвать повышение артериального давления, которое, в свою очередь, приводит к расширению и выпиранию венозного рисунка, в том числе и в области грудной клетки.

    Вены при беременности на животе

    Со 2 триместра беременности живот будущей мамы начинает увеличиваться в объеме, на фоне чего появляется заметный венозный рисунок. Как и в случае с молочными железами, вены на животе при беременности не представляют какой-либо угрозы. Они появляются в результате возрастания объема циркулирующей крови и давления растущей матки на подкожную клетчатку изнутри. Поэтому венозная сетка становится отчетливой. Подробнее о 2 триместре беременности→

    Синдром полой вены при беременности

    Примерно с 20 недели беременности, если женщина ляжет на спину, матка, значительно увеличившаяся в размерах, может оказывать избыточное давление на нижнюю полую вену. Сужение ее просвета уменьшает возврат венозной крови к сердцу, в результате чего объем сердечного выброса снижается на 25% от нормы. Подробнее о том, можно ли лежать на спине во время беременности→

    Развивается синдром полой вены при беременности, для которого характерно:

    • стойкое снижение артериального давления;
    • нитевидный пульс;
    • бледные кожные покровы с цианотичным оттенком.

    Если изменить положение тела и повернуться на бок, состояние улучшится, давление и пульс придут в норму. Если женщина привыкла спать на спине, то возможно ухудшение ее общего самочувствия, жалобы на недомогания, в редких случаях может наступить даже внутриутробная гибель плода.

    Чтобы не навредить беременности и будущему ребенку, после 20 недель женщинам запрещается лежать или спать на спине. Возможно лишь полусидячее положение с уклоном в 45 градусов от горизонтали. Спать лучше на левом боку, подложив под спину несколько подушек для удобства. Можно использовать небольшую плоскую подушечку под верхнюю ногу и живот — это способствует свободному кровотоку в сосудах матки. Но еще лучше — приобрести специальную подушку для беременных.

    Подушка для беременных

    В процессе беременности все женщины неизбежно сталкиваются с физиологическими изменениями в организме, в том числе и в сердечно-сосудистой системе. Половина будущих мам замечает появление сосудистых звездочек и усиление венозного рисунка на ногах, которые в дальнейшем при отсутствии мер профилактики и наличии предрасполагающих факторов приводят к развитию варикозной болезни. Именно период вынашивания ребенка является фактором риска развития этого заболевания, так как увеличенная матка оказывает давление на сосуды малого таза, ухудшая кровоток и увеличивая давление в венах.

    Также усиление венозного рисунка может появиться в области груди и живота. Дискомфорта и болезненных ощущений выступившие в этих местах вены обычно не доставляют, поскольку эта проблема обусловлена началом любой нормально протекающей беременности. Тревожить может только косметический дефект, но и в этом случае переживать не следует. В большинстве случаев вены, увеличенные во время вынашивания ребенка, в этих местах самоустраняются после родов.

    Автор: Ольга Рогожкина, врач,
    специально для Mama66.ru

    mama66.ru

    Что такое синдром нижней полой вены, причины появления

    Беременность — это в первую очередь нагрузка на сердечно-сосудистую систему женщины. Заметными изменения становятся, начиная со второго триместра, когда в полную меру функционирует «третий круг кровообращения» — в плаценте между матерью и плодом. Изменения в организме женщины касаются следующих особенностей:

    • увеличения объема крови, циркулирующей по сосудам, на 20%;
    • склонность к застою крови в области малого таза и ног;
    • увеличивающаяся нагрузка на сердечную мышцу.

    синжром сдавления нижней полой вены

    Иногда женщина может заметить появление на ногах красных линий. Это телеангектазия или паучьи вены. Они не связаны с варикозной болезнью, поскольку являются следствием гормональных изменений в организме. После рождения ребенка паучьи вены обычно исчезают частично или в полном объеме. Если этого не произошло, то при желании можно убрать их с помощью хирургического вмешательства.

    Постараться предупредить их появление можно следующими способами:

    • следить за набором веса, избегая его резких скачков в большую сторону;
    • исключить долгое пребывание в положении сидя или стоя;
    • не поднимать тяжести весом более 5 кг;
    • носить эластичные колготки, гольфы или чулки, причем надевать их нужно в утренние часы, после подъема с постели, и снимать только вечером, непосредственно перед сном;
    • избегать тесной обуви, узких чулок, носков и поясов на бедрах;
    • отказаться от курения, поскольку установлена взаимосвязь между этой вредной привычкой и выступанием вен (к тому же курение при беременности запрещено);
    • ежедневно гулять на свежем воздухе;
    • принимать витамин С, который помогает сохранить здоровье и эластичность вен.

    Многие женщины спрашивают, чем мазать вены при беременности, если появились первые признаки варикоза. Мазь при этой проблеме будущим мамам может назначаться только врачом. Злоупотребление любыми препаратами во время вынашивания ребенка может нанести непоправимый вред плоду.

    При изготовлении гелей и мазей от варикозной болезни используются такие ингредиенты, как гепарин и троксерутин, конский каштан, кора дуба, крапива, календула, мята, ментол и многое другое. Все эти компоненты разрешены во время беременности, но курс лечения должен назначить врач.

    Вены при беременности на груди

    Одним из самых безопасных мест на теле для появления вен является грудь. В области молочных желез расположено множество кровеносных сосудов, и некоторые из них являются довольно крупными. При беременности вены на груди становятся отчетливее, так как кровоток в молочных железах усиливается. К тому же кожа в этой области тонкая, а сосуды расположены близко к ее поверхности. Так что ничего удивительного в том, что вены на груди при беременности становятся более заметными, нет.

    Наиболее отчетливо вены на груди во время вынашивания ребенка видны у худеньких женщин. Они не должны вызывать тревоги у будущей мамы — избежать их появления невозможно, но явление это временное. После того, как женщина родит и закончит кормить малыша грудью, сформированная венозная сетка становится менее заметной или исчезает вовсе.

    Кормление грудью

    Нередко процесс выступания сосудов усиливается под влиянием внешних факторов, не связанных с беременностью: это воздействие ультрафиолета и серьезные физические нагрузки. У некоторых женщин выступающие вены на молочных железах усиливаются в ответ на эмоциональное напряжение, к примеру, при длительном плаче или, напротив, смехе.

    Осторожность нужно проявлять тем будущим мамам, у которых имеются проблемы с сосудами и они вынуждены подолгу находиться под открытым солнцем. Продолжительное времяпровождение под ультрафиолетовыми лучами может вызвать повышение артериального давления, которое, в свою очередь, приводит к расширению и выпиранию венозного рисунка, в том числе и в области грудной клетки.

    Вены при беременности на животе

    Со 2 триместра беременности живот будущей мамы начинает увеличиваться в объеме, на фоне чего появляется заметный венозный рисунок. Как и в случае с молочными железами, вены на животе при беременности не представляют какой-либо угрозы. Они появляются в результате возрастания объема циркулирующей крови и давления растущей матки на подкожную клетчатку изнутри. Поэтому венозная сетка становится отчетливой. Подробнее о 2 триместре беременности→

    Синдром полой вены при беременности

    Примерно с 20 недели беременности, если женщина ляжет на спину, матка, значительно увеличившаяся в размерах, может оказывать избыточное давление на нижнюю полую вену. Сужение ее просвета уменьшает возврат венозной крови к сердцу, в результате чего объем сердечного выброса снижается на 25% от нормы. Подробнее о том, можно ли лежать на спине во время беременности→

    Развивается синдром полой вены при беременности, для которого характерно:

    • стойкое снижение артериального давления;
    • нитевидный пульс;
    • бледные кожные покровы с цианотичным оттенком.

    Если изменить положение тела и повернуться на бок, состояние улучшится, давление и пульс придут в норму. Если женщина привыкла спать на спине, то возможно ухудшение ее общего самочувствия, жалобы на недомогания, в редких случаях может наступить даже внутриутробная гибель плода.

    Чтобы не навредить беременности и будущему ребенку, после 20 недель женщинам запрещается лежать или спать на спине. Возможно лишь полусидячее положение с уклоном в 45 градусов от горизонтали. Спать лучше на левом боку, подложив под спину несколько подушек для удобства. Можно использовать небольшую плоскую подушечку под верхнюю ногу и живот — это способствует свободному кровотоку в сосудах матки. Но еще лучше — приобрести специальную подушку для беременных.

    Подушка для беременных

    В процессе беременности все женщины неизбежно сталкиваются с физиологическими изменениями в организме, в том числе и в сердечно-сосудистой системе. Половина будущих мам замечает появление сосудистых звездочек и усиление венозного рисунка на ногах, которые в дальнейшем при отсутствии мер профилактики и наличии предрасполагающих факторов приводят к развитию варикозной болезни. Именно период вынашивания ребенка является фактором риска развития этого заболевания, так как увеличенная матка оказывает давление на сосуды малого таза, ухудшая кровоток и увеличивая давление в венах.

    Также усиление венозного рисунка может появиться в области груди и живота. Дискомфорта и болезненных ощущений выступившие в этих местах вены обычно не доставляют, поскольку эта проблема обусловлена началом любой нормально протекающей беременности. Тревожить может только косметический дефект, но и в этом случае переживать не следует. В большинстве случаев вены, увеличенные во время вынашивания ребенка, в этих местах самоустраняются после родов.

    Автор: Ольга Рогожкина, врач,
    специально для Mama66.ru

    mama66.ru

    Что такое синдром нижней полой вены, причины появления

    Беременность — это в первую очередь нагрузка на сердечно-сосудистую систему женщины. Заметными изменения становятся, начиная со второго триместра, когда в полную меру функционирует «третий круг кровообращения» — в плаценте между матерью и плодом. Изменения в организме женщины касаются следующих особенностей:

    • увеличения объема крови, циркулирующей по сосудам, на 20%;
    • склонность к застою крови в области малого таза и ног;
    • увеличивающаяся нагрузка на сердечную мышцу.

    синжром сдавления нижней полой вены

    У большинства здоровых женщин происходит полная адаптация к подобным изменениям. При нарушении компенсаторных возможностей возникает синдром нижней полой вены — состояние, которое может угрожать жизни матери и плода, но чаще всего протекает в легкой форме, особенно при соблюдении несложных рекомендаций.

    Существуют также другие названия синдрома:

    • гипотензивный на спине (постуральный);
    • аорто-кавальной компрессии.

    Синдром нижней полой вены — состояние, которое возникает при сдавлении нижней вены беременной маткой в области поясницы и характеризуется резким падением давления, сердечной недостаточностью и может привести к серьезным осложнениям. Данное состояние возможно благодаря особенностям анатомии женского организма во время вынашивания.

    синдром нижней полой вены

    Дело в том, что нижняя полая вена расположена слева от позвоночного столба, плотно прилегая к нему. К 20-25 неделе беременная матка достигает таких размеров, что задней своей стенкой прилежит к нижней полой вене.

    Если женщина находится в горизонтальном положении (лежит), а иногда и полусидя, матка сдавливает нижнюю полую вену к позвоночному столбу, в это время на сосуд давит около 4-5 кг (матка, плод, околоплодные воды и плацента), поэтому кровь от нижней части тела не поступает выше.

    На недостаток поступающей крови сразу же реагирует сердце — возникает ишемия миокарда, сердечная недостаточность, падает давление и женщина может потерять сознание. Дополнительно в положении лежа смещается диафрагма вверх, что оказывает дополнительную нагрузку на сердце.

    Чем опасно состояние

    Кратковременное сдавление нижней полой вены не представляет особой опасности для матери и плода. Однако длительная компрессия чревата снижением маточного кровотока и острой гипоксией плода, нарушением почечного кровотока и возникновения почечной недостаточности и даже внезапная отслойка плаценты.

    Симптомы сдавления у беременных

    Многие женщины при ухудшении самочувствия сразу же приходят в беспокойство. Однако в таких случаях предпочтительнее соблюдать спокойствие и просто поменять положение тела. Основные симптомы сдавления нижней полой вены возникают внезапно и только в положении лежа или полусидя:

    • головокружение;
    • появление темноты перед глазами;
    • бледность лица;
    • ощущение тошноты и даже рвота;
    • резкое падение давления, при цифрам систолического менее 80 мм.рт.ст. женщина может потерять сознание;
    • тахикардия (учащение сердцебиения) у женщины;
    • боли за грудиной;
    • на нижних конечностях более заметен венозный рисунок.
    гипотензивный на спине
    Синдром сдавления нижней полой вены приводит к замедлению возврата крови в большой круг кровообращения, что клинически проявляется снижением артериального давления

    Если в этот момент проводится мониторинг состояния плода, то у него фиксируется тахикардия, а при отсутствии помощи и продолжении нахождения беременной в данном состоянии — признаки острой гипоксии.

    У кого чаще появляется

    Синдром сдавления нижней полой вены чаще регистрируется у следующих женщин:

    • субтильного телосложения — нет жировой прослойки меду внутренними органами, поэтому нижняя полая вена быстрее будет сдавливаться;
    • при вынашивании плода более 4 кг;
    • при многоводии;
    • при вынашивании двоих и более плодов;
    • при наличии больших миоматозных узлов во время беременности, особенно по задней стенке матки;
    • при изначальной склонности к низкому артериальному давлению женщины;
    • при низком росте будущей мамы.

    Что делать будущей маме

    При возникновении симптомов сдавления нижней полой вены не требуется приема лекарств или особых приемов, как и для профилактики состояния. Женщине просто необходимо перевернуться на бок, желательно на левый, мгновенно все симптомы начнут проходить. Для предотвращения появления данных симптомов рекомендуется следующее:

    • спать предпочтительнее на боку после 20 недель (преимущественно на левом, чтобы не происходило сдавление мочеточников);
    • для удобства и улучшения гемодинамики во время сна подкладывать между ног подушку или одеяло;
    • полезны дозированные упражнения, особенно ходьба, которая будет способствовать улучшению циркуляции крови и профилактирует патологическое скопление венозной крови в нижних конечностях и малом тазу;
    • при варикозе следует использовать компрессионное белье;
    • полезно плавание — оно укрепляет все мышцы тела и кровообращение.

    Синдром аорто-кавальной компрессии возникает чаще всего в легкой форме. Состояние, как правило, не представляет большой опасности для матери и плода, если женщина вовремя изменит положение тела. Для профилактики рекомендуются дозированные физические нагрузки при беременности (особенно ходьба и плавание), а также отдых и сон на левом боку.

    7mam.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.