Желтое тело при беременности размеры по неделям

Желтое тело при беременности размеры по неделям

Каждый месяц в организме женщины происходят процессы циклического характера, направленные на развитие, созревание и подготовку яйцеклетки к выходу из яичника, где она должна оплодотвориться и дать начало новой жизни. Благодаря этим процессам женщина способна стать матерью. Если беременность не наступила яйцеклетка погибает, но если оплодотворение произошло, то в организме женщины начинается изменение гормонального фона, направленное на сохранение развивающегося плода.
анализы

К сожалению, не каждый врач считает нужным разъяснять пациенткам результаты УЗИ, не думая о том, что многие записи в листе исследования просто пугают женщин и заставляют их нервничать. Желтое тело при беременности часто воспринимается женщинами, как некое отклонение, особенно в тех случаях, когда запись сопровождается словом «киста».

Что же это такое − желтое тело яичника? И как оно образуется?


Овуляция в организме женщины детородного возраста наступает каждый месяц, в среднем каждые 21–35 дней, когда созревшая яйцеклетка покидает фолликул. Если оплодотворения не происходит, то в следующем месяце созревает новая яйцеклетка и цикл повторяется. Но овуляция является не единственным подготовительным этапом для возможного развития новой жизни в организме женщины.

После того как созревший фолликул разрывается и яйцеклетка начинает двигаться из яичника в матку, из клеток фолликула, имеющих зернистую текстуру, начинает образовываться тело, называемое желтым из-за цвета вещества, находящегося внутри него.

Желтое тело при беременности образуется в организме каждой женщины, и представляет собой временную железу, относящуюся к эндокринной системе, основной функцией которой является выработка необходимых гормонов − прогестерона и эстрогена.

Значение желтого тела при беременности

Прогестерон часто называют гормоном беременности, поскольку он необходим для правильного образования плодного яйца, его прикрепления к стенке матки и дальнейшего развития ребенка. Именно нормальный уровень прогестерона создает благоприятные условия для начала беременности и ее развития.

Кроме этого, прогестерон подготавливает эндометрий в матке к дальнейшему росту, а также подавляет сократительные функции мышц матки и образование новых яйцеклеток.

Именно прогестерон в дальнейшем стимулирует подготовительные процессы и саму выработку молока молочными железами и подготавливает женщину к процессу вынашивания и рождения малыша, оказывая необходимое влияние на ее нервную систему.


Нехватка прогестерона в организме обычно приводит к определенной форме женского бесплодия, поскольку даже успешно оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенке матки. Снижение уровня гормона после наступления беременности может привести к выкидышу на ранних сроках.

Выработка прогестерона осуществляется именно желтым телом и для этого оно каждый месяц образуется в организме женщины после выхода из яичника яйцеклетки. Синтезировать небольшое количество гормона способны и надпочечники, но его недостаточно для наступления и развития беременности.

желтое тело при беременности

После образования желтое тело быстро развивается, но судьба его полностью зависит от того, будет ли оплодотворена яйцеклетка или нет:

  • Если оплодотворения не происходит, то желтое тело продолжает функционировать около двух недель, после чего оно погибает и именно в это время у женщины начинается очередная менструация.
  • При наступлении беременности активное развитие желтого тела и выработка гормона продолжается до срока 12–15 недель, по истечении которых все функции этой железы перекладываются на уже сформированную плаценту. Постепенно деятельность желтого тела прекращается и после окончания срока своего существования на его месте в яичнике образуется маленький рубец, имеющий беловатый цвет.

Часть женщин при проведении УЗИ, услышав о наличии желтого тела в правом или левом яичнике, воспринимают это в качестве своеобразного признака наступления беременности, считая, что его образование возможно лишь в этом случае.

Но то, что в яичнике есть желтое тело говорит лишь о том, что произошло созревание яйцеклетки и организм готов к зачатию и вынашиваю ребенка. Если желтого тела в яичнике нет, это является показателем того, что в этом цикле не было созревания яйцеклеток, а, значит, и наступление беременности невозможно.

Наличие желтого тела может стать признаком беременности лишь в том случае, если при проведении УЗИ перед началом очередной менструации примерно за 1–2 дня эта железа отчетливо видна в определенном, например, в правом яичнике и имеет выраженные размеры, которые не уменьшаются.

Размер желтого тела при беременности различен, на ранних сроках его диаметр не превышает 15–20 мм, но постепенно оно увеличивается до 27–28 мм, сохраняя этот показатель при нормальном течении беременности до 15 недель. После этого начинается постепенное прекращение выполнения основной функции и уменьшение размеров.

Патологии в развитии желтого тела

Существует и понятие кисты желтого тела, когда размеры железы при беременности превышают 30 мм, что является патологией. Но не стоит переживать, если при проведении УЗИ врач сообщает, что в полости яичника есть киста желтого тела. Ее наличие никак не отразится на течении беременности и здоровье женщины, так как даже при увеличенных размерах железа вырабатывает прогестерон.

Появление кисты может быть вызвано разными причинами, к которым чаще всего относят:


  • постоянные стрессы;
  • наличие вредных привычек или вредные условия труда будущей матери;
  • экстремальные диеты;
  • заболевания половых органов инфекционного типа;
  • прием гормональных препаратов перед наступлением беременности;
  • наличие функциональных нарушений кровеносной или лимфатической системы яичников.

Как правило, особого лечения киста желтого тела не требует, но беременной женщине, у которой она есть, потребуется дополнительный контроль за состоянием железы и строгое ограничение физических нагрузок.

Не стоит опасаться того, что киста может переродиться в злокачественное образование, поскольку таких случаев в медицинской практике никогда не встречалось. Киста обычно не доставляет неудобств и не болит.

анализы

Однако, при несоблюдении требований врача относительно ограничения физических нагрузок и сексуальных контактов, может произойти разрыв кисты желтого тела, что потребует срочного хирургического вмешательства для ее извлечения. Разрыв кисты всегда сопровождается резкой болью и выраженным кровотечением, и, если ее не удалить, это может привести к инфицированию внутренних органов. Подробнее о кисте желтого тела →


Хирургического вмешательства потребует и перекрут ножки кисты, поскольку при этом возникает сильное сдавливание тканей, что может привести к их некрозу.

В некоторых случаях при проведении УЗИ женщине с установленной беременностью, врачи не обнаруживают наличия желтого тела. Такое случается, когда для проведения УЗИ на ранних сроках применяется устаревшее оборудование, или когда исследование проводит врач, у которого нет необходимой квалификации.

В этом случае женщине необходимо пройти дополнительное УЗИ в другой клинике и, если диагноз подтвердится, беременной потребуется срочная медицинская помощь в виде гормональной коррекции.

Еще одной патологией является недостаточность желтого тела, что нередко приводит к самопроизвольному прерыванию беременности (к выкидышу). При недостаточности развития железа не может вырабатывать прогестерон в необходимом для нормального течения беременности количестве, а в этом случае матка не позволяет оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться и отторгает ее.

При уже наступившей беременности недостаточность уровня прогестерона сильно повышает риск отторжение развивающегося плода, а также появления в дальнейшем плацентарной недостаточности.

Сегодня врачи успешно решают проблему недостаточности развития и функционирования желтого тела, восполняя недостающее количество гормона специальными препаратами, что позволяет сохранить множество беременностей. Важно помнить, что обращение к врачу на самых ранних сроках беременности, является залогом вынашивания здорового малыша.

Автор: Ирина Ваганова, врач,
специально для Mama66.ru

mama66.ru


Жизненный цикл желтого тела в яичнике

Развитие желтого тела

К сожалению, не каждый врач считает нужным разъяснять пациенткам результаты УЗИ, не думая о том, что многие записи в листе исследования просто пугают женщин и заставляют их нервничать. Желтое тело при беременности часто воспринимается женщинами, как некое отклонение, особенно в тех случаях, когда запись сопровождается словом «киста».

Что же это такое − желтое тело яичника? И как оно образуется?


Овуляция в организме женщины детородного возраста наступает каждый месяц, в среднем каждые 21–35 дней, когда созревшая яйцеклетка покидает фолликул. Если оплодотворения не происходит, то в следующем месяце созревает новая яйцеклетка и цикл повторяется. Но овуляция является не единственным подготовительным этапом для возможного развития новой жизни в организме женщины.

После того как созревший фолликул разрывается и яйцеклетка начинает двигаться из яичника в матку, из клеток фолликула, имеющих зернистую текстуру, начинает образовываться тело, называемое желтым из-за цвета вещества, находящегося внутри него.

Желтое тело при беременности образуется в организме каждой женщины, и представляет собой временную железу, относящуюся к эндокринной системе, основной функцией которой является выработка необходимых гормонов − прогестерона и эстрогена.

Значение желтого тела при беременности

Прогестерон часто называют гормоном беременности, поскольку он необходим для правильного образования плодного яйца, его прикрепления к стенке матки и дальнейшего развития ребенка. Именно нормальный уровень прогестерона создает благоприятные условия для начала беременности и ее развития.

Кроме этого, прогестерон подготавливает эндометрий в матке к дальнейшему росту, а также подавляет сократительные функции мышц матки и образование новых яйцеклеток.

Именно прогестерон в дальнейшем стимулирует подготовительные процессы и саму выработку молока молочными железами и подготавливает женщину к процессу вынашивания и рождения малыша, оказывая необходимое влияние на ее нервную систему.


Нехватка прогестерона в организме обычно приводит к определенной форме женского бесплодия, поскольку даже успешно оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенке матки. Снижение уровня гормона после наступления беременности может привести к выкидышу на ранних сроках.

Выработка прогестерона осуществляется именно желтым телом и для этого оно каждый месяц образуется в организме женщины после выхода из яичника яйцеклетки. Синтезировать небольшое количество гормона способны и надпочечники, но его недостаточно для наступления и развития беременности.

желтое тело при беременности

После образования желтое тело быстро развивается, но судьба его полностью зависит от того, будет ли оплодотворена яйцеклетка или нет:

  • Если оплодотворения не происходит, то желтое тело продолжает функционировать около двух недель, после чего оно погибает и именно в это время у женщины начинается очередная менструация.
  • При наступлении беременности активное развитие желтого тела и выработка гормона продолжается до срока 12–15 недель, по истечении которых все функции этой железы перекладываются на уже сформированную плаценту. Постепенно деятельность желтого тела прекращается и после окончания срока своего существования на его месте в яичнике образуется маленький рубец, имеющий беловатый цвет.

Часть женщин при проведении УЗИ, услышав о наличии желтого тела в правом или левом яичнике, воспринимают это в качестве своеобразного признака наступления беременности, считая, что его образование возможно лишь в этом случае.

Но то, что в яичнике есть желтое тело говорит лишь о том, что произошло созревание яйцеклетки и организм готов к зачатию и вынашиваю ребенка. Если желтого тела в яичнике нет, это является показателем того, что в этом цикле не было созревания яйцеклеток, а, значит, и наступление беременности невозможно.

Наличие желтого тела может стать признаком беременности лишь в том случае, если при проведении УЗИ перед началом очередной менструации примерно за 1–2 дня эта железа отчетливо видна в определенном, например, в правом яичнике и имеет выраженные размеры, которые не уменьшаются.

Размер желтого тела при беременности различен, на ранних сроках его диаметр не превышает 15–20 мм, но постепенно оно увеличивается до 27–28 мм, сохраняя этот показатель при нормальном течении беременности до 15 недель. После этого начинается постепенное прекращение выполнения основной функции и уменьшение размеров.

Патологии в развитии желтого тела

Существует и понятие кисты желтого тела, когда размеры железы при беременности превышают 30 мм, что является патологией. Но не стоит переживать, если при проведении УЗИ врач сообщает, что в полости яичника есть киста желтого тела. Ее наличие никак не отразится на течении беременности и здоровье женщины, так как даже при увеличенных размерах железа вырабатывает прогестерон.

Появление кисты может быть вызвано разными причинами, к которым чаще всего относят:


  • постоянные стрессы;
  • наличие вредных привычек или вредные условия труда будущей матери;
  • экстремальные диеты;
  • заболевания половых органов инфекционного типа;
  • прием гормональных препаратов перед наступлением беременности;
  • наличие функциональных нарушений кровеносной или лимфатической системы яичников.

Как правило, особого лечения киста желтого тела не требует, но беременной женщине, у которой она есть, потребуется дополнительный контроль за состоянием железы и строгое ограничение физических нагрузок.

Не стоит опасаться того, что киста может переродиться в злокачественное образование, поскольку таких случаев в медицинской практике никогда не встречалось. Киста обычно не доставляет неудобств и не болит.

анализы

Однако, при несоблюдении требований врача относительно ограничения физических нагрузок и сексуальных контактов, может произойти разрыв кисты желтого тела, что потребует срочного хирургического вмешательства для ее извлечения. Разрыв кисты всегда сопровождается резкой болью и выраженным кровотечением, и, если ее не удалить, это может привести к инфицированию внутренних органов. Подробнее о кисте желтого тела →


Хирургического вмешательства потребует и перекрут ножки кисты, поскольку при этом возникает сильное сдавливание тканей, что может привести к их некрозу.

В некоторых случаях при проведении УЗИ женщине с установленной беременностью, врачи не обнаруживают наличия желтого тела. Такое случается, когда для проведения УЗИ на ранних сроках применяется устаревшее оборудование, или когда исследование проводит врач, у которого нет необходимой квалификации.

В этом случае женщине необходимо пройти дополнительное УЗИ в другой клинике и, если диагноз подтвердится, беременной потребуется срочная медицинская помощь в виде гормональной коррекции.

Еще одной патологией является недостаточность желтого тела, что нередко приводит к самопроизвольному прерыванию беременности (к выкидышу). При недостаточности развития железа не может вырабатывать прогестерон в необходимом для нормального течения беременности количестве, а в этом случае матка не позволяет оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться и отторгает ее.

При уже наступившей беременности недостаточность уровня прогестерона сильно повышает риск отторжение развивающегося плода, а также появления в дальнейшем плацентарной недостаточности.

Сегодня врачи успешно решают проблему недостаточности развития и функционирования желтого тела, восполняя недостающее количество гормона специальными препаратами, что позволяет сохранить множество беременностей. Важно помнить, что обращение к врачу на самых ранних сроках беременности, является залогом вынашивания здорового малыша.

Автор: Ирина Ваганова, врач,
специально для Mama66.ru

mama66.ru


Жизненный цикл желтого тела в яичнике

Развитие желтого телаЖелтое тело — это временная железа, образующаяся в яичнике и производящая «гормоны беременности».

Во время овуляции фолликул, в котором созревала яйцеклетка, разрывается и на его месте начинает разрастаться ткань желтого цвета.

В этот цвет ее окрашивает особый пигмент — лютеин, поэтому желтое тело также называют лютеиновым.

Наличие желтого тела в период предполагаемой задержки является косвенным признаком беременности.

В развитии желтого тела выделяют несколько этапов:

  • Зарождение.

Желтое тело формируется только в том яичнике, в котором произошла овуляция. В отдельных случаях, если созревают 2 яйцеклетки, желтое тело образуется в каждом яичнике.

Визуализация двух желтый тел на УЗИ — один из признаков беременности двойней.

  • Период роста и развития.

Продолжительность первых 2-х фаз желтого тела в сумме не превышает 4-х дней.

  • Продуцирование прогестерона.

Желтое тело превращается в полноценную эндокринную железу, которая начинает вырабатывать прогестерон.

  • Деградация желтого тела.

Если зачатие не состоялось, через несколько дней лютеиновое тело уменьшается в размерах и рассасывается. Полностью оно исчезает к началу следующего менструального цикла.

Для поддержания его работы необходим гормон ХГЧ, который вырабатывается плодными оболочками зародыша. То есть для сохранения желтого тела необходимо наступление беременности.

Лютеиновое тело отвечает за выработку гормонов до 12-16 недели беременности, затем эту функцию принимает на себя плацента. В начале II триместра беременности после окончательного формирования плаценты желтое тело рассасывается.

Иногда наблюдается его сохранение на протяжении всего срока вынашивания ребенка, и такие случаи не являются патологией.

Изменение размеров

Нормы желтого телаВ первые недели при беременности желтое тело усиленно продуцирует гормоны и увеличивается до размеров крупной вишни.

К концу I триместра размеры желтого тела начинают уменьшаться, и затем оно полностью исчезает.

Во время процедуры УЗИ врач обязательно фиксирует размеры лютеинового тела, потому что от этого зависит благополучное течение беременности.


При полноценной беременности норма желтого тела должна укладываться в 10-30 мм рамки. Отклонение от этой нормы в большую или меньшую сторону служит поводом для более тщательного наблюдения за здоровьем пациентки.

Роль в развитии беременности

Лютеиновое тело вырабатывает гормоны, поддерживающие беременность — прогестерон и эстроген. Прогестерон необходим для сохранения и развития беременности. Он создает благоприятные условия для имплантации и роста плодного яйца:

  • подготавливает эндометрий матки к имплантации;
  • расслабляет мускулатуру матки, чтобы избежать выкидыша на ранних сроках;
  • блокирует наступление овуляции;
  • готовит молочные железы к предстоящему грудному вскармливанию.

Эстроген необходим для полноценной подготовки организма женщины к предстоящему материнству.

Диагностика недостаточности желтого тела

Если во время беременности размер лютеинового тела меньше 10 мм, диагностируют его недостаточность. При этой патологии желтое тело не в состоянии производить гормоны в нужном количестве. Это состояние называется гипофункцией желтого тела. Оно опасно возможностью прерывания беременности.

У женщины может начаться самопроизвольный выкидыш из-за отторжения плода стенками матки или из-за плацентарной недостаточности.

Они поддерживают нормальное развитие беременности до тех пор, пока плацента не начнет продуцировать необходимое количество гормонов. Значение имеет не только дозировка, но и время приема препаратов, поэтому начинать гормональную терапию без назначения врача нельзя.

Влияние кисты желтого тела на беременность


Киста желтого телаРазмеры желтого тела, превышающие верхнюю границу нормы, свидетельствуют о возникновении кисты. Во время УЗИ диагностируется новообразование размером 30-90 мм, заполненное жидкостью.

Причины возникновения кистозного желтого тела при беременности не изучены до конца. Вероятность ее развития возрастает в случае нарушений крово- и лимфообращения в яичнике.

Киста желтого тела не оказывает отрицательного влияния на течение беременности, т. к. не влияет на способность желтого тела синтезировать прогестерон.

В зависимости от того, в каком яичнике образовалось желтое тело, киста может провоцировать болезненность в правой или левой части живота. Боль усиливается во время физической нагрузки, полового акта или быстрой ходьбы.

В первом случае ее содержимое попадет в брюшную полость, во втором — начнется отмирание тканей (некроз) кисты. Эти патологии устраняются при помощи хирургического вмешательства, при этом беременность сохраняется.

Киста желтого тела требует дополнительного контроля с помощью УЗИ для наблюдения за динамикой ее развития. В большинстве случаев она рассасывается самостоятельно вместе с желтым телом во II триместре беременности.

Возможна ли беременность без желтого тела: почему оно не визуализируется на узи?


В отдельных случаях пациентка может столкнуться с двумя взаимоисключающими диагнозами: беременность есть, а желтого тела нет.

Формирование лютеинового тела — обязательный признак овуляции. Поэтому отсутствие желтого тела на протяжении всего менструального цикла означает ановуляцию, что делает беременность невозможной.

Желтое тело может не визуализироваться на УЗИ по 2-м причинам:

  • устаревший аппарат, который не позволяет врачу увидеть желтое тело;
  • маленький размер желтого тела, который является признаком гормональной недостаточности. Это состояние требует соответствующего лечения.

Прогестероновую поддержку не назначают только по результатам УЗИ. Для подтверждения гормональной недостаточности необходимы результаты анализа крови.

Полноценное функционирование желтого тела — необходимое звено в цепочке факторов, ответственных за благоприятное развитие беременности. При выявлении нарушений в его работе не нужно расстраиваться: лекарственная поддержка и контроль состояния будущей матери позволят беременности протекать без осложнений.

in-waiting.ru

Желтое тело в яичнике при беременности и его размеры

Даже в случае оплодотворения женской яйцеклетки, нет гарантии, что беременность благополучно пройдет. Важное значение в первом триместре беременности имеет состояние желтого тела, которое нужно для выработки гормонов, способствующих вырастанию и внедрению зародышевого пузыря, который называют «бластулой». Так что называют желтым телом?

Это железа, которая возникает из лопнувшего фолликула после овуляции и через определенный промежуток времени исчезает. Но если произошло оплодотворение, тогда желтое тело остается для исполнения определенной работы. Желтое тело не исчезает, только в случае необходимого роста ХГЧ.

  • Стимуляция овуляции
  • Боли внизу живота
  • Киста яичника у женщин: причины, симптомы и лечение

Роль желтого тела состоит в производстве достаточного количества эстрогена и прогестерона. Женский гормон прогестерон необходим для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка, смогла прижиться в матке, и не произошло ее отторжение организмом, который может посчитать яйцеклетку чужеродным объектом. Этот гормон так же готовит эпителий матки для имплантации яйцеклетки, еще он не допускает начало очередной овуляции. Прогестерон считается гормоном беременности, он способствует производству грудного молока.

Размер желтого тела при беременности

От объема выделяемых гормонов желтым телом в период беременности будет зависеть и его величина. В начале беременности желтое тело будет очень увеличено, вплоть до размера довольно крупной вишни, после оно начинает уменьшаться в объемах, пока полностью не рассасывается, к этому моменту роль желтого тела выполняет плацента, которая уже полностью сформирована. Это совершается на 10-16 недели беременности, но бывают случаи, когда желтое тело остается до окончания беременности.

Когда доктор проводит процедуру УЗИ, он непременно исследует желтое тело, замеряет его и если необходимо, назначает лечение. Стандартными и в пределах нормы считается, если величина желтого тела не менее 10 мм и не более 30 мм. В случае, когда желтое тело слишком мало или наоборот увеличено, это считается патологией, а именно возможна киста или недостаток желтого тела.

Недостаточность желтого тела при беременности

Размер желтого тела при беременности 1

Когда желтое тело очень мало, это говорит о его недостаточно, при этом оно не вполне справляется со своими обязанностями и выделяет малое количество необходимых гормонов. Такое состояние грозит самопроизвольным выкидышем, так как у оплодотворенной яйцеклетки не получается задержаться в матке. Но даже в случае успешной имплантации яйцеклетки, возможен риск прерывания беременности из-за невысокого уровня прогестерона. Также есть риск образования плацентарной недостаточности. Недостаточность желтого тела, признается докторами как нарушение процесса протекания здоровой беременности и правильного развития плода. Для лечения этой проблемы врачи выписывают нужные гормональные лекарства.

Киста желтого тела при беременности

Увеличение размера желтого тела выше нормы свидетельствует об образовании кисты на нем. До сих пор учеными не выяснены точные и научно доказанные причины возникновения кисты желтого тела, но это явление очень распространено при беременности. Чаще всего кисту находит врач при обычном УЗИ.

Но киста желтого тела считается безвредным доброкачественным образованием, которое никак не повлияет на течение беременности и самочувствие матери с малышом. Уже к середине беременности или по прошествии родов киста сама исчезает, без какого либо воздействия со стороны. Так что, если при осмотре у вас нашли кисту желтого тела, не стоит переживать, хотя ее возникновение может приносить неудобства, которые усиливаются при сексе. При появлении кисты достаточно будет поберечься и снизить интенсивность при половом контакте, в противном случае она может лопнуть

Любое изменение желтого тела не грозит последствиями, и навредит будущему ребенку, главное в срок и регулярно наблюдаться у врача, который сможет при надобности назначить вам лечение, которое отрегулирует течение беременности.

Видео: Насколько важна поддержка функции желтого тела?

nedeli-beremennosti.com

Что такое желтое тело и откуда оно появляется при беременности

С началом очередного цикла (с первого дня месячных) в яичнике начинает созревать фолликул с яйцеклеткой. Приблизительно к 14 дню происходит овуляция. При этом фолликул лопается, яйцеклетка выходит «в поиске» сперматозоида. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое продолжает функционировать на протяжении всей второй фазы (до начала следующей менструации).

Основная функция этой временной железы — образование прогестерона. Этот гормон необходим для многих репродуктивных функций.

  • Для роста эндометрия. Утолщение внутреннего слоя матки необходимо для последующей удачной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если зачатия не происходит — для нормальной менструации. При недостаточной работе наблюдается гипоплазия эндометрия.
  • Для изменений в молочных железах. Прогестерон «тормозит» действие эстрогенов, которые стимулируют разрастание тканей груди и образование новых долек. Баланс между эстрогенами и прогестероном защищает от мастопатии и необходим для продуктивной лактации.
  • Для расслабления миометрия. Особенно важна эта роль во время вынашивания. Прогестерон снимает мышечный спазм, тем самым сохраняя беременность и предупреждая выкидыш. На ранних сроках такое расслабление матки препятствует обратному ходу яйцеклетки в трубы, что снижает вероятность внематочной беременности.
  • Для функции маточных труб. Прогестерон стимулирует образование особой слизи в маточных трубах, которая необходима плодному яйцу в первые сутки для питания. Недостаток гормона в этом случае может привести к замиранию беременности на малом сроке.

Желтое тело в яичнике при беременности важно для профилактики следующих осложнений:

  • эктопического расположения плодного яйца;
  • замершей беременности;
  • самопроизвольного выкидыша;
  • образования ретрохориальной гематомы (между стенкой матки и плодным яйцом).

Возможные отклонения при вынашивании

Размеры желтого тела индивидуальны и не всегда отражают интенсивность выработки прогестерона. В норме оно определяется сразу после овуляции и может достигать в продольнике 2-3 см. Если зачатие не произошло, оно регрессирует, и к концу цикла его уже невозможно определить с помощью УЗИ. В случае когда беременность наступила, уменьшение в размерах может происходить медленнее. Допускается даже образование наподобие кисты до 3 см.

Недостаточная секреция гормона

Желтое тело интенсивно продуцирует прогестерон до 14-16 недели. После этого частично на себя эту функции берет «детское место». О гипофункции желтого тела можно судить в следующих случаях:

  • если размер желтого тела при беременности менее 5-7 мм по УЗИ;
  • при наличии симптомов угрозы выкидыша на малом сроке;
  • при низком уровне прогестерона в крови по анализам.

Однако отсутствие желтого тела по УЗИ без жалоб при беременности не указывает на патологию. Не исключено, что ткани плохо дифференцируют в ультразвуке, при этом они могут выполнять свою функцию в полном объеме.

Тест на беременность в руках

Кистоподобные изменения

По неизвестным причинам в тканях на месте лопнувшего фолликула может скапливаться жидкость. При обследовании с помощью УЗИ это выглядит как киста желтого тела, во время беременности подобное состояние встречается у каждой пятой девушки в 1 триместре.

До начала 2 триместра (16-18 недель) все подобные образования самостоятельно проходят. Это связано с усилением продукции прогестерона плацентой на более поздних сроках. Иногда киста желтого тела не исчезает к этому времени при беременности. Если ее размеры при этом до 3 см, рекомендуется динамическое наблюдение за ней, если более 3 см — хирургическое удаление.

Киста желтого тела может осложняться следующим.

  • Разрыв. Особенно такое возможно при больших размерах образования. Разрыв кисты желтого тела при беременности может происходить без видимой причины только за счет давления матки, а также после травм, ударов, особенно в 3 триместре.
  • Перекрут ножки. Сдавление или перекручивание сосудов, которые питают кисту, приводит к ее некрозу и перитониту.
  • Онкологией. Иногда под кистой желтого тела может маскироваться злокачественная опухоль. Поэтому тактика довольно агрессивная — при размерах более 3 см или при повышении онкомаркеров киста удаляется. При обнаружении образования более 3 см важно сдать кровь на биохимические маркеры злокачественной опухоли (СА-125, индекс ROMA, НЕ-4).

Изображение яичников

Лечение отклонений

Недостаточная функция желтого тела может привести к печальным последствиям, поэтому важно провести своевременную коррекцию. Особенно часто гормональная поддержка необходима при беременности после ЭКО.

Таблица — Препараты, которые назначают при недостаточности желтого тела при беременности

Лекарство Действие Схема приема
«Дюфастон» Синтетический аналог прогестерона — Поддерживающая доза — 20 мг/сутки;
— при клинических признаках угрозы на ранних сроках (кровянистые выделения, тянущие боли внизу живота, гематома по УЗИ) доза может быть увеличена до 80 мг/сутки
«Утрожестан» Натуральный аналог прогестерона — Может приниматься внутрь или закладываться во влагалище;
— часто два варианта комбинируются;
— поддерживающая доза — 200 мг/сутки;
— при необходимости дозу увеличивают до 800 мг/сутки
Витамин Е Обладает эффектом наподобие естественного прогестерона — Профилактическая и лечебная дозы — 400 мг в сутки в два приема

Когда нужна операция

Норма желтого тела во время беременности — не более 3 см. При больших размерах за кистой наблюдают, используя для диагностики УЗИ. Если до 16-18 недель образование не регрессируют, его удаляют хирургическим путем. Метод операции — классическая лапаротомия (с большим разрезом) или лапароскопическая (через проколы) — выбирается оперирующим хирургом. Нередко предпочтение отдается лапаротомии, так как беременная матка усложняет доступ для манипуляторов лапароскопа.

Операция выполняется в экстренном порядке при симптомах разрыва кисты желтого тела или перекруте ножки. Признаки данной патологии тем сложнее определить, чем больше срок беременности.

Желтое тело играет важную роль как для зачатия, так и для последующего удачного вынашивания. Это обусловлено его способностью продуцировать прогестерон. Сказать однозначно, какого размера желтое тело во время беременности функционирует лучше, невозможно. А для оценки эффективности гормональной поддержки этим эндокринным органом необходимо комплексное обследование с учетом наличия или отсутствия жалоб со стороны женщины.

kids365.ru

Образование и функции желточного мешка

Желточный (гестационный) мешок – это круглый пузырек, который прикреплен к эмбриону в районе брюшной полости. Внутри расположен запас питательных веществ, необходимых для плодного яйца в период его плацентации. Находится зародышевый орган в хорионическом пространстве (между хорионом и амнионом).

Образуется гестационный мешок уже на 2 неделе развития эмбриона из внутреннего зародышевого листка, который называется энтодермой.

Специалисты выделяют 3 стадии развития мешочка. Он может быть:

  • первичным, образуется на 2 эмбриональной неделе, выглядит как пузырек;
  • вторичным, после активного деления клеток образуется новая полость из первичного, которая отличается наличием двухслойных стенок;
  • окончательным, формируется на 4 неделе, в период, когда идет закладка внутренних органов.

Часть образования входит в пищеварительную систему зародыша, а оставшаяся часть является сформированным желточным мешком.

Желтое тело при беременности размеры по неделям

Сформированный орган необходим для:

  • обеспечения питания зародыша на ранних сроках развития;
  • выполнения функции первичной системы кровообращения;
  • образования кровяных клеток;
  • формирования первых сосудов плода, по которым переносятся питательные элементы;
  • доставки кислорода к тканям;
  • удаления обмена веществ.

Все питательные вещества эмбриону поступают через желточный проток. Кровь к стенкам мешочка попадает через примитивную аорту. Циркулирует она по широкой капиллярной сети и возвращается в трубчатое сердце зародыша через желточную вену. Благодаря функционированию такой системы обеспечивается дыхание и питание.

Жёлтое тело на УЗИ

После выхода яйцеклетки из яичника на месте, где был фолликул, формируется жёлтое тело. За его развитие отвечает лютеинизирующий гормон. Именно это образование секретирует прогестерон – главный гормон беременности.

Жёлтое тело является временной железой, которая появляется после овуляции и при отсутствии беременности уменьшается к моменту начала менструации. Если яйцеклетка оплодотворяется и прикрепляется, то жёлтое тело продолжает вырабатывать прогестерон. Временная железа сохраняет активность до конца 1 триместра.

От качества и величины жёлтого тела зависит, сможет ли оплодотворенная яйцеклетка внедриться в эндометрий. Оно также влияет на развитие и рост плодного яйца.

При проведении УЗИ врач может установить размеры железы. Она выглядит как круглый мешочек с неоднородной структурой, расположенный с одной стороны и немного приподнятый над поверхностью яичника.

Если при проведении обследования временную железу в яичнике не видно, а факт беременности установлен, то это считается плохим диагностическим признаком. При небольших размерах жёлтого тела существует вероятность развития прогестероновой недостаточности.

Нормальные размеры по неделям

При проведении УЗД в первом триместре врач определяет не только размеры плодного яйца и эмбриона. Специалист смотрит также на размер желточного мешочка и жёлтого тела.

Нормальным размером жёлтого тела при наступлении беременности считается 19-29 мм. При отсутствии проблем величина существенно не меняется, оставаясь одинаковой на протяжении первых 12 недель. К концу первого триместра размер уменьшается. Это обусловлено тем, что функции по продуцированию прогестерона и поддержанию нормального для периода беременности гормонального фона переходят к плаценте.

Размер желточного мешка зависит от срока:

  • 5–6 недели – 2,2-3,5 мм;
  • 7 неделя – 3,0-4,7 мм;
  • 8 неделя – 3,9-5,5 мм;
  • 9–10 недели – 4,6-6,0 мм;
  • 11 неделя – 4,2-5,9 мм;
  • 12 неделя – 3,5-4,9 мм.

В конце первого триместра он начинает уменьшаться, его функции переходят к плаценте.

Патологии

Во время проведения УЗД врач может выявить отклонения. Насторожить должен момент, когда не визуализируется гестационный мешок. Значение уделяют также размеру этого питательного органа.

Обращают внимание на образование кист желточного мешочка и жёлтого тела.

Отсутствие визуализации

В норме с 6 по 12 неделю беременности питательный мешочек должен быть отчетливо виден на УЗИ. Если в указанные недели беременности он не визуализируется, то это является неблагоприятным диагностическим признаком.

Ранее рассасывание желточного мешочка приводит к тому, что эмбрион перестает в полном объеме получать необходимые для его развития вещества. При этом нарушается выработка гормонов, необходимых ферментов. Останавливается процесс продуцирования красных кровяных телец. При редуцировании желточного мешка раньше установленного срока происходит выкидыш. Остановить самопроизвольный аборт с помощью медикаментов невозможно.

Желтое тело при беременности размеры по неделям

Если при проведении УЗИ не определяется сердцебиение, отсутствует желточный мешок, то это свидетельствует о регрессирующей беременности. В такой ситуации проводят выскабливание полости матки.

Маленький и большой размер

У некоторых женщин при проведении диагностики выявляют, что размер гестационного мешочка не соответствует установленной норме. При уменьшении образования подозревают, что начался процесс его рассасывания. В этом случае возможна гибель эмбриона.

Если гестационный мешок по результатам УЗИ больше нормы, то повода для беспокойства нет. Такая ситуация возможна в случаях, когда неправильно установлен предполагаемый срок беременности. Это возможно при нерегулярных менструациях. В таких случаях медику следует определить срок в соответствии с размерами плода.

Отклонения в размерах гестационного мешка имеет диагностическую ценность только в комплексе с другими показателями. Если эмбрион визуализируется в плодном яйце, которое расположено в полости матки, сердцебиение определяется, то поводов для беспокойства нет. Увеличение величины считается индивидуальной особенностью.

Киста

К началу 2 триместра гестационный мешочек рассасывается. От него в норме остается маленькое кистозное образование, расположенное у основания пуповины. В некоторых случаях из элементов желточного протока формируются истинные кисты. Обнаружить такие кисты можно только после рождения. У них видна капсула, а в диаметре они вырастают до 1 см. Кисты формируются возле тельца ребенка.

При проведении УЗД врач может выявить кисту жёлтого тела в яичнике. Причины их формирования не установлены. Кисты никак не влияют на развитие плода, поэтому опасаться не надо. У большинства женщин киста жёлтого тела самостоятельно рассасывается к концу беременности. При обследовании после родов на УЗИ состояние яичников не отличается от нормы.

ginekola.ru

Желтое тело при беременности, что это?

Яйцеклетка в яичнике созревает в маленьком пузырьке – фолликуле. Когда она достигает зрелости, происходит разрыв стенки пузырька, давая яйцеклетке путь выхода наружу. Полость фолликула наполняется кровью, в которой активно образовываются зернистые клетки, вырабатывающие желтое вещество лютеин.

Ткань, которая образовалась вместо пузырька, окрашена в желтый цвет – это и есть желтое тело, являющееся временной эндокринной железой внутренней секреции, потому что она синтезирует женские половые гормоны – эстроген и прогестерон – гормон, необходимый для прикрепления (имплантации) оплодотворенной яйцеклетке к стенке матки и для дальнейшего эволюционирования беременности. Прогестерон подавляет сократительную деятельность мускулатуры матки и подготавливает эндометрий к активному росту.

В то же время он препятствует наступлению новой овуляции, приводит в активное состояние грудные железы, отвечающие за вырабатывание молока, а также подготавливает нервную систему будущей мамочки к вынашиванию и рождению малыша.

  1. Если в организме наблюдается нехватка прогестерона, то женщина не может или забеременеть, или выносить ребенка, так как неподготовленный эндометрий отторгает инородное для себя тело.
  2. Прогестерон в небольшом количестве продуцируется еще надпочечниками.

Именно поэтому желтое тело формируется при каждой овуляции – без него невозможно забеременеть и выносить ребенка.

Желтое тело в яичнике при беременности

Желтое тело, образовавшись в яичнике, желтое тело стремительно набирает силу, после чего его дальнейшая судьба зависит от того, случилось или нет оплодотворение яйцеклетки.

  1. Если беременность не произошла, то желтое время еще живет 12-15 суток, а потом гибнет, в результате чего наступает менструация.
  2. В течение 13-15 недель желтое тело при беременности претерпевает бурное развитие. Потом его функции перехватывает сформировавшаяся плацента, а оно само постепенно исчезает.

Желтое тело как симптом беременности

Если при проведении УЗИ у женщины в яичнике обнаружили желтое тело, то это отнюдь не означает, что беременность наступила. Ведь оно всегда образуется после каждой овуляции, и оно может быть подтверждением только того, что яйцеклетка созрела и женский организм готов к беременности. То есть, это означает, что если желтое тело присутствует в яичнике, то беременность возможна. Если же оно отсутствует, то в данном менструальном цикле овуляция не произошла, а значит, и нет беременности. Предположить ее наличие можно только тогда, когда за 1-2 дня до предполагаемых месячных желтое тело четко определяется при УЗИ, и его размеры не сокращаются.

Желтое тело при беременности размеры по неделям

Его главная задача – выработка необходимых для развития беременности гормонов. Поэтому на разных этапах оно оказывается разных размеров. В самом начале появления желтое тело в диаметре составляет 15-20 мм, постепенно увеличиваясь до 25-27 мм и оставаясь таким приблизительно до 15 недели. После этого его функционирование постепенно сходит на нет, а размеры вновь уменьшаются.

Киста яичника

Жёлтое тело на УЗИ

После выхода яйцеклетки из яичника на месте, где был фолликул, формируется жёлтое тело. За его развитие отвечает лютеинизирующий гормон. Именно это образование секретирует прогестерон – главный гормон беременности.

Жёлтое тело является временной железой, которая появляется после овуляции и при отсутствии беременности уменьшается к моменту начала менструации. Если яйцеклетка оплодотворяется и прикрепляется, то жёлтое тело продолжает вырабатывать прогестерон. Временная железа сохраняет активность до конца 1 триместра.

От качества и величины жёлтого тела зависит, сможет ли оплодотворенная яйцеклетка внедриться в эндометрий. Оно также влияет на развитие и рост плодного яйца.

При проведении УЗИ врач может установить размеры железы. Она выглядит как круглый мешочек с неоднородной структурой, расположенный с одной стороны и немного приподнятый над поверхностью яичника.

Если при проведении обследования временную железу в яичнике не видно, а факт беременности установлен, то это считается плохим диагностическим признаком. При небольших размерах жёлтого тела существует вероятность развития прогестероновой недостаточности.

Нормальные размеры по неделям

При проведении УЗД в первом триместре врач определяет не только размеры плодного яйца и эмбриона. Специалист смотрит также на размер желточного мешочка и жёлтого тела.

Нормальным размером жёлтого тела при наступлении беременности считается 19-29 мм. При отсутствии проблем величина существенно не меняется, оставаясь одинаковой на протяжении первых 12 недель. К концу первого триместра размер уменьшается. Это обусловлено тем, что функции по продуцированию прогестерона и поддержанию нормального для периода беременности гормонального фона переходят к плаценте.

Размер желточного мешка зависит от срока:

  • 5–6 недели – 2,2-3,5 мм;
  • 7 неделя – 3,0-4,7 мм;
  • 8 неделя – 3,9-5,5 мм;
  • 9–10 недели – 4,6-6,0 мм;
  • 11 неделя – 4,2-5,9 мм;
  • 12 неделя – 3,5-4,9 мм.

В конце первого триместра он начинает уменьшаться, его функции переходят к плаценте.

Патологии

Во время проведения УЗД врач может выявить отклонения. Насторожить должен момент, когда не визуализируется гестационный мешок. Значение уделяют также размеру этого питательного органа.

Обращают внимание на образование кист желточного мешочка и жёлтого тела.

Отсутствие визуализации

В норме с 6 по 12 неделю беременности питательный мешочек должен быть отчетливо виден на УЗИ. Если в указанные недели беременности он не визуализируется, то это является неблагоприятным диагностическим признаком.

Ранее рассасывание желточного мешочка приводит к тому, что эмбрион перестает в полном объеме получать необходимые для его развития вещества. При этом нарушается выработка гормонов, необходимых ферментов. Останавливается процесс продуцирования красных кровяных телец. При редуцировании желточного мешка раньше установленного срока происходит выкидыш. Остановить самопроизвольный аборт с помощью медикаментов невозможно.

Желтое тело при беременности размеры по неделям

Если при проведении УЗИ не определяется сердцебиение, отсутствует желточный мешок, то это свидетельствует о регрессирующей беременности. В такой ситуации проводят выскабливание полости матки.

Маленький и большой размер

У некоторых женщин при проведении диагностики выявляют, что размер гестационного мешочка не соответствует установленной норме. При уменьшении образования подозревают, что начался процесс его рассасывания. В этом случае возможна гибель эмбриона.

Если гестационный мешок по результатам УЗИ больше нормы, то повода для беспокойства нет. Такая ситуация возможна в случаях, когда неправильно установлен предполагаемый срок беременности. Это возможно при нерегулярных менструациях. В таких случаях медику следует определить срок в соответствии с размерами плода.

Отклонения в размерах гестационного мешка имеет диагностическую ценность только в комплексе с другими показателями. Если эмбрион визуализируется в плодном яйце, которое расположено в полости матки, сердцебиение определяется, то поводов для беспокойства нет. Увеличение величины считается индивидуальной особенностью.

Киста

К началу 2 триместра гестационный мешочек рассасывается. От него в норме остается маленькое кистозное образование, расположенное у основания пуповины. В некоторых случаях из элементов желточного протока формируются истинные кисты. Обнаружить такие кисты можно только после рождения. У них видна капсула, а в диаметре они вырастают до 1 см. Кисты формируются возле тельца ребенка.

При проведении УЗД врач может выявить кисту жёлтого тела в яичнике. Причины их формирования не установлены. Кисты никак не влияют на развитие плода, поэтому опасаться не надо. У большинства женщин киста жёлтого тела самостоятельно рассасывается к концу беременности. При обследовании после родов на УЗИ состояние яичников не отличается от нормы.

ginekola.ru

Желтое тело при беременности, что это?

Яйцеклетка в яичнике созревает в маленьком пузырьке – фолликуле. Когда она достигает зрелости, происходит разрыв стенки пузырька, давая яйцеклетке путь выхода наружу. Полость фолликула наполняется кровью, в которой активно образовываются зернистые клетки, вырабатывающие желтое вещество лютеин.

Ткань, которая образовалась вместо пузырька, окрашена в желтый цвет – это и есть желтое тело, являющееся временной эндокринной железой внутренней секреции, потому что она синтезирует женские половые гормоны – эстроген и прогестерон – гормон, необходимый для прикрепления (имплантации) оплодотворенной яйцеклетке к стенке матки и для дальнейшего эволюционирования беременности. Прогестерон подавляет сократительную деятельность мускулатуры матки и подготавливает эндометрий к активному росту.

В то же время он препятствует наступлению новой овуляции, приводит в активное состояние грудные железы, отвечающие за вырабатывание молока, а также подготавливает нервную систему будущей мамочки к вынашиванию и рождению малыша.

  1. Если в организме наблюдается нехватка прогестерона, то женщина не может или забеременеть, или выносить ребенка, так как неподготовленный эндометрий отторгает инородное для себя тело.
  2. Прогестерон в небольшом количестве продуцируется еще надпочечниками.

Именно поэтому желтое тело формируется при каждой овуляции – без него невозможно забеременеть и выносить ребенка.

Желтое тело в яичнике при беременности

Желтое тело, образовавшись в яичнике, желтое тело стремительно набирает силу, после чего его дальнейшая судьба зависит от того, случилось или нет оплодотворение яйцеклетки.

  1. Если беременность не произошла, то желтое время еще живет 12-15 суток, а потом гибнет, в результате чего наступает менструация.
  2. В течение 13-15 недель желтое тело при беременности претерпевает бурное развитие. Потом его функции перехватывает сформировавшаяся плацента, а оно само постепенно исчезает.

Желтое тело как симптом беременности

Если при проведении УЗИ у женщины в яичнике обнаружили желтое тело, то это отнюдь не означает, что беременность наступила. Ведь оно всегда образуется после каждой овуляции, и оно может быть подтверждением только того, что яйцеклетка созрела и женский организм готов к беременности. То есть, это означает, что если желтое тело присутствует в яичнике, то беременность возможна. Если же оно отсутствует, то в данном менструальном цикле овуляция не произошла, а значит, и нет беременности. Предположить ее наличие можно только тогда, когда за 1-2 дня до предполагаемых месячных желтое тело четко определяется при УЗИ, и его размеры не сокращаются.

Желтое тело при беременности размеры по неделям

Его главная задача – выработка необходимых для развития беременности гормонов. Поэтому на разных этапах оно оказывается разных размеров. В самом начале появления желтое тело в диаметре составляет 15-20 мм, постепенно увеличиваясь до 25-27 мм и оставаясь таким приблизительно до 15 недели. После этого его функционирование постепенно сходит на нет, а размеры вновь уменьшаются.

Киста яичникаУровень гормонов, которые вырабатывает желтое тело, постепенно повышается. Но если зачатия не произошло, то за 12-14 суток оно атрофируется и гибнет. При этом наблюдается резкое снижение прогестерона, в результате чего наступают месячные.

Поддерживать жизнеспособность желтого тела может лишь ХГЧ – вырабатываемый хорионом гормон. Получается, что желтое тело не погибает в одном случае – если зачатие состоялось. Тогда оно продолжает функционировать и все активнее продуцирует прогестерон и эстрогены. Это так называемое истинное желтое тело, и оно выполняет свои функции до полного созревания плаценты (детского места), которая возьмет на себя процесс выработки прогестерона и эстрогена. Этот процесс начинается на 10-16 неделе.

Киста желтого тела при беременности

Выявлено два возможных нарушения: киста и функциональная недостаточность. Киста никакой опасности для возникновения или здоровья женщины не представляет – она самопроизвольно рассасывается и лечения не требует. А вот при функциональной недостаточности есть реальный риск срыва беременности.

Тут требуется коррекция. Иначе это чревато выкидышем.

Поэтому функциональная недостаточность рассматривается как патология.

Для ее лечения сегодня разработаны безопасные препараты.

empiremam.com

Как известно, успешное оплодотворение яйцеклетки еще не гарантирует благополучного течения беременности. Огромную роль в первые месяцы беременности играет желтое тело, вырабатывающее гормоны, которые необходимы для имплантации и роста бластулы (или бластоцисты). Желтое тело – это временная эндокринная железа, которая возникает после каждой овуляции вследствие разрыва фолликула, которая погибает, если не случилось оплодотворения. Но когда яйцеклетка оплодотворена, желтое тело сохраняется и продолжает выполнять свои функции. Желтое тело не погибнет, только если растет уровень ХГЧ.

 Размер желтого тела при беременности

Главная функция желтого тела – выработка женских гормонов прогестерона и эстрогена. Прогестерон помогает оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться, создавая такие условия, при которых женский организм не станет отторгать яйцеклетку, считая её инородным телом. А так же подготавливает для имплантирующейся яйцеклетки маточный эпителий, он отвечает за то, чтобы не наступила следующая овуляция, его еще называют гормоном беременности. В будущем прогестерон будет необходим для выработки молока.

Размер желтого тела во время беременности зависит от количества вырабатываемых им гормонов. Его размеры меняются в разные сроки беременности – сначала оно увеличивается в первые недели беременности и достигает размеров крупной вишни, потом уменьшается, и со временем исчезает, так как его функции берет на себя плацента, которая к тому времени уже созревает. Это происходит обычно на 10-16 неделе беременности, однако бывает, что желтое тело сохраняется и до конца беременности.

Во время ультразвукового исследования врач обязательно рассматривает желтое тело, измеряет его и в случае чего, дает рекомендации. Обычно размеры желтого тела считаются нормальными в диапазоне от 10 до 30 мм. Если же его размеры больше или меньше, то можно говорить о патологии – недостаточности желтого тела или же о его кисте.

Недостаточность желтого тела при беременности

Недостаточностью желтого тела – это состояние, при котором желтое тело плохо выполняет свои функции и вырабатывает недостаточное количество прогестерона. В этом случае существует большая вероятность выкидыша, когда матка не позволяет имплантироваться оплодотворенной яйцеклетке и отторгает её. А если яйцеклетке все-таки удалось имплантироваться, то всегда есть большой риск отторжения вследствие пониженного уровня прогестерона. Также существует вероятность развития плацентарной недостаточности.

Акушеры-гинекологи считают недостаточность желтого тела нарушением развития беременности, которое поддается коррекции путем назначения гормональных препаратов.

Киста желтого тела при беременности

Когда же при беременности желтое тело превышает по размерам допустимую норму, то речь может идти о кисте желтого тела. Пока неизвестно, почему возникает киста на желтом теле, все версии все еще не имеют научного подтверждения. Однако это явление довольно часто встречается у беременных женщин, и кисту желтого тела обнаруживают при плановом ультразвуковом исследовании.

Киста желтого тела – это доброкачественное образование, которое не несет вреда ни матери, ни ребенку и рассасывается без какого-либо вмешательства уже ко второму триместру или же в течение некоторого времени после родов. Поэтому не стоит волноваться, если у вас обнаружили кисту желтого тела, хотя она и может вызывать неприятные ощущения, усиливающиеся при половом акте. В этом случае следует быть осторожным во время секса и быть менее активными, иначе это может привести к разрыву кисты.

В любом случае, размеры желтого тела не несут за собой никакой опасности, а ваше состояние всегда можно подкорректировать при необходимости. Поэтому не стоит переживать, вашему малышу ничего не угрожает. Однако не отказывайтесь от консультации специалистов, часто именно они помогают вовремя сохранить вашу беременность !

Автор публикации: Ростислав Беляков

beremennost-po-nedelyam.com

Общие сведения

Возможность забеременеть тесно связана с характером женского цикла и регулярностью его фаз. Но желтое тело участвует не только в менструальном процессе, но имеет гораздо большее значение для вынашивания ребенка. Поэтому нужно отдельно рассмотреть эти особенности.

Во время менструального цикла

С окончанием месячных в яичнике происходит созревание фолликулов, что находится под влиянием соответствующего гормона гипофиза (первая фаза). Эпителий пузырьков синтезирует эстрогены, которые стимулируют пролиферацию слизистой оболочки матки. Достигнув размера 21–25 мм, один из фолликулов, называемый доминантным, лопается, высвобождая яйцеклетку. Этот процесс известен многим женщинам, желающим забеременеть, ведь речь идет об овуляции.

Именно после разрыва фолликула на его месте образуется новая структура – желтое тело. Это знаменует переход менструального цикла во вторую фазу (лютеиновую), когда основная роль принадлежит другому гормону. Желтым телом вырабатывается прогестерон – вещество, отвечающее за подготовку эндометрия к имплантации зародыша. Под его влиянием внутренний слой матки набухает и обзаводится железистыми клетками, секретирующими необходимые вещества. Прогестерон синтезируется в пульсирующем режиме, а его пиковая концентрация наблюдается на 6–8 сутки после овуляции.

Если оплодотворение не произошло, то уровень гипофизарного (лютеотропного) гормона падает, что подвергает желтое тело обратному развитию. Соответственно, снижается концентрация прогестерона, и эндометрий переходит в фазу десквамации, а попросту говоря, начинаются очередные месячные. Таким образом, менструальное желтое тело существует не более 2 недель, исчезая в конце цикла.

При беременности

Желтое тело при беременности размеры по неделям

А когда яйцеклетка все же имплантировалась в эндометрий, ворсинчатая оболочка плодного яйца начинает вырабатывать хорионический гонадотропин (ХГЧ). Он дает «команду» желтому телу продолжать работать и далее, пока его функцию не возьмет на себя плацента. Последняя начинает развиваться с 6 недели, но полностью формируется на 4 месяце гестации. В это же время исчезает и желтое тело. При беременности его размер зависит от срока. Сначала оно находится в пределах от 15 до 20 мм, но постепенно увеличивается, к 15 неделе достигая диаметра 28 мм. А в дальнейшем размеры желтого тела только уменьшаются, и оно замещается соединительной тканью.

Достаточный уровень прогестерона во время беременности – залог успешного вынашивания ребенка. Этот гормон подготавливает организм женщины к развитию плода: растет матка, снижается ее возбудимость, расслабляются связки и мышцы малого таза, уменьшается реактивность иммунной системы, трансформируются молочные железы. Следовательно, желтое тело при беременности – это своеобразная мини-железа, поддерживающая нормальное вынашивание ребенка. А на ранних сроках следует обязательно контролировать его функцию.

Желтое тело имеет исключительно важное значение для зачатия ребенка и развития плода на ранних сроках беременности.

Отклонения

Бывают ситуации, когда желтое тело в правом яичнике (или левом) функционирует не так, как положено. Это сопровождается нарушением процессов, за которые оно отвечает. Изменяется течение менструального цикла, и беременность становится под вопросом. А если зачатие все же стало возможным, то будут проблемы с дальнейшим вынашиванием ребенка.

Причины

Желтое тело при беременности размеры по неделям

Работа желтого тела зависит от нескольких факторов. Во-первых, должны быть здоровыми яичники, и, во-вторых, требуется физиологический гормональный фон. А нарушения в любом из указанных звеньев провоцируют отклонения в морфофункциональных характеристиках желтого тела. Таким образом, причинами патологии бывают:

  • Гипофизарно-гипоталамическая дисфункция.
  • Воспалительные процессы (сальпингоофорит).
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Аномалии половой системы.
  • Болезни щитовидной железы (гипотиреоз).
  • Ожирение и анорексия.
  • Почечная и печеночная недостаточность.
  • Генетические дефекты и хромосомные аберрации.

Как видим, список заболеваний, провоцирующих нарушения в желтом теле, довольно широк. Они связаны с дефектами нейрогуморальной регуляции или структурными нарушениями. Но помимо явной патологии, указанная проблема может быть связана с определенными внешними факторами, оказывающими неблагоприятное воздействие на женский организм. Подобным влиянием обладают:

  • Физическое перенапряжение.
  • Психоэмоциональные стрессы.
  • Нерациональное питание.
  • Пагубные привычки (курение, алкоголь, наркотики).
  • Профессиональные вредности.
  • Прием гормональных препаратов.

Поэтому если не удается зачать ребенка или желтое тело в левом яичнике при беременности не соответствует норме, то следует подумать, не связано ли это с образом жизни. Намного легче изменить внешние факторы, таким образом устранив функциональные расстройства, чем вылечить патологию внутренних органов.

Среди причин патологии желтого тела следует уделять внимание как структурным аномалиям в половой системе, так и расстройствам нейрогуморальной регуляции на любом из уровней, включая функциональные состояния.

Симптомы

Желтое тело при беременности размеры по неделям

Морфологические дефекты желтого тела не могут не отразиться на его работе, что повлечет за собой нарушение всех процессов, идущих с участием прогестерона. Схожие отклонения наблюдаются и в случае функциональных (дисрегуляторных) расстройств. Чаще всего речь идет о двух патологических состояниях, касающихся желтого тела – лютеиновой недостаточности и кисте – что также не редкость во время беременности.

Лютеиновая недостаточность

Если говорить о небеременных женщинах, то недостаток синтеза прогестерона становится причиной первоочередных нарушений в менструальном цикле. Происходит сокращение второй (лютеиновой) фазы, что сопровождается такими признаками:

  • Нерегулярность месячных.
  • Частые менструации (пройоменорея).
  • Обильные месячные (меноррагия).
  • Бесплодие.

Последнее связано с тем, что слизистая оболочка матки не подготавливается к зачатию – она неполноценна, и не может обеспечить надежную имплантацию зародыша. Но если это и произошло, то недостаточность желтого тела при беременности чревата невынашиванием, т. е. самопроизвольным абортом (выкидышем) на ранних сроках. Это может случаться несколько раз (2 и более) подряд, пока нарушения не будут устранены.

Лютеиновая киста

Кисты желтого тела образуются у женщин репродуктивного возраста из-за скопления жидкости на месте овулировавшего фолликула. Клинические признаки патологии довольно скудны. Могут наблюдаться нарушения менструального цикла или тянущие боли в области яичников, но чаще всего симптомов и вовсе нет. Лютеиновая киста имеет размеры более 30 мм и чаще всего подвергается обратному развитию, в том числе и во время беременности. При гинекологическом осмотре она определяется как шаровидное образование плотноэластичной консистенции с гладкими контурами.

Наиболее грозным осложнением патологии считают кровоизлияние (апоплексию). Разорвавшееся желтое тело в яичнике при беременности сопровождается картиной «острого живота»:

  • Резкими болями на стороне кисты.
  • Напряжением передней брюшной стенки.
  • Признаками раздражения брюшины.
  • Тошнотой, задержкой газов.

Обязательно присутствуют симптомы внутреннего кровотечения, среди которых стоит отметить общую слабость и головокружение, бледность кожи и слизистых, учащение пульса и падение давления. Если вовремя не оказать неотложную помощь, то возможно развитие геморрагического шока, при котором состояние женщины прогрессивно и серьезно ухудшается.

Как правило, лютеиновая киста не представляет серьезной опасности, за исключением осложненных случаев.

Диагностика

Желтое тело при беременности размеры по неделям

Выявление патологии желтого тела и сопутствующих нарушений – основная задача врача на первичном этапе. Женщинам с нарушениями менструального цикла, бесплодием и невынашиванием беременности показано проведение ряда исследований (лабораторных и инструментальных). В диагностическую программу входят:

  • Биохимический анализ крови: гормональный спектр (лютропин, прогестерон, ХГЧ).
  • УЗИ яичников с допплерографией.
  • Биопсия эндометрия.
  • Томография.

Последние два исследования у беременных, безусловно, не проводятся. По результатам анализа на гормоны можно установить лютеиновую недостаточность, а эхография даст возможность выявить кисту. Последняя имеет довольно разнообразную картину. Она визуализируется как образование, заполненное однородным содержимым, с перегородками или плотными включениями. А допплерография выявляет повышенный кровоток по периферии лютеиновой кисты, что требует дифференцирования со злокачественным процессом.

На основании дополнительной диагностики можно узнать, как ведет себя желтое тело при беременности, определить его размеры и проанализировать, соответствуют ли они сроку гестации. А при выявлении патологии врач назначит соответствующее лечение, прежде всего направленное на сохранение ребенка.

flovit.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.