Норма бета хгч

хгч норма

ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека — гормон, выделяющийся во время беременности. ХГЧ продуцируется в организме беременной женщины трофобластом. Структура этого гормона сходна со структурой фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормона. При этом ХГЧ отличается от вышеуказанных гормонов одной субъединицей, которую обозначили как бета. Именно на этом отличии в химической структуре гормона основан стандартный тест на беременность и тесты, проводимые врачами. Разница в том, что стандартный тест на беременность определяет уровень ХГЧ в моче, а тесты, назначаемые врачами – в крови.

Действие ХГЧ на организм женщины

Хорионический гонадотропин человека является гормоном, способствующим развитию беременности. Благодаря его биологическому действию в организме женщины поддерживается функция желтого тела на начальных сроках беременности. Желтое тело синтезирует прогестерон — гормон беременности. На фоне синтеза ХГЧ образуется плацента, которая в дальнейшем так же продуцирует ХГЧ.


Анализ ХГЧ — норма

ХГЧ в норме у небеременных женщин и ХГЧ в норме у мужчин составляет 6,15 ме/л.

Свободный бета ХГЧ — норма

Для небеременных женщин свободная бета субъединица ХГЧ в норме в венозной крови составляет до 0,013 мМЕ/мл. Для беременных женщин ХГЧ свободный в норме по неделям составляет в мМЕ/мл:

  • 49,9 на 11 неделе;
  • 40,6 на 12 неделе;
  • 33,6 на 13 неделе;
  • 28,8 на 14 неделе.

Нормы ХГЧ по ДПО

Уровень хорионического гонадотропина человека по дням после овуляции (ДПО) в мМЕ/мл:

  • 12 день — 17 — 199;
  • 13 день — 17 — 147;
  • 14 день — 33 — 223;
  • 15 день — 33 — 429;
  • 16 день — 70 — 758;
  • 17 день — 111 — 514;
  • 18 день — 135 — 1690;
  • 19 день — 324 — 4130;
  • 20 день — 385 — 3279;
  • 21 день — 506 — 4660.

ХГЧ – нормы в МЕ /л и МоМ

Уровень ХГЧ измеряется в двух единицах, таких как МЕ/л и мМе/мл. Норма ХГЧ в Ме/л по неделям составляет:


нормы хгч в ме л

МоМ — это отношение уровня ХГЧ, полученного в результате исследования, к медиане значения. 0,5-2 МоМ является физиологической нормой показателя при беременности.

Нормы РАРР А и ХГЧ

Рарр альфа — ассоциированный с беременностью белок плазмы. Уровень данного белка является важным маркером наличия хромосомных нарушений у плода, диагностики течения беременности. Исследование этого маркера является актуальным до 14 недели беременности, на поздних сроках анализ неинформативен.

Нормы РАРР альфа по неделям беременности в Мед/мл:

  • 8-9 неделя – 0,17-1,54;
  • 9-10 неделя – 0,32-2,42;
  • 10-11 неделя – 0,46-3,73;
  • 11-12 неделя – 0,79-4,76;
  • 12-13 неделя – 1,03-6,01;
  • 13-14 неделя — 1,47-8,54.

Антитела к ХГЧ — норма

В крови беременной женщины могут образовываться клетки — антитела, уничтожающие гормон ХГЧ. Этот процесс является основной причиной невынашивания беременности, так как при отсутствии ХГЧ нарушается гормональный фон беременности. В норме в крови может быть до 25 Ед/мл антител к ХГЧ.

А если ХГЧ выше нормы?

Если уровень хорионического гонадотропина человека выше, у небеременных женщин и мужчин это может быть следствием наличия гормон-продуцирующих опухолей:

  • яичек и матки;
  • желудочно-кишечного тракта;
  • легких;
  • почек;
  • хоринокарциномы.

Повышение уровня ХГЧ у беременных женщин может быть следствием многоплодной беременности, при этом уровень ХГЧ увеличивается прямо пропорционально количеству плодов.

нормы хгч по дпо

womanadvice.ru

Бета-хгч: что это

ХГЧ состоит из таких субъединиц, как альфа и бета. Из этих двух составляющих бета единица является не только уникальной, но и обладающей рядом особенных свойств. Помимо этого, именно свободная бета-ХГЧ является основой тестов, которые используют для определения наступления зачатия на ранних сроках. В составе свободного бета-ХГЧ насчитывается 145 аминокислот, благодаря которым данная единица постоянно является уникальной.beta-hgch

Хорионический гонадотропин человека осуществляет огромное количество назначений в организме женщины. Бета единица также, как и альфа единица, начинает вырабатываться после непосредственного оплодотворения яйцеклетки, последующей её транспортировки и прикрепления к эндометрию, расположенному на стенках матки.

Когда пациентка не находиться в положении, то повышение концентрации данного гормона может сигнализировать о наличии следующих патологических состояний:


  • опухолевые новообразования, которые воздействуют на концентрацию гормонов в организме;
  • возникло зачатие, но есть значительные отклонения от правильно развития малыша, при этом ворсины плаценты начинают активно разрастаться, образовывая пузыри, которые внутри наполняются жидкостью;
  • женщина использует комплекс медикаментозных лекарственных средств, содержащих в своем составе хорионический гонадотропин человека;
  • недавно была выполнена манипуляция по искусственному прерыванию беременности.

В нормальном состоянии данный гормон присутствует в небольшом количестве не только у представительниц прекрасного пола, но у представителей сильного пола также. Когда наступает беременность, в плазме крови происходит увеличение концентрации гонадотропина через неделю после того, как женская половая клетка была оплодотворена. В жидкости, выделяемой почками, увеличение ХГЧ происходит через 10 дней после наступления беременности, именно в этот период начинается активная выработка гормона в организме будущей мамы.

Функции бета-ХГЧ

Данная субъединица является крайне необходимой в период вынашивания малыша в связи с тем, что именно она отвечает и обеспечивает связь малыша и мамы. Основными функциями свободного бета вещества являются:

  1. Активизация работоспособности желтого тела, крайне необходимого для поддержания развития и питания плода до периода пока не произойдёт полноценное формирование плаценты. Под влиянием ХГЧ происходит выработка нужного количества прогестерона, который в свою очередь обеспечивает поддержание нормальных условий для прогрессирования беременности.

  2. Стимулирует производимость таких половых гормонов, как эстрогены и андрогены.
  3. Активизирует синтезирование всех гормонов в организме плода, а особенно тестостерона у мальчиков, ведь именно он отвечает за полноценное формирование половых признаков у детей мужского пола.

Свободный бета-ХГЧ есть основным регулировщиком всех процессов, протекающих в период вынашивания плода. Численность гормона в крови пропорционально увеличивается в зависимости от срока вынашивания плода. В период первого триместра, а точнее, со 2 по 5 неделю численность показателя бета-ХГЧ начинает активно возрастать практически в 2 раза спустя каждые 36 часов. Наибольшее количество в период беременности зафиксировано с 6 по 8 неделю. После этого показатель начинает понемногу уменьшаться.

Для чего сдают анализ

Для максимально точного и правильного определения наступившей беременности женщинам назначают сдачу анализа крови на определение свободного хорионического гормона. Именно этот тест считается самым точным и информативным. Современно разработанные реактивы и технологии дают возможность точно выявить до сотых количество гормона в плазме крови.

Специалисты советуют сдавать анализ для определения концентрации ХГЧ в период различных триместров вынашивания малыша в одной и той же лаборатории. Такая манипуляция нужна для того чтобы полученные результаты были безошибочными. Для лабораторного исследования используют иммунохемилюминесцентный (ИХЛА) метод – это анализ, в основе которого лежат иммунные реакции антигена с антителом.

Анализ применяют в следующих случаях:


  • для определения протекания беременности (нормальная, внематочная, замершая);
  • при отсутствии месячных на протяжении нескольких месяцев подряд;
  • нарушения функциональности плаценты;
  • наличие гормональных опухолевых образований;
  • пороки развития плода.

У представителей мужского пола данный анализ помогает диагностировать рак яичек. Для определения состояния беременности в период первых месяцев вынашивания плода сдаётся анализ на содержание свободного бета-ХГЧ. В случае, когда нужно определить наличие каких-либо отклонений в развитии назначают сдачу общего хорионического гормона.

 analiz-na-beta-hgch.

Нормы бета-ХГЧ

Для расшифровки результата нужно обратиться к своему лечащему врачу. Персональные характеристики организма могут оказывать влияние на результаты теста. В нормальном состоянии количество данного гормона в организме представителей женского и мужского пола не должно превышать 10 ЕД/л. В случае наступления беременности концентрация ХГЧ начинает стремительно увеличиваться и может достигать показателя больше нежели 500 ЕД/л.

Показатель бета-ХГЧ в зависимости от недели вынашивания малыша может находиться в пределах:


  • 2 недели – 50-300 МЕ/мл;
  • 3-4 – 1500-5000 МЕ/мл;
  • 4-5 – 10000-30000 МЕ/мл;
  • 5-6 – 20000-100000 МЕ/мл;
  • 6-7 – 50000 – 200000 МЕ/мл;
  • 7-8 – 40000-200000 МЕ/мл;
  • 8-9 – 35000-140000 МЕ/мл;
  • 10-11 – 30000-120000 МЕ/мл;
  • 11-12 – 27500-110000 МЕ/мл;
  • 13-14 – 25000-100000 МЕ/мл;
  • 15-16 – 20000-80000 МЕ/мл;
  • 17-21 – 15000-60000 МЕ/мл;
  • 26-38 – 3000-15000 МЕ/мл.

Когда гормон ХГЧ попадает в эти рамки волноваться нет повода. Анализ необходимо сдавать утром обязательно натощак.

Отклонения от нормы

Чрезмерное увеличение количества свободных бета единиц ХГЧ очень часто свидетельствует о наличии опухолевых новообразований в желудке, кишечнике и половых органах. В этой ситуации концентрация данного гормона будет значительно превышать установленные диапазоны норм для беременных. Помимо этого, соответствие целых молекул и бета единиц поможет определить принадлежность опухоли к доброкачественному или злокачественному образованию. В связи с этим этот анализ стал очень популярным в последнее время.

При наличии отклонений от нормы в организме человека начинают развиваться различные патологические процессы и состояния.

В случае, если пациентка не беременна, но имеет повышенное количество бета-ХГЧ то в её организме могут происходить следующие изменения:

  • полная или частичная молярная беременность;
  • гестационная трофобластическая опухоль;
  • деструирующий пузырный занос;
  • злокачественная опухоль яичников;
  • рак репродуктивных органов;
  • остеогенная саркома.

Все вышеописанные патологические изменения требуют немедленной терапии в связи с тем, что они провоцируют возникновение сопутствующих отклонений, которые могут привести к непредвиденной ситуации. В этом случае нужно в максимально краткие сроки обратиться за помощью к врачу, который назначит комплекс мероприятий для лечения возникшей проблемы.

Отклонение у беременной

В период различных триместров вынашивания малыша показатель бета-хорионического гормона может быть, как повышен, так и понижен. Когда концентрация ХГЧ понижена, то в это может быть связанно с такими изменениями в организме будущей мамы, как:

  • некорректное установление периода развития малыша;
  • прикрепление эмбриона за границами матки, а точнее в маточной трубе;
  • внутриутробная гибель плода;
  • отклонения от нормального развития ребёнка;
  • плацентарная недостаточность;
  • преждевременное прерывание вынашивание плода;
  • патологическое прикрепление оплодотворённой яйцеклетки.

Повышенная численность бета-ХГЧ в плазме крови свидетельствует о таких процессах, как:

  • одновременное развитие нескольких эмбрионов;
  • ранний токсикоз, возникающий в результате различных факторов;
  • наличие сахарного диабета и его обострения;
  • нефропатия у беременной, которая сопровождается повышением артериального давления;
  • осложнение протекания вынашивания эмбриона, характеризующееся отёчностью, судорогами и другими неприятными симптомами.

Повышенная концентрация свободного бета-хорионического гормона может быть связана с использованием медикаментозных лекарственных средств, основным компонентом которых и является данный гормон.

Когда протекание беременности происходит без каких-либо патологий, то количество гормона будет равно 1,099 МоМ. Когда концентрация гормона находится в пределах от 1,3 -1,489 МоМ возникает угроза самопроизвольного прерывания беременности. Показатель 1,151 — 1,183 МоМ свидетельствует о задержке развития и возможном наличии пороков эмбриона в организме матери. Концентрация гормона в пределах 1,361 МоМ указывает на поражение почек.

Дополнительные тесты

Чтобы установить точный диагноз, не достаточно одного анализа на ХГЧ. Для этого нужно пройти комплексное обследование и сдать ряд необходимых анализов. Только после этого врач сможет определить отклонение и назначить соответственное лечение.

Наиболее часто для беременных назначают скрининг тест. С его помощью можно выявить присутствие хромосомных аномалий в развитии эмбриона. Данную диагностику проводят в период первого триместра с 11 по 13 неделю. Показатель бета-ХГЧ помогает определить наличие у ребенка такого заболевания как синдром Дауна.


Положительный результат говорит о повышенном риске присутствия данной болезни. В связи с этим пациентке нужно в обязательном порядке сдать дополнительный комплекс анализов для подтверждения или, наоборот, опровержения диагноза.

В случае отрицательного результата, скрининг тест дополнительно проводят в период второго триместра, чтобы полностью исключить присутствие синдрома Дауна и других хромосомных заболеваний.

Когда единица бета-ХГЧ располагается в пределах нормы, то пациентке не нужно волноваться, так как беременность протекает без патологий и её будущий ребёнок полноценно при этом развивается. В случае наличия отклонений, женщине очень часто назначают комплекс медикаментов, который поможет стабилизировать и привести в норму количество гормона. Для того чтобы контролировать этот показатель нужно регулярно сдавать анализы и проходить все исследования, которые рекомендует лечащий врач-гинеколог.

1ivf.info

Особенности плаценты

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) синтезирует плацента, которая начинает формироваться сразу после оплодотворения из зародышевых оболочек плода. По мере образования из этих оболочек выпускаются ворсинки, которые внедряются в слизистую оболочку матки и устанавливают связь между плодом и матерью.

После того как у малыша начинает биться сердце, через плаценту к нему начинают поступать питательные вещества, вода, кислород и другие, нужные для его роста элементы. Плод, в свою очередь, через плаценту передает матери свои продукты жизнедеятельности.

Норма бета хгч

Среди задач плаценты является синтез или стимуляция гормонов в организме матери (они являют собой биологически активные вещества, которые принимают участие во всех процессах роста и развития организма). Одним из таких гормонов является ХГЧ, который, в отличие от остальных гормонов, начинает производиться плацентой сразу после оплодотворения, не дожидаясь её окончательного формирования, увеличивается в несколько тысяч раз к одиннадцатой неделе, после чего начинает постепенно уменьшаться.

Характеристика гормона

Состоит хорионический гонадотропин из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-ХГЧ имеет схожую структуру с лютеинизирующим (ЛГ) и фолликулостимулирующим (ФСГ) гормонами, что вырабатывает гипофиз для регулирования менструального цикла. Бета-ХГЧ по своему строению уникален и состоит из 145-ти последовательно расположенных аминокислот. Поэтому все тесты, определяющие беременность, ориентированы на определение уровня бета-ХГЧ.

Поскольку ХГЧ по своей структуре схож с ФСГ и ЛГ, он сразу же связывается с рецепторами, которые реагируют на эти гормоны. Фолликулостимулирующий гормон отвечает за подготовку первой фазы менструального цикла.

Норма бета хгч

В это время яйцеклетка начинает созревать в фолликуле, оболочка которого начинает синтезировать эстрогены, что сигнализируют организму о необходимости начать уплотнять эндометрий (внутреннюю слизистую оболочку матки, обильно снабженную кровеносными сосудами). Чтобы впоследствии оплодотворенная яйцеклетка смогла закрепиться, к периоду овуляции толщина эндометрия должна быть не меньше одного сантиметра.

Лютеинизирующий гормон продолжает работу ФСГ. На этом этапе разорванный во время овуляции фолликул преобразовывается в желтое тело и начинает производить прогестерон, под влиянием которого разрастается слизистая оболочка матки, что необходимо для закрепления зародыша. Также он подготавливает к беременности маточные трубы, влагалище и молочные железы, тормозит сокращение мышц матки, предупреждая после зачатия выкидыш.

Что касается ХГЧ, следует заметить, что этот гормон обладает похожими свойствами как с ЛГ, так и ФСГ, при этом лютеинизирующая активность у него выше настолько, что значительно превышает работу гормона, который производит гипофиз.

Благодаря его активности желтое тело, которое рассасывается перед наступлением месячных у беременных, остается и функционирует на протяжении десяти-двенадцати недель (пока сформировавшаяся плацента не начнет сама синтезировать необходимые для развития малыша гормоны). При этом желтое тело под влиянием ХГЧ начинает производить прогестерон в значительно большем количестве, чем при отсутствии беременности.

Норма бета хгч

Фолликулостимулирующие особенности гормона проявляются в том, что он стимулирует синтез эстрогенов и андрогенов фолликулярным аппаратом яичников. Также существуют предположения, что ХГЧ увеличивает выработку стероидных гормонов в коре надпочечников, благодаря чему организм адаптируется к стрессу, который вызывает у него беременность, и тормозит реакцию иммунной системы, способной распознать плод как чужеродное тело, и спровоцировать выкидыш.

Принимает активное участие ХГЧ и в развитии плаценты, укрепляя её структуру. Также способствует увеличению количества ворсин, что соединяют плаценту со слизистой оболочкой матки.

Уровень гормона

Анализ на бета-ХГЧ назначают для определения или подтверждения произошедшего оплодотворения, после этого для контроля протекания беременности можно сдать кровь ещё несколько раз. От первых дней и до шести недель, количество гормона в организме удваивается в течение каждых сорока восьми часов, после этого – каждые три дня. После восьмой недели, бета-ХГЧ ещё повышается, но уже в меньшем количестве.

Во втором триместре концентрация ХГЧ в большинстве случаев начинает снижаться. Но иногда, если женщина ждет близнецов или во время приема лекарств, что содержат этот гормон, он может оставаться на прежнем уровне или даже быть выше нужных показателей.

Норма бета хгчНорма бета-ХГЧ во многом зависит от лаборатории, где они проводились, а также используемых реагентов, поэтому расшифровывать данные должен врач. В среднем, принято ориентироваться на следующие показатели от момента зачатия:

  • 1-2 неделя – от 25 до 156 мЕд/мл;
  • 2-3 неделя – от 101 до 4 870 мЕд/мл;
  • 3-4 неделя – от 1 110 до 31 500 мЕд/мл;
  • 4-5 неделя – от 2 560 до 82 300 мЕд/мл;
  • 5-6 неделя – от 2 3100 до 151 000 мЕд/мл;
  • 6-7 неделя – от 27 300 до 233 000 мЕд/мл;
  • 7-11 неделя – от 20 900 до 29 100 мЕд/мл;
  • 11-16 неделя – от 6 140 до 10 300 мЕд/мл;
  • 16-21 неделя – от 4 720 до 80 100 мЕд/мл;
  • 21-39 неделя – от 2 700 до 78 100 мЕд/мл.

Что касается функционирования гормона в мужском организме, а также у небеременной женщины, то в норме ХГЧ отсутствует. Но существуют заболевания, во время которых эти гормоны начинают вырабатываться. Причину патологии обнаружить надо обязательно, поскольку обычно свидетельствует о развитии опухоли.

Выше нормы

Высокий уровень гормона у беременной всегда бывает, если женщина ожидает близнецов, причем количество ХГЧ увеличивается в зависимости от числа малышей. При одноплодной беременности возникает при токсикозе, ошибочно установленных сроках беременности, сахарном диабете, повышается уровень гормона из-за приема гормональных препаратов. Иногда говорит о патологических процессах в организме малыша, например, о синдроме Дауна.
Если ХГЧ обнаружен у небеременной женщины или у мужчины, это свидетельствует о наличии опухоли в пищеварительной системе, легких, почки, матки (новообразования начинают синтезировать гормон). У мужчин может сигнализировать об опухоли яичек.

Норма бета хгчЕщё одной причиной повышенного уровня ХГЧ является ложная беременность, известная как пузырный занос. Развивается недуг в двух случаях: когда была оплодотворена дефектная яйцеклетка или если одну яйцеклетку оплодотворили два сперматозоида (в этом случае в неё оказалось слишком много хромосом, что сделало зачатие невозможным).

В результате зародыш не появился, но оболочки начали формировать ворсинки для внедрения в слизистую матки, которые через некоторое время преобразуются в заполненные жидкостью пузыри. В первое время женщина ощущает те же симптомы, что и при беременности, но затем начинаются осложнения. В основном пузырный занос перерастает в кисту, реже – в рак.

Повышается бета-ХГЧ также при хорионкарциономе, злокачественной опухоли, которая бывает после ложной беременности, реже – после родов или аборта. Причем она может дать о себе знать даже после двадцати лет после события.

Ниже нормы

Если уровень гормона ХГЧ у беременной ниже допустимых пределов, это свидетельствует об ошибочно определенном времени зачатия или о проблемах внутриутробного развития малыша:

  • Внематочная беременность – оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне полости матки, в трубе, яичнике или брюшине. Ворсины зародышевой оболочки плода внедряются в организм, повреждая его, провоцируя кровотечение. Зародыш обычно нежизнеспособен, а сама беременность опасна для жизни матери из-за внутреннего кровотечения.
  • Задержка в развитии плода.
  • Смерть малыша в утробе матери.
  • Вероятность выкидыша – если уровень гормона на 50% ниже допустимых норм.
  • Хроническая плацентарная недостаточность (плацента не справляется с обязанностями, что приводит к выкидышу или к патологиям у малыша).
  • Переношенная беременность.

Иногда в организме беременной после расшифровки анализов бета-ХГЧ не обнаруживается. Это также может свидетельствовать о внематочной беременности, но обычно говорит о том, что тест сделали слишком рано. Обычно методика даёт возможность определить беременность уже на первый-второй день после задержки.

Но из-за индивидуальных особенностей бета-ХГЧ может синтезироваться медленнее, поэтому для верности анализ лучше делать на третий-пятый день. Если результаты вызвали сомнения, исследование крови лучше повторить через два-три дня.

ogormonah.ru

Что такое бета ХГЧ?

ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. Общий ХГЧ состоит из пары субъединиц – альфа и бета. Из этих двух составляющих b-ХГЧ не только отличается своей уникальностью, но и обладает некоторыми собственными свойствами. Кроме этого, именно свободная бета-ХГЧ присутствует в основе материала, из которого производятся экспресс-тесты для определения наступления беременности.

В составе этой субъединицы присутствует 145 аминокислот, наделяющие ее уникальными свойствами. С участием гонадотропина осуществляется огромное количество процессов в организме женщины.

Обе субъединицы гонадотропина начинают вырабатываться после непосредственного зачатия и имплантации плодного яйца к стенке матки.

Анализ на бета-ХГЧ назначается с целью:

  • раннего диагностирования наступления беременности;
  • отслеживания динамики развития плода;
  • определения признаков аномального развития плода;
  • исключения развития внематочной беременности;
  • оценки необходимости проведения повторной чистки после искусственного прерывания беременности;
  • определения факторов риска при вынашивании плода;
  • диагностирования опухолей и аменореи;
  • подтверждения или опровержения диагноза опухоли яичек – в случае назначения анализа мужчинам.

В чем разница между ХГЧ и бета-ХГЧ?

Чем отличается общий гонадотропин человека от b-ХГЧ? Общий ХГЧ – гормональная субъединица, по показателям которой возможно диагностирование не только наступления беременности, но и других процессов в организме человека. Тогда как бета-субъединица появляется в анализе только при зачатии и имплантации эмбриона к стенке матки поскольку этот гормон вырабатывается исключительно клетками плодного яйца.

шприц с кровью

Когда в организме пациента не развивается беременность, то по уровню альфа-ХГЧ возможно определить такие патологические состояния:

  • опухолевые новообразования, воздействующие на концентрацию гормонов в организме;
  • отклонения в работе эндокринной системе.

Как и когда сдавать бета-ХГЧ?

Для определения уровня данного гормона, необходимо сдать кровь. Когда сдается анализ на hgh? Начиная с 3-5 дня задержки менструального цикла или на 12 день после предполагаемой даты зачатия, женщина может сдавать биоматериал на присутствие этого гормона в организме. Однако, на таком небольшом сроке беременности, точность теста будет мала, поэтому для подтверждения предположений в любом случае потребуется контрольная проверка.

Для отслеживания динамики гормона необходимо сдавать кровь три раза с разницей в 2 дня, по возможности в одно и то же время.

В акушерской практике анализ на бета-ХГЧ доктор назначает на сроке беременности в 10-12 недель, поскольку именно в этот период концентрация гормона самая высокая. Если беременность запланированная, то врачи рекомендуют повторять процедуру на 14-18 неделе.

Как сдается анализ? Забор крови на определение концентрации гормона осуществляется утром натощак. В случае сдачи анализа днем, до процедуры запрещается есть в течение 4-6 часов. Также среди рекомендаций врачей ограничение активных физических нагрузок за день до сдачи крови. А при приеме каких-либо гормональных препаратов, необходимо обязательно уведомить об этом своего консультирующего доктора.

Также стоит знать, что этот гормон можно определить из амниотической жидкости и мочи, однако с целью диагностики беременности и её развития, анализ бета-ХГЧ берется из вены.

беременная женщина

Какие нормы бета-ХГЧ?

Расшифровка результатов анализа производится специалистом. Им же фиксируются любые отклонения от нормы, а также принимается решение, касаемо терапии при несоответствии показателей нормы.

Сразу стоит сказать, что индивидуальные особенности организма очень сильно влияют на результаты обследования. В нормальном состоянии количественная доля гонадотропина человека в организме как мужчины, так и женщины, не превышает отметку в 10 ЕД/л. После оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом и ее имплантации уровень гормона начинает стремительно расти и в некоторых ситуациях может достигать отметки в 500 ЕД/л. Нормальный уровень hgh говорит о том, что в организме женщины не происходит никаких патологических процессов и беременность развивается соответствующе.

Показатель бета-ХГЧ, а точнее его норма, зависит от срока вынашивания ребенка. Для удобства все данные были сведены в таблицу.

Неделя вынашивания малыша с момента зачатия

Норма ХГЧ, МЕ/мл

2

50-300

3-4

1500-5000

4-5

10000-30000

5-6

20000-100000

6-7

50000-200000

7-8

40000-200000

8-9

35000-140000

10-11

30000-120000

11-12

27500-110000

13-14

25000-100000

15-16

20000-80000

17-21

15000-60000

26-38

3000-15000

Если показатель гормона находится в указанных пределах, то повода для волнения нет. В случае несоответствия полученных в результате исследования биоматериала данных, указанным в таблице показателям, может быть назначен повторный анализ, на основании которого доктор уже будет принимать решение.

Итог

В завершении публикации подведем небольшой итог:

  1. ХГЧ — гонадотропин человека, состоящий из альфа- и бета-субъединиц.
  2. Бета-ХГЧ – гормональная субъединица, которая показывает наличие беременности в организме человека. Анализ на определение этого гормона является очень важным исследованием в период вынашивания ребенка.
  3. Существуют нормы, которые соответствуют определенному сроку беременности. Если показатели анализа выходят за границы норм, то только доктор сможет принять решение, каким образом поступить в той или иной ситуации.

Индивидуальные особенности организма смогут отразиться на результатах теста, не говоря уже о ситуациях, когда женщина проходит гормонотерапию, что явно отразится на показателях исследования.

dazachatie.ru

Понятие ХГЧ: Кому назначают анализ

resim-1334

Хорионический Гонадотропин Человека, в сокращенном варианте аббревиатура состоит из трех букв – ХГЧ. Это такой гормон, выработка которого в больших количествах происходит у женщины сразу же после оплодотворения. Наиболее распространение его назначение – это подтверждение факта беременности.

Когда яйцеклетка оплодотворена, она начинает своё движение по маточным трубам, и закрепляется на стенки матки только на 5-7 день. И уже с этого момента начинается выброс ХГЧ в кровь, и в этот период можно сдавать кровь на анализ.

В моче также определяется этот гормон, но значительно позже, где-то через две недели, и тогда тест на беременность может показать его концентрацию в биоматериале.

Но не всем беременным назначают данный анализ. Для того чтобы получить направление на прохождение ХГЧ, необходимы такие подходить под следующие условия:

  • Для контроля течение беременности.
  • Для уточнения срока после зачатия.
  • При угрозе самопроизвольного выкидыша.
  • Для оценки качества искусственного оплодотворения.
  • При подозрениях на опухоли.
  • Двойня.
  • Подозрения на внематочную беременность.
  • Замерший плод.

А также анализ могут назначить не беременным женщинам, и мужчинам. Для этого есть ряд причин по которому необходим материал для исследования:

  • Злокачественная опухоль яичников.
  • Новообразования на матке.
  • Пузырный занос у женщин.
  • Опухоли яичек.
  • Новообразования почек и легких.

Гормон, состоящий полностью из белка, в больших количествах вырабатывается только женщиной в интересном положении, и очень незначительное содержание его у представителей сильной половины, и женщин в обычном состоянии. Он состоит их двух субъединиц:

  • Альфа-субъединица.
  • Бета-субъединица.

Если определять гормон по Альфа, то её содержание неизменно для таких гормонов как: ЛГ, ФСГ, ТТГ. Именно специфику анализа показывает Бета-субъединица. За счет неё и стимулируется рост желтого тела, оно же перенимая эстафету, в дальнейшем производит выработку гормонов: Эстроген и Прогестерон, которые по дальнейшей цепочке отвечают за прогрессирование интересного положения женщины.

В заборе крови, у беременной обнаруживается, как и целая часть (молекула) гормона, так и её свободная субъединица – Бета и Альфа (α и β).

Специфика анализа

resim-1335

Чтобы проконтролировать течение беременности, кровь, как правило, сдают в первом периоде. В утробе матери плод только зарождается и можно определить его срок с самых первых дней зачатия. Для диагностирования используют кровь пациентки и проводят такие анализы:

  1. Целая молекула ХГЧ.
  2. Свободная бета-субъединица.
  3. Определение уровня в крови.
  4. Определение наступления беременности в моче, с помощью теста.

Во второй половине беременности, анализ проводится для выявления патологии. И тогда уже исследуется целая молекула гормона. Норма и отклонения очень важные показатели при контроле течение всего периода беременности.

На первых днях оплодотворения, уровень гормона может вырасти в два – три раза, и рост его будет продолжаться до середины беременности. Затем его уровень снижается и держится в таком значении до родов.

Расшифровка анализа: Норма значений

resim-1336

Для гинеколога расшифровка результатов анализа ХГЧ может многое рассказать о протекании беременности, о норме или отклонении, о патологии если вдруг уровень гормона будет отличаться от нормы.

Своевременно проведенный анализ, и выявленная патология, сможет предотвратить угрозу выкидыша, также указать на внематочную беременность и здесь уже сохранить здоровье женщины.

Конечно же по одному анализу не диагностируется патология, но это толчок к дальнейшим действиям. Ведь именно количество гормона позволяет врачу действовать дальше, назначать лечение или что-то еще. Итак, рассмотрим в таблице как растёт уровень ХГЧ по неделям после оплодотворения. Расшифровка в таблице норма:

Неделя после зачатия Минимальное значение. Норма мМЕ/мл Максимальное значение. Норма мМЕ/мл
1 – 2 100 – 150 50 – 299
2 – 3 1 000 3 000
3 – 4 2 000 5 000
4 – 5 20 000 30 000
5 – 6 50 000 100 000
6 – 7 100 000 200 000
7 – 8 80 000 200 000
8 – 9 70 000 145 000
9 – 10 65 000 130 000
10 – 11 60 000 120 000
11 – 12 55 000 110 000
13 – 14 50 тыс. 100 тыс.
15 – 16 40 тыс. 80 тыс.
17 – 21 30 тыс. 60 тыс.

Результаты показаний в разных лабораториях могут отличаться незначительно друг от друга. Также могут отличаться и в единицах измерения. Поэтому не стоит заниматься самостоятельной расшифровкой результатов. Это прекрасно сделает лечащий доктор, и если потребуется назначит необходимое лечение, чтобы дать шанс родиться новой жизни.

Отклонение от нормы: Возможная патология

resim-1337

Если доктор назначил прохождение анализа на концентрацию ХГЧ, значит у него были на то причины, и хорошо если это нужно было в диагностических целях. Но бывает и выявляется патология. Возможно снижение и повышения концентрация гормона в организме.

Низкий показатель ХГЧ может говорить о следующих нарушениях:

  • Неверно определенный срок беременности.
  • Беременность вне матки.
  • Угроза выкидыша.
  • Замершая беременность.
  • Гибель плода.
  • Плацентарная недостаточность.

Повышенный показатель гормона, тоже может свидетельствовать о развитии патологии, если это конечно не многоплодная беременность.

  • Не правильно определенный срок зачатия.
  • Синдром Л. Дауна.
  • Генетический синдром Эдвардса.
  • Патология – повышенная отечность, высокое давление, белок в моче.

Современная медицина позволяет выявить патологии в формировании плода на ранних его стадиях. Огромная роль в этом диагностировании, конечно принадлежит и ХГЧ. В настоящий момент на ранних сроках диагностирования беременности, гормон расскажет о вероятных отклонениях или наоборот подтвердить, что организм в порядке, и маме, и ребенку ничто не угрожает.

testanaliz.ru

Общие сведения

Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.

Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфа и бета. При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов гипофиза. Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица. Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует.

Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности, инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточность) определяют посредством других методов.

После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.

Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода.

Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.

Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.

Для чего нужен ХГЧ?

Определяя показатели HCGb, нужно понимать, для чего нужен гонадотропин человека. Википедия свидетельствует о следующем:

  • этот гормон в начале беременности стимулирует процесс синтеза эстрогенов и прогестерона;
  • предотвращает исчезновение желтого тела;
  • предотвращает агрессию иммунитета материнского организма против клеток плода;
  • инициирует физиологические и анатомические перемены в организме беременной;
  • стимулирует надпочечники и половые железы плода;
  • участвует в процессе половой дифференцировки у плодов мужского пола.

Зачем назначают этот анализ?

Анализ женщинам назначают с целью:

  • ранней диагностики беременности;
  • наблюдения в динамике за тем, как протекает беременность;
  • определения пороков развития (анатомия плода);
  • исключения развития внематочной беременности;
  • необходимости оценить, полностью ли был проведен искусственный аборт;
  • установления того, что есть угроза выкидыша;
  • диагностики аменореи и опухолей.

Пациентам-мужчинам такой анализ необходим, чтобы диагностировать опухоли яичек.

Уровень ХГЧ при беременности

Функция хорионического гонадотропина в организме очень важна. Его показатели на ранних сроках начинают увеличиваться, так как его вырабатывает оплодотворенная яйцеклетка. Именно ХГЧ дает возможность беременности развиваться, так как он запускает все процессы, необходимые для вынашивания малыша.

» />Уже спустя 9 дней после овуляции ХГЧ можно определить в плазме крови. То есть уже тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в эндометрий, отмечается медленный рост показателей этого гормона. И если определяется его низкий уровень на ранних сроках, то концентрация удваивается каждые два дня. Какой именно должен быть его уровень на определенной неделе, как должен расти ХГЧ, медленный или быстрый рост отмечается, можно узнать из соответствующих таблиц.

Рост ХГЧ при беременности происходит до 8-10 недели от последних месячных, когда отмечается его пик — 50000-10000 МЕ/л. Дальше уровень гормона начинает понижаться, к 18-20 неделе он уже пониженный наполовину. Потом содержание ХГЧ остается стабильным весь срок беременности.

Гонадотропин при беременности из организма выводится почками, следовательно, выходит с мочой. Его можно определить, проводя анализ мочи, в интервале 30-60 дня после последних месячных. Наивысшие показатели отмечаются на 60-70 день. Именно поэтому, когда начинает вырабатываться ХГЧ, можно делать тест-полоску на беременность или другие мочевые тесты.

Показатели ХГЧ при беременности на поздних сроках могут достигать повторных пиковых показателей. Раньше подобное врачи считали вариантом нормы. Однако сейчас доказано, что повышенный ХГЧ на поздних сроках может свидетельствовать о патологии развития. В частности, высокий показатель гормона в последние недели вынашивания плода иногда означает, что имеет место реакция плаценты на плацентарную недостаточность в случае резус-конфликта.

После родов или когда был произведен аборт, спустя 7 дней в моче и плазме ХГЧ определить, как правило, уже нельзя. Хотя прежде, чем рассматривать вероятность трофобластической болезни, выжидают определенный период времени – 42 дня.

Правильная таблица уровня ХГЧ по дням от зачатия дает возможность видеть, какой должна быть концентрация гормона в определенный период, отслеживать нормы ХГЧ по дням от зачатия после того, как начался рост после имплантации яйцеклетки. Так как при беременности норма хорионического гонадотропина очень важна для отслеживания правильного развития малыша, женщине, которая сверяется с таблицей и видит, как растет ХГЧ по дням, можно самостоятельно убедиться, что все идет нормально. Однако отслеживая рост по дням по таблице, следует учитывать, что цифры в ней не являются эталоном. Ведь в каждой лаборатории могут устанавливать собственные нормы, на которые желательно опираться, анализируя полученные данные.

В лабораториях также проводят анализы на рост ХГЧ в моче после овуляции, контролируя ситуацию после ЭКО. Анализируя, как увеличивается уровень гормона, можно судить об успехе ЭКО.

В настоящее время используется таблица ХГЧ, в которой при беременности можно ориентироваться по неделям, отслеживая, имеет ли место определенное отклонение, и обратиться к врачу вовремя. График изменения этого показателя по неделям удобен для оценки результатов анализов.

Таблица ХГЧ по акушерским неделям при двойне отображает нормальный уровень гонадотропина человека (референтные значения) при многоплодной беременности.

Таблица ХГЧ

Срок Значение среднее (мМЕ/мл) Допустимые границы (мМЕ/мл)
2 н. 150 50-300
3-4 н. 2000 1500-5000
4-5 н.  20000 10000-30000
5-6 н. 50000 20000-100000
6-7 н. 100000 50000-200000
7-8 н.  80000 40000-200000
8-9 н. 70000 35000-145000
9-10 н.  65000 32500-130000
10-11 н. 60000 30000-120000
11-12 н. 55000 27500-110000
13-14 н. 50000 25000-100000
15-16 н. 40000 20000-80000
17-20 н.  30000 15000-60000

Используя таблицу и сопоставляя полученные результаты, следует учитывать, что уровень ХГЧ имеет большую вариабельность. Так, в 2 недели он может составлять как 100, так и 250 или 300 мМЕ/мл, так как в это время гормон вырабатывается очень быстро.

Уровень на 3 неделе может быть и 500, и 600, и 900 мМЕ/мл, а к 4 неделе ХГЧ постепенно достигает 1600, 2500, 2800, 3000, 4000, 5000 мМЕ/мл. В период с 4 до 5 недели показатели гормона равны 6000, 7000, 8000, 9000 и выше – продолжается интенсивное увеличение уровня ХГЧ. Далее рост продолжается, достигая 12000, 13000, 17000 мМЕ/мл и выше. Следует отметить, что уже с 8 нед. наблюдается постепенный спад показателей гормона.

Также есть и специальная таблица ХГЧ при ЭКО, которая позволяет сразу после ЭКО, при переносе эмбриона, отслеживать, нормальной ли является концентрация гормона. Благодаря этой таблице отслеживается динамика ЭКО.

Возраст эмбриона ДПП трехдневок ДПП пятидневок ХГЧ минимальный ХГЧ средний ХГЧ наибольший
7 дн. 4 2 2 4 10
8 дн. 5 3 3 7 18
9 дн. 6 4 3 11 18
10 дн. 7 5 8 18 26
11 дн. 8 6 11 28 45
12 дн. 9 7 17 45 65
13 дн. 10 8 22 73 105
14 дн. 11 9 29 105 170
15 дн. 12 10 39 160 270
16 дн. 13 11 68 260 400
17 дн. 14 12 120 410 580
18 дн. 15 13 220 650 840
19 дн. 16 14 370 980 1200
20 дн. 17 15 520 1380 2000
21 дн. 18 16 750 1960 3100
22 дн. 19 17 1050 2680 4900
23 дн. 20 18 1400 3550 6200
24 дн. 21 19 1830 4650 7800
25 дн. 22 20 2400 6150 9800
26 дн. 23 21 4200 8160 15600
27 дн. 24 22 5400 10200 19500
28 дн. 25 23 7100 11300 27300
29 дн. 26 24 8800 13600 33000
30 дн. 27 25 10500 16500 40000

МоМ – это отношение ХГЧ к среднему значению. При нормальной беременности этот показатель составляет 0,5-2.

Определение хорионического гонадотропина очень важно для качественного наблюдения за здоровьем мамы и малыша. Также, при необходимости, проводят анализ на прогестерон и другие исследования. Но именно уровень ХГЧ по неделям беременности дает возможность отслеживать показатели и своевременно отмечать отклонения от нормы. Таблица норм ХГЧ по неделям беременности – удобный инструмент для женщины, которая может узнать, каким уровень гормона должен быть, когда идет 5 неделя, 6 неделя, 7 неделя беременности и т. д. Однако результаты анализов должен оценивать врач, так как только специалист может понять, насколько они отвечают норме. Гинеколог может отметить соответствующий уровень ХГЧ при внематочной беременности по неделям и, оценив результаты, действовать своевременно.

Чтобы подтвердить беременность, важно получить точные результаты, для чего анализ проводят на определенный день после овуляции (ДПО). Так, если в итоге получаем ХГЧ 14, то о беременности говорить рано, а появление ХГЧ 25 и выше (например, значения 65), можно говорить о зачатии.

В норме у небеременных женщин, а также у мужчин уровень колеблется от ХГЧ 0 до ХГЧ 5. То есть вариант нормы, если у женщины определяется уровень гормона меньше 1, 1, 1,2, а также ХГЧ 2 или ХГЧ 3.

Если получен результат в пределах от 5 до 25, врач назначает повторный анализ через несколько дней, так как показатели ХГЧ 7 или ХГЧ 10 требуют либо подтверждения, либо опровержения беременности. Поэтому врач, отметив, например, показатель ХГЧ 6 или ХГЧ 12, назначает еще одно исследование через 2-3 дня.

Так называемая биохимическая беременность, которая всегда заканчивается выкидышем, когда наступают следующие месячные вначале цикла, приводит к незначительному повышению уровня гормона у тех, у кого произошло зачатие.

Как проводить анализ?

Как выглядит исследование на ХГЧ? Чтобы определить бета-ХГЧ, нужно сдать кровь. Определяя b-ХГЧ общий, желательно сдавать анализы утром, перед едой. Чтобы определить свободный бета-ХГЧ, норма при беременности которого зависит от срока, следует сдавать анализы не раньше 5 дня после задержки месячных.

» />Если норма бета ХГЧ в определенный период беременности не соответствует полученному результату, анализ нужно повторить спустя несколько дней. Расшифровка полученных данных проводится специалистом. Также у него можно узнать, как проводить перевод единиц измерения.

Следует знать, сдавая кровь на ХГЧ, что этот гормон также определяется в амниотической жидкости и в моче. Тем, кого интересует, откуда берут кровь на ХГЧ при беременности, нужно знать, что для осуществления анализа необходимо сдать кровь из вены. То, когда сдавать кровь, зависит от рекомендаций врача. Анализ на свободный ХГЧ с целью выявления патологий проводят на 14-18 неделе. Сколько ждать результат, зависит от клиники. Как правило, долго ждать не нужно: результаты женщина получает через сутки. Когда анализ крови на ХГЧ покажет беременность, следует обязательно выполнять все рекомендации гинеколога, наблюдающего женщину.

Сколько стоит анализ ХГЧ, зависит от клиники, где его проводят. Если женщину интересует цена, узнать, сколько стоит анализ крови, можно, посетив сайт клиники или позвонив туда.

Часто какой-либо тематический форум вмещает посты на тему «ХГЧ отрицательный, в итоге беременность». Подобная ситуация, как правило, свидетельствует о том, что был неправильно рассчитан календарь овуляции и, соответственно, не вовремя сдан анализ. Сдавать тест можно через пару дней после задержки. Если сдать его на 13 ДПО, можно получить четкий результат, свидетельствующий о беременности.

Калькулятор хорионического гормона

Удобным способом расшифровать полученные результаты анализа является калькулятор ХГЧ онлайн. Такой калькулятор роста ХГЧ дает возможность посчитать срок беременности, определить, нормальной ли является динамика увеличения гормона при беременности. Также калькулятор ХГЧ онлайн в динамике после ЭКО помогает расшифровать результаты анализа.

Причины повышения ХГЧ

То, как должен расти при беременности ХГЧ, можно узнать из таблицы. Но есть ряд факторов, которые провоцируют повышение гонадотропина человека. Это происходит, когда имеет место следующее:

  • Многоплодная беременность (если ожидается двойня или больше детей).
  • Пороки развития будущего малыша и наличие хромосомных аномалий.
  • Сахарный диабет.
  • Применение хорионического гонадотропина для лечения.
  • Трофобластические опухоли.

Причины понижения ХГЧ

  • Внематочная беременность.
  • Гибель плода антенатальная.
  • Наличие угрозы аборта, замершая беременность.
  • Проявление определенных хромосомных аномалий.

Низкий ХГЧ при развитии беременности является поводом для неотложной консультации с врачом. Тем, у кого низкий ХГЧ после ЭКО, примеры и истории о похожих ситуациях искать не следует. Если этот показатель очень низкий после ЭКО, требуются дополнительные исследования и врачебная помощь.

ХГЧ в качестве маркера аномалий плода

Тест на ХГЧ является одним из этапов пренатального скрининга. Это базовый метод пренатальной диагностики.

После того, как в ожидаемый день месячные не наступили, женщина прошла тест на беременность, и он оказался позитивным, или сдала анализ крови на беременность на ранних сроках, для нее становится актуальным вопрос, когда можно сдавать все анализы. Чтобы контролировать процесс развития ребенка, беременной нужно пройти скрининг первого триместра. Этот процесс предусматривает оценку информации, полученной путем УЗИ, а также уровня гормонов, в числе которых и хорионический гонадотропин человека. На самом первом УЗИ просматривают желточный мешок, убеждаясь в надлежащем размещении эмбриона.

Когда делать такой анализ и как правильно сдавать, разъясняет врач во время планового приема.

  • В первом триместре, примерно на 10-14 неделе, проводят исследование двух биохимических маркеров: ХГЧ и PAPP-A (это протеин плазмы А, ассоциированный с беременностью).
  • Во втором триместре, примерно на 16-18 неделе, делается двойной тест: АФП (альфафетопротеин), эстриол-А и ХГЧ.

Полученные данные, а также результаты УЗИ дают возможность определить риски проявления пороков развития, а также хромосомных аномалий у малыша. Врач обязательно учитывает вес и возраст матери, ее состояние здоровья, размер плода, а также здоровье уже рожденных детей.

» />У женщины в начале беременности возникает большое количество вопросов по поводу проведения исследований — на какой день сдавать анализ, как сдавать в динамике, сколько делается анализ и др. Все их нужно обязательно задавать гинекологу.

Кстати, исследователи в девяностые годы прошлого века, выяснили, что у матерей, которые вынашивают детей, страдающих синдромом Дауна, в крови показатели ХГЧ выше в два раза и больше. До сих пор нет точного разъяснения механизма повышения гормона, но этот показатель – наиболее чувствительный маркер при трисомии 21 хромосомы.

Также врач назначает проведение УЗИ, во время которого оценивают ряд параметров – БПР, КТР плода и др. На УЗИ в 11 недель отсутствие визуализации кости носа плода может свидетельствовать о болезни Дауна. Показатели УЗИ в 20 недель дают возможность оценить важные параметры – рост плода, массу тела, диаметр плодного яйца и др. и убедиться, что ребенок развивается нормально.

Оценить размер плодного яйца по неделям беременности поможет специальная таблица.

При каких аномалиях плода меняется уровня ХГЧ?

Уровень этого гормона может изменяться при следующих болезнях и состояниях:

  • Синдром Дауна. В такой ситуации отмечается повышенный ХГЧ и при этом низкий уровень других маркеров.
  • Синдромы Патау, Эдвардса (низкий ХГЧ и другие маркеры).
  • Синдром Тернера (ХГЧ неизмененный, другие маркеры ниже).
  • Серьезные дефекты сердца и нервной трубки плода.

Если имеет место высокий риск развития аномалий, врач может посоветовать сдать дополнительные анализы и пройти обследования. Высокоточные результаты дает инвазивная диагностика. Кроме того, с учетом срока беременности применяют и другие методы исследований:

  • амниоцентез;
  • биопсия хориона;
  • кордоцентез.

Если скрининг показывает неудовлетворительные результаты, важно обязательно проконсультироваться с генетиком и узнать, что делать дальше.

Иногда, например, при многоплодной беременности, сделать скрининг очень сложно или невозможно. В таком случае ХГЧ растет пропорционально тому количеству плодов, что развиваются. Однако рассчитать риск для каждого ребенка индивидуально очень сложно.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности

У женщины при внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не во внутреннем слое матки, а в любом другом месте. Как правило, это происходит в маточных трубах, реже – в яичниках, матке, кишечнике. Это опасное состояние, так как такая беременность, как правило, прерывается. Ситуация эта очень опасна, так как женщина может умереть от серьезного внутреннего кровотечения, которое сложно остановить.

Однако современные врачи могут вовремя установить этот диагноз и принять все нужные меры. Это УЗИ и анализ крови на ХГЧ. Так как при эктопической (внематочной) беременности очень сложные условия для прикрепления яйцеклетки, то есть определенные особенности того, как растет хорионический гонадотропин и какой его уровень определяется.

Растет ли при внематочной беременности ХГЧ? Показатели ХГЧ при внематочной беременности растут медленно, не соответствуют тем показателям, которые обозначены в таблицах. Нужно отслеживать этот показатель, так как при его очень медленном его росте важно провести УЗИ с помощью вагинального датчика для обнаружения плодного яйца в матке либо вне матки. Подобное возможно, если уровень ХГЧ — от 1000 МЕ/л. В том случае, если при указанном уровне гормона эмбрион так и не обнаружен, необходимо проводить лапароскопическое хирургическое вмешательство и поиск плодного яйца.

Какими являются признаки внематочной беременности?

  • Боль в животе после задержки месячных.
  • Ощущение болезненности при половом акте и вагинальных исследованиях.
  • Кровянистые выделения (иногда).
  • Обморочное состояние в период задержки.

Если появляется какой-либо из этих признаков или сразу несколько, важно обратиться к врачу, чтобы определить их причины. Чтобы исключить внематочную беременность, проводят анализ ХГЧ, УЗИ.

Замершая беременность

Случается, что у беременной после подтверждения зачатия признаки беременности либо резко прекращаются, либо вообще не наступают. В таком случае происходит гибель эмбриона, но по определенным причинам выкидыш не происходит. Ответ на вопрос, растет ли при замершей беременности ХГЧ, отрицательный. Ведь ХГЧ при замершей беременности не вырабатывается, поэтому прекращает расти. Потом происходит его снижение. На УЗИ определяется зародыш без сердцебиения либо пустое плодное яйцо.

Беременность может замереть вследствие таких причин

  • Хромосомные аномалии (в основном беременность замирает на сроке до 10 нед.).
  • Инфекционные болезни матери (очень часто это происходит вследствие хронического эндометрита).
  • Анатомические аномалии матки.
  • Нарушение процесса свертывания крови (тромбофилии).

Если после того, как беременность замерла, выкидыша так и не происходит, должен проводиться аборт либо выскабливание. В том случае, если замирание происходит два раза и больше, паре нужно пройти обследование, чтобы определить, почему это происходит, и нет ли у мужчины или женщины определенных отклонений.

Гибель плода на более позднем сроке называют антенатальной. При этом уровень ХГЧ также снижается, хотя это не является диагностически важным, так как на поздних сроках он не измеряется.

ХГЧ при анэмбрионии (патология, при которой беременность замирает в срок до 5 недель, когда плодное яйцо образовалось) может либо увеличиваться, либо оставаться прежним.

Трофобластические опухоли

Также динамика ВХГЧ дает возможность диагностировать трофобластические опухоли.

Частичный и полный пузырный занос

Если беременность развивается нормально, то после сливания сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота, в которой вмещается генетическая информация отца и матери. Но в некоторых случаях происходит своеобразное изгнание хромосом яйцеклетки из плодного яйца. В таком случае у женщины развивается состояние, похожее на беременность, но только в нем участвует только генетический материал отца. Такое явление определяют как полный пузырный занос.

Если имеет место частичный пузырный занос, то информация яйцеклетки остается, однако удваивается информация сперматозоида.

» />И при нормальном течении беременности, и при пузырном заносе хромосомы отца определяют формирование плаценты и трофобласт. Если эти хромосомы удваиваются, то трофобласт развивается очень быстро, при этом в кровь начинает выделяться очень большое количество гормонов, среди которых – и гонадотропин человека. На этом и основывается диагностика этой болезни.

Если у женщины имеет место пузырный занос, то беременность нормально развиваться не может. В итоге происходит спонтанный аборт. Однако наибольшая опасность такого состояния в том, что гиперактивный трофобласт постепенно внедряется в матку, далее за ее пределы и, как следствие, потом происходит образование опухоли с метастазами.

Поэтому надо своевременно определить эту болезнь и провести лечение.

Главными признаками пузырного заноса являются:

  • Постоянная, неукротимая рвота, намного боле мучительная, чем при обычном токсикозе.
  • Маточное кровотечение (сильная мазня) на раннем сроке.
  • Размеры матки больше, чем в норме на таком сроке.
  • Симптомы преэклампсии (иногда).
  • Дрожание пальцев, сильное сердцебиение, уменьшение веса (редко).

Когда отмечаются описанные выше признаки, важно обратиться к гинекологу, пройти УЗИ и сдать анализ на ХГЧ.

Если беременность развивается нормально, то показатель этого гормона редко увеличивается больше 500000 МЕ/л. Существует приблизительный расчет норм гормона для каждого срока. Но если развивается пузырный занос, уровень ХГЧ отличается, в несколько раз превышая эти нормы.

Чтобы излечить пузырный занос, нужно удалить из матки весь трофобласт. Для этого проводят выскабливание либо другие оперативные вмешательства.

Может произойти так, что доброкачественный пузырный занос превратится в злокачественную хорионкарциному. Как правило, при этой опухоли очень быстро появляются метастазы. Но она хорошо поддается лечению с помощью химиотерапии.

Существуют следующие показания для проведения химиотерапии:

  • Уровень ХГЧ выше 20000 МЕ/л спустя месяц после того, как пузырный занос был удален.
  • Увеличение уровня этого гормона после того, как пузырный занос был удален.
  • Метастазы в другие органы.

Хорионкарцинома

Хорионкарцинома может проявиться как после пузырного заноса, так и после родов или аборта. Если у женщины развивается это заболевание, то спустя 40 дней после того, как беременность завершилась, уровень ХГЧ не упал, а отмечается его прирост. Также могут отмечаться маточные кровотечения, признаки, которые свидетельствуют о метастазах. В такой ситуации есть показания к проведению химиотерапии, оперативного вмешательства. В дальнейшем пациентка должна пребывать под наблюдением. Насколько долго оно должно длиться, решает врач.

Применение лекарств с хорионическим гонадотропином

Как и все гормоны человека, уровень хорионического гонадотропина человека может зависеть от разных факторов. Так, на результат анализов влияет то, принимает ли женщина внутрь препараты, содержащие гонадотропин человека.

» />Как правило, такие препараты назначают женщинам при бесплодии, а также в период, когда идет подготовка к ЭКО, чтобы повысить уровень гормона.

В редких случаях такие лекарства принимают, если есть угроза выкидыша. В любом случае, если женщина применяет такие лекарства, то перед тем, как проводить любые измерения и анализы, нужно предупредить врача об этом.

Принимая разнообразные препараты, многие женщины интересуются о том, могут ли они повлиять на показатели этого гормона. Например, часто спрашивают о том, влияет ли Дюфастон на уровень ХГЧ. По мнению специалистов, Дюфастон может незначительно повлиять на уровень этого гормона, так как этот препарат контролирует уровень прогестерона. Однако при несоответствии норм ХГЧ нельзя списывать это на влияние лекарства, так как речь может идти о патологическом состоянии.

На уровень этого гормона не влияет Утрожестан.

Гормональные лекарства, активным компонентом которых является хорионический гонадотропин человека, это средства Профази, Прегнил, Хумегон, Хорагон, Хориогонин, Меногон. Они восстанавливают овуляторный процесс, активизируют гормональную активность желтого тела. При каком размере фолликула делают укол, определяет врач.

Изначально проводится исследования на гормоны, их норма у женщин и отклонения. Если имеют место определенные отклонения, в частности, прогестерон ниже нормы, что это значит, врач разъяснит во время консультации и назначит определенное лечение.

При необходимости, чтобы стимулировать овуляцию, назначают уколы ХГЧ от 5000 до 10000 МЕ, с целью сохранения беременности — от 1000 до 3000 МЕ. Важен индивидуальный подбор дозы. Поэтому если проведен укол 10000, когда овуляция, если сделали укол 5000, через сколько овуляция, объяснит специалист.

В настоящее время хорионический гонадотропин человека применяют и спортсмены, так как под его влиянием в мужском организме повышается тестостерон.

Ложноположительный результат анализа

Тем, кто интересуется, на каком сроке показывает беременность анализ на этот гормон, следует учесть, что в некоторых ситуациях анализы могут быть ложноположительными.

Подобное происходит в следующих случаях:

  • Некоторые специалисты утверждают, что при приеме оральных контрацептивов уровень гормона может повыситься. Однако доказанных данных по поводу того, что прием контрацепции влияет на ХГЧ, нет.
  • Как правило, после родов или аборта уровень гормона снижается на протяжении семи дней. В некоторых случаях врач ждет 42 дня, после чего происходит сдача анализов, и он может поставить диагноз. Если анализ покажет, что ХГЧ не уменьшился или вырос, то речь может идти о трофобластической опухоли.
  • Уровень может оставаться повышенным при проявлении метастазов хорионкарциномы, пузырного заноса.
  • Могут также развиваться из зародышевых тканей другие опухоли, однако повышение уровня гормона они дают в редких случаях. Поэтому при наличии образования в мозге, желудке, легких и высокого уровня хорионического гонадотропина, прежде всего, возникает подозрение на трофобластические опухоли с метастазами.

Таким образом, показатель ХГЧ у небеременных не должен быть выше тех показателей, которые являются нормальными. Норма ХГЧ у небеременных женщин — от 0 до 5. Уровень у не беременной женщины этого гормона может быть выше в первые дни после перенесенного аборта, при приеме некоторых лекарств, а также при развитии некоторых патологических состояний.

Иммунитет против ХГЧ

В редких случаях (единицы) в женском организме вырабатываются антитела к хорионическому гормону. Они являются преградой для нормального прикрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки и ее последующего развития.

Следовательно, если в двух и более случаях беременность завершилась спонтанным выкидышем, важно сдать анализ на определение антител к ХГЧ и узнать, нет ли определенных отклонений. Если результат положительный, на протяжении первого триместра проводят лечение.

Женщине назначают глюкокортикоиды и низкомолекулярные гепарины. Однако важно учитывать, что организмы, продуцирующие антитела к ХГЧ, — это редкое явление. Поэтому при отсутствии беременности нужно изначально пройти все исследования и исключить влияние других факторов на женское и мужское здоровье.

Выводы

Таким образом, анализ на ХГЧ – очень важное исследование в период вынашивания малыша. Вполне понятно, что после получения результатов исследований у пациентов возникает много вопросов. Например, почему ХГЧ растет, но не удваивается, как правильно расшифровать ХГЧ по ДПО и др., влияет ли миома на уровень гормона и др. Обо всем нужно спрашивать у гинеколога, который поможет расшифровать анализы и даст исчерпывающие ответы на все вопросы.

medside.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector