Норма хгч по дням

Норма хгч по дням

ХГЧ – хорионический гонадотропин человека, который вырабатывается у женщины на 5 – 6 день после оплодотворения. В домашних условиях диагностировать беременность можно в моче на 14 -м днем после зачатия. Именно в этот период гормон начинает поступать в мочу. Его пик достигается на 10 -й недели беременности, после чего концентрация снижается и держится таким образом до родов. Рассмотрим более подробно, как меняется ХГЧ по дням и правила подготовки к анализу.

Как определяется наличие ХГЧ: Зачем делают тест

resim-1259

Для определения ХГЧ по дням от зачатия, у женщин берут, как правило, в лабораторных условиях кровь или мочу. Данный материал подлежит полному исследованию. Медики утверждают, что выброс гормона ХГЧ в кровь, происходит намного раньше, чем это может определить УЗИ или показать урина.

Поэтому сдав кровь на анализ можно узнать о факте беременности и узнать на каком сроке находится эмбрион, и определить дату зачатия.


Многие представительницы прекрасного пола, могут в домашних условиях провести тест. Каждая женщина знает, что это две полоски, которые показывают беременность. И женщины используют данный тест, как только произошла задержка месячных.

Вероятность такого теста составляет 98 – 99 процентов. Но для более достоверной информации о сроке и течение беременности, стоит все-таки довериться лабораторным исследованиям. Именно там смогут определить, когда произошло зачатие, и на каком сроке уже находиться женщина.

Анализ покажет сколько на самом деле дней малышу. По акушерским показаниям расчет беременности берется со дня последних месячных, но такой способ определения срока беременности не даёт точных результатов.

Желательно проводить исследование на концентрацию ХГЧ, сдавая кровь. Некоторые лаборатории определяют концентрацию и рост ХГЧ по ДПО (день после овуляции). И в зависимости от его изменения ставиться срок беременности.

После наступление ДПО, яйцеклетка, которая уже оплодотворена начинает двигаться по маточным трубам в первую неделю жизни эмбриона. И только к двум неделям она закрепляется в матке. Вот после этого начинает вырабатываться гормон ХГЧ.

resim-1261

Лабораторное исследование определит на каком этапе после ДПО зародыш закрепился в матке. Поэтому в лабораториях определяют уровень ХГЧ по ДПО, и это считается самым эффективным и достоверным анализом.

Наиболее распространенное назначение проведения, данного исследования – это определение наличия беременности, и выявление нормы или патологии. Но, кроме этого, женщина может сдать кровь на ХГЧ для таких исследований:


  • Для определения течения беременности.
  • Подозрения на опухоли в матке.
  • Определение качества искусственного оплодотворения.
  • При наличии угрозы выкидыша.

А также мужчины могут пройти данное исследование чтобы определить или опровергнуть наличие опухолей на яичках. Взятый материал (кровь) исследуют на два элемента: альфа-частицу, и бета-частицу. По количеству бета-частиц устанавливается факт беременности, или наоборот её отсутствие.

У женщины в первые дни беременности за выработку гормона ХГЧ отвечает – хорион (оболочка плода), она берет на себя ответственность за рост и развитие зародыша. Это происходит до тех пор, пока не сформируется плацента, которая впоследствии перенимает всю работу на себя.

 Анализ крови на ХГЧ: Правила подготовки к анализу

resim-1260

Перед тем, как пациентке назначают данный анализ, доктор дает информацию как нужно подготовиться к исследованию. Не требуется особых диет или невыполнимых задач, чтобы правильно сдать кровь на анализ.

  • Кровь берут утром натощак.
  • Не стоит перенапрягаться.
  • Избегать физических и эмоциональных нагрузок.
  • За сутки до проведения анализа желательно побольше находится на свежем воздухе.
  • Уведомить врача, когда принимались последние гормональные препараты.
  • После задержки месячных должно пройти не менее недели.

Хотя некоторые лаборатории приглашают на анализ после 5 дней задержки, но нет гарантии, что вам не придется пересдавать анализ повторно. Поэтому желательно выдержать незначительный период, чтобы получить достоверный анализ.

Расшифровка анализа: Изменение ХГЧ по дням

По мере роста зародыша, меняется и концентрация ХГЧ в организме, нижеприведенная таблица поможет разобраться на каком сроке его уровень начинает повышаться и на каком сроке он останавливается. Норма ХГЧ по дням после зачатия:




 Срок после ДПО  ХГЧ минимальный Ме/мл.  ХГЧ максимальный Ме/мл.
        7         2         13
        8         3         20
        9         5         25
        10         8         28
        11         11         47
        12         17         65
        13         22         105
        14         29         170
        15         39         240
        16         68         400
        17         120         580
        18         220         840
        19         370         1 300
        20         520         2 000
        21         750         3 100
        22         1 050         4 900
        23         1 400         6 200
        24         1 830         7 800
        25         2 400         9 800
        26         4 200         15 600
        27         5 400         19 500
        28         7 100         27 300
        29         8 800         33 000
        30         10 500         40 000
        31         11 500         60 000
        32         12 800         63 000
        33         14 000         38 000
        34         15 500         72 000
        35         17 000         76 000
        36         19 000         79 000
        37         20 500         85 000
        38         22 000         88 000
        39         23 000         94 000
        40         58 000         109 000

 

Таблица показывает, что рост ХГЧ по дням в период беременности изменяется и рост его довольно высокий на первых днях беременности. Его рост до 11 недель удваивается, это происходит каждые полтора-два дня после зачатия. Затем темп роста гормона снижается и держится в таком значение до окончания беременности – до родов.

Рассмотрим, как происходит рост ХГЧ по неделям, норма в таблице:

Показания по неделям   Норма ХГЧ Ме/мл
      3       9 – 131
      4       75 – 2601
      5       851 – 20 801
      6       4001 – 10 2002
      7 – 12       11 502 – 28 902
      12 – 16       18 301 – 137 002
      2 триместр       1 403 – 53 002
      3 триместр       940 – 60 003

 

Если уровень ХГЧ намного превышает нормальных значений, это может свидетельствовать о многоплодной беременности. Если же на 14-й день, после того как эмбрион был перенесен на стенки матки, уровень ХГЧ низкий и составляет 25 МЕ, то беременность так и не наступила.

Заключение

resim-1262

Гормон ХГЧ, является ответственным за весь период беременности женщины, и его динамичный рост начинается сразу после зачатия. Именно этот гормон стимулирует желтое тело и выполняет роль «поставщика» до четырех месяцев. При бесплодии используются инъекции ХГЧ, которые позволяют вызвать овуляцию яйцеклетки.

Так как роль гормона в развитии беременности многоплановая, то с помощью него и проверяется течение беременности. Гормон ХГЧ позволяет определить патологию и отклонение от нормы. Также он позволяет контролировать саму беременность при искусственном оплодотворении.

testanaliz.ru

Открытие гормона ХГЧ

Для диагностики ранней стадии беременности специалисты на протяжении многих столетий обращались к данным, собранным на основе эмпирических исследований и научных экспериментов.


Настоящая революция произошла в 1927 году, когда группа ученых обнаружила присутствие гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в крови и моче беременных женщин. Другие исследования подтвердили, что ХГЧ вырабатывается только в плацентарной ткани, доказывая наличие беременности.

В 1971 году специалистам удалось создать первый для определения беременности в домашних условиях. С тех пор исследования в этой области продолжаются, соответствуя ожиданиям женщин.

Что представляет собой гормон ХГЧ?

Каждый месяц во время овуляции, в результате разрыва зрелого фолликула, яйцеклетка попадает в фаллопиевы трубы для встречи со сперматозоидом. При удачном оплодотворении она продолжает свой путь в направлении матки, где спустя восемь дней имплантируется в ее стенку. Имплантация вызывает выработку гормона под названием хорионический гонадотропин человека или ХГЧ, который на протяжении всей беременности является надежным спутником организма.

В первые дни после оплодотворения ХГЧ поддерживает в здоровом состоянии желтое тело, которое развивается в яичнике после овуляции. Главными функциями желтого тела являются выработка прогестерона и блокирование овариального цикла. В первом случае стероидный гормон стимулирует утолщение внутренней стенки матки с помощью сосудов и капилляров для удержания растущего плода. Во втором случае яйцо комфортно располагается в стенке матки, не опасаясь за созревание второй яйцеклетки и начала второй беременности.

ХГЧ можно обнаружить в крови на 10-й день после овуляции.

Важно: выработка гормона ХГЧ часто ассоциируется с возникновением тошноты – чем выше уровень, тем чаще возникает симптом.


Низкие уровни ХГЧ по сравнению с нормой для данного срока могут являться причиной выкидыша или внематочной беременности. В этом случае стоит незамедлительно обратиться к лечащему врачу или гинекологу.

Таблица уровня ХГЧ после зачатия

Приведенная ниже таблица показывает среднюю скорость выработки гормона ХГЧ по дням и неделям, прошедших с момента зачатия (оплодотворения) на протяжении всего периода беременности.

День / Неделя беременности Средние значения
Нет беременности менее 5 мМЕ/мл
7 дней 5 мМЕ/мл
10 дней 10 мМЕ/мл
11 дней 17 мМЕ/мл
12 дней 30 мМЕ/мл
13 дней 50 мМЕ/мл
14 дней 80 мМЕ/мл
15 дней 130 мМЕ/мл
16 дней 220 мМЕ/мл
17 дней 350 мМЕ/мл
18 дней 600 мМЕ/мл
19 дней 1000 мМЕ/мл
20 дней 1500 мМЕ/мл
21 день 2500 мМЕ/мл
22 дня 4000 мМЕ/мл
28 дней 28 000 мМЕ/мл
5-я неделя 50 000 мМЕ/мл
6-я неделя 95 000 мМЕ/мл
7-я неделя 85 000 мМЕ/мл
8-я неделя 75 000 мМЕ/мл
2-3 месяца от 30 000 до 100 000 мМЕ/мл
17-24 недели (4-6 месяцев) между 10 000 и 30 000 мМЕ/мл
25-я неделя и выше (7-9 месяцев) между 5000 и 15 000 мМЕ/мл

*Согласно данным сайта: sante-medecine.journaldesfemmes.com

Значения могут различаться в зависимости от используемого метода определения уровня ХГЧ. За разъяснением результатов анализа крови следует обратиться к своему гинекологу. Важно: 1000 МЕ/л = 1000 мМЕ/мл (некоторые лаборатории могут использовать один из этих показателей в заключении).

Гормон ХГЧ и тест на беременность

Тест на беременность следует производить при появлении первых признаков беременности или в случае задержки месячных. При этом главным фактором появления положительного результата является высокий уровень ХГЧ (при отсутствии беременности он будет иметь минимальные значения). Для подтверждения беременности следует сделать анализ мочи и крови.

Возможные отклонения от нормы

В некоторых случаях тест на беременность может показывать положительный результат, что на самом деле является ошибкой. Сегодня подобная ситуация случается крайне редко, и встречается только в случае:

  • приема лекарственных препаратов, содержащих гормон ХГЧ;
  • возникновения раковых опухолей в организме.

В других случаях тест на беременность наоборот показывает отрицательный результат, при ярко выраженных симптомах беременности. Ложноотрицательный результат может быть связан:

  • со смещением менструального цикла;
  • с ранним проведением теста, когда уровни гормона находятся на низком уровне;
  • с развитием внематочной беременности.

mymammy.info

Анализ на беременность

Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) можно сдать по направлению врача или обратиться в частную клинику для проведения исследования самостоятельно. Впрочем, судя по отзывам, в России получить талончик на бесплатный анализ удается далеко не в каждой муниципальной поликлинике, а ждать результата приходится по 3-4 дня. Для женских нервов это слишком большое испытание. Поэтому большинство обращаются в платные лаборатории. Полученные результаты могут многое рассказать о новом положении женщины.

Норма хгч по дням

Представительницы слабого пола наслышаны про анализ крови на беременность, но не все понимают его суть. Результаты исследования не просто дают ответ: положительный или отрицательный, как это происходит в случае с использованием аптечных стрип-полосок. Результаты анализа показывают количественное значение, интерпретация которого может дать:

  • подтверждение беременности или ее опровержение;
  • оценку соответствия срока;
  • определение факта прогрессирования беременности;
  • оценку рисков врожденных аномалий у плода.

Анализ крови на ХГЧ показывает количество этого гормона в крови женщины. Чтобы понять суть исследования, необходимо узнать больше про хорионический гонадотропин человека.

Это вещество, которое в нормальном состоянии вырабатывается только во время беременности. После слияния яйцеклетки и сперматозоида образуется трофобласт — своеобразный зачаток плаценты. Трофобласт продуцирует выработку b ХГЧ, уровень которого растет с каждым днем. Если в первые дни после оплодотворения данное вещество можно обнаружить, только сдав анализ крови, то через некоторое время гормон беременности появляется и в моче. В тот момент у женщины уже наступает задержка и можно сделать привычный тест в домашних условиях.


Пройди за пару минут короткий онлайн тест на беременность на нашем сайте и получи ответ – беременна ты или нет.


Хорионический гонадотропин человека включает в свой состав две субъединицы – альфа и бета. В случае с будущими мамами исследуется последняя. Необходимо понимать об анализе крови на ХГЧ, что это такое исследование, которое определяет уровень субъединицы бета хорионического гонадотропина в крови.

Когда делать анализ

Женщин, планирующих зачатие, интересует вопрос о том, когда можно сдавать кровь на ХГЧ после полового контакта. Определить состоявшееся зачатие этим способом можно уже через 5-7 дней с момента овуляции. Важно не путать момент полового акта с днем выхода яйцеклетки, так как разрыв фолликула может произойти несколько позднее. Зачатие состоится только после совершенной овуляции. С этого момента самая нетерпеливая может отсчитать неделю и сдать анализ крови на ХГЧ.

Для более точного результата и наглядной картины, подтверждающей беременность, медики рекомендуют проводить исследование с 5 дня задержки менструации. Исследование, которое проводится для определения прогрессирования беременности, осуществляется с перерывом в 2-3 дня.

Анализ в обязательном порядке проводится для женщин в 1 и 2 скрининг (12 и 17 недель). Помимо этого, показания для диагностики хорионического гонадотропина устанавливаются следующие:

  • аменорея (отсутствие менструации в течение длительного времени);
  • подозрение на неполный выкидыш;
  • подозрение на внематочную беременность;
  • угроза прерывания;
  • вероятность роста злокачественного новообразования.

Интересно, что исследование может проводится не только у женщин. Мужчинам анализ рекомендуется при подозрении на опухоли яичек, а его проведение осуществляется в любой день, удобный для пациента.

Как подготовиться к исследованию

Сдать кровь и определить значение ХГЧ можно по направлению от врача (бесплатно) или на основании собственных подозрений (платно). Средняя стоимость диагностики варьируется от 500 до 1000 рублей. Цена анализа может незначительно меняться в зависимости от того, в каком регионе проводится исследование. Также некоторые частные клиники берут дополнительную плату за забор материала.

Норма хгч по днямПеред тем, как сдавать кровь, необходимо провести подготовку. Основным моментом для будущих мам, играющим важную роль в результате анализа, является день цикла. Не следует отправляться в лабораторию сразу после полового сношения, необходимо набраться терпения. Оптимальный срок для сдачи крови на ХГЧ – когда покажет беременность, то есть максимум за 7-10 день до ожидаемой менструации. Определившись с днем, следует подготовиться к диагностике:

  • сдавать кровь только натощак;
  • если исследование выпадает на вторую половину дня, то последний прием пищи должен быть совершен за 8-10 часов;
  • за день до диагностики отказаться от алкоголя и исключить жирное;
  • в день забора материала разрешается пить чистую негазированную воду.

Если женщина принимает какие-либо препараты, что не редкость при планировании беременности, то нужно обязательно сообщить об этом лаборанту. Гинекологическая практика показывает, что исказить нормы могут только лекарства, содержащие хорионический гонадотропин (например, укол ХГЧ). Они назначаются при стимуляции овуляции. Любые другие медикаменты, в том числе и гормональные, не способны повысить или понизить уровень этого гормона в крови женщины.

Норма ХГЧ после овуляции и зачатия

Расшифровка полученных результатов должна осуществляться врачом. Однако каждая лаборатория имеет свои нормы и единицы измерения ХГЧ по дням от зачатия, поэтому в бланке обязательно указывается приемлемый диапазон. Благодаря установленным нормам, женщина может самостоятельно интерпретировать результаты. Помощником в этом станет таблица, указывающая диапазон соответствующих значений для каждой недели от зачатия.

Норма хгч по дням

В первые недели после оплодотворения уровень ХГЧ увеличивается по дням. Каждые 1-1,5 суток значение удваивается. Поэтому низкий результат на 8 сутки после оплодотворения уже на 10 может стать внушительным. Значение ХГЧ в норме к 8-10 неделе достигает максимального результата. После этого оно постепенно снижается. Уровень ХГЧ в моче «отстает» от уровня гормона в крови на 2-3 дня. Важно знать, о чем могут рассказать отклонения от общепринятых диапазонов.

Если расшифровка ХГЧ показывает, что значения завышены, то это может стать поводом для беспокойства. Так бывает при онкологических заболеваниях кишечника, половых органов, молочных желез, а также других органов у женщин и мужчин. Показатели могут быть выше нормы при пузырном заносе или после некачественно проведенного аборта. Все эти состояния требуют обязательной медицинской помощи. Для анализа бета ХГЧ нормы могут быть выше при следующих обстоятельствах:

  • прием препаратов на основе хорионического гонадотропина или синтетических гестагенов;
  • многоплодная беременность;
  • хромосомные отклонения в развитии плода;
  • токсикоз первой трети беременности;
  • сахарный диабет.

Уровень ХГЧ по дням от зачатия может не совпадать с общепринятыми стандартами и отклоняться в меньшую сторону. При понижении значений можно говорить о:

  • внематочной беременности;
  • неправильно поставленном сроке;
  • неразвивающейся беременности;
  • угрозе прерывания;
  • плацентарной недостаточности;

Если показатели хорионического гонадотропина не соответствуют сроку, то женщине рекомендуется пересдать анализ через несколько дней. Ставить какие-либо диагнозы, опираясь на одно исследование, нельзя. Говорить о проблеме необходимо после детальной диагностики, которая будет включать в себя не только анализ крови, а еще и инструментальные исследования, например, УЗИ.

Зачем делать анализ во время беременности

Норма хгч по днямНекоторым женщинам рекомендуют следить за показателями хорионического гонадотропина человека уже после подтвержденной беременности. Периодические анализы ХГЧ с перерывом в несколько дней назначаются при:

  • угрозе прерывания, когда есть кровотечение и возникает серьезная угроза жизни плода;
  • подозрении на внематочную беременность, когда на приличном сроке в матке не обнаруживается плодное яйцо;
  • подозрении на прервавшуюся беременность;

Уровень ХГЧ при беременности, норма которого приведена выше, не является самостоятельным диагнозом. При отклонении от стандартных диапазонов необходимо искать причину нарушений. Интерпретировать результаты и говорить об отклонении можно только после нескольких исследований.

Бывает и так, что срок беременности поставлен неверно. В связи с этим, уровень хорионического гонадотропина не соответствует стандартному, но в то же время беременность продолжает развиваться. Развеять сомнения в этом случае поможет ультразвуковое исследование, которое при первом скрининге позволяет с максимальной точностью определить возраст плода.

myzachatie.ru

Содержание

  • Что такое ХГЧ и почему он важен во время беременности
  • Нормальный уровень вне гестации
  • Период активного синтеза гормона
    • Когда нужно сдавать анализ
    • Почему ХГЧ не соответствует сроку
  • Причины отклонений
  • Когда сдавать кровь на исследование
  • Как часто сдают анализ в 1 триместре
    • Показания
    • Ошибки
    • Можно ли сдавать ХГЧ вечером
  • Подготовка к анализу
  • Таблица роста ХГЧ при беременности по неделям
  • Динамика ХГЧ по дням от зачатия (таблица)
  • Характерные изменения уровня гормона при генетических патологиях
  • Когда наступает естественное снижение ХГЧ во время беременности

Гонадотропин хорионический и его роль

Хорионический гонадотропин – гликопротеин, состоящий из пары компонентов:

  • альфа-частицы или альфа-субъединицы;
  • бета-частицы или бета-субъединицы.

Собственно бета-компонент гормона и является своеобразным маркером наступившего оплодотворения и благополучного протекания беременности. ХГЧ продуцируется первичной эмбриональной оболочкой – хорионом, с первых дней зачатия.

Основная роль – блокировка менструального цикла, предотвращение кровотечения и самопроизвольного отторжения эмбриона. Он активирует выработку прогестерона и эстрадиола – гормонов, ответственных за удержание оплодотворенной яйцеклетки в теле матки, а так же правильное формирование и питание плаценты.

Концентрация гормона в крови вне беременности

У не беременной женщины уровень гонадотропина низок – от 0 до 5 МЕд/мл. Увеличение показателей фиксируется:

  • некоторое время после прерывания беременности;
  • в климактерический период (до 9 Ед/мл);
  • на фоне длительной терапии гормональными препаратами;
  • при наличии опухолевидных образований мочеполовой системы.

У мужчин повышенное количество гормона в крови свидетельствует о развитии опухолевого процесса репродуктивной сферы.

Период активной выработки ХГЧ

Активная выработка гонадотропина начинается на 5–7 сутки от зачатия, в этот период повысившийся уровень диагностируется только в венозной крови. На 8–10 день концентрация гормона такова, что он свободно выводится с мочой. Не все знают, что это такое – ХГЧ, но именно на принципе обнаружения гормона в моче построена работа тестовых полосок.

Срок беременности по ХГЧ таблица

Количественный пик гонадотропина фиксируется на 9 – 11 неделе I триместра. Дальше его показатели плавно снижаются и повышаются сообразно сроку гестации.

Когда назначается первый анализ?

Если планируемый срок зачатия известен, сдавать анализ можно на 7 – 9 день. Если по поводу дня существуют сомнения, кровь сдается спустя 4 дня задержки месячных. Для точности результата анализ повторяется через 2 дня.

При успешном оплодотворении показатель повышается каждый день в полтора – два раза. В случае если концентрация ХГЧ остается прежней или колеблется незначительно, следует искать другую причину. Спустя неделю задержки месячных можно воспользоваться тестовой полоской определения гонадотропина в моче.

Почему увеличение ХГЧ не соответствует предполагаемым срокам?

Часто динамические показатели роста гормона идут в противодействие со сроками, поставленными гинекологом. Это тревожит женщину, заставляя думать о патологии. Действительно, при некоторых аномалиях развития наблюдается отставание уровня гонадотропина. Но важно помнить, что по ХГЧ судят о сроке беременности от момента зачатия, а врач считает недели от последней менструации.

Обратите внимание! Анализ ХГЧ достоверно устанавливает факт беременности, но не ее срок. Для определения возраста плода лучше воспользоваться методом УЗИ.

Факторы отклонения от нормы

Полученные показатели при беременности могут не соответствовать нормативам ХГЧ из таблицы по разным причинам.

Когда уровень гонадотропина выше нормы:

  1. При неправильно установленном сроке. В I триместре разница в 5–6 дней дает значительные отклонения. Поэтому сравнивать табличные данные со своими результатами можно, но следует понимать, что таблица ХГЧ при беременности – это лишь ориентир и важно не точное соответствие цифр, а динамика их прироста.
  2. При многоплодном вынашивании. Концентрация гонадотропина пропорциональна количеству эмбрионов. Так при двойне норма умножается на два, а при тройне на три.
  3. После терапии гормоносодержащими препаратами на основе гестагена.
  4. При токсикозе в раннем периоде.
  5. При генетической аномалии у плода.

Кроме того на результат анализа влияет повышение сахара в крови.

Когда определяется пониженная концентрация ХГЧ:

  1. При неправильно установленном сроке.
  2. При развитии плода вне полости матки. Количество гормона нарастает, но сниженными темпами.
  3. При угрозе самопроизвольного аборта. Уровень ХГЧ резко падает вниз на 40 – 50 %.
  4. При замершей беременности.
  5. При сниженном кровоснабжении плаценты и недостаточном ее питании.

Любое отклонение от нормы требует повторной пересдачи, для исключения ошибки, и дополнительных методов обследования.

Самостоятельное установление факта беременности, когда сдавать анализ?

У среднестатистической женщины оплодотворение происходит в середине цикла – в период овуляции. Путь яйцеклетки по фаллопиевым трубам занимает 5–7 дней. Оказавшись в полости матки, она прикрепляется к стенке, именно в этот период у беременной начинается выработка ХГЧ (это четко видно в таблице).

Таблица ХГЧ по дням беременности

Первый анализ можно провести на 8–10 день после полового акта, но следует помнить, что уровень гормона еще не высок. Результат в 25 МЕд/мл и ниже считается спорным. Оптимальное время сдачи – 3–4 день задержки месячных. Количество гонадотропина увеличивается ежедневно  примерно вдвое. Для чистоты результата рекомендуют провести повторную сдачу через два дня в одной и той же лаборатории.

Важно! Нормативы таблицы ХГЧ имею широкий диапазон. При здоровом развитии беременности результат у разных женщин будет различным.

Двукратно с перерывом в несколько дней кровь сдается для первичной диагностики и установления факта зачатия. Если протекание беременности не внушает опасений, исследование повторяется при проведении скрининга на 11 – 13 неделе в конце первого триместра. Это исследование включает в себя выявление уровня трех гормонов, изменение которых дает представление о развитии аномалий у плода.

Если необходимо проследить динамику роста, врач может назначить исследование количества гонадотропина в течение 2 – 4 недель с перерывом в 4 – 5 дней. Такой подход применяется для женщин группы риска. На 16 неделе проводится очередной биохимический скрининг – тройной тест.

Показания к проведению анализа

В каких случаях обнаружение «гормона беременных» становится важной частью диагностики:

  • впервые возникшая аменорея;
  • установление факта оплодотворения после процедуры ЭКО;
  • отслеживание динамики течения беременности;
  • указание на внематочное развитие эмбриона;
  • угроза внутриутробной гибели плода;
  • угроза самопроизвольного аборта;
  • выявление аномалий в формировании ребенка анатомических и генетических;
  • подозрение на развитие злокачественного опухолевого процесса.

Возможны ли ошибки при чтении ХГЧ?

ХГЧ, как и любой медицинский анализ, может давать ложные показатели, хотя процент ошибки и не высок.

Причины ложноположительного ответа:

  1. гормональная терапия препаратами прогестина;
  2. повышенный синтез гонадотропина в результате сбоя в работе контролирующего органа – гипофиза;
  3. развитие новообразований репродуктивной сферы;
  4. эндокринные болезни.

В этих случаях результаты тестирования показывают беременность при ее фактическом отсутствии.

Обратная ситуация – ложноотрицательный тест при наличии оплодотворенного яйца, развивается при недостаточной выработке гонадотропина:

  1. слишком раннее проведение анализа;
  2. запоздалая овуляция и выход плодного яйца в полость матки;
  3. внематочное развитие эмбриона.

Можно ли сдавать анализ на гормон во второй половине дня?

Максимальное количество ХГЧ в крови и моче фиксируется утром после сна. Поэтому все исследования проводятся до 10 часов утра натощак. Особенно важно это условие на ранних сроках, когда концентрация гормона еще не высока. К вечеру уровень гонадотропина снижается в несколько раз, что провоцирует ложный результат.

Правила сдачи анализа

Сдача ХГЧ не требует специальной подготовки. Здесь применимы правила, общие для всех исследований крови:

  • легкий ужин накануне, исключение пищи в день сдачи;
  • рекомендуется выпить стакан чистой воды;
  • снизить физические нагрузки;
  • не курить за 7 – 8 часов до исследования;
  • обо всех принимаемых препаратах необходимо поставить в известность лечащего врача.

Для исследования берется венозная кровь, которая затем подвергается разделению с помощью центрифуги. Срок расшифровки полученных данных в разных лабораториях неодинаков, от 4 часов до недели.

Изменение показателей по неделям гестации

Рассмотрим для наглядности рост ХГЧ в таблице по неделям беременности.

Таблица 1: ХГЧ по неделям беременности от зачатия

Предполагаемый возраст Нижняя граница Верхний предел
До зачатия 0 5
Спорный результат 5,2 25,5
1 – 2 50 480
3 – 4 1 500 4850
5 11 000 31 000
6 25 000 98 000
7 32 500 152 000
8 37 300 235 000
9 35 500 152 000
10 32 000 135 000
11 29 000 123 000
12 27 500 110 000
13 24 300 100 500
14 22 300 90 500
15 20 000 81 000
16 18 500 80 100
До 21

До 40

5 200

3 300

73 300

60 100

Существует другая система расчета – по дням цикла от момента овуляции.

Таблица 2: Норма ХГЧ при беременности по дням

День от оплодотворения Допустимые границы День от оплодотворения Допустимые границы
7-й (период прикрепления эмбриона) 2,1 – 10 25-й 2400,1 – 9800
8-й 3,1 – 18 26-й 4200,1 – 15600
9-й 5,1 – 21 27-й 5400,1 – 19500
10-й 8,1 – 26 28-й 7100,1 – 27300
11-й 11,1 – 45 29-й 8800,1 – 33000
12-й 17,1 – 65 30-й 10500,1 – 40000
13-й 25,1 – 105 31-й 11500,1 – 60000
14-й 29,1 – 170 32-й 12800,1 – 63000
15-й 39,1 – 240 33-й 14000,1 – 68000
16-й 68,1 – 400 34-й 15500,1 – 7000
17-й 120,1 – 580 35-й 17000,1 – 74000
18-й 220,1 – 840 36-й 19000,1 – 78000
19-й 370,1 – 1300 37-й 20500,1 – 83000
20-й 520,1 – 2000 38-й 22000,1 – 87000
21-й 750,1 – 3100 39-й 23000,1 – 93000
22-й 1050,1 – 4900 40-й 25000,1 – 100000
23-й 1400,1 – 6200 41-й 26500,1 – 117000
24-й 1850,1 – 7800 42-й 28000,1 – 130000

Описанная норма по дням овуляции показывает верхние и нижние пределы, исходя из среднестатистического менструального цикла.

Изменения ХГЧ при генетических аномалиях

Гонадотропин является своеобразным маркером генетических и анатомических отклонений в развитии плода.

  • почти двукратное превышение нормы может указывать на риск возникновения синдрома Дауна;
  • устойчиво пониженный уровень гонадотропина – подозрение на синдром Эдвардса или Патау;
  • малозаметная динамика может свидетельствовать о развитии синдрома Тернера.

Несоответствие показателей срокам беременности фиксируется при формировании пороков сердца или недоразвитии нервной трубки у эмбриона.

Внимание! Показатель ХГЧ лишь вызывает подозрение на возможное развитие аномалий. Чтобы установить факт генетического отклонения, назначается дополнительное обследование.

Естественное снижение ХГЧ

Пик насыщенности крови гонадотропином наблюдается на 7 – 10 неделе, после чего отмечается незначительное равномерное понижение примерно до 21 недели. Период стабилизации уровня продолжается вплоть до 40 недели, до момента разрешения. Через неделю – полторы после родов концентрация ХГЧ приходит к норме, присущей до беременного состояния.

В некоторых случаях резкий скачок проверяемого гормона наблюдается в III триместре, и рассматривается, как результат возникновения патологических состояний, например, резус – конфликта.

Проверить кровь на ХГЧ женщина может самостоятельно для чего не нужно направление врача. Но правильно интерпретировать результат при положительном ответе способен только специалист. Таблицы представлены для ознакомления.

Актуальное видео

stanumamoy.com.ua

Что такое ХГЧ?

Для начала нужно сказать, как расшифровывается эта загадочная аббревиатура. ХГЧ – хориотический гонадотропин человека. Это гормон, который вырабатывается клетками эмбриональной зародышевой оболочки после того, как оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой матки.

Выделяют две субстанции данного гормона: альфа-ХГЧ и бета-ХГЧ. Первое из веществ очень схоже с другими гормонами человека. Бета-ХГЧ уникален по своей природе и выделяется только при беременности. Этот гормон позволяет женщине сохранить плод на самых ранних сроках. В этот период иммунная система делает все возможное, чтобы устранить инородное тело. Так защитные силы организма женщины воспринимают будущего малыша. Именно хорионический гонадотропин человека подавляет иммунную реакцию и сохраняет беременность. При определении содержания бета-ХГЧ информативнее будет анализ крови, т. к. все аптечные экспресс-тесты реагируют на обе фракции гормона.

Существуют определенные статистические данные о начале продуцирования этого гормона. В подавляющем большинстве случаев образование ХГЧ в организме беременной женщины начинается через 7-10 суток с момента оплодотворения. Своих пиковых показателей концентрация данного гормона достигает в 11-12 недель. После этого периода уровень ХГЧ начинает постепенно снижаться и стабилизируется к середине беременности. Далее его концентрация остается стабильной и немного уменьшается непосредственно к моменту родов.

Каким образом определяется содержание ХГЧ?

Определение наличия ХГЧ и его концентрации можно провести в крови или в моче беременной женщины. Именно эти биологические жидкости подлежат лабораторным исследованиям. Существуют определенные данные, что выброс этого гормона в кровь происходит быстрее на несколько недель. Сдав этот анализ, вы сможете раньше узнать о факте и сроке беременности.

Для того чтобы определить уровень ХГЧ в моче, совсем не обязательно обращаться в лабораторию. В аптеке продаются разнообразные тесты на беременность. Эти современные миниатюрные приборы способны не только подтвердить факт оплодотворения, но и дать информацию о концентрации ХГЧ в моче женщины. Каждая представительница прекрасного пола отлично знает, о чем говорят две полоски на таком тесте. Объективность данного способа проверки, согласно данным его производителя, составляет 98-99 %. Однако для того, чтобы точно удостовериться в том, какой уровень ХГЧ, женщине стоит доверить анализ лаборатории.

Когда лучше сдать кровь на ХГЧ?

Известно, что концентрация хориотического гонадотропина человека начинает расти уже в первые дни с момента оплодотворения яйцеклетки. Согласно статистике, у 5 % женщин уровень ХГЧ повышается уже на 8-й день после зачатия. У подавляющего большинства беременных концентрация данного гормона начинает расти к 11-м суткам от момента оплодотворения яйцеклетки. Если же женщина точно не знает дату зачатия, то сдавать кровь на анализ ХГЧ следует через 3-4 недели от момента начала последней менструации. При этом будущая мама обычно обнаруживает задержку в несколько дней.

Довольно часто врачи-гинекологи рекомендуют женщине сдавать анализ на хориотический гонадотропин дважды с временным промежутком в пару дней. Если повторный анализ покажет повышенный уровень ХГЧ относительно первого результата, то медик констатирует динамику роста и подтверждает факт наличия беременности.
Обычно за несколько дней концентрация гонадотропина увеличивается в 1,5-2 раза. Если же наблюдается обратная картина, то есть уровень гормона стабильно низкий или уменьшился, то оплодотворения яйцеклетки не произошло.

Очень важно при сдаче анализа узнать нормы, принятые именно в этой лаборатории. Дело в том, что в различных учреждениях данные показатели могут отличаться.

Как подготовиться к сдаче анализа ХГЧ?

Какой-либо специальной подготовки проводить не имеет надобности. Если женщина принимает препарат, содержащий гормоны, она обязательно должна об этом сообщить врачу и лаборанту. Некоторые из медикаментов, особенно с прогестеронами, способны повлиять на результаты исследования. Сдавать анализ крови лучше всего утром на голодный желудок.

Какова норма ХГЧ у небеременной женщины?

Зачастую этот анализ сдают женщины вне зависимости от того, беременны они или нет. Иногда гинеколог рекомендует проверить уровень ХГЧ при подозрении на некоторые заболевания, такие как миома или рак яичников. Показатель концентрации этого гормона, наряду с другими методами обследования, может напрямую указать на наличие недуга.

В норме уровень ХГЧ у небеременной женщины должен составлять 0-5 мЕд/мл. У дам в период менопаузы в связи с перестройкой организма содержание данного гормона достигает 9,5 мЕД/мл. Если в результате анализа выявлен высокий уровень ХГЧ, то это может быть вызвано следующими причинами:

  • Реакция на вещества в крови женщины, сходные с ХГЧ.
  • Данный гормон вырабатывается гипофизом пациентки.
  • Женщина принимает медикаментозные препараты, содержащие ХГЧ.
  • Гормон вырабатывается опухолью какого-либо органа.

В тех случаях, когда ХГЧ повышен, а беременность не определяется, пациентка проходит полную диагностику и получает соответствующее лечение.

Уровень ХГЧ при беременности

Как было сказано ранее, после того как произошла имплантация оплодотворенной яйцеклетки, хорион начинает продуцировать ХГЧ. Так эмбрион пытается выжить в этом пока враждебно настроенном мире. Гормональный фон женщины начинает изменяться. Уровень ХГЧ по дням от зачатия начинает довольно быстро расти. Но сразу же после зачатия бежать сдавать анализы в лабораторию нецелесообразно. В этот период, как правило, результат не покажет увеличения концентрации ХГЧ. Для того чтобы лабораторная диагностика смогла выявить беременность, должно пройти не менее 7-8 дней с момента оплодотворения. Но врачи-гинекологи не рекомендуют форсировать события и производить анализ после задержки менструаций.

Далее, определяя уровень ХГЧ по дням от зачатия, ориентируются на следующие моменты:

  • Результат до 5 мЕд/мл принят в международной медицинской практике за отрицательный.
  • Показатель 5-25 мЕд/мл считается сомнительным, через несколько дней необходимо сдать повторный анализ для наблюдения динамики.
  • Отклонением от нормы считается отличие более чем на 20%. Если результат отличается от стандартных для этого срока показателей на 50% и больше, то речь идет о патологическом явлении. Если отклонение от нормы составляет 20%, то пациентку направляют на повторную сдачу анализа. В том случае, если он показал повышение показателя отличия от стандартов, то говорят о развитии патологии. Если же отклонение в 20% подтвердилось, или был получен меньший результат, то это считается вариантом нормы.

Однократное лабораторное исследование уровня хориотического гонадотропина практикуется весьма редко. Это может быть актуальным только в начале беременности. В основном назначается серия периодических анализов с определенным временным промежутком. Таким образом наблюдают динамику изменения уровня ХГЧ и выявляют патологические состояния, такие как угроза прерывания, фетоплацентарная недостаточность и прочие.

Как изменяется ХГЧ по дням беременности?

Для того чтобы оценить, как изменяется уровень ХГЧ по дням беременности, нужно внимательно рассмотреть таблицу, предоставленную ниже.

Возраст эмбриона по дням после зачатия Уровень ХГЧ, мЕд/мл
Средний Минимальный Максимальный
7 4 2 10
8 7 3 18
9 11 5 21
10 18 8 26
11 28 11 45
12 45 17 65
13 73 22 105
14 105 29 170
15 160 39 240
16 260 68 400
17 410 120 580
18 650 220 840
19 980 370 1300
20 1380 520 2000
21 1960 750 3100
22 2680 1050 4900
23 3550 1400 6200
24 4650 1830 7800
25 6150 2400 9800
26 8160 4200 15 600
27 10 200 5400 19 500
28 11 300 7100 27 300
29 13 600 8800 33 000
30 16 500 10 500 40 000
31 19 500 11 500 60 000
32 22 600 12 800 63 000
33 24 000 14 000 38 000
34 27 200 15 500 70 000
35 31 000 17 000 74 000
36 36 000 19 000 78 000
37 39 500 20 500 83 000
38 45 000 22 000 87 000
39 51 000 23 000 93 000
40 58 000 58 000 108 000
41 62 000 62 000 117 000

Из этой таблицы можно сделать вывод, что уровень ХГЧ по дням беременности изменяется довольно динамично в первые недели после овуляции, далее темп немного снижается и уровень достигает стабильных показателей.

Сначала для удвоения показателей гонадотропина требуется 2 дня. Далее, с 5-6 периода, для двукратного увеличения концентрации ХГЧ требуется уже 3 дня. В 7-8 недель этот показатель равен 4 дням.

Когда беременность достигает срока в 9-10 семидневных отрезков времени, показатель ХГЧ достигает пиковых значений. К 16-й неделе этот фактор близок к концентрации гормона в 6-7 периоде. Таким образом, уровень ХГЧ на ранних сроках изменяется довольно динамично.

После 20-й недели беременности концентрация ХГЧ не изменяется так резко. Раз в 10 семидневных календарных периодов уровень гормона повышается приблизительно на 10 %. Лишь накануне родов уровень ХГЧ немного увеличивается.

Специалисты объясняют такой неравномерный рост хорионического гонадотропина особенностям физиологии беременной женщины. Начальный рост показателей ХГЧ обусловлен интенсивным развитием размеров плода, плаценты и гормональными перестройками в организме будущей мамы. В этот период хорион продуцирует большое количество гонадотропина для подготовки места для малыша и обеспечения для его развития оптимальных условий. После 10-й недели плацента существенно изменяется. С этого момента ее гормональная функция угасает. Плацента трансформируется в основной орган питания и дыхания в системе мать – плод. Именно благодаря этому важному элементу малыш получает все необходимые для роста и развития вещества, а также жизненно важный кислород. Поэтому в этот период наблюдается спад в динамике концентрации ХГЧ.

Каковы показатели ХГЧ по неделям?

Очень удобно смотреть, как изменяется уровень ХГЧ при беременности, по неделям. На 3-4-м семидневном периоде он составляет 25-156 мЕд/мл. Уже на 4-5 неделе концентрация гормона возрастает: 101-4870 мЕд/мл. К 5-6 периоду содержание ХГЧ становится равным 1110-31 500 мЕд/мл. На 6-7 неделе концентрация гормона изменяется до 2560-82 300 мЕд/мл. Уровень ХГЧ после 7-го семидневного срока повышается до 23 100-151 000 мЕд/мл. На 8-9 периоде содержание гормона укладывается в пределы 27 300 – 233 000 мЕд/мл. Для срока в 9-13 недель нормальными считаются показатели 20 900-291 000 мЕд/мл. К 13 -18 периоду уровень ХГЧ снижается до 6140-103 000 мЕд/мл. С 18-й по 23-ю неделю концентрация гормона держится на уровне 4720-80 100 мЕд/мл. Далее содержаний ХГЧ еще немного сокращается. С 23-й по 41-ю неделю он держится на уровне 2700-78 100 мЕд/мл.

Как сопоставлять лабораторные данные с нормативами?

Получив данные лабораторных анализов, будущие мамы спешат узнать, соответствуют ли они норме. Сравнивая свои результаты с вышеперечисленными показателями, следует учитывать одно очень важное обстоятельство. В тексте указаны акушерские недели, которые врачи отсчитывают от даты начала последней менструации.

Уровень ХГЧ при беременности в 2 недели равен показателю у женщины в обычном физическом состоянии. Зачатие происходит лишь к концу второго или к началу третьего семидневного календарного периода.

Нужно запомнить тот факт, что при сравнении акушерского и эмбрионального сроков беременности первый отстает от второго на две недели.

Если в результате анализа был получен результат чуть выше 5 мЕд/мл, то гинеколог отправит на повторное исследование через несколько дней. Пока уровень ХГЧ (от зачатия) не достигнет показателя 25 мЕд/мл, он считается сомнительным и требует подтверждения. Помните, что сравнивать показатели результата исследования всегда нужно с нормативами именно той лаборатории, где они проводились. Сопоставление наиболее точным способом способен сделать только врач.

Если результат ниже нормы

Если полученный в результате анализа показатель концентрации хорионического гонадотропина не соответствует нормативу и отклонение это составляет более 20%, то это очень тревожный признак. Вначале врач назначает повторное исследование. Если при этом низкий уровень ХГЧ подтвердился, то это может быть последствием следующих состояний:

  • Некорректно рассчитанный срок беременности.
  • Регрессирующая беременность (замершая беременность или смерть плода).
  • Внематочная беременность.
  • Развитие эмбриона с задержкой.
  • Угроза самопроизвольного выкидыша.
  • Переношенная беременность (свыше 40 недель).
  • Плацентарная недостаточность в хронической форме.

Для постановки более точного диагноза пациентка проходит обязательное ультразвуковое исследование.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности поначалу немного ниже нормы, а затем динамика резко падает вниз. Но трубное или яичниковое закрепление зародыша с большей точностью способно определить только УЗИ. Очень важно своевременно выявить внематочную беременность, так как это состояние напрямую угрожает здоровью и жизни женщины. Современные способы устранения этого состояния позволяют полностью сохранить детородную функцию. Лапароскопическое операции — бесшовные и максимально щадящие. Реабилитационный период при таком способе лечения минимальный.

При замершей беременности происходит смерть плода, но он по каким-либо причинам не выводится из организма. Уровень ХГЧ сначала остается на определенном уровне, затем начинает снижаться. При этом врач наблюдает утолщение матки, так как самопроизвольного аборта не происходит.

Регрессирующая беременность может быть как на ранних сроках, так и в более позднем периоде. Причины могут быть разнообразными, однако четкой зависимости такого состояния от конкретных факторов не выявлено.

Если показатель выше нормы

Чаще всего повышенный уровень ХГЧ при общем нормальном течении беременности не является грозным признаком. Он часто является спутником многоплодия или сильного токсикоза. Однако если другие анализы также значительно отличаются от нормы, то повышенный уровень ХГЧ может указывать на гестоз или сахарный диабет. Этот фактор также наблюдается у женщин, принимающих гормональные препараты.

Кроме того, отличие концентрации хорионического гонадотропина в большую сторону в сочетании с пониженным эстриолом и АПФ (тройной развернутый тест) может быть свидетельством о риске рождения ребенка с синдромом Дауна.

Беременная женщина проходит два скрининга. Первый из них проводится с 11 по 14 неделю после момента зачатия. Измеряется уровень ХГЧ в крови матери и если он повышен, то ведут речь о хромосомных мутациях. Основываясь на полученных данных, врач рассчитывает вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна или другими хромосомными заболеваниями. Как правило, у детей с трисомией уровень ХГЧ повышен. В подтверждение анализа крови производят УЗИ, а затем — повторный скрининг на сроке 16-17 недель. Иногда случается, что повышенный уровень ХГЧ выявлен при абсолютно здоровом малыше. Тогда производят анализ амниотической жидкости для высокой точности результата.

www.syl.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.