Месячные при внематочной беременности

Месячные при внематочной беременности

К сожалению, не всегда история, начинающаяся с двух полосок на тесте, заканчивается счастливо. В 5% случаев беременность может быть внематочной, а выявить такую патологию на ранних стадиях непросто.

От этого опасного осложнения не застрахован никто. У него нет определенного возраста или же физиологического состояния. Возникать такая беременность может из-за влияния многих факторов, большинство из которых кажутся вполне безобидными.

Что такое внематочная беременность?

Это беременность, развитие которой пошло по неправильному пути. После зачатия оплодотворенная яйцеклетка, не сумев добраться до матки, закрепляется за её пределами. Чаще в маточных трубах, реже в одном из яичников или же в брюшной полости. Поскольку ни один из них не обладает способностью матки растягиваться до нужного размера, то рано или поздно растущий эмбрион просто разрывает неэластичные ткани.

По статистике на 100 случаев нормальной беременности приходится одна внематочная. В 95% оплодотворенная яйцеклетка развивается в одной из маточных труб.


Причины

В норме прикрепление оплодотворенной яйцеклетки чаще всего происходит в верхнем отделе задней или передней стенки матки. Объяснить до конца почему случается атипичное преикрепление яйцеклетки, медики пока не могут. Считается, что возникновение такой патологии может быть спровоцировано:

  • Различными анатомическими изменениями в маточных трубах, из-за которых они не в состоянии транспортировать яйцеклетку в полость матки. Возникнуть такие изменения могут после перенесенных воспалительных заболеваний, хирургических вмешательств, при использовании внутриматочной спирали или после аборта.
  • Гормональными нарушениями, вызванными эндокринными заболеваниями или неправильным применением гормональных препаратов. Они же могут быть и причиной того, что при внематочной беременности идут месячные.
  • Внешние причины, такие как резкое изменение климата, длительный сильный стресс, высокие физические нагрузки.

На что нужно обратить внимание?

pogpof2s4k254x0

Патологическая беременность не может закончиться благополучно сама по себе. Поэтому важно уметь распознавать её. Ведь чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше пострадает ваше здоровье. Бывает, что прикрепившийся вне матки эмбрион прекращает свое развитие, погибает и не требует оперативного вмешательства. Однако и в этом случае посещение врача не будет лишним.

При самом плохом варианте развития, когда выросший плод разрывает маточную трубу или яичник, беременность будет иметь следующие признаки:


  • Сильная боль внизу живота, отдающая в ту сторону, с которой росло плодное яйцо и в прямую кишку.
  • Бледность, головокружение, низкое давление, тахикардия, иногда повышение температуры, потеря сознания.
  • Маточное кровотечение, как правило, сильное и длительное, которое можно ошибочно принять за месячные.
  • Иногда подсказкой может служить вторая полоска на тесте, которая хоть и есть, но будет не такой яркой.

Месячные или нет?

bolezni-matochnyh-trub-i-zhenskoe-besplodie-1

Коварство внематочной беременности в том, что на ранних сроках каких-то особых признаков у неё нет. Субъективно вы чувствуете такую же тошноту по утрам, усталость, раздражительность, тест показывает две полоски и даже уровень ХГЧ может быть повышен. Организм в этот момент хоть и знает, что беременность есть, но еще не понимает, что её развитие пошло не так.

Идут ли месячные при внематочной беременности? С точки зрения физиологии, эти два явления несовместимые. В первой фазе цикла матка готовится к возможному оплодотворению. Если его не происходит, то слой эндометрия отмирает и выходит вместе с кровянистыми выделениями. Если беременность наступила, то эндометрий, наоборот, укрепляется и подготавливается к принятию эмбриона.


Несмотря на то что развитие плода происходит не там, где задумано природой, организм проходит через все характерные для этого состояния стадии. После оплодотворения яйцеклетки и её имплантации, он начинает вырабатывать прогестерон, который тормозит менструальный цикл. Теоретически месячные при внематочной беременности идти не могут. Однако не всегда ситуация развивается именно так.

Когда менструация возможна

Vnematochnaya-beremennist-750x330

Месячные при внематочной беременности, как и в случае обычной, бывают на раннем сроке, когда оплодотворение произошло ближе к завершению цикла. С момента встречи яйцеклетки со сперматозоидом и до момента её прикрепления может пройти от пяти до семи дней.

Яйцеклетка не успевает имплантироваться до конца цикла и послать сигнал, запускающий выработку прогестерона. Поэтому он вполне может завершиться обычной менструацией. Хотя встречается такое достаточно редко.

Когда это не менструация

Чаще возникает другая ситуация, когда за месячные при внематочной беременности принимают начавшееся маточное кровотечение. Появляться такая лживая менструация может:


  • При отторжении плодного яйца, когда организм сам избавляется от патологической беременности. Бывает, что такое кровотечение, пришедшее в привычные по календарю дни, принимают за начавшуюся менструацию.
  • Когда оплодотворенная яйцеклетка закрепилась на шейке матки, богатой на кровеносные сосуды. В этом случае тоже часто возникает обильное и длительное кровотечение.
  • Разрыв яичника или маточной трубы вызванный развитием оплодотворенной яйцеклетки. Такой вариант внематочной является самым опасным и часто сопровождается сильными болями.

Любая ситуация связанная с маточным кровотечением должна стать поводом для визита к врачу. Особенно если тест был положительным. Физиологически месячные при внематочной беременности – явление очень редкое.

Что нужно сделать?

Нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Разрыв органа, в котором развивалась оплодотворенная яйцеклетка, может привести к большой кровопотере и самым печальным последствиям. Распознать внематочную беременность можно по уровню хорионического гормона. Его показатели будут ниже положенного на данном сроке. Второй обязательный метод исследования – УЗИ.

После того как расположение и срок внематочной беременности установлены, врач примет решение о методе лечения.


Не всегда такая патология заканчивается операцией. На ранних стадиях постановки диагноза, при маленьком размере эмбриона, возможно лечение с помощью медикаментов.

Можно ли сохранить такую беременность? До недавнего времени это было невозможно. В 99% случае внематочная беременность заканчивалась операцией. Сегодня известны случаи успешной пересадки плодного яйца в полость матки. Однако такая операция связана с большим риском для женщины и рождением недоношенного малыша.

flovit.ru

Основные характеристики патологи

Различают всего несколько видов ВБ. Сразу необходимо отметить, что в зависимости от того, где именно располагается плодное яйцо, зависит и течение патологической беременности.

Если наблюдается яичниковая беременность, то в этом случае плодное яйцо не выходит за пределы органа. Поэтому эмбрион начинает свое развитие именно в яичнике.

Когда обнаруживается брюшная беременность, то это означает, что оплодотворенная яйцеклетка располагается в брюшине. Для того чтобы было более понятно, яичник просто «выталкивает» плодное яйцо и тем самым оно не проникает в полость матки, а просто прикрепляется к стенке брюшины.

В гинекологической практике также различают и трубную беременность. При такой патологии эмбрион начинает свое развитие уже в фаллопиевой трубе.

В редких случаях наблюдается еще один вид ВБ, который носит название рудиментарная, развивается исключительно в рудиментарном отростке.


Месячные при внематочной беременности

Почему же развивается внематочная беременность? Причины могут носить самый разнообразный характер. Часто такая беременность развивается, если у женщины имеются воспалительные заболевания репродуктивных органов или при спаечном процессе. Помимо этого, данное состояние может возникнуть из-за резкого сбоя выработки гармонов в организме.

Что касается шеечной патологии, то она чаще всего развивается при повышенной ферментативной активности, непосредственно плодного яйца.

Идут ли месячные при внематочной беременности?

Для того, чтобы разобраться в поставленном вопросе, нужно понимать цикл развития данного состояния.

Яйцеклетка начинает выходить из фолликула, после чего она «встречается» со сперматозоидом. Затем уже оплодотворенная яйцеклетка ищет место прикрепления. По мере прохождения этого цикла, в организме происходят и иные изменения.

Гормональный фон начинает активно работать, тем самым вырабатывается большая доза гормона прогестерона. За счет большого выброса прогестерона, прекращается менструация.

Но, необходимо отметить, что у некоторой категории пациенток, именно на ранних сроках внематочной беременности чаще всего появляются кровянистые выделения. Таким образом, женщина путает их с наступлением менструации.

Причины кровянистых выделений во время внематочной беременности


Причин много, поэтому рассмотрим самые основные.

Кровянистые выделения при такой патологической беременности могут возникать из-за отторжения плодного яйца. Такое течение считают медики благоприятным, так как не приходится прибегать к хирургическим манипуляциям. При отторжении из половых органов начинают выделяться скудные кровянистые выделения. Помимо этого, возникает и боль в нижней части живота, часто болевой признак отдает и в прямую кишку.

Вторая причина кровянистых выделений – прикрепление плодного яйца к шейке. Так как прикрепление произошло в шейке матки, где как раз находится много кровеносных сосудов, то они начинают повреждаться. В этом случае наблюдаются обильные выделения.

Дополнительные причины:

  1. Когда происходит разрыв трубы, то это всегда сопровождается кровянистыми выделениями. Такие выделения приобретают темно-коричневый окрас, возникает сильная боль. Выделения имеют достаточно обильный характер, поэтому необходимо немедленно обратиться к гинекологу. Если своевременно не предпринять меры, то избыток крови может вызвать внутрибрюшное кровотечение, поэтому исход может быть весьма печальный.
  2. При разрыве стенки самого плодного яйца также возникают кровянистые выделения. Они имеют насыщено тёмный цвет, возникает в нижней части живота резкая боль, которая порой не купируется спазмолитиками.

При разрыве стенки плодного яйца, врачи проводят немедленную хирургическую операцию, во время которой осуществляется выскабливание маточной полости.

Как восстановится после внематочной беременности

Срок восстановления организма зависит от выбранного метода лечения патологии. На ранних сроках назначают лекарственные препараты, после которых курс восстановления короткий.

Если проводилась хирургическая операция, то период восстановления более длительный, женщине необходимо принимать определенные препараты и придерживаться общих рекомендаций гинеколога.

В процессе реабилитации после хирургической операции пациентка должна пройти курс антибиотикотерапии. Лекарственные препараты помогут быстрее восстановить организм и предотвратить нежелательные гинекологические болезни.

Прописывают и физиотерапевтические процедуры, как правило, назначают в качестве профилактики спаек. Но физиопроцедуры также помогают предотвратить и развития воспалительного процесса.

Назначают:

  • Ультразвуковую терапию.
  • Грязелечение.
  • Фототерапия.

Часто после операции при внематочной беременности назначается короткий курс парафиновых аппликаций или интерференцтерапию.

При осложненном течении патологии, в комплексе с антибиотикотерапий назначают гальванизацию. Основная цель процедуры заключается в ликвидации воспалительного процесса.

Могут назначить электрофорез с использованием лекарственных препаратов, например, Лидазы, Новокаина или Дексаметазона.

Первый лекарственный препарат имеет в своем составе гиалуронидазу. Активные компоненты лекарства, способствуют стимуляции межтканевой жидкости.

Процедуру не проводят с данным препаратом, если имеются:

  • злокачественные опухоли;
  • сильное кровотечение после операции;
  • наличие острого инфекционно-воспалительного заболевания в репродуктивных органах;
  • дыхательная недостаточность.

Второй препарат Новокаин, имеет в своем составе действующий ингредиент прокаин. Помимо этого, в состав лекарства входит вода и хлористоводородная кислота. Препарат оказывает хорошее анальгезирующее действие, поэтому его часто назначают для снятия болевого признака после хирургической операции. Несмотря на скудный состав, препарат имеет довольно обширный список противопоказаний.

Процедуру не проводят с Новокаином:

  • при сердечно-сосудистой недостаточности;
  • при острой кровопотере;
  • при почечной недостаточности.

Электрофорез можно провести совместно с препаратом Дексаметазон. Гормональное лекарственное средство, которое обладает противоаллергическим, противовоспалительным, а также хорошим иммуномодулирующим спектром действия.

Противопоказания:

  • процедуру не проводят с Дексаметазоном, если присутствует в анамнезе пациентки бактериальное или вирусное заболевание;
  • при сахарном диабете;
  • при болезнях желудочно-кишечного тракта;
  • при психозе;
  • при острой почечной или же печеночной недостаточности.

Какое именно лекарство назначат совместно с электрофорезом для восстановления после ВБ, будет решать только врач, исходя из анамнеза и общего состояния пациентки.

Для того чтобы проверить проходимость маточных труб, женщину отправляют на гидротубацию. Через маточную полость, в трубу вводится специальная жидкость. Такой метод можно использовать и в качестве профилактики спаечных процессов.

Полезно прочесть:

  • Покажет ли тест ВБ?
  • Планирование беременности после ВБ

Восстановление месячных после внематочной беременности

Очень многих женщин интересует вопрос: как долго восстанавливается менструальный цикл после патологической беременности? На этот вопрос очень сложно ответить, так как необходимо учитывать не только индивидуальные особенности гормонального фона, но и вид лечения.

Существует определенный алгоритм, который прогнозирует примерный день наступления менструации.

За первый день принято считать день проведенной хирургической операции. Затем к этому дню необходимо прибавить столько суток, сколько в норме длиться цикл.

После этого у вас получается какое-то число, и снова необходимо отнять 5 дней, а затем прибавить 10. Именно полученная дата должна стать днем наступления менструации.

Если у дамы не возникает никаких осложнений, то менструация наступает в промежутке между 28–40 днем после операции.

Но помните, что кровотечения начинаются раньше. Поэтому, как только возникают кровотечения после оперативного вмешательства, следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Месячные при внематочной беременности не наступают

Задержкой месячных считается срок в 40 дней после лечения. Если в это промежуток времени менструальный цикл не восстанавливается, то необходимо пройти плановый осмотр у врача-гинеколога, а также прибегнуть к дополнительным методам обследования.

Почему не идут месячные:

  1. Самая частая причина задержки менструального цикла заключается в гормональном нарушении. Как правило, такое нарушение возникает еще до беременности, а после лечения ситуация усугубляется. Необходимо пройти комплексное обследование, чтобы выяснить точную причину нарушения и уже на нее воздействовать.
  2. Повлиять может стресс. Многие после ВБ часто испытывают нервное потрясение, и это сильно влияет на период восстановления менструального цикла.

Помимо этого, задержка может возникать на фоне сложности проведенного лечения. Если во время оперативного вмешательства произошла травматизация репродуктивных органов.

Помните, чем сложнее будет операция, тем дольше срок на восстановление. Поэтому важно своевременно распознать внематочную беременность на самых ранних этапах.

Что делать, чтобы период восстановления проходил быстрее?

Месячные при внематочной беременности

Существую ряд правил и рекомендации от докторов, которые помогут вам быстрее и эффективнее восстановиться после хирургического вмешательства и избежать осложнений.

Правила для скорейшего выздоровления:

  1. Отказаться от вредных привычек.
  2. Принимать препараты в строго прописанной дозировке. В противном случае может возникнуть побочная реакция.
  3. При необходимости обратиться к психологу, чтобы улучшить свое психоэмоциональное состояние.
  4. Придерживаться правильного питания.

Гинекологи настоятельно рекомендуют после операции принимать витаминно-минеральные комплексы, которые помогут повысить иммунные силы и тем самым улучшить общее состояние.

health-wom.ru

Причины возникновения патологической беременности

Для того чтобы разобраться в том, совместимы ли внематочная беременность и месячные, нужно понять алгоритм течения патологического состояния.

Медицинская энциклопедия гласит, что внематочная беременность – разновидность патологического течения беременности, при котором имплантация яйцеклетки происходит вне матки. Специалисты выделяют несколько областей в репродуктивной системе женщины, которые могут стать «колыбелью» атипичной беременности.

Различают несколько видов такой беременности:

  1. Трубная беременность.
  2. Беременность в рудиментарном роге.
  3. Яичниковая беременность.
  4. Брюшная внутриматочная беременность.

Причины аномальной имплантации плодного яйца разнообразны. Гинекологи выделяют ряд факторов, наличие которых вводит женщину в группу тех, кто с наибольшей вероятностью столкнется атипичной беременностью. К причинам подобной беременности относят:

  1. Генетическую предрасположенность.
  2. Аборты, сделанные в раннем возрасте.
  3. Патологические процессы в щитовидной железе.
  4. Инфекционные заболевания органов половой системы: трихомониаз, гонорея, хламидиоз, как и иные заболевания, передающиеся половым путем, повышают риск развития внематочной беременности. Именно поэтому многие гинекологи уверены, что даже после полного излечения от недуга, необходимо не планировать беременность в течение нескольких лет. Подобная предрасположенность положительно скажется на здоровье роженицы и позволит свести к минимуму риск аномальной имплантации эмбриона.
  5. Использование в качестве «защиты» оральных контрацептивов или внутриматочной спирали.
  6. Гормональные сбои.
  7. Воспалительные процессы в половых органах.
  8. Перенесенные циститы, пиелонефриты и иные заболевания почек.
  9. Пристрастие женщины к употреблению алкоголя или курению.
  10. ЭКО.
  11. Поздняя беременность.

Месячные при патологическом течении беременности

Многих представительниц прекрасного пола, входящих в «группу риска» интересует, как диагностировать у себя подобное состояние. Покажет ли беременность тест? Будет ли задержка?

До момента прикрепления яйцеклетки вне стенок матки, процесс зарождения беременности идет в рамках физиологической нормы. Яйцеклетка, покинувшая фолликул, сливается со сперматозоидом, активируя активную выработку прогестерона. Организм начинает «готовиться» к успешной имплантации и плавному течению беременности. Но, прикрепления к маточной стенке не происходит. Яйцеклетка имплантируется, не достигая цели. Так как же ответить на вопрос: «Показывает ли тест внематочную беременность до задержки?» И есть ли эта пресловутая «задержка»?

Особенности вагинальных выделений

Начнем с того, что месячных при внематочной беременности нет. Есть кровянистые выделения, отдаленно напоминающие менструацию. Но в физиологическом плане такая «мазня» сродни кровотечению.

Профильные врачи-специалисты утверждают, что, в первую очередь, появление крови при атипичной беременности связано с разрывом тканей и капилляров в том месте, где прикрепилась яйцеклетка. В соотношении с размером органов детородной системы, эмбрион, имплантировавшийся в неположенном месте, стремительно увеличивается. Именно этим объясняется кровотечения, вызванные разрывом тканей и сильная боль, сопровождающая патологическую беременность.

Многие женщины, размещающие свои истории на тематических форумах, утверждают, что острый болевой синдром охватывал не только поясницу и низ живота, но и «пульсировал» в заднем проходе.

«Внематочные» кровотечения имеют специфическую консистенцию. Текстура становится рыхлой, отсутствуют привычные для менструальных отторжений сгустки. У выделений появляется насыщенно-темный оттенок. Обильность и интенсивность «лжемесячных» напрямую зависит от места имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Наиболее сильные кровотечения присущи трубной беременности. Максимум объема выделений достигается в момент разрыва фаллопиевой трубы.

Многие уверены, что месячные при внематочной беременности могут пойти. Данное заблуждение основано на том, что кровь может появиться на любом этапе развития атипичной беременности. Именно интенсивность специфических «месячных» способна многое рассказать о протекающем процессе. Опираясь на истории, размещенные на тематических форумах, можно с уверенностью сказать, что иногда именно внимательность женщины и раннее обращение к врачу спасает ее от хирургического решения проблемы.

Мажущие выделения

Врачи-гинекологи выделяют несколько ситуаций, при которых внематочное зачатие сопровождается скудными алыми выделениями. В первую очередь, речь идет о так называемом «выкидыше». В случае имплантации эмбриона вне матки это наилучший исход. Оплодотворенная яйцеклетка сама отслаивается от стенок репродуктивного органа. В данном случае появление «мазни» – сигнал прерывания периода гестации.

Но, в большинстве случаев, появление темной, густой «мазни» является свидетельством закрепления оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки. Данный процесс травмирует эпителий органа и кровеносные сосуды.

Обильные выделения

Появление сильных кровотечений свидетельствует о серьезной угрозе жизни и здоровью женщины. Нарастающие кровотечения появляются исключительно при развитии атипичного «интересного положения» в трубах или шейки матки. Данные органы изобилуют кровеносными сосудами, которые разрываются по мере роста плода.

Полный разрыв тканей органа провоцирует избыток кровяных выделений. Без оперативного хирургического вмешательства данное явление чревато внутрибрюшным кровотечением, сепсисом и, в результате, смертью женщины.

Обратите внимание, что кровотечение, которое становится обильнее день ото дня, свидетельствуют о разрыве органа, в котором произошла имплантация. В данном случае необходимо немедленно обратиться к врачу и провести операцию, ведь на кону жизнь женщины!

Если тест показывает «две полоски»

Определив взаимосвязь между патологическим прикреплением плодного яйца и менструацией, давайте ответим на вопрос о том, способен ли тест на беременность отреагировать на аномально прикрепившийся эмбрион. Изучая причины возникновения и течение атипичной беременности можно сделать вывод, что гормональная система организма реагирует точно так же, как и при классическом течении беременности.

Прогестерон начинает активно вырабатываться в момент «встречи» сперматозоида и яйцеклетки. А вот ХГЧ, на обнаружение которого направлены все классические «полоски», вырабатывается чуть медленнее. Это стоит учитывать, отвечая на вопрос о том, покажет ли тест внематочную беременность после месячных. Пресловутые «две полоски» появятся уже после того, как эмбрион начнет активно расти в органе, травмируя его. Говоря о сроках, гинекологи отмечают, что достаточное для определения количество ХГЧ появится через 14 дней после оплодотворения яйцеклетки.

Признаки патологии

Но есть ли иные признаки, позволяющие идентифицировать развитие патологии на более раннем сроке? Есть. Специалисты выделяют ряд признаков, по которым можно отличить патологический процесс от физиологического. К ним относят:

  1. Менструация в течение нескольких дней имеет мажущий характер. Кровянистые выделения, появившиеся в рамках цикла, прерывисты. Длительность «мазни» превышает привычные сроки.
  2. Отторгаемая жидкость имеет насыщенный темный оттенок.
  3. Боль в груди и внизу живота не прекращается с приостановлением выделений.
  4. Болевой синдром имеет резкий, постоянный характер. Боль в животе распределяется неравномерно. Большинство женщин отмечают, что «стреляет» только в правый или левый бок. Постепенно неприятные ощущения перемещаются в область заднего прохода.
  5. Первые тесты на беременность выдают еле заметную вторую полоску или, и вовсе, отрицательны.
  6. Выделения подобные менструальным сопровождаются постоянной слабостью и резким понижением давления.
  7. Девушку постоянно преследует озноб и потливость. Состояние напоминает начальную стадию ОРВИ.
  8. Изменения вкусовых пристрастий на фоне появления выделений. Данному состоянию присущи крайности. Среди тех, кому довелось пережить необычную беременность, встречаются и те, кто испытывал полное отвращение к любым продуктам, и те, кто стремился попробовать блюда, вызывавшие ранее отвращение.

Ранний срок патологической беременности

Многие женщины, пытаясь диагностировать у себя атипичное зачатие, задаются вопросом: «Идут ли месячные на ранних сроках при внематочной беременности». Резюмируя полученную информацию, можно сделать вывод, что нет. Месячные, в привычном физиологическом понимании, несовместимы ни с патологическим, ни с физиологическим видами беременности. Развитие внематочной беременности провоцирует кровотечения, интенсивность которых зависит от места прикрепления оплодотворенной яйцеклетки и скорости роста эмбриона. Отсюда и жидкие выделения с примесью крови, которые часто путают с месячными.

Как решить проблему

Первые признаки внематочной беременности до задержки проявятся только в виде общего недомогания. Вряд ли кто-то отнесется к ним с должным вниманием.

Медикаментозный метод

Появление нехарактерных для менструального цикла выделений и резкой боли – серьезный повод для обращения к специалисту. Патология, диагностируемая на раннем этапе, позволит обойтись без оперативного вмешательства. Сейчас гинекологи активно применяют медикаментозные препараты для купирования данного состояния. К ним относят:

  • Метотрексат.
  • Винстин.
  • Трихосантин.
  • Простагландины.
  • Антипрогестероновая группа препаратов.

Строжайше запрещено прибегать к данным медикаментам без прямого назначения врача! Лекарственные средства этой группы выписываются только после получения результатов необходимых анализов и минимизирования рисков для беременной.

Обратите внимание, что схема приема этих лекарств индивидуальна и подбирается исключительно гинекологом.

Оперативное вмешательство

В большинстве случаев беременность прерывается хирургическим путем. Современная гинекология предусматривает несколько вариантов исходя из стадии развития эмбриона:

Лапароскопия

Наиболее распространенная и щадящая для женщины операция. Лапароскопическое вмешательство позволяет избежать полостной операции и, как следствие, длительного заживления швов. Лапароскопию используют и как метод диагностики, и как способ прерывания внематочного «интересного положения». Использование этого метода позволяет сохранить маточные трубы в полном объеме и избежать дальнейшего бесплодия. Выделяют 2 вида лапароскопического вмешательства:

  1. Убэктомия. Процедура применяется исключительно при наличии прямой угрозы жизни беременной. Гинекологи предписывают тубэктомию только тогда, когда размер и область размещение эмбриона не позволяют сохранить маточные трубы. В критических ситуациях, трубы удаляю вместе с яичником;
  2. Туботомия. Подразумевает раскрытие маточной трубы и последующая «чистка». Данный метод позволяет сохранить органы репродуктивной системы в полном объеме и минимизировать риск осложнений. В данном случае, огромную роль играет размер эмбриона. Если он слишком велик, то часть трубы, к которому прикрепилось яйцо, вырезают вместе с ним. После орган сшивают. Возможность зачатия снижается, но сохраняется.

Выбор способа лапароскопии определяет наблюдающий женщину врач.

Хирургическое выдавливание (милкинг)

Способ применяется для извлечения уже отслоившейся оплодотворенной яйцеклетки. В большинстве случаев милкинг используют тогда, когда эмбрион «застрял» у выхода из фаллопиевой трубы. В результате операции органы половой системы сохраняются в полном объеме.

Любой из способов операции всегда требует длительного курса восстановления с использованием антибиотиков и приема гормонов. Тщательный подход к своему здоровью и неукоснительное выполнение предписаний профильного специалиста увеличит шансы на последующее благополучное зачатие и роды.

Помимо лекарственной терапии, гинекологи предпочитают назначать курс физиотерапии. Только с помощью комплексного подхода можно достичь наибольшего результата.

Обратите внимание, что обязательным условием для последующего благополучного зачатия является прием препаратов против образования спаек.

Месячные после хирургического вмешательства

Женщин, успешно перенесших хирургическую процедуру интересует, через сколько возобновятся месячные после внематочной беременности. Средний срок, отведенный природой для нормализации цикла, составляет 28–40 дней. Данный промежуток характерен для реабилитации после любого оперативного вмешательства в репродуктивных органах.

Узнайте, какие таблетки для нормализации менструационного цикла применяются женщинами после эктопической беременности.

Специалисты утверждают, что любые кровавые выделения, появившиеся раньше этого срока – сигнал возобновления маточного кровотечения. В большинстве случаев кровотечение вызвано гормональным сбоем или халатным отношением к периоду реабилитации. Обратите внимание, на то, что гинекологи не рекомендую вступать в интимную близость ранее, чем через месяц после прерывания аборта.

Многие женщины, пережившие выскабливание, отмечали изменение качественных и количественных характеристик месячных после возобновления привычного цикла. В большинстве случаев, причина нехарактерных выделений в критические дни кроется в том, что спровоцировало нетипичное прикрепление оплодотворенной яйцеклетки. Наличие недолеченных заболеваний, передающихся половым путем, дисфункция щитовидной железы, рецидивирующий эндометриоз, патологические процессы в почках могут спровоцировать изменение в отторгаемой субстанции.

Боли

Чрезмерная болезненность во время первых критических дней после хирургического вмешательства лежит в плоскости физиологической нормы. Она зависит и обусловлена «агрессивностью» операции. Привычное для месячных сокращение матки «отдает» в область маточных труб. Пульсирование шва провоцирует болевые ощущения. Сильный болевой синдром отмечают и те, кому удалось сохранить орган в полном объеме. Подобное явление объясняется низкой регенерацией восстановительной ткани и, как следствие, длительным восстановлением поврежденной слизистой.

Головные боли, слабость и ломота в мышцах при первой менструации после операции не свидетельствует о проблемах в половой системе. В данном случае сказывается общее ослабление иммунитета, воздействие наркоза во время операции и прием антибиотиков в период реабилитации.

Интенсивность выделений

Качество и количество менструации варьируется и в зависимости от вида операции.
Любое лапароскопическое вмешательство чревато обильными кровотечениями в период реабилитации.

А вот удаление маточных труб, наоборот, характеризуется «мазней» или месячными средней интенсивности. Это объясняется не только потерей органа, но и общим стрессом и перестройкой организма на новый лад.

Как рассчитать день начала месячных после ВБ

Гинекологами разработана специальная схема, позволяющая рассчитать приблизительный день начала месячных после хирургической операции. К первому дню после операции женщине нужно прибавить длительность своего привычного менструального цикла. От полученного значения вычесть 5, а потом к полученной дате прибавить 10. Получившийся в результате вычислений интервал и есть наиболее точный срок начала нового менструального цикла.

Обратите внимание, что месячные, которые приходят раньше установленного гинекологами срока – сигнал о развитии патологических процессов в прооперированном органе!

Период восстановления

Женщине, перенесшей внематочную беременность, особое внимание стоит уделять качеству возобновившейся менструации. Выделения не должны сопровождаться неприятным запахом или вкраплениями нехарактерного зеленого или желтого цвета. Ослабленный организм и особенно органы репродуктивной системы не способны бороться с инфекциями.

Гинекологи рекомендуют воздержаться от половых контактов хотя бы в течение месяца после операции. В крайнем случае, сексом нужно заниматься исключительно с использованием презерватива. Заболевания, передающиеся половым путем, подцепленные организмом в постоперационный период, чреваты развитием серьезных патологий, вплоть до бесплодия. Агрессивный, длительный половой акт может спровоцировать внутреннее кровотечение.

Не стоит стремиться забеременеть как можно быстрее после перенесенной патологии. Длительный, качественный период реабилитации и полное восстановление организм – исключительный залог наступления нормальной, плавной беременности и легкого родоразрешения. Нарушение, диагностированная вовремя, не ставит крест на рождении ребенка, но организму нужно время для восстановления. И реабилитация эта не укладывается в несколько недель.

Женщине, подозревающей у себя развитие внематочной беременности необходимо незамедлительно обратиться к врачу! Это позволит не только сохранить в первозданной целостности детородных органов, но и исключит возможную угрозу жизни беременной. Последствия запущенной внематочной беременности, в большинстве своем, необратимы!

mesyachnyedni.ru

Характеристика неправильного зачатия

При нормальной беременности прикрепление плода происходит в маточной полости. Такое расположение обусловлено рядом процессов, происходящих в менструальный период. В момент овуляции женская яйцеклетка располагается в брюшной полости. Под влиянием сократительной деятельности гладкой мускулатуры она постепенно перемещается в фаллопиевы трубы, где происходит оплодотворение. Трубы также выстилает ткань, которая помогает полученной зиготе смещаться в полость. В матке зигота прикрепляется к стенке и остается на месте. Дальнейшее развитие эмбриона контролируется гормонами.

Но не всегда прикрепление происходит у маточной стенки. У некоторых пациенток возникает внематочная беременность. При такой форме зачатия оплодотворенная яйцеклетка может закрепиться в различных отделах.

Выделяют следующие участки возможного прикрепления зиготы:

  • брюшная стенка;
  • фаллопиева труба;
  • яичник;
  • шейка матки.

Брюшная стенка является частым местом закрепления эмбриона. При этом яйцеклетка не успевает переместиться в трубу. Сперматозоид соединяется с ней в брюшине. Такое прикрепление чревато различными осложнениями со стороны желудочно-кишечного тракта.

Фаллопиева труба и яичник является самым неудачным местом прикрепления зиготы. Такое расположение эмбриона влияет на состояние репродуктивной системы. Органы могут значительно пострадать.

Шейка матки содержит большое количество сосудов. Если зигота закрепится в нижней части матки, могут развиться различные осложнения.

Причины такого расположения зиготы

ЗиготаПричины патологической беременности могут быть различными. Такое закрепление эмбриона часто происходит из-за низкой сократительной функции гладкой мускулатуры. В этом случае матка не помогает оплодотворенной клетке переместиться в трубу. Сперма мужчины попадает в матку и быстро проходит полость. Зачатие происходит в брюшной полости.

Также может быть нарушен и гормональный фон. Цикл женщины полностью зависит от гормональной системы. Под ее влиянием у женщины формируются фазы цикла. Последняя фаза зависит от гормона — прогестерона. Прогестероновый этап отвечает за правильное развитие беременности и дальнейшее питание эмбриона. Если количество вещества недостаточно, зигота образуется на участке, нехарактерном для беременности. После образования эмбриона прогестерон нормализуется. Плод начинает развиваться полноценно. При этом орган, в котором он растет, может деформироваться.

На развитие внематочной беременности может повлиять и активная физическая деятельность. Если женщина в период овуляции имеет тяжелые нагрузки или подвергает тело другим активным физическим действиям, яйцеклетка может переместиться не в матку, а в другие отделы организма. В этом случае зачатие также происходит неправильно.

Признаки патологического зачатия

Определить наличие внематочной беременности самостоятельно нелегко. Основным признаком считается то, что во время внематочной беременности наблюдаются менструальные выделения. Все пациентки ошибочно считают, что началась обычная менструация. Это не так.

Месячные во время беременности идти не могут. Обычные выделения возникают из-за отслойки эндометрия, который образуется в течение цикла. При снижении прогестерона происходит постепенное отслоение ткани. К моменту наступления менструации ткань отходит полностью. По этой причине идти месячные при внематочной не должны.

Во время обычной беременности может быть только кровотечение. Оно возникает по следующим причинам:

  • повреждение тканей;
  • разрыв оболочки яйцеклетки;
  • поражение фаллопиевых труб.

Причины кровотеченияОсновной причиной появления кровянистых выделений считается повреждение тканей. Яйцеклетка при внедрении в ткань повреждает ее верхний слой. Питание всех тканей осуществляется сосудистой системой. Большое количество мелких сосудов располагается в матке и шейке. Также они питают брюшную стенку. В момент внедрения клетки наблюдается разрыв части сосудов. Из поврежденных участков появляется кровь.

В процессе развития эмбрион начинает увеличиваться в размерах. Зона поражения увеличивается. Происходит усиление кровотечения. Накопленная жидкость поступает в маточную полость. Женщина видит кровь и ошибочно принимает ее за менструацию.

Кровопотеря при этом большая. При такой форме патологической беременности у пациентки возникают сильные и обильные кровянистые выделения. Цвет крови темный. Выделения длятся месяц и более.

Редко при внематочной беременности идут месячные скудно. Такую форму кровотечения называют мазней. Мажущие выделения бывают на фоне разрыва оболочки яйцеклетки. Лопнуть клетка может при закреплении на оболочке яичника. В этом случае у женщины повышаются шансы на его потерю. Если такой симптом сопровождается сильной болью в области яичника, необходим незамедлительный осмотр у специалиста.

Опасной причиной кровопотери является разрыв фаллопиевой трубы. Такое осложнение наблюдается у 80% пациенток с внематочной беременностью. Оно возникает из-за развития эмбриона. Просвет трубы узкий. Первоначально клетка имеет микроскопические размеры и не вызывает повреждения стенки трубы. Постепенное увеличение ее размера сопровождается уменьшением просвета. Через несколько недель просвет полностью исчезает. Эмбрион начинает растягивать стенки фаллопиевой трубы. Большой размер плода влечет перерастяжение трубы. Стенка истончается и разрывается. Если женщина получает помощь несвоевременно, она может погибнуть.

Возможные осложнения

Внематочная беременность и месячные не могут пройти гладко для женщины. У многих пациенток появляются проблемы. Следует рассмотреть такое осложнение, как бесплодие. Оно возникает по двум причинам.

Врач-гинекологПервая причина заключается в потере яичника. Каждый цикл яичники чередуются. Если при внематочной беременности одна железа утеряна, то шансы на дальнейшую беременность уменьшаются вдвое. Также у некоторых женщин работает только один яичник. Если при внематочной повреждается рабочий орган, то дальнейшая беременность становится невозможной.

Бесплодие происходит и при разрыве фаллопиевой трубы. Такое осложнение сопровождается полным иссечением ее остатков. Яичник при этом сохраняется. В процессе овуляции такого органа яйцеклетка не может попасть в матку. Зачатие благодаря этому произойти не может.

Частым осложнением является и перитонит матки. После внематочной беременности в полости остаются следы хирургического вмешательства. Прободение матки наблюдается при наступлении очередной менструации. Наиболее тонкий участок стенки разрывается. Содержимое попадает в брюшную полость. Установить перитонит можно по характеру месячных. Женщина отмечает появление неприятного запаха, гноя и изменение цвета выделений. Если присутствует один из перечисленных симптомов, следует обратиться к врачу. Позднее обращение чревато полным удалением репродуктивной системы.

У многих женщин на фоне внематочной беременности значительно изменяется микрофлора половой системы. В обычной микрофлоре всегда содержатся различные виды бактерий. Внимание следует уделить условно патогенным микроорганизмам. После хирургического решения вопроса условно патогенные бактерии активизируются. Микроорганизмы начинают питаться клетками тканей и здоровыми бактериями. Здоровая микрофлора замещается патогенными бактериями. На фоне этого наблюдается появление творожистых выделений, обладающих неприятным запахом. По этой причине после хирургического вмешательства рекомендуется пройти антибактериальную терапию. Она позволит избежать такое осложнение.

Как диагностировать проблему

Определить внематочную беременность в домашних условиях сложно. Врачи советуют использовать чувствительные тесты на беременность.

Тест на беременностьПри обычном зачатии в кровотоке женщины появляется хорионический гонадотропин. Количество вещества увеличивается каждые два дня. При внематочной форме беременности гонадотропин вырабатывается медленно. Установить его можно только 4–5 недели. Чтобы определить патологическую беременность раньше, следует воспользоваться чувствительным тестом.

При такой форме зачатия вторая полоска, которая вступает в реакцию с хорионическим гонадотропином, окрашивается слабо. Иногда тест может не показать ее наличие.

Если возникли подозрения на внематочную, необходимо посетить врача. Гинеколог проводит осмотр. При пальпации полость матки должна иметь увеличенные размеры. При надавливании на брюшину женщина жалуется на боль. Болезненность наблюдается на участке закрепления яйцеклетки. После осмотра на кресле необходима ультразвуковая диагностика.

Наличие месячных не позволяет использовать вагинальный датчик. Осмотр проводится через брюшную стенку. Перед обследованием рекомендуется выпить большое количество жидкости. Полный мочевой пузырь сместит органы малого таза к передней стенке. Врач исследует брюшину на предмет наличия эмбриона. После обнаружения назначается лечение.

Методы решения проблемы

Внематочную беременность можно устранить только хирургическим путем. Современные медики прибегают к лапароскопическому методу. Такая методика позволяет сохранить целостность репродуктивных органов и избежать возможных осложнений.

При лапароскопии осуществляется прокол брюшины со стороны расположения яичника. В прокол вводится специальный прибор, который устраняет эмбрион из полости. На прокол накладывается косметический шов. После такого вмешательства женщина может покинуть больницу через 3–4 дня.

Выписка осуществляется только после контрольного осмотра врача. Специалист должен убедиться, что беременность устранена полностью. Также должны начаться менструальные выделения. Матка должна мочь очищаться самостоятельно. Если при ультразвуковом осмотре в матке есть уплотнения или она имеет увеличенные размеры, женщина остается в больнице для дальнейшего наблюдения.


Многие женщины задают вопрос, могут ли идти месячные при появлении патологической беременности. Ответ на этот вопрос может дать только врач. Менструалеподобные выделения являются признаком не только  неправильного закрепления яйцеклетки, но и других патологических процессов. Чтобы правильно определить причину появления нехарактерных выделений, необходимо пройти обследование.

jdembaby.com

Что надо знать об особенностях патологии

Прикрепление плодного яйца вне матки угрожает женскому здоровью. Единственным местом, где оно будет нормально развиваться, является матка.

Но иногда происходит так, что оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в яичнике, шейке матки, маточной трубе или брюшной полости. Наиболее частыми являются случаи, когда эмбрион начинает развиваться внутри трубы, которая в результате растягивается – это очень опасно, поскольку чревато разрывом органа.

Любая беременность, наступившая не в матке, никогда не будет развиваться нормально.

Ее последствия являются очень тяжелыми:

  • разрыв тканей и внутренних органов;
  • кровопотеря, приводящая к анемии;
  • перитонит;
  • воспаление женских половых органов, спайки в трубах;
  • неспособность зачать и родить в дальнейшем;
  • гибель женщины при отсутствии адекватной помощи.

Чтобы избежать подобных осложнений, следует при появлении признаков беременности обратиться к врачу. Обычно УЗИ назначается сразу, и в большинстве случаев это обследование и другие методы диагностики позволяют подтвердить или исключить патологию.

Почему месячных не должно быть

Но если матка остается пустой, продолжает ли она ежемесячно готовиться к приему плодного яйца? Наращивает ли она слизистую и отторгает ли ее в конце цикла? Могутли в таком случае идти месячные при внематочной беременности? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно знать, что происходит при зачатии.

Яйцеклетка выходит из яичника, встречается в маточной трубе или в матке со сперматозоидом и ищет место для имплантации. Обычный менструальный цикл прекращается. Организм ведет себя, как и при нормальном зачатии. Развитие плодного яйца полностью меняет гормональный фон, а в организме начинает интенсивно вырабатываться прогестерон – гормон, поддерживающий беременность.

Ложные месячные

Тем не менее, появление кровянистых выделений иногда наблюдается. Выделения эти называются «ложными месячными». Они могут быть последствием разрыва тканей внутреннего органа, в котором прикрепилось и растет плодное яйцо. Их появление не связано с обычным менструальным циклом, да и выглядят они иначе. Таким образом, ложные месячные являются признаком патологии и требуют немедленного медицинского вмешательства.

обращение к врачу

Дополнительными признаками наступления внематочной беременности являются периодические боли. Они наступают при ходьбе и любом движении. Болит обычно в том месте, куда локализовалось плодное яйцо.

Скудные кровянистые выделения в первые недели нормальной беременности могут и не являться патологией. Их наличие говорит об имплантации плодного яйца и его закреплении в полости матки.

Любые выделения должны насторожить женщину «в положении». В таких случаях нужно немедленно пойти на прием к врачу.

Характер выделений

Расценивать кровянистые выделения как обычные месячные при внематочной беременности нельзя. При любой беременности кровь из влагалища не считается нормой. Исключением являются лишь небольшие, очень скудные кровянистые выделения, связанные с имплантацией эмбриона. Они бывают далеко не у всех женщин.

Так что при внематочной беременности идут месячные, если можно их так назвать. Выделения отличаются от нормальных. Цвет их обычно очень темный, а сами они – густоватые. Такая кровь – это следствие разрывающихся тканей маточной трубы, которая имеет небольшой диаметр. Плодное яйцо растягивает ее, поэтому сосуды и ткани разрываются.

яйцеклетка в трубе

Кровотечение расценивается как месячные, но длится оно дольше и выглядит более обильным, потому что вне матки находится много кровеносных сосудов.

Почему появляются ложные менструации?

Появление ложных месячных может иметь следующие причины:

  1. Яйцеклетка, прошедшая оплодотворение, прикрепляется к шейке матки. В случае, когда плодное яйцо закрепилось на шейке матки, выделения бывают долгими и обильными. Это объясняется тем, что кровоточат сосуды, расположенные в этом месте.
  2. Разрыв фаллопиевой трубы. В этом случае выделений много, они темного цвета и наступают внезапно. Хирургическая операция здесь неизбежна.
  3. Разрыв плодного яйца и его выход наружу. В этом случае выделения темно-коричневые и сопровождаются спастическими болями в животе. В таких случаях проводят выскабливание.
  4. Наиболее безопасным исходом может быть самопроизвольное отторжение организмом женщины плодного яйца. В данном случае кровотечения могут не появиться до наступления сильных болей.

Если выделения отсутствуют

Многие женщины затягивают обращение к врачу, думая, что внематочная беременность всегда сопровождается месячными. На самом же деле выделения с примесью крови не обязательно характеризуют беременность как внематочную. И вне зависимости от наличия или отсутствия менструации внематочная беременность никогда не закончится успешно.

прием у гинеколога

Пользуясь утверждением, что месячные при внематочной беременности есть, женщины ошибаются и думают, что без выделений беременность проходит нормально. Развитие плода в маточной трубе может происходить в течение 12 недель, а после этого срока ткани органа разрываются.

Неправильное прикрепление плодного яйца приводит к печальным последствиям. Такой случай должен быть выявлен и устранен как можно раньше.

Симптомы, требующие срочного медицинского вмешательства

Затягивая с обращением к специалисту и полагая, что месячные при внематочной беременности должны быть, женщины усугубляют и без того сложное положение. Последствия значительно облегчаются при ранней диагностике.

Срочный осмотр доктором требуется, если есть следующие симптомы:

  • боль внизу или сбоку живота;
  • тест с нечеткой второй полоской;
  • необычные кровянистые выделения;
  • задержка менструации;
  • набухание молочных желез;
  • нарушение психоэмоционального состояния.

осмотр гинекологом

Ситуации, когда могут быть ложные месячные при внематочной беременности, возникают часто. Кровянистые выделения – это первый признак тканевого разрыва. Кровь вместе с плодным яйцом может выйти в брюшную полость и создать условия для развития перитонита.

Выздоровление зависит от того, как рано выявлена патология. Обнаружив на тесте две полоски, сразу запишитесь на прием к специалисту.

Причины неправильного протекания беременности

Причины, приводящие к наступлению внематочной беременности, могут быть самыми разнообразными.

Основными считаются:

  • малоподвижные сперматозоиды мужчины;
  • особенности строения женских половых органов;
  • отягощенная наследственность ;
  • поздний возраст беременной (старше 30 лет).

Если зачатие наступило и попадает под какую-либо из этих категорий, то женщине рекомендуется пройти УЗИ уже через две недели после его наступления, чтобы исключить внематочную беременность.

узи у гинеколога

Обязательно планируйте зачатие заранее! Пройдите полное и подробное медицинское обследование. По всем вопросам консультируйтесь со специалистами. Все это позволит свести проблемы к минимуму.

daberemenna.ru

Месячные при внематочной беременности. Что такое внематочная беременность

Внематочная или эктопическая беременность — патологическое состояние, при котором внедрение оплодотворенной яйцеклетки произошло вне полости матки. Частота явления составляет 1 случай на 50 успешных зачатий. По типу течения бывает прогрессирующей и прервавшейся. 97 случаев внематочных беременностей из 100 приходятся на трубную беременность, возникающую из-за имплантации бластоцисты в фаллопиеву трубу. Оставшиеся 3 процента делят между собой яичниковая, шеечная, связочная, брюшная беременности, при которых оплодотворенный овоцит имплантируется в яичник, шейку матки, поддерживающие яичники и матку связки, брюшную полость соответственно.
Месячные при внематочной беременности

Есть ли месячные при внематочной беременности

Отсутствие критических дней у беременных обуславливается изменением гормонального фона. Место имплантации эмбриона незначительно влияет на происходящую в организме гормональную перестройку, поэтому задержка месячных при внематочной беременности также должна быть. Однако иногда женщины ошибочно принимают за месячные любые кровянистые выделения из влагалища.
Месячные при внематочной беременности

Причины, по которым при внематочной беременности идут месячные

  • Имплантация и развитие оплодотворенного овоцита в не предназначенном для этого месте. При этом травмируется слизистая, кровеносные сосуды.
  • Ложная менструация или прорывное кровотечение, в народе именующееся «омыванием плода». Это состояние связано с гормональным фоном и изредка встречается даже при маточной беременности. Обычно возникает в дни, когда у беременной должны были бы идти критические дни.
  • Вагинальный секс. После него могут наблюдаться так называемые контактные кровянистые выделения.
  • Трубный аборт — вариант окончания трубной беременности без вмешательства медиков, при котором эмбрион перемещается в брюшную полость, а целостность трубы не нарушается.
  • Разрыв трубы — опасное для жизни состояние, возникающее из-за неспособности маточной трубы удерживать в себе существенно увеличившееся в размерах плодное яйцо.

Месячные при внематочной беременности

Какие месячные при внематочной беременности

  • Внедрение плодного яйца в слизистую оболочку трубы или шеечного канала и его дальнейший рост чаще всего сопровождается выделениями мажущего характера.
  • Отличить ложную менструацию от истинной порой бывает непросто. Но, зачастую, для данного состояния характерны более скудные выделения и/или более короткая длительность критических дней.
  • О трубном аборте сигнализируют не проходящие длительное время мажущие выделения коричневого или черного цвета.
  • Разрыв трубы поначалу сопровождается незначительным количеством темно-красных выделений. Спустя несколько часов отделяемое приобретает более яркий красный цвет, объем выделений существенно увеличивается, консистенция становится неоднородной: присутствуют сгустки и фрагменты слизистой оболочки матки.

Как отличить месячные от внематочной беременности

  • Навести на мысль о возможной внематочной беременности должны любые отклонения от привычного течения менструации: задержка, нетипичная длительность, обильность, болезненные ощущения. Нормальный цвет менструальной жидкости — темно-красно-коричневый.
  • Эктопическая беременность нередко сопровождается типичными признаками беременности: тошнотой, рвотой, набуханием и увеличением чувствительности груди, набуханием матки, повышенной утомляемостью, изменением психоэмоционального фона, незначительным повышением температуры тела.
  • ХГЧ при эктопической беременности тоже растет, но медленнее. На ранних сроках мочевые экспресс-тесты примерно в половине случаев таких беременностей показывают ложноотрицательный результат, поэтому не стоит использовать данный метод диагностики для определения, были ли «месячные» при внематочной беременности или насторожившие симптомы являются вариантом нормы. Анализ крови на ХГЧ в разы надежнее.

Месячные при внематочной беременности

Алгоритм выявления внематочной беременности

  • Определение акушерского срока беременности.
  • Определение уровня бета-ХГЧ по анализу крови.
  • Проведение трансвагинального УЗИ ОМТ при уровне ХГЧ выше 2000 мМЕ/мл. При более низком уровне ХГЧ плодное яйцо можно не заметить в ходе исследования.
  • При сомнениях в локализации эмбриона показано повторное ультразвуковое исследование или проведение диагностической лапароскопии.

Месячные при внематочной беременности

Внематочная беременность — лечение

Под лечением подразумевается удаление продуктов концепции из не приспособленных для вынашивания плода органов. В западных странах для этого все чаще прибегают к медикаментозному трубному аборту, который осуществляется при помощи инъекций цитостатика метотрексата. В постсоветских странах наиболее популярными способами избавления от эктопической беременности остается оперативное вмешательство, производимое лапароскопическим или лапаротомическим методом. Зачастую лапароскопический метод предпочтительнее ввиду более щадящего воздействия на организм.

На данный момент врачи не пришли к общему мнению в вопросе того, стоит ли оставлять трубу, в которую было имплантировано плодное яйцо. Логично, что сохранность обеих труб увеличит вероятность наступления беременности в будущем. Однако одним из последствий перенесенного оперативного вмешательства является увеличение риска повторения ситуации. При яичниковой беременности показана клиновидная резекция органа. Шеечную беременность также реально удалить не прибегая к полному или частичному удалению органа.
Месячные при внематочной беременности

Месячные после удаления внематочной беременности

На скорость восстановления ежемесячного цикла влияют:

  • Возраст, физиологические особенности.
  • Состояние здоровья в целом.
  • Гормональный баланс.
  • Профессионализм проводивших операцию врачей.

Месячные после внематочной беременности обычно наступают в промежутке между 28 и 40 днями после хирургического вмешательства. Принятые за менструацию обильные кровянистые выделения, начавшиеся раньше этого промежутка времени, могут быть кровотечением и требуют консультации у доктора. При развитии осложнений процесс восстановления ежемесячного цикла может затянуться.

Беременность после внематочной — когда можно

Период, необходимый для восстановления организма, определяется множеством факторов: локализацией эктопической беременности, тактикой лечения, ущербом, что был нанесен за время беременности, темпами, с которыми пациентка идет на поправку.

  • После консервативного лечения беременеть разрешено уже через один менструальный цикл.
  • Следующее зачатие после лапароскопического удаления развивающейся эктопической беременности можно планировать через 23 месяца.
  • Если в ходе операции проводилось сшивание маточной трубы, то нужно подождать 69 месяцев, за это время сформируется рубец.
  • Если было повреждено тело матки, то на восстановление требуется гораздо больше времени — 1,52 года.

Месячные при внематочной беременности

Вывод

Месячные во время внематочной беременности невозможны ввиду изменения гормонального фона. А вот кровотечения различной интенсивности, которые можно спутать с критическими днями, встречаются. Поэтому при изменении характера выделений при критических днях рекомендуется посещение гинеколога. Месячные после удаления внематочной беременности, при отсутствии осложнений, возобновляются через 11,5 месяца.

beremennuyu.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.