Прогестерон свечи при беременности

Прогестерон свечи при беременности

К сожалению, угроза выкидыша на ранних сроках стала главной проблемой для многих пар. Одной из главных причин самопроизвольного аборта становится не только бешеный ритм жизни, стрессы или другие внешние факторы, а нехватка гормона прогестерона. С целью сохранить ребенка врачи назначают утрожестан при беременности на ранних сроках. Как он действует?

Немного о прогестероне

Натуральный прогестерон в таблеткахНаблюдения показали, что у большинства беременных в недостаточном количестве происходит выработка гормона прогестерона. После зачатия за него отвечает желтое тело яичника, подарившее женщине яйцеклетку. Позднее функцию перебирает на себя плацента. Для нормального состояния должна вырабатываться некоторая стабильная доза прогестерона, но ни в коем случае не меньше. Неспособность снабжать организм нужными веществами — проблема номер один в современном мире. Именно этот фактор является угрозой для нормального течения беременности.


Прогестерон позволяет создать идеальные условия для плода в организме женщины. Именно этот гормон ответственный за состояние матки. Он контролирует тонус матки, успокаивает нервы и мышцы (маточных труб, матки, желудка). Позволяет создать здоровую слизистую, участвует в росте тканей, что крайне важно во время беременности. Недостаток прогестерона производит к задержке роста и развития плода. Вот почему прогестерон, или гормон беременности, так важен.

Утрожестан при беременности на ранних сроках назначается для сохранения ребенка, ведь в его состав входит натуральный прогестерон. Он довольно эффективно показал себя в случаях угрозы прерывания беременности. Преимущественно назначается в первых двух триместрах беременности.

При каких симптомах врач назначит препарат «Утрожестан»

Если хоть раз у женщины был выкидыш по причине нехватки прогестерона, ей скорее всего назначат препарат, содержащий гормон. Также назначают утрожестан при кровянистых или с коричневым оттенком выделениях на ранних сроках беременности, хотя такое явление не всегда свидетельствует о нехватке гормона. Кроме того, врачи выписывают утрожестан 200 при беременности на ранних сроках, так как эта доза является оптимальной. В зависимости от цели, схема применения может быть разная. Симптомами, при которых будет выписан утрожестан, станут:


  • планирование беременности при нехватке естественного прогестерона у женщины;
  • дефицит собственного прогестерона во время вынашивания ребенка;
  • выкидыши, при условии, что их не спровоцировали генетические патологии;
  • гипертонус матки;
  • кровянистые выделения или другая угроза беременности;
  • бесплодие;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • нарушение цикла, менопауза или климакс;
  • в профилактических целях(миомы, кисты).

Форма выпуска препарата и дозировка на ранних сроках

Выпускается препарат «Утрожестан» в форме капсул по 100 — 200 мг белого цвета, которые могут применяться и как таблетки, и как свечи. При беременности и планировании доза подбирается сугубо индивидуально. Оптимальной для сохранения беременности считаются две свечи по 100 мг два раза в сутки или же одна на 200 мг. После процедуры ЭКО может быть назначена повышенная доза от 300 мг до 600 мг. Аналогичную схему врачи выберут и при начале самопроизвольного аборта.

Отменять утрожестан при беременности зачастую начинают с 12 недели и делают это постепенно. Резкое снижение поступления прогестерона производит к схваткам, в результате может произойти выкидыш, поэтому дозировка уменьшается по индивидуально подобранной схеме. Зачастую отмену делают либо по 100 мг в неделю, либо по 50 мг ежедневно.

При появлении коричневых выделений препарат продолжают принимать. В третьем триместре назначается довольно редко, поскольку он может оказывать негативное влияние на печень.

Схема приема препарата утрожестан

Плюсы и минусы применения препарата «Утрожестан»


Хоть и гормоны — естественные вещества, которые вырабатываются нашим организмом, неконтролированный прием вовсе не является безопасным и приводит к разным последствиям. В редких случаях у будущей мамы может наблюдаться жжение, поэтому прием утрожестана ограничен максимальной дозой в 600 мг на 24 часа. Среди неприятных ощущений препарат может спровоцировать головокружение, забывчивость, сонливость, вялость. Возможна аллергия, тяжесть в животе, желтуха, перепады температуры тела.

Препарат имеет ряд противопоказаний, среди которых:

  • тромбофлебит;
  • диабет;
  • астма;
  • больная печень;
  • варикоз;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • болезни ЦНС.

Как исследованные лекарства, утрожестан имеет побочные реакции. Однако они проявляются не так уж и часто, а препарат переносится хорошо. Стоит лишь в начале приема учитывать возможные побочные реакции и ограничить вождение автомобиля, работы, требующие повышенного уровня внимания.

Что касается страха многих мам перед набором веса, то стоит их успокоить: утрожестан сделан на растительной основе, поэтому не влияет на аппетит, не участвует в углеводном и липидном метаболизме. Побочные реакции — это лишь небольшие недомогания, которые просто теряются по сравнению со значимостью результата!

Свечи или таблетки?


Эффективнее использовать свечи, поскольку результат их действия достигается быстрее. Они избавляют от множества побочных симптомов, особенно тех, которые связаны с желудком, да и в период токсикоза являются надежным спасением, защищают малыша. Кроме того, свечи принимать можно даже женщинам с проблемами в работе печени. Таблетки же назначаются тогда, когда требуется принимать небольшую дозу.

Женщинам, конечно, не очень нравится ректальное введение препарата. Однако врачи все же настаивают именно на данной форме утрожестана как наиболее результативной на ранних сроках беременности.

Смотрите на видео о применении Утрожестана:

Утрожестан — уникальный препарат на растительной основе, не имеющий аналогов. Его прием позволил родиться многим деткам со всего мира. В борьбе за своего ребенка все средства хороши, и утрожестан — один из них! Конечно, цена на препарат достаточно высокая, но она ни сравнима с ценой результата. И пускай небеса вместе с докторами и современной наукой помогут всем будущим мамам родить здорового, крепкого малыша на радость родным и окружающим!

7mam.ru

Характеристика препарата: его назначение и форма выпуска


Даже если яйцеклетка была оплодотворена, говорить о беременности еще рано. Плодное яйцо должно закрепиться на стенке матки, что невозможно, если материнский организм вырабатывает недостаточное количество прогестерона, так называемого гормона беременности. При недостатке прогестерона женщине назначают Утрожестан – синтетический аналог этого гормона.

Препарат выпускается в двух формах:

  1. Нераскрываемые капсулы круглой формы (похожие на большие драже). Чаще эта форма препарата назначается внутрь (перорально), но согласно инструкции можно её использовать и вагинально. В одной капсуле содержится 100 мг прогестерона (оранжевая пачка).
  2. Нераскрываемые капсулы овальной формы (так называемые свечи). Свечи выглядят как большая удлиненная капсула белого цвета. Принимаются как перорально, так и вводятся вагинально. Чаще эту форму лекарства используют для вагинального введения. В одной капсуле содержится 200 мг прогестерона (сиреневая пачка).

Показания к приему Утрожестана при планировании беременности

1. Прогестероновая недостаточность, которая характеризуется:

  • нарушением менструального цикла (нерегулярные менструации или их задержки);
  • низкой температурой тела в лютеиновой фазе (то есть в период после овуляции).

Прогестероном называют гормон, который принимает участие в подготовке матки к закреплению плодного яйца внутри нее. Он начинает синтезироваться в желтом теле яичника после того, как яйцеклетка оплодотворится. Если желтое тело вырабатывает его в недостаточном количестве, то слизистая, покрывающая полость матки изнутри, в гинекологии называемая эндометрием, не развивается как положено. Оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться, и происходит срыв беременности.

Женщина может и не догадываться, что беременность наступила, но сорвалась. Задержку месячных она воспримет за простой сбой в цикле. А кровотечение, которое наступает после отторжения плодного яйца, женщина примет за менструацию. На самом деле такое кровотечение будет являться последствием выкидыша.

Именно поэтому Утрожестан назначается женщинам, столкнувшимся с низкой температурой тела во второй фазе цикла, что говорит о низком уровне прогестерона, а также женщинам с «привычным невынашиванием» в прошлом.

По этой же причине назначают Утрожестан и при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Препарат создает наилучшие условия для имплантации эмбриона в полости матки и вероятность развития полноценной беременности после искусственного оплодотворения значительно возрастает.

Нарушение выработки прогестерона наблюдается и при укороченных (менее 21 дня) или удлиненных (более 35 дней) менструальных циклах. Поэтому для поддержания второй фазы прием Утрожестана также необходим.

2. Профилактика эндометриоза. Искусственный прогестерон назначается женщинам для профилактики эндометриоза.

При эндометриозе слизистая оболочка матки начинает патологически разрастаться или внедряться в более глубокие слои тканей матки.

Чаще всего заболевание встречается у женщин:


  • с укороченным менструальным циклом;
  • с нарушенным обменом веществ (при этом наблюдается существенная прибавка в весе вплоть до ожирения);
  • которые до планирования беременности пользовались внутриматочными средствами контрацепции;
  • возраст которых находится в диапазоне 30-45 лет;
  • с повышенным уровнем эстрогена (избыток этого гормона подтверждается специальным анализом крови на эстрадиол).

Из-за наличия у женщины этого недуга может не наступать беременность, так как эндометриоз часто сопровождается образованием кист внутри фаллопиевых труб, в яичниках, на стенке матки. А это снижает проходимость труб, нарушает функцию и анатомию яичников, затрудняет имплантацию зародыша в стенку матки.

Поэтому женщинам, входящим в группу риска гинекологи рекомендуют пить Утрожестан ещё до зачатия.

Препарат способствует:

  • нормализации менструального цикла при его нарушениях;
  • созданию необходимых условий для закрепления плодного яйца в матке;
  • сохранению беременности при угрозе потерять ребенка.

Хоть и считается, что препарат не подавляет овуляцию, но принимать его до выхода яйцеклетки из яичника не следует, так как наличие прогестерона в организме женщины во время первой фазы цикла (т.е. до овуляции) может отрицательно повлиять на зачатие.

Показания к приему Утрожестана при беременности

После наступления овуляции организмом женщины в большом количестве вырабатывается прогестерон, необходимый для наращивания эндометрия. Под действием прогестерона происходит утолщение слизистой оболочки матки и её обогащение кровеносными сосудами, что необходимо для снабжения эмбриона питательными веществами и кислородом.

Но не у всех женщин этот гормон вырабатывается в достаточном количестве. Поэтому на ранних сроках Утрожестан назначается с профилактической целью при выкидышах и истмико-цервикальной недостаточности в прошлом.

Также препарат выписывают при имеющейся угрозе прерывания беременности из-за повышенного тонуса матки. При низком прогестероне матка начинает активно сокращаться, отчего происходит отторжение плода. Если тонус матки спровоцирован недостатком данного гормона, то прием препарата поможет уменьшить сократимость мышц маточных труб и самой матки, давая женщине возможность выносить и родить здорового малыша.

Способ применения и дозировка при планировании и во время беременности

Внутрь, запивая водой. Стандартная схема приёма препарата такова: по 200—400 мг лекарства в сутки, разделив эту дозу на два приема (утром и вечером).

Пояснение. К примеру, врач сказал пить по 200 мг Утрожестана в сутки. Тогда:

  • утром необходимо принять 100 мг лекарства, то есть 1 таблетку оранжевой пачки.
  • и вечером необходимо принять тоже 100 мг препарата — 1 таблетку оранжевой пачки.

Если врач прописал курс по 400 мг в сутки, то:

  • утром принимаем 200 мг лекарства — т.е. 1 таблетку сиреневой пачки или 2 таблетки оранжевой.
  • вечером снова пьём 200 мг препарата — т.е. 1 таблетку сиреневой пачки или 2 таблетки оранжевой.

При нарушениях менструального цикла, которые характеризуются недостаточностью лютеиновой фазы, препарат обычно начинают принимать с 17 дня до 26 день менструального цикла, включительно (т.е. 10 суток подряд).

Диагноз «недостаточность лютеиновой фазы» предположительно ставится на основании графика базальной температуры пациентки (если женщина ведёт такой), когда наблюдается:

  • разница температур между двумя фазами цикла (до овуляции и после неё) менее 0,6°C;
  • укорочение второй фазы цикла, т.е. период от овуляции до начала следующей менструации составляет менее 10-14 дней (в зависимости от продолжительности цикла).

А подтверждается диагноз при помощи анализа крови на прогестерон, который сдают на 22-23 день цикла.

Вагинально, вводя капсулы глубоко во влагалище.


1. Чтобы поддержать лютеиновую фазу при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) в естественном цикле, лечащий врач назначает Утрожестан вагинально в дозировке от 200 до 600 мг в сутки.

Начинать прием препарата следует в тот же день, в который назначена инъекция хорионического гонадотропина. Продолжительность приема прогестерона – весь 1 и 2 триместр беременности.

2. Утрожестан вводится женщинам при нефункционирующих яичниках, перенёсшим ЭКО с имплантацией донорской яйцеклетки.

Схема приёма препарата в этом случае такова: на 13 и 14 день цикла по 200 мг раз в сутки, с 15 по 25 день цикла по 100 мг дважды в сутки.

С 26 дня цикла и по 7-ой день задержки необходимо принимать по 300 мг ежедневно, далее необходимо еженедельно увеличивать дозу на 100 мг (т.е. всю следующую неделю нужно пить уже по 400 мг в сутки, а следующую за этой неделю — по 500 мг и т.д., пока доза не станет максимальной — 600 мг в день).

Когда беременная женщина дойдёт до приёма 600 мг препарата в сутки, эту дозу следует разделить на 3 приёма (каждый по 200 мг). Длительность лечения максимальными дозами должна составлять 2 месяца, т.е. Утрожестан следует принимать по 600 мг в день до конца первого триместра (12 недели беременности).

Далее доза и длительность приёма препарата могут быть пересмотрены лечащим врачом.

3. При нарушениях менструального цикла, когда необходимо поддерживать лютеиновую фазу либо при бесплодии, вызванном дисфункцией желтого тела яичника, во влагалище вводят свечи Утрожестан по 200-300 мг в сутки в течение 10 дней, начиная с 17 дня цикла (если у женщины есть овуляция, и она происходит после 17 дня цикла, то Утрожестан начинают принимать строго после овуляции). Лечение продолжается далее, лишь в случае задержки менструации, с последующим подтверждением наступления беременности.

4. В первом и втором триместрах беременности препарат назначается при угрозе выкидыша на фоне низкого уровня прогестерона или в целях профилактики.

Для сохранения беременности врачи рекомендуют вагинальное введение капсул Утрожестана по 100-200 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) на протяжении 1 и 2 триместров беременности.

В третьем триместре беременности Утрожестан вагинально может назначаться при преждевременном раскрытии внутреннего зева, размягчении или укорочении шейки матки.

В третьем триместре Утрожестан не назначается перорально, ведь на поздних сроках беременности приём такой формы препарата может негативно сказаться на работе печени.

Лечащий врач определяет дозировку, форму препарата и продолжительность курса лечения согласно определённому клиническому случаю.

Не следует заниматься самолечением, так как это может принести вред.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Утрожестан противопоказан при:

  • злокачественных опухолях груди и половых органов;
  • кровотечениях из половых путей, причина которых еще не выявлена;
  • повышенной чувствительности к составляющим лекарства (сое и маслу арахиса).

Перорально принимать препарат запрещено, если у женщины:

  • серьезные нарушения работы печени;
  • склонность к тромбозу и тромбофлебиту (повышенное образование тромбов, сопровождающееся воспалением вен в местах их закупорки тромбами).

Если у женщины не закончился период лактации, то рекомендуется на время приёма препарата прервать грудное вскармливание ребенка.

Принимать искусственный прогестерон следует осторожно, если у женщины наблюдается:

  • патология сердечно-сосудистой системы;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • гипертония;
  • мигрень;
  • депрессивные состояния;
  • эпилепсия;
  • гиперлипопротеинемия (избыток липопротеинов и/или липидов в крови).

Спустя несколько часов после приема Утрожестана возможно проявление побочных эффектов. Они заключаются в сонливости, которая переходит в головокружение. Возможны аллергические реакции на препарат.

Как правильно производится отмена препарата?

Отмена препарата должна сопровождаться соблюдением всех рекомендаций лечащего врача. «Слазят» с препарата путём постепенного уменьшения дозы. Резкий отказ от гормонального средства в первом и во втором триместре может привести к выкидышу.

Вот примерная схема отмены Утрожестана, если его ежедневная доза составляла 400 мг:

  1. Снижение дозировки до 300 мг в сутки, принимать так в течение двух недель.
  2. Снижение до 200 мг в сутки в течение двух недель;
  3. Снижение до 100 мг в сутки в течение одной недели;
  4. По истечении этого срока полностью отменяют препарат или при необходимости переходят на альтернативное лечение.

Отмена препарата может занять 1-1,5 месяца. Во время нее состояние будущей мамы постоянно должно контролироваться участковым врачом. При появлении тянущей боли внизу живота или кровяных выделений из половых путей, дозу Утрожестана оставляют прежней или чуть поднимают.

При отсутствии описанных выше симптомов отмену продолжают производить по составленной схеме.

Утрожестан не повышает артериальное давление женщины и не способствует набору лишнего веса — сколько в вашем случае необходимо для вынашивания ребенка, столько вы и наберете в весе. Вес наберёте, только если будете переедать и злоупотреблять сладким и вредными продуктами питания.

Также Утрожестан не может стать причиной отеков, врожденных пороков. Почему же иногда рождаются больные дети у женщин, которые принимали прогестерон во время беременности?

Потому что в обычных природных условиях, плодное яйцо с изъяном не прикрепилось бы к стенке матки, и беременность не настала бы. Так происходит естественный отбор.

Но при приёме Утрожестана создаются настолько хорошие условия для вынашивания, что слабые «зачатки» цепко крепятся к матке, в итоге они либо всё же погибают, но позже, либо проходят весь путь развития, и рождаются больные детки с различными пороками, которые вызваны слиянием «некачественной» яйцеклетки со сперматозоидом, а не приёмом прогестерона.

zaletela.net

Сущность проблемы

Каждая здоровая женщина может в течение всей своей жизни даже и не подозревать, какую роль играет в ее организме прогестерон. Ведь нормальное его количество и естественная выработка делают менструальный цикл и период беременности обычным делом, не приносящим беспокойства. У женщин же с нарушениями уровня прогестерона эти естественные процессы проходят гораздо проблематичнее – менструации становятся нерегулярными и достаточно болезненными, сопровождающиеся общим недомоганием. Да и выносить и родить здорового малыша, при дефиците прогестерона, женщине становится очень проблематично. Кроме того, как все гетеротрофные организмы, человек получает внутреннюю энергию за счет распада органических веществ, содержащихся в продуктах питания, которые являются термодинамически нестабильными. Именно прогестерон ускоряет обменные процессы в организме, что является еще одним его воздействием.

Природой было задумано так, что ежемесячно организм каждой женщины должен быть готов к зачатию. Именно в этом процессе и участвует прогестерон, преобразуя эндометрий матки (подготавливая его для принятия оплодотворенной яйцеклетки); укрепляя мышцы матки; влияя на концентрацию слизи в матке (формируя специальную «пробку», позволяющую защищать полость матки от внешних воздействий) и уменьшая активность сокращений матки после оплодотворения. После наступления беременности именно прогестерон усиленно воздействует на грудные железы женщины, подготавливая их к последующей лактации. Также этот гормон «блокирует» сигналы тревоги, возникающие в организме женщины, связанные с наступившей беременностью. Прогестерон еще и участвует во многих обменных процессах организма женщины (и не только в период вынашивания ребенка). Так, например, гормон снижает синтез белков, повышая и накапливая многие полезные вещества в организме женщины.

Почему иногда происходит так, что уровень прогестерона вдруг значительно понижается? Причин достаточно много, все они вызывают нарушение гормонального баланса, а пониженный уровень женского «гормона беременности» проявляется у пациенток по-разному. В некоторых случаях менструации у женщины становятся скудными и нерегулярными, а более сложные ситуации влекут за собой безуспешные попытки зачать ребенка. На снижение гормонального уровня влияют и внутренние факторы (различные патологии и заболевания – воспалительные процессы в яичниках и матке женщины, нарушения функций гипофиза, заболевания эндокринной системы), и внешние (длительный и, особенно, бесконтрольный прием противозачаточных препаратов, тяжелые спортивные или физические нагрузки, жесткая диета и неполноценное питание).

Прогестерон свечи при беременности

Если врачом было установлено, что патологические состояние женщины связано с нарушением уровня прогестерона, то единственным способом исправить ситуацию становится назначение ей заменителей – гестагенов. Такими состояниями могут стать: редкие менструации, кистозная мастопатия, осложненная менопауза, опухолевые новообразования в матке (миома) и подготовка организма женщины к ЭКО.

Роль гормона прогестерона при беременности

В матке женщины, после оплодотворения, в яичнике формируется и начинает свое развитие желтое тело – именно оно вырабатывает прогестерон, полностью контролирующий беременность. Гормон «настраивает» не только все органы женщины на беременность, но и ее нервную систему, подготавливая к родам. Физиологически прогестерон подавляет некоторые иммунные клетки матери, которые способны отвергать все же наполовину чужеродный ей организм плода, а также стимулирует подготовку молочных желез к последующей лактации. Кроме того, прогестерон контролирует рост самой матки и подавляет большинство ее сокращений, тем самым обеспечивая малышу необходимое безопасное и полноценное развитие. На ранних сроках, во время беременности у женщины прогестерон вырабатывается и в надпочечниках, а в последнем триместре еще и в плаценте.

Уровень синтеза гормона во время беременности зависит от ее срока. При нормальной беременности определять количество прогестерона не является необходимостью, но если врач – гинеколог подозревает патологические процессы, будущей маме необходимо все же сдать анализ на прогестерон. Чтобы предотвратить развитие патологических процессов, будущей маме могут быть назначены гестагенные препараты, одним из которых и является прогестерон (например, вагинальные свечи). Такие свечи с прогестероном «не позволят» организму будущей матери воспринимать плод, как нечто чужеродное.

Препараты, содержащие прогестерон

Выпускаются препараты, содержащие натуральный прогестерон, в виде вагинальных свечей, масляного раствора для внутримышечного введения, гелей или таблеток. Лекарственное средство после внутримышечного введения усваивается в организме женщины с достаточно высокой скоростью. Прогестерон при этом метаболизируется в печени, а остатки выводятся вместе с каловыми массами и мочой. Количество этих остатков зависит от стадии формирования желтого тела. Применение натурального прогестерона в таблетизированной форме (препарат «Утрожестан», выпускается обычно в капсулах дозировкой по 100 или 200 мг) плохо усваивается организмом, что было не раз доказано учеными. Большую эффективность дает прием синтетического, ненатурального аналога этого гормона – таблетки «Дюфастон», которые гораздо быстрее всасываются из ЖКТ и полностью усваиваются организмом в течение нескольких часов. В настоящее время употребление прогестерона внутримышечно практически не применяется, так как пероральное или внутри вагинальное его введение приносит наилучший эффект.

Прогестерон свечи при беременности

Вагинальные свечи, содержащие естественный прогестерон, выпускаются также под торговым названием «Утрожестан». Тестостерон (суппозитории), свечи вводятся глубоко непосредственно во влагалище, согласно рекомендованной врачом дозировке. Наивысшая концентрация препарата при таком введении достигается уже через час после применения. Прогестерон может быть представлен и в виде геля – специальные аппликаторы с гелем, облегчают введение препарата во влагалище, но концентрация гормона после применения такого вида средства достигает максимальных значений только через 6 часов после применения. Есть прогестерон в виде геля и для наружного применения – его используют для лечения патологий грудной железы – и наносят непосредственно на кожу груди.

Как и всех лекарственных препаратов, у прогестерона имеются и противопоказания к применению. Данное средство нельзя назначать при нарушениях работы почек, патологиях печени, проблемах с сосудами (тромбоэмболии), влагалищных кровотечениях и раковых опухолей молочной железы. У препарата имеются и некоторые побочные эффекты: в некоторых случаях может наблюдаться повышение давления, со стороны ЖКТ- тошнота или рвота, головные боли, а также значительное снижение либидо и увеличение массы тела.

Взаимодействие прогестерона с другими медикаментозными препаратами выражается снижением их действия. Например, прогестерон существенно снижает эффективность окситоцина и значительно усиливает действие иммунодепрессантов и диуретиков. Одновременный прием барбитуратов и прогестерона существенно снижает действие последнего.

Прогестерон-свечи: инструкция по правильному применению

Суппозитории с прогестероном (для вагинального применения) вызывают положительные изменения в полости матки, точнее, в эндометрии, полностью подготавливая ее к «приему» плода, и отвечают за нормальное течение последующей беременности. Благодаря действию прогестерона, который способствует быстрому росту мышечной ткани, оплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка закрепляется в стенке матки и успешно начинает свое развитие.

Прогестерон свечи при беременности

Свечи также способствуют угнетению естественной овуляции, прекращая менструации , а кроме этого, еще и действуют на определенные отделы грудных желез, стимулируя дальнейшую выработку молока. Суппозитории прогестерона подавляют действие альдостерона, что усиливает выведение хлора и вредного натрия из организма вместе с мочой. При беременности применение таких свечей с гормоном усиливает энергетический обмен в организме женщины, а вещества, входящие в их состав, еще и выступают в роли своеобразных иммунодепрессантов.

Кроме того, прогестерон в малых дозах усиливает выработку гонадотропина (гормона, вырабатываемого организмом женщины после оплодотворения, и являющегося одним их важнейших «помощников» для нормального течения беременности), а в больших, наоборот, уменьшает его секрецию. Что касается внутренних органов, то прогестерон действует и на них: в печени скапливается гликоген, повышается жировой запас и улучшается распад глюкозы. Гликоген, синтезируемый печенью, стимулирует работу гипофиза головного мозга и повышает функциональность почек.

Прогестерон-суппозитории вводят достаточно глубоко непосредственно во влагалище. Естественная среда влагалища способствует достаточно медленному рассасыванию вещества, поэтому максимальная концентрация прогестерона наблюдается только через несколько часов после введения свечки. В матке гормон усваивается в течение часа, быстро восстанавливая естественные функции эндометриального слоя. При дозировке препарата 100 мг его концентрация в организме женщины сохраняется неизменной в течение 24 часов. Свечи желательно ставить на ночь – это предотвратит вытекание содержимого из влагалища и обеспечит лучшую его усваиваиваемость.

Для того чтобы не испачкать белье, необходимо применять ежедневные прокладки. Существуют и правила введения суппозиторий: перед проведением процедуры необходимо произвести гигиенические процедуры половых органов и тщательно вымыть руки с мылом. Свечи лучше вводить в положении сидя на корточках, или же лежа. После вскрытия упаковки с препаратом, его нужно ввести достаточно глубоко во влагалище – если нет специального аппликатора, для облегчения введения, свечку можно слегка намочить теплой водой. После правильного введения суппозитория необходимо полежать в течение часа.

Прогестерон свечи при беременности

Форма выпуска суппозиторий представляет собой продолговатые желатиновые капсулы (их можно использовать как обычные, пероральные таблетки). Активное вещество в составе этих капсул – натуральный гормон прогестерон, особая технология производства которого позволяет препарату достаточно быстро и полностью всасываться в кровоток. Кроме прогестерона, используются и вспомогательные вещества: масло арахиса, глицерол, пищевой желатин и диоксид титана. Свечи с прогестероном применяются (вагинальное введение) при назначении гормональной терапии перед подготовкой женщины к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению) или же при отсутствии регулярной, естественной овуляции. Эффективен препарат и при повышенном уровне эстрогенов (как вещество, понижающее их выработку), который влечет за собой развитие различных «женских» патологий: миомы матки, эндометриоза или же мастопатии.

Возможные противопоказания

Назначение суппозиторий имеет и свои противопоказания. Проведение такой терапии запрещено в ряде случаев:

  • при вирусном гепатите (принимать капсулы орально нельзя — это усиливается влияние прогестерона на печень);
  • при почечной недостаточности и патологиях печени;
  • в период лактации (кормления грудью);
  • при тромбофлебитах.

Расстройства нервной системы также являются поводом отмены препарата или же серьезным препятствием для его назначения. Очень осторожно следует применять препарат женщинам с повышенным артериальным давлением, патологиями сердца и сосудов, а также пациенткам с бронхиальной астмой.

Следует также помнить и о том, что применение препарата долгое время вызывает полное прекращение менструальных кровотечений. В некоторых случаях может наблюдаться индивидуальная непереносимость препарата (аллергические реакции). Поэтому длительность лечения и дозировка суппозиторий назначаются врачом в каждом случае строго индивидуально, учитывая все особенности и противопоказания.

endokrinologiya.com

Добрый день! Мне 33 года. В 23 года была беременность. Не рожала, потом беременеть не пробовала, никогда не принимала ОК. В феврале месяце этого года обнаружили случайно кисту на правом яичнике. Размер 50х40 мм. За три месяца она не прошла. Не увеличилась. Лечения не было никакого, только свечи Дистрептаза в феврале. В феврале сдала гормоны щитовидки -все в порядке. В апреле я сдала онкомаркеры — все в порядке, также в апреле сдала мазок — все в порядке, воспаления нет. В апреле я пошла к другому гинекологу, на хороший УЗИ аппарат.
Она смотрела, смотрела, все показатели — матка, эндометрий, левый яичник — все ок. Предположила предварительно, что это все-таки функциональная киста, которая по каким-то причинам не уходит. Назначила Верошпирон по 1т 2р/д, Утрожестан по 1т 2р/день, Магне В6, Витамин С, Наклофен свечи на ночь. Все это с 16 по 25 день цикла.
Также отправила сдать анализы на гормоны, УЗИ молочных желез. И сказала, чтоб я не переживала сдавать прогестерон на Утрожестане, говорит, он у тебя точно будет невысокий.
Цикл у меня регулярный. Последние три месяца 28,30,27 дней.
На 20-й день МЦ я сдала:
прогестерон — 8,6 нг/мл (РИ 1,7-27,0)
тестостерон общий — 1,3 нмоль/л (РИ 0,290-1,67)
На 3-й день МЦ я сдала:
Пролактин — 36,05 нг/мл (РИ 4,79-23,3)
ЛГ -7,1 мМО/мл (РИ 2,4-12,6)
ФСГ — 5,3 мМО/мл (РИ 3,5-12,5)
Эстрадиол — 17,06 пг/мл 12,5-166,0)
17 — альфа- оксипрогестерон — 1,29 нг/мл (РИ 0,1-0,8)
Получается, что незначительно повышен Пролактин и 17- альфа- оксипрогестерон.
По УЗИ груди — в обоих нашли маленькие кисточки до 4 мм.
Пришла к гинекологу с анализами, опять сделали УЗИ — киста на месте, 49х35мм. Киста не болит.
Гинеколог анализы прокомментировала так: пролактин надо лечить, прогестерон низковат.
Вот курс лечения:
1. Алактин по 1/2 т 2р/неделю (вт, пт) вечером — 3 месяца
2. Прожестожель на молочн. железы — 3 месяца
3. Метипред по 1/2 т каждый день — 3 месяца
4. Серрата по 1т 3р/день — 1 месяц
5. Верошпирон 25мг по 1т 2р/день — с 16 по 25 день МЦ
6. Утрожестан 100мг по 1т 2р/день — с 16 по 25 день МЦ
7. Свечи Дистрептаза на ночь 6 дней во время месячных.
8. Контроль УЗИ через 3 месяца после месячных
9. Контроль пролактина 17-оксипрогестерона через 2 месяца.

Так, получается есть киста яичника, предположительно функциональная. Два анализа ПРолактин и 17-оксипрогестерон выше нормы, незначительно. Кисточки в молочных железах.
Диагноз звучит так: Киста правого яичника. Относительная гиперпролатинемия. Кисты обеих молочных желез.

Что же все-таки влияет на то, что киста в яичнике не уходит? Гинеколог говорит, что может и высокий пролактин и низкий прогестерон.
Кисты в груди? по тем же причинам?

Во-первых меня смущает, что назначили Алактин уже вот так сразу и в таких дозах при таком незначительном повышении пролактина. Читала, что его назначают постепенно повышая дозу и также отменяют.
Может ли пролактин быть повышен в связи с недавним стрессом, был точно невроз, стресс. Да и перед его сдачей ночью не очень хорошо спала, было тревожное чувство немного.
Может, стоит подождать с Алактином, и пойти пересдать пролактин в следующем цикле?
Ну очень не хочется пить вот так сходу все подряд. Есть ли здравый смысл пересдать? При этом надеюсь, что нервы все больше придут в покой, еще больше успокоюсь.
Во-вторых настораживает Метипред. Я правильно понимаю, этот препарат для понижения 17-оксипрогестерона? Повышенный его уровень может быть причиной кисты яичника, и в груди кисточек? Я читала, что это и не гормон вроде, и эндокринологи просят гинекологов оставить его в покое))).
У меня он повышен незначительно. Есть ли реальная необходимость вот так сходу за него браться и пить не простой препарат. Может стоит и его контрольно пересдать в следующем МЦ?
Слышала, что у здоровых женщин он может быть повышен чуть и беременеют при этом.
Утрожестан мне назначают, чтоб повысить прогестерон? Он действительно низковат? и может быть причиной кисты яичника и кисточек в груди?
Остальные препараты Серрата, Верошпирон, Дистрептаза — это что-то вроде вспомогательных ? Рассасывающие, противовоспалительные…чтоб помочь кисте самоликвидироваться?
Что же является причиной кисты? я так и не получила однозначного ответа. То есть причиной тому гормональный дисбаланс. А он от чего?
Прошу прокомментировать назначение препаратов при таком диагнозе и при таких анализах. Может, стоит от чего-то пока воздержаться, какие-то анализы пересдать, или что-то дополнительно сдать?
Что делать?

Заранее благодарю за ответ!

www.health-ua.org

Влияние препарата

Утрожестан выполняет все функции прогестерона, заменяя гормон этим препаратом, вы никак не навредите ни собственному организму, ни здоровью будущего малыша. Однако есть некоторые случаи, в которых этот препарат принимать не стоит:

  • варикозные расширения;
  • сахарный диабет;
  • болезни ЦНС;
  • тромбофлебит;
  • эпилепсия.

Если вам назначили утрожестан, это не значит, что его необходимо будет принимать на протяжении всей беременности.

Утрожестан даете толчок к самостоятельному выработку прогестерона

Принимая этот препарат, вы словно даете толчок своему организму и через определенное время он начинает вырабатывать прогестерон самостоятельно. Как правило, утрожестан принимают не более месяца. От приема препарата отказываться не стоит, так как недостаток такого гормона как прогестерон может вызвать бесплодие. Однако самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, беременность — процесс очень тонкий и несомненно требующий вмешательства специалистов. Небольшой гормональный сбой вполне может стать причиной выкидыша.

Утрожестан на ранних сроках беременности

Как правило, на ранних сроках беременности утрожестан назначают в виде свечей, которые необходимо вводить утром и вечером. Свечи являются более безопасной формой препарата, так как практически не могут вызвать побочных эффектов, а также более мягко воздействуют на организм.

На ранних сроках утрожестан назначают вагинально

Препарат, заменяющий прогестерон, может решить многие проблемы, связанные с развитием эмбриона. Кроме непосредственного воздействия на матку утрожестан нормализует работу нервной системы.

Но этот препарат все же не идеален, на ранних сроках беременности он может вызвать побочные эффекты в виде сонливости, вялости, головокружения, рассеянности.

Поэтому серьезную работу лучше отложить, впрочем, как и вождение автомобиля. Большинство женщин легко переносят прием утрожестана и на их самочувствии это никак не отражается, тут многое зависит от дозы, а также от иммунитета беременной женщины. У некоторых женщин прием препарата провоцирует повышение аппетита, у некоторых — понижение артериального давления. Этот препарат отлично сочетается с витаминными комплексами, которые часто выписывают при беременности.

Видео — применение утрожестана

Утрожестан делают на растительной основе, поэтому он может стать причиной увеличения веса. Но он ни в коем случае не может стать причиной токсикоза, а также никак не влияет на гормональный фон ребенка после рождения. Этот препарат не имеет аналогов, его рекомендуют тысячам женщин, которым грозит прерывание беременности.

moy-kroha.info

Показания к применению

Гормональное ЛС разработано для восполнения недостатка прогестерона в женском организме и устранения тем самым состояний, возникших вследствие его дефицита.

Пероральное введение гормона показано при:

  • Бесплодии, причиной которого является недостаточная лютеинизация
  • Ярких проявлениях ПМС
  • Расстройстве МЦ из-за нарушений овуляции или наступившей аменореи
  • Фиброзно-кистозной мастопатии
  • Пременопаузе (первом этапе климакса)
  • Заместительной ГТ женщин в пери- и постменопаузе (совместно с ЛС, содержащими эстрогены).

Утрожестан вагинально используется:

  • В качестве средства ЗГТ для устранения нехватки (или отсутствия) прогестерона из-за неработающих/отсутствующих яичников
  • Для предотвращения выкидыша или преждевременных родов у беременных с различными осложнениями
  • Для обеспечения лютеинизации во время подготовки к ЭКО
  • Для нормализации лютеинизации в спонтанном или индуцированном МЦ
  • Менопаузе, наступившей раньше положенного срока
  • Совместно с эстрогеносодержащими ЛС в заместительной ГТ
  • Бесплодии по причине недостаточной лютеиновой фазы
  • Предотвращении привычного или угрожающего аборта из-за недостаточного количества прогестерона в организме.

Состав препарата

Действующим веществом является микронизированный натуральный прогестерон, который дан в разной концентрации: производитель выпускает Утрожестан капсулы с 100 и 200 мг гормона.

Состав сопровождающих компонентов одинаков для обеих форм, отличается лишь дозировкой: в пилюлях Утрожестан 200 мг содержание ингредиентов увеличено вдвое. Суспензию образует масло подсолнечника и соевый лецитин, корпус капсулы – желатин, глицерол, Е171.

Лечебные свойства

Препарат относится к гестагенной группе. Действующий компонент Утрожестана – гормон прогестерон, синтезируемый желтым телом. После проникновения внутрь попадает в клетки-мишени, где связывается с ДНК и стимулирует построение РНК.

Вещество переводит слизистую ткань матки в секреторную фазу из стадии пролиферации, чем способствует нормализации состояния эндометрия, образованию слоя, необходимого для успешного протекания беременности. После оплодотворения яйцеклетки обеспечивает ее правильное развитие. Гормон снижает сократительную функцию мускулатуры матки и труб, запускает механизмы, подготавливающие молочные железы к лактации.

Кроме того, Утрожестан способствует накоплению необходимого для вынашивания жира, усиливает расход глюкозы, способствует отложению в печени гликогена, повышает образование гонадотропов, снижает содержание азота в организме.

Пероральный прием

После приема внутрь капсулы активное вещество абсорбируется из ЖКТ. Плазменная концентрация образуется в течение часа. прогестерон образует два активных метаболита, обладающие идентичными эндогенному гормону свойствами. Производные вещества почти в полном объеме (95 %) выводятся из организма с мочой.

При введении во влагалище

После высвобождения из капсулы прогестерон быстро абсорбируется и скапливается в маточной полости. Наивысший уровень гормона образуется также спустя час после введения свечи. При введении Утрожестана по 100 мг дважды в сутки средняя концентрация поддерживается на протяжении суток. В случае введения лекарства более 200 мг в сутки, уровень содержания прогестерона соответствует первому сроку беременности. Из организма метаболиты выводятся также с мочой.

Формы выпуска

Гормональное ЛС производится в виде капсул, которые, в зависимости от назначения, можно принимать внутрь или использовать как суппозитории для интравагинального применения. Поэтому если используется Утрожестан вагинально, его называют свечами, а при пероральном способе – капсулами.

Капсулы 100 мг – мягкие круглые пилюли в бледно-желтом корпусе. Наполнение – однородная, маслянистая суспензия беловатого цвета. Лекарство фасуется в блистеры. В пачке с инструкцией – 28 или 30 капсул.

Утрожестан свечи (или капсулы), содержащие 200 мг прогестерона, отличаются от первого препарата лишь формой капсул – они овальные. В остальном они похожи – тоже имеют бледно-желтый корпус и беловатую суспензию в качестве наполнителя. Средство фасуется в блистеры по 7 штук. В пачке – 2 пластинки и руководство по применению.

Способ применения

Продолжительность и способ введения Утрожестана зависит от того, для чего его принимают, показаний состояния организма и в некоторых случаях – от личных предпочтений пациентки.

Пероральный прием

Если капсулы назначены для приема внутрь, то пить Утрожестан инструкция по применению рекомендует после еды и желательно на ночь. В таком случае можно избежать возможной сонливости в дневное время и головокружения. Препарат следует пить после приема пищи с обильным количеством воды.

Если врач не сделал иных назначений, то в определении дозировки ориентируются на рекомендации производителей:

  • При дефиците прогестерона в организме суточное количество ЛС составляет от 200 до 300 мг (принимать в два приема).
  • При ПМС, ФКМ, дименореее и пременопаузе: курс терапии составляет 10 дней. Ее рекомендуется проводить в период с 17-го по 26-й день МЦ. Суточная дозировка – от 200 до 400 мг.
  • Заместительная ГТ в перименопаузе (пременопауза и первый год менопаузы) вместе с эстрогеносодержащими ЛС: рекомендуется 12-дневный курс Утрожестана в суточной дозировке 200 мг.
  • Заместительная ГТ в период постменопаузы предполагает непрерывный прием ЛС. Терапию начинают с первого дня приема эстрогеносодержащих ЛС. Определение дозировки Утрожестана проводится персонально в каждом отдельном случае.

Утрожестан вагинально

Свечи желательно вставлять перед сном, чтобы обеспечить длительное горизонтальное положение тела. Если такая возможность отсутствует, то после введения капсулы в дневное время женщине надо полежать минимум полчаса, но лучше – час.

Чтобы облегчить прохождение капсулы в вагинальную полость, ее можно смочить или воспользоваться аппликатором. Вводить лекарство рекомендуется на максимальную глубину.

Устранение угрозы выкидыша или преждевременных родов: курс проводят на 22-34 неделе вынашивания. Суточная дозировка составляет 200 мг.

Восполнение нехватки или полного отсутствия прогестерона. Терапию проводят в комплексе с этрогенами:

  • 13-14 день МЦ: по 200 мг ЛС
  • 15-25 день МЦ: Утрожестан 100 мг дважды в сутки
  • С 26-го дня МЦ и в случае успешного зачатия: дозировку увеличивают каждую неделю на 100 мг. Суточное количество делят на два приема, по достижении наивысшей дозировки 600 мг ее делят на три процедуры. Максимальную суточную норму разрешается применять не дольше 60-ти суток.

Обеспечение лютеиновой фазы при подготовке к ЭКО: со дня укола ХГЧ вводят по 200-600 мг в сутки. Затем, после закрепления эмбриона, продолжают применять Утрожестан 200 при беременности в той же дозировке. Продолжительность применения – 1 и 2 сроки вынашивания.

Обеспечение лютеинизации в спонтанном и индуцированном МЦ или терапия бесплодия из-за расстройства функционирования желтого тела: терапию начинают на 17-й день МЦ. Капсулы рекомендуется вводить на протяжении 10 суток по 200 или 300 мг.

Предупреждение аборта: терапия показана в 1 и 2 триместрах. Суточное количество – 200-400 мг в два приема. Препарат вводят ежедневно до полного исчезновения угрозы выкидыша.

Отмена Утрожестана при беременности

На сегодняшний день существует несколько мнений на механизм отмены препарата. В странах Запада преобладает практика резкого прекращения применения Утрожестана. Обосновывается она тем, что клинические наблюдения и всевозможные исследованная на животных не зафиксировали привыкания организма к препарату. Сторонникам такого подхода надо учитывать, что резкая отмена гормона может спровоцировать синдром отмены – появления на 2-3 сутки мажущих выделений. Если за несколько дней они не исчезли или стали интенсивнее, надо обязательно обратиться к специалисту.

Врачи стран СНГ придерживаются другой точки зрения на то, как надо отменять утрожестан. Считается, что организм привыкает к внешнему источнику поступления гормона, и поэтому ему надо дать время перестроиться и запустить собственные механизмы для его синтезирования.

При беременности и грудном вскармливании

Утрожестан при беременности на ранних сроках способствует закреплению яйцеклетки и затем ее нормальному развитию, предупреждает выкидыш.

Лечение во 2 и 3 триместрах возможно, но только по необходимости, так как возрастает угроза развития холестаза. В случае назначения необходим постоянный контроль состояния печени.

Кроме того, если Утрожестан назначен для предупреждения выкидыша по причине недостаточной лютеинизации, то не исключен риск развития гипоспадии у ребенка (аномалия развития полового члена вследствие нарушения строения мочеиспускательного канала).

Лактирующим женщинам желательно воздержаться от лечения препаратом, так как пока недостаточно данных о поступлении прогестерона в женское молоко.

Противопоказания

Утрожестан запрещено применять при наличии хотя бы одного из следующих факторов:

  • Индивидуальной сверхчувствительности к ингредиентам капсул
  • Тромбоэмоблические состояния, тромбозе глубоких вен, инсульте, ИМ и пр.
  • Внутричерепное кровоизлияние (в настоящее время или бывшее до этого)
  • Вагинальное кровотечение невыясненного происхождения
  • Частичный или некачественно проведенный аборт
  • Порфириновая болезнь
  • Диагностированные или предполагаемые злокачественные опухоли половых органов и груди.

Капсулы запрещено принимать внутрь при:

  • Патологиях печени в тяжелой форме на момент назначения или имеющиеся в прошлом
  • Во время грудного вскармливания
  • Возрасте до 18-ти лет (из-за отсутствия опыта лечения).

Допускается ограниченное назначение Утрожестана при:

  • Нарушениях ССС
  • Гипертонии
  • Недостаточное функционирование печени в хронической форме
  • Сахарном диабете
  • Бронхиальной астме
  • Сверхчувствительности к УФ-излучению
  • 2 и 3 сроки беременности.

В случае назначения необходимо постоянно отслеживать состояние пациентки.

Меры предосторожности

Перед началом лечения Утрожестаном необходима тщательная проверка здоровья пациентки, определение уровня содержания гормонов.

Если Утрожестан назначен для гормональной терапии пациентке, проходящей лечение эстрогенами, то применять его предпочтительно не позже 12 дня месячного цикла.

Препарат в рекомендованных дозах не оказывает контрацептивного действия.

Если Утрожестан во время беременности назначается для предупреждения выкидыша вместе с бета-адреномиметиками, то дозировка последнего ЛС может быть снижена.

Учитывая, что капсулы при пероральном применении могут вызвать сонливость, головокружение и снижение внимательности, на время терапии Утрожестаном следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности. Чтобы минимизировать побочное действие, таблетки лучше пить перед отходом ко сну.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При совмещении Утрожестана с другими препаратами необходимо учитывать их воздействие на печеночные ферменты, так как это влияет на ход метаболических процессов прогестерона. Соответственно, его концентрация будет снижаться или повышаться, что скажется на терапевтическом эффекте.

К лекарствам, усиливающим работу печени, относятся барбитураты, противосудорожные ЛС (например, Фентитоин), противотуберкулезные препараты (Рифампицин), диуретик Спиронолактон, антимикотик Гризеофульвин.

Некоторые виды антибиотиков ампициллиновой и тетрациклиновой групп могут изменять микрофлору кишечника и, затем, — трансформацию стероидов в печени. В связи с тем, что на взаимные реакции влияет множество факторов и особенности процессов в каждом организме, то невозможно заранее предвидеть последствия.

Прогестины обладают способностью снижать толерантность к глюкозе, поэтому если лечение назначено больному сахарным диабетом, может потребоваться коррекция дозировки.

Прогестерон способен увеличивать содержание Циклоспорина и снижать действие Бромокриптина.

Биодоступность прогестерона может быть пониженной у курильщиков и усиленной у любителей спиртного.

При совмещении прогестерона с кетоконазолом происходит взаимное усиление действия друг друга.

Особенности реакций при введении свечей

Пока нет данных взаимодействия прогестерона с другими веществами медпрепаратов после введения Утрожестан во влагалище, так как подобных исследований не проводилось. Во избежание возможных реакций и затруднения высвобождения прогестерона не следует совмещать Утрожестан с другими интравагинальными ЛС.

Побочные эффекты

Хотя препарат обычно воспринимается организмом нормально, у некоторых женщин капсулы могут спровоцировать негативные явления. Характер побочных симптомов также зависит от способа использования ЛС.

При пероральном применении могут наблюдаться следующие расстройства:

  • Репродуктивная система: расстройство цикла месячных, аменорея, межменструальные кровотечения или выделения, нагрубание грудной железы (отечность, болезненность, уплотнение)
  • НС: боли головы, сонливость, преходящее кратковременное головокружение, депрессивные состояния
  • ЖКТ: рвота, нарушение стула (понос или запор), приступы тошноты, вздутие
  • Печень и желчный пузырь: внутрипеченочный холестаз
  • Иммунная система: крапивница
  • Кожный покров: зуд, прыщи, хлоазма (особенно часто возникает, если была ранее).

Побочные явления, которые бывают реже:

  • Нарушение либидо
  • Дискомфортные ощущения в груди
  • ПМС
  • Повышенная температура
  • Нарушение сна
  • Выпадение волос, облысение
  • Оволосение в нехарактерных местах
  • ТЭЛА, тромбоэмболия вен
  • Скопление жидкости в организме
  • Анафилаксия
  • Изменение МЦ (сокращение продолжительности или неожиданные, которые бывают, если лечение начато слишком рано – до 15-го дня цикла месячных.

Если Утрожестан используется интравагинально, то нельзя исключать побочные явления в виде:

  • Индивидуальных реакций сверхчувствительности (жжение, зуд или гиперемия) как ответ на содержащийся соевый лецитин. Не исключена анафилаксия.
  • Характерные маслянистые выделения.

Передозировка

Случайный или преднамеренный прием большого количества капсул может спровоцировать нежелательные реакции, проявляющиеся в виде:

  • Сонливости, гиперсонмии
  • Кратковременного головокружения
  • Сокращение длительность МЦ
  • Состояния эйфории
  • Дисменореи.

У некоторых женщин интоксикация может возникнуть даже при рекомендованной дозе, если у нее имеется нестабильная секреция прогестерона. Также интоксикации способствует индивидуальная сверхчувствительность к главному веществу или чересчур низкого содержания эстрадиола.

Как устранить передозировку

Если препарат вызывает сонливость и головокружение, то пациентке надо уменьшить дозировку ЛС или принимать капсулы перед сном в течение 10 дней МЦ.

При изменении МЦ или возникновении мажущих выделений желательно отсрочить начало терапии на несколько дней МЦ.

Чтобы справиться с другими проявлениями интоксикации назначается симптоматическая терапия.

Условия и срок хранения

Срок действия капсул – на протяжении 3 лет от даты выпуска, указанной на пачке. Во избежание порчи их надо держать вдали от тепла, света и источников влаги, в местах, не доступных для детей. Температура при сбережении – до 25 °С.

Аналоги

Заменить Утрожестан идентичным средством может только медик.

Ипрожин

ИпрожинCatalent France Beinheim (Франция), Capsugel Ploermel (Италия)

Средняя стоимость: капс. 100 мг (30 шт.) – 351 руб., капс. 200 мг (15 шт.) – 368 руб.

ЛС на основе прогестерона, предназначен для восполнения нехватки гормона и устранения вызванных им осложнений.

Ипрожин производится в капсулах из желатина с разной концентрацией действующего компонента: по 100 и 200 мг. В качестве наполнителя – арахисовое масло и лецитин из сои.

В зависимости от показаний капсулы можно применять перорально или интравагинально.

Плюсы:

  • Стимулирует овуляцию
  • Более доступная цена по сравнению с другими ЛВ
  • Мало побочек.

Недостатки:

  • Может вызвать аллергию из-за содержащегося арахисового масла.

Крайнон

КрайнонFleet Laboratories (Англия)

Средняя стоимость: (15 шт. по 1,125 г) – 2482 руб., 90 г (1 шт.) – 187 руб.

Препарат в виде геля для интравагинального введения. Содержит прогестерон. ЛС применяется для обеспечения лютеиновой фазы при подготовке к искусственному оплодотворению, устранения расстройств МЦ, вызванных недостаточным содержанием гормона в организме. Также назначается для заместительной ГТ женщинам с климактерическими нарушениями.

Плюсы:

  • Легко вводится
  • Нет необходимости лежать после процедуры
  • Хорошо помогает.

Недостатки:

  • Высокая цена
  • Не везде продается.

lekhar.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.