Размер желтого тела при беременности

Размер желтого тела при беременности

Природой заложена способность женщины зачать дитя в определенное время месячного цикла, когда полностью созревшая яйцеклетка покидает фолликул, готовая к встрече и слиянию с мужской половой клеткой (сперматозоидом). Осуществляется процесс овуляции. Данный период — наиболее результативный в плане зачатия ребенка.

Многих интересует, желтое тело при беременности — что это такое. Во второй половине цикла на месте одного из фолликулов образуется новая железа, которая и носит название желтого тела. Эта железа и будет отвечать за выработку гормона прогестерона, играющего столь важную роль в развитии эмбриона.

Особенности

Если слияние яйцеклетки со сперматозоидом не произошло, желтое тело погибает вместе с ней. Вследствие этого начинается менструальное кровотечение. Желтое тело в яичнике при беременности после оплодотворения яйцеклетки будет осуществлять свои функции до окончательного формирования плаценты. Затем выработкой прогестерона будет заниматься плацента. Срок, в течение которого функционирует желтое тело во время беременности, варьирует от десяти до двенадцати недель.


Размер желтого тела при беременности

Возможна ли беременность, если есть желтое тело? Ответить на этот вопрос однозначно невозможно, ведь установить, когда произойдет овуляция достаточно сложно. Для это потребуется специальное обследование, помогающее определить гормональный фон женского организма.Если тестирование показывает резкое повышение показателя лютеинизирующего гормона, то вероятнее всего овуляция наступит в течение ближайших суток.

Жизнеспособность созревшей яйцеклетки сохраняется в течение суток после выхода ее из фолликула, и, если в данный момент мужские половые клетки уже будут находиться в организме женщины (сперматозоиды жизнеспособны до 7 дней), то есть большая вероятность того, что оплодотворение все-таки произойдет.

Функции

Особенно важное значение выполняемые этой железой функции, имеют на самых ранних сроках до того, как закончится формирование плаценты. Желтое тело отвечает за следующие процессы:

  • Выработка гормона (прогестерона);
  • Защита от появления новых яйцеклеток;
  • Регулирование маточного тонуса;
  • Питание эмбриона.

Размеры

Величина внутренней железы в процессе гистации постепенно меняется. Это зависит от срока и объема гормона, вырабатываемого желтым телом.
Сразу после зачатия малыша желтое тело вырастает до размеров большого плода вишни и активно вырабатывает гормон прогестерон, который крайне необходимо для сохранения беременности и нормального развития плода. Со временем величина железы уменьшается, а все его функции берет на себя сформировавшаяся к тому времени плацента.

Размер желтого тела при беременности по неделям:


  • С момента зачатия до завершения 1 триместра беременности (с 1 по 12 недели) нормальными показателями величины желтого тела будут значения: 15 мм, 16 мм, 19 мм и более высокие значения. В первом триместре оплодотворенная яйцеклетка активно делится и растет, поэтому и потребность в выработке прогестерона достаточно велика, следовательно, чем больше размер желтого тела на данном этапе, тем больше гормона она способна вырабатывать.
  • Начиная со 2 триместра беременности, то есть с 13 по 24 недели, размер желтого тела значительно сокращается, вплоть до полного рассасывания. К 15-16 недели формируется плацента, а к 20 недели она начинает полностью функционировать, следовательно, такие показатели размеров желтого тела на УЗИ, как 8 мм, 11, мм и менее будут считаться в пределах нормы, ведь к 12-16 неделе желтое тело обычно полностью рассасывается.

Когда желтое тело исчезает при беременности, необходимость его присутствия в организме беременной женщины уже полностью отпадает, хотя гинекологи иногда наблюдают случаи сохранения этой железы до начала родового процесса. В среднем полное рассасывание наступает к 12 неделе беременности (возможно к 16 неделе).

Отклонения


Размер желтого тела в норме составляет от десяти до тридцати мм в период беременности. Если УЗИ показывает заниженный, либо завышенный результат обследования, то это может свидетельствовать о недостатке желтого тела либо о развитии кисты на железе.

В первом случае потребуется лечение гормоносодержащими препаратами, так как вследствие недостаточной выработки прогестерона яйцеклетке будет сложно прикрепиться к стенке матки, либо будет существовать постоянная угроза отторжения уже закрепившейся яйцеклетки. А это уже сигнализирует о высокой вероятности самопроизвольного аборта.

Киста, как правило, является временно сформировавшейся патологией внутренней железы, выраженное в увеличении ее размеров. Существенной угрозы для эмбриона и здоровья матери она не представляет. Обычно такие кисты, не являющиеся злокачественными, самостоятельно рассасываются ко 2 триместру беременности или после родоразрешения, не оказывая никакого влияния на его течение. Однако во избежание возможного разрыва кистозного образования на желтом теле, необходимо регулярно проходить обследование у гинеколога.


 

 

1ivf.info

Желтое тело при беременности, что это?

Яйцеклетка в яичнике созревает в маленьком пузырьке – фолликуле. Когда она достигает зрелости, происходит разрыв стенки пузырька, давая яйцеклетке путь выхода наружу. Полость фолликула наполняется кровью, в которой активно образовываются зернистые клетки, вырабатывающие желтое вещество лютеин.

Ткань, которая образовалась вместо пузырька, окрашена в желтый цвет – это и есть желтое тело, являющееся временной эндокринной железой внутренней секреции, потому что она синтезирует женские половые гормоны – эстроген и прогестерон – гормон, необходимый для прикрепления (имплантации) оплодотворенной яйцеклетке к стенке матки и для дальнейшего эволюционирования беременности. Прогестерон подавляет сократительную деятельность мускулатуры матки и подготавливает эндометрий к активному росту.

В то же время он препятствует наступлению новой овуляции, приводит в активное состояние грудные железы, отвечающие за вырабатывание молока, а также подготавливает нервную систему будущей мамочки к вынашиванию и рождению малыша.

  1. Если в организме наблюдается нехватка прогестерона, то женщина не может или забеременеть, или выносить ребенка, так как неподготовленный эндометрий отторгает инородное для себя тело.
  2. Прогестерон в небольшом количестве продуцируется еще надпочечниками.

Именно поэтому желтое тело формируется при каждой овуляции – без него невозможно забеременеть и выносить ребенка.

Желтое тело в яичнике при беременности

Желтое тело, образовавшись в яичнике, желтое тело стремительно набирает силу, после чего его дальнейшая судьба зависит от того, случилось или нет оплодотворение яйцеклетки.

  1. Если беременность не произошла, то желтое время еще живет 12-15 суток, а потом гибнет, в результате чего наступает менструация.
  2. В течение 13-15 недель желтое тело при беременности претерпевает бурное развитие. Потом его функции перехватывает сформировавшаяся плацента, а оно само постепенно исчезает.

Желтое тело как симптом беременности

Если при проведении УЗИ у женщины в яичнике обнаружили желтое тело, то это отнюдь не означает, что беременность наступила. Ведь оно всегда образуется после каждой овуляции, и оно может быть подтверждением только того, что яйцеклетка созрела и женский организм готов к беременности. То есть, это означает, что если желтое тело присутствует в яичнике, то беременность возможна. Если же оно отсутствует, то в данном менструальном цикле овуляция не произошла, а значит, и нет беременности. Предположить ее наличие можно только тогда, когда за 1-2 дня до предполагаемых месячных желтое тело четко определяется при УЗИ, и его размеры не сокращаются.

Желтое тело при беременности размеры по неделям


Его главная задача – выработка необходимых для развития беременности гормонов. Поэтому на разных этапах оно оказывается разных размеров. В самом начале появления желтое тело в диаметре составляет 15-20 мм, постепенно увеличиваясь до 25-27 мм и оставаясь таким приблизительно до 15 недели. После этого его функционирование постепенно сходит на нет, а размеры вновь уменьшаются.

Киста яичникаУровень гормонов, которые вырабатывает желтое тело, постепенно повышается. Но если зачатия не произошло, то за 12-14 суток оно атрофируется и гибнет. При этом наблюдается резкое снижение прогестерона, в результате чего наступают месячные.

Поддерживать жизнеспособность желтого тела может лишь ХГЧ – вырабатываемый хорионом гормон. Получается, что желтое тело не погибает в одном случае – если зачатие состоялось. Тогда оно продолжает функционировать и все активнее продуцирует прогестерон и эстрогены. Это так называемое истинное желтое тело, и оно выполняет свои функции до полного созревания плаценты (детского места), которая возьмет на себя процесс выработки прогестерона и эстрогена. Этот процесс начинается на 10-16 неделе.

Киста желтого тела при беременности

Выявлено два возможных нарушения: киста и функциональная недостаточность. Киста никакой опасности для возникновения или здоровья женщины не представляет – она самопроизвольно рассасывается и лечения не требует. А вот при функциональной недостаточности есть реальный риск срыва беременности.


Тут требуется коррекция. Иначе это чревато выкидышем.

Поэтому функциональная недостаточность рассматривается как патология.

Для ее лечения сегодня разработаны безопасные препараты.

empiremam.com

Что же это такое − желтое тело яичника? И как оно образуется?

Овуляция в организме женщины детородного возраста наступает каждый месяц, в среднем каждые 21–35 дней, когда созревшая яйцеклетка покидает фолликул. Если оплодотворения не происходит, то в следующем месяце созревает новая яйцеклетка и цикл повторяется. Но овуляция является не единственным подготовительным этапом для возможного развития новой жизни в организме женщины.

После того как созревший фолликул разрывается и яйцеклетка начинает двигаться из яичника в матку, из клеток фолликула, имеющих зернистую текстуру, начинает образовываться тело, называемое желтым из-за цвета вещества, находящегося внутри него.

Желтое тело при беременности образуется в организме каждой женщины, и представляет собой временную железу, относящуюся к эндокринной системе, основной функцией которой является выработка необходимых гормонов − прогестерона и эстрогена.

Значение желтого тела при беременности


Прогестерон часто называют гормоном беременности, поскольку он необходим для правильного образования плодного яйца, его прикрепления к стенке матки и дальнейшего развития ребенка. Именно нормальный уровень прогестерона создает благоприятные условия для начала беременности и ее развития.

Кроме этого, прогестерон подготавливает эндометрий в матке к дальнейшему росту, а также подавляет сократительные функции мышц матки и образование новых яйцеклеток.

Именно прогестерон в дальнейшем стимулирует подготовительные процессы и саму выработку молока молочными железами и подготавливает женщину к процессу вынашивания и рождения малыша, оказывая необходимое влияние на ее нервную систему.

Нехватка прогестерона в организме обычно приводит к определенной форме женского бесплодия, поскольку даже успешно оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенке матки. Снижение уровня гормона после наступления беременности может привести к выкидышу на ранних сроках.

Выработка прогестерона осуществляется именно желтым телом и для этого оно каждый месяц образуется в организме женщины после выхода из яичника яйцеклетки. Синтезировать небольшое количество гормона способны и надпочечники, но его недостаточно для наступления и развития беременности.

желтое тело при беременности

После образования желтое тело быстро развивается, но судьба его полностью зависит от того, будет ли оплодотворена яйцеклетка или нет:


  • Если оплодотворения не происходит, то желтое тело продолжает функционировать около двух недель, после чего оно погибает и именно в это время у женщины начинается очередная менструация.
  • При наступлении беременности активное развитие желтого тела и выработка гормона продолжается до срока 12–15 недель, по истечении которых все функции этой железы перекладываются на уже сформированную плаценту. Постепенно деятельность желтого тела прекращается и после окончания срока своего существования на его месте в яичнике образуется маленький рубец, имеющий беловатый цвет.

Часть женщин при проведении УЗИ, услышав о наличии желтого тела в правом или левом яичнике, воспринимают это в качестве своеобразного признака наступления беременности, считая, что его образование возможно лишь в этом случае.

Но то, что в яичнике есть желтое тело говорит лишь о том, что произошло созревание яйцеклетки и организм готов к зачатию и вынашиваю ребенка. Если желтого тела в яичнике нет, это является показателем того, что в этом цикле не было созревания яйцеклеток, а, значит, и наступление беременности невозможно.

Наличие желтого тела может стать признаком беременности лишь в том случае, если при проведении УЗИ перед началом очередной менструации примерно за 1–2 дня эта железа отчетливо видна в определенном, например, в правом яичнике и имеет выраженные размеры, которые не уменьшаются.

Размер желтого тела при беременности различен, на ранних сроках его диаметр не превышает 15–20 мм, но постепенно оно увеличивается до 27–28 мм, сохраняя этот показатель при нормальном течении беременности до 15 недель. После этого начинается постепенное прекращение выполнения основной функции и уменьшение размеров.

Патологии в развитии желтого тела


Существует и понятие кисты желтого тела, когда размеры железы при беременности превышают 30 мм, что является патологией. Но не стоит переживать, если при проведении УЗИ врач сообщает, что в полости яичника есть киста желтого тела. Ее наличие никак не отразится на течении беременности и здоровье женщины, так как даже при увеличенных размерах железа вырабатывает прогестерон.

Появление кисты может быть вызвано разными причинами, к которым чаще всего относят:

  • постоянные стрессы;
  • наличие вредных привычек или вредные условия труда будущей матери;
  • экстремальные диеты;
  • заболевания половых органов инфекционного типа;
  • прием гормональных препаратов перед наступлением беременности;
  • наличие функциональных нарушений кровеносной или лимфатической системы яичников.

Как правило, особого лечения киста желтого тела не требует, но беременной женщине, у которой она есть, потребуется дополнительный контроль за состоянием железы и строгое ограничение физических нагрузок.

Не стоит опасаться того, что киста может переродиться в злокачественное образование, поскольку таких случаев в медицинской практике никогда не встречалось. Киста обычно не доставляет неудобств и не болит.

анализы

Однако, при несоблюдении требований врача относительно ограничения физических нагрузок и сексуальных контактов, может произойти разрыв кисты желтого тела, что потребует срочного хирургического вмешательства для ее извлечения. Разрыв кисты всегда сопровождается резкой болью и выраженным кровотечением, и, если ее не удалить, это может привести к инфицированию внутренних органов. Подробнее о кисте желтого тела →

Хирургического вмешательства потребует и перекрут ножки кисты, поскольку при этом возникает сильное сдавливание тканей, что может привести к их некрозу.

В некоторых случаях при проведении УЗИ женщине с установленной беременностью, врачи не обнаруживают наличия желтого тела. Такое случается, когда для проведения УЗИ на ранних сроках применяется устаревшее оборудование, или когда исследование проводит врач, у которого нет необходимой квалификации.

В этом случае женщине необходимо пройти дополнительное УЗИ в другой клинике и, если диагноз подтвердится, беременной потребуется срочная медицинская помощь в виде гормональной коррекции.

Еще одной патологией является недостаточность желтого тела, что нередко приводит к самопроизвольному прерыванию беременности (к выкидышу). При недостаточности развития железа не может вырабатывать прогестерон в необходимом для нормального течения беременности количестве, а в этом случае матка не позволяет оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться и отторгает ее.

При уже наступившей беременности недостаточность уровня прогестерона сильно повышает риск отторжение развивающегося плода, а также появления в дальнейшем плацентарной недостаточности.

Сегодня врачи успешно решают проблему недостаточности развития и функционирования желтого тела, восполняя недостающее количество гормона специальными препаратами, что позволяет сохранить множество беременностей. Важно помнить, что обращение к врачу на самых ранних сроках беременности, является залогом вынашивания здорового малыша.

Автор: Ирина Ваганова, врач,
специально для Mama66.ru

mama66.ru

Что такое желтое тело

3

После образования желтое тело быстро развивается, но судьба его полностью зависит от того, будет ли оплодотворена яйцеклетка или нет:


  • Если оплодотворения не происходит, то желтое тело продолжает функционировать около двух недель, после чего оно погибает и именно в это время у женщины начинается очередная менструация.
  • При наступлении беременности активное развитие желтого тела и выработка гормона продолжается до срока 12–15 недель, по истечении которых все функции этой железы перекладываются на уже сформированную плаценту. Постепенно деятельность желтого тела прекращается и после окончания срока своего существования на его месте в яичнике образуется маленький рубец, имеющий беловатый цвет.

Часть женщин при проведении УЗИ, услышав о наличии желтого тела в правом или левом яичнике, воспринимают это в качестве своеобразного признака наступления беременности, считая, что его образование возможно лишь в этом случае.

Но то, что в яичнике есть желтое тело говорит лишь о том, что произошло созревание яйцеклетки и организм готов к зачатию и вынашиваю ребенка. Если желтого тела в яичнике нет, это является показателем того, что в этом цикле не было созревания яйцеклеток, а, значит, и наступление беременности невозможно.

Наличие желтого тела может стать признаком беременности лишь в том случае, если при проведении УЗИ перед началом очередной менструации примерно за 1–2 дня эта железа отчетливо видна в определенном, например, в правом яичнике и имеет выраженные размеры, которые не уменьшаются.

Размер желтого тела при беременности различен, на ранних сроках его диаметр не превышает 15–20 мм, но постепенно оно увеличивается до 27–28 мм, сохраняя этот показатель при нормальном течении беременности до 15 недель. После этого начинается постепенное прекращение выполнения основной функции и уменьшение размеров.

Патологии в развитии желтого тела


Существует и понятие кисты желтого тела, когда размеры железы при беременности превышают 30 мм, что является патологией. Но не стоит переживать, если при проведении УЗИ врач сообщает, что в полости яичника есть киста желтого тела. Ее наличие никак не отразится на течении беременности и здоровье женщины, так как даже при увеличенных размерах железа вырабатывает прогестерон.

Появление кисты может быть вызвано разными причинами, к которым чаще всего относят:

  • постоянные стрессы;
  • наличие вредных привычек или вредные условия труда будущей матери;
  • экстремальные диеты;
  • заболевания половых органов инфекционного типа;
  • прием гормональных препаратов перед наступлением беременности;
  • наличие функциональных нарушений кровеносной или лимфатической системы яичников.

Как правило, особого лечения киста желтого тела не требует, но беременной женщине, у которой она есть, потребуется дополнительный контроль за состоянием железы и строгое ограничение физических нагрузок.

Не стоит опасаться того, что киста может переродиться в злокачественное образование, поскольку таких случаев в медицинской практике никогда не встречалось. Киста обычно не доставляет неудобств и не болит.

анализы

Однако, при несоблюдении требований врача относительно ограничения физических нагрузок и сексуальных контактов, может произойти разрыв кисты желтого тела, что потребует срочного хирургического вмешательства для ее извлечения. Разрыв кисты всегда сопровождается резкой болью и выраженным кровотечением, и, если ее не удалить, это может привести к инфицированию внутренних органов. Подробнее о кисте желтого тела →

Хирургического вмешательства потребует и перекрут ножки кисты, поскольку при этом возникает сильное сдавливание тканей, что может привести к их некрозу.

В некоторых случаях при проведении УЗИ женщине с установленной беременностью, врачи не обнаруживают наличия желтого тела. Такое случается, когда для проведения УЗИ на ранних сроках применяется устаревшее оборудование, или когда исследование проводит врач, у которого нет необходимой квалификации.

В этом случае женщине необходимо пройти дополнительное УЗИ в другой клинике и, если диагноз подтвердится, беременной потребуется срочная медицинская помощь в виде гормональной коррекции.

Еще одной патологией является недостаточность желтого тела, что нередко приводит к самопроизвольному прерыванию беременности (к выкидышу). При недостаточности развития железа не может вырабатывать прогестерон в необходимом для нормального течения беременности количестве, а в этом случае матка не позволяет оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться и отторгает ее.

При уже наступившей беременности недостаточность уровня прогестерона сильно повышает риск отторжение развивающегося плода, а также появления в дальнейшем плацентарной недостаточности.

Сегодня врачи успешно решают проблему недостаточности развития и функционирования желтого тела, восполняя недостающее количество гормона специальными препаратами, что позволяет сохранить множество беременностей. Важно помнить, что обращение к врачу на самых ранних сроках беременности, является залогом вынашивания здорового малыша.

Автор: Ирина Ваганова, врач,
специально для Mama66.ru

mama66.ru

Что такое желтое тело

3

Желтое тело – это железа внутренней секреции, временно возникающая в половой системе женщины при определенных обстоятельствах. Если само название «желтое тело» вас пугает, могу вас успокоить – это совершенно неопасный и нормальный процесс для женщины в активной репродуктивной фазе. Кстати, для прекрасных дам, планирующих беременность, появление желтого тела является важной и ответственной частью процесса имплантации и развития плода на ранних сроках.

  1. Эндокринная железа желтого тела является не чем иным, как источником синтеза необходимого для развития беременности гормона прогестерона. Именно эта часть репродуктивной системы женщины отвечает за наполнение кровяного русла женским гормоном на должном уровне.
  2. После овуляции происходит выход яйцеклетки из доминантного фолликула, а на месте этого отверстия образуется желтое тело небольшого размера.
  3. Появление желтого тела при ультразвуковом осмотре не свидетельствует о беременности, а только является признаком факта произошедшей овуляции.
  4. Если рассмотреть возникновение и размер желтого тела по дням цикла, то моментом его появления считается не собственно день выхода яйцеклетки из фолликула, а момент исчезновения с ультразвуковой карты яйценосного бугорка. На ранних сроках беременности желтое тело будет присутствовать, незначительно изменяя свой размер, и исчезнет только после образования плаценты – в конце первого триместра. Это происходит, потому что окончательно сформированная плацента самостоятельно поддерживает гормональный фон, секретируя прогестерон, и функциональная необходимость в желтом теле исчезает.
  5. От качества и размера образовавшегося желтого тела зависит успешное внедрение бластоцисты оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки, а также последующий нормальный рост плодного яйца.
  6. Если при овуляции, беременность так и не происходит, начинается плановое менструальное кровотечение. В это время желтое тело уменьшается в размерах, а затем и вовсе исчезает с поверхности фолликула, оставляя на этом месте рубец, который в гинекологии называется белым телом. Образование белого тела является вполне нормальным процессом и никакой опасности для здоровья женщины и ее способности иметь детей, не несет. В некоторых клинических наблюдениях было отмечено даже исчезновение таких рубцов естественным путем.
  7. Желтое тело – это исключительно женская железа и у мужчин она появиться не может.

Как образуется желтое тело

2

Процесс образования желтого тела нормального размера, его существование и исчезновение делится на 4 стадии, за течение которых отвечает гипофизарная железа, яичники и иммунная система женщины.

Стадия 1: пролиферация фолликула

В момент овуляции – выброса готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула в брюшную полость, наблюдается нормальный скачек уровня лютеинизирующего гормона, под воздействием которого и начинается преобразование стенок яичника. Ткань лопнувшего фолликула равномерно собирается в складки в месте разрыва. Следующим шагом происходит выброс крови в соединенную таким образом полость, и активное деление ее клеток.

Стадия 2: васкуляризация желтого тела

На этом этапе происходит прорастание кровеносных сосудов во вновь образовывающиеся клетки железы фолликула. Таким образом, это позволит желтому телу в яичнике достигнуть нужных размеров и полноценно работать за счет хорошего кровообращения. Врачами установлено, что желтое тело яичника имеет самое интенсивное кровообращение в женском теле.

Стадия 3: расцвет желтого тела

Под «расцветом» понимается максимальная гормональная активность вновь образовавшейся железы. В этот период желтое тело приобретает темно-красный цвет, увеличивается в размере и начинает выступать в виде бугорка над поверхностью яичника, что является вполне нормальным. Эта стадия – самая благоприятная для беременности. Если в это время, около 10 – 12 дней, оплодотворение яйцеклетки и ее имплантация в слизистую оболочку матки не происходят, активность желтого тела постепенно начинает снижаться.

Стадия 4: угасание желтого тела

Эта стадия характеризуется возникновением дистрофических процессов в клетках вновь образовавшегося желтого тела, если беременность не наступила. Клетки постепенно начинают уменьшаться в размере, пока полностью не превращаются в рубец бледно-белого цвета. Это белое тело впоследствии может самопроизвольно исчезнуть, а может остаться, что в принципе тоже является нормальным. Именно на этой стадии концентрация гормонов беременности постепенно снижается, что влечет за собой отторжение верхнего слоя слизистой матки и наступление регулярного менструального кровотечения. С момента начала регрессии в яичнике начинает формироваться новый фолликул и железы внутренней секреции запускают процесс созревания новой яйцеклетки. В том случае, если в период с 10 до 12 дней, прикрепление плодного яйца к эндометрию матки все же произошло, вырабатываемый им хронический гонадотропин стимулирует работу желтого тела до полного завершения образования плаценты на 12-й неделе беременности.

Каким размером должно быть желтое тело

4

Нормальные размеры желтого тела во время беременности индивидуальны и во многом зависят от количества гормонов, которое оно вырабатывает. В зависимости от стадии развития, количество продуцируемых гормонов неодинаков, поэтому и размер желтого тела по дням цикла и на разных неделях беременности – разный.

  1. В первую неделю беременности желтое тело постоянно увеличивается, пока не достигнет размера крупной черешни.
  2. По мере образования плаценты, где-то с 5 – 6 дня от начала формирования, желтое тело начинает постепенно уменьшаться в объеме и совсем исчезает к концу первого триместра – от 9 до 16 недели беременности.
  3. Акушерами-гинекологами зафиксированы случаи, когда желтое тело не исчезает вплоть до предродового периода на последних неделях беременности.

Обследование желтого тела на УЗИ

Diagnostic ultrasound control panel with linear probe

Обнаружить и определить, нормального ли размера желтое тело, может только наблюдающий врач на очередном ультразвуковом осмотре.

  1. Желтое тело можно обнаружить в виде округлого мешочка неоднородной структуры, который располагается обычно с одной стороны яичника.
  2. Желтое тело обязательно должно быть немного приподнято над уровнем яичника. Если на ультразвуке отчетливо не видно выделение округлого мешочка, а беременность как факт зафиксирована – это может быть плохим признаком угрозы выкидыша из-за причины недостатка гормона беременности в организме.
  3. В случае задержки менструации, если гинеколог не диагностирует возникновение желтого тела – это может свидетельствовать о заболевании эндокринной или половой системы женщины.
  4. Зачастую за норму принимаются среднестатистические значения с небольшими отклонениями: от 10 до 30 мм.
  5. Считается, что любые отклонения от нормы в меньшую или большую сторону могут быть признаками нарушения течения беременности. Такие случаи требуют дополнительного обследования.
  6. Вероятными причинами отклонения размеров желтого тела от нормы могут быть либо его недостаточность, либо развитие кисты.

УЗИ: нормальные размеры желтого тела

6

  1. Золотой серединой диаметра среднестатистического желтого тела можно считать 18 мм. Именно при такой норме плодное яйцо прикрепляется к эндометрию матки, хорошо растет и развивается.
  2. При увеличенных размерах желтого тела до 24 мм гинекологи диагностируют рост фолликула и отсутствие факта овуляции. Пределы такого диаметра считаются следствием развития фолликулярной кисты. Однако такое образование не несет никаких негативных последствий для здоровья женщины и ее репродуктивной системы. Зачастую оно самостоятельно исчезает во время очередной менструации либо постепенно через 3 – 4 цикла.
  3. Размер желтого тела в пределах 29 мм и больше, при отсутствии беременности, диагностируют как кисту.
  4. Нормы диаметров желтого тела на УЗИ в мм:
  • 18 – 24: овуляция;
  • 19 – 29: норма при беременности;
  • 24 – 29: развитие кисты фолликула, если беременность не произошла;
  • 29 – 40: процесс развития кисты желтого тела.

Патологии работы желтого тела

1

Часто неудачные попытки забеременеть напрямую связаны с неправильной работой репродуктивной системы, а также с патологическими процессами при овуляции и развитии желтого тела.

Недостаточность желтого тела при беременности

  1. Под недостаточной работой желтого тела в медицинской практике понимают низкий уровень вырабатываемого им гормона беременности.
  2. Из-за низкого уровня прогестерона в организме женщины, плодное яйцо не может закрепиться на поверхности эндометрия матки и начать полноценное развитие. Зачастую это приводит к самопроизвольному выкидышу вследствие отторжения инородного организма (плода) телом матери.
  3. Если же в условиях недостаточности плодному яйцу все же удается внедриться бластоцистой в слизистую матки, на фоне пониженного уровня прогестерона развитие эмбриона будет затруднено и все еще высоким будет уровень угрозы отторжения.
  4. При диагнозе острой недостаточности желтого тела, акушерами предпринимаются действия по искусственной коррекции уровня гормона беременности в организме матери. Современные гормональные препараты предупреждают возможность развития плацентарной недостаточности в первом триместре беременности с помощью достижений современной медицины.

Киста желтого тела при беременности

  1. Даже небольшое превышение диаметра желтого тела во время беременности должно подтолкнуть женщину к проверке развития кисты.
  2. Причины формирования кисты из временно образовавшейся железы яичника до сих пор не установлены. Бытует ряд теорий, но ни одна из них по сей день не получила своего научного обоснования. Основной причиной, принятой за частое совпадение с таким диагнозом – это вредные привычки женщины.
  3. Медициной не определены негативные влияния возникающей кисты желтого тела на организм женщины. Кроме этого, развивающемуся плоду наличие такой патологии также не приносит негативных последствий.
  4. В гинекологии киста желтого тела именуется как временное доброкачественное образование во время беременности, которое самостоятельно исчезает к концу родов и не мешает благополучному их разрешению.
  5. Негативными для женщины могут стать неприятные, и даже болезненные ощущения, усиливающиеся во время полового акта, при развившейся кисте желтого тела. Излишне активное и неаккуратное занятие сексом может стать причиной разрыва такого образования.

beremennuyu.ru

Недостаточность желтого тела при беременности

Недостаточностью желтого тела называют его низкую функциональную способность, то есть состояние, при котором желтое тело не справляется со своими прямыми обязанностями, что происходит вследствие низкой выработки прогестерона. Дефицит прогестерона приводит к тому, что оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться и отторгается маткой: происходит выкидыш. Если же ей удалось имплантироваться, то на фоне пониженного уровня прогестерона постоянно существует высокий риск отторжения. Кроме того, в любой момент может развиться плацентарная недостаточность. 

Недостаточность желтого тела рассматривается акушерами-гинекологами как патология и в обязательном порядке поддается коррекции. Для этого применяют гормональные препараты. 

Киста желтого тела при беременности

Если же размеры желтого тела при беременности превышают допустимую норму, то врач сразу заподозрит кисту. Почему на желтом теле образовывается киста, достоверно выяснить пока что не удается. Медики рассматривают несколько версий, ни одна из которых пока что не получила научного подтверждения. Тем не менее, достаточно часто в период беременности у женщин обнаруживают кисту желтого тела: она диагностируется во время прохождения УЗИ. 

Киста желтого тела не представляет никакой опасности ни беременности, ни женщине, ни малышу. Это временное доброкачественное образование, которое самостоятельно рассасывается еще ко второму триместру или вскоре после родов, поэтому не должно служить поводом для волнений. Единственное неудобство: она может вызывать дискомфортные и даже болезненные ощущения, усиливающиеся при половом акте (примите к сведению, что страстные любовные утехи могут спровоцировать разрыв кисты, поэтому нужно проявлять деликатность во время секса). 

Переживать насчет размеров желтого тела при беременности не стоит в любом случае. Как вы видите, состояние можно подкорректировать, если это будет необходимым, так что вашему крохе ничего не угрожает. Будьте спокойны и рассудительны: не впадайте в панику по любому поводу. Но и не отвергайте помощь врачей: очень часто своевременное вмешательство специалистов помогает сохранить долгожданную беременность. Пусть она пройдет у вас до последнего предназначенного дня без сучка и задоринки!

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

beremennost.net

Размер желтого тела при беременности

Желтое тело при беременности размеры по неделям

Как известно, успешное оплодотворение яйцеклетки еще не гарантирует благополучного течения беременности. Огромную роль в первые месяцы беременности играет желтое тело, вырабатывающее гормоны, которые необходимы для имплантации и роста бластулы (или бластоцисты). Желтое тело – это временная эндокринная железа, которая возникает после каждой овуляции вследствие разрыва фолликула, которая погибает, если не случилось оплодотворения. Но когда яйцеклетка оплодотворена, желтое тело сохраняется и продолжает выполнять свои функции. Желтое тело не погибнет, только если растет уровень ХГЧ.

Желтое тело при беременности размеры по неделям

Главная функция желтого тела – выработка женских гормонов прогестерона и эстрогена. Прогестерон помогает оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться, создавая такие условия, при которых женский организм не станет отторгать яйцеклетку, считая её инородным телом. А так же подготавливает для имплантирующейся яйцеклетки маточный эпителий, он отвечает за то, чтобы не наступила следующая овуляция, его еще называют гормоном беременности. В будущем прогестерон будет необходим для выработки молока.

Размер желтого тела во время беременности зависит от количества вырабатываемых им гормонов. Его размеры меняются в разные сроки беременности – сначала оно увеличивается в первые недели беременности и достигает размеров крупной вишни, потом уменьшается, и со временем исчезает, так как его функции берет на себя плацента, которая к тому времени уже созревает. Это происходит обычно на 10-16 неделе беременности, однако бывает, что желтое тело сохраняется и до конца беременности.

Во время ультразвукового исследования врач обязательно рассматривает желтое тело, измеряет его и в случае чего, дает рекомендации. Обычно размеры желтого тела считаются нормальными в диапазоне от 10 до 30 мм. Если же его размеры больше или меньше, то можно говорить о патологии – недостаточности желтого тела или же о его кисте.

Недостаточность желтого тела при беременности

Недостаточностью желтого тела – это состояние, при котором желтое тело плохо выполняет свои функции и вырабатывает недостаточное количество прогестерона. В этом случае существует большая вероятность выкидыша, когда матка не позволяет имплантироваться оплодотворенной яйцеклетке и отторгает её. А если яйцеклетке все-таки удалось имплантироваться, то всегда есть большой риск отторжения вследствие пониженного уровня прогестерона. Также существует вероятность развития плацентарной недостаточности.

Акушеры-гинекологи считают недостаточность желтого тела нарушением развития беременности, которое поддается коррекции путем назначения гормональных препаратов.

Киста желтого тела при беременности

Когда же при беременности желтое тело превышает по размерам допустимую норму, то речь может идти о кисте желтого тела. Пока неизвестно, почему возникает киста на желтом теле, все версии все еще не имеют научного подтверждения. Однако это явление довольно часто встречается у беременных женщин, и кисту желтого тела обнаруживают при плановом ультразвуковом исследовании.

Киста желтого тела – это доброкачественное образование, которое не несет вреда ни матери, ни ребенку и рассасывается без какого-либо вмешательства уже ко второму триместру или же в течение некоторого времени после родов. Поэтому не стоит волноваться, если у вас обнаружили кисту желтого тела, хотя она и может вызывать неприятные ощущения, усиливающиеся при половом акте. В этом случае следует быть осторожным во время секса и быть менее активными, иначе это может привести к разрыву кисты.

В любом случае, размеры желтого тела не несут за собой никакой опасности, а ваше состояние всегда можно подкорректировать при необходимости. Поэтому не стоит переживать, вашему малышу ничего не угрожает. Однако не отказывайтесь от консультации специалистов, часто именно они помогают вовремя сохранить вашу беременность !

Автор публикации: Ростислав Беляков

Комментарии (10):

Желтое тело при беременности

Желтое тело при беременности размеры по неделямЖелтое тело при беременности размеры по неделям 28.05.2015 Желтое тело при беременности размеры по неделям Лечение при беременности Каждый месяц в женском организме происходят циклические процессы, благодаря которым яйцеклетка созревает и входит из яичника. Благодаря этому женщина может зачать и выносить дитя. В случае наступления беременности в организме происходят гормональные изменения, которые ее сохраняют, дают возможность плоду расти и развиваться.

Желтое тело при беременности, что это?

Яйцеклетка в яичнике созревает в маленьком пузырьке – фолликуле. Когда она достигает зрелости, происходит разрыв стенки пузырька, давая яйцеклетке путь выхода наружу. Полость фолликула наполняется кровью, в которой активно образовываются зернистые клетки, вырабатывающие желтое вещество лютеин.

Ткань, которая образовалась вместо пузырька, окрашена в желтый цвет – это и есть желтое тело, являющееся временной эндокринной железой внутренней секреции, потому что она синтезирует женские половые гормоны – эстроген и прогестерон – гормон, необходимый для прикрепления (имплантации) оплодотворенной яйцеклетке к стенке матки и для дальнейшего эволюционирования беременности. Прогестерон подавляет сократительную деятельность мускулатуры матки и подготавливает эндометрий к активному росту.

В то же время он препятствует наступлению новой овуляции, приводит в активное состояние грудные железы, отвечающие за вырабатывание молока, а также подготавливает нервную систему будущей мамочки к вынашиванию и рождению малыша.

  1. Если в организме наблюдается нехватка прогестерона, то женщина не может или забеременеть, или выносить ребенка, так как неподготовленный эндометрий отторгает инородное для себя тело.
  2. Прогестерон в небольшом количестве продуцируется еще надпочечниками.

Именно поэтому желтое тело формируется при каждой овуляции – без него невозможно забеременеть и выносить ребенка.

Желтое тело в яичнике при беременности

Желтое тело, образовавшись в яичнике, желтое тело стремительно набирает силу, после чего его дальнейшая судьба зависит от того, случилось или нет оплодотворение яйцеклетки.

  1. Если беременность не произошла, то желтое время еще живет 12-15 суток, а потом гибнет, в результате чего наступает менструация.
  2. В течение 13-15 недель желтое тело при беременности претерпевает бурное развитие. Потом его функции перехватывает сформировавшаяся плацента, а оно само постепенно исчезает.

Желтое тело как симптом беременности

Если при проведении УЗИ у женщины в яичнике обнаружили желтое тело, то это отнюдь не означает, что беременность наступила. Ведь оно всегда образуется после каждой овуляции, и оно может быть подтверждением только того, что яйцеклетка созрела и женский организм готов к беременности. То есть, это означает, что если желтое тело присутствует в яичнике, то беременность возможна. Если же оно отсутствует, то в данном менструальном цикле овуляция не произошла, а значит, и нет беременности. Предположить ее наличие можно только тогда, когда за 1-2 дня до предполагаемых месячных желтое тело четко определяется при УЗИ, и его размеры не сокращаются.

Желтое тело при беременности размеры по неделям

Его главная задача – выработка необходимых для развития беременности гормонов. Поэтому на разных этапах оно оказывается разных размеров. В самом начале появления желтое тело в диаметре составляет 15-20 мм, постепенно увеличиваясь до 25-27 мм и оставаясь таким приблизительно до 15 недели. После этого его функционирование постепенно сходит на нет, а размеры вновь уменьшаются.

Желтое тело при беременности размеры по неделямУровень гормонов, которые вырабатывает желтое тело, постепенно повышается. Но если зачатия не произошло, то за 12-14 суток оно атрофируется и гибнет. При этом наблюдается резкое снижение прогестерона, в результате чего наступают месячные.

Поддерживать жизнеспособность желтого тела может лишь ХГЧ – вырабатываемый хорионом гормон. Получается, что желтое тело не погибает в одном случае – если зачатие состоялось. Тогда оно продолжает функционировать и все активнее продуцирует прогестерон и эстрогены. Это так называемое истинное желтое тело, и оно выполняет свои функции до полного созревания плаценты (детского места), которая возьмет на себя процесс выработки прогестерона и эстрогена. Этот процесс начинается на 10-16 неделе.

Киста желтого тела при беременности

Выявлено два возможных нарушения: киста и функциональная недостаточность. Киста никакой опасности для возникновения или здоровья женщины не представляет – она самопроизвольно рассасывается и лечения не требует. А вот при функциональной недостаточности есть реальный риск срыва беременности.

Тут требуется коррекция. Иначе это чревато выкидышем.

Поэтому функциональная недостаточность рассматривается как патология.

Для ее лечения сегодня разработаны безопасные препараты.

Желтое тело в яичнике при беременности и его размеры

Даже в случае оплодотворения женской яйцеклетки, нет гарантии, что беременность благополучно пройдет. Важное значение в первом триместре беременности имеет состояние желтого тела, которое нужно для выработки гормонов, способствующих вырастанию и внедрению зародышевого пузыря, который называют «бластулой». Так что называют желтым телом?

Это железа, которая возникает из лопнувшего фолликула после овуляции и через определенный промежуток времени исчезает. Но если произошло оплодотворение, тогда желтое тело остается для исполнения определенной работы. Желтое тело не исчезает, только в случае необходимого роста ХГЧ.

Роль желтого тела состоит в производстве достаточного количества эстрогена и прогестерона. Женский гормон прогестерон необходим для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка, смогла прижиться в матке, и не произошло ее отторжение организмом, который может посчитать яйцеклетку чужеродным объектом. Этот гормон так же готовит эпителий матки для имплантации яйцеклетки, еще он не допускает начало очередной овуляции. Прогестерон считается гормоном беременности, он способствует производству грудного молока.

Размер желтого тела при беременности

От объема выделяемых гормонов желтым телом в период беременности будет зависеть и его величина. В начале беременности желтое тело будет очень увеличено, вплоть до размера довольно крупной вишни, после оно начинает уменьшаться в объемах, пока полностью не рассасывается, к этому моменту роль желтого тела выполняет плацента, которая уже полностью сформирована. Это совершается на 10-16 недели беременности, но бывают случаи, когда желтое тело остается до окончания беременности.

Когда доктор проводит процедуру УЗИ, он непременно исследует желтое тело, замеряет его и если необходимо, назначает лечение. Стандартными и в пределах нормы считается, если величина желтого тела не менее 10 мм и не более 30 мм. В случае, когда желтое тело слишком мало или наоборот увеличено, это считается патологией, а именно возможна киста или недостаток желтого тела.

Недостаточность желтого тела при беременности

Желтое тело при беременности размеры по неделям

Когда желтое тело очень мало, это говорит о его недостаточно, при этом оно не вполне справляется со своими обязанностями и выделяет малое количество необходимых гормонов. Такое состояние грозит самопроизвольным выкидышем, так как у оплодотворенной яйцеклетки не получается задержаться в матке. Но даже в случае успешной имплантации яйцеклетки, возможен риск прерывания беременности из-за невысокого уровня прогестерона. Также есть риск образования плацентарной недостаточности. Недостаточность желтого тела, признается докторами как нарушение процесса протекания здоровой беременности и правильного развития плода. Для лечения этой проблемы врачи выписывают нужные гормональные лекарства.

Киста желтого тела при беременности

Увеличение размера желтого тела выше нормы свидетельствует об образовании кисты на нем. До сих пор учеными не выяснены точные и научно доказанные причины возникновения кисты желтого тела, но это явление очень распространено при беременности. Чаще всего кисту находит врач при обычном УЗИ.

Но киста желтого тела считается безвредным доброкачественным образованием, которое никак не повлияет на течение беременности и самочувствие матери с малышом. Уже к середине беременности или по прошествии родов киста сама исчезает, без какого либо воздействия со стороны. Так что, если при осмотре у вас нашли кисту желтого тела, не стоит переживать, хотя ее возникновение может приносить неудобства, которые усиливаются при сексе. При появлении кисты достаточно будет поберечься и снизить интенсивность при половом контакте, в противном случае она может лопнуть

Любое изменение желтого тела не грозит последствиями, и навредит будущему ребенку, главное в срок и регулярно наблюдаться у врача, который сможет при надобности назначить вам лечение, которое отрегулирует течение беременности.

Видео: Насколько важна поддержка функции желтого тела?

Источники: http://beremennost-po-nedelyam.com/razmer-zheltogo-tela-pri-beremennosti/, http://empiremam.com/beremennost/zabolevaniya-pri-beremennosti/zheltoe-telo-pri-beremennosti.html, http://nedeli-beremennosti.com/razmer-zheltogo-tela-pri-beremennosti/

bydy-mamoy.ru

Общие сведения

Возможность забеременеть тесно связана с характером женского цикла и регулярностью его фаз. Но желтое тело участвует не только в менструальном процессе, но имеет гораздо большее значение для вынашивания ребенка. Поэтому нужно отдельно рассмотреть эти особенности.

Во время менструального цикла

С окончанием месячных в яичнике происходит созревание фолликулов, что находится под влиянием соответствующего гормона гипофиза (первая фаза). Эпителий пузырьков синтезирует эстрогены, которые стимулируют пролиферацию слизистой оболочки матки. Достигнув размера 21–25 мм, один из фолликулов, называемый доминантным, лопается, высвобождая яйцеклетку. Этот процесс известен многим женщинам, желающим забеременеть, ведь речь идет об овуляции.

Именно после разрыва фолликула на его месте образуется новая структура – желтое тело. Это знаменует переход менструального цикла во вторую фазу (лютеиновую), когда основная роль принадлежит другому гормону. Желтым телом вырабатывается прогестерон – вещество, отвечающее за подготовку эндометрия к имплантации зародыша. Под его влиянием внутренний слой матки набухает и обзаводится железистыми клетками, секретирующими необходимые вещества. Прогестерон синтезируется в пульсирующем режиме, а его пиковая концентрация наблюдается на 6–8 сутки после овуляции.

Если оплодотворение не произошло, то уровень гипофизарного (лютеотропного) гормона падает, что подвергает желтое тело обратному развитию. Соответственно, снижается концентрация прогестерона, и эндометрий переходит в фазу десквамации, а попросту говоря, начинаются очередные месячные. Таким образом, менструальное желтое тело существует не более 2 недель, исчезая в конце цикла.

При беременности

Размер желтого тела при беременности

А когда яйцеклетка все же имплантировалась в эндометрий, ворсинчатая оболочка плодного яйца начинает вырабатывать хорионический гонадотропин (ХГЧ). Он дает «команду» желтому телу продолжать работать и далее, пока его функцию не возьмет на себя плацента. Последняя начинает развиваться с 6 недели, но полностью формируется на 4 месяце гестации. В это же время исчезает и желтое тело. При беременности его размер зависит от срока. Сначала оно находится в пределах от 15 до 20 мм, но постепенно увеличивается, к 15 неделе достигая диаметра 28 мм. А в дальнейшем размеры желтого тела только уменьшаются, и оно замещается соединительной тканью.

Достаточный уровень прогестерона во время беременности – залог успешного вынашивания ребенка. Этот гормон подготавливает организм женщины к развитию плода: растет матка, снижается ее возбудимость, расслабляются связки и мышцы малого таза, уменьшается реактивность иммунной системы, трансформируются молочные железы. Следовательно, желтое тело при беременности – это своеобразная мини-железа, поддерживающая нормальное вынашивание ребенка. А на ранних сроках следует обязательно контролировать его функцию.

Желтое тело имеет исключительно важное значение для зачатия ребенка и развития плода на ранних сроках беременности.

Отклонения

Бывают ситуации, когда желтое тело в правом яичнике (или левом) функционирует не так, как положено. Это сопровождается нарушением процессов, за которые оно отвечает. Изменяется течение менструального цикла, и беременность становится под вопросом. А если зачатие все же стало возможным, то будут проблемы с дальнейшим вынашиванием ребенка.

Причины

Размер желтого тела при беременности

Работа желтого тела зависит от нескольких факторов. Во-первых, должны быть здоровыми яичники, и, во-вторых, требуется физиологический гормональный фон. А нарушения в любом из указанных звеньев провоцируют отклонения в морфофункциональных характеристиках желтого тела. Таким образом, причинами патологии бывают:

  • Гипофизарно-гипоталамическая дисфункция.
  • Воспалительные процессы (сальпингоофорит).
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Аномалии половой системы.
  • Болезни щитовидной железы (гипотиреоз).
  • Ожирение и анорексия.
  • Почечная и печеночная недостаточность.
  • Генетические дефекты и хромосомные аберрации.

Как видим, список заболеваний, провоцирующих нарушения в желтом теле, довольно широк. Они связаны с дефектами нейрогуморальной регуляции или структурными нарушениями. Но помимо явной патологии, указанная проблема может быть связана с определенными внешними факторами, оказывающими неблагоприятное воздействие на женский организм. Подобным влиянием обладают:

  • Физическое перенапряжение.
  • Психоэмоциональные стрессы.
  • Нерациональное питание.
  • Пагубные привычки (курение, алкоголь, наркотики).
  • Профессиональные вредности.
  • Прием гормональных препаратов.

Поэтому если не удается зачать ребенка или желтое тело в левом яичнике при беременности не соответствует норме, то следует подумать, не связано ли это с образом жизни. Намного легче изменить внешние факторы, таким образом устранив функциональные расстройства, чем вылечить патологию внутренних органов.

Среди причин патологии желтого тела следует уделять внимание как структурным аномалиям в половой системе, так и расстройствам нейрогуморальной регуляции на любом из уровней, включая функциональные состояния.

Симптомы

Размер желтого тела при беременности

Морфологические дефекты желтого тела не могут не отразиться на его работе, что повлечет за собой нарушение всех процессов, идущих с участием прогестерона. Схожие отклонения наблюдаются и в случае функциональных (дисрегуляторных) расстройств. Чаще всего речь идет о двух патологических состояниях, касающихся желтого тела – лютеиновой недостаточности и кисте – что также не редкость во время беременности.

Лютеиновая недостаточность

Если говорить о небеременных женщинах, то недостаток синтеза прогестерона становится причиной первоочередных нарушений в менструальном цикле. Происходит сокращение второй (лютеиновой) фазы, что сопровождается такими признаками:

  • Нерегулярность месячных.
  • Частые менструации (пройоменорея).
  • Обильные месячные (меноррагия).
  • Бесплодие.

Последнее связано с тем, что слизистая оболочка матки не подготавливается к зачатию – она неполноценна, и не может обеспечить надежную имплантацию зародыша. Но если это и произошло, то недостаточность желтого тела при беременности чревата невынашиванием, т. е. самопроизвольным абортом (выкидышем) на ранних сроках. Это может случаться несколько раз (2 и более) подряд, пока нарушения не будут устранены.

Лютеиновая киста

Кисты желтого тела образуются у женщин репродуктивного возраста из-за скопления жидкости на месте овулировавшего фолликула. Клинические признаки патологии довольно скудны. Могут наблюдаться нарушения менструального цикла или тянущие боли в области яичников, но чаще всего симптомов и вовсе нет. Лютеиновая киста имеет размеры более 30 мм и чаще всего подвергается обратному развитию, в том числе и во время беременности. При гинекологическом осмотре она определяется как шаровидное образование плотноэластичной консистенции с гладкими контурами.

Наиболее грозным осложнением патологии считают кровоизлияние (апоплексию). Разорвавшееся желтое тело в яичнике при беременности сопровождается картиной «острого живота»:

  • Резкими болями на стороне кисты.
  • Напряжением передней брюшной стенки.
  • Признаками раздражения брюшины.
  • Тошнотой, задержкой газов.

Обязательно присутствуют симптомы внутреннего кровотечения, среди которых стоит отметить общую слабость и головокружение, бледность кожи и слизистых, учащение пульса и падение давления. Если вовремя не оказать неотложную помощь, то возможно развитие геморрагического шока, при котором состояние женщины прогрессивно и серьезно ухудшается.

Как правило, лютеиновая киста не представляет серьезной опасности, за исключением осложненных случаев.

Диагностика

Размер желтого тела при беременности

Выявление патологии желтого тела и сопутствующих нарушений – основная задача врача на первичном этапе. Женщинам с нарушениями менструального цикла, бесплодием и невынашиванием беременности показано проведение ряда исследований (лабораторных и инструментальных). В диагностическую программу входят:

  • Биохимический анализ крови: гормональный спектр (лютропин, прогестерон, ХГЧ).
  • УЗИ яичников с допплерографией.
  • Биопсия эндометрия.
  • Томография.

Последние два исследования у беременных, безусловно, не проводятся. По результатам анализа на гормоны можно установить лютеиновую недостаточность, а эхография даст возможность выявить кисту. Последняя имеет довольно разнообразную картину. Она визуализируется как образование, заполненное однородным содержимым, с перегородками или плотными включениями. А допплерография выявляет повышенный кровоток по периферии лютеиновой кисты, что требует дифференцирования со злокачественным процессом.

На основании дополнительной диагностики можно узнать, как ведет себя желтое тело при беременности, определить его размеры и проанализировать, соответствуют ли они сроку гестации. А при выявлении патологии врач назначит соответствующее лечение, прежде всего направленное на сохранение ребенка.

flovit.ru

Жизненный цикл желтого тела в яичнике

Развитие желтого телаЖелтое тело — это временная железа, образующаяся в яичнике и производящая «гормоны беременности».

Во время овуляции фолликул, в котором созревала яйцеклетка, разрывается и на его месте начинает разрастаться ткань желтого цвета.

В этот цвет ее окрашивает особый пигмент — лютеин, поэтому желтое тело также называют лютеиновым.

Наличие желтого тела в период предполагаемой задержки является косвенным признаком беременности.

В развитии желтого тела выделяют несколько этапов:

  • Зарождение.

Желтое тело формируется только в том яичнике, в котором произошла овуляция. В отдельных случаях, если созревают 2 яйцеклетки, желтое тело образуется в каждом яичнике.

Визуализация двух желтый тел на УЗИ — один из признаков беременности двойней.

  • Период роста и развития.

Продолжительность первых 2-х фаз желтого тела в сумме не превышает 4-х дней.

  • Продуцирование прогестерона.

Желтое тело превращается в полноценную эндокринную железу, которая начинает вырабатывать прогестерон.

  • Деградация желтого тела.

Если зачатие не состоялось, через несколько дней лютеиновое тело уменьшается в размерах и рассасывается. Полностью оно исчезает к началу следующего менструального цикла.

Для поддержания его работы необходим гормон ХГЧ, который вырабатывается плодными оболочками зародыша. То есть для сохранения желтого тела необходимо наступление беременности.

Лютеиновое тело отвечает за выработку гормонов до 12-16 недели беременности, затем эту функцию принимает на себя плацента. В начале II триместра беременности после окончательного формирования плаценты желтое тело рассасывается.

Иногда наблюдается его сохранение на протяжении всего срока вынашивания ребенка, и такие случаи не являются патологией.

Изменение размеров

Нормы желтого телаВ первые недели при беременности желтое тело усиленно продуцирует гормоны и увеличивается до размеров крупной вишни.

К концу I триместра размеры желтого тела начинают уменьшаться, и затем оно полностью исчезает.

Во время процедуры УЗИ врач обязательно фиксирует размеры лютеинового тела, потому что от этого зависит благополучное течение беременности.

При полноценной беременности норма желтого тела должна укладываться в 10-30 мм рамки. Отклонение от этой нормы в большую или меньшую сторону служит поводом для более тщательного наблюдения за здоровьем пациентки.

Роль в развитии беременности

Лютеиновое тело вырабатывает гормоны, поддерживающие беременность — прогестерон и эстроген. Прогестерон необходим для сохранения и развития беременности. Он создает благоприятные условия для имплантации и роста плодного яйца:

  • подготавливает эндометрий матки к имплантации;
  • расслабляет мускулатуру матки, чтобы избежать выкидыша на ранних сроках;
  • блокирует наступление овуляции;
  • готовит молочные железы к предстоящему грудному вскармливанию.

Эстроген необходим для полноценной подготовки организма женщины к предстоящему материнству.

Диагностика недостаточности желтого тела

Если во время беременности размер лютеинового тела меньше 10 мм, диагностируют его недостаточность. При этой патологии желтое тело не в состоянии производить гормоны в нужном количестве. Это состояние называется гипофункцией желтого тела. Оно опасно возможностью прерывания беременности.

У женщины может начаться самопроизвольный выкидыш из-за отторжения плода стенками матки или из-за плацентарной недостаточности.

Они поддерживают нормальное развитие беременности до тех пор, пока плацента не начнет продуцировать необходимое количество гормонов. Значение имеет не только дозировка, но и время приема препаратов, поэтому начинать гормональную терапию без назначения врача нельзя.

Влияние кисты желтого тела на беременность

Киста желтого телаРазмеры желтого тела, превышающие верхнюю границу нормы, свидетельствуют о возникновении кисты. Во время УЗИ диагностируется новообразование размером 30-90 мм, заполненное жидкостью.

Причины возникновения кистозного желтого тела при беременности не изучены до конца. Вероятность ее развития возрастает в случае нарушений крово- и лимфообращения в яичнике.

Киста желтого тела не оказывает отрицательного влияния на течение беременности, т. к. не влияет на способность желтого тела синтезировать прогестерон.

В зависимости от того, в каком яичнике образовалось желтое тело, киста может провоцировать болезненность в правой или левой части живота. Боль усиливается во время физической нагрузки, полового акта или быстрой ходьбы.

В первом случае ее содержимое попадет в брюшную полость, во втором — начнется отмирание тканей (некроз) кисты. Эти патологии устраняются при помощи хирургического вмешательства, при этом беременность сохраняется.

Киста желтого тела требует дополнительного контроля с помощью УЗИ для наблюдения за динамикой ее развития. В большинстве случаев она рассасывается самостоятельно вместе с желтым телом во II триместре беременности.

Возможна ли беременность без желтого тела: почему оно не визуализируется на узи?

В отдельных случаях пациентка может столкнуться с двумя взаимоисключающими диагнозами: беременность есть, а желтого тела нет.

Формирование лютеинового тела — обязательный признак овуляции. Поэтому отсутствие желтого тела на протяжении всего менструального цикла означает ановуляцию, что делает беременность невозможной.

Желтое тело может не визуализироваться на УЗИ по 2-м причинам:

  • устаревший аппарат, который не позволяет врачу увидеть желтое тело;
  • маленький размер желтого тела, который является признаком гормональной недостаточности. Это состояние требует соответствующего лечения.

Прогестероновую поддержку не назначают только по результатам УЗИ. Для подтверждения гормональной недостаточности необходимы результаты анализа крови.

Полноценное функционирование желтого тела — необходимое звено в цепочке факторов, ответственных за благоприятное развитие беременности. При выявлении нарушений в его работе не нужно расстраиваться: лекарственная поддержка и контроль состояния будущей матери позволят беременности протекать без осложнений.

in-waiting.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.