Желтое тело 17 мм когда была овуляция

Желтое тело 17 мм когда была овуляция

Ежемесячно организм женщины переживает циклические изменения – формирование яйцеклетки, ее выход и прочее. Главную функцию в этом круговороте выполняет зарождение временной железы. Она отвечает за выработку гормонов и другие внутри органические задачи, связанные с менструацией и беременностью. По размеру желтого тела, образующегося сразу после овуляции, можно судить об отсутствии патологии.

Что такое желтое тело

Важный этап на пути к беременности занимает овуляция и желтое тело. О первом процессе знают многие, что это выход сформированной яйцеклетки из фолликула. Но что означает второе обозначение? Какую функцию оно выполняет?

Желтое тело 17 мм когда была овуляция

Временную рудиментарную железу, появляющуюся вместо фолликула после выхода из него женской клетки, называют желтым телом. Ее роль – производство гормона прогестерона, который способствует:

  • понижению уровня ФЛГ (фолликулостимулирующего гормона), что не позволяет созревать другим фолликулам;
  • стимуляции роста функциональной стенки матки, подготавливая ее к имплантации эмбриона;
  • расслаблению гладкой маточной мускулатуры, что препятствует преждевременному изгнанию плода из матки.

Недостаток прогестерона затрудняет имплантацию зародыша в матку и ведет к самопроизвольному выкидышу, даже если эмбрион успешно имплантировался.

Количество выработки гормона зависит от размера железы – чем она больше выросла, тем больше она продуцирует секрецию. Своего апогея она достигает через 2 недели после выхода клетки из яичника.
Все это время яйцеклетка находится в стадии готовности к оплодотворению или уже оплодотворенная продвигается к матке. Если овуляция была, а оплодотворение не произошло, железистая структура рассасывается, начинаются месячные. При наступившем зачатии – продолжает функционировать и выделять гормон.

В какое время цикла овуляции образуется желтое тело

Фолликул развивается в первой половине цикла и состоит из гранулезных, тека-клеток и ооцита (яйцеклетки). Когда ооцит выходит из фолликула, вместе с ним выливается жидкость. Фолликул же замыкается, а гранулезные и тека-клетки приступают к выработке прогестерона и эстрогена. Образование желтого секрета лютеина в большом количестве дает соответствующий окрас железе, что послужило ее названию.

Сам процесс выхода яйцеклетки происходит за считанные секунды, и сразу за ним следует развитие/формирование временной железы. Ее рост постепенный, как и увеличение количества продуцируемого гормона, и проходит несколько этапов:


  • За 2–3 дня в нее прорастают кровеносные сосуды, после чего начинается выработка гормонов.
  • На 7–8 день ее размер достигает 1,4–2 см, что обусловлено наибольшим количеством выработки гормона.
  • После пика активности, при отсутствии оплодотворения, в железу врастает соединительная ткань, и она уменьшается.
  • Под конец цикла ее размер равен нескольким миллиметрам, затем полностью рассасывается.

Важно! Если после гормональной активности желтого тела наблюдается его уменьшение, это означает отсутствие беременности.

Как определить, что произошла выработка желтого тела

Узнать о формировании временной железы можно двумя способами:

  1. Лабораторным исследованием – по количеству прогестерона в крови.
  2. УЗ исследованием – по небольшому образованию на яичнике, имеющему неоднородную структуру.

Точность диагноза будет зависеть от опытности врача, чувствительности проводимого метода исследования, расположения самой железы.

Что означает отсутствие железы при УЗ исследовании, если овуляция, предположительно, произошла:

  • овуляции нет вообще в этом цикле или она еще не наступила;
  • развилась фолликулярная киста, когда выросший фолликул не лопнул, а заполнился жидкостью;
  • проблемы с развитием фолликул, есть риск невозможности зачатия.

При задержке месячных кратковременная железа может сказать о многом:

    1. Если есть желтое тело, значит, женщина беременна, даже когда плод еще незаметен.
    2. Отсутствие такого образования указывает на патологию репродуктивной системы.
    3. При наличии плода отсутствует временная железа – угроза выкидыша. Сохранить беременность в этом случае можно приемом препаратов с содержанием прогестерона.

Фолликулометрия

Иногда требуется более точная диагностика деятельности яичников, чтобы зафиксировать момент овуляции или рост железистой структуры. Для этого используют УЗИ-мониторинг, начинающийся с начала менструального цикла до момента видимости образовавшегося тела. Это называется фолликулометрией.

Желтое тело 17 мм когда была овуляция

Неоднократное повторение УЗ исследования необходимо в нескольких случаях:

  • если есть сбои в менструальном цикле;
  • для определения точного дня овуляции;
  • при стимуляции овуляции.

Первое УЗИ назначают в основном на 10 день цикла, и повторяют раз в неделю или каждый 2–3 дня, в зависимости от поставленных задач. После нахождения доминантного фолликула производят расчет дня овуляции, затем делают подтверждающее УЗИ во 2 фазе.

Сколько живет желтое тело после овуляции


Появление желтого тела начинается с момента освобождения клетки из фолликула. При обычном 28-дневном цикле желтое тело после овуляции продолжает существовать еще 13–14 суток. С наступлением следующего цикла оно растворяется (редуцируется).  Иногда рудиментарная железа может существовать больше месяца, до овуляции следующего цикла.

Какого размера должно быть желтое тело после овуляции

В норме рудиментарная железа должна быть в пределах 1,4–2 см. В разный период цикла она имеет разный размер, что показывает правильность работы женского организма, патологию или беременность.

Соотношение размера и периода высчитывают по дням:

  • 12–15 мм – такие размеры железа имеет после овуляции (14–15 день цикла) или к окончанию цикла (сигнализирует об отсутствии оплодотворения);
  • 18–24 мм – нормальное развитие железистой структуры через 7 суток после овуляции (21–22 день цикла). По таким размерам можно судить, что овуляция прошла успешно и организм готов возложить на себя обязанности по выращиванию плода, при оплодотворении;
  • 24–30 мм – женщина беременна и процесс протекает успешно;
  • 31–40 мм и больше – наличие кисты.

Увеличение размеров

Если есть незначительное увеличение желтообразной структуры (до 3 см), это не всегда свидетельствует о беременности. Для подтверждения зачатия необходимо наличие плода и других показателей при диагностике.


Увеличиваться железа может до 6–7 см, что является показателем наличия кисты. На беременность это не влияет, но требует тщательного контроля. Иногда требуется проведение срочной терапии, но в большинстве случаев она самостоятельно исчезает к концу срока или после рождения малыша.

Уменьшение размеров

Недостаточный размер железы на определенном этапе цикла говорит, что она не сможет обеспечить организм достаточным количеством прогестерона в нужный момент. Это грозит срывом беременности или замиранием плода. Может произойти нарушение формирования плаценты. Тогда женщине назначают гормональную терапию.

Уменьшение размеров к концу цикла считается нормой при несостоявшейся беременности, поскольку железа рассасывается, а затем исчезает совсем.

Желтое тело при беременности

Когда оплодотворение произошло, железа не исчезает сразу, а продолжает рост и функционирование, вырабатывая гормоны, способствующие нормальному развитию эмбриона. Это продолжается весь первый триместр гестационного периода, затем эта функция выполняется плацентой. Железа прекращает существование, рассасываясь, как и перед месячными.

Желтое тело 17 мм когда была овуляция

Всегда ли образуется желтое тело

Наличие этой железы чаще свидетельствует об успешном завершении овуляции. Но случаются ситуации, когда на месте фолликула образовывается желтое тело без овуляции. Это состояние носит название – лютеинизация фолликула. То есть на УЗИ отчетливо просматривается железа, а яйцеклетки или свободной жидкости, излившейся из фолликула в момент его разрыва, не наблюдается.


Если же нет желтого тела после овуляции, это может говорить о каких-либо нарушениях репродуктивных органов. Тогда проводится дополнительная диагностика, и назначается соответствующее лечение обнаруженной патологии. Если не лечить заболевание, есть риск лишиться возможности выносить и родить здорового малыша.

Киста желтого тела

Железистое кистообразование представляет собой увеличенное в несколько раз тело, продолжающее репродуцировать гормоны. Точные причины возникновения этого процесса неизвестны, но, по предварительным данным, можно судить о сбое в работе яичников.

Желтое тело 17 мм когда была овуляция

По сути, киста – это та же доброкачественная опухоль, образовавшаяся на месте не редуцировавшейся железы. Она может сохраняться в течение 3–4 менструальных циклов или всей беременности. Затем, как правило, само рассасывается, не нанося вреда женщине или плоду.

Если образовалась киста желтого тела, и зачатие не произошло, следующая овуляция может проходить нормально. Но наблюдение все же требуется, во избежание осложнений.

В некоторых случаях происходит перекручивание, разрыв или нагноение тела. Это осложнение требует хирургического вмешательства.

Заключение


Временная железистая структура играет важнейшую роль при зачатии и вынашивании ребенка. От правильности ее функционирования зависит качество течения беременности. Если работа железы нарушена, это является угрозой выкидыша или образованием кисты. Для поддержания беременности сегодня существуют методы лечения гормонами. Но положительный результат зависит от своевременного диагностирования патологии.

ovulyacion.ru

Что это такое?

фото 1Размеры железы обладают диагностической ценностью поэтому врачи данному критерию уделяют особое внимание.

Важно понимать, что не существует единых стандартов, но усредненные значения рассматриваются в медицинском сообществе как допустимые нормы.

Для собственной безопасности полезно знать, как меняются размеры новообразования после овуляции, и что означают отклонения от средних значений.

Желтое тело – это временная железа, продуцирующая гормоны. Она имеет неправильную форму, неоднородную структуру и неровные края на изображениях УЗИ. Образование формируется на левом или правом яичнике в период овуляции, то есть после разрыва доминантного фолликула, что происходит на 10-16 день цикла. В дальнейшем из фолликула появляется кровяной сгусток, наполненный гранулами, из которого выстилается на эпителии временная опухоль.

Почему так называется?


фото 4Свое название железа получила благодаря желтоватому цвету внутренней структуры, а также лютеину, который сам по себе имеет такой кремовый оттенок.

Подобная клиническая картина наблюдается всю лютеиновую фазу цикла, а размеры образования меняются каждый день. В конечном итоге оно постепенно уменьшается к концу цикла, а затем исчезает с момента начала менструации. Причина здесь проста: оплодотворение не наступило.

При обнаружении желтого тела на УЗИ ничего страшного не происходит, но это только свидетельствует о том, что у женщины произошла овуляция, но точно неизвестно, когда это было. Для этих целей доктор спрашивает у пациентки день ее менструального цикла, сверяя данные с результатами ультразвуковой диагностики.

Какова роль?

фото 3Желтое тело не образуется в организме женщины просто так. Оно выполняет важную функцию по синтезированию гормона прогестерона. Чем больше размер образования, тем больше секретируется гормон.


Прогестерон необходим для того, чтобы подготовить организм к беременности, так как он укрепляет эндометрий для внедрения в матку оплодотворенной яйцеклетки. В период вынашивания ребенка гормон осуществляет питание плода в первый триместр, а затем эту функцию берет на себя плацента.

Доподлинно известно, что желтое тело вырабатывает не только прогестерон, но и другие жизненно важные гормоны в малом количестве:

  • Эстрадиол.
  • Андрогены.

Если говорить в общем смысле, то функции этого новообразования сводится к следующим биологическим процессам:

  • Выработка в значительном количестве прогестерона, а также других гормонов.
  • Питание плодного яйца в первые 12 недель беременности.
  • Предотвращение развития новых фолликулов.
  • Укрепление эндометрия и его трансформация для оплодотворения.
  • Уменьшение сократительной функции матки.

Этапы формирования

фото 2Процесс образования желтого тела можно поделить на несколько этапов:


  1. Первый (пролиферация). Это формирование новообразования после того, как лопнул фолликул и произошел выход яйцеклетки. Начинается деление клеток, в ходе которых образуется лютеин, имеющий желтый пигмент. Железа приобретает определенные очертания, неровные края и неоднородные стенки.
  2. Второй (васкуляризация). Данная стадия характеризуется ростом новообразования, которого начинают обвивать кровеносные сосуды, внедряясь в эпителиальный слой. Подобная картина фиксируется на изображениях УЗИ в виде небольшой опухоли с умеренным кровотоком. Этот процесс обычно наблюдается на 13-17 день менструального цикла.
  3. Третья (расцвет). Железа достигает максимальных размеров, а ее очертания становятся более яркими и видимыми, кровоток становится усиленным. Цвет новообразования приобретает багровый оттенок, а в диаметре достигает до 25-27 мм. Стадия расцвета фиксируется на 19-25 день менструального цикла.
  4. Четвертая (регресс). Этот заключительный этап появляется только в том случае, если оплодотворение не наступило, а яйцеклетка погибла. Железа начинается уменьшаться в размерах, а потом полностью исчезает к началу менструации. На яичнике остаются рубцы или гилиановые образования («белое тело») за счет дистрофических изменений тканей.

Все эти стадии идут последовательно друг за другом согласно дням менструального цикла. Если наступает беременность, то желтое тело не исчезает вплоть до 12-16 недели. По своим размерам оно не должно превышать 30 мм, но к концу первого триместра железа постепенно уменьшается до 10-15 мм, а потом полностью исчезает.

Размер желтого тела на УЗИ после овуляции

фото 8Норма размеров желтого тела находится в зависимости от дня менструального цикла. В идеале железа появляется только после овуляции, а до этого момента врач обнаруживает фолликулы.

В первые три дня цикла они не превышают 4 мм, а потом до наступления овуляции увеличиваются до 20-24 мм.

Отличить их от желтого тела достаточно просто. Фолликул имеют ровные края и однородную структуру. После его разрыва (11-16 день менструального цикла) формируется временная железа, размер которой сначала трудно определить (пролиферация).

В дальнейшем ее диаметр будет выглядеть следующим образом:

  • 13-18 день менструального цикла – 15-20 мм.
  • 18-21 день менструального цикла – 18-20 мм.
  • 21-24 день менструального цикла – 20-27 мм.
  • 25-29 день менструального цикла – 10-15 мм.

фото 5Такие данные актуальны, если у женщины менструальный цикл составляет 28-29 дней поэтому выше указанные значения являются усредненными.

В целом, размеры новообразования не должны превышать 30 мм в любой фазе менструального цикла. Чаще всего диаметр железы чрез 7-8 дней после овуляции равен 17-24 мм. Это оптимальная и желательная норма, которая свидетельствует об отсутствии патологий.

Причины отклонения от нормы

Нередко размеры желтого тела не соответствуют нормальным показателям. В большинстве случаев такому состоянию предшествуют те или иные причины. Отклонения от усредненных значений возможны в случаях наличия:

  • Кисты.
  • Недостаточности желтого тела.

фото 9Если на изображениях УЗИ фиксируется увеличенный диаметр железы, то врач подозревает кисту. Медики относят такую патологию к функциональным новообразованиям, которые возникают в результате гормонального сбоя и рассасываются самостоятельно через 2-3 менструальных цикла.

Опасность представляют только кисты размером больше 40 мм. Они требуют серьезного лечения в виде гормональной терапии или оперативной лапароскопии. Образования более 60 мм предполагают хирургическое вмешательство, так как существует большой риск их разрыва.

Маленький размер временной железы – недостаток выработки прогестерона, что является причиной бесплодия. Это состояние не угрожает жизни, но требуется серьезное лечение в виде гормональной терапии.

Когда начинать беспокоиться?

фото 7Беспокойство необходимо проявить в следующих случаях:

  • Диаметр временной железы составляет больше 40 мм.
  • У пациентки ярко выражена гинекологическая симптоматика.
  • Женщина не может забеременеть.

Отдельного упоминания заслуживает ситуация, когда размеры новообразования так и остаются увеличенными. Нередко оно начинает прогрессировать, а потом не поддается медикаментозной и гормональной терапии. Это серьезный повод для беспокойства, который обычно заканчивается хирургическим вмешательством в виде лапароскопии.

Гинекологическая симптоматика

Нарушение менструального цикла, боль, далеко не всегда означают серьезную проблему, но это в любом случае важный повод обратиться к врачу и сделать УЗИ.

Маленькие размеры новообразования являются весомой аномалией, а особенно при планировании беременности, где так необходима усиленная выработка прогестерона. При такой ситуации лучшим вариантом лечения будет гормональная терапия с последующим наблюдением у врача.

Когда обращаться к врачу?

фото 11При незначительных патологиях временной железы симптоматика проявляется весьма скудно. Женщина обычно не замечает ее клинические проявления.

Проблема обнаруживается в ходе профилактической диагностики, что обычно игнорируется пациентами. Однако, значительное увеличение размеров новообразования сопровождается следующей симптоматикой:

  • Боли в правом или левом яичнике разного характера и интенсивности.
  • Задержка менструации более чем на 5 дней.
  • Сильные боли в молочных железах, которые ранее не наблюдались.
  • Повышение базальной температуры.
  • Болевые ощущения, дискомфорт в пояснице, паху.

Если выше указанные клинические проявления наблюдаются во вторую фазу цикла, то вероятно проблема кроется в наличии кисты.

Это главный повод обратиться к врачу, так как последствия могут быть непредсказуемыми.

Что если нет проявлений проблемы?

фото 10

Нередко увеличенное желтое тело никак себя не проявляет, но это не значит, что гинекологическое наблюдение нужно игнорировать.

Регулярные профилактические осмотры (1 раз в год или 1 раз в полгода) позволяют отслеживать состояние женщины, а также выявлять на ранней стадии любые патологические изменения.

Уменьшение размеров железы обычно протекает бессимптомно, но такое положение дел наблюдается как следствие других серьезных заболеваний:

  • Поликистоз яичников.
  • Генетическая патология.
  • Кистозное образование яичника.
  • Онкология.
  • Воспалительные заболевания малого таза.
  • Эндокринные патологии.
  • Почечная или печеночная недостаточность.

В любом случае маленький диаметр временного новообразования в лютеиновую фазу требует выяснения причин поэтому без врачебного осмотра не обойтись.

фото 12В заключение необходимо сказать, что величина желтого тела – это диагностический критерий, который можно выявить с помощью УЗИ диагностики и КТ. Отклонения от стандартных размеров означают патологические изменения.

Чаще всего увеличение показателей говорит о наличии функциональной кисты, которая не требует лечения, но в запущенных случаях определенно понадобится медицинская помощь и хирургическое вмешательство.

Маленькие размеры новообразования являются следствием гормонального дисбаланса или другого гинекологического заболевания, что предполагает лечение. В итоге, чтобы избежать проблем со здоровьем, женщине нужно регулярно проводить УЗИ-диагностику малого таза, где отчетливо видны размеры всех внутренних органов.

mirmamy.net

автор: гинеколог Амбросова И.А.

Для благополучного вынашивания беременности, к сожалению, не достаточно только успешного оплодотворения яйцеклетки. На этом этапе главная роль отводится желтому телу, вырабатывающему гормоны, которые жизненно важны для имплантации плодного яйца в полость матки и его дальнейшего роста.

Желтое тело – это образование, которое появляется на месте лопнувшего фолликула после выхода из него яйцеклетки. В норме это происходит после каждого процесса овуляции. Если наступает оплодотворение, желтое тело не подвергается обратному развитию, а продолжает функционировать длительное время (до формирования плаценты). Необходимо отметить, что своей жизнедеятельности желтое тело беременности обязано ХГЧ (хорионическому гонадотропину человека), который образуется после зачатия.

Возникновение желтого тела свидетельствует о том, что овуляция действительно наступила. Следует отметить, что его размеры колеблются в зависимости от того, на какой фазе секреции оно находится.

Так, в фазе ранней секреции, или, как её называют, ранней лютеиновой фазе (15-й – 18-й день цикла) на месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело, диаметр которого достигает 15 – 20 мм (как правило, эти размеры меньше размеров доминантного фолликула).

В фазе средней секреции (средней лютеиновой фазе), наступающей на 19 – 23 день менструального цикла, “цветущее” желтое тело увеличивается в диаметре до 25 – 27 мм, а в фазе поздней секреции (поздней лютеиновой фазе) желтое тело начинает угасать, и его размеры составляют 10 – 15 мм.

Если беременность не наступила, приблизительно на девятый день овуляции кровоснабжение этой временной внутрисекреторной железы начинает уменьшаться, его ткань подвергается лютеолизу, капилляры редуцируются и сокращаются, в связи с чем, заметно уменьшается местный кровоток. Как правило, в период менструации желтое тело не определяется, так как в это время его размеры составляют всего 2 – 5 мм (беловатое гиалиновое тело), а к следующему циклу оно бесследно исчезает.

Таким образом, для желтого тела менструации размеры 16, 17, 18 и 19 мм не имеют существенной разницы, так как они находятся в пределах нормы, свойственной ранней лютеиновой фазе. Вместе с тем, если такие размеры наблюдаются на более поздних стадиях развития желтого тела, это свидетельствует о гормональной недостаточности, и требует лечения. Или как яркое проявление проблемы — отсутствие желтого тела.

В том случае, когда речь идет о желтом теле беременности, его размеры зависят от количества продуцируемых гормонов. Следует отметить, что в разные сроки беременности его размеры неодинаковы. На первых неделях развития плодного яйца оно достигает размеров крупной вишни, а по мере созревания плаценты постепенно уменьшается и исчезает к десятой – шестнадцатой неделе беременности.

Обнаружение и оценка размеров желтого тела производится при помощи ультразвукового исследования. По мнению специалистов в норме размеры желтого тела беременности колеблются от10 до 30 мм. В том случае, когда отмечается увеличение или уменьшение его размеров, возникает подозрение на недостаточность желтого тела или формирование кисты. Скорее всего будет полезно почитать и другую статью о размерах желтого тела под названием "Желтое тело 12, 13, 14 или 15 мм – есть разница?".

hirurgs.ru

Преобразования желтого тела

Если яйцеклетка погибает, то ЖТ терпит изменения на клеточном уровне. Постепенно ткань преобразуется в соединительную материю и происходит рубцевание. На этапе своего увядания ЖТ уменьшается до 10 мм. Происходит смена цвета с желтого на багровый окрас, а ЖТ становится выпуклым над уровнем яичника. Затем ткань полностью замещается соединительной материей. Лишь через 2 цикла железа становится белой и рельефной.

У каждой женщины этот процесс протекает индивидуально, у кого-то быстрее, у кого-то медленнее. Но этому не стоит придавать значение, потому что синтез прогестерона остановлен. В следующем цикле эту работу возложит на себя вновь образованное желтое тело.

Норма развития желтого тела до 8 недель составляет от 10 до 30 мм. Но при этом существует два пути жизни ЖТ после наступления беременности.
Первый путь — это преобразование в соединительную ткань до 12 недели. Так может произойти, если плацента самостоятельно справляется с поставкой прогестерона, и помощь ЖТ не требуется.

Преобразования желтого тела
А второй путь, который хоть и редко, но бывает — жизнь желтого тела продолжается до самых родов. На сегодняшний день ученые так и не смогли установить причину, почему ЖТ не исчезает даже после того, как плацента самостоятельно начинает обеспечивать беременность прогестероном. Иногда желтое тело исчезает раньше отведенного срока. В таком случае на помощь могут прийти надпочечники, которым удается сохранить беременность до того момента, когда в работу включается плацента.

Надпочечники работают в тандеме с желтым телом над выработкой одного и того же гормона. На долю самих надпочечников приходится минимальное количество прогестерона, и они не могут полностью перекрыть его потребность.
Существует несколько схем развития ситуации, в случае снижения уровня женского гормона, а именно:

  • маточное кровотечение;
  • выкидыш:
  • нормальное разрешение родов.

Именно по этой причине беременные женщины должны сдавать повторный биохимический анализ крови на гормоны. Это необходимо, чтобы определить, когда может наступить родовая деятельность, и вовремя принять соответствующие ситуации меры.

Если наступает беременность и удается вовремя выявить нехватку прогестерона, то беременной женщине назначаются препараты, в которых содержится его аналог. Это помогает выносить малыша до родов.

При неблагоприятном гормональном фоне высока вероятность плацентарной недостаточности. Именно для этого назначается поддерживающая терапия практически до самых родов. Снижение прогестерона проходит в плановом порядке и под наблюдением лечащего врача. Такой подход дает возможность запланировать и подготовить беременную к родовой деятельности. Важно вовремя проводить все анализы, чтобы заметить сбои в работе организма. Врач корректирует лечение, назначая гормоны в нужной дозировке и разрабатывая схему приема препаратов. Самолечение может повлечь непоправимые последствия.

mesjachnye.com

Немного теории

Женский цикл подразделяется на несколько последовательных стадий, на каждой из которых происходят значимые для женского организма процессы. Первой фазой является эстрогенная. Она начинается вместе с циклом и длится до момента, когда образуются превосходящий фолликул. Тогда эстрогенная фаза сменяется овуляторной. В этот период преобладающий фолликул разрывается, выпуская наружу созревшую и полностью подготовленную к оплодотворению яйцеклетку, которая направляется в фаллопиеву трубу, в которой осуществляется оплодотворение. Затем клетка направляется в матку, где при благополучном оплодотворении она внедряется в эндометриальный слой. Часто возникает вопрос, через сколько происходит внедрение клетки. У большинства пациенток подобный процесс совершается, как правило, на шестые-седьмые сутки.

Затем по окончании овуляторного периода приходит третий этап – лютеиновый, который еще называют желтотелой фазой. Его продолжительность порядка двух недель. За данный период происходит имплантация клетки. При случившемся оплодотворении она внедряется в эндометрий, а железистое тело становится гормонально активным, если оплодотворения не случилось, клетка погибает и выходит с месячными, а желтая железа пропадает.

Итак, после овуляции появляется желтое тело – недолго существующий железистый орган, формирование которого осуществляется в лютеиновую женскую фазу. Подобная структура несет ответственность за поддержание полноценного цикла и вынашивание плода. При отсутствии зачатия желтотелая железа исчезает, появляясь снова уже после следующей овуляции. Данная структура выполняет важнейшие задачи, хотя многие даже не знают о ее существовании.

Основу железы составляют сосуды и гранулезные клеточные структуры, которые остаются после разрыва фолликула. А желтый оттенок железе придает лютеиновый пигмент, который присутствует в составе большинства внутриорганических тканей.

Значимость желтого тела

Желтое телоХоть данная железа и является непостоянным органом, она очень важна.

  • Основополагающим предназначением желтотелого органа является продуцирование прогестерона, который выполняет важнейшие функции при беременности, сдерживая маточные сокращения и помогая эмбриону правильно закрепиться в эндометриальном слое.
  • В дальнейшем желтое тело поддерживает гормональный статус беременной подготавливая организм к сложнейшей 9-месячной миссии и появлению крохи.
  • Множество преобразований, совершающихся в беременном теле, определяются прогестеронным гормоном. Недостаточность прогестерона чревата репродуктивными проблемами, зачатия может не произойти или женщина потеряет ребенка еще в первые месяцы.

Именно желтое тело обеспечивает женщину необходимым количеством прогестерона, который препятствует возникновению кровотечений и стимулирует маточные железы для выработки специальной слизи, которая создает яйцеклетке благоприятные условия для успешной имплантации в эндометрий. Коме того, прогестерон угнетает фолликулостимулирующую гормональную активность, поэтому, пока железа продолжает жить, новая яйцеклетка появиться не сможет.

Существует несколько разновидностей железистого органа: при месячных и при зачатии. Они практически идентичны, имеют одинаковые стадии развития, но существуют и различия, заключающиеся в длительности существования, в сфере железистой активности. При случившейся беременности размеры желтого тела постепенно увеличиваются, оно принимается активно продуцировать прогестерон, в отсутствие зачатия она исчезает, а на следующем цикле вновь возрождается.

Когда железа не выполняет своих функций, происходит развитие патологических процессов вроде слишком длинной лютеиновой фазы, прихода месячных, нерегулярного цикла, овуляторных нарушений, излишне тонкого эндометриального слоя, к которому не может закрепиться эмбрион, иммунное неприятие сперматозоидов, что делает наступление беременности невозможным.

Этапы формирования

Влюбленная параОбразование железы протекает в несколько последовательных стадий. Процесс формирования начинается с пролиферативного этапа, когда превосходящий фолликул лопнул, его клеточные структуры приступили к активному делению. Этот этап начинается с момента выхода созревшей яйцеклетки, поэтому овуляция и желтое тело взаимосвязаны. Затем приходит вторая ступень зарождения железы – ангиогенез или васкуляризация, когда сосудистые структуры активное прорастают в эпителиальные клетки. Специалисты говорят, что у желтого тела среди всех органических структур самый высокий кровоток. Поэтому часто случается, что сосудистое врастание вызывает кровотечение с дальнейшей яичниковой апоплексией. Чтобы прогестерон вырабатывался желтой железой в достаточной мере, ей необходимо именно такое усиленное кровообращение.

Затем наступает стадия расцвета железы, для которой характерен пик гормональной активности, т. н. гормональное рождение желтого тела. Данная стадия начинается, когда железа приступает к производству прогестерона, а заканчивается примерно через 10-12 суток (когда оплодотворение отсутствует). Объем железы достигает порядка 2 см. Образование железистого тела – уникальный процесс, потому что он представляет собой преобразование фолликулярных остатков из эстроген-секретирующей структуры в прогестерон-синтезирующую временную внутрисекретирующую железу. Во время желтотелого расцвета железа становится багрового оттенка и начинает незначительно выступать над яичниковой поверхностью.

Сколько живет желтое тело после овуляции? Длительность его существования обуславливается тем фактом, свершилось ли зачатие. Четвертый этап формирования железы называют регрессом. Эта стадия приходит, если оплодотворения не случилось. Окончанием данного этапа служит начало месячных. В железистых клетках начинают появляться дистрофические изменения, что приводит к их уменьшению, обрастанию соединительнотканными волокнами и формированию беловатого тела (гиалинового образования).

Желтое тело и овуляция

После выхода желтой клетки сразу начинается образование желтого тела. Размер желтого тела после овуляции начинает постепенно нарастать, а к третьей стадии развития, когда наблюдается максимальная активность железы, ее размеры могут достигать 18-24 мм. Фактически это полноценная железистая гормонпродуцирующая органическая структура. Если образовалось желтое тело, то подобное явление необходимо расценивать, как абсолютную готовность организма и репродуктивных структур к наступлению беременности и вынашиванию малыша.

Важно! Некоторые женщины ошибочно воспринимают образование желтой железы, как подтверждение случившегося оплодотворения и зачатия. Когда при ультразвуковой диагностике обнаруживается отсутствие желтой железы в лютеиновый период, это подтверждает, что цикл был ановуляторным, т. е. овуляция отсутствовала, соответственно, яйцеклетка не выходила.

Наиболее детально проследить за развитием железы можно с помощью ультразвукового оборудования. Подобные процедуры позволяют четко отслеживать этапы изменения яичников без проникновения непосредственно в брюшное пространство. Диагност на мониторе видит объемы желтого тела после овуляции в реальном масштабе. Когда размеры железы достигают 2-3 см, это указывает на формирование беременности, а параметры 3-4 см уже свидетельствуют о кистозном образовании. Если обнаруживается две желтых железы, значит, развивается многоплодное вынашивание, т. е. женщина беременна двойняшками.

Признаки патологии

Хоть желтое тело – орган, появившийся лишь на время, он не лишен специфических патологий. Парадоксально, но даже появляясь на время, железа за свою непродолжительную жизнь может поражаться разнообразными заболеваниями вроде кисты или функциональной недостаточности.

Киста

Образование кистыКистозное образование желтого тела – явление вполне распространенное. Для подобного патологического состояния типично наличие дисфункциональных нарушений железы. Какой вред может принести подобное образование? Фактически киста представляет собой опухоль доброкачественной этиологии, которая образуется на месте расположения не растворившейся железы. Кистозные процессы могут сохраняться на протяжении четырех менструальных циклов. Киста обычно протекает бессимптомно, хотя иногда и может заявлять о своем присутствии незначительной болезненностью в зоне пораженного яичника либо менструальными сбоями.

Причиной железистого кистообразования в часто выступает расстройство кровообращения, которое приводит к отсутствию регресса. В результате исчезновения тела, как должно быть, не происходит, а внутри него начинается накапливание серозно-геморрагической субстанции, что порождает аномальный рост железы до 4-7 см. Подобное кистозное образование никак не угрожает вынашиванию, поэтому обычно ее не удаляют, если только на это нет особенных, жизненно важных показаний. Фактически киста представляет собой увеличенное в несколько раз желтое тело, продолжающее бесперебойное производство прогестеронного гормона, поэтому для вынашивания рисков, как таковых нет, если только не произойдет кистозного разрыва. Но подобное во врачебной практике встречалось крайне редко.

Беременным пациенткам с желтотелой кистой рекомендуется принять меры предосторожности, касающиеся половой близости, дабы исключить вероятные разрывы либо травматизацию кистозного образования. Другие случаи железистой кисты проблем беременной не создают, а примерно ко 2-3 триместру или же после рождения крохи она самостоятельно рассасывается.

Если оплодотворение не состоялось, то наличие кистозного процесса может спровоцировать разного рода менструальные аномалии, однако, в целом никакой угрозы нет. Когда такая киста длительное время не рассасывается самостоятельно или после соответствующего лечения, то ее удаляют.

Недостаточность

Если у пациентки развилась недостаточность железы, то это более значимая проблема. Почему такое состояние может спровоцировать много проблем?

  • Тело продуцирует недостаточно гормонов, потому нормальное развитие беременности физиологически невозможно.
  • Дефицит гормонов провоцирует менструальные расстройства, болезненным месячным или их нерегулярности, проблемам с зачатием либо прерываниям из-за недостаточного закрепления эмбриона.
  • Если же беременность при недостаточности желтого тела благополучно наступила, то на всю беременность сохраняется риск плацентарной отслойки. В результате подобные беременности обычно заканчиваются печально – самопроизвольным выкидышем.

Для лечения пациентке назначается гормональная терапия, предполагающая прием Утрожестана, Дюфастона и прочих препаратов гормональной группы.

Подытожим. Желтое тело фактически является временной железистой структурой, которая невероятно важна для продолжения рода, ведь благодаря ему женщина благополучно беременеет и вынашивает малыша. Тот факт, насколько правильно функционирует желтая железа, определяет, как легко будет протекать беременность. При наличии дисфункциональных нарушений желтого тела, как правило, встает проблема невозможности зачать или происходит выкидыш. Но подобные проблемы вполне устранимы, они излечиваются при помощи правильно подобранной гормональной терапии. Проблема лишь в том, насколько своевременно выявлен диагноз.

jdembaby.com

Содержание:

  • Желтое тело в яичнике – что это значит в гинекологии
  • Когда образуется желтое тело после овуляции
  • Фазы желтого тела
  • Размеры ЖТ по дням цикла
  • Формирование лютеинового тела после овуляции
  • Что такое гравидарное желтое тело
  • Как выглядит ЖТ на УЗИ
  • Выраженность кровотока желтого тела

Что такое желтое тело в гинекологии

Желтым телом называется временная структура в яичнике, которая состоит из паренхимы красновато-оранжевого оттенка и образуется после выхода яйцеклетки на месте доминантного фолликула. Благодаря желтому пигменту временная железа и получила свое название.

В норме формирование железистого образования начинается сразу после овуляции. Основной функцией образования становится выработка прогестерона и продуцирование незначительного объема эстрогенов. Появляется желтое тело в том яичнике, где произошел выход яйцеклетки. Если процесс овуляции запущен в обеих половых железах, то желтое тело возникает сразу с двух сторон.

 

Через сколько образуется желтое тело после овуляции

Когда образуется желтое тело в яичнике

Желтое тело появится точно в день овуляции. Как только фолликул под действием гормонального фона раскроется и выпустит яйцеклетку, в этот момент начнет формироваться железа временной секреции. Срок функционирования лютеинового участка вариабелен и зависит от зачатия.


Выделения после овуляции, если произошло зачатие


После оплодотворения временная железа сохраняется в яичнике на протяжении нескольких месяцев. На ранних сроках она поддерживает матку в благоприятном состоянии для зачатия. Как только сформируется плацента, желтое тело начнет рассасываться. Его клетки дегенерируют и на этом участке прорастает соединительная ткань, как у рубца. При отсутствии зародыша в полости матки железистое образование сохраняется до начала менструации.

 

На какой день образуется желтое тело

Если образовалась лютеиновая киста (желтое тело большого размера с кровоизлиянием), то может отмечаться небольшая задержка МЦ, а само кистозное образование уходит в течение нескольких циклов.

Овуляция без образования желтого тела произойти не может. При этом временная железа иногда образуется без разрыва доминантного фолликула.

Фазы желтого тела

Желтое тело постепенно изменяется в течение двух недель после овуляции. Постовуляторное преобразование включает несколько фаз:

  • пролиферация – после разрыва фолликула его стенки собираются в складки, где происходит активное увеличение гранулезных клеток;
  • васкуляризации – формирование кровотока с прорастанием сосудов в толщу временной железы;
  • расцвет – сопровождается максимальной гормональной активностью и характеризуется выраженным кровотоком и разрастанием лимфатических сосудов;
  • регресс – если в матке отсутствует плодное яйцо, то временная железа уменьшается, а на ее месте образуется небольшой рубец.

Размер желтого тела после овуляции по дням цикла: таблица

Временная железа образуется на том месте, где произошел разрыв фолликула. Это может быть как правый яичник, так и левый яичник.

Что значит желтое тело в левом яичнике

 


Очередность овуляции: какой яичник овулирует чаще


С первых часов после выхода женской гаметы лютеиновое тело растет, достигая своего максимума, а потом при отсутствии беременности претерпевает обратное изменение. Точный его размер показывает УЗИ малого таза. Сопоставление с нормой из таблицы дает основание для оценки функционирования гормонального фона.

Таблица 1. Размер желтого тела по дням

Размер

1-3 Сразу после овуляции происходит формирование временной железы От 12 до 15 мм
4-8 Состояние говорит о готовности организма к вынашиванию после зачатия (даже если оно не состоялось) От 18 до 23 мм
9-12 Киста желтого тела может образоваться как при беременности, так и без нее От 30 до 40 мм
8-14 Говорит о естественном функционировании железы временной секреции От 20 до 30 мм

В связи с тем, что длина цикла у женщин вариабельна и зависит от продолжительности первой фазы, принято соотносить размеры желтого тела не с днями цикла, а с днями после овуляции.

Что происходит с желтым телом после овуляции

После овуляции эндометрий проходит завершающую подготовку к имплантации эмбриона. За этот процесс отвечает желтое тело, которое начинает расти после освобождения женской гаметы. Дальнейшая судьба железы временной секреции определяется в течение одной недели после овуляции.

  1. Если наступила беременность, то желтое тело продолжает функционировать. Гравидарное желтое тело поддерживает матку в расслабленном состоянии и не позволяет миометрию активизировать сократительную функцию. Благодаря прогестерону эмбрион прикрепляется и развивается дальше. Через 12-16 недель его функцию на себя возьмет плацента.
  2. Если беременность не наступила, то железа работает в течение 10-14 дней. Постепенно она претерпевает обратное преобразование и исчезает перед месячными. В следующем цикле процесс повторяется.
  3. После выкидыша  и замершей беременности железа тоже подвергается регрессу. Зачастую беременность прерывается по причине недостаточности лютеиновой фазы, когда желтое тело маленькое и не может выполнять возложенные функции по поддержанию беременности. Если причины выкидыша иные, то желтое тело живет в яичнике в течение 2-8 недель и через время исчезает самостоятельно.

Гравидарное желтое тело

После зачатия и последующей имплантации плодного яйца можно говорить о том, что в яичнике у женщины находится гравидарное желтое тело. Если в этот период сделать тест на беременность, он может еще не показать положительный результат. Однако через 1-2 недели уже будут отмечаться признаки нового положения (УЗИ, тест, анализ крови на ХГЧ).


Таблица роста ХГЧ при беременности


Поддерживая должный уровень прогестерона, лютеиновая железа создает благоприятные условия для прогрессирования беременности. Может случиться так, что размеры желтого тела окажутся недостаточными. При своевременном выявлении такой ситуации назначают лекарственные гормональные препараты (прогестерон) для поддержки лютеинофой фазы. При прогестероновой недостаточности у женщины может болеть живот и появляться кровянистые выделения, похожие на начало менструации. При обнаружении таких признаков необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Желтое тело в яичнике на УЗИ

Оценить состояние лютеинового тела до овуляции на УЗИ не получится – его еще не существует. Железу можно наблюдать при ультразвуковом исследовании сразу после освобождения яйцеклетки из яичника. В первые несколько часов тело только начинает образовываться, поэтому не всегда удается ее определить. УЗИ лучше делать на 3-4 день после овуляции.

Выглядит на УЗИ желтое тело, как анэхогенное образование. Отсутствие эхогенности обусловлено его содержимым. Внутри находится жидкость, обрамленная ровным контуром без дополнительных камер. Находится желтое тело на поверхности яичника, где ранее располагался доминантный фолликул. Дополнительным показателем функции желтого тела становится толщина эндометрия.

Периферический кровоток

Практика показывает, что чем лучше выражен кровоток в полости желтого тела, тем большее количество поддерживающего гормона оно способно синтезировать. На УЗИ с исследованием сосудов можно установить, что сила кровообращения в лютеиновом образовании максимальная в сравнении с остальными органами в женском организме. Сосуды выполняют насыщение каждой клетки железы необходимыми жирами и кислотами. Васкуляризация работает не только на доставку полезных веществ к желтому телу, но и на отведение синтезированных гормонов.

Слабый кровоток в желтом теле при беременности может сопровождаться болью и спазмами в животе. Это состояние требует гормональной поддержки препаратами второй фазы: Дюфастон, Утрожестан, Ипрожин или другими. Недостаточность кровоснабжения также может стать причиной бесплодия.

Автор: Светлана Стас

Актуальное видео

Функции желтого тела в яичниках

stanumamoy.com.ua

Какие методы помогут узнать о наличии желтого тела

Узнать о существовании временной железы возможно двумя способами:

Проведение диагностирования

  1. Ультразвуковое исследование. Наиболее достоверный метод, позволяющий четко увидеть картину происходящего на мониторе, определить размеры, вероятность зачатия, влияние ЖТ на репродуктивные органы.
  2. Анализ на гормон прогестерон. Полагаться на один лишь этот метод недостаточно, потому что случаются ситуации с гормональным сбоем.

Желтое тело после овуляции на УЗИ

Железа на ультразвуковом исследовании выглядит как круглый, мягкий мешочек, расположенный на одном из яичников или на 2-х сразу. В последнем случае вероятна многоплодная беременность при успешном оплодотворении яйцеклетки.

После того когда овуляция состоялась, железа появляется практически сразу, постепенно увеличиваясь в размерах. Для оценки состояния репродуктивной функции, особенно яичников, рекомендуется делать УЗИ три раза за цикл:

  • на 7-10 день цикла. В это время слизистая оболочка матки достаточно тонкая и позволяет увидеть скрытые патологии, а яичники после прошедшей менструации «освежившиеся»;
  • на 14-16 день цикла. Как раз начинает расти фолликул, поэтому исследование назначается с целью узнать, есть овуляция, патология, развитие новообразования или нет;
  • на 22-24 день цикла. Начинается подготовка организма к менструации, поэтому специалисты смотрят изменения по картине УЗИ после овуляции: что происходит с фолликулом, не преобразовался ли он в кисту, не исчез ли и т.д.

Таблица размеров желтого тела после овуляции исходя из заключения УЗИ:

День цикла/фаза Размер Особенности
13-17 Фаза васкуляризации 12-20 мм Ускоренное формирование лютеиновой железы, наибольшая активность. Самый успешный период для оплодотворения.
19-29 24 мм Происходит увеличение размеров. К этому времени зачатие либо состоялось, либо яйцеклетка погибла, и организм постепенно начинает готовиться к менструации.
Фаза увядания (день цикла индивидуален) 7-17 мм Начинается увядание и уменьшение размеров, железа меняется на клеточном уровне при гибели яйцеклетки. Желтое тело на УЗИ после овуляции становится выпуклым, багрового цвета. Если беременность наступила, фаза увядания не наступает.
Фаза деградации (после увядания, день цикла индивидуален)  – Возникает дистрофия, ЖТ выглядит как рубец, который сам рассасывается. Наступает резкое снижение гормонов, вслед за этим – менструация.

Если размеры лютеиновой железы в конце месячного цикла составляют от 12 до 15 мм, то это говорит об обратном развитии ЖТ. Величина 24-30 мм свидетельствует о возможном наличии беременности, протекающей нормально. От 30 мм и более – появление кисты ЖТ, в случае которого назначают терапию и откладывают планирование беременности. Но если она уже наступила, ведут тщательное наблюдение в течение первого триместра. Серьезной угрозы нет.

Лютеиновая временная железа

О чем говорит отсутствие лютеиновой железы

Если на картине УЗИ нет желтого тела, к вероятным причинам относят:

  1. Ановуляторный цикл или поздняя овуляция. Если не видно железы, то овуляции либо вообще не будет, либо она случится позже.
  2. Фолликулярная киста. Фолликул не созрел, не дорос до своих размеров, остановился в развитии, не разорвался, превратившись в образование, которое зачастую самостоятельно исчезает в следующем цикле при временном сбое (если фолликулярные кисты появляются систематически или плохо рассасываются, причина кроется в репродуктивном здоровье женщины).
  3. Бесплодие и другие заболевания малого таза. Фолликулы могут вообще не развиваться. В данном случае необходимо тщательное обследование, поиск первопричины, ее устранение.

oyaichnikah.ru

Значение желтого тела

Ее основное назначение — удержание определенного уровня гормона, который играет огромную роль в успешном присоединении к матке зародыша.

Назначение:

  1. Поддержание в норме менструального цикла.
  2. Воздействие на внутреннюю область матки — первая стадия готовности к вынашиванию плодного яйца.
  3. Предотвращение оплодотворения в яичнике новых фолликулов.
  4. Содействует поддержанию уровня сахара в крови и кровяного давления.

Если выработалось недостаточное количество гормона или он полностью отсутствует — на раннем сроке беременности может грозить потерей ребенка.

Формирование желтого тела

Фазы развития:

  1. Желтое тело в яичникеПролиферация — первая фаза образования желтого тела. Наступает после окончания овуляции в результате того, что лопнул главный фолликул яйцеклетка проходит путь по брюшной полости, по маточным трубам и направляется в матку. Лютеиновая железа начинает развиваться в области разорвавшегося фолликула. Лютеиновая железа начинает свое формирование еще до того, как разорвется фолликул. В течение увеличения лютеина главенствующий фолликул трансформируется в железу.
  2. Васкуляризация — происходит быстрое увеличение эндокринной железы, начинается присоединение кровеносных сосудов. В процессе овуляции фолликул лопается и создается благоприятная среда для того, чтобы желтое тело начало свой путь формирования. После того, как наступила овуляция и лопнул фолликул в его полости усиливается кровоток. В совокупности первые два этапа развиваются до 4 дней.
  3. Пик расцвета — достигнут максимальный размер (до двух сантиметров), приобретает багровый цвет и гормоны, которые производит желтое тело поступают в кровоток. Желтое тело проживает пик расцвета от 10 до 12 дней. В процессе развития фолликул становится железой внутренней секреции, которая вырабатывает прогестерон.
  4. Регресс — этот этап наступает в случае отсутствия оплодотворения, запускается обратное развитие и наступает менструация. В результате происходит изменение и уменьшение клеток, врастание соединительной ткани и появление белого тела. Если беременность не наступает по причине того, что яйцеклетка не оплодотворилась начинается регресс (обратное развитие) и наступает менструация. Лютеиновые клетки становятся меньше в размере и между ними начинает свой рост соединительная ткань. В результате начинает формироваться белое тело, которое замещает эндокринную железу. Резко падает уровень эстрадиола, прогестерона и запускается подготовительный процесс к новой овуляции.

Эмбрион при успешном оплодотворении направляется и остается в области матки. Из железы менструации оно преобразовывается в железу беременности.

Образование желтого тела в яичнике

Функции желтого тела

Выполняет в организме женщины следующие функции:

  • Производство определенного количества прогестерона и эстрогена, необходимого для развития нормальной беременности.
  • Стимулирование роста в матке эндометрия.
  • Правильное развитие плода.
  • Сохранность беременности.

Размеры желтого тела

Проведение ультразвуковой диагностики в период беременности необходимо для наблюдения правильного развития плода.

УЗИ яичников и желтого тела на раннем сроке необходимо для своевременного выявления всевозможных нарушений. В процессе обследования железа осматривается и уточняются размеры.

Размер желтого тела в период беременности показатель индивидуальный, напрямую зависит от того, сколько оно производит гормонов.

Для беременной женщины нормой считается размер желтого тела от 10 до 30 мм. В случае, если размеры больше или меньше нормы, возможно возникновение патологий: развитие кисты, недостаток желтого тела (угроза прерывания беременности).

На размер влияют следующие факторы:

  • Стадия развития.
  • Количество производимых гормонов.

Желтое тело на УЗИИзменение размеров:

  • 13-18 день или конец цикла — от 15 до 20 мм (подтверждение отсутствия оплодотворения).
  • 18-21 день — от 18 до 20 мм (правильное развитие железы, успешная овуляция, готовность организма к вынашиванию).
  • На 21-24 день — от 20 до 27мм.
  • На 25-29 день — от 10 до 15 мм.

Вышеприведенные цифры актуальны при менструальном цикле 28-29 дней, для любой фазы цикла важно, чтобы значение нового образования не было больше 30 мм. Об отсутствии нарушении свидетельствует размер желтого тела от 17 до 24 мм на седьмой или восьмой день цикла.

Недостаточность лютеиновой железы (менее 10 мм) угрожает прерыванием беременности. При своевременном лечении возможно нормализовать гормональный фон и исключить патологию. В противном случае может развиться внематочная беременность, поскольку гормоны не могут выполнять свою основную функцию — стимулирование правильного развития железы. Они начинают выделяться неправильно

С медицинской точки зрения, недостаток лютеиновой железы можно исправить при помощи медикаментов, которые можно отнести к аналогам прогестерона. Если точно соблюдать график приема и правильно рассчитать дозу препарата развитие беременности пройдет без осложнений.

Когда требуется проведение УЗИ?

За изменением эндокринной железы требуется постоянное наблюдение, диагностика проводится при помощи УЗИ. Исследуется как меняются размеры железы в зависимости от стадий цикла.

Такая диагностика необходима при следующих условиях:

  1. Врач делает УЗИПланирование беременности. Если железа сформировалась в середине менструального цикла — овуляция завершилась успешно и в ближайшее время может наступить зачатие.
  2. Беременность на раннем сроке. Если железа имеет размеры, которые соответствуют норме означает, что яйцеклетка прикрепилась к матке и развитие проходит нормально. Беременность под угрозой, если желтого тела нет, и соответственно уровень прогестерона ниже нормы. Необходимо срочно начать лечение. Показателем многоплодной беременности является присутствие двух или больше тел.
  3. Бесплодие. В случае, если при нормальном менструальном цикле беременность не наступает причиной может быть нарушение или отсутствие овуляции. Также желтое тело может иметь размеры меньше относительно нормы, в этом случае происходит недостаток прогестерона и беременность не наступает.
  4. Образование кисты железы.

Способы проведения ультразвукового исследования:

  • Трансвагинальное — применяется влагалищный датчик. Для этого вида обследования не требуется наполнение мочевого пузыря.
  • Трансабдоминальное — используется датчик поверхностный, который скользит по поверхности живота.

Как выглядит желтое тело на УЗИ?

При данном виде диагностики в области яичника можно наблюдать мешочек, имеющий неоднородную мягкую структуру, это и есть желтое тело.

В том случае, если визуально железа не обнаружена существует риск возникновения эндокринного или репродуктивного заболевания.

Желтое тело если беременность наступила

Желтое тело на УЗИ при беременностиПосле того, как наступила беременность железа продолжает свое существование.

Значительно увеличивается в объемах на первых неделях беременности и вырабатывает гормон прогестерон, продолжая свое существование до 10 -16 недель, пока не сформируется плацента.

Она продолжает функцию железы — выработку прогестерона. В последствии железа замещается телом белого цвета, однако известна практика, когда желтое тело сопровождает всю беременность.

Эндокринная железа — необходимая составляющая внутренней секреции. Продуцируя прогестерон она обеспечивает защиту плода.

Для нормального течения беременности, а также для самого ребенка образование желтого тела никакого вреда не несет.

Желтое тело небольшое, месячных нет, тест положительный

При формировании лютеиновой железы, которая имеет размер ниже нормы при положительном тесте есть риск прерывания беременности. При таких параметрах она не может выработать определенное количество гормона прогестерона. И как результат матка может отторгнуть оплодотворенную яйцеклетку.

Если она успешно закрепилась в матке, то небольшое количество прогестерона все равно создаст угрозу выкидыша.

Патологии яичника и желтого тела

Киста желтого тела

Превышение нормы размеров желтого тела — может показывать патологию и влечет за собой образование кисты.

Киста желтого тела — временное доброкачественное образование в яичнике. Основная причина возникновения кисты — гормональное нарушение и дисбаланс кровообращения в яичнике.

Причины гормональных нарушений:

  1. Киста желтого тела на УЗИЗаболевания в области придатков матки (воспалительные, инфекционные).
  2. Заболевание щитовидной железы, дисбаланс обмена веществ.
  3. Резкая потеря веса (диета).
  4. Аборт.
  5. Генетическая предрасположенность.
  6. Стрессы и нервные перенапряжения.

Начало возникновения кисты

В период овуляции вместе с оболочкой фолликула разрываются маленькие сосуды. Оболочка желтого тела растягивается поскольку начинает наполняться кровью.

Признаки кисты

Симптомы кисты желтого тела:

  1. Задержка менструации.
  2. Дискомфорт и чувство тяжести в области новообразования.
  3. Боль при половом акте.
  4. Затяжная менструация.
  5. Начало менструации сопровождается повышением базальной температуры.

Как правило, о кисте небольшого размера женщина не знает, дискомфорта и болевых ощущений может не быть. Зачастую, о новообразовании пациентка узнает на плановом осмотре.

Часто киста исчезает сама ко 2-му триместру, иногда после родов. Если размеры кисты остаются неизменными — происходит систематическое наблюдение. Очень редко киста не рассасывается, а увеличивается в размере. В случае роста новообразования в течение нескольких циклов врач может принять решение удалить образование (лапароскопия).

Диагностика

Разновидности диагностики:

  1. Гинекологический осмотр.
  2. Анализ крови (ХГЧ).
  3. УЗИ яичников и матки.
  4. Лапароскопия — изучение образования при помощи лапароскопа.

Лечение

Существует три направления при лечении кисты желтого тела:

  1. Девушка пьет таблеткиМедикаментозное лечение — применяется при небольшом размере кисты. Используется терапия с гормонами (оральные контрацептивы), противовоспалительные и обезболивающие препараты.
  2. Физиотерапия — лечение грязями, электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия.
  3. Хирургическое вмешательство — назначается при отсутствии результата от медикаментозного лечения.

Осложнения

Могут также возникать следующие осложнения:

  • Разрыв кисты. Симптомы разрыва кисты яичника:
    • Болит живот у женщиныОстрая внезапная боль, которая является последствием разрыва оболочки яичника, брюшная полость раздражена кровью, наступает спазм артерии. Боль отдает в нижней части живота, область паха, поясницы и заднего прохода.
    • Из половых органов появляются кровянистые выделения.
    • Бледность, одышка, тошнота, головокружение вплоть до потери сознания.
    • Высокая температура тела, озноб.
    • Учащение пульса.
  • Болезненные ощущения.
  • Заражение кисты.

Если в результате диагностики выявлено отсутствие в брюшной полости крови возможно назначение медикаментозного лечения, в противном случае — экстренная операция.

Профилактика

Чтобы предотвратить образование кисты желтого цвета необходимо выполнять несколько профилактических мер:

  • Своевременный осмотр врача.
  • Лечение воспалительных и инфекционных заболеваний.

Киста яичника

Это пузырь, наполненный жидкостью, который увеличивает объемы яичника и не является злокачественной.

Разновидности:

  1. Виды кист яичникаФолликулярная киста — затрагивает ткань яичника в области фолликула, который остался целым. В основном такой вид кисты не требует лечения, кистозная полость спадает самостоятельно.
  2. Параовариальная киста — развивается в придатках над яичниками и не затрагивает ткань яичника. Характерная особенность — могут быть огромных размеров.
  3. Эндометриодная киста — формируется на основе слизистой матки, которая может разрастаться на яичниках и содержать старую кровь.
  4. Дермоидная киста — врожденная киста яичников, формирование которой происходит из задатков эмбриона. (может выглядеть как смесь частиц зубов, волос, сала и других тканей).
  5. Муцинозная киста — многокамерная, каждый отдел содержит густую слизь и может носить злокачественный характер.

Симптомы

Присутствует следующие признаки:

  • Держится за животБолезненные ощущения в нижней части живота:
    • Разрыв оболочки;
    • Перекрут ножки;
    • Загноение кисты;
    • Кровотечение.
  • Ассиметрия и увеличение в области живота:
    • Присутствие жидкости в области брюшной полости;
    • Размер образования.
  • Нарушение менструации:
    • Длительные несистематические менструации;
    • Маточное кровотечение.

Причины

Причинами могут быть:

  1. Гормональный дисбаланс (раннее наступление менструации, нарушен процесс овуляции);
  2. Воспаление в яичниках;
  3. Заболевания эндокринной системы;
  4. Аборт.

Некоторые разновидности кисты не требуют лечения, но есть виды, которые могут перерасти в злокачественные образования (муциозная и эндометриодная киста). Если произошел перекрут ножки кисты может быть нарушен кровоток, начаться воспалительный процесс брюшной полости. Чтобы предупредить развитие онкологических заболеваний требуется хирургическое вмешательство.

Диагностика

Обследование заключается:

  1. УЗИ органов малого тазаОсмотр и сбор жалоб пациента — выявление патологических изменений.
  2. УЗИ органов малого таза — самый надежный способ исследования и диагностики заболевания.
  3. Пункция задней стенки влагалища — выявление присутствия в брюшной полости крови.
  4. Лапароскопия, проводимая с целью диагностики позволяет увидеть и удалить образование, а также провести исследование материала на гистологию.
  5. Измерение уровня онкомаркера — выявление характера образования (злокачественное или доброкачественное).
  6. МРТ и КТ — точная информация об образовании — какой размер, где расположена, какую имеет структуру, из чего состоит.

Лечение

Метод лечения кисты яичника определяется несколькими факторами:

  • Размер образования;
  • Тип кисты;
  • Возраст пациента;
  • Состояние здоровья;
  • Оценка тяжести заболевания;
  • Наличие симптомов.

Тактика лечения напрямую зависит от результатов диагностики и симптоматики:

  • Женщина на электрофорезеНаблюдение — этот вид лечения ведется несколько циклов, если со стороны пациента нет жалоб для дальнейшего определения схемы лечения (функциональная киста). Чаще всего при таких симптомах наступает фаза регресса. Дополнительно врачом могут быть назначены:
    • магнитотерапия,
    • электрофорез,
    • лазеротерапия.
  • Антибактериальное и противовоспалительное лечение — назначение медикаментов (Медвицин, Цивилин, Ливицин) или на усмотрение врача гомеопатические препараты, витамины.
  • Лечение с применением гормональной терапии — направлена на стабилизацию гормонального фона пациентки (наряду с другими видами препаратов врач может назначить для лечения и профилактики оральные контрацептивы).
  • Оперативное вмешательство — наличие острых форм заболевания. Виды:
    • Цистэктомия — удаляется киста не задевая неповрежденную ткань.
    • Резекция яичника (клиновидная) — киста рассекается в форме клина, частично травмируется здоровая ткань.
    • Овариэктомия — может быть полностью удален яичник.

Безоперационное лечение кисты яичника предполагает использование медикаментов противовоспалительного, антибактериального и гомеопатического характера. Лечебная физкультура и диета играет значительную роль в успешном лечении заболевания.

Врачи рекомендуют:

  • Таблетки ДюфастонПолностью отказаться от курения, употребления спиртных напитков, а чрезмерные физические нагрузки и стресс могут ускорить процесс осложнения заболевания.
  • В случае сопутствующих заболеваний воспалительного характера должны быть назначены антибиотики, свечи, противогрибковые препараты.
  • Чтобы устранить болевые ощущения назначаются обезболивающие лекарства. Часто с целью выровнять гормональный фон назначается Дюфастон, доза подбирается индивидуально. Может использоваться даже а период беременности, на ребенка на саму беременность влияния не оказывает.

Киста после 50 лет

В возрасте после 50 лет функциональная киста образовываться не может, поскольку организм стареет и в репродуктивных органах заканчиваются защитные процессы.

Риск появления злокачественных образований существенно увеличивается. Поэтому чаще осуществляется полное удаление кисты, или всего яичника и назначается восстановительная терапия.

Киста при беременности

Беременная держит снимок УЗИПри беременности функциональная киста яичника также может возникнуть и при положительной динамике исчезнуть на 16 неделе.

Если беременная жалуется на боли ее немедленно госпитализируют.

Киста с правой стороны яичников по симптомам похожа на аппендицит. Подтвердить или опровергнуть подозрение на развитие кисты можно только с помощью УЗИ.

Профилактика

Профилактика заключается в следующем:

  1. Своевременное лечение гормональных нарушений.
  2. Прием витамина А и селена.
  3. Использовать в качестве контрацепции оральные контрацептивы.
  4. Минимизировать пребывание на открытом солнце.
  5. Отказ от аборта.
  6. Регулярное (два раза в год) посещение врача.

woman-centre.com


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.