Желтое тело в матке

Желтое тело в матке

Желтое тело является признаком полового созревания здорового женского организма. Такое новообразование у женщины в яичнике появляется каждый месяц и это не свидетельствует о том, что есть заболевание органа.

Образование временной эндокринной железы происходит только в одном из яичников после овуляции яйцеклетки и рассасывается самостоятельно по истечению определенного периода.

Что такое желтое тело в яичнике?

Желтым телом называется временная железа эндокринной системы организма, которая производит в большом количестве прогестерон – женский гормон. Железа также синтезирует в меньшем объеме гормоны эстрогена, окситоцина, релаксина и других гормонов, отвечающих за подготовку внутренних тканей матки к беременности.

Желтый пигмент лютеинового гормона дает желтую окраску железы и соответствующее название – «желтое тело».

Чтобы понять, зачем образуется желтое тело в яичнике, что это такое и его предназначение в женском организме, необходимо разобраться в принципе его функционирования, воздействия на органы и период действия.

Желтое тело в яичнике - что это такое на узи при беременности, задержке, перед, после месячных, овуляции. Тест положительный и отрицательный
Желтое тело в яичнике. Что это такое? Это временная железа внутренней секреции

В первую очередь, следует знать, что эта железа внутренней секреции временная, которая формируется в организме для сохранения репродуктивной способности созревшей яйцеклетки. Железа синтезирует гормоны, способствующие закреплению оплодотворенной яйцеклетки на стенке матки, ее жизнеспособность и развитие до образования плаценты плода.

В том случае, если оплодотворение не состоялось, желтое тело растворяется с наступлением очередного менструального цикла и опять образовывается после дозревания яйцеклетки в одном из яичников. Формируется железа в том из яичников, в котором созрела яйцеклетка.

Как образуется желтое тело?

Образование железы происходит в лютеиновый период менструального цикла, когда клетка выходит из фолликула яичника. Одновременно с выходом клетки начинается интенсивный синтез лютеинового гормона, под воздействием которого в образовавшуюся из стенок фолликула, капсулу поступает кровь.

Начинается процесс деления гранулезных клеток и образования кровеносных сосудов внутри железы, обеспечивающих усиленное кровообращение желтого тела. В последствии железа вырабатывает увеличенное количество гормонов для подготовки слизистой полости матки и молочных желез к возможной беременности, закреплению эмбриона в матке и формированию плацентарной ткани.

Если клетка оплодотворилась, то временная железа продолжает работать до фазы образования плаценты плода в течение 10-12 недель, пока плацента не начнет сама синтезировать требуемые гормоны.

Желтое тело в яичнике - что это такое на узи при беременности, задержке, перед, после месячных, овуляции. Тест положительный и отрицательный

В случае отрицательного результата оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности, желтое тело начинает замедлять синтезирование прогестерона и других гормонов.

На протяжении 17 дней клетки железы прекращают свою работу и полностью отмирают. На теле яичника на ее месте образовывается рубец, который со временем рассасывается.

УЗИ-диагностика желтого тела

При нарушении регулярности менструаций, или задержке, специалисты настаивают на проведении ультразвукового исследования репродуктивных органов малого таза женщины. Такое обследование позволяет определить, присутствует ли желтое тело, состояние яичников и что послужило причиной этого нарушения.

Методом УЗИ определяется наличие и состояние железы, ее размеры и развитие, а так же выявляются возможные патологии и заболевания женских органов. Железа заметна на мониторе в виде неоднородной капсулы в области яичника разной величины на разных этапах менструального цикла.

Желтое тело в яичнике - что это такое на узи при беременности, задержке, перед, после месячных, овуляции. Тест положительный и отрицательный

Наличие нескольких желтых тел указывает на возможность многоплодной беременности. При ультразвуковой диагностике определяется овуляторная способность железы, полезная при планировании беременности, наличие кисты или бесплодия и возможности их устранения.

Функция желтого тела

С наступлением беременности временная железа увеличивается в размерах, усиливается ее способность обеспечить развитие оплодотворенной клетки в матке, путем синтеза прогестерона в достаточном количестве.

Он нужен для для:

  • формирования и разрастания плаценты;
  • предотвращения образования и выхода новых яйцеклеток;
  • прекращения менструаций;
  • контроля гормонального баланса организма до появления плаценты;
  • обеспечения сохранения и здорового формирования плода.

В случае не наступления беременности клетки железы отмирают, понижается количество гормонов, у женщины начинается менструация и начинается новый этап образования фолликулов.

Если оплодотворение произошло, то желтое тело начинает интенсивно увеличиваться в объеме и выполнять надлежащие функции в организме.

Развитие железы и ее размеры

На разных периодах менструального цикла желтое тело имеет разные размеры. По величине диаметра эндокринной железы определяется уровень синтеза количества необходимых гормонов.

Размер желтого тела:

  • до 10 мм указывает на присутствие патологии и не способность организма сохранить беременность;
  • от 17 до 21 мм соответствует готовности организма к беременности;
  • от 19 до 29 мм, при наличии эмбриона в полости матки, является нормой;
  • от 22 до 29 мм без яйцеклетки в матке свидетельствует о возможном наличии кисты желтого тела;
  • от 29 до 39 мм подтверждают кисту фолликула, если беременности нет.

Желтое тело в яичнике - что это такое на узи при беременности, задержке, перед, после месячных, овуляции. Тест положительный и отрицательный

Увеличение размера железы свыше 30 мм во время беременности указывает на наличие кисты, но при дальнейшем замедлении роста образования, на развитие процесса вынашивания ребенка, отрицательного влияния не оказывает.

При стремительном увеличении размеров необходимо медикаментозное вмешательство, чтобы избежать разрыва тела капсулы и возможного кровотечения.

Если во время диагностики железа не обнаруживается, это тоже является признаком заболевания или бесплодия. В таком случае необходимо полное обследование для назначения курса и метода лечения.

Желтое тело как признак беременности

Обнаруженное в яичнике во время обследования желтое тело, ни в коем случае не подтверждает факт беременности, а свидетельствует о том, что такое возможно. Это образование оповещает о выходе из фолликулярного мешка созревшей яйцеклетки, готовой к оплодотворению, что подтверждает правильное и здоровое функционирование репродуктивных органов.

Образовавшаяся из лопнувшего фолликула железа сигнализирует о готовности организма к обеспечению оплодотворенной яйцеклетки необходимым набором гормонов и успешному зачатию.

Отсутствие желтого тела предупреждает о том, что в период менструального цикла яйцеклетка не созрела, или вообще не образовалась, вследствие чего беременность наступить не может.

Желтое тело в яичнике - что это такое на узи при беременности, задержке, перед, после месячных, овуляции. Тест положительный и отрицательный

Образование временной железы в здоровом женском организме происходит ежемесячно, но беременность может наступить только после оплодотворения яйцеклетки и закрепления эмбриона на внутренней стенке эндометрального слоя матки.

Роль желтого тела при беременности

Важным фактором успешного развития беременности является наличие желтого тела соответствующего размера. С первых дней существования оплодотворенного яйца эндокринная железа обеспечивает его жизнеспособность, усиленно вырабатывая требуемый комплекс гормонов, прогестерон и эстроген.

Эти компоненты обеспечивают передвижение плодной яйцеклетки в шейку матки, подготавливают внутреннюю поверхность матки для закрепления яйца к стенке маточного эндометрия. Гормоны лютеина способствуют разрастанию эндометрального внутреннего слоя матки и образованию плодной плаценты.

При наступлении беременности всегда диагностируется, есть ли желтое тело в яичнике. Что это такое и какая его миссия при вынашивании плода можно понять по системе его функционирования.

Временная железа активно участвует в формировании зародыша, околоплодной плаценты и готовит молочные железы к будущему периоду лактации.

Одновременно с этими процессами, продуцируемый эндокринной железой прогестерон:

  • блокирует созревание и овуляцию новых яйцеклеток в организме;
  • устраняет тонус и сокращение мышц матки;
  • прекращает месячные.

Желтое тело в яичнике - что это такое на узи при беременности, задержке, перед, после месячных, овуляции. Тест положительный и отрицательный

Образовавшаяся железа активно функционирует в течение первых 12-15 недель беременности до полного формирования плаценты. Потом роль желтого тела по выделению гормонов берет на себя образовавшаяся плацента и надпочечники, а железа начинает уменьшаться в размерах и постепенно прекращает свое действие.

В случае отсутствия желтого тела в организме, оплодотворенная яйцеклетка не сможет закрепиться на стенке матки и не сможет развиваться, по причине не подготовленности эндометральной внутренней оболочки стенок матки.

Если беременность наступила, а желтое тело слаборазвитое, или недостаточных размеров, то доктор назначает гормональную терапию до срока формирования плаценты, для того, чтобы исключить возможность выкидыша.

Развитие и размер желтого тела при беременности

В процессе развития беременности величина желтого тела в яичнике постоянно изменяется. Это связано с тем, что в организме возрастает потребность в количестве гормонов, которые производятся такой временной железой.

По мере роста плода и формирования плацентарной ткани увеличивается и размер железы для обеспечения полноценного функционирования репродуктивных женских органов. В самом начале размер лютеинового тела может составлять 10-12 мм, но с увеличением срока беременности его размеры тоже возрастают до 27-30 мм.

Желтое тело в яичнике - что это такое на узи при беременности, задержке, перед, после месячных, овуляции. Тест положительный и отрицательный

Образование кровеносных сосудов плода и плаценты, их формирование требуют постоянного нарастания количества прогестерона и эстрогена, вследствие чего растет размер и самого желтого тела. В зависимости от того, на каком этапе находится развитие зародыша, зависит состояние и размер железы.

К 15 неделе беременности формирование плаценты заканчивается и желтое тело прекращает выработку гормонов, передав эту функцию плаценте. Размеры железы начинают уменьшаться, а тело, в большинстве случаев, постепенно отмирает и растворяется.

Процесс отмирания желтого тела характерен не для всех случаев, иногда железа присутствует в организме до конца беременности. Опасности такое явление не представляет по причине того, что железа прекращает продуцирование гормонов и не влияет ни на женский организм, ни на здоровье эмбриона.

Влияет ли желтое тело на пол ребенка?

Существующая версия будущих мам о том, что пол ребенка зависит от того, на правом или левом яичнике образовалось желтое тело является ошибкой. Временная эндокринная железа образовывается в том яичнике, в каком созрела и вышла из фолликула яйцеклетка.

Желтое тело в яичнике - что это такое на узи при беременности, задержке, перед, после месячных, овуляции. Тест положительный и отрицательный

Лютеиновое тело формируется на месте лопнувшего фолликулярного мешка. Никакого влияния новообразование эндокринной системы на пол зародыша не оказывает и отношения к полу будущего ребенка не имеет.

Нормы и патологии желтого тела

Нормой для здорового женского организма является наличие желтого тела, размером 10-15 мм во 2 половине менструального цикла, после выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. Нормальным является и увеличение размера лютеиновой железы в последующие несколько дней на 2-3 мм, означающее подготовку органов к возможной беременности.

При оплодотворении яйцеклетки железа растет дальше в соответствии с развитием зародыша. При отсутствии беременности лютеиновое тело остается в прежних размерах и постепенно уменьшается до полного превращения в белый рубец на теле яичника.

Отсутствие желтого тела в яичнике во время ультразвукового обследования, малый размер до 10 мм, или увеличенный больше 30 мм указывают на наличие патологий временной железы.

Они такие:

  • При отсутствии временной лютеиновой железы возможность забеременеть и выносить плод практически исключается.
  • Уменьшенные размеры железы указывают на ее слабое развитие, но беременность возможна. В таких случаях специалисты назначают гормональные препараты до периода образования и начала самостоятельного функционирования плацентарной оболочки плода.
  • Увеличенные размеры эндокринного временного образования свидетельствуют о наличии кисты. Оперативное вмешательство в этом случае требуется крайне редко, так, как киста желтого тела не переходит в злокачественную опухоль, а рассасывается сама с наступлением месячных или беременности.

Контроль состояния желтого тела выполняется доктором методом УЗИ для дальнейшего планирования беременности или своевременного устранения патологий. Во время выявленные проблемы и правильное лечение позволят зачать и выносить здорового ребенка.

Киста желтого тела

Киста желтого тела на ранней стадии определяется только на ультразвуковом обследовании. Это образование появляется в яичнике после разрыва фолликула и рассасывается вместе с лютеиновой железой.

Такое заболевание проходит без симптомов, имеет обратную функцию, что не требует оперативного вмешательства, но нуждается в постоянном наблюдении специалиста.

Если размеры кисты не превышают 8 мм, то в операции необходимости нет, через 2-3 месяца киста растворяется. Образование кисты происходит из избыточной овуляционной жидкости при утолщении стенок фолликула.

Желтое тело в яичнике - что это такое на узи при беременности, задержке, перед, после месячных, овуляции. Тест положительный и отрицательный

Причиной могут служить:

  • инфекционные заболевания органов малого таза;
  • воспалительные процессы в женских органах;
  • гормональные сбои из-за частых абортов или операций;
  • нервные стрессовые ситуации;
  • перегревание или переохлаждение организма;
  • наследственная предрасположенность к кистозности яичников.

Оперативное вмешательство необходимо в случае перекручивания, нагноения кисты или интенсивного увеличения размеров свыше 35 мм.

В этом случае уже может произойти разрыв кисты, симптомами которого являются:

  • болевые ощущения внизу живота;
  • спазматические приступы;
  • повышение температуры тела;
  • головокружение и рвота;
  • кровотечения или кровянистые выделения без менструации.

Регулярное наблюдение за поведением кистозных образований помогут предотвратить неприятные последствия разрыва и операции по удалению.

Лечение кисты желтого тела

После выявления кисты лютеиновой железы необходимо регулярно проходить обследования для определения необходимости назначения лечения. Такая разновидность кисты относится к функциональному типу, часто растворяется самостоятельно в течение нескольких месяцев и специального лечения не требуется.

Если киста значительно увеличивается и воспаляется доктор назначает лечение медикаментозными препаратами в зависимости от степени воспаления и разрастания новообразования.

Обычно лечебная терапия включает:

  • гормональные препараты прогестерона и эстрогена натурального или синтетического происхождения;
  • контрацептивные средства;
  • обезболивающие препараты для снятия болей и спазмов;
  • противовоспалительные средства.

В случае отсутствия эффекта от гормонального лечения, киста продолжает разрастаться и воспаляться в течение нескольких месяцев лечения, назначается хирургическое удаление новообразования. Операция может выполняться лапароскопическим способом, через небольшой, до 2 см надрез кожи внизу живота, в области яичника.

Желтое тело в яичнике - что это такое на узи при беременности, задержке, перед, после месячных, овуляции. Тест положительный и отрицательный

Такой метод удаления применяется и при перекручивании ножки кисты, нагноении или ее разрыве. После операции часто рекомендуется беременность для восстановления репродуктивных функций женских органов и предупреждения образования новой кисты.

После операции рекомендуются манипуляции с применением таких видов физиотерапевтического лечебного восстановления:

  • Процедура электрофореза способствует поступлению лекарств через кожу посредством импульсов электрического тока.
  • Ультразвуковая терапия улучшает кровообращение и устраняет воспалительные процессы.
  • Процедура фотофореза предотвращает образование спаек с помощью волнового ультразвука.
  • Курс магнитотерапии воздействует на область лечения при помощи магнитного поля.
  • Иглорефлекторная терапия.

Физиопроцедуры используются для лечения кисты желтого тела и без оперативного вмешательства, для ускорения рассасывания кистозного образования и в комплексе с медикаментозным лечением. Допускается лечение кисты травами и различными народными методами.

Когда желтое тело исчезает?

После того, как яйцеклетка не оплодотворилась, а беременность не наступила, желтое тело отмирает и растворяется до периода созревания новой яйцеклетки. Если созревание клетки не происходит, то и железа формироваться не будет.

Такой положение характерно для периода климакса у женщин старшего возраста, в молодом возрасте для девушек и женщин это является признаком заболевания репродуктивных органов и нуждается в лечении.

Возможные последствия

Последствиями исчезновения лютеинового тела является полное исключение возможности забеременеть и выносить ребенка, атрофированнее функций репродуктивных органов, возможное их заболевание.

После 50 лет факт отсутствия желтого тела природный и естественный для женского организма, а в молодом возрасте необходимо пройти обследование и назначенное лечение.

Наличие у женщины желтого тела в яичнике – это сигнал о возможности забеременеть, на что может указывать задержка менструации. Такое эндокринное образование своими размерами может подсказать, какую именно функцию в данное время и на данном этапе оно выполняет в организме.

healthperfect.ru

Что такое желтое тело?

Поскольку желтое тело не является постоянно функционирующим органом, возникает резонный вопрос, какова его роль в обеспечении репродуктивных функций женского организма и что это такое?
С первого дня менструального цикла начинают созревать сразу несколько фолликулов. Через несколько дней, из всей массы, выделяется доминантный фолликул, который продолжает расти и к 10 дню менструального цикла на УЗИ визуализируется как эхонегативное округлое образование в яичнике диаметром 1 сантиметр.

В течение следующих 3–5 дней фолликул увеличивается в размере на 2,5–3,0 мм ежесуточно, достигая к моменту овуляции 1,8–2,4 см в диаметре. Мониторинг фолликулогенеза осуществляют, начиная с 10 дня менструального цикла, с неоднократным повторением процедуры до момента овуляции. При этом оценка размеров фолликула является показателем, определяющим уровень эстрадиола в крови и полноценность овуляторной фазы.

Начало развития желтого тела начинается в момент разрыва стенки фолликула и выхода созревшей яйцеклетки. При этом гранулезные клетки разорвавшегося фолликула, под воздействием гормонов, вырабатываемых гипофизом, начинают образовывать желтое тело. Эта стадия развития характеризуется активным разрастанием сосудистой системы в гранулезные клетки, приводящим к формированию эндокринной железы, основной задачей которой является выработка прогестерона. Прогестерон, в свою очередь, обеспечивает подготовку эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Как выглядит желтое тело на УЗИ? На УЗ-картине желтое тело определяется в виде гиперэхогенного образования, имеющего неоднородное содержимое, находящегося на месте произошедшей овуляции и имеющего размеры 18–30 мм. Поскольку диаметр железы напрямую коррелирует с его гормональной активностью, оценка ее размеров является основной задачей при проведении УЗ-диагностики. Так, при размере желтого тела менее 16 мм, принято говорить о гормональной недостаточности, требующей заместительной гормонотерапии.

Таблица: Динамика изменений размеров желтого тела в соответствии с физиологическим состоянием организма.

Размер. мм Состояние Дни менструального цикла
10–16 фаза формирования желтого тела 1–-14
17–22 фаза максимальной активности 15–26
17–20 фаза угасания (регрессии) при отсутствии беременности 26–28
до 30 мм наступление беременности после 28
30–80 мм киста желтого тела любой день цикла

Беременность

Прогестерон, вырабатываемый желтым телом, не только создает оптимальные условия для оплодотворения, стимулируя развитие эндометрия, но и способствует сохранению беременности до момента, когда функции берет на себя окончательно развившаяся плацента. Если беременность не наступила, через 12–14 дней существования, функции железы угасают, что вызывает менструальное кровотечение и последующее повторение всех фаз цикла.

При имплантации плодного яйца в эндометрий матки, активность желтого тела возрастает, сопровождаясь соответствующим увеличением его размеров. Так, при беременности размеры железы при УЗИ могут соответствовать 3 см, при этом угасание функциональной активности наблюдается лишь к 10-12 неделе беременности, с соответствующей регрессией тканей.

Определение желтого тела на УЗИ применяется также при диагностике внематочной беременности. При этом основными источниками информации, говорящими о наличии беременности как таковой, является повышение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина) и, видимое на УЗ-мониторе, увеличение размера желтого тела до 30 мм. Однако при комплексной оценке вышеупомянутых результатов в сопоставлении с информацией, полученной с помощью ультразвуковой диагностики можно судить о месте локализации плодного яйца.

Диагностировать внематочную беременность можно при обнаружении следующих признаков:

  • увеличение размеров матки;
  • отсутствие плодного яйца в полости матки при соответствующем уровне ХГЧ и наличии полноценного желтого тела на яичнике;
  • увеличение толщины эндометриального слоя до 20 мм, вследствие стимулирующего воздействия прогестерона;
  • эхографические признаки наличия плодного яйца вне полости матки (трубная, яичниковая, шеечная и др беременности).

Как правило, появление любой нехарактерной эхоструктуры в области придатков, имеющей неровные или округлые контуры, следует считать внематочной беременностью. Если место имплантации плодного яйца невозможно увидеть с помощью УЗ-сканера, диагноз ставят на основании косвенных признаков. Актуально исследование желтого тела и при диагностике многоплодной беременности.

Если УЗИ показало 2 или 3 желтых тела, то велика вероятность формирования 2 и более плодных яиц. Гормональные нарушения вследствие недостаточной фазы желтого тела, являются частой причиной бесплодия или спонтанного прерывания беременности на ранних сроках.

Киста желтого тела

В норме, в фазу угасания желтого тела (если оплодотворение не произошло), железа уменьшается в размере, замещая гранулезные клетки рубцовой тканью. Рубец, сформированный на поверхности яичника, постепенно рассасывается, придавая яичнику характерный «неровный» вид. Киста желтого тела образуется из нерегрессировавшей своевременно железы, в которой происходят гипертрофические процессы, вследствие накопления внутриклеточной жидкости. Размеры кисты, как правило, не превышают 8 см.

Основными причинами развития кисты считаются гормональные нарушения и нарушения кровообращения в яичнике. Поскольку в норме серозное содержимое фолликула должно рассасываться по кровеносным сосудам, увеличение его объемов в тканях железы свидетельствует или о повышенной продукции межклеточной жидкости или нарушении лимфооттока.

При проведении УЗИ, кисту желтого тела можно увидеть как анаэхогенное образование округлой формы, имеющее однородную консистенцию и диаметр от 40 до 80 мм. Характерным отличием этой кисты от опухолевых кист яичника, является способность к саморассасыванию, что и происходит в 90% случаев по истечении 2-3 месяцев.

Если киста имеет небольшие размеры и не сопровождается какими-либо симптомами, пациентка должна регулярно делать УЗИ и посещать гинеколога. При отсутствии регрессии со стороны новообразования по истечении двух или трех месяцев, может быть применена медикаментозная или физиотерапия, направленная на стимулирование рассасывания кисты.

Апоплексия яичника

Термин «апоплексия яичника» означает внезапно произошедшее кровоизлияние, сопровождающееся разрывом тканей яичника и внутрибрюшным кровотечением. В связи с тем, что в фазе овуляции, формирования и расцвета желтого тела, кровоснабжение железы чрезвычайно интенсивное, кровоизлияние обычно происходит именно в этот период.

Существует довольно большой перечень причин возникновения кровоизлияния, включающий в себя:

  • застойные явления в органах малого таза;
  • воспалительные заболевания женских репродуктивных органов, приводящие к нарушению кровоснабжения;
  • варикозное расширение вен, располагающихся на яичниках;
  • интенсивные физические нагрузки, сопровождающиеся поднятием тяжестей;
  • снижение скорости свертывания крови;
  • тупые травмы живота.

Как правило, местом локализации кровотечения является желтое тело или киста желтого тела. При диагностике разрыва яичника, методом диагностики первой очереди, является УЗИ. Оценка эхографической картины зависит от того, на какой день менструального цикла выполняется исследование, в сопоставлении с визуально оцениваемым состоянием другого яичника.

Как правило, при кровоизлиянии, аномалий в размере пораженного яичника не обнаруживается. Размер желтого тела находится в пределах нормы и не превышает диаметр фолликула, находящегося в преовуляторной фазе. В зависимости от интенсивности и длительности кровотечения, в брюшной полости определяется некоторое количество свободной жидкости (крови).

Если на яичнике есть лютеиновая киста, то каких-либо изменений в ее форме и объемах при УЗИ, врач не увидит. Для получения более детальной информации необходимо проведение лопароскопии, в процессе которой врач не только видит пораженный яичник, но и может ушить разрывы лютеиновой железы или, в крайнем случае, при сильном кровотечении, удалить весь яичник.

Лечение апоплексии яичника предусматривает возможность восстановления без применения оперативного вмешательства (прикладывание холодного компресса на область яичника, применение спазмолитических средств, аскорбиновой кислоты для увеличения свертываемости крови). Однако подобная тактика не позволяет провести полноценное восстановление организма в связи с невозможностью удаления крови из забрюшинного пространства и ушивания разрывов железы, что впоследствии становится причиной развития спаечных процессов, повторного разрыва желтого тела и невозможности забеременеть.

Важно! Кроме мониторинга фолликулогенеза, возможности диагностического и лечебного УЗИ включают в себя динамическое наблюдение за состоянием лютеиновой кисты, ее поведением в ответ на применение медикаментозной терапии, а также выполнение функции визуализации при заборе фолликулов для ЭКО.

На сегодняшний день УЗИ в гинекологии столь существенно расширило свои диагностические возможности, что позволило сделать его частью стандартного алгоритма, выполняемого в стационарах и поликлиниках. Увеличение частоты разрешения и улучшение качества получаемых УЗ-картин, позволяет визуализировать чрезвычайно мелкие образования в органах, в том числе поликистоз яичников на ранних стадиях развития.

Утрата четкости очертаний фолликула при преждевременном развитии эхогенных образований в его полости и при отсутствии овуляции позволяет с уверенностью диагностировать лютеинизацию неовулировавшего фолликула, то есть развитие желтого тела до овуляции. Своевременная диагностика позволяет не только выявить причину бесплодия, но и провести ряд лечебных мероприятий, направленных на восстановление детородной функции и предупреждения развития болезни.

diametod.ru

Что такое желтое тело яичника?

Беременность является физиологическим состоянием, которое дает старт многим биохимическим процессам в организме, направленным не только на сохранение плода, но и на его правильное развитие.

Именно таким механизмом можно назвать и желтое тело, являющееся временной лютеиновой железой, появление которой в женском организме свидетельствует лишь о том, что в этом менструальном цикле была овуляция. Но, кроме этого, желтое тело может наблюдаться и в первом триместре беременности.

Некоторые женщины воспринимают обнаруженное желтое тело на УЗИ после овуляции в качестве точного признака беременности, но это не всегда так.

Наблюдать такую железу можно только в репродуктивном возрасте и лишь в определенный период цикла очередной менструации, что означает, что в этот период может произойти зачатие.

Железу называют желтым телом, так как внутри железы имеется содержимое желтого цвета. Многие врачи утверждают, что в этом временном органе располагается участок самого интенсивного кровообращения, поскольку железа включает в себя множество капилляров, опутывающих гранулезные клетки. Кроме этого, в составе железы имеются текоциты, постепенно скапливающие жиры, желтый пигмент лютеин и вырабатывающие все необходимые гормоны, такие как эстрадиол, андрогены ингибин и прогестерон.

По сути, функциями желтого тела можно назвать:

  • Выработку необходимо для вынашивания плода количества эстрогена и прогестерона.
  • Предотвращение созревания других яйцеклеток в период беременности.
  • Активация разрастания в маточной полости эндометрия.
  • Поддержание правильного гормонального фона в организме беременной женщины и растущего плода до того момента, когда в матке появится плацента.
  • Сохранение беременности и правильное развитие плода.

Обследование УЗИ

Как образуется желтое тело?

Железа считается органом эндокринной системы, который формируется при каждой овуляции и отмирает одновременно с наступлением менструации, в том случае, если не произошло зачатие.

Образование желтого тела начинается после выхода созревшей яйцеклетки из яичника. Таким образом, организм подготавливается к зачатию и обеспечению всех необходимых условий для вынашивания здорового малыша.

На месте разрыва фолликула и выхода яйцеклетки на этом месте в яичнике из гранулезных клеток начинается формирование специальной железы, задача которой подготовить организм к принятию зародыша и обеспечить его всем необходимым для нормального развития в течение первых 16 недель.

По истечении этого срока все функции желтого тела переходят к уже сформированной плаценте, а железа постепенно прекращает свое существование и отмирает, при этом на ее месте остается маленький рубец. Если зачатия не происходит, отмирание железы начинается одновременно с очередной менструацией.

Что представляет собой желтое тело на УЗИ?

Желтое тело после овуляции на УЗИ выглядит как маленький мягкий мешочек, располагающийся возле яичника, из которого вышла яйцеклетка. Железа образуется обычно в одном яичнике, или в левом, или в правом, но в редких случаях возможно созревание яйцеклеток сразу в двух яичниках, тогда у женщины при их оплодотворении будет двойня, но желтое тело при этом будет развиваться одно.

Если при беременности на УЗИ не обнаруживается желтое тело, это указывает на наличие различных эндокринных нарушений в организме и требует срочного принятия мер для сохранения плода, что решается обычно приемом специальных гормональных препаратов. Подробнее о причинах отсутствия овуляции→

Если беременности нет, но при проведении УЗИ в конце менструального цикла желтое тело не обнаруживается, это говорит о том, что в текущем месяце у женщины не было овуляции, а потому очередная менструация может задержаться.

Прием у гинекологоа

При УЗИ желтое тело прицельно осматривается в следующих случаях:

  • при планировании зачатия необходимо оценить функцию овуляции;
  • при беременности;
  • при бесплодии; Подробнее о лечении бесплодия→
  • при кисте яичника;
  • при подозрении на наличие лютеиновой кисты.

При УЗИ яичников всегда проводится и исследование матки и ее придатков. Осуществляться процедура может двумя способами:

  • Трансвагинально, с применением специального влагалищного датчика. В этом случае женщина перед исследованием должна опорожнить мочевой пузырь.
  • Трансабдоминально, с использованием обычного поверхностного датчика, скользящего по животу. Перед процедурой, примерно за час до исследования, рекомендуется выпить поллитра чистой негазированной воды.

Если при исследовании развивающегося плода в матке не видно, но у женщины имеется задержка менструации и обнаруживается желтое тело в одном из яичников, это может указывать на наличие беременности, а том числе и внематочной, что требует более тщательного обследования.

Размеры желтого тела на УЗИ

Чтобы произошло нормальное зачатие и рост плода был правильным, размеры желтого тела должны быть примерно 18 мм. Во второй фазе менструального цикла, когда организм женщины готов к зачатию, размеры железы должны составлять 18-22 мм.

При беременности нормальными размерами считается диапазон от 20 до 30 мм.

Киста желтого тела, обнаруженная при УЗИ

Если размеры желтого тела по УЗИ составляют больше 22 миллиметров, но при этом нет овуляции, можно говорить об образовании фолликулярной кисты. При размерах органа в пределах 30-40 мм при отсутствии беременности врач делает вывод о наличии жидкостного образования в яичнике.

Если размеры больше 30 мм в период беременности, это также свидетельствует о наличии кисты.

На развитие беременности такое образование влияния не оказывает даже в том случае, если после 16 недель не наблюдается регресса нарушения, поскольку железа вырабатывает все необходимые гормоны.

Узи при беременности

За кистой желтого тела любого размера и типа проводится обязательное врачебное наблюдение в течение нескольких месяцев. Если при отсутствии беременности наблюдается увеличение размеров образований, то женщине предлагают удалить их оперативным путем, проведя лапароскопию.

При сохранении размеров кисты, наблюдение за патологией продолжается, женщине рекомендуется не планировать зачатие.

Если же беременность наступила при наличии кистозного образования в одном из яичников, женщине назначают проведение дополнительного обследования и забор анализов на определение уровня прогестерона в ее крови, после чего при необходимости назначают специальную заместительную терапию гормональными препаратами, например, Утрожестаном или Дюфастоном.

В общем, желтое тело, обнаруженное при проведении УЗИ-диагностики, может являться свидетельством того, что организм готов к возможному зачатию и вынашиванию малыша или же наличие железы может говорить об уже имеющейся беременности.

По размерам этой временной железы врач может с высокой точностью судить о правильности выполняемой ею функции, особенно в период беременности, но даже при явной зрительной недостаточности размеров желтого тела женщине потребуется пройти дополнительное обследование на уровень в ее крови прогестерона.

Не стоит бояться того, что при проведении УЗИ врач обнаружит желтое тело в яичнике. Этот процесс для женского организма является абсолютно естественным и даже необходимым, поскольку именно от желтого тела во многом зависит возможность зачатия и вынашивания здорового младенца.

Автор: Ваганова Ирина, врач,
специально для Mama66.ru

mama66.ru

Что такое желтое тело

Важный этап на пути к беременности занимает овуляция и желтое тело. О первом процессе знают многие, что это выход сформированной яйцеклетки из фолликула. Но что означает второе обозначение? Какую функцию оно выполняет?

Размер желтого тела после овуляции

Как образуется желтое тело?

Железа считается органом эндокринной системы, который формируется при каждой овуляции и отмирает одновременно с наступлением менструации, в том случае, если не произошло зачатие.

Образование желтого тела начинается после выхода созревшей яйцеклетки из яичника. Таким образом, организм подготавливается к зачатию и обеспечению всех необходимых условий для вынашивания здорового малыша.

На месте разрыва фолликула и выхода яйцеклетки на этом месте в яичнике из гранулезных клеток начинается формирование специальной железы, задача которой подготовить организм к принятию зародыша и обеспечить его всем необходимым для нормального развития в течение первых 16 недель.

По истечении этого срока все функции желтого тела переходят к уже сформированной плаценте, а железа постепенно прекращает свое существование и отмирает, при этом на ее месте остается маленький рубец. Если зачатия не происходит, отмирание железы начинается одновременно с очередной менструацией.

Что представляет собой желтое тело на УЗИ?

Желтое тело после овуляции на УЗИ выглядит как маленький мягкий мешочек, располагающийся возле яичника, из которого вышла яйцеклетка. Железа образуется обычно в одном яичнике, или в левом, или в правом, но в редких случаях возможно созревание яйцеклеток сразу в двух яичниках, тогда у женщины при их оплодотворении будет двойня, но желтое тело при этом будет развиваться одно.

Если при беременности на УЗИ не обнаруживается желтое тело, это указывает на наличие различных эндокринных нарушений в организме и требует срочного принятия мер для сохранения плода, что решается обычно приемом специальных гормональных препаратов. Подробнее о причинах отсутствия овуляции→

Если беременности нет, но при проведении УЗИ в конце менструального цикла желтое тело не обнаруживается, это говорит о том, что в текущем месяце у женщины не было овуляции, а потому очередная менструация может задержаться.

Прием у гинекологоа

При УЗИ желтое тело прицельно осматривается в следующих случаях:

  • при планировании зачатия необходимо оценить функцию овуляции;
  • при беременности;
  • при бесплодии; Подробнее о лечении бесплодия→
  • при кисте яичника;
  • при подозрении на наличие лютеиновой кисты.

При УЗИ яичников всегда проводится и исследование матки и ее придатков. Осуществляться процедура может двумя способами:

  • Трансвагинально, с применением специального влагалищного датчика. В этом случае женщина перед исследованием должна опорожнить мочевой пузырь.
  • Трансабдоминально, с использованием обычного поверхностного датчика, скользящего по животу. Перед процедурой, примерно за час до исследования, рекомендуется выпить поллитра чистой негазированной воды.

Если при исследовании развивающегося плода в матке не видно, но у женщины имеется задержка менструации и обнаруживается желтое тело в одном из яичников, это может указывать на наличие беременности, а том числе и внематочной, что требует более тщательного обследования.

Размеры желтого тела на УЗИ

Чтобы произошло нормальное зачатие и рост плода был правильным, размеры желтого тела должны быть примерно 18 мм. Во второй фазе менструального цикла, когда организм женщины готов к зачатию, размеры железы должны составлять 18-22 мм.

При беременности нормальными размерами считается диапазон от 20 до 30 мм.

Киста желтого тела, обнаруженная при УЗИ

Если размеры желтого тела по УЗИ составляют больше 22 миллиметров, но при этом нет овуляции, можно говорить об образовании фолликулярной кисты. При размерах органа в пределах 30-40 мм при отсутствии беременности врач делает вывод о наличии жидкостного образования в яичнике.

Если размеры больше 30 мм в период беременности, это также свидетельствует о наличии кисты.

На развитие беременности такое образование влияния не оказывает даже в том случае, если после 16 недель не наблюдается регресса нарушения, поскольку железа вырабатывает все необходимые гормоны.

Узи при беременности

За кистой желтого тела любого размера и типа проводится обязательное врачебное наблюдение в течение нескольких месяцев. Если при отсутствии беременности наблюдается увеличение размеров образований, то женщине предлагают удалить их оперативным путем, проведя лапароскопию.

При сохранении размеров кисты, наблюдение за патологией продолжается, женщине рекомендуется не планировать зачатие.

Если же беременность наступила при наличии кистозного образования в одном из яичников, женщине назначают проведение дополнительного обследования и забор анализов на определение уровня прогестерона в ее крови, после чего при необходимости назначают специальную заместительную терапию гормональными препаратами, например, Утрожестаном или Дюфастоном.

В общем, желтое тело, обнаруженное при проведении УЗИ-диагностики, может являться свидетельством того, что организм готов к возможному зачатию и вынашиванию малыша или же наличие железы может говорить об уже имеющейся беременности.

По размерам этой временной железы врач может с высокой точностью судить о правильности выполняемой ею функции, особенно в период беременности, но даже при явной зрительной недостаточности размеров желтого тела женщине потребуется пройти дополнительное обследование на уровень в ее крови прогестерона.

Не стоит бояться того, что при проведении УЗИ врач обнаружит желтое тело в яичнике. Этот процесс для женского организма является абсолютно естественным и даже необходимым, поскольку именно от желтого тела во многом зависит возможность зачатия и вынашивания здорового младенца.

Автор: Ваганова Ирина, врач,
специально для Mama66.ru

mama66.ru

Что такое желтое тело

Важный этап на пути к беременности занимает овуляция и желтое тело. О первом процессе знают многие, что это выход сформированной яйцеклетки из фолликула. Но что означает второе обозначение? Какую функцию оно выполняет?

Размер желтого тела после овуляции

Временную рудиментарную железу, появляющуюся вместо фолликула после выхода из него женской клетки, называют желтым телом. Ее роль – производство гормона прогестерона, который способствует:

  • понижению уровня ФЛГ (фолликулостимулирующего гормона), что не позволяет созревать другим фолликулам;
  • стимуляции роста функциональной стенки матки, подготавливая ее к имплантации эмбриона;
  • расслаблению гладкой маточной мускулатуры, что препятствует преждевременному изгнанию плода из матки.

Недостаток прогестерона затрудняет имплантацию зародыша в матку и ведет к самопроизвольному выкидышу, даже если эмбрион успешно имплантировался.

Количество выработки гормона зависит от размера железы – чем она больше выросла, тем больше она продуцирует секрецию. Своего апогея она достигает через 2 недели после выхода клетки из яичника.
Все это время яйцеклетка находится в стадии готовности к оплодотворению или уже оплодотворенная продвигается к матке. Если овуляция была, а оплодотворение не произошло, железистая структура рассасывается, начинаются месячные. При наступившем зачатии – продолжает функционировать и выделять гормон.

В какое время цикла овуляции образуется желтое тело

Фолликул развивается в первой половине цикла и состоит из гранулезных, тека-клеток и ооцита (яйцеклетки). Когда ооцит выходит из фолликула, вместе с ним выливается жидкость. Фолликул же замыкается, а гранулезные и тека-клетки приступают к выработке прогестерона и эстрогена. Образование желтого секрета лютеина в большом количестве дает соответствующий окрас железе, что послужило ее названию.

Сам процесс выхода яйцеклетки происходит за считанные секунды, и сразу за ним следует развитие/формирование временной железы. Ее рост постепенный, как и увеличение количества продуцируемого гормона, и проходит несколько этапов:

  • За 2–3 дня в нее прорастают кровеносные сосуды, после чего начинается выработка гормонов.
  • На 7–8 день ее размер достигает 1,4–2 см, что обусловлено наибольшим количеством выработки гормона.
  • После пика активности, при отсутствии оплодотворения, в железу врастает соединительная ткань, и она уменьшается.
  • Под конец цикла ее размер равен нескольким миллиметрам, затем полностью рассасывается.

Важно! Если после гормональной активности желтого тела наблюдается его уменьшение, это означает отсутствие беременности.

Как определить, что произошла выработка желтого тела

Узнать о формировании временной железы можно двумя способами:

  1. Лабораторным исследованием – по количеству прогестерона в крови.
  2. УЗ исследованием – по небольшому образованию на яичнике, имеющему неоднородную структуру.

Точность диагноза будет зависеть от опытности врача, чувствительности проводимого метода исследования, расположения самой железы.

Что означает отсутствие железы при УЗ исследовании, если овуляция, предположительно, произошла:

  • овуляции нет вообще в этом цикле или она еще не наступила;
  • развилась фолликулярная киста, когда выросший фолликул не лопнул, а заполнился жидкостью;
  • проблемы с развитием фолликул, есть риск невозможности зачатия.

При задержке месячных кратковременная железа может сказать о многом:

    1. Если есть желтое тело, значит, женщина беременна, даже когда плод еще незаметен.
    2. Отсутствие такого образования указывает на патологию репродуктивной системы.
    3. При наличии плода отсутствует временная железа – угроза выкидыша. Сохранить беременность в этом случае можно приемом препаратов с содержанием прогестерона.

Фолликулометрия

Иногда требуется более точная диагностика деятельности яичников, чтобы зафиксировать момент овуляции или рост железистой структуры. Для этого используют УЗИ-мониторинг, начинающийся с начала менструального цикла до момента видимости образовавшегося тела. Это называется фолликулометрией.

Размер желтого тела после овуляции

Неоднократное повторение УЗ исследования необходимо в нескольких случаях:

  • если есть сбои в менструальном цикле;
  • для определения точного дня овуляции;
  • при стимуляции овуляции.

Первое УЗИ назначают в основном на 10 день цикла, и повторяют раз в неделю или каждый 2–3 дня, в зависимости от поставленных задач. После нахождения доминантного фолликула производят расчет дня овуляции, затем делают подтверждающее УЗИ во 2 фазе.

Сколько живет желтое тело после овуляции

Появление желтого тела начинается с момента освобождения клетки из фолликула. При обычном 28-дневном цикле желтое тело после овуляции продолжает существовать еще 13–14 суток. С наступлением следующего цикла оно растворяется (редуцируется).  Иногда рудиментарная железа может существовать больше месяца, до овуляции следующего цикла.

Какого размера должно быть желтое тело после овуляции

В норме рудиментарная железа должна быть в пределах 1,4–2 см. В разный период цикла она имеет разный размер, что показывает правильность работы женского организма, патологию или беременность.

Соотношение размера и периода высчитывают по дням:

  • 12–15 мм – такие размеры железа имеет после овуляции (14–15 день цикла) или к окончанию цикла (сигнализирует об отсутствии оплодотворения);
  • 18–24 мм – нормальное развитие железистой структуры через 7 суток после овуляции (21–22 день цикла). По таким размерам можно судить, что овуляция прошла успешно и организм готов возложить на себя обязанности по выращиванию плода, при оплодотворении;
  • 24–30 мм – женщина беременна и процесс протекает успешно;
  • 31–40 мм и больше – наличие кисты.

Увеличение размеров

Если есть незначительное увеличение желтообразной структуры (до 3 см), это не всегда свидетельствует о беременности. Для подтверждения зачатия необходимо наличие плода и других показателей при диагностике.

Увеличиваться железа может до 6–7 см, что является показателем наличия кисты. На беременность это не влияет, но требует тщательного контроля. Иногда требуется проведение срочной терапии, но в большинстве случаев она самостоятельно исчезает к концу срока или после рождения малыша.

Уменьшение размеров

Недостаточный размер железы на определенном этапе цикла говорит, что она не сможет обеспечить организм достаточным количеством прогестерона в нужный момент. Это грозит срывом беременности или замиранием плода. Может произойти нарушение формирования плаценты. Тогда женщине назначают гормональную терапию.

Уменьшение размеров к концу цикла считается нормой при несостоявшейся беременности, поскольку железа рассасывается, а затем исчезает совсем.

Желтое тело при беременности

Когда оплодотворение произошло, железа не исчезает сразу, а продолжает рост и функционирование, вырабатывая гормоны, способствующие нормальному развитию эмбриона. Это продолжается весь первый триместр гестационного периода, затем эта функция выполняется плацентой. Железа прекращает существование, рассасываясь, как и перед месячными.

Размер желтого тела после овуляции

Всегда ли образуется желтое тело

Наличие этой железы чаще свидетельствует об успешном завершении овуляции. Но случаются ситуации, когда на месте фолликула образовывается желтое тело без овуляции. Это состояние носит название – лютеинизация фолликула. То есть на УЗИ отчетливо просматривается железа, а яйцеклетки или свободной жидкости, излившейся из фолликула в момент его разрыва, не наблюдается.

Если же нет желтого тела после овуляции, это может говорить о каких-либо нарушениях репродуктивных органов. Тогда проводится дополнительная диагностика, и назначается соответствующее лечение обнаруженной патологии. Если не лечить заболевание, есть риск лишиться возможности выносить и родить здорового малыша.

Киста желтого тела

Железистое кистообразование представляет собой увеличенное в несколько раз тело, продолжающее репродуцировать гормоны. Точные причины возникновения этого процесса неизвестны, но, по предварительным данным, можно судить о сбое в работе яичников.

Размер желтого тела после овуляции

По сути, киста – это та же доброкачественная опухоль, образовавшаяся на месте не редуцировавшейся железы. Она может сохраняться в течение 3–4 менструальных циклов или всей беременности. Затем, как правило, само рассасывается, не нанося вреда женщине или плоду.

Если образовалась киста желтого тела, и зачатие не произошло, следующая овуляция может проходить нормально. Но наблюдение все же требуется, во избежание осложнений.

В некоторых случаях происходит перекручивание, разрыв или нагноение тела. Это осложнение требует хирургического вмешательства.

Заключение

Временная железистая структура играет важнейшую роль при зачатии и вынашивании ребенка. От правильности ее функционирования зависит качество течения беременности. Если работа железы нарушена, это является угрозой выкидыша или образованием кисты. Для поддержания беременности сегодня существуют методы лечения гормонами. Но положительный результат зависит от своевременного диагностирования патологии.

ovulyacion.ru

Назначение желтого тела в организме

Желтым телом называется эндокринная железа в яичнике, которая вырабатывает один из женских половых гормонов – прогестероном. Особенность состоит в том, что железа существует не постоянно. Она зарождается в яичнике сразу после овуляции, а затем рассасывается к началу следующей менструации. Если же происходит оплодотворение яйцеклетки, то железа продолжает функционировать.

Ее назначением является поддержание высокого уровня прогестерона, необходимого для благополучного закрепления зародыша в матке. Прогестерон оказывает в организме следующее действие:

  1. Подавляет созревание новых фолликулов в яичнике, обеспечивая сохранность зародыша.
  2. Регулирует подготовку эндометрия к приему оплодотворенной яйцеклетки. Слизистая матки становится более рыхлой, значительно усиливается ее кровоснабжение благодаря разрастанию сети кровеносных сосудов.
  3. Снижает реакцию иммунной системы женщины на появление в матке нового организма, который воспринимается как чужеродный. Тем самым обеспечивается сохранение беременности.
  4. Стимулирует подготовку молочных желез к последующей лактации.

На 12 неделе беременности формируется плацента, которая начинает вырабатывать прогестерон, обеспечивающий нормальное развитие плода. Временная железа постепенно уменьшается в размерах и примерно к 16 неделе исчезает.

В тканях этой железы содержится пигмент лютеин, благодаря чему она окрашена в желтоватый цвет. Размер ее зависит от содержания в организме лютеинизирующего гормона гипофиза и составляет 12-30 мм. Отклонения от этой величины являются признаками патологии. Если размеры слишком малы, такое состояние называют недостаточностью желтого тела. Если размеры велики, это говорит о наличии кисты.

Видео: Функции желтого тела в организме

Как возникает и развивается железа

Желтое тело развивается в яичнике на месте яйцеклетки, вышедшей из лопнувшего во время овуляции фолликула. Цикл развития включает в себя несколько стадий.

Пролиферация – образование железы в яичнике за счет деления клеток оболочки, оставшейся после того, как из нее вышла яйцеклетка. Происходит накопление лютеина.

Васкуляризация – разрастание сосудов, обеспечивающих усиленное кровоснабжение железы.

Расцвет – стадия активного продуцирования прогестерона. Достигает самых больших размеров. Если оплодотворения яйцеклетки не происходит, то примерно через 10 дней начинается ее уменьшение.

Регресс – ослабление функционирования железы. Снижение уровня прогестерона останавливает развитие эндометрия. Он отслаивается от стенки матки и выводится наружу в виде месячных. Желтое тело рассасывается. Начинается процесс созревания в яичнике нового фолликула с яйцеклеткой. В этом случае говорят о формировании «ложного» желтого тела.

Если беременность наступает, то железа продолжает существовать, сохраняет максимальный размер до 12 недели. Ее называют «истинным» желтым телом.

Примечание: Железа может образоваться как в правом, так и в левом яичнике. Никакого влияния на протекание беременности, а также пол будущего ребенка это не оказывает.

Стадии формирования и регрессии желтого тела

Значение исследования состояния желтого тела

Наблюдение за состоянием железы проводится с помощью УЗИ. Изучается наличие этой железы на разных стадиях менструального цикла и изменение ее размеров. Такие сведения бывают необходимы в следующих случаях:

  1. При планировании беременности. Образование желтого тела в середине цикла означает, что у женщины успешно прошла овуляция и в ближайшие дни может произойти зачатие.
  2. В самом начале беременности, когда о ее наступлении уже точно известно. Если размеры желтого тела в норме, значит, оплодотворенная яйцеклетка хорошо закрепилась в матке, успешно развивается. Отсутствие тела в начале беременности означает угрозу выкидыша из-за недостатка прогестерона. Требуется срочное лечение. Наличие сразу 2 и более тел означает, что у женщины наблюдается многоплодная беременность.
  3. При бесплодии. Если у женщины месячные приходят нормально, а беременность не наступает, то велика вероятность того, что у нее наблюдаются циклы без овуляций. В этом случае желтое тело не образуется. Когда размеры железы меньше нормы, это говорит о недостаточности желтого тела, нехватке прогестерона. В этом случае оплодотворенная яйцеклетка не может удержаться в стенке матки, и беременность срывается.
  4. При наличии подозрений на образование кисты желтого тела.

Следует заметить: Если наблюдается задержка месячных, то наличие желтого тела, как правило, подтверждает наступление беременности. Если оно не обнаружено, то причиной задержки, скорее всего, является заболевание органов эндокринной или репродуктивной системы.

Для изучения изменений состояния железы УЗИ проводится 2-3 раза на протяжении одного цикла. Если желтое тело обнаружено на 7-10 день (в фолликулярной фазе, когда его в норме быть не должно), это подтверждает наличие кисты. При этом желтое тело увеличено, его размер 30-40 мм.

Измерения на 15-16 день показывают, произошла ли у женщины овуляция. Наличие достаточно большого желтого тела в яичнике после 23 дня цикла может означать наступление беременности. При этом диаметр железы равен 20-30 мм.

Киста желтого тела и ее симптомы

Киста желтого тела – это патология его развития, причиной которой является нарушение выработки лютеинизирующего гормона гипофиза. Это может быть связано с эндокринным заболеванием, приемом эстрогенсодержащих препаратов во время лечения бесплодия, употреблением оральных контрацептивов. Киста образуется из-за нарушения кровообращения в желтом теле, растяжения полости и скопления в ней крови и лимфы. О наличии кисты говорят, если на УЗИ обнаружено желтое тело размером больше 3 см. Она может вырастать до 8 см в диаметре.

Диагностика патологий желтого тела

Обычно киста желтого тела, образовавшаяся во второй фазе цикла (так называемая лютеиновая), рассасывается самостоятельно спустя 2-3 цикла. Киста, возникшая после наступления беременности, обычно исчезает во 2 триместре. Протеканию беременности она не мешает.

Как правило, симптомы выражены очень слабо. Может возникать чувство распирания и дискомфорта со стороны образования кисты, наблюдаться небольшие задержки и увеличение длительности месячных.

Опасность представляет такое осложнение, как перекрут ножки кисты, возникновение некроза тканей. При растяжении стенок может произойти разрыв сосудов, который приводит к сильному внутреннему кровотечению (апоплексия яичника). При этом возникает состояние «острого живота» (резкая спазматическая боль, симптомы отравления организма и кровопотери). В этом случае киста удаляется хирургическим путем.

Методы УЗИ-диагностики желтого тела

УЗИ органов женской репродуктивной системы, в том числе и яичников, проводится двумя способами.

Трансабдоминальное УЗИ. Датчик прикладывается к поверхности живота в области лобка. При этой процедуре требуется, чтобы был заполнен мочевой пузырь. Для этого женщина должна выпить 0.5 л воды за 1 час до процедуры. Это позволяет получить более точное изображение.

Трансвагинальное УЗИ. Проводится в середине цикла (на 14-15 день). Обследование проводится с помощью вагинального датчика. При таком исследовании мочевой пузырь, наоборот, должен быть пустым. Такой метод не применяется при беременности на сроке больше 12 недель, а также при обследовании девушек, не живущих половой жизнью.

prosto-mariya.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.