Хламидии в крови у беременной

Хламидии в крови у беременной

Хламидиоз при беременностиЛюбое заболевание – это всегда проблема, поскольку мало того, что лечение требует определенное время, а зачастую и немалые средства, но, к тому же, во время болезни организм может получить вред, который трудно будет впоследствии нейтрализовать. Но в особенности опасным становится любое заболевание, если им страдает беременная. Вполне понятно, что каждая женщина беспокоится не только о себе, но и о будущем ребенке, поэтому пытается понять, что опаснее: принимать во время беременности лекарства или подвергать риску еще не родившегося малыша? В особенности сильны опасения в отношении заболеваний, которые передаются половым путем, в частности – хламидиозом.

Причины и симптомы хламидиоза у женщин при беременности

Как доказано медицинской практикой, хламидии при беременности у женщины могут попасть в организм только одним путем – половым.


тует мнение о вероятности заражения через предметы личного пользования, к примеру, — полотенце, однако ввиду крайне низкой жизнеспособности этих микроорганизмов подобная вероятность очень низка. Носитель хламидиоза при беременности чаще всего сам становится пациентом, ведь от того, насколько силен иммунитет, зависит скорость развития инфекции. Вполне понятно, что показатели защитных сил организма женщины при беременности очень низкие, а следовательно – носитель уже не только способен заражать других, но и заболевает сам.

Хламидиоз при беременностиСамая большая опасность для носителя и его окружения заключается в том, что протекает данная инфекция зачастую бессимптомно. Признаки хламидиоза у беременных не специфичны и их не изображают многочисленные фото, поскольку распознавание таковых составляет определенные трудности. В особенности сложно обнаружить какие-либо признаки на протяжении инкубационного периода, т.е. в течение 1-2 недель с момента заражения. После этого у женщины могут появиться признаки, которые, возможно, и не дадут ей повода заподозрить половую инфекцию, но, тем не менее, к врачу обратиться заставят: учащенное мочеиспускание, дискомфортные ощущения в области половых органов, выделения различного характера. О том, что это именно хламидиоз при беременности, причины, перечисленные выше, безусловно, не свидетельствуют. Однако исключить заболевание и то, что женщина, вероятно, является носителем – можно только после подробных исследований, которые не следует откладывать, поскольку следующий признак болезни у беременных – тянущие боли внизу живота.


Анализы на хламидии и их нормы для беременных

К сожалению, анализы на хламидиоз во время беременности не является обязательным. А учитывая, что женщина может быть просто носителем, при этом не обнаруживая у себя всех тех признаков, которые изображены на фото, демонстрирующих последствия заболевания, это очень опасно, поскольку данная инфекция крайне негативно отражается на развитии плода. Именно поэтому рекомендуется пройти исследование для обнаружения хламидий в крови при беременности и своевременной коррекции этого состояния.

Хламидиоз при беременностиКак правило, чаще всего назначается анализ крови, позволяющий выявить антитела. Существенно увеличенные фото наглядно демонстрируют, чем отличается кровь здоровой женщины от крови носителя или крови больного данным инфекционным заболеванием. Так, если концентрация антител небольшая – скорее всего, анализ крови взят у носителя хронической формы инфекции. Высокие показатели свидетельствуют об активной фазе заболевания. Однако одних только результатов исследования крови на антитела недостаточно для постановки диагноза, даже если присутствуют признаки, изображенные на фото в специальных изданиях.


Обнаружение хламидиоза в крови при беременности – это лишь повод для проведения более глубоких исследований. Диагноз в обязательном порядке должен быть подтвержден результатами мазка и биохимического исследования крови. Единственное исключение – предельно высокий титр в результатах анализов крови на антитела – в этом случае лечение начинается незамедлительно. Кроме того, дополнительные исследования крови и других материалов могут потребоваться при сомнительных результатах – титр 1:5. Проводить исследования крови желательно одновременно не только половым партнерам, но и членам их семьи.

Хламидия трахоматис у беременных

Исследование на наличие хламидий у беременных в крови часто показывает только то, здорова ли женщина, или же является носителем либо больной. Для того, чтобы определить, к какому именно типу принадлежит обнаруженная бактерия – требуется более детальное и длительное изучение крови. Одной из патогенных для человека является бактерия типа трахоматис – возбудитель половой инфекции, которая сильнее угрожает даже не самой беременной, а будущему ребенку, поскольку способна передаваться вертикальным путем. Специфических признаков или фото, позволяющих отличить тип бактерии без нужных исследований, не существует.

Патогенная микрофлора трахоматис провоцирует появление поверхностных инфекций, которые могут проявиться в поражении цилиндрического эпителия глаз, слизистых половых органов и дыхательной системы. Существует мнение о взаимосвязи перенесенного заболевания и развитием иммунодефицита, однако научно оно пока не доказано.


Чем опасен хламидиоз у беременных: последствия и влияние на беременность

Согласно статистике, хламидии у беременных выявляются намного чаще, чем при любых других исследованиях женщины. Во многом, правда, это объясняется более ответственным отношением будущей матери к собственному здоровью, но, кроме этого, существует и еще одна причина увеличения роста хламидий во время беременности: изменение гормонального фона, что приводит к снижению защитных сил организма. Так, женщина, до недавнего времени являющаяся лишь носителем, может заболеть, что очень неблагоприятно в отношении плода.

Опасность хламидиоза у беременных женщин не снижается в зависимости от того, когда было обнаружено заболевание. Отличается только влияние заболевания на организмы и будущей мамы, и плода: так, на ранних сроках хламидии у беременных женщин часто приводят к выкидышам и замиранию беременности, а также к появлению различных внутриутробных пороков развития. Если заболевание возникло позже – существует риск развития гипоксии плода, что чревато различными последствиями: от нарушения мозговой и сердечной деятельности, до летального исхода. Также хламидии при беременности – причины преждевременных родов и развития воспалительных заболеваний в матке у роженицы.

Однако даже если удалось избежать всего вышеперечисленного, вероятность того, что невылеченная инфекция станет причиной заражения ребенка при родах, приближается к 100%. В результате может развиться поражение внутренних органов и систем новорожденного, вплоть до его гибели. Самое относительно безобидное заболевание, которое может возникнуть при родах естественным путем – это хламидийное воспаление слизистых глаз.


Беременность после хламидиоза: можно ли забеременеть?

На сегодняшний день лечение большинства половых инфекций осуществляется достаточно успешно, в особенности при своевременности его начала. Однако вопрос о том, как скоро можно планировать беременность после пролеченного хламидиоза, по-прежнему остается актуальным.

Сразу же следует отметить, что утверждение о том, что полностью вылеченное заболевание – это не причина отказываться от ребенка справедливо только в том случае, если выздоровление подтверждено результатами полного обследования и исключается вероятность того, что у женщины присутствует хроническая форма или она является носителем. Причем чаще всего сложностей с зачатием ребенка не возникает, однако потенциальная мать должна полностью оценить весь тот риск, которые несет заболевание для ребенка, и подходить к этому вопросу серьезно.

Чаще всего врачи рекомендуют пройти полное обследование (а при необходимости – и лечение) обоим половым партнерам одновременно. На это важно обратить внимание в особенности тем, кто планирует зачатие. Ведь непролеченный партнер может стать причиной того, что женщина, уже будучи беременной, вновь заболеет, что влечет огромный риск для ребенка. Достаточно найти на специализированных сайтах фото, демонстрирующие возможные отклонения, чтобы осознать риск как можно полнее.


ЭКО, аборт и роды при хламидиозе

Не вызывает удивления тот факт, что некоторые пары не могут самостоятельно зачать ребенка и прибегают к различного рода помощи, в том числе и ЭКО. Учитывая трудоемкость процедуры, а также тот факт, что любое заболевание может свести на нет все усилия, оба предполагаемых родителя тщательно обследуются. Именно поэтому хламидии при беременности, получившейся в результате ЭКО, возможны только в том случае, если будущая мама не соблюдает гигиену половой жизни.

Нередко можно встретить вопрос о том, является ли данное инфекционное заболевание поводом для аборта. Опять же, учитывая тот факт, что существует огромное количество фото, демонстрирующих отклонения, возникшие по этой причине, возможно, именно аборт можно было бы считать единственным выходом. Однако существует не меньшее количество случаев, когда на фото показаны дети, рожденные от больной матери, и они абсолютно жизнеспособны и относительно здоровы. Поэтому однозначно утверждать о том, что хламидии, обнаруженные на том или ином сроке, — это повод для аборта, нельзя. К счастью, современные методы исследования позволяют рассмотреть и сделать подробные фото внутриутробного развития ребенка, которые и подтвердят либо опровергнут необходимость аборта.


Роды естественным путем при условии, что роженица заражена хламидиями – это практически стопроцентная вероятность того, что малыш окажется заражен. Поэтому нужно тщательно следовать советам врача и по возможности не допускать заболевания непосредственно перед родами.

Какими препаратами лечат хламидиоз при беременности?

Как уже упоминалось, хламидиоз при беременности фото чаще всего не изображает. Однако учитывая весь тот вред, который приносят данные бактерии организмам и матери, и ребенка, становится понятно, что лечить его нужно немедленно после обнаружения. При этом не следует заблуждаться, полагая, что от болезни вреда будет меньше, чем от употребленных лекарств: последствия заболевания достаточно серьезны для того, чтобы не пренебрегать лечением.

Разумеется, несмотря на то, какой причиной было спровоцировано появление хламидиоза у той или иной женщины, лечение во время беременности требует особо бережного и внимательного отношения. К сожалению, первые 12 недель женщине нежелательно назначать антибиотики (самый эффективный способ борьбы с хламидиозом) по причине того, что они вредят плоду. Однако после этого срока, когда плацента уже сформирована, подобное лечение может быть рассмотрено как единственная альтернатива.

Хламидиоз при беременностиТем не менее, выбор антибиотиков в данном случае – очень ответственный шаг, а потому любая самодеятельность недопустима. Помимо антибактериального лечения, назначается целый комплекс витаминов и общеукрепляющих средств. Кроме того, рекомендовано применение препаратов, нормализующих микрофлору кишечника. Здоровой считается женщина, у которой результаты исследование крови подтверждают отсутствие хламидий. Исследование проводится минимум через неделю после приема последней дозы лекарства.


Таким образом, становится понятно, что в случае с хламидиями страхи женщины не преувеличены: у нее действительно есть повод волноваться за жизнь и здоровье своего ребенка. Однако своевременное обследование, строгое следование всем рекомендациям и советам врача – это лучший способ обезопасить себя и организм ребенка от пагубных последствий заболевания. Помните, что беременность – это период, когда ответственность на вас не только за свое здоровье, но и за развивающуюся жизнь.

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

www.zppp.saharniy-diabet.com

Что же собой представляет хламидиоз и какие пути заражения ним?

Есть большой перечень болезней, которые передаются половым путем. Хламидиоз среди таких болезней встречается чаще всего. Возбудители инфекции – это хламидии. Они наделены особенностями, как бактерий, так и вирусов. Сходство хламидий с вирусами в том, что они могут существовать лишь в организме хозяина, а за его пределами они погибают.

Хламидии не способны вырабатывать энергию, энергию они берут из клеток человека, в котором они существуют. Эти микроорганизмы в своих размерах немного больше, чем бактерии, но меньше, чем вирусы.


Самые подходящие и комфортные условия для хламидий в половых органах, по этой причине чаще всего инфекция поражает органы мочеполовой системы. В некоторых случаях микроорганизмы могут локализироваться в нижнем отделе тонкого кишечника, точнее в его эпителиальных тканях, но такое случается достаточно редко. При беременности у женщин хламидиоз кроме органов половой системы и мочевыводящих путей поражает и околоплодные оболочки.

Источником данной инфекции является человек, который болен хламидиозом. Нужно знать о том, что хламидиоз длительный период времени может никак себя не проявлять. Человек, который является носителем инфекции, может даже и не знать о том, что болен.

Хламидиоз передается чаще всего при незащищенных половых актах. Во время беременности хламидиоз может передаться женщине и бытовым путем. Но такое случается крайне редко, примерно в пяти случаях из ста.

Также есть и вертикальный путь передачи инфекции, то есть когда инфекция передается к плоду от зараженной матери. От беременной женщины, которая больна хламидиозом, хламидии передается к плоду через амниотическую жидкость. Хламидии в некоторых случаях оседают на слизистых оболочках малыша.


Женщины, которые встретились с таким заболеванием, задаются вопросом, могут ли они забеременеть при хламидиозе. Естественно, хламидиоз не является преградой к беременности и все женщины, которые больны хламидиозом, без проблем могут забеременеть. Но стоит задуматься о будущем здоровье малыша, поэтому все же не стоит беременеть, пока женщина не избавиться от этого заболевания. В случае если беременность была не запланированной, то все же не нужно впадать в отчаяние и паниковать.

В современной медицине имеется очень много методов, с помощью которых можно излечить хламидиоз, при этом, не навредив малышу.

Хламидиоз. Механизм заражения в период беременности

В организм здорового человека хламидии попадают после тесного контакта со слизистыми оболочками зараженного человека. Попадая в организм, хламидии активно начинают поражать клетки эпителия и клетки иммунной системы. Там хламидии могут находиться очень долго, близко трех-шести лет.

Чрез некоторое время (двое — трое суток) иммунная система человека начинает реагировать на такое внедрение – начинают продуцироваться лейкоциты. В результате такого процесса в организме начинается воспалительный процесс. Он может быть выражен по-разному. У некоторых воспалительная реакция выражена очень ярко, а у некоторых практически не заметна.

Опасность хламидиоза во время беременности

Если хламидиоз вовремя не обнаружить и не начать адекватное лечение, то могут возникнуть серьезные осложнения. Самый основные из них:

  • Хламидии могут вызывать воспаление органов малого таза. Они могут проникать в матку, в маточные трубы, в придатки матки, при этом провоцируя воспалительный процесс (сальпингоофорот, эндометрит, сальпингит).
  • Может возникать заболевание Рефтера, которое протекает с такими симптомами, как коньюктивит, уретрит, артрит.
  • На слизистой оболочке уретры возникают рубцовые изменения, из-за этого сужается мочеиспускательный канал.

Женщины, которые ожидают ребенка и узнают, что у них хламидиоз, сильно переживают из-за того, что хламидиоз может повлиять на вынашивание ребенка. Каким образом это заболевание отображается на беременности?

Если к женщине инфекция передалась на ранних стадиях беременности, то последствия могут быть очень плачевными. У женщины может случиться самопроизвольный аборт (выкидыш) или же остановка развития плода внутри матери. Так происходит из-за того, что болезнь провоцирует плацентарную недостаточность, из-за которой к ребенку в недостаточном количестве доходит кислород.

При недостатке кислорода возникает гипоксия (удушье). Гипоксия может быть выражена по-разному. Если недостаток кислорода умеренный, то будут поражены органы и системы малыша. В таком случае у малыша, который родился, можно обнаружить в самом лучшем случае легких тонус мышц. В тяжелом случае могут наблюдаться сложные поражения нервной системы. Если же гипоксия достаточно сильно выражена, то это приводит к гибели плода внутриутробно.

Также при хламидиозе к ребенку могут плохо поступать питательные вещества. У женщина, которые больны хламидиозом при беременности, могут родиться детки с очень маленьким весом, с железодефицитной анемией, с авитаминозом.

Малыш может быть заражен хламидиозом и на поздних этапах беременности. В основном инфекция поражает почки, поджелудочную железу и печень. Здоровье крохи зависит от того, насколько сильно микроорганизмов поразили те или иные органы. Чем раньше будет назначено адекватное лечение, тем меньше вреда будет оказано малютке.

Симптомы и причины хламидиоза

У детей врожденная форма хламидиоза может проявиться:

  • Энцефалопатией с судорогами;
  • Офтальмохламидиозом (коньюктивит с включениями);
  • Хламидийной пневмонией;
  • Синдромом Фитца-Хью-Куртиса. Данный синдром проявляет себя как перигепатит, который сопровождается асцитом, острая форма перитонита).

Какие симптомы хламидиоза в период беременности?

Хламидиоз достаточно часто протекает без выраженных симптомов. Больше половины женщина, которые больны хламидиозом, даже не догадываются об этом. Если данное заболевания дает знать о себе, то при этом симптомы выражены на столько слабо, что женщина может не обратить на них внимания.

У женщин, которые больны хламидизом, но не догадываются об этом, могут возникать из влагалища слизистые или слизисто-гнойные выделения, они отличаются от обычных выделения тем, что имеют неприятный запах и желтоватый оттенок.

Женщина может чувствовать жжение, зуб и легкие болезненные ощущения в области наружных и внутренних половых органов.

Когда женщина не беременна, то у нее болезненные ощущения могут усиливаться перед месячными. Также в этот период у женщин может подниматься температуры тела, они могут чувствовать общую слабость, усталость.

Симптомы хламидиоза

Следует знать, что все перечисленные симптомы, могут возникать не только в случае хламидиоза. Все инфекциям мочеполовой системы присущи подобные проявления. Нет такого признака, по которому женщины бы с точностью могла определить, что она больна хламидиозом.

Диагностика

В современном обществе женщин удивляет, каким образом их матери и бабушки родили деток. Не уж то в те времена такого заболевания, как хламидиоз, не было? Конечно же, оно было. Довольно таки часто встречались случаи самопроизвольного прерывания беременности, остановки развития ребенка, врожденные болезни малыша. Просто в те времена медики не могли диагностировать это серьезное заболевание.

Но времена идут и медицина усовершенствуется. На сегодняшний день, к счастью, очень просто обнаружить в крови инфекции, которые провоцируют это заболевание. Выявить хламидии можно с помощью серологических и иммунологических исследований. У женщины производят забор выделений из шейки матки, мочеиспускательного канала, влагалища. Эти мазки проводят совсем безболезненно.

В некоторых случаях нужно узнать, заражен ли плод. В таком случае берут пробу околоплодной жидкости. Данная процедура настораживает будущих мамочек. Но на самом деле она не страшная. Когда проводят забор, то все манипуляции медицинских работников проводятся под контролем УЗИ, наблюдая при этом за состоянием малыша.

Естественно, любое вторжение в пространство ребенка предоставляет риск, но все же он небольшой. С помощью забора околоплодной жидкости можно своевременно обнаружить опасность и сделать все возможное, чтобы уберечь будущего ребеночка от негативных последствий.

Как лечить хламидиоз во время беременности?

Хламидиоз начинают лечить с того, что пациентке назначается дополнительная диагностика. Во многих случаях это инфекционное заболевания сопровождается и другими инфекциями. Женщине назначается обследование на вирус герпеса, сифилис, ВИЧ, цитомегаловирус, гоноккоки, микоплазмы (в том числе и уреаплазмы). Лишь после проведения всех этих обследований врач сможет назначить правильное и эффективное лечение.

Чтобы излечиться от хламидиоза врачи назначают такие лекарственные препараты, которые ухудшают общее состояние женщины, в случае, если у нее есть какие-то заболевания внутренних органов. По этой причине очень важно перед тем, как назначать лечение, выявить все болезни неинфекционного характера, к примеру, хронические заболевания печени, сердца, почек.

Весь период лечения женщине лучше всего находится под присмотром врача. Очень часто бывают случаи, когда женщины после исчезновения проявлений хламидиоза прекращают принимать лекарства. Но так делать не нужно. Микробы, которые в таком случае выживают, становятся устойчивы к тому препарату, который принимала больная. После этого становится намного сложнее вылечиться.

Но как же лечить это коварное заболевание при беременности? Этот вопрос интересен многим будущим матерям. Ведь женщинам в положении позволено использовать далеко не все препараты, которые назначаются для лечения хламидиоза. Антибиотики, которые относятся к группе тетрациклинов, категорически запрещено принимать женщинам в положении, потому что они могут вызывать различные побочные эффекты.

Лечение хламидиоза у беременных

Безопасней всего являются антибиотики, которые относятся к группе макролидов. Но женщины не должны заниматься самолечением, потому что это опасно. Лишь профессиональный врач сможет правильно подобрать те лекарственные препараты, которые не повлияют на здоровье малыша и не ухудшат состояние его матери.

Хламидиоз можно лечить с помощью однократного применения антибиотика, который чувствителен к хламидиям. Также может быть назначено комплексное лечение, которое более длительное по времени, которое предусматривает приме ферментов, иммуномодуляторов и антибиотиков.

Хламидии – это паразиты, которые существуют внутри клеток. Чтобы их вылечить нужно применять антибиотики. Каждый отдельный случай требует индивидуально-подобранной схемы для лечения данного заболевания при беременности. Назначая лечение нужно учитывать тяжесть заболевания, локализацию, длительность, чувствительность микроорганизмов к тем или иным препаратам, сопутствующие инфекции.

В лечении хламидиоза очень важными являются ферменты. Они помогают больным клеткам восстанавливать проницаемость мембран. Также ферменты понижают склонность организма к аллергическим реакциям на те препараты, которые используются для лечения хламидиоза. Помимо этого ферменты оказывают противоотечный и обезболивающий эффект. В комплексе с ферментами антибиотики начинают действовать намного активней.

Намного реже для лечения хламидиоза при беременности женщине могут быть назначены иммуномодулирующие препараты. Они назначаются в том случае ,если у женщины есть нарушения со стороны иммунной системы, их можно выявить, сделав лабораторные анализы. После иммунологического обследования, врач может назначить лекарства, которые способствуют повышению иммунитета.

Мазок на выявление хламидий

После назначенного курса лечения беременной назначают ферменты, стимулирующие процессы восстановления организма и витамины.

Контроль излечения от хламидиоза у беременной

После пройденного курса лечения необходимо проконтролировать, излечился хламидиоз или нет. Это можно сделать несколькими способами. Одного способа недостаточно, так как результат одного должен подтвердить результат второго.

С того момента, как женщина выпила последнюю таблетку должно пройти две недели. После этого проводят посев. Но в некоторых случаях этот метод может показывать недостоверный результат, поэтому не нужно полностью доверять такому методу.

Для того, чтобы убедиться, что хламидия в организме больше нет, нужно провести контрольный анализ. С этой целью используют метод ПЦР (полимеразной цепной реакции или же ПИФ (прямой иммунофлюоресценции). Данные методы проводят примерно через месяц после употребления последней таблетки. Но есть случаи, когда этот метод показывает лживые результат – когда хламидий в организме больше нет показывает их наличие. Это объясняется тем, что обнаруживается инфекция, но с помощью этого метода невозможно определить, жива она или уже погибла.

Беременность после хламидиоза

Организм женщины может сильно пострадать после перенесения такого заболевания, как хламидиоз. Инфекция негативно влияет на работу внутренних органов. Многие женщины интересуется тем, возможно ли после хламидиоза забеременеть. Конечно же, возможно, но не во всех случаях. Иногда инфекция может спровоцировать бесплодие, внематочную беременность, когда плод начинает расти не в матке, как обычно, а в фаллопиевой трубе.

Если женщина перенесла хронические хламидиоз, то шансы забеременеть снижаются. Хламидии приводят к воспалению внутренних и внешних оболочек матки, провоцируя эндометриоз. При таком заболевании плод не может нормально прикрепиться к стенкам матки. В результате беременность может не возникнуть.

Половые инфекции при беременности

Если женщина успешно вылечила хламидиоз и не наступили никакие осложнения, то проблем с зачатием не должно быть.

nebolet.com

Основные особенности заболевания

Урогенитальная хламидийная инфекция в структурной группе всех ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем) практически лидирует. Простейшие микроорганизмы, которые несут ее с собой, вызывают много различных очагов поражения, то есть, воспалительные процессы могут начаться не только в половых органах, но и в суставах, а также органах дыхательных путей и зрения.

Микроорганизмы обладают свойствами и бактерий, и вирусов. Поскольку они сами не вырабатывают энергию, то им необходимо получить ее из клеточных структур организма человека.

Это заболевание распространено достаточно широко.

Вероятность подцепить болезнь через предметы личного пользования (к примеру, полотенце) очень низкая, потому что хламидии не отличаются сильной жизнеспособностью вне своего привычного места обитания ‒ слизистых оболочек.

Во время беременности инфекция может передаваться вертикальным путем, то есть, от матери к ребенку. Микроорганизмы могут проникать через амниотическую жидкость и поражать или инфицировать плод.

Симптомы

Симптомы хламидиоза во время беременностиКоварство инфекции состоит в том, что она часто никак себя не проявляет. Зараженный человек вообще может не подозревать о наличии у себя хламидиоза.

Иногда возникают небольшие симптомы, но если вы не предпринимали никаких попыток обнаружить инфекцию и пролечить ее, то она перетечет в хроническую форму.

Также, заболевание может проявляться время от времени даже после приема лекарств, так как микроорганизмы уже приспособились к тому или иному виду антибиотиков.

Если же хламидиям удалось «внедриться» в эпителий человека или клетки его иммунной системы, тогда они и вовсе могут существовать там годами, вызывая различные очаги воспалений.

Если вы не сдавали анализы и не обследовались до беременности, то вот что вас должно насторожить (в зависимости от того уровня, как и где располагаются хламидии):

  • наличие постоянных, но незначительных выделений из половых путей (обычно они обладают неприятным запахом и окрашены в характерный желтый цвет);
  • тянущие боли внизу живота;
  • зуд и жжение в области наружных половых органов;
  • воспаление придатков, канала шейки матки;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания, уретрит;
  • также сигналами тревоги могут стать хронические заболевания дыхательных путей, частые артриты или конъюнктивиты;
  • при сочетании с другими бактериями и инфекциями возможна схожая симптоматика.

Обязательно посоветуйтесь с доктором, если вы обнаружили хоть какие-то проявления инфекции. Лечение хламидиоза должно быть своевременным и качественным, чтобы он не привел ни к каким более серьезным осложнениям.

Чем опасно заболевание, какие последствия могут быть для беременной женщины и плода?

Несмотря на то, что антибактериальная терапия во время беременности является нежелательным явлением, инфекцию все же лучше пролечить.

Врач будет принимать решение, исходя из индивидуальной ситуации. Может быть, в вашем случае понадобится только местное лечение, а может быть, и комплексное общее.

Дело в том, что хламидиоз, как и многие другие инфекционные заболевания, обычно сильно обостряется в период беременности на фоне снижения иммунитета организма.

То есть, скорость развития и проявления инфекции будет зависеть от того, насколько крепкая ваша иммунная система. Тем не менее, врачи предостерегают, что хламидиоз при беременности может привести ко многим очень тяжелым последствиям для ребенка:

  • провокация самопроизвольных абортов или выкидышей;
  • риск задержки внутриутробного развития плода вплоть до его гибели и замирания беременности;
  • поражение основных систем и внутренних органов ребенка по причине плацентарной недостаточности или хронической гипоксии;
  • нарушение снабжения плода питательными веществами (в результате рождаются недоношенные дети с яркими признаками анемии или авитаминоза, с критично низкой массой тела);
  • инфицирование малыша при прохождении через родовые пути, то есть, ребенок появится на свет с врожденным хламидиозом (чревато проявлениями хламидийной пневмонии, конъюнктивитов, энцефалопатией и другими болезнями).

Кроме этого, у вас могут преждевременно отойти воды, и роды начнутся не по плану. Также нередко хламидиоз является одной из причин привычного невынашивания ребенка или даже бесплодия.

Как диагностировать хламидиоз во время беременности?

Диагностические мероприятияПроводить обследования на наличие хламидиоза в организме рекомендуется еще при планировании беременности.

Если же этого не было сделано, то врач будет ориентироваться на ваши жалобы или выявленную симптоматику, чтобы направить вас на анализ.

Хламидиоз диагностируется с помощью различных лабораторных методов.

Забор материала проводится совместно с процедурой УЗИ, так что можно наблюдать за тем, как себя ведет малыш, и как он реагирует на происходящее, чтобы избавить себя от лишних переживаний. Своевременное обнаружение инфекции существенно снизит риск от ее вредоносного влияния на плод.

Для всех видов анализов на хламидиоз берут забор необходимых материалов: кровь, мочу, соскобы слизистых оболочек (из канала шейки матки, влагалища или уретры).

Одного мазка в случае с хламидиями часто бывает недостаточно, так как они располагаются колониями, что часто и приводит к неточностям в результатах. Поскольку диагностику и лечение инфекционных заболеваний нужно проводить обоим партнерам, мужчины сдают на анализ сперму.

Метод полимеразной цепной реакции

Исследование методом ПЦР получило определение своеобразного «золотого стандарта» во всем мире. Этот анализ относится к молекулярно-биологической группе, так как с его помощью определяется генетический материал микроба.

В ходе исследования накапливается определенная последовательность нужного участка нуклеиновой кислоты ДНК. Делается это с помощью специальных ферментов в искусственных условиях.

Но необходимо строго соблюдать все правила сдачи забора материала, а также четкие санитарно-гигиенические нормы по его обработке и транспортировке. В случае их нарушения возможны ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

ПЦР-метод выявит бактерии даже на начальной стадии развития или, если таковые остались, после проведенного лечения. В норме тест должен быть отрицательным.

Иммуноферментный анализ

С помощью ИФА врачи смогут определить при беременности содержание хламидий в вашей крови. Антитела к хламидиям: IgG, IgA, IgM должны вырабатываться организмом в ответ на инфекцию. Для этого анализа понадобится ваша кровь и соскоб слизистого материала.

В ходе исследования можно выявить и сам возбудитель болезни, и стадию хламидиоза (хроническую, острую, малосимптомную), и степень его протекания.

То есть, если в организме присутствуют определенные антитела (обычно первые из них появляются через 2-3 недели после заражения), то это свидетельствует о наличии инфекции.

Метод считается незаменимым в комплексном диагностировании заболевания, но сам по себе он дает весьма недостаточные результаты с точностью до 60%.

Расшифровывать показания ваших анализов должен только врач.

Дело в том, что далеко не всегда можно судить о том, насколько интенсивно развивается воспалительный процесс, или на какой стадии находится заболевание, опираясь лишь на величину титра. В любом случае, вам потребуется дополнительное обследование.

По показателям на наличие инфекции различают титры:

  • низкие – IgM (1:100 и ниже);
  • умеренные ‒ IgA (от 1:100 до 1:200);
  • средние – IgG (от 1:200 до 1:400).

Также стоит обращать внимание на динамику отдельных титров, к примеру, если вы сдавали анализ и лечились до беременности. По сочетаниям антител тоже можно судить о характере и развитии заболевания:

  • при высоких показателях IgA и IgM, но низком титре IgG говорят о ранней стадии процесса;
  • при абсолютном отсутствии антител ‒ об отсутствии инфекции;
  • если IgG присутствует, а IgM нет, то это значит, что вы просто пока являетесь носителем хламидий или имеете определенный иммунитет после уже перенесенного заболевания. Обычно лечение в таких случаях не назначается;
  • диагностируется присутствие острого первичного хламидиоза при отсутствии IgG, но большом титре IgM;
  • IgA появляются после IgM. Наличие IgA вместе с IgG свидетельствует о том, что заболевание успешно развивается. Если же титр IgA низкий, а IgG вообще отсутствует, то это говорит о персистенции хламидий в вашем организме. При противоположных показателях речь может идти о своеобразном «иммунологическом шраме», который свидетельствует о давешней инфекции, когда-то перенесенной вами;
  • при завышенных титрах всех типов иммуноглобулинов врачи подтверждают причину воспалительных процессов или развивающихся очагов инфекции.

Определение стадии инфекционного заболевания по результатам ИФА-исследований IgM, IgA, IgG

Помимо этих исследований, могут параллельно проводиться: посевы на хламидии (культуральный метод), взятие мазков для микроскопического анализа, обследование на реакцию иммунофлюоресценции, обычные заборы крови.

Диагноз лучше подтвердить с помощью нескольких методов диагностики, чтобы быть абсолютно уверенной в результатах анализов и получить правильное назначение для комплексного лечения или профилактики.

Как лечить инфекцию: выбираем безопасное лечение

Лечение хламидиозаВ период беременности эта задача оказывается совсем нелегкой.

По причине того, что микроорганизмы располагаются внутри ваших клеток, врачу предстоит сложный выбор между медицинскими средствами, ведь проникать в зоны колоний хламидий могут далеко не все антибиотики.

Кроме того, что они обладают различными побочными действиями, такую лекарственную терапию просто нельзя применять при беременности (особенно на ранних ее сроках).

Тем не менее, игнорировать заболевание и запускать его еще дальше нельзя. Если даже вы убережетесь от возможных осложнений хламидиоза, и плод не будет инфицирован внутриутробно, то все равно остается высокая вероятность заражения ребенка при родах.

Курс лечения может выписать только врач, ориентируясь на результаты ваших анализов, подробные обследования, протекание самой беременности и индивидуальные особенности вашего организма.

  • Если у вас хроническая форма заболевания, которая не вызывает никаких осложнений, то лечение обычно назначается после 20 недели беременности, чтобы все основные органы и системы малыша уже успели сформироваться.
  • При большой вероятности возникновения риска для жизни ребенка или малейших признаках внутриутробной инфекции терапию могут начать применять после 12 недели или даже раньше.

При выборе антибиотиков врач руководствуется главным принципом: не навредить здоровью и благополучия ребенка. Обычно выбираются препараты группы макролидов, поскольку они являются наиболее безопасными (из-за непроходимости через плацентарный барьер), в отличие от тетрациклинов. Применяется несколько способов лечения:

  • однократный прием препарата, который высокочувствителен к микроорганизмам;
  • короткий курс антибиотиков;
  • общая терапия, включающая в себя комплексные меры лечения.

Помимо антибиотиков, врач назначает различные иммуномодулирующие препараты, призванные повысить ваш иммунитет. Еще будут выписаны витамины и минералы для укрепления общего состояния здоровья, местные противомикробные или противогрибковые лекарства, средства для восстановления микрофлоры кишечника, ферменты для содействия регенерации организма.

Врач наверняка попросит вас сделать подробную диагностику для исключения наличия других инфекций. Комплексный курс лечения обязательно должны проходить оба партнера. Спустя месяц-два надо сдать анализы и провести обследование повторно.

Проще предупредить, чем лечить

Меры профилактики хламидиоза практически такие же, как и для любой другой инфекции этого типа:

  • не допускать беспорядочных половых связей;
  • при неуверенности в здоровье партнера пользоваться контрацептивами;
  • соблюдать элементарные нормы личной гигиены;
  • регулярно посещать врача и проходить необходимые обследования;
  • не запускать свое здоровье (лечить общие и инфекционные заболевания, возникающие воспалительные процессы, не давая им перетекать в хроническую форму);
  • укреплять иммунную систему;
  • вести здоровый образ жизни.

Женский организм может серьезно пострадать от воздействия хламидиоза. Инфекция негативно сказывается на состоянии внутренних органов, на здоровье репродуктивной системы. Поэтому часто после перенесенной болезни бывает сложно забеременеть.

Обязательно пройдите обследования до зачатия, чтобы уберечь своего малыша от угрозы заболевания. Если же вы обнаружили инфекцию, будучи уже в положении, то стоит направить все усилия на то, чтобы максимально снизить ее негативные последствия или устранить их вовсе. Своевременное обращение к врачу станет залогом успешного лечения.

in-waiting.ru

Что такое хламидиоз? Как происходит заражение?

Хламидии это группа микробов, которые похожи и на бактерий и на вирусов одновременно. Хламидии значительно крупнее вирусов, но меньше бактерий. Также как и вирусы, хламидии не могут существовать вне организма хозяина в котором они паразитируют внутри клеток.

Хламидии неспособны самостоятельно вырабатывать энергию и потому выживают только внутри клеток пораженного организма. Хламидии обладают высоким сродством к эпителиальным клеткам мочеполового тракта человека. Именно поэтому наиболее часто хламидийная инфекция поражает половые и мочевыводящие пути человека. Однако в некоторых случаях хламидии могут поселяться в эпителии толстого кишечника (в конечных его отделах). В этом важную роль играет нарушение нормальной микрофлоры кишечника (дисбактериоз). Во время беременности хламидиоз также поражает мочеполовой тракт женщины, однако довольно часто наблюдается и поражение самого плода и его оболочек.

Источником хламидиоза служит человек носитель хламидий. Нужно сказать, что очень часто болезнь у носителя протекает без каких-либо симптомов и потому сам «носитель» может даже и не подозревать о том, что он является источником этих микробов. Хламидиоз является классическим примером инфекции передающейся половым путем. Действительно, в случае хламидийной инфекции половой путь передачи является основным. Использование презервативов несколько снижает риск заражения хламидийной инфекцией. Также возможно заражение хламидиями через загрязненные объекты, однако роль этого пути передачи инфекции весьма незначительна. Во время беременности наблюдается «вертикальная» передача инфекции, то есть от матери плоду. Во время беременности хламидиоз распространяется на оболочки плода, проникает в амниотическую жидкость. Заражение плода происходит при заглатывании им инфицированной амниотической жидкости или при осаждении инфекции на слизистых оболочках плода.

В общем, хламидиоз определяется более чем у 10% беременных женщин без осложнений беременности в анамнезе. Если же в истории больной имеются эпизоды выкидышей, бесплодия или воспаления придатков матки, риск наличия хламидиоз превышает 60%. На этот факт нужно обязательно обратить внимание и при наличии в истории болезни указанных осложнений, пройти обследование и, возможно, лечение по поводу хламидиоза. Это поможет избежать осложнений во время беременности.

Как происходит заражение? Этапы развития инфекции

Развитие хламидиоза протекает следующим образом: при контакте с источником инфекции (носитель инфекции) хламидии попадают на слизистые оболочки организма человека. Далее микробы внедряются в эпителиальные клетки и в клетки иммунитета, в которых способны выживать длительное время. В ответ на проникновение инфекции развивается воспалительная реакция, которая при длительном течении болезни приводит к значительному изменению структуры пораженных тканей. Наиболее опасно поражение хламидийной инфекцией маточных труб и яичников – это может привести к бесплодию. Во время беременности хламидийная инфекция часто локализуется в области шейки матки. Хроническое воспаление негативно сказывается на развитии беременности и в некоторых случаях может стать причиной прерывания беременности. Внутриутробное поражение плода приводит к возникновению различных пороков развития или даже гибели плода.

Симптомы хламидиоза во время беременности

Симптомы хламидиоза зависят от этапа развития инфекции и локализации воспалительного процесса. У мужчин чаще всего наблюдается хламидийный уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и простатит. У женщин хламидийный уретрит наблюдается гораздо реже. Симптомами хамидийного уретрита могут быть скудные выделения из мочеиспускательного канала, жжение или боли при мочеиспускании, однако чаще всего инфекция не вызывает каких-либо явных симптомов.

Чаще всего у женщин наблюдается хламидиоз шейки матки (цервицит). При этом развитие инфекции происходит в канале шейки матки, а сама шейка матки становится отечной, увеличенной, воспаленной. Длительное воспаление приводит к слущиванию эпителия шейки матки и возникновению эрозии.

У беременных женщин, у девочек и у женщин в менопаузе хламидиоз часто локализуется во влагалище (хламидиозный кольпит) или в железах расположенных рядом с влагалищем. Такая локализация инфекционного процесса во время беременности связана с гормональными изменениями организма беременной женщины (недостаток эстрогенов).

При развитии хламидиоза на ранних сроках беременности может иметь место выкидыш или остановка развития беременности. Одной из причин прерывания беременности во время хламидиоза является развитие плацентарной недостаточности, из-за которой нарушается снабжение развивающегося ребенка кислородом и питательными веществами. На более поздних сроках беременности возникает поражение плаценты и оболочек плода, а также поражение внутренних органов самого плода.

Нужно заметить, что урогенитальный хламидиоз может развиваться и бессимптомно. По этой причине наблюдение за беременной женщиной и планирование беременности должно в обязательном порядке включать исключение хламидиоза.

Диагностика хламидиоза во время беременности

Диагностика хламидиоза в настоящее время стала доступнее благодаря изобретению новых методов микробиологического и иммунологического анализа. Для проведения диагностики необходимо получение биологических материалов, которые затем подвергаются исследованию. В качестве биологических материалов для исследования используются выделения из мочеиспускательного канала, выделения из влагалища и шейки матки. При подозрении на хламидиоз во время беременности возможно проведение анализа околоплодных вод. Забор проб для анализа производится во время гинекологического обследования женщины. Пробы забираются при помощи специальной щеточки-зонда которая вводится в мочеиспускательный канал, полость шейки матки или влагалище. При обнаружении хламидиоза у женщины необходимо провести обследование и лечение всех половых партнеров этой женщины.

Ниже рассмотрим некоторые методы диагностики хламидиоза:

  1. Культуральные методы диагностики предусматривают выращивание хламидий на специальных клеточных средах. Результат анализа оценивается спустя 48 часов после осуществления посева. Этот метод дает 100% точность результатов, однако в связи с его высокой стоимостью применение его ограничено.
  2. Иммунологические методы исследования заключаются в определении хламидийной инфекции при помощи специальных антител, окрашенных флуоресцентным красителем. После обработки биологических материалов специальным раствором с антителами против хламидий, пробы рассматривают под микроскопом с УФ излучением. Точность метода превышает 98%, а результаты получаются в тот же день, к тому же стоимость этого метода обследования невысока.
  3. Серологические методы обследования используются для определения в крови больных специфических антител против хламидий. Для осуществления этого метода обследования необходима проба крови исследуемого пациента. Кроме установления самого факта наличия хламидиоза этот метод позволяет оценить длительность наличия инфекции и тип развития инфекционного процесса в настоящий момент. Так, определение антител типа IgG, говорит об инфекции перенесенной в прошлом, а определение антител типа IgM говорит о наличии острого инфекционного процесса.
  4. Молекулярно биологические методы обследования включают определение генетического материала микроба при помощи специальных молекулярно-биологических техник определения ДНК. Точность этого метода достигает 80-100%, однако высокая стоимость этого метода исследования ограничивает его практическое применение.
  5. Описанные выше методы диагностики хламидийной инфекции безопасны для беременных женщин. Окончательный выбор метода диагностики осуществляется лечащим врачом исходя из возможностей конкретного медицинского учреждения, где будет проводиться обследование.

Лечение хламидиоза у беременных

Лечение хламидиоза является непростой задачей. Трудности лечения этой инфекции заключаются в том, что хламидии располагаются внутри клеток организма человека, куда способны проникать только некоторые антибиотики. Долгое время хламидийную инфекцию лечили при помощи антибиотиков из группы тетрациклинов, однако от этого вида лечения пришлось отказаться из-за большого количества побочных реакций, которые возникают на фоне длительного лечения этими антибиотиками. Кроме того, антибиотики из группы тетрациклинов противопоказаны во время беременности.

В настоящее время стандартом лечения хламидиоза считаются антибиотики из группы макролидов. Европейские рекомендации по лечению хламидиоза предлагают такую схему лечения: Азитромицин (сумамед) – однократно 1 грамм, внутрь или Доксициклин 0,1 г. внутрь, 2 раза в день, в течение одной недели.

Также могут использоваться такие лекарства как Эритромицин, Кларитромицин, Офлоксацин дозы которых определяются лечащим врачом.

Для лечения хламидиоза во время беременности рекомендуется использовать Эритромицин, который считается безопасным для приема беременными женщинами.

Комплексное лечение хламидиоза во время беременности должно в обязательном порядке включать курс лечения по коррекции дисбактериоза кишечника и влагалища, а также курс лечения по стимуляции иммунитета (растительные иммуномодуляторы, витамины и минералы). Общая схема лечения составляется лечащим врачом, наблюдающим беременную женщину.

Профилактика хламидиоза во время беременности

Профилактика хламидиоза во время беременности и до наступления беременности заключается в строгом соблюдении мер личной гигиены и использовании методов физической защиты во время половых отношений. Важное значение имеет своевременное определение и качественное лечение хламидиоза до наступления беременности.

Библиография:

  • Асцатуров О. Р., Никонов А. П. Вульвовагинальная и хламидийная инфекция при беременности // Инфекции и антимикробная терапия. 1999. № 3.
  • Башмакова М. А., Савичева А. М. Генитальный хламидиоз: исходы беременности и проявление инфекции у доношенных новорожденных // Актуальные микробиологические и клинические проблемы хламидийных инфекций. Науч. труды, М., 1990. С. 52–55.
  • Гранитов В. М. Хламидиозы. М., 2000.

www.tiensmed.ru

Каким способом передается хламидиоз?

Вызывают это заболевание бактерии с одноименным названием —хламидии. Носителями инфекции в основном являются молодые и сексуально активные люди. У них заболевание может протекать как в активной, так и в скрытой форме.

Официальные данные ВОЗ свидетельствуют, что хламидиоз стал одной из самых массовых половых инфекций, опередив гонорею и уреаплазмоз.

Передаются хламидии несколькими путями:

  • Бытовое заражение. Инфицирование хламидиозом при беременности таким путем фиксируется редко и в основном при полном отсутствии норм и правил гигиены в доме. «Подхватить» в такой способ хламидиоз можно при использовании общего полотенца, через простыни, грязные руки после посещения туалета.
  •  Бактерии попадают в организм половым путем. Причем инфицирование возможно при вагинальном, оральном, анальном сексе, а также при попадании вагинальной или семенной жидкости носителя в глаза. Возможна передача хламидий и посредством общих сексуальных атрибутов.
  • Вертикальная передача хламидий. Этот варианта подразумевает попадание хламидиоза во время беременности от женщины к плоду. Процент заражения составляет 15-45%, а если у женщины есть отягощающие гинекологические патологии, эта цифра приближается к 60%.

Хламидийная инфекция часто достается женщине в паре с другими половыми инфекциями ― гонококками, трихомонадами, микоплазмами. Поэтому беременным женщинам следует проводить комплексное гинекологическое обследование.

Хламидии в крови у беременной

Хламидиоз у женщин: симптомы при беременности

Довольно часто внедрение хламидий в организм остается незамеченным, или же первые признаки инфекции воспринимаются как обычный вульвовагинит. Поэтому хламидиоз просто «залечивается» противомикробными вагинальными свечами или антибиотиками. В результате у хламидий видоизменяются биологические свойства, и болезнь быстро трансформируется в вялотекущий хронический процесс. В большинстве случаев инфекция активизируются после наступления беременности и начинает негативно влиять на ее течение.

Заподозрить хламидиоз еще до беременности можно по некоторым неспецифическим симптомам, которые будут зависеть от места локализации инфекционного очага:

  • Скудные вагинальные выделения желтого или прозрачного с белыми прожилками цвета.
  • Незначительные боли в самом низу живота, которые то появляются, то проходят.
  • Острая боль в проекции яичников (если инфекция распространилась на матку и придатки).
  • Неприятный запах вагинальной жидкости.
  • Дискомфортность при половом акте, причем как во влагалище, так и внизу живота.
  • Увеличение количества выделяемой менструальной крови, появление боли в период ПМС.
  • Невысокое повышение температуры тела, общее длительное недомогание.
  • Зуд или ощущение жжения на половых органах.
  • Частое обострение молочницы или гарднереллеза (по причине сниженного местного иммунитета).

Хочется отметить, что хламидиоз при беременности имеет симптомы, аналогичные тем, что описаны выше. Поэтому при появлении более двух признаков вместе нужно сразу обратиться к гинекологу.

Хламидии в крови у беременной

Влияние хламидиоза в крови на зачатие и будущую беременность

Протекание хламидиоза в малосимптомной форме без утяжеления с боку гинекологической сферы, часто становится причиной запоздалого обращения женщины к гинекологу. И как правило, это происходит не из-за хламидий, а уже по вине развития тяжелых осложнений со стороны репродуктивной системы.

Хламидии, проникая в организм, внедряются в иммунные и эпителиальные клетки. В этом месте они могут существовать более 5 лет и в зависимости от состояния здоровья женщины наносить существенный вред. В половине случаев заражений иммунитет способен подавить инфекцию, не давая ей развиваться. Правда, при первом удобном случае, когда иммунитет даст сбой, инфекционный процесс сразу активизируется. Поэтому так часто диагностируется хронический хламидиоз именно при беременности, которая служит причиной понижения иммунитета.

Основным осложнением прогрессирующего хламидиоза является острый воспалительный процесс на внутренних половых органах. Это нередко оканчивается обширным спаечным процессом в малом тазу.

В итоге маточные трубы становятся непроходимыми и неспособны пропускать оплодотворенное яйцо в матку. Беременность при таких условиях становится либо нереальной, либо плодное яйцо имплантируется в неположенном месте и развивается внематочная беременность.

Учитывая такой неблагоприятный прогноз, довольно трудно предугадать, как будет протекать беременность после хламидиоза. Поэтому регулярное профилактическое обследование у гинеколога даже без клинических жалоб должно быть в приоритете у женщин детородного возраста.

Хламидийная инфекция может поражать внутренней шар матки, провоцируя хронический эндометрит или регресс эндометрия, что делает невозможным прикрепления плодного яйца, даже если проходимость труб остается. В результате чего у женщин может постоянно случаться выкидыш.

Хламидии в крови у беременной

Чем опасен хламидиоз при беременности

Хронический хламидиоз, который возник до зачатия, менее трагичен при беременности. Ведь у женщины в крови уже есть определенное количество антител, которые будет защищать плод в первые несколько недель, пока он наиболее уязвим.

Куда серьезнее обстоят дела с первичным инфицированием хламидиями после наступления беременности или в момент оплодотворения. В условиях недостаточного иммунитета бактерии будут стремительно размножаться, и поражать как женский организм, так и эмбрион.

Хламидиоз во время беременности: последствия для женского организма

Хламидии в активной фазе сильно осложняют состояние женщины при гестации. Они повреждают эндометрий, слизистую влагалища, придатки. Это вызывает у женщины тяжелый токсикоз, сильное воспаление внешних половых органов, влагалища, ухудшение самочувствия, многоводие. В редких случаях развивается воспаление яичников и маточных труб.

Кроме этого, нарушается нормальная микробная среда влагалища, что вызывает молочницу, воспаление цервикального канала, вагинит. Такие осложнения хламидиоза на раннем сроке беременности сильно увеличивают риск самопроизвольного аборта, замирания эмбриона, кровотечения.

На более позднем гестационном сроке некупированный хламидиоз также опасен. Поражение внешнего шара матки и эндоцервикса вызывает преждевременное повреждение околоплодной оболочки, и внеплановые роды. Это сопровождается недоношенностью малыша, осложненным родовым процессом, сепсисом.

Роды при хроническом хламидиозе при беременности проходят значительно тяжелее. Воспаленное хламидиями влагалище и шейка матки склонны к сильным разрывам. Схватки могут быть недостаточными, а матка может после родов намного дольше сокращаться до первоначального размера.

Хламидии в крови у беременной

Хламидиоз при беременности: последствия для ребенка

Заражение малыша в утробе матери происходит не всегда. У одних женщин фитоплацентарный барьер хорошо выполняет свои функции, у других не очень. Но в любом случае гинекологи уверяют, что существенная опасность для плода возникает только при первичном заражении в первом триместре.

Куда серьезнее влияют на плод не сами бактерии, а нарушения, вызванные хламидиозом в крови при беременности. Так, малыш может ощущать кислородный голод и дефицит полезных веществ в результате фитоплацентарной недостаточности, которую провоцирует хламидиоз. Но при достаточном поддержании плаценты медикаментами, последствия будут минимальными.

Существует определенный риск инфицирования малыша во время родов, когда неокрепшему иммунитету приходится впервые сталкиваться с сильной угрозой. После заражения у новорожденного может развиваться хламидийный конъюнктивит, пневмония или отит.

Когда происходит внутриутробное заражение плода хламидиозом при беременности, последствия бывают трагическими. Гистологические исследования погибших эмбрионов в результате хламидиоза в первом триместре показывают, что причиной замирания или выкидыша стало кровоизлияние в мозг и легкие, массовое поражение внутренних органов.

Хламидии в крови у беременной

Варианты диагностики хламидиоза у женщин при беременности

Хламидии определяются в организме подходящими методами для диагностики прочих половых инфекций. Подтвердить хламидиоз можно с помощью любого биологического материла ― мочи, венозной крови, отделяемого из эндоцервикса.

Анализ на хламидиоз при беременности проводится посредством следующих лабораторных исследований:

  1. ПЦР-диагностика ― сверхчувствительный способ идентификации нуклеиновых кислот хламидий. Его точность колеблется от 80 до 100%. Для исследования используются мазки, взятые из уретры и цервикального канала, а также осадок мочи.
  2. Культурный способ диагностики ― это глубокий бактериологический посев на питательную среды. Он дает возможность определить жизнеспособные хламидии во взятом мазке. В силу трудности транспортировки биоматериала и трудоемкости выращивания колоний бактерий, результативность этого метода не превышает 70%.
  3. Иммуноферментная диагностика ― исследование венозной крови с целью определения наличия или отсутствия антител к хламидиям. Метод достаточно точный, что позволяет четко обозначить, на какой стадии находится хламидиоз. Он часто используется при гестации, чтобы определить, как лечить хламидиоз при беременности и нужно ли это делать вообще. Ведь при наличии большого числа антител, нецелесообразно назначать женщине вредные препараты.
  4. Иммунофлюорисцентная диагностика ― определение антигенов в соскобе под флюоресцентным микроскопом. Считается дополнительным методом диагностики к иммуноферментному анализу.

Специалисты, которые занимаются излечением половых инфекций, включая хламидиоз, говорят, что проведение ПЦР-диагностики или бак посева без исследования крови малоинформативно. Ведь часто бывает так, что изучение полученных мазков проводилось в несоответствующих санитарных условиях. По этой причине может получиться ложноположительный результат. А может быть и другой вариант ― в вагинальном отделяемом обнаружены хламидии, но сильный иммунитет не позволяет им повреждать женские органы. В обоих случаях лечение не нужно, что сможет подтвердить анализ венозной крови.

С другой стороны, хламидии могут существовать только в матке или придатках. Тогда ни один бакпосев не сможет их идентифицировать. В результате, лечение не будет назначено и у женщины возникнут осложнения. В то время как иммуноферментный анализ может показать активный воспалительный процесс. Поэтому в диагностике хламидиоза у беременных женщин всегда должны проводиться взаимодополняемые анализы.

Хламидии в крови у беременной

Лечение хламидиоза во время беременности

Определение хламидий у женщины в положении не считается поводом для прерывания беременности. Для уточнения диагноза и фазы развития инфекции проводится анализ на подсчет антител к хламидиям. В бланке всегда указывается два показателя IgM и IgG.

Если в крови преобладают антитела типа М, значит хламидиоз острый. Тогда лечение хламидиоза при беременности проводят по общепринятой схеме после 12 гестационной недели.

В акушерской практике используются антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, а также офлоксацины последнего поколения. Выбор делается с учетом чувствительности хламидий к антибиотику, выраженностью болезни, а также переносимостью препарата женщиной.

Дополнительно проводится поддержание иммунного статуса беременной с помощью препаратов на основе интерферона. Хламидиоз у женщин при беременности требует лечение печени гепатопротекторами для улучшения ее работы и предупреждения токсикоза. При нарушениях флоры кишечника назначаются эубиотики, ферменты, витаминные препараты.

На протяжении антибактериальной терапии женщина должна находиться под пристальным контролем гинеколога-инфекциониста. Важно строго соблюдать схему приема антибиотиков. Пропуск очередных доз лекарства или резкое прерывание лечения не вылечит от хламидиоза. Кроме того, это сделает хламидии устойчивыми к принимаемому антибиотику, что сильно усложнит дальнейшее лечение.

После окончания курса лечения проводят контрольные анализы, чтобы убедится в излечении женщины от хламидиоза. Через 14-21 день делается ПЦР-исследование, и еще через неделю — иммуноферментный анализ крови. Так определяют присутствие хламидий в вагинальной жидкости и прирост антител к инфекции. Если нет положительной динамики, лечение возобновляют.

Важно отметить, что лечение хламидиоза проводится у обоих половых партнеров одновременно. Ведь хламидии у беременной женщины будет невозможно вылечить, если муж не пройдет курс антихламидийного лечения и будет ее регулярно инфицировать. На протяжении терапии женщине показан половой покой, и соблюдение строгих правил гигиены.

Если антигены IgM в крови отсутствуют, а IgG есть в большом количестве, то хламидиоз полностью изолирован иммунной системой, и назначать антибиотики не нужно. Ведь женщина в данном случае является не больной, а просто носителем инфекции.

Хламидии в крови у беременной

Хламидиоз намного проще вылечить до беременности, но если вы упустили момент, не отчаивайтесь. Просто обратитесь к хорошему специалисту и добросовестно подойдите к назначенному лечению. Помните, полностью вылеченный хламидиоз не сможет навредить ни вам, ни вашему малышу.

beremennuyu.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.