Идут ли месячные при беременности

Идут ли месячные при беременности

Статья изучает вопросы менструации во время беременности: может ли быть, почему и при каких обстоятельствах?

Возможность менструации во время беременности вызывает неоднозначную реакцию у женщин:

  1. одних это утверждение пугает, поскольку они не планируют продолжение рода в ближайшее время и, как правило, с облегчением вздыхают при обнаружении у себя запоздавших месячных
  2. другие относятся к этому с надеждой, когда ждут чуда каждый месяц, а очередная менструация опять ставит крест на возможной беременности

Известно, что признак отсутствия менструации причисляется к вероятным симптомам наступления беременности, хотя и не свидетельствует об этом стопроцентно.

А можно ли утверждать обратное: беременности не может быть, если у женщины идут месячные?

Далее разберемся в этом вопросе более подробно, чтобы в будущем не питать ложных иллюзий и при необходимости вовремя обратиться за медицинской помощью.

Возможны ли месячные на ранних сроках беременности?


Прежде чем ответить на этот вопрос, следует четко представлять, что такое месячные, и отличать их от кровотечений неестественного происхождения.

Часто слово «менструация» употребляется женщинами в качестве синонима к любым кровянистым выделениям из влагалища. Тем не менее, наличие крови может иметь неодинаковые источники и быть обусловлено различными причинами.

Каждый месяц в женском организме происходит один и тот же процесс, включающий следующие этапы:

  1. первая фаза (фолликулярная)
  2. овуляция (за 14-15 день до окончания цикла)
  3. вторая фаза (лютеиновая)

Первая половина цикла характеризуется:

  • созреванием яйцеклетки
  • выработкой гормона эстрогена
  • нарастанием эндометрия

ВАЖНО: Эндометрий – внутренняя ткань матки, в которую имплантируется плодное яйцо при беременности.

Овуляция представляет собой:

  • выход яйцеклетки из фолликула

Вторая фаза включает в себя следующие процессы:

  • нарастание уровня гормона прогестерона
  • подготовка эндометрия к имплантации плода (насыщение питательными веществами, расслабление мускулатуры матки)
  • снижение концентрации прогестерона при ненаступившей беременности к концу цикла
  • отторжение и выход эндометрия, что и является менструацией

ВАЖНО: Кровянистые выделения (месячные), которые женщина наблюдает с определенной периодичностью, представляют собой избавление организма от клеток эндометрия.

Происходит этот процесс под влиянием действия гормона прогестерона, который снижается, если беременность не наступила.

В следующем цикле все повторяется снова: растет новый эндометрий, происходит подготовка к потенциальному зачатию и имплантации.


  • В противном случае уровень прогестерона не снижается в конце цикла, а наоборот, растет, помогает эндометрию принять оплодотворенную яйцеклетку, поддерживает нормальное течение беременности
  • Становится очевидным, что в случае беременности, отторжение и выход эндометрия (менструальное кровотечение) не может свидетельствовать о нормальном развитии событий
  • Тем не менее, многие женщины утверждают, что о своем положении узнали только на третьем-четвертом месяце, как раз из-за не прекратившихся месячных

Чем это объясняется?

Почему во время беременности идут месячные?

Если речь идет о небольших кровотечениях, которые идут на фоне беременности ровно по графику предполагаемой менструации, то причиной этого достаточно редкого явления может быть особенность строения матки.

В частности при двурогой матке, когда плод имплантируется в одну из ее частей, вторая может некоторое время продолжать менструировать.

Такой вариант вряд ли можно назвать нормой, и он, безусловно, требует контроля со стороны врача. Но случаи, когда беременность протекала при описанных обстоятельствах самым обыкновенным образом, за исключением наличия нехарактерной менструации, имеют место быть.

Рассмотрим другую более распространенную ситуацию:

  • в период цикла А у женщины был незащищенный половой акт
  • цикл А закончился наступлением менструации
  • в течение цикла В близости не было, но через некоторое время женщина узнает о беременности

В итоге делается вывод о том, что месячные шли уже во время наступившей беременности. Но если вспомнить тот факт, что беременность наступает не с момента зачатия, а с момента имплантации, становится очевидным вполне логичное объяснение.

ВАЖНО: Выработка гормона ХГЧ и запуск иных гормональных изменений, характерных для беременности, начинается с момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки.

В рассмотренном примере наблюдалась поздняя овуляция. Другими словами зачатие произошло ближе к концу цикла А, но эмбрион еще не имплантировался (это занимает 6 — 10 дней).

Соответственно гормональные процессы не запустились, и месячные начались, как и положено, в срок. По сути, беременность на тот момент еще не наступила, о ней можно будет говорить после имплантации.

Теперь понятно, что гинекологи не лукавят, когда говорят, что менструации при беременности не бывает. В данном примере тест на беременность оказался положительным уже после месячных.

Сколько идут месячные при беременности?

Принимая во внимание вышеизложенные примеры, можно сделать вывод, что истинные месячные возможны лишь на самых ранних сроках беременности. Обычно женщина в это время еще не знает о своей беременности.


ВАЖНО: Если беременность уже зафиксирована, то есть анализ крови выявил высокий уровень ХГЧ, а тест на беременность уже показывает вторую полоску, любые кровотечения (скудные или обильные) должны рассматриваться, как отклонения от нормы, и стать причиной немедленного обращения в медицинское учреждение.

Как отличить месячные от кровотечения при беременности?

Если женщина еще не знает о своей беременности, ее должны насторожить любые отклонения от привычной менструации:

  • нехарактерная длительность месячных
  • скудность или наоборот обильность менструации
  • появление кровотечений в середине цикла

Если эти симптомы наблюдаются на фоне сильной боли внизу живота и ухудшающегося самочувствия, следует сразу обратиться за медицинской помощью.

В большинстве случаев, когда женщина говорит о том, что у нее были месячные во время беременности, речь идет о кровотечениях другого рода. Кровянистые выделения возможны:

  1. при имплантации плодного яйца
  2. после полового акта
  3. после осмотра гинеколога
  4. при отхождении пробки
  5. при угрозе выкидыша или преждевременных родов
  6. при самопроизвольном аборте
  7. при развитии воспалительных процессов
  8. при внематочной беременности

Первые четыре случая вполне безопасны и являются вариантами нормы.

При имплантации можно обнаружить несколько капель крови, что объясняется повреждением сосудов в матке при прикреплении к ней эмбриона.

Обычно этот процесс происходит до начала месячных и характеризуется незначительной кровопотерей, что не вызывает беспокойства со стороны женщины.

В отдельных случаях, как в примере, описанном выше, имплантация может совпасть по времени с очередной менструацией и может быть неверно истолкована женщиной, как скудные месячные.

ВАЖНО: У огромного числа женщин имплантация не сопровождается кровянистыми выделениями, или они попросту не замечают их ввиду небольшого объема.

Усиленный приток крови к органам малого таза, характерный для беременности, может стать причиной небольших кровянистых выделений после секса или осмотра гинекологом.

Это происходит из-за повреждений слизистой оболочки влагалища или шейки матки и обычно не является сигналом тревоги.

Отхождение пробки сопровождается небольшими густыми выделениями с розовыми вкраплениями и наблюдается на последних сроках беременности, как естественный предшественник скорых родов.

В целом для таких выделений свойственны:

  • мажущий характер
  • прослеживаемая связь (например, сразу после полового акта, или в первом цикле в момент предполагаемой имплантации)
  • коричневый или розоватый цвет, чаще лишь наличие кровяных прожилок
  • скудность (несколько капель)
  • кратковременность

В противном случае речь идет о более серьезных причинах кровотечений, требующих экстренного медицинского вмешательства.

Почему идут месячные сгустками при беременности?

К сожалению, подавляющее большинство случаев кровотечений при беременности свидетельствует об угрозе выкидыша или начавшемся самопроизвольном аборте. Отторжение плодного яйца происходит по разным причинам, в том числе из-за:

  • недостаточного уровня прогестерона
  • генетических аномалий плода
  • неправильной имплантации
  • высокого уровня гормонов андрогенов
  • «замершей» беременности
  • отслойки или предлежания плаценты

При таких обстоятельствах правильно говорить о кровотечении, а не о менструации во время беременности.

Если во время беременности началось обильное алое кровотечение со сгустками, вышел только один сгусток или наблюдаются темно-коричневые скудные выделения со сгустками – это повод вызвать неотложную помощь.

На ранних сроках наличие кровотечения со сгустками может означать:

  • отслойку и угрозу выкидыша
  • внематочную беременность (см. далее)
  • гибель плода («замирание»)

На поздних сроках:

  • отслойку плаценты
  • предлежание плаценты

ВАЖНО: Такие кровотечения, особенно на более поздних сроках, часто сопровождаются сильными болями внизу живота, повышением температуры, тошнотой, общим недомоганием.

Обильные месячные при беременности


  • Если вероятность скудных месячных на ранних сроках беременности, как упоминалось ранее, существует, то в случае наличия обильных кровотечений, имеет место ситуация, угрожающая жизни плода и матери.
  • Причины, которые могут спровоцировать сильное кровотечение алого цвета, аналогичны, указанным выше для случаев кровопотери со сгустками.
  • Важное значение в таких условиях приобретает быстрое реагирование и своевременная госпитализация беременной.

Месячные и внематочная беременность

Внематочной или эктопической называют беременность, при которой нарушается транспорт оплодотворенной яйцеклетки, и она прикрепляется за пределами матки. Чаще всего имплантация при внематочной беременности происходит в фаллопиевой трубе.

Поскольку беременность фактически наступает, в организме запускаются гормональные изменения, растет ХГЧ. Другими словами, менструация также как и при нормальной беременности, прекращается.

Внематочная беременность может закончиться:

  • самопроизвольным трубным абортом
  • разрывом трубы

В обоих случаях наблюдается кровотечение в брюшной полости, то есть внутреннее кровотечение.

Тем не менее, на начальных стадиях возможно появление кровянистых выделений из влагалища, которые женщина может принять за месячные. Обычно они имеют скудный характер и отличаются коричневым цветом.

Последствия внематочной беременности могут быть весьма печальными, поэтому ранняя диагностика данной аномалии имеет очень важное значение.

Если при наличии подозрений беременности, имеют место любые кровянистые выделения, необходимо как можно раньше исключить вероятность внематочной беременности. Для этого следует:


  1. сдать анализ на ХГЧ (при внематочной беременности уровень ХГЧ увеличивается, но не соответствует нормам по срокам беременности).
  2. пройти УЗИ обследование по назначению врача по результатам ХГЧ (это позволит увидеть прикрепление плодного яйца вне матки, то есть подтвердить или опровергнуть диагноз).

Если кровотечение совпало по срокам с очередной менструацией, женщина может не заподозрить наличие беременности. Между тем, для внематочной беременности характерны:

  • изменение характера менструации (существенно меньший объем)
  • наличие сильной болезненности внизу живота, как правило, в районе одной из маточных труб, отражающаяся болью в пояснице и прямой кишке
  • головокружение, обмороки, снижение давления, вялость

Зачем вызывают месячные при беременности?

Наступление месячных при беременности фактически означает ее прерывание, поскольку менструация и беременность в нормальных условиях, как правило, вещи взаимоисключающие.

Сознательно вызывают менструацию или выкидыш в домашних условиях при нежелательной беременности. Для этого существую как медицинские препараты, так и различные травы.

ВАЖНО: Любые попытки самостоятельно спровоцировать самопроизвольный аборт чреваты непредсказуемыми последствиями вплоть до летального исхода или бесплодия в будущем.


Вызвать месячные могут специальные таблетки или уколы, изменяющие гормональный фон и способствующие сокращению матки. Но без соответствующей консультации с врачом прибегать к этим способам крайне опасно.

Случаи беременности при месячных

Менструация на первом месяце беременности возможна и нормальна только в случаях:

  • когда зачатие произошло, но плод не успел прикрепиться к матке до конца цикла
  • созрело сразу две яйцеклетки, одна из них встретилась со сперматозоидом, вторая погибла, не оплодотворившись

Остальные случаи беременности на фоне не прекратившейся менструации свидетельствуют об отклонениях от нормы и требуют особого внимания и контроля у гинеколога:

  • гормональный сбой
  • аномальное строение матки
  • угроза выкидыша

Возможны ли месячные при беременности: советы и отзывы

  1. Несмотря на распространенные истории о наличии месячных во время беременности, в большинстве случаев речь идет о кровотечениях, не имеющих ничего общего с менструацией.
  2. При отрицательном тесте на беременность и анализе на ХГЧ, наступившие менструальные кровотечения свидетельствуют об отсутствии беременности.
  3. Изменения в объеме, цвете, длительности и времени появления очередной менструации должны стать поводом для проверки наличия беременности, в том числе внематочной.
  4. Любые кровотечения во время беременности требуют консультации с врачом.

Таким образом, месячные и любые другие кровотечения играют важную роль при диагностировании беременности, а также оценки характера ее протекания. Поэтому следует:


  • относиться к менструации очень внимательно, особенно при планировании пополнения потомства.
  • при подозрении каких-либо отклонений от нормы пройти тщательное медицинское обследование.

babyben.ru

Месячные и беременность

Физиологически появление месячных у беременных отнюдь не характерный симптом. Ведь, по сути, менструация – это отслаивающийся эндометрий, который нарастает на маточной стенке в первую половину цикла. Если зачатия не происходит, то он распадается и выходит наружу в форме менструальных выделений. Если же происходит оплодотворение, то эндометрий, наоборот, укрепляется, чтобы обеспечить малышу дополнительную защиту. Поэтому месячных при беременности не бывает. Если же месячные при беременности на ранних сроках все же начались, то женщина пугается, поскольку симптом указывает на самопроизвольное прерывание. А если супруги долгое время ждали зачатия, то подобное обстоятельство серьезно расстраивает и выбивает из колеи.

Обычно менструация представляется пациентками, как любые выделения из влагалища, что не совсем верно, потому как источник кровотечения может быть разный. Как приходят месячные? Под влиянием прогестеронного гормона, а, точнее, на фоне его понижения к концу цикла начинает отслаиваться, идут месячные. Каждый месяц менструальный цикл повторяется, эндометриальный слой нарастает снова и опять выходит с месячными.

Поэтому, если у беременной пошли месячные, то есть начал выходить эндометрий, то говорить о нормальном развитии плода никак нельзя. Но на практике часто происходит так, что пациентки о зачатии узнают лишь на 3-4 месяце, потому как месячные у них до этого шли вовремя. Почему идут месячные во время беременности?

Происхождение кровотечений

Фактически месячные во время беременности на ранних сроках, а, точнее, маточные кровотечения могут начаться по множеству причин.

  • Угроза наступающего выкидыша;
  • Гибель зародыша;
  • Развитие внематочной беременности;
  • Особенности маточного строения, например, двурогая и пр.

Детские игрушкиУгроза выкидыша сопровождается преимущественно скудными, темными выделениями, которые дополняются тянущей болезненностью, похожей на предменструальные боли. Если произошла гибель зародыша, то никаких признаков долгое время может не быть. Положительным фактором считается появление симптомов, помогающих рано заметить неполадки с беременностью. К подобным признакам месячных при беременности на ранних сроках относят острые боли и мажущие темные выделения, смягчение молочной железы и пр.

Внематочное расположение эмбриона также сопровождается болезненностью в месте имплантации плодного яйца, причем при физической нагрузке и движении боли, как правило, только усиливаются. В таких случаях наблюдаются не очень обильные месячные при беременности с темной кровью. Если же кровотечение сильное и длительное, то это может указывать на начавшийся процесс самопроизвольного отслоения эмбриона. Нельзя исключать и возможность того, что причиной кровотечений может стать необычное строение матки. К примеру, при двурогом строении матки плод имплантируется только в одну ее часть, а другая продолжает ежемесячно менструировать. Конечно, подобное положение вещей нельзя считать нормальным, но месячные на ранних сроках беременности при подобной особенности вполне объяснимы.

Может произойти и другая ситуация, когда у женщины произошла половая близость, а вскоре пришли месячные, затем незащищенного контакта не было, но женщина смогла забеременеть. Подобное возможно, если на момент менструации беременность уже случилась, так бывает при поздней овуляции. Гормональные процессы еще не успевают запуститься, поэтому кровотечение начинается в положенные дни. Просто оплодотворенная клетка направлялась в матку, когда начались месячные на раннем сроке беременности. Что вполне объяснимо, ведь свершившимся зачатием считается время в период имплантации, когда клетка полноценно закрепится в маточную стенку, а не момент оплодотворения клетки спермием.

Если факт беременности уже подтвержден анализами и ультразвуковым исследованием, то любые месячные в начале беременности и даже незначительная кровянистая мазня должна рассматриваться, как серьезное отклонение, требующее осмотра врача.

Обильные менструации со сгустками у беременных

Обычно случаи, связанные с месячными при беременности, какие они бы ни были, свидетельствуют об угрозе прерывания или уже начавшемся выкидыше. Причиной отторжения могут стать различные факторы вроде:

  1. Женская яйцеклеткаГенетических плодных аномалий;
  2. Повышенного содержания андрогенов;
  3. Плацентарного предлежания или отслойки;
  4. Прогестеронного дефицита;
  5. Неправильного вживления клетки в эндометрий;
  6. Замирания плода и пр.

В подобных ситуациях не говорят, что во время беременности идут месячные, поскольку речь идет о маточном кровотечении. Если же у беременной открылось обильное кровотечение с примесями кровяных сгустков или есть только один крупный сгусток, появились коричневые темные скудные месячные при беременности, то нужно вызвать бригаду скорой. Подобные проявления беременности могут начаться при угрозе самопроизвольного аборта, внематочном закреплении эмбриона или его гибели. На большом сроке подобная клиническая картина свидетельствует о плацентарном предлежании или отслойке. Патологические кровотечения сопровождаются интенсивной болезненностью и гипертермией, недомоганиями и тошнотными позывами.

У беременной после секса менструальные выделения

Классическая половая близость не несет опасности и вызвать выкидыш не сможет. Но у некоторых пациенток после этого могут начинаться коричневатые выделения. Это не обычные месячные, а кровотечение, обусловленное более обильным кровотоком малого таза, из-за чего слизистые ткани становятся гораздо чувствительней, поэтому легко повреждаются в процессе полового контакта. Обычно подобные мазки не опасны, но с гинекологом об этом все же стоит поговорить. Если заметное кровотечение возникает после каждой близости, то от секса придется пока воздержаться.

Следует пройти гинекологическое обследование, узнать, есть ли отклонения, возможны ли половые контакты при дальнейшем вынашивании и пр. Если акушер-гинеколог не выявит каких-либо патологий, то можно возобновить сексуальную жизнь. В подобной ситуации лучше использовать ежедневные прокладки, чтобы понять цвет выделений и их обильность. Врачу понадобятся эти сведения для более точной оценки состояния. А вот от использования тампонов надо отказаться. Если же помимо крови из влагалища выделяются крупные сгустки и кусочки ткани, беспокоят тошнотно-рвотные приступы и головокружения, сильные боли в матке, требуется незамедлительное врачебное вмешательство.

Менструации при внематочной

Завтрак на природеПри внематочном расположении плодного яйца имплантация чаще всего происходит в фаллопиевой трубе. Фактически зачатие происходит, поэтому и гормональные процессы тоже запускаются, увеличивается содержание хорионического гонадотропина. Поэтому и месячные тоже прекращаются. Но первые недели может беспокоить кровянистая коричневая мазня, которую женщина ошибочно принимает за менструацию. Исход подобной эктопической беременности может сводиться к самопроизвольному отслоению плодного яйца и аборту, либо разрывом фаллопиевой трубы. Могут ли пойти месячные во время беременности? В подобной ситуации любой исход сопровождается обильным кровотечением, последствия которого могут быть печальными. Вот почему выявление ранней патологии имеет жизненно важное значение.

Часто случается, кровотечения совпадают с очередными месячными, что мешает женщине вовремя заметить интересное положение. Ведь она полагает, что начали идти месячные во время беременности, о которой она и не знает. Но внематочную можно распознать по другим признакам:

  • Гипотония;
  • Слабость;
  • Частые обмороки и головокружения;
  • Приступы сильной болезненности в области одной из труб, отражающиеся поясничными и прямокишечными болями;
  • Могут идти месячные при беременности вне матки, но они становятся скудными.

При появлении подозрений на эктопическое вынашивание нужно обязательно обследоваться, пройти ультразвуковую диагностику, сдать лабораторные анализы на определение ХГЧ. Эти меры помогут определить, возможна ли беременность.

Особенности кровотечений при вынашивании

Чтобы отличить маточное кровотечение от менструального, нужно знать наверняка, какие месячные для беременности характерны. Будучи уверенной в отсутствии зачатия, пациентка должна насторожиться при любом отклонении от нормы. К примеру, у месячных заметно увеличилась продолжительность, изменился характер выделений, они стали обильными или скудными, либо начали происходить между месячными и пр. Подобные признаки сопровождаются сильной болезненностью, плохим самочувствием, что требует обязательного обращения к доктору.

КалендарьМесячные во время беременности быть могут. Отличить их от кровотечений можно по нескольким признакам. К примеру, они обычно скудные и мажущие, бурого цвета, часто имеют водянистую консистенцию с кровянистыми прожилками. Начинаются такие выделения с задержками, часто довольно длительными. Могут присутствовать нехарактерные признаки, например, раньше перед месячными были болезненные ощущения, а теперь они отсутствуют. Разница с кровотечениями заключается и в том, сколько могут длиться менструальные выделения. Настоящие менструации у беременных могут наблюдаться исключительно в ранние периоды вынашивания, когда пациентка о положении еще не знает. Длятся такие месячные не более 2-3 циклов, хотя возможны и исключения.

Чем опасны менструальные выделения у беременных

Бывают ли месячные при беременности, мы уже разобрались. Истинные месячные для беременности ничем не угрожают, а вот кровотечения могут серьезно навредить материнскому здоровью и жизнеспособности плода. Самодиагностика при появившемся кровотечении неуместна, поэтому любые намеки на подобный признак требуют срочного обращения в ЖК. К сожалению, сегодня беременные часто ищут совета на всевозможных форумах или спрашивает совета у мамы либо подруг. Подобная глупость приводит к тому, что теряется время и сохранить беременность уже не удается.

Поэтому любые изменения состояния не должны оставаться без внимания пациентки, будь то, возникновение необычных выделений, болезненные недомогания и пр. Нужно незамедлительно обращаться к доктору, если возникла симптоматика вроде:

  1. Алых либо ярко-красных кровянистых выделений;
  2. Побочных кровотечению симптомов в виде тошнотно-рвотного синдрома и сильных резких болей в матке или сбоку от нее;
  3. Кусочков или сгустков, присутствующих в составе выделений;
  4. Чрезмерной бледности и головокружений, заметной слабости или обмороков, головных болей и пр.

Предполагаемый диагноз при подобных проявлениях может заключаться в патологиях вроде внематочной беременности, пузырного заноса, самопроизвольного аборта и пр.

Когда беспокоиться не о чем

Протекание беременностиЛюбое кровотечение, если женщина в положении, не может быть нормой, но все же бывают ситуации, когда тревожиться не о чем. Незначительные кровянистые мазки могут возникнуть при гормональных нарушениях и в процессе имплантации оплодотворенной яйцеклетки, при наступлении беременности непосредственно перед менструацией и пр. Кроме того, подобное явление возможно в случаях, когда созрело и вышло во время овуляции две клетки, а оплодотворилась всего одна.

Также коричневатая мазня может появиться вследствие избыточного уровня андрогенов или прогестеронного дефицита. Подобные нарушения в целом не опасны, но немалое значение имеет, сколько они длятся, при серьезных отклонениях они нуждаются в коррекции. Имплантация плодного яйца в маточные стенки может длиться достаточно долго, около пары недель. При таком длительном продвижении клетки в матку гормональный статус не успевает перестроиться на беременный лад, поэтому начинаются менструации. В акушерской практике встречается достаточно пациенток, у кого были месячные в первом триместре.

Можно ли забеременеть при менструации или поздняя овуляция

Многие считают, что забеременеть при месячных абсолютно невозможно. Но мнение это не совсем правильное, потому как специалисты совсем не исключают подобной возможности. Допустимо это и перед месячными, когда яйцеклетка по определению уже не может оплодотвориться. Но подобное возможно по причине позднего наступления овуляторного периода, перед самыми месячными. В такой ситуации задержка наблюдается лишь на втором месяце вынашивания, а сразу после зачатия придут нормальные месячные.

Поэтому мифы относительно того, могут ли идти месячные на ранних сроках, развенчаны. Подобное вполне реально, однако, важно отличать их от маточных кровотечений, которые невероятно опасны для плода и матери. Безопасными считаются менструации в первый, а иногда и второй цикл. Более длительное наличие кровянистых выделений у беременных пациенток уже свидетельствует о патологическом характере кровотечения.

Если подобное случилось – сохраняйте здравый ум и спокойствие. Проанализируйте события последних дней, была ли половая близость, физические нагрузки и пр. Возможно, причина в слишком пылком сексе. Тогда стоит обговорить с супругом эти вопросы, чтобы избежать нежелательных последствий. И обязательно проконсультироваться с акушер-гинекологом, чтобы исключить патологическое происхождение кровотечений.

jdembaby.com

Анатомия и физиология женского организма

Природа готовит девочку быть мамой еще во время внутриутробного развития. В яичниках закладывается множество яйцеклеток, и после полового созревания каждый месяц одна из них отправляется в путешествие — на встречу со сперматозоидом. В случае оплодотворения плодное яйцо спускается по фаллопиевой трубе к матке, где имплантируется, этот момент и считают началом беременности.

Если этого не случилось, происходит разрушение яйцеклетки и отделение внутреннего слоя, выстилающего матку. Все это выводится вместе с кровью, начинается менструация. Может быть и такой вариант, как беременность при месячных. Имплантация прошла успешно, но часть эндометрия все же отслаивается, вызывая кровотечение.

Возможность зачатия в критические дни

Вопреки популярному мнению, что беременность при месячных невозможна, есть немало живых примеров, доказывающих противоположное. Сложность женского организма и нестабильность гормонального фона дополняет еще и живучесть сперматозоидов. Они могут сохранить активность и способность к оплодотворению до 8 дней, как вы понимаете, за это время менструация успеет закончиться и может выйти новая яйцеклетка.

В современной жизни стрессы, неправильное питание, различные заболевания и многие другие факторы способствуют сбою гормонального фона и нарушению цикла, а значит, точно посчитать, когда наступит овуляция, практически невозможно.

Безопасные дни — можно ли доверять такому методу

Часто важную информацию мы получаем из недостоверных источников. Так девушки рассказывают друг другу, что в критические дни (а также в последние перед ними) они надежно защищены от зачатия самой природой. Это в корне неверно. Беременность за день до месячных так же возможна, как и во время них.

Только первые сутки, когда менструальные выделения особенно обильные, являются относительно безопасными. Но зачастую самочувствие женщины не способствует половому акту в этот день.

Более надежно постоянно использовать подходящую контрацепцию, чем полагаться на случай.

Исключают ли друг друга менструация и зачатие ребенка

Теоретически эти понятия несовместимы, но на практике беременность при месячных возможна, а кровянистые выделения (в редких случая) могут сопровождать женщину на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Можно разделить все случаи на две категории:

  • Женщина знает о своем интересном положении, и вдруг внезапно начинается кровотечение.
  • Будущая мама не подозревает, что она не одна, менструация идет регулярно, в срок, не наводя на подобные мысли.

Если первый случай требует срочного вмешательства врача, то со вторым все сложнее. Они и порождают многочисленные вопросы будущих мам — есть ли месячные при беременности? Такое явление имеет место, но встречается нечасто, обычно в первом триместре. Только осмотр вашего гинеколога поможет исключить повод для тревог, поэтому не пренебрегайте консультацией.

Если женщина внимательно наблюдает за своим циклом, то она наверняка заметит разницу между обычной менструацией и выделениями при беременности. Отличаются они по ряду признаков: продолжительность, обильность, цвет, запах.

Нормальные месячные или кровянистые выделения

С точки зрения физиологии привычная менструация с беременностью несовместима. Поскольку, если идет отторжение внутренней оболочки матки, в которую имплантирован зародыш, значит есть угроза его жизни. Поэтому врачи-гинекологи любое выделение во время беременности именуют более корректно — кровотечение.

Почему кровянистые выделения начинаются точно в срок, по привычному циклу? Все дело в гормонах: где-то гипофиз дал сбой и по старой памяти запускает привычный процесс. Из-за этого некоторые женщины не могут распознать беременность, болит живот, как месячные начинаются, все ощущения при ПМС и беременности могут также совпадать (слабость, сонливость, тошнота, набухание груди), но тест или осмотр врача все поставит на свои места.

Что означают такие месячные

Зачастую кровотечения во время беременности не несут угрозу жизни матери и ребенка. Но ориентироваться женщине нужно в первую очередь на свое самочувствие. Отсутствие болей, бодрость и хороший аппетит говорят, что у вас обоих все нормально, и небольшой гормональный сдвиг — это совсем не беда.

Однако будьте очень внимательны, обильное кровотечение, слишком темные или водянистые выделения, особенно если они сопровождаются острой болью — это повод немедленно вызвать скорую помощь. Такие симптомы могут означать угрозу выкидыша, серьезные воспалительные процессы или внематочную беременность.

Причины месячных в этот непростой период

Есть ли месячные при беременности, или их нет — это не говорит о том, что ваш малыш не может родиться доношенным и здоровым. Что может служить причиной?

  • Самое первое, что можно предположить, это ошибка в расчетах. То есть последние критические дни включаются в период беременности, хотя она наступила сразу после них.
  • Имплантационное кровотечение — это момент непосредственного прикрепления эмбриона к стенке матки. Обычно выделяется всего несколько капель крови, которые ошибочно принимают за начало критических дней.
  • Первые месячные при беременности могут наступить по причине того, что яйцеклетка была оплодотворена в самом конце цикла, и к моменту ее имплантации в матке процесс менструации был запущен автоматически.
  • Достаточно редко случается другой вариант развития событий. Из двух созревших яйцеклеток была оплодотворена только одна, тем не менее по законам физиологии они обе возвращаются в матку, где одна имплантируется, а другая разрушается, вызывая менструальное кровотечение.
  • Механическое повреждение шейки матки при половом акте.
  • Серьезный гормональный сбой, снижение уровня эстрогенов.

Темп современной жизни, постоянные стрессы, гормональные препараты делают возможной любую из этих причин. Поэтому найти единственную, вашу, может только гинеколог.

Месячные в первые месяцы после зачатия

Обычно эта проблема касается первого триместра, когда организм не успел должным образом отреагировать на беременность. Месячные начались, но в матке продолжает развиватся зародыш, и к следующему месяцу гормональный фон выравняется, что не допустит повторения ошибки.

Зачастую происходит сбой цикла, например, начались месячные раньше срока. Беременность при этом идет своим чередом, хотя мама об этом еще не подозревает. Если кровотечения продолжаются и на более поздних сроках, то врач должен подобрать программу по коррекции гормонального фона.

Несут ли месячные при беременности угрозу для плода

Как уже отмечалось ранее, кровотечения в этот период не являются чем-то из ряда вон выходящим. Маме нужно лишь трезво оценивать ситуацию. Так, выделения, по силе и продолжительности сравнимые с месячными, практически в 100% случаях означают потерю ребенка. Тоже самое можно сказать про кровотечение с сильными, схваткообразными болями.

Скудные выделения, даже появляясь с завидной регулярностью, не несут угрозу жизни плода, но все же являются причиной визита к гинекологу. Бывают уникальные случаи, когда месячные идут на протяжении всего срока, и заканчивается все рождением здорового ребенка, но это скорее исключение, чем правило. Почему так происходит? Организм, по старой памяти, ежемесячно создает гормональный фон, критический для вынашивания ребенка.

Месячные при ранней беременности — явление достаточно частое, которое не вредит ни маме, ни ребенку.

Что делать, если вы находитесь в положении и началась менструация?

Оцените характер выделений и свое самочувствие. Если они незначительны и вы чувствуете себя прекрасно, то можете спросить о причинах во время ближайшей консультации. При малейшем изменении в худшую сторону вызывайте скорую помощь, не рискуйте без особой нужды. Пусть лучше врачи оценят ваше состояние.

Резкая боль, ярко-алые обильные выделения — все это говорит о немедленной госпитализации. Обычно назначают гормональные препараты, лечение имеющихся инфекций и длительную сохраняющую терапию.

Важная дата, последние месячные перед беременностью

Этот вопрос врач задаст в первую очередь при постановке на учет. С помощью этой даты акушеры рассчитывают срок рождения ребенка и выхода мамы в декрет. Если месячные продолжаются во время беременности, то его будут устанавливать по результатам обследования.

Срок беременности по последним месячным считают от первого дня последней менструации. Это сделать легко, достаточно знать эту дату и продолжительность беременности, а именно 280 дней или 40 недель. Отсчитайте от нее 40 недель и получите дату рождения малыша.

Еще легче можно считать, используя формулу Негеля, к дате первого дня последних месячных прибавьте 9 месяцев и 7 дней, отнимите 3 месяца и прибавьте 7.

Что делать, если беременность уже наступила, а критические дни все продолжаются? Поможет определить срок УЗИ, причем с большей точностью, чем подсчет по последним месячным. Кроме того, дождавшись первого шевеления, вы сможете подтвердить дату появления на свет малыша. Надо просто прибавить к этому дню 20 недель.

Подведем итоги

Забеременеть женщина может в любой день цикла, сложность репродуктивной системы и ее тесная связь с гормонами не позволяют достоверно просчитать безопасные дни. На ранних этапах беременности нередко наблюдается кровотечение, отличное от нормальной менструации, которое можно считать нормой. Но при появлении его на поздних сроках (более 12 недель) необходимо обратиться к врачу.

Если кровотечение сравнимо с менструальным, оно не может считаться допустимым при беременности — это миф. Оно ставит под угрозу жизнь женщины и ребенка. Даже самое незначительное кровотечение требует грамотного изучения, поиска его причин. Обильные и длительные выделения (как при обычной менструации) говорят о прерывании беременности.

Если на фоне развития вашего малыша и хорошего общего самочувствие продолжаются регулярные кровянистые выделения (месячные), значит ваш организм категорически не хочет прощаться со своим гормональным режимом. При этом вы попадаете в число уникальных женщин, и тут, сколько бы врачи ни твердили, что так не бывает, основной критерий — это то, как вы себя ощущаете.

Регулярно посещайте врача-гинеколога, сдавайте необходимые анализы и прислушивайтесь к себе. Хорошее настроение и оптимистичный настрой принесут только пользу и вам, и вашему будущему ребенку.

fb.ru

Что такое месячные? Могут ли быть месячные при беременности?

Чтобы понять, почему месячные в привычном толковании и беременность не совместимы, достаточно вспомнить элементарные знания по анатомии, которые всем нам давали в школе, но большинство женщин их уже позабыли, как им кажется, за ненадобностью.

Матка состоит из трех слоев: внешнего слизистого слоя, среднего слоя, состоящего из гладких мышц и внутреннего слизистого слоя. Каждый из этих слоев выполняет свою функцию. Например миометрий, мышечный слой, оберегает плод от внешнего воздействия, а также активно участвует в процессе родов, своими сокращениями проталкивая малыша наружу.

Самый подвижный и изменяемый слой матки носит название эндометрий. Он нарастает на протяжении первой половины цикла. Цель утолщения эндометрия – сохранение беременности до формирования плаценты, если такая возникнет. В слизистую оболочку происходит имплантация плодного яйца.

Месячные – это полное отторжение эндометрия в том случае, если беременность не наступает. Слизь вместе с кровью из поврежденных кровеносных сосудов выходит из организма, и процесс повторяется с самого сначала. Простейшие логические выкладки приведут нас к естественному выводу, что полное отторжение эндометрия во время беременности приведет к выкидышу, так как захватит и только что имплантированное плодное яйцо.

Вот и получается, что вопросы «Бывают ли месячные при беременности?» и «Как проходят месячные при беременности?» просто не имеют смыла, так как месячные при беременности невозможны. Гораздо логичнее говорить о кровотечении во время беременности, а это в большинстве случаев тревожный сигнал.

Всегда ли месячные при беременности опасны?

В большинстве случаев, но, к счастью, не всегда. Да, месячные при беременности на ранних сроках — всегда отклонение от нормы, но не всегда они угрожают здоровью матери и ребенка, в некоторых случаях ситуация абсолютно безопасна. Самый просто и безопасный повод для кровотечения на сроке в несколько недель – это период имплантации плодного яйца. Этот процесс может сопровождаться повреждением кровеносных сосудов, а значит, и мажущих выделений из влагалища. Впрочем, имплантация может пройти и без симптома в виде кровотечения.

Скудные месячные при беременности могут иметь место и в ряде других случаев, которые не несут вреда организму. Например, если оплодотворенная яйцеклетка не успела имплантироваться в слизистый слой до начала месячных. На этот процесс требуется от 7 до 15 дней, так что запоздание вполне возможно, хотя и встречается крайне редко. Гормональных изменений на этой стадии еще нет, а значит, и отмены менструального кровотечения нет. А задержка случается только на следующий цикл. На месяц позже, чем должно быть. В редких случаях одновременно или почти одновременно созревает 2 яйцеклетки в разных яичниках. Если одна из них оплодотворяется, а вторая отторгается, тогда месячные при беременности бывают.

Еще одна причина, при которой возможны месячные при беременности: различные нарушения гормонального фона. Например, недостаток прогестерона или избыток андрогенов, мужских гормонов. И то и другое до определенного момента не угрожает беременности, если не переходит конкретных границ. В более сложных случаях и последствия могут быть серьезнее. К счастью, и то, и другое легко исправляется приемом гормональных препаратов, но требует своевременного обращения к врачу. Самостоятельно «назначать» себе эти препараты опасно.

Патологии, вызывающие месячные при беременности

патологии, вызывающие месячные во время беременности

По тому, какие месячные во время беременности имеют место, можно поставить самые разные диагнозы, и далеко не всегда они незначительны. На ранних сроках кровотечение, чаще всего, свидетельствует об отслоении плодного яйца, и, как следствие, угрозе выкидыша.

Отслоение плодного яйца

Если отслойка небольшая, то организм, скорее всего, справится с ситуацией самостоятельно, путем увеличения выработки прогестерона для сохранения беременности. В этом случае выделения будут скудными, скорее всего, мажущими. Других симптомов может и не быть. В более сложных и опасных случаях могут иметь место болезненные, обильные месячные при беременности. Такие симптомы должны стать поводом для немедленного обращения к врачу, а также соблюдения постельного режима и полного покоя. Соблюдение или не соблюдения последнего правила может стать решающим в вопросе спасения беременности, поэтому пренебрегать им нельзя.

К сожалению, к данной рекомендации многие женщины относятся снисходительно, считая легкую суету по дому аналогом постельного режима: и в самом деле, как лежать в кровати, если вечером с работы придет голодный муж? На самом деле даже легкая пробежка с веником может стать критической нагрузкой в случае угрозы выкидыша. Именно поэтому пациенток с таким диагнозом стараются госпитализировать, что гарантирует соблюдение женщинами постельного режима.

Отслойку плодного яйца могут вызывать самые разные причины. Например, новообразования на миометрии, мышечном слое матки, или очаг эндометриоза, если прикрепление происходит именно на пораженном месте. Это вызывает недостаток кислорода у плода и смерть.

Генетические нарушения

Генетические нарушения или значительные патологические изменения плода в результате внутриутробно перенесенных заболеваний, чаще всего, инфекционных, также могут стать причиной выкидыша. В этом случае спасти беременность, скорее всего, уже не удастся, остается только исследовать отторгнутый плод и постараться избежать подобных ситуаций в будущем.

Внематочная беременность

Еще один весьма плачевный диагноз, из-за которого у некоторых женщин идут месячные при беременности – это внематочная беременность. В этом случае имплантация оплодотворенной яйцеклетки происходит не в матке, а в фаллопиевой трубе. По мере роста эмбриона ему начинает не хватать места, и в последствие возможен разрыв трубы, что угрожает жизни женщине, так как возникает внутреннее кровотечение. Даже если смерти удастся избежать, что весьма вероятно, репродуктивные функции женщины будут усечены, так как разорванную маточную трубу восстановить уже не удастся.

Если женщина и ее гинеколог подозревают внематочную беременность, пациентку немедленно отправляют на ультразвуковое исследование, для уточнения диагноза, и если он подтверждается, то необходимо срочное оперативное вмешательство. Раньше речь шла о полостной операции, сейчас же внематочную беременность удаляют путем лапароскопии. Эта процедура предполагает три небольших прокола, через один из которых в брюшную полость вводят видеокамеру, через остальные — манипуляторы, с их помощью удаляют плодное яйцо.

Лапароскопия гораздо более щадящая процедура, чем полостная операция. Реабилитационный период после этой процедуры примерно в 2 раза меньше. Уже на второй день женщина сможет самостоятельно вставать. Уменьшается и время вынужденного воздержания от пищи. Да и чисто эстетически три небольших, почти незаметных шрама от лапароскопии гораздо лучше, чем разрез через весь живот. Подробнее о внематочной беременности и лапароскопии→

Чем опасны месячные при беременности?

Не трудно догадаться, что сами по себе месячные при беременности (при положительном тесте) не представляют опасности, кроме тех случаев, когда речь идет о действительно сильном кровотечении, грозящем серьезной кровопотерей. В большинстве случаев опасны причины месячных во время беременности.

Как и в большинстве других случаев, поставить диагноз самостоятельно, без консультации с гинекологом, женщина не сможет. Хотя очень часто пытается: советуется с подругами, просматривает тематические форумы, теряет время. К сожалению, в ряде случаев это оканчивается плачевно для беременности и здоровья женщины.

Именно поэтому, как беременным, так и женщинам, пока не столкнувшимся с беременностью, необходимо внимательно относится к своему организму. Любые изменения менструального цикла, характера менструации, консистенции, обильности и так далее, могут быть поводом для беспокойства. Имеет смысл в срочном порядке обратиться в консультацию для уточнения диагноза.

Хочется еще раз повторить: не важно, почему во время беременности идут месячные, в любом случае необходимо как можно раньше попасть на осмотр врача. Чем быстрее будет поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов на сохранение беременности.

И, даже если причин для беспокойства доктор не обнаружит, он хотя бы успокоит беременную женщину. Она точно будет знать, что ничего страшного с ней не происходит, и все изменения абсолютно безопасны. А ведь лишние волнения и стрессы будущей маме совсем не нужны.

mama66.ru

Когда такое бывает

Несовпадение сроков по результатам осмотра, УЗИ и дате последних месячных всегда наталкивают врача на мысль о том, что на ранних сроках у женщины были выделения, которые она посчитала за очередные «эти дни». Такое случается, особенно часто у девушек с нерегулярными и необильными менструациями. Не всегда беременность планируемая, и не все хватаются за тест при задержке в день-два. Основные причины таких «месячных» следующие.

  • Аномальная овуляция. По классическим представлениям выход яйцеклетки из яичника происходит в середине цикла и сопровождается обильными слизистыми выделениями. На практике такое встречается не всегда. Часто возникает ранняя овуляция — на третий-пятый день цикла, поздняя — на 21-25 или вообще двойная (в начале и в конце), все это приводит к путанице как у женщины, так и врача, в том числе, со сроком беременности. Например, при зачатии на третьи сутки цикла выделения кровянистого характера еще могут быть два-три дня. Женщина спокойна и считает, что не беременна. На самом же деле плодное яйцо уже активно развивается. Похожая картина при зачатии накануне месячных. Плодное яйцо еще не успевает «доплыть» в полость матки, а эндометрий частично может отторгнуться. Мажущие выделения женщина принимает за скудные месячные.
  • Аномалии строения половых органов. Не всегда женщина знает о том, что ее матка имеет особенности развития. Например, двурогость (порок, при котором не происходит слияния двух зачатков половых органов). В итоге формируется не целая матка, а два рога в области дна органа. Плодный пузырек имплантируется в каком-то одном месте, а другой рог подвергается обычным циклическим изменениям. Получается, что женщина «в положении», и плодное пузырек удачно развивается в одной половине матки, а другая в это время «менструирует».
  • Кровотечение в результате имплантации. «Менструация» в первый месяц беременности может быть следствием появления крови при внедрении хориона. Плодный пузырек стремится попасть внутрь полости матки, чтобы спокойно получать питательные вещества и развиваться дальше. Во время имплантации выделяются особые ферменты, которые «растворяют» сосуды, давая возможность ворсинам хориона внедриться в эндометрий. Это может сопровождаться небольшими кровянистыми выделениями, а иногда даже мелкими сгустками.
  • Внематочная беременность. Болезненная и скудная менструация при беременности всегда должна настораживать по поводу аномального расположения плодного пузырька. Эктопическая беременность случается даже у совершенно здоровых женщин. До шестого седьмого дня гестации плодный пузырек в норме может находиться вне полости матки («блуждать»). Закрепившись в маточной трубе, на яичнике или вообще на петлях кишечника (крайне редко, но бывает), эмбрион начинает развиваться. Но полость матки остается пустой и эндометрий постепенно отторгается, что проявляется в различной степени выраженности и цвете кровянистых выделениях.
  • Угроза выкидыша. Чаще «месячные» при беременности возникают по причине угрожающего самопроизвольного выкидыша. При этом отличие по количеству выделений может быть минимальным. Состоянию сопутствуют тянущие боли, тошнота и другие симптомы. Помимо угрозы нормальной беременности, подобным образом могут протекать признаки неразвивающейся беременности.
  • Аномальная имплантация хориона. Низкая плацентация — фактор риска по развитию кровотечений, которые могут угрожать жизни женщины. Чаще всего именно это состояние вызывает обильные «месячные» во время беременности. Связано это с тем, что ворсины хориона начинают внедряться в тех местах матки, которые не предназначены для этого, например, в области шейки матки.
  • Геморрой. Гормональный фон уже в начале беременности может провоцировать обострение данной патологии с появлением из узлов кровянистых выделений различной интенсивности. Иногда они настолько обильные, что их можно принять за начало месячных.

Как отличить месячные от кровянистых выделений при беременности

При возникновении даже небольших сомнений о вероятности зачатия важно знать, как отличить «месячные» при беременности от обычных.

Определение гормонов в моче и крови

Важно сделать обычный тест мочи на беременность, приобретя его в аптеке. Это наиболее доступный и безопасный метод, который без труда можно выполнить в домашних условиях. Но отрицательный тест — не показатель отсутствия беременности. На ранних сроках он не всегда информативен. Для более достоверного определения рекомендуется сдать анализ крови на уровень хорионического гонадотропина, который уже с 10 дня после оплодотворения показывает верный результат. Если он отрицательный — зачатия не было, если положительный — было.

Тест на беременность

По самочувствию

Беременность у многих женщин сопровождается другими признаками. Основные следующие:

  • тошнота, рвота по утрам;
  • повышенная чувствительность к запахам;
  • нагрубание молочных желез;
  • повышение чувствительности сосков и области ареолы груди;
  • изменение настроения — перепады или плаксивость;
  • появление слабости, повышенной утомляемости.

Если причина аномальных выделений — беременность, эти симптомы также будут сохраняться.

По характеру выделений

В большинстве случаев выделения, которые можно принять за «менструации» во время беременности, бывают необычного характера, почему они и вызывают сомнения и подозрения у женщины. Но отзывы подтверждают тот факт, что при скудных в норме месячных часто женщины не замечают разницы. Однако следует обратить внимание на такие моменты:

  • если выделения незначительные;
  • если они длятся день-два;
  • если начались раньше, например, на неделю;
  • если они необычно обильные и со сгустками;
  • если появились после задержки.

УЗИ при беременности

По тому, какие месячные во время беременности имеют место, можно поставить самые разные диагнозы, и далеко не всегда они незначительны. На ранних сроках кровотечение, чаще всего, свидетельствует об отслоении плодного яйца, и, как следствие, угрозе выкидыша.

Отслоение плодного яйца

Если отслойка небольшая, то организм, скорее всего, справится с ситуацией самостоятельно, путем увеличения выработки прогестерона для сохранения беременности. В этом случае выделения будут скудными, скорее всего, мажущими. Других симптомов может и не быть. В более сложных и опасных случаях могут иметь место болезненные, обильные месячные при беременности. Такие симптомы должны стать поводом для немедленного обращения к врачу, а также соблюдения постельного режима и полного покоя. Соблюдение или не соблюдения последнего правила может стать решающим в вопросе спасения беременности, поэтому пренебрегать им нельзя.

К сожалению, к данной рекомендации многие женщины относятся снисходительно, считая легкую суету по дому аналогом постельного режима: и в самом деле, как лежать в кровати, если вечером с работы придет голодный муж? На самом деле даже легкая пробежка с веником может стать критической нагрузкой в случае угрозы выкидыша. Именно поэтому пациенток с таким диагнозом стараются госпитализировать, что гарантирует соблюдение женщинами постельного режима.

Отслойку плодного яйца могут вызывать самые разные причины. Например, новообразования на миометрии, мышечном слое матки, или очаг эндометриоза, если прикрепление происходит именно на пораженном месте. Это вызывает недостаток кислорода у плода и смерть.

Генетические нарушения

Генетические нарушения или значительные патологические изменения плода в результате внутриутробно перенесенных заболеваний, чаще всего, инфекционных, также могут стать причиной выкидыша. В этом случае спасти беременность, скорее всего, уже не удастся, остается только исследовать отторгнутый плод и постараться избежать подобных ситуаций в будущем.

Внематочная беременность

Еще один весьма плачевный диагноз, из-за которого у некоторых женщин идут месячные при беременности – это внематочная беременность. В этом случае имплантация оплодотворенной яйцеклетки происходит не в матке, а в фаллопиевой трубе. По мере роста эмбриона ему начинает не хватать места, и в последствие возможен разрыв трубы, что угрожает жизни женщине, так как возникает внутреннее кровотечение. Даже если смерти удастся избежать, что весьма вероятно, репродуктивные функции женщины будут усечены, так как разорванную маточную трубу восстановить уже не удастся.

Если женщина и ее гинеколог подозревают внематочную беременность, пациентку немедленно отправляют на ультразвуковое исследование, для уточнения диагноза, и если он подтверждается, то необходимо срочное оперативное вмешательство. Раньше речь шла о полостной операции, сейчас же внематочную беременность удаляют путем лапароскопии. Эта процедура предполагает три небольших прокола, через один из которых в брюшную полость вводят видеокамеру, через остальные — манипуляторы, с их помощью удаляют плодное яйцо.

Лапароскопия гораздо более щадящая процедура, чем полостная операция. Реабилитационный период после этой процедуры примерно в 2 раза меньше. Уже на второй день женщина сможет самостоятельно вставать. Уменьшается и время вынужденного воздержания от пищи. Да и чисто эстетически три небольших, почти незаметных шрама от лапароскопии гораздо лучше, чем разрез через весь живот. Подробнее о внематочной беременности и лапароскопии→

Чем опасны месячные при беременности?

Не трудно догадаться, что сами по себе месячные при беременности (при положительном тесте) не представляют опасности, кроме тех случаев, когда речь идет о действительно сильном кровотечении, грозящем серьезной кровопотерей. В большинстве случаев опасны причины месячных во время беременности.

Как и в большинстве других случаев, поставить диагноз самостоятельно, без консультации с гинекологом, женщина не сможет. Хотя очень часто пытается: советуется с подругами, просматривает тематические форумы, теряет время. К сожалению, в ряде случаев это оканчивается плачевно для беременности и здоровья женщины.

Именно поэтому, как беременным, так и женщинам, пока не столкнувшимся с беременностью, необходимо внимательно относится к своему организму. Любые изменения менструального цикла, характера менструации, консистенции, обильности и так далее, могут быть поводом для беспокойства. Имеет смысл в срочном порядке обратиться в консультацию для уточнения диагноза.

Хочется еще раз повторить: не важно, почему во время беременности идут месячные, в любом случае необходимо как можно раньше попасть на осмотр врача. Чем быстрее будет поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов на сохранение беременности.

И, даже если причин для беспокойства доктор не обнаружит, он хотя бы успокоит беременную женщину. Она точно будет знать, что ничего страшного с ней не происходит, и все изменения абсолютно безопасны. А ведь лишние волнения и стрессы будущей маме совсем не нужны.

mama66.ru

Когда такое бывает

Несовпадение сроков по результатам осмотра, УЗИ и дате последних месячных всегда наталкивают врача на мысль о том, что на ранних сроках у женщины были выделения, которые она посчитала за очередные «эти дни». Такое случается, особенно часто у девушек с нерегулярными и необильными менструациями. Не всегда беременность планируемая, и не все хватаются за тест при задержке в день-два. Основные причины таких «месячных» следующие.

  • Аномальная овуляция. По классическим представлениям выход яйцеклетки из яичника происходит в середине цикла и сопровождается обильными слизистыми выделениями. На практике такое встречается не всегда. Часто возникает ранняя овуляция — на третий-пятый день цикла, поздняя — на 21-25 или вообще двойная (в начале и в конце), все это приводит к путанице как у женщины, так и врача, в том числе, со сроком беременности. Например, при зачатии на третьи сутки цикла выделения кровянистого характера еще могут быть два-три дня. Женщина спокойна и считает, что не беременна. На самом же деле плодное яйцо уже активно развивается. Похожая картина при зачатии накануне месячных. Плодное яйцо еще не успевает «доплыть» в полость матки, а эндометрий частично может отторгнуться. Мажущие выделения женщина принимает за скудные месячные.
  • Аномалии строения половых органов. Не всегда женщина знает о том, что ее матка имеет особенности развития. Например, двурогость (порок, при котором не происходит слияния двух зачатков половых органов). В итоге формируется не целая матка, а два рога в области дна органа. Плодный пузырек имплантируется в каком-то одном месте, а другой рог подвергается обычным циклическим изменениям. Получается, что женщина «в положении», и плодное пузырек удачно развивается в одной половине матки, а другая в это время «менструирует».
  • Кровотечение в результате имплантации. «Менструация» в первый месяц беременности может быть следствием появления крови при внедрении хориона. Плодный пузырек стремится попасть внутрь полости матки, чтобы спокойно получать питательные вещества и развиваться дальше. Во время имплантации выделяются особые ферменты, которые «растворяют» сосуды, давая возможность ворсинам хориона внедриться в эндометрий. Это может сопровождаться небольшими кровянистыми выделениями, а иногда даже мелкими сгустками.
  • Внематочная беременность. Болезненная и скудная менструация при беременности всегда должна настораживать по поводу аномального расположения плодного пузырька. Эктопическая беременность случается даже у совершенно здоровых женщин. До шестого седьмого дня гестации плодный пузырек в норме может находиться вне полости матки («блуждать»). Закрепившись в маточной трубе, на яичнике или вообще на петлях кишечника (крайне редко, но бывает), эмбрион начинает развиваться. Но полость матки остается пустой и эндометрий постепенно отторгается, что проявляется в различной степени выраженности и цвете кровянистых выделениях.
  • Угроза выкидыша. Чаще «месячные» при беременности возникают по причине угрожающего самопроизвольного выкидыша. При этом отличие по количеству выделений может быть минимальным. Состоянию сопутствуют тянущие боли, тошнота и другие симптомы. Помимо угрозы нормальной беременности, подобным образом могут протекать признаки неразвивающейся беременности.
  • Аномальная имплантация хориона. Низкая плацентация — фактор риска по развитию кровотечений, которые могут угрожать жизни женщины. Чаще всего именно это состояние вызывает обильные «месячные» во время беременности. Связано это с тем, что ворсины хориона начинают внедряться в тех местах матки, которые не предназначены для этого, например, в области шейки матки.
  • Геморрой. Гормональный фон уже в начале беременности может провоцировать обострение данной патологии с появлением из узлов кровянистых выделений различной интенсивности. Иногда они настолько обильные, что их можно принять за начало месячных.

Как отличить месячные от кровянистых выделений при беременности

При возникновении даже небольших сомнений о вероятности зачатия важно знать, как отличить «месячные» при беременности от обычных.

Определение гормонов в моче и крови

Важно сделать обычный тест мочи на беременность, приобретя его в аптеке. Это наиболее доступный и безопасный метод, который без труда можно выполнить в домашних условиях. Но отрицательный тест — не показатель отсутствия беременности. На ранних сроках он не всегда информативен. Для более достоверного определения рекомендуется сдать анализ крови на уровень хорионического гонадотропина, который уже с 10 дня после оплодотворения показывает верный результат. Если он отрицательный — зачатия не было, если положительный — было.

Тест на беременность

По самочувствию

Беременность у многих женщин сопровождается другими признаками. Основные следующие:

  • тошнота, рвота по утрам;
  • повышенная чувствительность к запахам;
  • нагрубание молочных желез;
  • повышение чувствительности сосков и области ареолы груди;
  • изменение настроения — перепады или плаксивость;
  • появление слабости, повышенной утомляемости.

Если причина аномальных выделений — беременность, эти симптомы также будут сохраняться.

По характеру выделений

В большинстве случаев выделения, которые можно принять за «менструации» во время беременности, бывают необычного характера, почему они и вызывают сомнения и подозрения у женщины. Но отзывы подтверждают тот факт, что при скудных в норме месячных часто женщины не замечают разницы. Однако следует обратить внимание на такие моменты:

  • если выделения незначительные;
  • если они длятся день-два;
  • если начались раньше, например, на неделю;
  • если они необычно обильные и со сгустками;
  • если появились после задержки.

Идут ли месячные при беременности

Если есть сомнения: алгоритм действий

Если «интересное положение» не исключено, и при этом идут кровянистые выделения, следует направиться к врачу. Ни в коем случае не следует думать о народных средствах или принимать таблетки для того, чтобы усилить месячные и вызвать прерывание беременности как продолжение начавшегося выкидыша.
Также лучше не пытаться остановить кровотечение травами или лекарствами. Это не поможет остановить выделения, но может негативно отразиться на состоянии здоровья и женщины и плода. Правильный алгоритм действий следующий.

  • Вспомнить дату последних месячных. Это поможет понять, кровотечение это или беременность не исключена.
  • Сделать тест мочи на беременность. Даже слабая вторая полоска — положительный результат.
  • Вспомнить возможные провокаторы. Возможно, был половой контакт, стресс или физические нагрузки, которые могут вызывать выделения.
  • Выполнить УЗИ. Необходимо сделать это только в случае, если выделения мажущие, и больше ничего не беспокоит, а после этого следует обратиться к врачу уже с результатом обследования, что облегчит постановку диагноза.
  • Ехать в больницу. Если выделения обильные или присутствуют боли в животе, за медицинской помощью необходимо обратиться как можно скорее. При нормальном общем самочувствии записаться на прием следует по возможности раньше (в пределах двух-трех дней).

На вопрос, могут ли идти месячные при беременности, можно ответить однозначно: вынашивание и обычный цикл месячных — два противоречивые понятия. Любые кровянистые выделения во время вынашивания — патология, которая требует медицинского наблюдения и лечения. Поэту при любых сомнениях в собственном состоянии следует обратиться к врачу.

kids365.ru

Почему идут месячные после зачатия?

В норме менструация должна прекратиться, как только наступит беременность. Но нередко можно встретить женщин, которые не знали о ее наступлении, так как все это время у них шли месячные. И такие случаи врачи нередко квалифицируют как норму.

Чаще всего месячные после зачатия идут из-за слишком быстрой перестройки организма. Такое происходит, когда оплодотворение начинается с середины менструального цикла. В этом случае плодное яйцо просто не успевает к дате начала менструаций прикрепиться к нужному месту, а потому они идут по привычной схеме.

Месячные при беременности объясняются также недостаточным количеством эстрогенов в крови матери. Сегодня гормональные нарушения у женщин не редкость, а потому многие из них узнают о своем интересном положении только ближе к 12 недели.

Менструация после зачатия может начаться при одновременном созревании двух яйцеклеток, одна из которых отторгается с ее помощью. Этот случай довольно сложный, а потому он требует наблюдения специалистов.

Как отличить месячные при беременности от начала выкидыша?

Если факт беременности подтвержден, а кровянистые выделения продолжают идти, необходимо срочно бежать к врачу. Во всяком случае, назвать нормой это нельзя. Даже если он не подтвердит выкидыш при осмотре на кресле и УЗИ, нелишним будет сдать кровь на определения уровня гормонов и воспалительных процессов.

Обычная менструация, возникающая из-за гормональных нарушений, которые могут происходить в организме женщины на первых месяцах беременности, незначительная и не сопровождается болью. Если же начались кровянистые выделения, сопровождаемые схваткообразными болями внизу живота, то это может говорить о начале выкидыша и спасти жизнь ребенка в этом случае может только вызов скорой помощи, до приезда которой нужно принять горизонтальное положение и перестать совершать лишние телодвижения.

www.kakprosto.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.