Но шпа во втором триместре беременности

Но шпа во втором триместре беременности

Но-шпа при беременности

Но-шпа — один из немногих препаратов, разрешенных для применения в период беременности. Как показали многочисленные исследования, действующее вещество — дротаверин — не оказывает ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия, а значит, может использоваться для устранения некоторых неприятных симптомов, возникающих у будущих мам во время ожидания малыша. Давайте узнаем, в каких случаях показано лечение но-шпой, а также поговорим о возможных противопоказаниях и особенностях применения препарата.

Каким действием обладает но-шпа?

Препарат но-шпа эффективно помогает при спазмах гладкой мускулатуры мышечного и нейрогенного характера:

  • снижается активность мышц, тонус и частота сокращения;
  • расширяются кровеносные сосуды;
  • улучшается кровообращение в спазмированной области.

Действующее вещество — дротаверин — быстро всасывается и равномерно распределяется по тканям организма, проникая в клетки гладких мышц. Максимальная концентрация вещества в крови достигается через 45-60 минут после приема.


Возможно незначительное проникновение препарата через плаценту. Полное выведение метаболитов но-шпы происходит в течение 72 часов. При совместном применении с другими спазмолитическими средствами возможно взаимное усиление эффекта.

В каких случаях рекомендуется принимать но-шпу?

Благодаря выраженному спазмолитическому действию, прием но-шпы показан женщинам при угрозе прерывания беременности, связанной с повышением тонуса мышц матки (матка становится «каменной», появляются боли внизу живота). Это состояние требует лечения, поскольку повышенный тонус мышц нарушает кровообращение внутри матки и кровоснабжение плода, что может стать причиной самопроизвольного выкидыша.

Именно поэтому в большинстве случаев но-шпа при беременности назначается акушерами-гинекологами на ранних сроках (в первом триместре). Во втором и третьем триместрах повышенный тонус мускулатуры матки снимается с помощью других средств, поскольку прием но-шпы может стать причиной развития истмико-цервикальной недостаточности из-за размягчения мышц шейки матки. Однако возможно применение но-шпы непосредственно перед родами для уменьшения болевых ощущений и сокращения первого периода.

Кроме того, но-шпа во время беременности может быть назначена врачом и при других заболеваниях, симптомами которых являются болевые ощущения и спазмы.

Сюда можно отнести:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта (язва желудка и 12-перстной кишки, гастродуоденит, кишечные колики, холецистит и другие болезни желчевыводящих путей, воспаление кишечника);
  • заболевания мочевыводящих путей (циститы, мочекаменная болезнь, пиелит);
  • головные боли, вызванные сосудистым спазмом.

Также но-шпа может быть включена в состав комплексной терапии в период восстановления после хирургических операций на внутренних органах.

Побочные действия и противопоказания

но-шпа при беременностиВ некоторых случаях прием препарата но-шпа может сопровождаться:

  • снижением артериального давления;
  • учащением сердцебиения;
  • головными болями и головокружением;
  • тошнотой и запором;
  • аллергическими реакциями.

Противопоказан прием но-шпы в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость дисульфита натрия и других компонентов препарата;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • артериальная гипотензия (возможно применение с особой осторожностью).

Как применять препарат?

Но-шпа выпускается в двух формах: раствор для инъекций и таблетки. Как правило, дозировка но-шпы при беременности — по 40 — 80 мг 3 раза в день (1 — 2 таблетки), иногда возможен прием до 6 таблеток в сутки. В некоторых случаях возможно внутримышечное или внутривенное введение в дозе 40-240 мг 1-3 раза в сутки.

Курс лечения обычно составляет 1-3 дня. Если выраженность симптомов при приеме препарата не уменьшается, то необходима дополнительная консультация врача и изменение схемы лечения.

www.babyplan.ru

Но-шпа при беременности


ношпа при беременности

Беременность является самым ответственным периодом в жизни любой женщины. С особой осторожностью в это время стоит подходить к приему лекарств. Однако некоторые медицинские препараты порой даже необходимы для того, чтобы сохранить здоровье ребенка и будущей мамы. Но-шпа при беременности часто назначается в случае повышенного тонуса матки с целью предотвращения преждевременных родов.

Действующее вещество в этих таблетках – дротаверин, который оказывает успокаивающее действие на сокращение мышц. Он полностью всасывается в кровь, воздействуя на гладкую мускулатуру, и в течение суток выводится естественным путем. Побочных реакций после применения этого лекарства не наблюдалось, поэтому Но-шпу можно пить при беременности.

Основными показаниями, для чего беременным назначают Но-шпу, являются:

  • спазмы мышц, связанные с заболеваниями ЖКТ;
  • головные боли;
  • сильные боли в родах;
  • тонус матки.

Стоит отметить, что Но-шпа во время беременности назначается в I триместре. Во II и III, как правило, применяются другие препараты. Однако есть одна причина, для чего колят Но-шпу беременным на последних сроках – незрелая шейка матки перед родами. Дротаверин способствует ускорению созревания шейки в предродовой период, а также облегчению болевого синдрома во время родовой деятельности.

Как принимать Но-шпу при беременности?

Но-шпа для беременных назначается по 40-80 мг 3 раза в сутки. При назначении, как правило, оценивается возможный риск и преимущества приема данного лекарства. Более точную дозировку Но-шпы при беременности определяет врач в зависимости от показаний и общего состояния организма.

В случаях подготовки к родам, для ускорения открытия шейки матки, при беременности чаще всего вместо таблеток назначают уколы Но-шпы. Дротаверин можно при беременности пить ношпув ампулах вводится внутримышечно или внутривенно. В последнем случае это делается с помощью капельницы с добавлением физраствора в дозировке не более 2 ампул в сутки. 1 ампула Но-шпы содержит 40 мг дротаверина.

В процессе родов Но-шпа вводится внутримышечно в дозировке не более 80 мг с промежутком не менее 2 часов. Использование данного лекарства в виде инъекций позволяет добиться более быстрого действия препарата. Кроме того, в ампулах Но-шпы не содержится лактозы, поэтому уколы можно делать пациентам, которые не могут принимать таблетки в связи с аллергией или непереносимостью лактозы.

womanadvice.ru

Но-шпа при беременности


Но шпа во втором триместре беременности

Но-шпа пользуется большой популярностью среди женщин. И беременные — не исключение. Если не все, то, как минимум, половина из них принимает эти таблетки. Врачи, подружки, родственники и знакомые знакомых уверенны: Но-шпа вполне безопасна. Но существуют ли безопасные лекарства в период беременности?

Но-шпа — это спазмолитик. В повседневной жизни мы привыкли спасаться ею от различных болей: головной, зубной, менструальной, любой боли в животе. В период беременности появляется еще одна причина, чтобы прибегнуть к помощи таблеток: тонус матки. Но, как оказывается, тонус тонусу рознь. И не всегда это состояние требует дополнительных лечебных мероприятий. Вообще, пожалуй, больше нигде в мире так усердно не лечат тонус, как у нас. Самое малое напряжение внизу живота — и напуганная до смерти женщина заперта в стационаре и получает очень нежелательные в этот период лекарства. Конечно, тонус матки — вещь серьезная и шутить с этим не стоит. Однако уж больно часто у нас любят перестраховываться — так, на всякий случай.

Если у женщины и вправду имеются проблемы, она сама этот тонус должна чувствовать. Постоянные ноющие или тянущие боли, возможно, даже с кровянистыми выделениями, матка твердая и напряженная.


гда же вас «укололо» или потянуло при попытке встать либо резко повернуться — это не страшно. Глубокий вдох-выдох — и вы в порядке. Нервы, спешка, усталость также могут приводить матку в кратковременный тонус, что проходит после отдыха или успокоения. Поэтому, придя на осмотр в женскую консультацию, успокойтесь и отдохните, прежде чем входить в кабинет. Не стоит также самостоятельно пытаться прощупать матку перед посещением врача — все это может стать причиной неправильных выводов гинеколога. Учтите, что кратковременные эпизодические тонусы необходимы также как подготовка к родам. Особенно такие тренировочные схватки учащаются к концу срока, когда с их помощью, в том числе, начинает опускаться живот.

Но, несомненно, случается, что матка действительно слишком активна, и необходимо врачебное вмешательство. В таких случаях допустимо применение и Но-шпы в том числе. Однако следует знать, как и когда можно пить эти таблетки. Но-шпу назначают преимущественно на ранних сроках беременности для расслабления маточных мышц при угрозе выкидыша. Она понижает тонус гладких мышц внутренних органов, снижает их двигательную активность, умеренно расширяет кровеносные сосуды и таким образом устраняет повышенный тонус мышечного органа. Но вместе с этим препарат также способствует расслаблению (открытию) шейки матки. Поэтому во втором и третьем триместре его назначают крайне осторожно, разве только перед самими родами, когда есть в этом необходимость.


Имейте в виду, что Но-шпа — это все же лекарство. Многим женщинам рекомендуют носить ее с собой на всякий случай. Но принимать таблетки следует только в случае крайней необходимости, прибегая к ним как к скорой помощи до обращения к доктору. Клинические исследования показывают, что Но-шпа не оказывает вредного воздействия на плод. Однако есть также информация, что западные врачи доказали обратное: якобы существует связь между принятием женщиной Но-шпы во время беременности и задержкой развития речевого аппарата у ребенка в последствии. Поэтому в Европе она вот уже несколько лет как запрещена для применения у беременных. Как бы там ни было, но в инструкции к нашей отечественной Но-шпе значится, что применять при беременности ее следует с осторожностью. Это уже наверняка!

Как и к любому другому лекарству, к Но-шпе нужно прибегать только в крайних случаях. Мало ли чего, да и можно доприниматься до того, что матка вообще расслабится и «не захочет» рожать. Так что главное не переусердствовать. И принимать препарат только по рекомендации лечащего врача и под его наблюдением. Ведь у него также имеются противопоказания и побочные эффекты.

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

Но-шпа при беременности: отзывы

5/2 Оставить отзыв от Гость я пила ношпу при беременности и ребенок очень разговорчивый, причем заговорил рано. может какой-то вред от нее есть, но для развития речи — вряд ли. от Гость Да прямо, насчет задержки, думаю это ерунда все.


вольно слабенький препарат. Раньше в критические дни пила, не особо помогало. Сейчас Юниспаз Н беру. Он тоже на основе дротаверина, но помогает просто здорово. от Гость Ну не знаю, но-шпу мне кажется вообще всем назначают. Другое дело, что помощи от нее особой нет. Вот и во время месячных болевой синдром она пракически не снимает. Хотя Юниспаз Н, тоже содержащий дротаверин (правда в енм еще и парацетомол содержится) боль отлично снимает, а главное надолго. от Гость У меня до беременности были очень болезненные месячные, ну очень-очень. Но-шпу пила горстями, не помогала. Врач выписала Юниспаз, удивительно, но он помог моментально в течение часа от боли и следа не осталось. Думаю, поможет ли сейчас но-шпа или искать ей альтернативу. от Гость У меня два сына. Умнички и отличники. Второй начал говорить в 11 месяцев. Сейчас третья беременность. Принимала но-шпу при первых двух беременностях и спокойно принимаю сейчас. Все индивидуально. Если Вам помогал этот препарат до беременности, то он всегда поможет и во время неё. Но только по назначению врача! от Гость врач выписывал мне но-шпу в первом триместре беременности пару раз матка в тонусе была вот и решили подстраховаться, я принимала по 2 таблетки в день и если честно то эффект от нее все таки был, таблетки помогали и от того когда тянул животик, а после курса у меня вообще прошли неприятные тянущие ощущения и больше меня тонус матки не беспокоил до конца беременности. родила я.

т и все такое, раньше многим выписывали и ничего страшного Еще отзывы

beremennost.net

Многих женщин на протяжении беременности могут беспокоить боли различной интенсивности и локализации. Больше всего пугают болевые ощущения в животе, которые могут возникать при шевелении малыша, полном мочевом пузыре, длительной нагрузке, быстрых и резких движениях, цистите, мочекаменной болезни и других состояниях. Так же они могут быть признаком угрозы беременности (выкидыш или преждевременные роды), поэтому важно проконсультироваться с врачом по поводу возникающих болей.

Информация Часто женщинам при беременности назначают препарат Но-шпа. Его действующим веществом является дротаверин, относящийся к спазмолитикам. Препарат обладает расслабляющим действием на гладкую мускулатуру, тем самым влияя на матку, сосуды, желудочно-кишечный тракта, мочевыводящую систему и другие органы.

Однако почти не влияет на сердце и нервную систему, что позволяет избегать побочных эффектов со стороны данных органов. Препарат одинаково эффективен при спазмах нервного и мышечного происхождения.

Но-шпа выпускается в виде таблеток и раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Показания к применению


  • Спазмы при заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящей системы (желчекаменная болезнь, холецистит и другие);
  • Спазмы мочевыделительной системы (цистит, мочекаменная болезнь и другие);
  • Спазмы желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка, колит, гастрит и другие);
  • Головные боли напряжения;
  • В акушерстве и гинекологии при болезненной менструации, для снижения тонуса матки при угрожающем аборте, угрожающих преждевременных родах. Также используется для ускорения раскрытия шейки матки в родах и снижения интенсивности болевых ощущений во время схваток.

Противопоказания к применению

  • Тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • Сердечная недостаточность;
  • Детский возраст.

Побочное действие

Из побочных действий отмечаются тошнота, рвота, головная боль, бессонница, головокружение, снижение артериального давления. Могут быть аллергические реакции.

Применение во время беременности

Но-шпа используется во время беременности по показаниям.

Применение во время лактации

Дополнительно Лактация не является противопоказанием для приема Но-шпы, однако из-за отсутствия данных о влиянии препарата на ребенка при кормлении, препарат использовать не рекомендуется.

Способ применения

Но-шпа применяется при болевых ощущениях до 6 таблеток в день. Может использоваться в виде внутримышечных и внутривенных инъекций в 1-3 приема. Точную дозу и режим применения назначает лечащий врач.

Аналоги препарата Ношпа

Аналогами Но-шпы являются все лекарственные препараты, действующим веществом которых является дротаверин:

  • Дротаверина гидрохлорид,

baby-calendar.ru

Но-шпа — популярный спазмолитик. Он используется многими для снятия боли, но и во время беременности этот препарат может быть полезен. Многие будущие мамы знакомы с Но-шпой, если поставлен такой диагноз, как гипертонус матки. Даже с учетом того, что препарат используется довольно давно, у многих мам все равно возникают опасения и вопросы. Ответить на них поможет врач Ольга Дмитриева.

Вопрос: Но-шпа при беременности выписывается часто, но в некоторых инструкциях (особенно из источников Интернета) будущие мамы видят информацию, что этот препарат противопоказан или требует осторожного применения во время беременности. Это, конечно, беспокоит женщин. Является препарат безопасным во время беременности?

Ответ врача: Но-шпа разрешена к применению во время беременности, этот препарат достаточно безопасен.

Вопрос: В каких случаях необходима Но-шпа при беременности?

Ответ врача: Основное показание к применению Но-шпы при беременности – угроза прерывания беременности.

Вопрос: В какой дозе обычно назначается этот препарат беременным женщинам?

Ответ врача: Назначают по 40 — 80 мг (1 — 2 таблетки) 3 раза в сутки.

Вопрос: Может ли будущая мама самостоятельно при появлении боли внизу живота принять Но-шпу, особенно если нет возможности быстро обратиться к своему врачу?

Ответ врача: Принять самостоятельно таблетку Но-шпы можно только в том случае, если врач уже осмотрел беременную и назначил такое лечение при возникновении болей. Если боли возникли впервые, и врач ещё не осматривал женщину, нужно как можно быстрее обратиться в женскую консультацию, а при острых болях и появлении кровянистых выделений – вызвать скорую помощь.

Вопрос: Но-шпу во время беременности часто назначают вместе с папаверином, не является ли это слишком большим и ненужным назначением?

Ответ врача: В некоторых случаях совместный приём этих препаратов необходим, сочетают папаверин в суппозиториях и Но-шпу в таблетках. опрос: Эффективна ли Но-шпа для снятия тонуса матки во II и III триместре беременности или на таком сроке подбирается другое лечение?

Ответ врача: Но-шпа наиболее эффективна в I триместре беременности, во II и III триместрах предпочтительно использовать другие препараты.

Вопрос: Зачем назначается Но-шпа перед родами?

Ответ врача: Для ускорения созревания шейки матки.

Вопрос: Может ли Но-шпа, применяемая на последних неделях беременности, способствовать тому, что роды начнутся раньше?

Ответ врача: Применение Но-шпы не вызывает преждевременных родов.

Вопрос: Используется ли Но-шпа непосредственно во время родов и если используется, то для чего?

Ответ врача: Для укорочения периода раскрытия шейки матки и для облегчения боли при схватках.

Вопрос: Какие противопоказания имеет это препарат?

Ответ врача: Но-шпа противопоказана при тяжёлой почечной, печёночной и сердечной патологии, а во время беременности – при истмико-цервикальной недостаточности.

На вопросы отвечала врач Ольга Дмитриева

Автор: Нина Румянцева

www.budumamoi.ru

Производят «Но-шпу» в таких формах:

  • Таблетки;
  • Ампулы для инъекций (применяются для введения внутримышечно либо внутривенно).

Лекарство в капсулах укрыто специальной оболочкой, которая легко растворяется в организме.

В таблетках либо капсулах медикамент применяется обычно при беременности, а при родах, как правило, используется «Но-шпа» для уколов (в ампулах).

Показания и противопоказания к приему лекарства

Медикамент используется при проявлении болей, имеющих спазмолитический характер.

Применять его нужно, в том числе, в таких случаях:

  • Гиперкинетическая дискинезия;
  • Язва двенадцатиперстной кишки, язва желудка, гастродуоденит (воспаление слизистой оболочки ЖКТ);
  • Принимать препарат при беременности можно при любых кишечных коликах;
  • Воспалительные процессы в почках (в частности, пиелит), а также в кишечнике (проктит, колит);
  • Наличие камней в почках;
  • Холецистит;
  • Спазмы сосудов головного мозга.

Показанием к употреблению медикамента является также наличие спазмов в послеоперационный период. Что касается беременности, шейка матки часто дает спазмы, которые отлично снимает «Но-шпа». Препарат способен уменьшить интенсивность и частоту маточных сокращений.

Противопоказаниями к приему препарата являются:

  • Глаукома;
  • Индивидуальная непереносимость его составляющих.

Дозировка

То, в каких количествах следует принимать препарат, зависит от возраста и случая. При родах делают уколы внутривенно в дозировке примерно 40 мг вещества. В ряде случаев показано повторное введение лекарства. При наличии колик желчного пузыря либо при почечной недостаточности в острой форме рекомендуется делать инъекции внутривенно в дозировке 40 мг вещества. Что касается применения таблеток, их дозировка составляет порядка 120-140 мг. Применять лекарство нужно за три раза.

К слову, дозировка для детей определяется следующим образом:

  • Малышам до 6 лет – 40-120 мг (принимать за 3 раза);
  • Детям, старше 6 лет – 80-200 (принимать за 4-5 раз).

Некоторые будущие мамы спрашивают друг у друга или у врача о том, сколько таблеток «Но-шпы» можно выпить за один раз или за один день при  беременности.

Если вы почувствовали боль, выпейте 1 таблетку, а если она не поможет, спустя некоторое время выпейте еще одну. Если боль не стихает, обратитесь к врачу.

Обращаться к приему препарата нужно только по необходимости, в экстренной ситуации. Таблетки должны стать некой «скорой помощью», но не постоянным спутником во время беременности.

Поэтому, если вам слишком часто приходится их пить, также стоит обратиться с вашей проблемой к специалисту. В целом же обсудите этот вопрос со своим врачом. Зная ваше состояние, он определит не только целесообразность, но и дозировку, частоту приема препарата.

Тонус матки

Основным показанием к применению «Но-шпы» в период вынашивания малыша считается тонус матки. Современные специалисты утверждают, что это явление при беременности далеко не всегда угроза. Напуганные словами врачей о том, что тонус матки непременно несет опасность, женщины в «положении» обращают внимание при каждом его проявлении.

Если тянущие, ноющие либо болезненные ощущения у женщины в период вынашивания плода проявляются часто, на это действительно стоит обратить внимание, особенно когда проблема сопровождается кровянистыми выделениями.

Но нередко тонус может быть вполне безобидным явлением и пить «Но-шпу» при нем необязательно.

Как правило, речь идет о кратковременных проявлениях, которые можно заметить при резком подъеме, повороте. В данном случае нужно просто отдышаться и успокоиться, и если неприятные ощущения пройдут, волноваться не стоит.

Спровоцировать их могут и усталость, спешка, нервное состояние. Покой и хороший отдых помогут избавиться от тонуса без данного лекарства, и такие ситуации тоже являются пределом нормы.

Самостоятельно определить норму порой трудно, сделать это сможет исключительно доктор. Перед тем как отправиться к нему на осмотр, успокойтесь, чтобы специалист не ошибся в своих выводах.

Не стоит пугаться периодического тонуса на поздних сроках – в это время матка готовится к родам. В связи с этим особенно важно учитывать, сколько таблеток «Но-шпы» вы принимаете. К слову, на поздних сроках частый прием препарата может привести к излишнему расслаблению матки, что нередко оборачивается перенашиванием плода.

Не применяйте лекарства больше, нежели нужно и старайтесь пить его только при особой надобности. Каким бы безопасным оно ни было, в его приеме должна быть мера.

Материалы по теме

mjusli.ru

Можно ли беременным пить ношпу? Этим вопросом задаются большое количество мам заинтересованных  в своем здоровье и здоровье будущего ребенка.

Можно ли беременным пить ношпу

Но-шпу при беременности назначают практически всем женщинам. Этот препарат не оказывает абсолютно никакого влияния на будущего ребенка. Предназначение Но-шпы — снимать мышечные спазмы. Обычно беременным советуют всегда иметь при себе эти таблетки, и применять при появлении любых, даже слабых болей внизу живота. Поскольку усиленное сокращение мышц матки может быть признаком начинающегося выкидыша.

Действие но-шпы начинается примерно через 5-10 минут после ее приема. Наибольший же эффект достигается примерно через час от начала приема. Но даже если угрозы выкидыша нет, боль в животе у беременной женщины может возникнуть и от быстрой ходьбы, и от занятий сексом, и просто от чрезмерного волнения.

Нужно сказать что боль при спазмах мышц матки может быть настолько сильной, что порой кажется единственное спасение это срочно принять обезболивающее. Но так как большинство анальгетиков при беременности запрещены, то немедленный прием но-шпы может стать единственным спасением.

 Тревожные сигналы

Само собой разумеется, что сама по себе но-шпа не может быть панацеей и спасением на все случаи жизни. Такие ощущения, как  тяжесть в животе, боль или спазмы, ни в коем случае нельзя игнорировать. Ведь подобные симптомы могут говорить о прямой угрозе малышу. Так что обращаться к врачу нужно обязательно и причем как можно быстрее. Желательно это делать в тот же день когда проявилось недомогание.

Затягивая с визитом к врачу можно пропустить предвестники начинающихся преждевременных родов. И если ребенок преждевременно родившийся на 7-8 месяце беременности еще имеет шансы выжить, и вырасти полноценным и здоровым человеком, то у малыша родившегося в более ранние сроки этих шансов практически нет. Несмотря на все достижения медицины, среди глубоко недоношенных детей выживают к сожалению единицы.

Преимущества ношпы

Свое влияние но-шпа оказывает на гладкие мышцы, обладая таким образом миотропным действием. При этом отрицательного влияния на нервную систему но-шпа не оказывает. Так что как для самой беременной женщины, так и для ее малыша но-шпа совершенно безопасна.

Если сравнивать но-шпу с другими аналогами, такими как папаверин, то но-шпа выигрывает за счет своей большей эффективности, и более длительному времени действия.

Но-шпа может выпускаться как в виде ампул для инъекций, так и в виде таблеток и капсул.

Инъекции но-шпы применяют  в лечебных учреждениях при оказании срочной помощи беременной женщине. Например когда нужно срочно снять спазмы матки. Во всех остальных случаях но-шпу беременным женщинам рекомендуют принимать в виде капсул или таблеток.

Полезные статьи:

razvitiedetei.info

Но-шпа — препарат спазмолитического действия, часто назначаемый женщинам в период беременности при тонусе матке. Он быстро поступает в кровь, снимая спастические боли в полых органах, и редко вызывает побочные эффекты. Но-шпа лежит в сумочке у каждой беременной женщины как безопасное средство, эффективно помогающее при угрозе выкидыша.

Содержание статьи:

  • Инструкция по применению Но-шпы: дозировка и противопоказания

Но-шпа на разных сроках беременности

Прием Но-шпы при беременности допустим на любом сроке. Несмотря на то что в 1 триместре происходит закладка органов ребенка, а плацентарного барьера еще нет, всё равно первый триместр не является противопоказанием для лечения препаратом. Напротив, средство помогает предотвратить выкидыш на ранних сроках, снимая спазмы гладкой мускулатуры матки.

При угрозе выкидыша беременная женщина начинает чувствовать тянущие продолжительные боли внизу живота. Первоочередными мерами в таком случае являются:

1. Консультация в телефонном режиме с врачом, ведущем беременность. Очень хорошо, если у вас есть номер его телефона, в противном случае следует обратиться за помощью, позвонив в службу скорой помощи.

В любом случае при первой же возможности посетите своего гинеколога.

2. Прием 2-х таблеток Но-шпы. Если у вас Но-шпа Форте, то выпейте 1 таблетку, так как он более сильный.

Действующим веществом препарата является дротаверин. При его попадании в организм, снижается сократительная активность мышечных волокон, в том числе и матки. Она расслабляется, гипертонус больше не угрожает, и риск выкидыша сходит на нет.

К тому же препарат способствует расширению сосудов, что усиливает кровоснабжение матки. Таким образом улучшается обеспечение малыша кислородом и питательными веществами, что идёт ему только на пользу.

Дротаверин считается эффективнее папаверина, лекарственное действие которого менее выражено и не настолько продолжительное.

На протяжении 2 триместра принимать средство следует строго по показаниям. Несмотря на то что угроза для плода не выявлена, злоупотреблять Но-шпой не стоит. Не превышайте максимальную суточную дозу и не увеличивайте курс лечения самовольно.

В 3 триместре также можно принимать Но-шпу без опасения за здоровье ребенка. Дротаверин отлично помогает справиться с болью при тренировочных схватках. Почувствовав сокращения матки, выпейте 1-2 таблетки Но-шпы, и боль отступит.

Если же в течение часа после приёма таблетки Но-шпы схватки закончились, то они были тренировочными. Если их периодичность начинает нарастать, а болевые ощущения усиливаются, то это говорит о начале родовой деятельности. Позвоните в скорую или отправляйтесь в роддом самостоятельно.

На поздних сроках воздержитесь от приема лекарства. Оказывается, при расслаблении мышц во время родовой деятельности повышается риск развития кровотечения. Поэтому на 39 неделе беременности старайтесь не использовать Но-шпу для устранения спастических болей.

Однако раскрытию шейки матки часто мешают именно спазмы мускулатуры самой матки. Тогда использование средства оправдано, но решение о его назначении принимает только врач. Им же определяется дозировка и способ применения, чаще всего это внутривенное введение препарата.

Когда принимать Но-шпу?

Лекарственное средство используется при возникновении болей спастического характера. Показаниями к лечению препаратом являются:

  • холецистит и другие заболевания желчевыводящих путей (вне стадии обострения);
  • заболевания воспалительного характера мочевыделительной системы (пиелит, цистит, мочекаменные болезни и прочие), сопровождающиеся спазмами;
  • кишечные колики (вне зависимости от природы происхождения);
  • болезни пищеварительной системы (локальные язвы двенадцатиперстной кишки и/или желудка, гастрит, колит и прочие);
  • спастическая головная боль (так называемая боль напряжения).

Во время беременности Но-шпа, как правило, назначается при гипертонусе, ведь лекарственный препарат способствует снятию напряженности матки и сохранению беременности, также он помогает устранить кишечные спазмы и боль в области печени. Но самолечение не избавляет от необходимости посещения врача с жалобой на возникновение тех или иных болей.

Как влияет Но-шпа на плод?

Дротаверин, являющийся активным веществом препарата, вводился беременным животным для изучения его влияния на плод. Исследования показали, что он не обладает тератогенным и токсическим влиянием на детёныша. Поэтому данный медикамент широко применяется в отечественной практике для лечения беременных женщин.

На западе ученые считают, что чрезмерный приём дротаверина во время беременности, может негативно влиять на ребенка в будущем, а именно притормаживать развитие речи малыша. Специальных исследований для доказательства этой гипотезы не проводилось. Однако врачи рекомендуют воздержаться от чрезмерного приема Но-шпы в период вынашивания малыша.

Поэтому соблюдайте предписанную инструкцией дозировку и другие особенности приёма препарата.

Инструкция по применению Но-шпы: дозировка и противопоказания

При беременности назначают одну из трех лекарственных форм препарата Но-шпа. Это могут быть:

  • таблетки 40 мг (или 80 мг для Но-шпы Форте);

1 таблетка Но-шпа Форте приравнивается по содержанию дротаверина к 2 обычным таблеткам

  • свечи 40 мг;
  • раствор в ампулах по 40 мг.

Таблетки принимают перорально (глотают). Действенность препарата при использовании такой формы начинается спустя полчаса. Чтобы ускорить наступление лечебного эффекта, следует рассосать таблетку, держа ее под языком.

Свечи вводятся ректально (в задний проход). Они всасываются в кровь за 10-15 минут. Но их редко назначают беременным из-за неудобной лекарственной формы.

Уколы Но-шпы начинают действовать: при внутримышечном – через 20 минут, а при внутривенном – через 5 минут.

Дозировка и длительность курса лечения

Максимальная доза Но-шпы составляет 6 таблеток (по 40 мг) в сутки или 3 таблетки (по 80 мг) в сутки.

Врачи рекомендуют принимать не более 1-2 таблеток (40 мг) 2-3 раза в сутки, для Но-шпа Форте — не более 1 таблетки трижды в день. Разово принимать более 1 таблетки Но-шпа Форте нельзя.

Если препарат используется в уколах, то максимальная суточная доза остается прежней: 6 ампул по 40 мг. Но точная дозировка и способ приема Но-шпы определяется лечащим врачом.

Без консультации врача беременной женщине не следует пить таблетки Но-шпы более 1-2 суток подряд. Если боли внизу живота при этом не исчезают, то необходимо обратиться к врачу для уточнения причин их возникновения и изменения тактики лечения. Если Но-шпа назначается как вспомогательный, а не основной препарат, то без консультации его можно принимать на протяжении 2-3 дней.

Противопоказания

Лечение Но-шпой исключается при наличии:

  • тяжелых форм сердечной, почечной или печеночной недостаточности;
  • повышенной чувствительности к составляющим лекарственного средства;
  • повышенной чувствительности к дисульфиду натрия, который входит в состав лекарственного раствора для внутримышечного или внутривенного введения;
  • непереносимости галактозы, передающейся наследственным образом. А также при дефиците лактазы (особого фермента) и синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы. Этот пункт противопоказаний относится только к лекарственной форме Но-шпы в таблетках. Их вспомогательным веществом является лактоза.

Но-шпа должна с осторожностью приниматься больным вегетососудистой дистонией по типу гипотонии. Если у беременной низкое артериальное давление, то во время укола пациентка должна принять горизонтальное положение. Это связано с повышенным риском развития коллапса.

При приёме гипотониками таблетированной формы препарата нужно соблюдать бдительность, систематически измеряя давление.

При приёме таблеток Но-шпы женщинами с непереносимостью лактозы, беременная может жаловаться на расстройство пищеварительной системы.

При недостатке фермента, участвующего в гидролизе лактозы, лечение таблетками недопустимо.

В двух этих случаях, когда процесс усваивания галактозы и глюкозы нарушен, рекомендуется использовать ректальный, внутривенный или внутримышечный способ введения препарата.

Если к дисульфиду натрия у беременной женщины повышенная чувствительность, то возможно проявление аллергической реакции в виде бронхиального спазма. По этой причине не допускается прием Но-шпы в уколах при наличии аллергии в анамнезе. Косвенным противопоказанием является также наличие у пациента бронхиальной астмы.

Передозировка

Передозировка наступает при чрезмерном приеме препарата. При превышении максимально допустимой дозы возможно нарушение сердечного ритма. В исключительных случаях возможна даже остановка сердца со смертельным исходом.

Если пациент принял слишком много таблеток за один раз, то он нуждается в постоянном наблюдении медицинским работником. В случае необходимости назначается симптоматическое лечение, и поддерживаются главные функции организма. Пациенту искусственно вызывают рвоту и промывают желудок.

Взаимодействие с другими препаратами

Если вместе с дротаверином был принят другой спазмолитический медпрепарат, то они усиливают действие друг друга.

Если артериальное давление было понижено в результате лечения трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом или хинидином, то дротаверин в уколах способствует усилению этого эффекта.

Побочные эффекты

После приема Но-шпы в редких случаях возникают:

  • сбои со стороны сердечно-сосудистой системы (снижение артериального давления и учащение сердцебиения);
  • сбои в работе нервной системы, проявляющиеся в виде головокружения, головной боли, нарушений сна;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта (возможно появление тошноты и запора);
  • аллергические реакции (крапивница, сыпь с зудом, отек Квинке).

Но-шпа – безвредный препарат, если соблюдать правила его приема. Он помогает сохранить беременность и избавиться от боли спастического характера. Побочные эффекты проявляются очень редко. Но при их возникновении стоит всё же отказаться от приема данного препарата, и вместе с врачом подобрать другое спазмолитическое средство.

Аналогами Но-шпы являются Спазмол, Спазоверин, Спаковин, Спазмонет, Дротаверин, Нош-бра и прочие.

Вконтакте

zaletela.net

40ned.ru

Общая информация

Активным медикаментозным компонентом выступает дротаверин – это очень сильное спазмолитическое вещество миотропного воздействия, что означает способность воздействия средства на гладкомышечные структуры, расположенные в стенках полостных органов вроде маточного тела, желудка, кишечника и пр.

  • Но-шпа во время беременности способствует расслаблению мышечных тканей и устранению спазмов, что помогает справиться с болями или значительно их уменьшить.
  • В сравнении с миорелаксантами центрального воздействия, также устраняющими гладкомускульные спазмы, Но-шпа не угнетает нервносистемные структуры, поэтому не вызывает побочных реакций вроде диафрагмального паралича или угнетения дыхательных функций. Потому часто назначается Но-шпа при беременности 3 триместр, как препарат выбора при гинекологических и акушерских проблемах.
  • Медикамент может незначительно понижать показатели АД, поэтому его рекомендуется с осторожность принимать при беременности во все гестационные сроки, если мамочка страдает гипотонией. Просто средство, оказывая системное воздействие на гладкую мускулатуру, влияет на сердечно-сосудистую деятельность, расслабляя периферические сосудистые каналы.

Эффект снижения давления выражен несильно, давление снижается лишь при большой дозировке, поэтому переживать, можно ли пить Но-шпу при гестации, не стоит.

Можно ли пить беременным

В период вынашивания плода Но-шпа считается самым часто применяемым медикаментом, но пить Но-шпу при беременности допустимо, когда терапевтическое действие для пациентки явно превышает возможные риски для малыша. Поэтому тем, кто сомневается, можно ли беременным этот медикамент на основе дротаверина, гинекологи сообщают, что это средство часто является необходимым для беременяшек, особенно находящимся под угрозой прерывания.

Препарат оказывает мягкое и целенаправленное спазмолитическое действие на гладкомышечные ткани, помогая безопасно и без риска для малыша снять с них напряжение и спазмы. Но-шпа в первом триместре быстро всасывается в кровоток, эффективно устраняет спастические боли, не оказывая при этом практически никаких побочных реакций. Это лекарство пользуется популярностью среди будущих мамочек, но все же пить медикамент допустимо по предписанию акушер-гинеколога.

Применение на разных сроках гестации

Если пациентка прошла первый скрининг и результаты показали наличие угрозы прерывания на фоне маточного гипертонуса, то рекомендуется Но-шпа при беременности 1 триместр. Медикамент мягко снимет маточные спазмы и расслабит напряженные стенки органа, сведя вероятность самопроизвольного прерывания к минимуму. Подобное терапевтическое воздействие обеспечивается влиянием дротаверина, имеющего мощное спазмолитическое действие с минимумом побочных реакций.

В первом триместре беременности немаловажно избегать маточного гипертонуса, который без лечения неизбежно приводит к выкидышу. Если подобное состояние все же возникло при беременности в первом триместре, рекомендовано применение Но-шпы в виде инъекций или таблеток. В стационаре обычно вводятся инъекции препарата, потому как в такой форме интенсивнее всасываемость в кровоток и наступление эффекта.

Принимать лекарство можно и в качестве эффективного болеутоляющего средства при болезненных ощущениях различной степени интенсивности. Во втором триместре гестации таблетки эффективно избавляют от боли, особенно когда повышается нагрузка на позвоночные структуры, вызывая тянущую болезненность в области поясницы. Таким способом можно купировать болезненность при мигренях, прострелах в спине или зубной боли. Действие препарата наступает достаточно быстро, однако во 2 триместре важно четко соблюдать его суточную дозировку. Можно ли Но-шпу в 3 триместре?

Внимание! По мере плодного роста спазмолитик становится для внутриутробного развития несколько опасным, что опять-таки связано его способностью расслаблять мышечные ткани, чреватой в третьем триместре беременности преждевременным родоразрешением. Медикамент в последнем триместре воздействует на шеечные мышцы, расслабляя их. В итоге цервикальный канал открывается, запускаются процессы умеренной родоразрешающей деятельности.

Как препарат влияет на плод

Для изучения воздействия дротаверина на плод его вводили беременным самкам животных. В ходе этих исследований выяснилось, что тератогенным воздействием или токсическим влиянием на плодные структуры Но-шпа нее обладает. Поэтому спазмолитик столь активно применяется в акушерстве и гинекологии для лечения беременных пациенток.

Существует и теория западных ученых, которые считают, что дротаверин при чрезмерном приеме способен негативно воздействовать на плодные структуры, притормаживая речевое развитие крохи. Специализированных исследований в данном направлении не проводилось, поэтому предположение так и осталось бездоказательным. Но специалисты все же рекомендуют беременным пить Но-шпу в соответствии с врачебными назначениями, строго соблюдая дозировку и схему приема.

В каких случаях назначают препарат

В соответствии с прилагаемой аннотацией к препарату пить подобные таблетки показано при достаточно разнообразных патологических состояниях, которые сопровождаются спазмами гладкомышечных структур. Особенно распространено применение средства при болезненных ощущениях в животе, потому как обычные болеутоляющие и анальгетики беременяшкам принимать крайне нежелательно.

В терапевтических целях показан прием Но-шпы при патологиях вроде почечной, печеночной и кишечной колики, дискинезии желчевыводящих каналов и хронического холецистита, мочекаменной или желчнокаменной патологии, угрозе самопроизвольного прерывания беременности и маточном гипертонусе. В акушерско-гинекологической практике чаще всего препарат пьется именно по последним двум причинам.

Маточный тонус

Определить наличие маточного гипертонуса можно по результатам проведения первого скрининга, а также по внутренним ощущениям самой беременяшки. Подобное состояние является очевидной угрозой прерывания гестации, поэтому беременной требуется лечь в стационар на сохранение, где нужно оставаться под врачебным наблюдением до полного исчезновения подобной угрозы.

Применение Но-шпы при маточном гипертонусе является обязательным, потому как помогает снять мышечные спазмы и стимулировать кровообращение за счет повышения притока крови. После курса терапии спазмолитиком проблема решается, и пациентка может спокойно вынашивать малыша, не волнуясь за его здоровье.

Угроза прерывания

При наличии мышечного спазма происходит патологическое сужение сосудистых каналов и нарушение кровециркуляции, что приводит к серьезному повышению вероятности прерывания на ранних сроках гестации.

  1. Чтобы избежать подобного осложнения, нужно пройти соответствующее лечение препаратами по назначению акушер-гинеколога.
  2. В числе назначаемых медикаментов есть и спазмолитик Но-шпа, который расслабляет напряженные мышечные ткани и расширяет сосудистые каналы.
  3. Кроме того, средство нормализует сосудистую проходимость, а также снимает гладкомышечные спазмы.

Средство достаточно эффективное и для мамочек безопасное, хотя принимать нужно по предписанию специалистов и в строго ограниченной дозировке.

Головные боли

Мамочек порой беспокоят головные боли. Нужно точно узнать причину этих ощущений, только тогда можно правильно подобрать нужный лекарственный препарат. При сильных мигренозных приступах происходит патологическое сужение сосудистых структур, поэтому кровь не может в достаточных количествах поступать к головномозговым оболочкам.

Для ослабления подобной напряженности необходимо принять от мигрени спазмолитик. В результате происходит расширение сосудов, системный кровоток нормализуется, а приступ отпускает. По аналогичному принципу работает и Вер-Дротаверин, еще один спазмолитик, разрешенный для приема беременными.

Кровотечения

При возникновении маточного кровоизлияния при вынашивании назначается комплексная терапия медикаментозными препаратами, в числе которых присутствует и Но-шпа. При кровотечениях она вводится внутримышечными инъекциями или внутривенными инфузиями. Это помогает получить максимально быстрый эффект и остановить сильные кровопотери.

Подобный способ введения помогает повысить вязкость кровотока и быстро устраняет тревожное состояние. Если же при кровотечениях принять спазмолитик в таблетированной форме, то такого выраженного терапевтического действия не будет, поэтому таблетки Но-шпы в данном клиническом случае слабоэффективные.

От зубной боли

При вынашивании лечением зубов заниматься проблематично. Основной целью врача является подавление болевого синдрома, поскольку терпеть боли мамочке нельзя. Специалисты также рекомендуют применить Но-шпу, но не внутрь, а наружным способом. Нужно отломить ½ пилюльки и приложить в дупло больного зуба, крепко зажав челюстью.

Практика показывает, что примерно через четверть часа боль начнет угасать. Обезболивающий эффект при таком применении дротаверина обычно присутствует пару-тройку часов, тогда можно принять очередную дозу. Курс лечения подобной боли надо обязательно согласовывать со специалистом.

Во время родоразрешения

Еще одним интересным показанием к использованию Но-шпы является гладкомышечный спазм маточного тела или цервикального канала. Эта ситуация очень опасна, потому как малыш оказывается зажатым будто в тисках. Напряженные мышцы матки стараются вытолкнуть малыша, но спазмированная шейка препятствует этому процессу. Обычно для нормализации родоразрешающего процесса бывает достаточно одной капельницы дротаверина.

Порой Но-шпа назначает перед родами, когда гинеколог выявил высокую вероятность долгого, плохого раскрытия шеечного канала по причине незрелости. В подобной клинической ситуации спазмолитик выступает в роли медикамента, подготавливающего родовые пути для продвижения по ним малыша.

Инъекции Но-шпы

Наиболее продуктивное спазмолитическое действие средства обеспечивается при использовании инъекций.

  • Внутримышечное введение препарата допускается и дома самостоятельно, только нужно обязательно обсудить такую возможность со специалистом.
  • Это самое безопасное лекарственное средство для беременяшки и плода при ухудшении кровециркуляции и артериальных спазмах.
  • Терапевтический эффект можно усилить, комбинируя Но-шпу с инъекциями Папаверина. Длительность курса определяется индивидуально.
  • Иногда инъекции препарата вводят внутривенно, когда необходимо мгновенное расширение сосудистых каналов.
  • Обычно срочный эффект нужен при угрозе прерывания, при нарастающих мигренозных приступах или маточном гипертонусе.

Препарат отлично всасывается в кровь и быстро обеспечивает необходимый лечебный эффект, затем метаболиты покидают организм беременной естественными путями.

Инфузионное введение препарата

Если шеечный зев раскрывается очень долго, то доктор часто назначает инфузионное введение препарата. Подобные внутривенные вливания позволяют ускорить родоразрешающие процессы в последние часы перед родами. Обычно дротавериновую капельницу сочетают с физиологическим раствором, при этом в сутки беременной можно вводить не более двух ампул.

В результате использования подобных капельниц спазмирование зева прекращается и у пациентки запускаются родовые процессы. Если препарат вызывает аллергическую реакцию, то его можно заменить инфузиями с Дротаверином, Папаверином, Спаковином, Спазмонетом или Спазоверином.

Дозировки

Мгновенного терапевтического эффекта от приема Но-шпы не будет, даже если выпить сразу несколько таблеток. Поэтому недопустимо нарушать рекомендованные специалистом дозировки. Прием лекарства при гестации нужно осуществлять строго нормировано, предварительно согласовав его со специалистом. Это необходимо, потому как возможно усиление возбудимости миокарда, а спазмолитик будет только во вред. Поэтому для устранения болезненной симптоматики необходимо выпить только одну желтую пилюльку до приема пищи. Терапевтический эффект обычно наступает примерно спустя полчаса, что указано в аннотации к препарату.

Если же мамочка простудилась или страдает ЖКТ патологиями, то лучше принимать спазмолитик инъекциями внутривенного либо внутримышечного введения. Терапевтический эффект проявляется при таком введении уже через четверть часа. О длительности терапевтического курса решение принимает исключительно акушер-гинеколог, который обязательно учтет возможные противопоказания к приему лекарственного средства и оценит риск возникновения побочных реакций в сочетании с другими принимаемыми медикаментами.

Можно ли принимать без врачебного назначения

Принимать Но-шпу самостоятельно допускается, если ранее гинеколог уже рекомендовал беременной пациентке прием этого медикамента. Чем обусловлена эта осторожность?

  1. Возникающая в ходе гестации болевая симптоматика не всегда может иметь спазматическое происхождение и далеко не всегда грозит угрозой самопроизвольного прерывания.
  2. Иногда болезненность обуславливается банальной усталостью, эмоциональными переживаниями или волнениями.
  3. Справиться с такой болью поможет отдых, йога, гимнастика, прогулка пешком перед сном. Иногда нужно скорректировать рацион, исключив блюда, вызывающие эпигастральное жжение и тяжесть.
  4. Иначе говоря, принимая Но-шпу, нельзя наверняка знать, насколько препарат будет эффективен, если не имеешь понятия о происхождении болевого синдрома.

Поэтому при самостоятельном приеме спазмолитика необходимо точно знать причину болей. Если таковая не известна, то лучше не подвергать малыша риску, не принимать лекарство без врачебного назначения.

Побочные реакции и передозировка

Но-шпа, несмотря на безопасность для беременяшек, может сопровождаться побочными реакциями. Самыми распространенными побочками являются головокружения и учащение пульсации, слабость, пониженное давление и запоры, приступы тошноты. Также средство может спровоцировать нарушения стула и рвотные реакции. Отдельного внимания заслуживает индивидуальная непереносимость препарата, связанную с аллергическими проявлениями вроде анафилаксии и отека Квинке. Если же аллергия возникает на лактозу в таблетках, то средство можно принимать инъекционно.

Передозировка при приеме препарата практически не возникает, поскольку принять нужно очень много таблеток, чтобы возникла хоть какая-то реакция. При передозировке у пациентов возникает тошнотно-рвотная реакция и общее недомогание, кишечная непроходимость и запоры. За грудиной может возникнуть выраженная боль, пациент теряет сознание, что связано с серьезными нарушениями проводимости миокарда, вплоть до полной блокады. Угнетается дыхательная деятельность, вплоть до остановки из-за действия токсинов на дыхательный головномозговой центр.

Когда противопоказано

Далеко не для всех мамочек доступно лечение Но-шпой во время гестации. Препарат противопоказан при недостаточности почек, миокарда и печени, при гиперчувствительности к компонентам или галактозной непереносимости (для таблеток). Инъекции противопоказаны при чрезмерной чувствительности к натрия дисульфиду.

С осторожность принимают медикамент при гипотонической форме ВСД. При низком артериальном давлении в процессе введения инъекции пациентке рекомендуется прилечь на кушетку, чтобы исключить возникновение коллапса. Гипотоникам при лечении нужно обязательно контролировать АД.

В целом Но-шпа – препарат безвредный, если строго следовать врачебным предписаниям. Побочки возникают крайне редко. При необходимости акушер-гинеколог заменит средство Спазмолом, Дротаверином, Спазоверином, Спазмонетом, Спаковином либо препаратом Нош-бра и пр.

jdembaby.com

Общая характеристика препарата

Активным компонентом Но-Шпы является дротаверин – сильный спазмолитик миотропного действия. Это значит, что данный препарат непосредственно воздействует на гладкие мышечные волокна, которые расположены в стенке полых органов, таких как желудок, кишечник, матка, мочеточник и многие другие. В результате приема Но-Шпы мышечная оболочка этих органов расслабляется, и спазмы снимаются, что приводит к уменьшению или исчезновению болей.

В отличие от миорелаксантов центрального действия, которые также снимают спазм гладкой мускулатуры, Но-Шпа совершенно не влияет на центральную и периферическую нервную систему, а потому она не вызывает таких серьезных побочных эффектов, как, например, угнетение дыхания вследствие паралича диафрагмы. Вследствие этого Но-Шпу часто назначают как препарат выбора при желудочно-кишечных, урологических, гинекологических заболеваниях, а также при беременности.

Следует учитывать, что за счет системного воздействия на гладкую мускулатуру Но-Шпа влияет также на работу сердечно-сосудистой системы. Расслабляя мелкие периферические сосуды, препарат приводит к некоторому снижению артериального давления, что нужно иметь в виду пациенткам, склонным к гипотонии. Однако этот эффект у препарата выражен не столь сильно, и давление может упасть только при приеме больших доз.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией по применению препарата, Но-Шпа применяется при целом ряде заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры. Особенно часто ее применяют при болях в животе, поскольку обычные обезболивающие препараты в данном случае использовать не рекомендуется.

Показания к применению Но-Шпы:

  1. Дискинезия желчевыводящих путей.
  2. Кишечная колика.
  3. Мочекаменная болезнь и почечная колика.
  4. Хронический холецистит, желчнокаменная болезнь и печеночная колика.
  5. Гипертонус матки и угроза преждевременных родов.

Последнее показание наиболее соответствует акушерско-гинекологической практике. Действительно, при первых признаках преждевременных родов или угрозы прерывания беременности, таких как тянущие боли внизу живота и ощущение распирания в этой области, однократный прием Но-Шпы в большинстве случаев помогает полностью устранить гипертонус матки и сохранить беременность.

Другое показание к применению Но-Шпы – это спазм гладкой мускулатуры матки и шейки матки во время родов. Данная ситуация опасна тем, что ребенок находится, словно в тисках – излишне напряженные мышцы миометрия стремятся изгнать его из полости матки, но сокращенная шейка матки препятствует продвижению плода по родовым путям. Зачастую одной капельницы с дротаверином становитcя достаточно, чтобы восстановить нормальную родовую деятельность.

Противопоказания

В связи с системным воздействием на гладкую мускулатуру внутренних органов, Но-Шпа может привести к ряду нежелательных последствий.

В связи с этим препарат не рекомендуется применять в следующих ситуациях:

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата. Если после приема Но-Шпы хотя бы раз в жизни возникали такие явления, как крапивница, потеря сознания, отек губ и языка или падение артериального давления, то ради сохранения жизни и здоровья как своего, так и ребенка, будущая мама должна категорически отказаться от приема этого препарата.
  • Глаукома. Дротаверин способен повышать внутриглазное давление, что может спровоцировать острый приступ глаукомы и временную потерю зрения у предрасположенных лиц.
  • Нарушения сердечного ритма и тяжелая сердечная недостаточность. Большие дозы препарата Но-Шпа оказывают неблагоприятное действие на работу сердца, поэтому пациенткам с сердечно-сосудистыми заболеваниями это средство следует принимать с осторожностью и только по рекомендации врача.

Если беременная женщина страдает от дефицита лактазы или других ферментативных нарушений желудочно-кишечного тракта, то ей не следует принимать Но-Шпу в виде таблеток, поскольку в их состав входят лактоза и галактоза.

Побочные эффекты и нежелательные явления

Беременная женщина у врача

На фоне применения Но-Шпы во время беременности побочные действия отмечаются крайне редко – менее чем у 1 пациентки из 1000.

К числу нежелательных эффектов относятся:

  • Тахикардия, или учащение пульса и сердцебиения.
  • Снижение артериального давления.
  • Головная боль, головокружение (вследствие расширения сосудов мозга).
  • Тошнота, очень редко – рвота.
  • Задержка стула и запоры.

Как правило, эти реакции возникают при приеме больших доз препарата с надеждой добиться более стойкого спазмолитического и обезболивающего действия. Во многих случаях это совершенно излишне, и прием даже одной стандартной дозы Но-Шпы помогает полностью устранить неприятные симптомы.

Передозировка

Случаи передозировки дротаверином наблюдаются исключительно редко. По большей части это обусловлено психологическими проблемами, когда пациенты принимают критические дозы Но-Шпы с целью самоубийства, или же не зная инструкции по применению.

Ведущие проявления передозировки дротаверином:

  • Общее недомогание, тошнота, рвота, задержка стула и даже явления кишечной непроходимости.
  • Сильная боль за грудиной и потеря сознания, обусловленные тяжелым нарушением сердечной проводимости, включая развитие полной атриовентрикулярной блокады.
  • Угнетение дыхания вплоть до его полной остановки вследствие токсического действия на дыхательный центр головного мозга.

При появлении первых признаков передозировки следует немедленно выпить несколько стаканов воды и вызвать рвоту. Лечение пациентов с передозировкой Но-Шпой, особенно во время беременности, проводится только в больнице в отделении интенсивной терапии.

Применение препарата на ранних сроках беременности

Первый триместр беременности – самый ответственный этап развития плода, когда закладываются все основные органы и системы. Именно поэтому будущая мама должна тщательно следить за своим здоровьем и своевременно обращаться к врачу при появлении малейших неприятных симптомов.

Но-Шпа при беременности на ранних сроках назначается для устранения спазма гладкой мускулатуры матки, который является ведущей причиной выкидышей. Препарат расслабляет гладкие мышечные клетки, расположенные в миометрии (мышечной оболочке матки), восстанавливая ее тонус. Это обеспечивает нормальные условия для полноценного развития плода, и поэтому Но-Шпу широко используют при беременности в 1 триместре и в первые недели 2 триместра.

Применение препарата на поздних сроках беременности

Иначе обстоит ситуация во 2 и 3 триместрах беременности, когда Но-Шпа назначается с большой осторожностью. В эти сроки самая важная задача врача – сохранить беременность и довести ее до физиологических сроков, поэтому препараты, которые могут спровоцировать преждевременные роды, применяются редко или вовсе не используются.

Применение Но-Шпы при беременности на поздних сроках также помогает расслабить гладкую мускулатуру матки, но, помимо этого, препарат воздействует непосредственно на мышечные элементы шейки матки. В результате может произойти спонтанное ее раскрытие, что может запустить процесс преждевременных родов. По этой причине Но-Шпа при беременности во 2 и 3 триместрах применяется только в исключительных случаях. Чаще всего Но-шпу назначают на 39 неделе беременности.

Применение препарата перед родами

Дротаверин часто используют для облегчения родовой деятельности, в частности, для устранения гипертонуса матки. Некоторым роженицам перед родами назначают стандартные дозы Но-Шпы при беременности, которые помогают нормализовать тонус детородного органа и обеспечить раскрытие его шейки. Если же гипертонус возник непосредственно в период родов, то капельница с дротаверином или простой внутривенный укол позволяют полностью устранить это состояние.

Капельница

Один из возможных побочных эффектов Но-Шпы – это гипотония матки, что особенно опасно в третьем триместре беременности. В данной ситуации может быть задержка отделения последа и даже развитие опасных гипотонических кровотечений. К счастью, благодаря использованию современных препаратов риск появления этих осложнений минимален.

Форма выпуска и дозировка беременных

Дротаверин производится несколькими фармацевтическими компаниями под различными торговыми названиями.

Выпускаемые препараты полностью аналогичны друг другу:

  • Но-Шпа венгерской компании Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co.
  • Дротаверин российской фармацевтической компании АЛСИ Фарма.
  • Спазмол российской компании Фармстандарт-УфаВИТА.
  • Спазмонет компании КРКА-Рус, российского филиала словенской компании KRKA, и другие.

Но-Шпа выпускается в двух формах – таблетированной и инъекционной. Таблетки помещаются в картонную упаковку, в каждой из которых содержится один или несколько блистеров. Также Но-Шпа выпускается в удобных флаконах, снабженных дозатором – при нажатии на кнопку выходит одна таблетка.

В большинстве случаев стандартная доза Но-Шпы составляет 40 мг (1 таблетка). Разовая доза не должна превышать 80 мг. Такого количества достаточно для устранения всех неприятных симптомов в течение часа.

Средняя суточная доза препарата составляет от 120 до 240 мг, разделенных на 2-3 приема. Согласно инструкции по применению, максимальная суточная дозировка Но-Шпы при беременности не должна превышать 240 мг.

Длительность терапии при самостоятельном приеме не может быть дольше 1-2 дней, поскольку, в противном случае существенно возрастает риск появления побочных эффектов.

Также при беременности могут назначить уколы Но-Шпы.

Особенности применения препарата во время беременности

Хотя Но-Шпа вполне безопасна для здоровья матери и ребенка, применять ее во время беременности следует только по рекомендации акушера-гинеколога. Подавляющее большинство случаев возникновения нежелательных явлений и передозировки возникают при самовольном приеме препарата без предварительной консультации со специалистом.

Если препарат принимается по другим медицинским показаниям, например, для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы, то следует соблюдать большую осторожность, поскольку Но-Шпа вызывает системное расслабление гладкой мускулатуры, включая мышцы матки.

При отсутствии гипертонуса рекомендуется подобрать другое лечение гастроэнтерологических, урологических и иных заболеваний. В особенности это касается поздних сроков беременности, когда излишнее расслабление матки медикаментозными средствами может закончиться преждевременными родами.

Аналоги

У Но-Шпы существует множество аналогов, обладающих спазмолитической и обезболивающей активностью. Хотя эффекты у всех этих препаратов сходные, они оказывают различное влияние на плод и на организм матери, поэтому перед их применением следует обязательно проконсультироваться с врачом.

В аптеке

Аналоги Но-Шпы, обладающие спазмолитической активностью:

МНН Торговые названия Краткое описание
Папаверин Папаверин Противопоказан при почечной и надпочечниковой недостаточности. Применяется преимущественно в хирургической практике.
Мебеверин Дюспаталин, Спарекс, Ниаспам Оптимальный профиль безопасности. Применяется преимущественно в лечении заболеваний кишечника.

Существуют и другие не менее эффективные миотропные спазмолитики, однако, их нельзя принимать во время беременности.

Но-Шпа – идеальное решение проблемы спазмов и болей в животе, которое сочетает в себе эффективность, безопасность и доступную цену. Препарат можно приобрести в любой аптеке, он не требует особых условий хранения и отпускается без рецепта врача. Известная не первый десяток лет, Но-Шпа является наиболее популярным препаратом для лечения заболеваний гастроэнтерологического, урологического, акушерско-гинекологического и других профилей.

Однако, как и любой другой препарат, Но-Шпа имеет свои показания и противопоказания к применению, а также нежелательные эффекты. Не следует заниматься самолечением, чтобы позже столкнуться с опасными осложнениями – лучше проконсультироваться с врачом и проходить регулярные обследования, чтобы стать счастливой мамой здорового ребенка.

Автор: Павел Шуравин, врач,
специально для Mama66.ru

mama66.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.