Прогестерон по неделям беременности таблица

Прогестерон по неделям беременности таблица

Во время беременности прогестерон в организме увеличивается с каждой неделей, поэтому для определения нормы гормона используется специальная таблица.

Прогестерон (от лат. pro – перед и англ. gesta(tion) – беременность) – стероидный гормон группы прогестагенов (прогестинов), отвечающий за нормальную работу репродуктивной системы. У женщин прогестерон вырабатывается яичниками и корой надпочечников, а во время беременности – плацентой.

Основное количество прогестерона у небеременных женщин продуцируется желтым телом (corpus luteum) – временной эндокринной железой, образующейся после овуляции в разрушенном фолликуле и регрессирующей в течение 14 дней после образования. Синтезируется гормон в два этапа, начиная с холестерола. Контролируют процесс синтеза лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны гипофиза. При беременности выработка стимулируется хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ).

Повышение уровня гормона при наступлении беременности физиологично, но если его концентрация в крови выходит за верхнюю границу нормы, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину такого состояния.


У женщин концентрация гормона колеблется в зависимости от фазы менструального цикла, а также беременности и ее срока. На уровень гормона влияет процесс развития и регрессии желтого тела. Минимальное количество гормона наблюдается в фолликулярной фазе, повышение происходит в день перед овуляцией и остается неизменным в течение лютеиновой фазы. Затем цикл повторяется, наступает фолликулярная фаза, уровень гормона снижается. Если происходит зачатие, желтое тело продолжает вырабатывать прогестерон до 16-й недели, после чего эту роль на себя берет плацента. Плацентарная секреция гормона пропорциональна весу плаценты. Рост плаценты приводит к возрастанию прогестерона, его уровень повышается с каждой неделей беременности.

Функции гормона

Большинство функций прогестерона у небеременных женщин направлено на подготовку женского организма к предстоящей беременности, росту плода и родам, поэтому прогестерон часто называют гормоном беременности.

В женском организме прогестерон оказывает следующее действие:

  • изменяет состояние эндометрия, выстилающего матку – осуществляет трансформацию слизистой оболочки в ткань, богатую железами, делая слой эндометрия матки пригодным для имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
  • отвечает за то, чтобы эпителий матки не отторгался в течение беременности;

  • влияет на увеличение матки в объеме, чтобы она смогла вместить развивающийся плод;
  • защищает от преждевременных родов, связанных с излишней активностью матки – расслабляет ее гладкую мускулатуру, снижает чувствительность к физиологическим стимуляторам сокращения, уменьшая частоту и интенсивность сокращений матки;
  • обеспечивает увеличение слоя слизистой оболочки, выстилающей фаллопиевы трубы;
  • стимулирует развитие молочных желез, вызывая их нагрубание и подготавливая к лактации, стимулирует пролиферацию секреторных альвеол;
  • блокирует иммунные реакции для предотвращения отторжения оплодотворенной яйцеклетки;
  • влияет на обмен веществ и артериальное давление;
  • поддерживает на необходимом уровне вязкость крови и количество глюкозы.

Отслеживание прогестерона при беременности особенно важно, так как любые его отклонения от нормы могут приводить к серьезным последствиям.

Анализ

Как повышенный, так и пониженный уровень гормона может свидетельствовать о патологиях половой системы, а также об отклонениях в роботе почек и надпочечников, что негативно сказывается на возможности зачатия или на течении беременности.

Существуют следующие показания для анализа на прогестерон:

  • нарушение выработки стероидных гормонов;
  • нарушение активности желтого тела;
  • аменорея – отсутствие менструаций у небеременных женщин репродуктивного возраста;

  • подозрение на внематочную беременность [в этом случае уровень гормона будет выше нормы, но ниже, чем при нормальной беременности (от 30 нг/мл на ранних сроках)];
  • необходимость определения овуляции при планировании беременности;
  • оценка недостаточности лютеиновой фазы при диагностике бесплодия;
  • опухоли надпочечников;
  • киста или опухоль яичника, обнаруженные на УЗИ;
  • оценка эффективности лечения препаратами прогестерона;
  • нарушение полового созревания.

Отслеживание прогестерона при беременности особенно важно, так как любые его отклонения от нормы могут приводить к серьезным последствиям. Именно поэтому беременным требуется исследование содержания гормона в крови не только при подозрении на отклонения, но и при нормальном течении беременности. В обязательном порядке анализ на прогестерон у беременных проводится в следующих случаях:

  • угроза прерывания беременности;
  • необходимость контроля состояния плаценты.

Для анализа проводится забор крови из вены.

При проведении ЭКО прогестерон повышают до нужного уровня с помощью гормональной поддержки.

Чтобы сдать анализ на уровень гормона, необходимо придерживаться определенных правил.

  1. За 8 часов до забора крови ограничить прием пищи, жирные, жареные блюда исключить из рациона за 2-3 дня.
  2. Перед забором крови нельзя пить чай, кофе и другие напитки, однако чистая вода не только разрешается, но и необходима в большом количестве.
  3. За сутки до сдачи анализа исключить физические нагрузки и стрессы.
  4. Составить полный список всех принимаемых лекарственных средств, так как среди них может быть лекарство, влияющее на результат анализа. Эти препараты будут отмечены в бланке направления в лабораторию.

Норма гормона при беременности по неделям

Уровень гормона зависит от многих факторов. Во время беременности он увеличивается с каждой неделей, поэтому используют таблицу нормы прогестерона при беременности по неделям.

Итак, норма прогестерона при беременности на ранних сроках составляет:

Во втором триместре норма прогестерона у беременных стремительно растет и к шестому месяцу беременности увеличивается в несколько раз:

В третьем триместре беременности норма прогестерона по неделям составляет:

Непосредственно перед родами уровень гормона резко падает и в дальнейшем остается на низком уровне.

Плацентарная секреция гормона пропорциональна весу плаценты. Рост плаценты приводит к возрастанию прогестерона, его уровень повышается с каждой неделей беременности.

Читайте также:

7 мифов о поздней беременности

5 опасений будущих рожениц

5 мифов о партнерских родах

Отклонение от нормы


Отклонения от нормы прогестерона при беременности может свидетельствовать о тяжелых нарушениях. Если уровень гормона в 1 триместре понижен, это указывает на аномальное течение беременности. Значительная нехватка гормона в этом периоде (16 нмоль/л и ниже) говорит о том, что беременность нежизнеспособна.

Низкий уровень гормона при беременности всегда сопряжен с риском выкидыша, поэтому при низком прогестероне в крови важна своевременная гормонозаместительная терапия. Причины понижения:

  • хроническая усталость;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • низкий вес;
  • хронические воспалительные заболевания женских половых органов;
  • плацентарная недостаточность;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • истинное перенашивание беременности (удлинение беременности на 10–14 дней и более после предполагаемого срока родов).

Также понижать результат анализа может прием некоторых лекарственных средств, среди которых антибиотики (Ампициллин), обезболивающие средства (Кетанов), эстрогены, а также Динопрост и оральные контрацептивы.

Пониженный уровень гормона имеет следующие проявления:

  • головные боли;
  • лабильность настроения, частые перемены эмоционального состояния;
  • повышенная утомляемость, усталость даже после сна;
  • набор веса;
  • набухание молочных желез;
  • выпадение волос.

Среди факторов, которые могут приводить к высокому уровню прогестерона у беременных и небеременных женщин:

  • плацентарная недостаточность;
  • патологии выводящей системы, при которых почки не выводят избыток гормона;
  • удлинение лютеиновой фазы менструального цикла;
  • киста желтого тела;
  • опухоли половой системы и надпочечников;
  • маточные кровотечения;
  • прием лекарственных средств, имеющих антиэстрогенное действие (Кломифен, Постинор).

Большинство функций гормона у небеременных женщин направлено на подготовку женского организма к предстоящей беременности, росту плода и родам, поэтому прогестерон часто называют гормоном беременности.

Повышение прогестерона при наступлении беременности физиологично, но если его концентрация в крови выходит за верхнюю границу нормы, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину такого состояния.

Переизбыток гормона может проявлять себя следующими симптомами:

  • головные боли;
  • хроническая усталость;
  • нарушения зрения;
  • дерматологические проблемы;
  • повышенный аппетит;
  • межменструальные кровотечения.

ЭКО и прогестерон

При проведении ЭКО прогестерон повышают до нужного уровня с помощью гормональной поддержки. Гормональная терапия поможет эндометрию нарасти до необходимого уровня, позволит обеспечить полноценную имплантацию, окажет стимулирующее воздействие на желтое тело.

Препараты, компенсирующие дефицит гормона в организме, используют с момента переноса эмбриона и до двенадцатой недели с момента подтверждения оплодотворения.


я этого проводят обследование, которое покажет, прижился ли эмбрион. Если уровень гормона повышен, делают вывод о том, что беременность состоялась. В связи с угрозой прерывания беременности продолжают принимать прогестерон до того момента формирования плаценты, когда она сможет самостоятельно сохранить плод. Особенную опасность представляют дни предполагаемой менструации, так как в это время может происходить резкое снижение уровня гормона с последующим отторжением эндометрия.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Какова же норма?

С каждой неделей беременности уровень прогестерона в теле женщины повышается. Концентрация этого гормона показывает врачу клиническую картину развития плода и состояния плаценты. Наличие прогестерона зависит от нескольких факторов, его количество может варьироваться, но средние показатели едины для всех женщин, ждущих ребенка. Первая и вторая неделя характеризуются минимальным уровнем гормона – 12–18 нг/мл, а на последних неделях количество прогестерона может доходить до 172 нг-мл.

На поздних сроках низкий показатель этого гормона может свидетельствовать о переношенной беременности.

Таблица нормального уровня прогестерона по неделям беременности



Срок беременности в неделях Показания уровня прогестерона в нг/мл, (норма) Показания уровня прогестерона в нмоль/л, (норма)
1-2 неделя 12-18,2 38,15-57,8
5-6 18,6-21,7 59,1-69
7-8 20,3-23,5 64,8-75
9-10 23-27,6 73,1-88,1
11-12 29-34,5 92,1-110
13-14 30,2-40 96-127,2
15-16 39-55,7 124-177,1
17-18 34,5-59,5 111-189
19-20 32,8-59,1 121,7-187,8
21-22 44,2-69,2 146-220
23-24 59,3-77,6 188,9-247,1
25-26 62-87,3 197,2-277,8
27-28 79-107,2 251,2-340,9
29-30 85-102,4 270,2-326
31-32 101,5-126,6 323,1-402,8
33-34 105,7-119,9 336,3-381,4
35-36 101,2-136,3 321,7-433,1
37-38 112-147,2 356,1-468,1
39-40 неделя 132,6-172 421-546

При значительных отклонениях следует говорить о нарушении в работе некоторых систем будущей матери.

Причины изменения концентрации прогестерона

Кратковременное изменение уровня гормона прогестерона в крови может быть связано с приемом некоторых препаратов. Прежде чем сдать в лабораторию кровь на содержание этого гормона, необходимо сообщить о терапии лаборанту. Он сделает пометку в карточке.

Причинами могут быть:


  • гормональная терапия;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение плацентарного развития;
  • хроническая гиперплазия надпочечников.

Диагностика дефицита прогестерона

Отклонения выявляются обычным анализом крови. Особенностью его является сдача натощак рано утром. Анализ на прогестерон делают женщинам, перешагнувшим порог второго триместра. Тогда снабжать организм гормоном начинает плацента.

Диагностика дефицита прогестерона

Если беременная женщина пьет гормональные средства, то экстренный тест на содержание прогестерона можно провести через 3–4 дня после их отмены. Если есть возможность, то выжидают три недели. Все стрессовые и эмоциональны факторы исключают за сутки до анализа. Никотин не должен поступать в организм беременной женщины вообще, но если она курит, то нужно выждать без сигареты два часа до похода в лабораторию.

Чем грозит низкий или повышенный прогестерон

Последствия дефицита или превышения нормы гормона создает риск опасных состояний для матери и ребенка. Прогестероновая недостаточность может вызвать:

  • выкидыш на ранних сроках;
  • ощутимая задержка развития органов и систем жизнедеятельности плода;
  • «замерзшая» беременность, когда эмбрион перестает развиваться;
  • внематочная беременность, когда яйцеклетка прикрепляется в трубе или в шейке матки, а не в ее полости. Такая беременность ведет к разрыву трубы, эмбрион не выживает, есть риск для жизни женщины;
  • нарушение функционирования плаценты как органа, снабжающего плод кислородом и питательными элементами;
  • появление токсикоза на ранних сроках с обезвоживанием;
  • развитие острого гестоза на поздних сроках в виде отеков;
  • бесплодие в перспективе.

Последствия избытка гормона:

  • определенный сбой в функционировании плаценты;
  • нарушения работы почек;
  • гиперплазия;
  • повышается вероятность рождения близнецов;
  • нужен систематический прием гормональных средств.

Как нормализовать концентрацию гормона

При нарушении выработки прогестерона участковый гинеколог назначает гормональные препараты, имеющие в составе нужный гормон. Лечение определяется сугубо индивидуально, врач ориентируется на состояние, результаты анализов и анамнеза беременной. Назначается курс уколов или свечей. Свечи ставятся вагинально.

Как нормализовать концентрацию гормона

Уколы «гормона беременности»

В случае крайней необходимости доктор принимает решение о срочной госпитализации женщины. Врачи контролируют уровень гормона в крови, проводят комплекс мер, необходимых для нормализации его концентрации.

Уколы прогестерона – это инъекции препаратом, имеющим маслянистую структуру, запах слабый, цвет – от желтого до зеленого. Ставят уколы внутримышечно. Препарат мгновенно всасывается в кровь. Средство начинает свое действие через 40–50 минут после введения инъекции. Максимальная концентрация «гормона беременности» наступает через 5–6 часов после укола. Выходит из организма с мочой.

Уколы абсолютно безболезненные, опасаться их не стоит. Предварительно препарат обязательно нагревают до комнатной температуры. Возможно образование небольшого плотного узелка или синяка на месте инъекции. С осторожностью колют прогестерон женщинам, предрасположенным к образованию тромбов, страдающим от бронхиальной астмы или других заболеваний легочной системы, болеющим сахарным диабетом. Также необходимо согласовать с врачом уколы женщине в положении, имеющей нарушения функционирования сердечнососудистой системы.

Уколы «гормона беременности»

На последних неделях вынашивания подобная терапия противопоказана, так как прогестерон призван предотвращать прерывание беременности. Во время лактации также не практикуют уколы прогестерона.

Даже после выписки вплоть до окончания срока беременности женщина контролирует уровень прогестерона путем постоянной сдачи анализов.

Каждая женщина в состоянии самостоятельно минимизировать риск отклонения уровня прогестерона от заданных параметров. Для этого нужно следовать рекомендациям:

  1. Беременность должна быть долгожданной, ее планирование заключается в медицинском обследовании, приеме витаминных комплексов, отказе от вредных привычек, нормализации питания.
  2. Прием любых препаратов во время вынашивания должен быть одобрен лечащим врачом.
  3. Исключить стрессовые факторы, эмоциональные скачки.

Соблюдая эти простые правила, будущая мама позаботиться о себе и своем ребенке.

Видео — прогестерон при беременности

moy-kroha.info

Прогестерон: что это

низкий прогестерон

Половой гормон, стероид, вырабатывается в организме женщин (высокая концентрация) и мужчин (в малом количестве). Совместно с эстрадиолом прогестерон отвечает за регулярность менструального цикла.

Низкие показатели важного регулятора негативно отражаются на формировании и функционировании репродуктивной системы у женщин. Без достаточного уровня прогестерона невозможно зачатие и успешная имплантация оплодотворенной яйцеклетки в ткани эндометрия.

Стероид часто называют «гормон счастья» или «гормон беременности». Важное вещество продуцирует желтое тело в яичнике – специфическая эндокринная железа, претерпевающая превращение на протяжении цикла. При успешном зачатии желтое тело не исчезает: до 13–16 недели временный орган продолжает функционировать, пока плацента не полностью сформирована. Только после перехода функций выработки гормона беременности к плаценте, специфическая эндокринная железа постепенно рассасывается без вреда для организма будущей матери и плода.

В первом триместре значения прогестерона ниже, постепенно выработка гормона, сохраняющего беременность, усиливается для оптимального развития плода. Резкое уменьшение концентрации важного регулятора анализы показывают незадолго до родов: нужно вновь привести матку к высокому тонусу, чтобы спровоцировать схватки в процессе родоразрешения.

кровь на сахарКак подготовиться к сдаче анализа крови на сахар и как проводится исследование? У нас есть ответ!

О том, в каких продуктах содержится мелатонин и как проявляется дефицит гормона сна прочтите по этому адресу.

Угроза выкидыша при дефиците прогестерона

Важно знать симптомы снижения показателей «гормона беременности» в первые 3–8 недель после успешного оплодотворения яйцеклетки. При своевременном обращении к гинекологу врач направляет женщину для стационарного лечения, чтобы сохранить беременность. При беспечном отношении к негативной симптоматике, нарастающем дефиците важного регулятора в большинстве случаев беременность оканчивается самопроизвольным абортом.

прогестерон когда сдавать

Срочный визит к гинекологу нужен при развитии опасных признаков:

  • в нижней части живота появляются тянущие боли различной интенсивности;
  • заметны кровянистые выделения, более обильные или слабые.

Врач назначает УЗИ, чтобы оценить состояние плаценты и анализ на прогестерон. При подтверждении опасений обязательно помещение беременной в гинекологическое отделение для лечения под врачебным контролем. Важно исключить физические и нервные нагрузки, основную часть времени проводить в положении лежа. Для восполнения дефицита стероидного гормона, сохранения беременности назначают уколы Прогестерона, витамины Е и А, препараты, снижающие уровень тревожности.

После стабилизации показателей, исчезновения угрозы выкидыша женщину выписывают из стационара. Гинеколог назначает периодический контроль гормона беременности, чтобы вовремя выявить отклонения. Сдавать анализы для уточнения уровня прогестерона нужно вплоть до периода родов. Коррекцию гормонального фона проводят только под руководством гинеколога, при выявлении опухолевого процесса и поражения желез внутренней секреции нужна помощь эндокринолога.

Как влияет гормон на организм женщины

Роль важного стероидного гормона при беременности:

  • готовит матку к имплантации эмбриона;
  • нормализует липидный обмен;
  • уменьшает тонус матки, предупреждает самопроизвольный аборт;
  • регулирует метаболизм в организме матери;
  • уменьшает свертываемость крови;
  • предупреждает появление очередной менструации в период вынашивания плода;
  • влияет на рост матки одновременно с увеличением плода;
  • стабилизирует уровень глюкозы в крови;
  • положительно влияет на липидный обмен;
  • готовит молочные железы к естественному вскармливанию, таз – к процессу родов.

Влияние гормона на плод:

  • предупреждает отторжение закрепившегося эмбриона;
  • участвует в формировании отдельных структур и органов плода;
  • влияет на выработку собственных стероидных гормонов растущим плодом.

Норма показателей по неделям при беременности

прогестерон при беременности на ранних сроках

Для имплантации и развития эмбриона в разные триместры нужен определенный уровень важного гормона. Значения прогестерона постепенно повышаются: после зачатия показатели держатся на уровне от 15–20 мкг/л, незадолго до родов концентрация доходит до 200–250 мкг/л.

Норма прогестерона у женщин при беременности: таблица

Период Уровень прогестерона (измерение в мкг/л)
С момента зачатия до седьмой – девятой недели От 15 до 25
С девятой до пятнадцатой недели От 15 до 40
С пятнадцатой по восемнадцатую неделю От 20 до 80
С восемнадцатой по двадцать пятую неделю От 40 до 105
С двадцать пятой по тридцатую неделю С 55 до 155
Ближе к сороковой неделе До 250

Причины и симптомы отклонений

Пониженный прогестерон возникает под влиянием нескольких факторов:

  • неправильное формирование и функционирование желтого тела. Временная эндокринная железа на ранних сроках отвечает за секрецию важного гормона, пока плацента позже не сможет вырабатывать прогестерон в достаточном количестве;
  • употребление женщиной некоторых лекарственных средств, отрицательно влияющих на гормональный баланс. Не случайно медики рекомендуют планировать беременность, чтобы исключить нежелательные реакции, возникающие на ранних сроках, если женщина не знает, что произошло зачатие.

У беременных дефицит прогестерона развивается на фоне:

  • гестоза либо токсикоза;
  • угрозы выкидыша;
  • замершей, переношенной либо внематочной беременности;
  • снижения темпов роста и развития плода.

инсулинорезистентностьЧто такое инсулинорезистентность и как лечить невосприимчивость организма к инсулину? У нас есть ответ!

О том, как настоять самогон на перегородках грецкого ореха и как принимать настойку для лечения эндокринных заболеваний прочтите по этому адресу.

На странице http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/mastopatiya/fibrozno-kistoznaya.html узнайте об особенностях лечения фиброзно — кистозной мастопатии народными средствами.

Причины повышенного прогестерона во время беременности:

  • гиперплазия надпочечников;
  • многоплодие;
  • употребление гормональных препаратов;
  • тяжелые нарушения функции почек.

Как сдавать анализ

Важные моменты при сдаче анализа на прогестерон:

повышен 17 он прогестерон при беременности

  • на какой день сдавать прогестерон? Если в обычном состоянии исследование крови для уточнения концентрации гормона назначают в определенный период цикла, то при вынашивании плода тестирование проводят в любой день, удобный для женщины;
  • перед исследованием нельзя есть на протяжении 8–10 часов. Пища в день перед анализом должна быть нежирной, без избытка углеводов. Повышенное содержание липидов в сыворотке крови затрудняет определение показателей полового гормона;
  • с утра употреблять жидкость нежелательно, но, в крайнем случае, можно выпить немного воды без газа;
  • перед проведением тестирования желательно не нервничать, чтобы избежать колебаний гормонального фона;
  • забор венозной крови лаборант проводит до 11 часов, пока уровень регулятора достигает максимальных показателей.

Видео о норме прогестерона во время беременности, о симптомах отклонения и способах стабилизации гормонального фона:

vse-o-gormonah.com

Норма прогестерона при беременности по неделям

При развитии беременности, уровень содержания в крови прогестерона растет с каждой неделей. Именно содержание данного гормона позволяет врачу собрать полную картину развития ребенка и состояния плаценты.

На первых неделях развития беременности количество содержащегося в организме женщины гормона варьируется от 12 до 18 нг на мл. Перед родами количество прогестерона может достигать уровня в 172 нг на мл.

Уровень прогестерона по неделям беременности — таблица:

Срок беременности (недели) Показания уровня прогестерона, норма (нг/мл) Уровень прогестерона, норма (нмоль/л)
1-2 неделя 12-18,2 38,15-57,8
5-6 18,57-20 59,1-69
7-8 20,3-23,5 64,8-75
9-10 23-27,6 73,1-88,1
11-12 29-34,5 92,1-110
13-14 30,2-40 96-127,2
15-16 39-55,7 124-177,1
17-18 34,5-59,5 111-189
19-20 38,2-59,1 121,7-187,8
21-22 44,2-69,2 140,6-220
23-24 59,3-77,6 188,9-247,1
25-26 62-87,3 197,2-277,8
27-28 79-107,2 251,2-340,9
29-30 85-102,4 270,2-326
31-32 101,5-126,6 323,1-402,8
33-34 105,7-119,9 336,3-381,4
35-36 101,2-136,3 321,7-433,1
37-38 112-147,2 356,1-468,1
39-40 132,6-172 421-546

Любые отклонения содержания гормона в крови от нормы говорят о наличии нарушений в функционировании организма женщины или в течение беременности.

Дефицит прогестерона может вызвать следующие проблемы:

  • выкидыш;
  • «замершая» беременность;
  • задержка развития систем жизнедеятельности плода;
  • нарушение функционирования плаценты;
  • внематочная беременность;
  • появление гестоза в третьем триместре беременности;
  • токсикоз на ранних сроках беременности;
  • вероятность развития бесплодия.

Избыток прогестерона ведет к следующим последствиям:

  • гиперплазия;
  • вероятность рождения близнецов;
  • проблемы с работой почек;
  • сбой в деятельности плаценты.

В любом случае, при наступлении беременности, необходимо внимательно следить за здоровьем и регулярно сдавать анализы.

Как поддержать в норме?

Хорошее настроение - залог здоровья беременной и плодаНормализовать содержание прогестерона можно при приеме гормональных средств, которые имеют в составе необходимый гормон.

Определить необходимость лечения может только врач.

При необходимости врач может назначить курс препарата внутримышечно или в виде вагинальных свечей.

В особо запущенных случаях приходится контролировать уровень гормонов. В этом случае женщину необходимо госпитализировать и она некоторое время может находиться под наблюдением врача. В это время ей назначаются внутримышечные инъекции гормона. Препарат всасывается в кровь в течении получаса и достигает максимальной концентрации в ней спустя 6 часов после инъекции. Выводится гормон с мочой.

Важно следить за уровнем прогестерона в организме. Необходимо сдавать анализы и следить за здоровьем.

Поддержать уровень гормона в норме можно, соблюдая следующие правила:

  • Беременность должна быть долгожданной и запланированной (предшествовать ей должно медицинское обследование, прием витаминов, отказ от алкоголя, курения, рациональное питание и здоровый образ жизни).
  • Необходимо исключить или снизить эмоциональные скачки и минимизировать количество стрессовых ситуаций.
  • Любые препараты, принимаемые в период беременности должны быть одобрены врачом.

При подозрении на недостаток или избыток прогестерона, необходимо срочно посетить врача и сдать необходимые анализы на гормоны.

Основные причины изменения концентрации гормона

Уточнить уровень содержащегося прогестерона в крови можно при проведении обычного анализа крови. Его следует сдавать утром до приемов пищи.

Изменение концентрации уровня прогестерона в крови у беременной может зависеть от нескольких причин.

Среди них:

  • нарушения в развитии ребенка;
  • гиперплазия корки надпочечников;
  • почечная недостаточность;
  • прием гормональных препаратов.

При приеме гормональных препаратов, перед сдачей анализов женщине необходимо предварительно сообщить лаборанту об этом, чтобы избежать необходимости повторной пересдачи анализов, поскольку некоторые препараты могут повлиять на уровень содержащегося гормона в крови. Если прием гормонального препарата прекращен, анализ на прогестерон можно сдавать не ранее, чем через три-четыре дня после отмены приема.

Поскольку прогестерон является важным гормонов в организме женщины, следует наблюдать за его уровнем постоянно.

gormonexpert.ru

Функции и влияние гормона на организм

У женщин количество прогестерона при беременности значительно возрастает. Гормон образуется в результате формирования жёлтого тела, когда яйцеклетка освобождается из лопнувшего фолликула. Если яйцеклетка не оплодотворяется, она выходит из организма женщины с менструальным кровотечением, а уровень гормона понижается.

Прогестерон в крови при беременности выполняет важнейшие функции, оказывая огромное влияние на организм женщины:

  • стимулирует рост эндометрия в матке;
  • подготавливает место, где закрепится оплодотворённая яйцеклетка;
  • способствует увеличению матки в размерах и регулирует её готовность к росту ребёнка;
  • оказывает расслабляющее действие на мышечную мускулатуру матки, снижая риск самопроизвольного прерывания беременности (угроза выкидыша);
  • воздействует на тазовые мышцы, подготавливая их к родам;
  • активирует секреторную функцию молочных желез, готовя их к грудному вскармливанию.

Важно! Прогестерон влияет на психику и эмоции беременной женщины в зависимости от того, низкий или высокий уровень гормона в организме. Кроме того, прогестерон снимает нервное напряжение женщины, вынашивающей ребёнка, обеспечивая ее спокойный и здоровый сон.

Показатели нормы прогестерона при беременности по неделям

Норма прогестерона при беременности постоянно меняется, так как уровень гормона всё время растёт. Прогестерон при беременности на ранних сроках вырабатывается в жёлтом теле, а далее – эту функцию осуществляет сформировавшаяся плацента.

Ниже в таблице показана норма прогестерона при беременности по неделям.

Таблица: норма прогестерона по неделям беременности
Срок беременности в неделях Показания уровня прогестерона в нг/мл, (норма) Показания уровня прогестерона в нмоль/л, (норма)
1 — 2 неделя 12-18,2 38,15-57,8
5-6 18 6-21,7 59,1 -69
7-8 20,3-23,5 64,8-75
9-10 23-27,6 73,1 -88,1
11-12 29 — 34,5 92 1 -110
13-14 30,2 — 40 96- 127,2
15-16 39 — 557 124-177,1
17-18 34,5-59,5 111-189
19-20 38 2-59,1 121 7-187 8
21-22 44 2-69,2 140,6-220
23-24 59,3-77,6 188,9-247,1
25-26 62 — 87,3 197,2-277 8
27-28 79-107,2 251,2 — 340,9
29-30 85-102,4 270,2 — 326
31-32 101,5-126,6 323,1 -402,8
33-34 105,7-119,9 336 3-381 4
35-36 101,2-136,3 321,7-433,1
37-38 112-147,2 356,1 -468,1
39 — 40 неделя 132,6-172 421 — 546

Поскольку организм каждой беременной женщины обладает своими неповторимыми особенностями, данные таблицы гормона прогестерона предусматривают 10% погрешность.

Важно. Диагностировать отклонение уровня гормона от нормы может только лечащий доктор.

Анализ на определение уровня прогестерона в крови при беременности

При возникновении различных патологических признаков в период беременности или при её планировании врач назначает исследование, позволяющее определить содержание прогестерона в крови, или анализ на уровень ХГЧ.

Такое исследование проводится в лабораторных условиях на голодный желудок. Необходимо воздержаться от курения в течение 3 часов до исследования. Кроме того, нужно избегать стрессов и повышенных физических нагрузок.

С лечащим врачом необходимо согласовать отмену стероидных или тиреоидных гормонов, если проводилась дополнительная медикаментозная терапия. Приём гормональных препаратов нужно прекратить за 2 суток до сдачи крови на исследование.

Важно! При планировании зачатия следует помнить, что прогестерон повышается, если овуляция уже произошла, то есть самое лучшее время для сдачи анализа – вторая половина менструального цикла.

Необходимость в сдаче крови на исследование определяется лечащим врачом на основании клинических признаков и других анализов.

Низкий прогестерон

В результате различных патологий у некоторых женщин уровень прогестерона во время месячного цикла остаётся ниже нормы, что говорит о снижении способности к зачатию и вынашиванию плода.

Причины пониженного содержания гормона:

  • выкидыш;
  • внематочная беременность;
  • нарушение плацентарного функционирования;
  • приём лекарственных средств, оказывающих влияние на выработку гормона.

На более поздних сроках снижение показателя может иметь следующие причины:

  • хронические патологии половых органов;
  • нарушения в развитии плода;
  • беременность свыше 40-42 недель;
  • кислородное голодание плода (гипоксия).

При низких показателях гормона чаще всего назначается употребление Дюфастона или Утрожестана, или внутримышечные уколы Прогестерона. Эти препараты имеют хорошую переносимость.

Препарат Прогестерон может иметь побочные явления: головную боль, депрессию, кровянистые влагалищные выделения. При появлении таких признаков затягивать с обращением в медицинское учреждение нельзя.

Высокий прогестерон

Причиной, почему нормальный показатель уровня прогестерона при беременности отклоняется в большую сторону, может служить многоплодная беременность, опухоль в надпочечниках или их патологии, а также приём некоторых медицинских средств.

Об избытке гормона можно говорить, если женщина наблюдает:

  1. Сильные болезненные ощущения в молочных железах.
  2. Отсутствие аппетита или его резкое повышение (наблюдается резкое похудение или набор веса).
  3. Сбой в менструальном цикле.
  4. Нарушения работы щитовидной железы.
  5. Апатию или депрессию, раздражительность.
  6. Угревую сыпь.
  7. Вздутие живота.
  8. Выпадение волос.
  9. Тромбоз.
  10. Выделения из влагалища, не имеющие характер менструальных.
  11. Повышенную температуру.

Лечат избыток прогестерона установлением и устранением причины, вызвавшей патологический процесс.

В целях профилактики патологии беременной нужно соблюдать правильный режим дня, высыпаться, чаще бывать на свежем воздухе, употреблять полезные и витаминизированные продукты, вести активный и здоровый образ жизни, а при первых признаках заболевания обратиться за медицинской помощью. 

pozhelezam.ru

Почему прогестерон обязателен для наступления беременности

«Гормон для беременности» — именно так можно перевести название прогестерона (лат. gesto – «вынашивать», и pro – «для»). Не случайно будущим мамам врачи очень часто назначают анализ на прогестерон – чтобы забеременеть, уровень лютина должен быть в норме.

Когда яйцеклетка отправляется в свое путешествие к матке, там уже полным ходом идут работы по подготовке эндометрия к имплантации – тоже благодаря действию прогестерона. Если уровень гормона низкий, то овуляция просто-напросто не наступит. Если слишком высокий (на этом эффекте основано действие противозачаточных), то яйцеклетка, может, и оплодотворится. Но вот дойти до матки и закрепиться в эндометрии уже не сумеет.

Прогестерона и месячные

Задачи прогестерона в организме постоянно меняются в зависимости от фазы менструального цикла и триместра беременности. Поэтому в разные периоды жизни женщины уровень лютина тоже разный.

После овуляции на месте лопнувшего фолликула появляется временная эндокринная железа – желтое тело – и тоже начинает усиленно продуцировать прогестерон. Если задача решена и беременность наступила, через какое-то время к выработке лютина подключается еще и плацента. И прогестерон после овуляции стремительно растет вплоть до самых родов. Когда беременность не происходит, желтое тело медленно рассасывается само собой, и прогестероновый уровень также плавно опускается.

Представить изменения прогестерона по фазам менструационного цикла можно так.

Фаза месячного цикла

Норма прогестерона, нмоль/л

Фолликулярная 0,32-2,23
Овуляторная 0,48-9,41
Лютеиновая 6,95-56,63

Задачи прогестерона в лютеиновой фазе месячного цикла

В организме небеременной женщины особо вырастает прогестерон во второй фазе цикла – лютеиновой (или секреторной). Главнейшая задача прогестерона в лютеиновой фазе – подготовить организм женщины к наступлению беременности. Для этого прогестерон:

  • обеспечивает трансформацию эндометрия – внутреннего слоя матки (чтобы яйцеклетка не просто прикрепилась, а удержалась);
  • снижает активность мышечного слоя матки (чтобы не спровоцировать ранний выкидыш);
  • изменяет обмен веществ (организм женщины начинает накапливать жиры, чтобы легко выносить малыша);
  • ослабляет иммунитет (чтобы организм матери не отторг эмбрион, наполовину состоящий из чужеродных белков отца).

Когда зачатия не происходит, нужда в такой активности прогестерона отпадает. Поэтому желтое тело постепенно рассасывается, сосуды эндометрия разрушаются, он отторгается от матки, и начинается кровотечение.

выработка прогестеронаЕсли секреторная фаза затягивается, а менструация все не приходит, используют прогестерон для вызова месячных. Важно понимать: такая мера является экстренной, и если задержка небольшая, 3-5 дней, то врачи рекомендуют просто подождать. Или воспользоваться природными средствами регулирования месячного цикла. Например, отваром ромашки.

Когда задержка составляет более 10 дней, да еще и регулярно, назначают уколы прогестерона для стимуляции месячных. Стандартный курс – по 3 укола на каждый второй день задержки. Эффект основывается на природных изменениях уровня лютина в организме. Сначала уровень гормона резко повышают, образуется яйцеклетка. Потом – резко снижают. Яйцеклетка выйти не может, овуляции нет, но начинается менструальное кровотечение.

Прогестерон и овуляция

Взаимозависимость прогестерона и овуляции ученых-медиков интересовала еще с конца XIX века. Естественный, природный гормон обеспечивает выброс яйцеклетки (за счет стимуляции созревания фолликула, его роста и последующего разрыва). При этом сверхбольшая доза прогестерона блокирует овуляцию. Об этом заявляли еще в 1921 году, а в 1955 г. доктор Грегори Пинкус (США) сообщил, что если вводить женщинам ежедневно 300 мг прогестерона, овуляции однозначно не будет.

Современные оральные контрацептивы такую убойную гормональную дозу не предлагают. Их задача – не просто ликвидировать овуляцию, а обеспечить множественный эффект.

  • Синтетический прогестерон (прогестин) тормозит выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, поэтому фолликулы вовремя не созревают, и овуляция не наступает.
  • Увеличивает вязкость слизи в цервикальном канале, из-за чего сперматозоиды не могут вовремя добраться до яйцеклетки.
  • Приостанавливает сокращение маточных труб, что тоже влияет на движение половых клеток.
  • Вызывает гипотрофию эндометрия, из-за чего оплодотворенная яйцеклетка никак не способна закрепиться в матке.

Как уровень прогестерона влияет на ход беременности

Гормон желтого тела не просто обеспечивает успешное зачатие – все 9 месяцев он отвечает за состояние организма мамы. Прогестерон на ранних сроках беременности выполняет важнейшие задачи:

  • готовит матку к «приему» эмбриона (эндометрий утолщается, матка увеличивается, снижается активность ее мускулатуры);
  • обеспечивает накопление жировых отложений в области таза для легкого вынашивания и родов;
  • тормозит выработку ФСГ, чтобы в организме мамы не созревали новые фолликулы при вынашивании и лактации (своеобразная менопауза);
  • запускает изменения в структуре молочных желез для будущей лактации и др.

Кроме того, прогестерон в первом триместре изменяет работу ЦНС (формирует так называемую доминанту беременности у будущей мамы).

Нормы уровня прогестерона по триместрам

прогестерон по триместрамНорма прогестерона при беременности варьируется еще больше, чем во время месячного цикла, если рассматривать отдельно каждый триместр. Поэтому проследить плавный рост гормона в крови лучше помогает прогестерон по неделям.

Об уровне прогестерона при беременности расскажет таблица.

Неделя

Уровень прогестерона, нг/мл

gormons.ru

Содержание

  • Роль прогестерона при беременности
  • Анализ крови: когда назначают и подготовка к сдаче крови на прогестерон
  • Уровень прогестерона по неделям беременности и триместрам в таблице
  • Норма 17-ОН прогестерона при беременности
  • Низкий уровень прогестерона: причины и риски для беременности
  • Избыток прогестерона в организме беременной: причины и последствия
  • Уровень гормона при беременности двойней
  • Недостаток прогестерона и лечение во время беременности
    • Инъекции
    • Свечи
  • Как повысить уровень прогестерона с помощью продуктов питания

Прогестерон при беременности: его роль в организме беременной на ранних сроках

Прогестерон называют гормоном беременности. Его влияние проявляется в следующем:

  • Подготовка эндометрия к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Слизистая матки утолщается, запасается питательными веществами.
  • Усиление секреции питательной слизи в фаллопиевых трубах, которая необходима для поддержания жизнедеятельности делящейся бластоцисты, и для ее транспорта из трубы в полость матки.
  • Увеличение размеров матки за счет разрастания стромальных и мышечных клеток;
  • Снижение сократительной активности миометрия – мышечного слоя матки. На ранних сроках беременности эта особенность прогестерона предупреждает отторжение только что прикрепившегося и имплантированного эмбриона.
  • Подготавливает молочные железы к секреции молока. Под его действием увеличиваются дольки и разрастаются клетки альвеол, совершенствуются молочные ходы от долек для оттока молока после родов.
  • Увеличивает эластичность мышц тазового дна, связочного аппарата костей таза. Это первый этап приспособления организма к будущим родам.
  • Снижает иммунитет, чтобы предотвратить отторжение плодного яйца. Ведь эмбрион для материнского организма является чужеродным объектом.
  • Задерживает жидкость, которая необходима для увеличения объема крови.
  • Влияет на нервную систему, помогает сформироваться доминанте беременности, но способен приводить к перепадам настроения, снижать память во время беременности.

 


Как происходит оплодотворение яйцеклетки


До момента формирования плаценты основным источником гормона прогестерона является желтое тело. На его активность оказывает влияние формирующийся эмбрион. Его клетки с первых дней после оплодотворения выделяют хорионический гонадотропин (ХГЧ). Этот гормон стимулирует желтое тело и поддерживает его функционирование. С одновременным увеличением ХГЧ происходит рост концентрации прогестерона, который удваивается еженедельно.

Анализ на прогестерон при беременности

В клинической практике анализ на прогестерон назначается при подозрении на патологию. При нормально протекающей беременности в нем нет необходимости.

Анализ крови на прогестерон при беременности

В зависимости от лаборатории, используются разные методики проведения анализа, поэтому величины измерений отличаются, мы их собрали в одну сводную таблицу.

Таблица 1.

Норма прогестерона при беременности по неделям

Срок беременности нмоль/л Нг/мл
 

1 триместр

1—6 неделя 38,15-69  

11,2-90

7—14 неделя 64,8-127
 

2 триместр

15—24 неделя 124-247,1  

25,6-89,4

25—33 неделя 197-402,8
3 триместр 34—40 неделя 381,4-546 48,4-422,5

Кровь на анализ берут из вены. Специальной подготовки к его сдаче не требуется. Достаточно за сутки до проведения исследования исключить из рациона жирную пищу. В лабораторию нужно прийти утром строго натощак. Последний прием пищи должен быть за 6-8 часов до кровосдачи.

17-ОН прогестерон при беременности

В крови также присутствует активный метаболит прогестерона 17-ОН прогестерон. Он вырабатывается надпочечниками. Его концентрация незначительная в фолликулярную фазу менструального цикла и возрастает в лютеиновую. У беременных также отмечается увеличение его концентрации до 2-12 нмоль/л или 0,66-4,0 нг/мл. Показатели этого анализа отражают нормальную работу надпочечников.

Низкий прогестерон при беременности на ранних сроках

Сниженный уровень гормона создает угрозу самопроизвольного выкидыша. Это может сопровождаться появлением кровотечения, тянущей боли внизу живота. Причина низкого прогестерона на ранних сроках беременности может быть в недостаточности желтого тела. Это может быть связано с особенностями его функционирования на фоне хронического воспаления придатков.

Иногда на фоне полного благополучия происходит резкое снижение прогестерона. Это может наблюдаться при следующих состояниях:

  • замершая беременность;
  • пороки развития плода;
  • отслойка плаценты;
  • угроза прерывания беременности;
  • на позднем сроке – перенашивание.

Когда появляются подозрения на перечисленные состояния – доктор назначает сдать анализ беременной на прогестерон.

Снижение прогестерона наблюдается также при внематочной беременности. При этом изначально уровень прогестерона и ХГЧ будет нарастать, но затем это прекратиться.

Повышенный прогестерон при беременности

Повышенная концентрация гормона также не несет в себе ничего хорошего. Это может наблюдаться в следующих случаях:

  • киста желтого тела;
  • нарушение функции плаценты;
  • патология почек, которая ухудшает выведение гормона;
  • заболевания надпочечников;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

Последствиями высокого прогестерона могут быть патология плода или прерывание беременности.

Прогестерон при многоплодной беременности

При многоплодной беременности удвоения концентрации гормона не отмечается, до 10 недель гестации он соответствует тому же уровню, что и у одного плода. Позже при функционирующей плаценте двойни концентрация может быть выше, но у некоторых женщин она сохраняется в пределах нормы для одноплодной беременности. Поэтому анализ на прогестерон теряет практическую ценность.

Недостаток прогестерона при беременности

Чтобы поддержать желтое тело, компенсировать нехватку гормона используются препараты прогестерона. Их применяют до момента формирования и начала функционирования плаценты. Но у некоторых женщин этот период может быть продлен до 20 недель.

Норма прогестерона у беременных по неделям

Раствор для инъекций

Уколы прогестерона используют в виде масляного раствора. Его вводят подкожно или внутримышечно. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей, и составляет от 10 до 25 мг. Инъекции проводят ежедневно до исчезновения признаков угрозы прерывания беременности. Женщинам с привычным невынашиванием и препарат необходимо применять до 20 недели беременности.

Аналогом является оксипрогестерона капронат. Он выпускается в дозировке 0,125 г в ампуле. Для инъекции назначается доза в 1 или 2 ампулах. Препарат используют при угрожающем выкидыше на раннем сроке. Его вводят один раз в неделю.

Свечи

Для лечения прогестероновой недостаточности можно использовать вагинальные формы препаратов прогестерона. Это могут быть капсулы Утрожестан, Сустен.

Утрожестан при угрозе прерывания беременности назначают по определенной схеме. Изначально это 400-600 мг на один прием. Затем 200-300 мг используется дважды в течение суток ежедневно до исчезновения признаков угрозы. Если доза недостаточна, то ее могут увеличить до 800-1000 мг.

Прогестерон при беременности таблетки

Отмена препарата происходит постепенно, так же как и в физиологии нормально протекающей беременности. Для этого еженедельно дозу уменьшают на 100 мг. Но если вновь появились симптомы угрожающего выкидыша в виде кровомазанья, тянущей боли внизу живота, то придется вернуться к лечению. Иначе угрожающий выкидыш перейдет в аборт. Поэтому недопустима резкая отмена препарата, которая может спровоцировать прерывание беременности.

Аналогом Утрожестана является Дюфастон. Он выпускается в виде таблеток для приема внутрь. В отличие от Утрожестана, он не обладает седативным действием, поэтому некоторые врачи предпочитают назначать именно Дюфастон.

Использование лекарственных средств в форме свечей или таблеток в настоящее время предпочтительнее, чем уколы. Инъекции масляных растворов очень болезненны и требуют специальных навыков. В то время свечи женщина может применять самостоятельно.

Повышение прогестерона естественным путем

При недостаточности желтого тела значительно повысить уровень прогестерона с помощью диеты не удастся. Изменение рациона можно использовать в качестве дополнительного способа. При этом рекомендуется увеличить в рационе количество витамина E и группы В. Первый содержится в растительных маслах, орехах, семечках. Витамины группы B находятся в большом количестве в продуктах животного происхождения:

  • мясе, печени;
  • молочных продуктах, сырах;
  • яйцах.

Также их обнаруживают в злаковых культурах, овощах и фруктах.

Народные целители предлагают разнообразные рецепты отваров, настоев, которые должны помочь поднять прогестерон и сохранить беременность. Но использование лечения травами не имеет под собой доказательной базы.


Можно ли беременным пить травяной чай


В случае угрожающего выкидыша игнорирование адекватной медицинской помощи и слепая вера в народное лечение может привести к непоправимой потере. Поэтому прежде чем заниматься самолечением, необходимо проконсультироваться с врачом.

Автор: Светлана Стас

Актуальное видео

Для чего назначают прогестерон при беременности

stanumamoy.com.ua


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.