Прогестерон по неделям беременности

Прогестерон по неделям беременности
  • Функции гормона
  • Показатели нормы
  • Диагностика уровня прогестерона
  • Причины отклонений
  • Последствия
  • Способы коррекции

Течение и сохранение беременности напрямую зависит от гормонального фона. Отклонение в концентрации биологически важных веществ приводит к патологиям плода, нарушению гестации и угрозам прерывания. Если при беременности изменяется норма прогестерона, это становится заметно на раннем сроке. Но такое состояние поддается коррекции с учетом правильно проведенного обследования и назначения нужных препаратов.

Функции гормона

Прогестерон по неделям беременности

Влияние прогестерона на женский организм начинается со второй половины менструального цикла. Он увеличивает секрецию слизи в фаллопиевых трубах. Она служит питательной средой для продвигающейся оплодотворенной яйцеклетки. Состав этого вещества пытаются повторить фармацевты, которые разрабатывают питательные среды для протоколов ЭКО.

Под влиянием прогестерона протекают следующие процессы:


  1. Происходит секреторная трансформация эндометрия, увеличивается число кровеносных сосудов, которые будут обеспечивать питание бластоцисты после имплантации. Гормон способен тормозить сократительную активность миометрия. Это необходимо для сохранения беременности и предупреждения отторжения зародыша.
  2. Перестраивается эпителий канала шейки матки. Он производит большое количество слизи, которая не позволяет проникать внутрь патогенным микроорганизмам.
  3. В начале беременности происходит усиленное развитие долек молочной железы и альвеолярных ходов. Грудная железа подготавливается к секреции молока.

Повышенный прогестерон при беременности имеет неприятные проявления:

  • увеличивается отложения подкожного жира;
  • задерживается жидкость в организме, что приводит к отекам;
  • повышается сальность кожи и склонность к образованию угревой сыпи;
  • ослабляется иммунитет для предотвращения отторжения организмом матери плода;
  • нарушается моторика кишечника, что приводит к развитию запоров;
  • тормозятся психические процессы в коре головного мозга, — такое явление называют прогестероновой энцефалопатией, которая проявляется нестабильностью настроения, плаксивостью, снижением памяти, внимания и другими когнитивными нарушениями, которые проходят после родов.

Показатели нормы

После овуляции секрецию прогестерона производит желтое тело. После оплодотворения в зародыше формируется особый слой клеток – трофобласт. Он выделяет хорионический гонадотропин, который дополнительно стимулирует желтое тело, и оно усиливает секрецию гормона. К 8-9 неделе беременности в процесс гормональной секреции включается формирующаяся плацента. Основное количество вещества производится в ней.

Уровень гормона по неделям гестации различный. Он постепенно повышается, достигая максимума к моменту родов.

Уровень прогестерона по срокам беременности

Показатели прогестерона могут изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей. Приведенная таблица не является единственным вариантом нормы. В различных лабораториях могут использовать свои методы определения гормона, которые могут исчисляться в других показателях, например, используются нг/мл.

Расшифровкой анализа должен заниматься акушер-гинеколог, который ведет беременность. Он правильно сможет соотнести данные исследования, жалобы пациентки и клинические симптомы.

Диагностика уровня прогестерона

Уровень прогестерона во время беременности можно определить с помощью анализа венозной крови.

Забор крови для анализа уровня прогестерона во время беременности


Подготовка к исследованию строится на общих принципах. За сутки до проведения диагностики необходимо отказаться от жирной пищи, алкоголь в любом случае противопоказан для беременных. Последний прием пищи должен быть не позднее 20.00.

Анализ крови на прогестерон сдают строго натощак. Пить чай, кофе, соки также нельзя. Допускается при сильно обостренном чувстве голода выпить негазированной воды. Не рекомендуется курить пред забором крови в течение 2-3 часов.

Чтобы не получить искаженные результаты, перед сдачей анализа за сутки прекращают принимать лекарственные препараты. Если какие-то из них являются жизненно необходимыми, об этом нужно сообщить врачу.

После последнего приема пищи должно пройти не менее 8-12 часов. Но бывают ситуации, когда женщина не может сдать анализ утром. Тогда необходимо выждать промежуток не менее 6 часов после еды. Из рациона в этот день нужно полностью исключить жиры. Пить воду разрешается.

Анализ назначают по определенным показаниям. В период беременности это оценка состояния плаценты со второй половины гестации и определение истинного перенашивания плода.

Причины отклонения от нормы

У беременных уровень прогестерона может изменяться как в большую, так и в меньшую сторону. Причины снижения концентрации разнообразны. На ранних сроках его недостаточность может говорить о нарушении функции желтого тела и плаценты.

Нехватка гормона будет при следующих состояниях:

  • гестоз;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • патология половых органов у матери;
  • внематочная беременность;
  • замерший плод;
  • переношенная беременность.

Низкий прогестерон при внематочной беременности объясняется особенностями формирования плода. В норме формирующаяся плацента берет на себя функцию секреции этого вещества. Если не происходит нормальной имплантации эмбриона, то не образуется фетоплацентарная система, желтое тело не способно длительно поддерживать достаточную концентрацию гормона. Происходит его снижение.

При замершей беременности механизм похожий. Прекращение развития плода приводит к задержке формирования плаценты.

Избыток прогестерона может быть при пузырном заносе, хореокарциноме, патологии развития плаценты, нарушении функции почек, нескольких развивающихся плодах, а также приеме гормональных лекарственных препаратов.

Последствия изменения уровня гормона

Низкие показатели

Симптомы недостатка прогестерона проявляются в виде нарушения течения беременности. Уже в первом триместре появляются признаки самопроизвольного прерывания или угрожающего аборта.  Женщина ощущает тянущие боли внизу живота, по интенсивности напоминающие болезненные месячные. Боль может отдавать в крестец. Иногда нарушается прикрепление плодного яйца к стенке матки, происходит его частичная отслойка. При этом из половых путей появляются кровянистые мажущие выделения. Если лечение начать на этом этапе, ребенка можно сохранить.


При недостаточной коррекции гормонального фона угроза прерывания гестации может сохраняться на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Внематочная беременность всегда сопровождается сниженным уровнем прогестерона, но клинические признаки этого состояния появляются раньше. Прервавшаяся трубная беременность сопровождается резким ухудшением состояния, появляются симптомы острого живота.

В более позднем сроке низкий прогестерон приводит к задержке развития плода, что определяется при плановом УЗИ. В зависимости от степени, ребенок отстает в росте, уменьшаются размеры внутренних органов, он может родиться с низким весом.

Прогестерон по неделям беременности

Низкий прогестерон наблюдается при превышении срока беременности более 42 недель.  Это состояние является неблагоприятным, стареющая плацента перестает нормально выполнять свои функции, ребенок не получает в нужном объеме кислород и питательные вещества. Развивается состояние гипоксии. При этом анальные сфинктеры расслабляются, происходит выход мекония в околоплодные воды. Его заглатывает плод или он попадает в легкие, что приводит к плохому состоянию ребенка после рождения.

При переношенной беременности постепенно начинают окостеневать кости черепа, роды через естественные половые пути становятся травматичными для ребенка.

Высокие показатели

Высокий уровень гормона может говорить о следующих патологиях и состояниях:


  • пузырный занос — это патологический результат оплодотворения, при котором внутри оболочки трофобласта происходит разрастание ворсин хориона, они становятся похожими на пузыри, наполненные жидкостью, при этом уровень прогестерона постепенно становится выше нормы;
  • многоплодная беременность — увеличение концентрации происходит за счет работы двух плацент, которые синтезируют гормон в удвоенном количестве;
  • нарушение работы почек, которое сопровождается почечной недостаточностью, снижает естественный метаболизм гормона.

Способы коррекции гормонального фона

Как повысить прогестерон естественным путем?

Народные рецепты в большинстве случаев бесполезны. Гормональная регуляция зависит от многих факторов, и прием только травяных чаев, настоев и отваров не способен оказать должного влияния. Это носит отвлекающий характер и эффект плацебо для тех, кто верит в эффективность терапии.

Для сохранения плода необходимо вводить прогестерон по схеме, рекомендованной врачом. Используются основные препараты Утрожестан и Дюфастон.

Препараты для коррекции прогестерона: Дюфастон и Утрожестан


Дюфастон это синтетический аналог человеческого прогестерона. Его структура позволяет быстро всасываться и распределяться к местам, содержащим специфические рецепторы. Он не является производным мужского полового гормона тестостерона, поэтому лишен симптомов, которые наблюдаются при использовании других препаратов этой группы.

  • Дюфастон

Уменьшает риск прерывания беременности, развитие фетоплацентарной недостаточности. Дети, матери которых получали лечение препаратом, редко имеют недостаточный вес при рождении, по шкале Апгар их показатели близки к максимальным.

Препарат принимают внутрь по схеме, которая зависит от состояния беременной. При угрожающем выкидыше назначают внутрь однократно 40 мг, после чего переходят на поддерживающую дозу 10 мг через каждых 8 часов до исчезновения признаков угрозы выкидыша.

Если у женщины предыдущие беременности заканчивались самопроизвольным абортом, то для поддержания текущей назначают прогестерон по 10 мг дважды в день на протяжении 20 недель.

  • Утрожестан

Производится на основе растительного сырья, выпускается в виде таблеток для приема внутрь или закладывания во влагалище. Особенности состава Утрожестана позволяют подавлять активность окситоцина и поддерживать беременность. У препарата присутствуют положительные эффекты на кожу: уменьшение ее сальности и образование акне. У женщин, получающих лечение Утрожестаном, не происходит набор избыточного веса.


Некоторые ощущают побочные эффекты в виде головокружения или тошноты, резкую головную боль. В таком случае таблетки для приема внутрь отменяют, а переходят на интравагинальные формы. Препарат активно метаболизируется в печени, поэтому при симптомах печеночной недостаточности нужно использовать Утрожестан для введения во влагалище.

Дозировка препарата зависит от индивидуального состояния. При угрожающем прерывании назначают 400-600 мг однократно, а затем переходят на поддерживающую дозу в 400 мг. В остальных случаях суточная доза составляет 200-300 мг.

Передозировка приводит к выраженной сонливости, слабости, головокружении, может появиться ощущение эйфории. При появлении подобных симптомов нужно перейти на вагинальную форму препарата.

Признаки недостатка или избытка прогестерона часто выявляются на основании жалоб беременной. Анализы являются дополнительным методом, который подтверждает или опровергает отклонения от нормы. Лечение препаратами должно проводиться под контролем врача.

Читайте также: Прогестерон в таблетках.

ginekolog-i-ya.ru

Роль гормона в женском организме


Прогестерон является одним из женских половых гормонов, обеспечивающих репродуктивное здоровье женщины при планировании и вынашивании беременности и на протяжении всей жизни. Его название происходит от латинского словосочетания pro—в пользу и gestatio— беременность.

Прогестерон образуется из холестерина и является стероидным гормоном. Он начинает вырабатываться желтым телом яичника после выхода созревшего ооцита из фолликула.

Уровень прогестерона увеличивается во второй фазе менструального цикла, что создает благоприятные условия для имплантации, развития эмбриона и нормального течения периода вынашивания ребенка. Он способствует фиксации плодного яйца к маточной стенке, контролирует силу маточных сокращений, предупреждая прерывание беременности. Если беременность не наступила, его концентрация в крови значительно снижается.

Прогестерон выполняет ряд других функций в организме женщины:

  • предотвращает возникновение фиброзно-кистозных образований;
  • способствует преобразованию жировых тканей в дополнительную энергию;
  • стабилизирует содержание глюкозы и вязкость крови;
  • оказывает положительное влияние на эндокринную и нервную системы;
  • активизирует деятельность иммунной системы;
  • оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру кишечника;
  • увеличивает артериальное давление.

Под влиянием прогестерона в организме будущей мамы происходят следующие физиологические процессы:

  • предупреждение отторжения эмбриона, который имеет отличную от материнской генную структуру, иммунной системой;
  • подготовка внутреннего слоя матки к имплантации плодного яйца;
  • фиксация оплодотворенной яйцеклетки к маточной стенке;
  • подготовка органов и систем организма будущей мамы к вынашиванию ребенка и предстоящим родам;
  • стимуляция увеличения размеров матки по мере роста плода;
  • снижение тонуса стенок матки, что существенно снижает вероятность выкидыша;
  • подготовка тазовых костей и мышц к родам;
  • стимуляция образования молозива в молочных железах, подготовка груди к лактации;
  • образование и поддержка своеобразного центра возбуждения, носящего название доминанты беременности и необходимого для характерных психоэмоциональных изменений у беременной;
  • стимулирование образования полезных веществ, необходимых для успешного вынашивания малыша;
  • создание жировых депо, которые будут нужны для успешного вынашивания плода и обеспечения его необходимыми витаминами, минералами и питательными веществами;
  • формирование некоторых тканей и органов эмбриона;
  • синтезирование стероидных гормонов организмом будущего ребенка.

Недостаточная концентрация прогестерона приводит к развитию необратимых последствий – самопроизвольному прерыванию беременности. Принято считать, что предвестником скорого выкидыша в период с 4 по 10-й недели вынашивания является падение концентрации гормона ниже 7 нг/мл.

Концентрация прогестерона в крови должна быть высокой в течение всей беременности.

Концентрация гормона беременности увеличивается соответственно сроку и к заключительным неделям приближается к 400 нг/мл и более.

hormonus.com

Что это такое?

Так, в менопаузе, когда этого вещества в организме женщины становится мало, кожа начинает увядать, стареть. Достаточный уровень гормона обеспечивает сексуальное влечение.

Роль при вынашивании малыша

Если оплодотворение произошло, то бластоцита опустится в подготовленную для нее среду, где будет легче закрепиться (имплантироваться) и начать стремительно развиваться.

«Гормон беременности» размягчает тазовые мышцы и связки перед родами, чтобы облегчить прохождение малыша по родовым путям. На протяжении всей беременности гормон оказывает существенное влияние на нервную систему женщины, а также принимает непосредственное участие в формировании определенных тканей у эмбриона.

Таким образом, достаточный уровень этого гормона позволяет беременности наступить, протекать легко, без осложнений. Нарушение гормонального баланса, нехватка или переизбыток вещества могут оказать отрицательное влияние на репродуктивные функции.

Как делается анализ?

Не стоит сдавать анализ крови на прогестерон сразу после УЗИ, флюорографии, рентгена. В процедурный кабинет следует отправляться утром, натощак, убедившись предварительно, что здоровье «не подведет» – нет температуры, кишечных расстройств, респираторных симптомов, которые могут указывать на ОРВИ или другую инфекцию.

Нормы по неделям

Не стоит ожидать, что лаборант напишет, имеются ли отклонения в показателях этого гормона, и с чем они связаны. Расшифровка анализа — задача врача.

Причины отклонений

Повышенный уровень

Очень многое зависит от того, в каком периоде вынашивания ребенка повысился прогестерон. Например, его незначительное превышение на 5-6 неделе не говорит ни о чем патологическом, а в конце второго и в третьем триместре высокие значения могут указывать на то, что плацента созревает слишком медленно.

Таким образом, превышение показателей в обязательном порядке должно быть рассмотрено врачом. Для выяснения точных причин назначается целый комплекс дополнительных обследований – УЗИ органов малого тала, почек, печени, анализы крови и мочи, потребуются также консультации смежных специалистов – гастроэнтеролога, нефролога, онколога и репродуктолога.

Пониженные значения

Недостаток прогестерона приводит к маточным кровотечениям разной интенсивности. Очень медленный рост гормона в крови беременной говорит о плацентарной недостаточности, в частности о том, что «детское место» вырабатывает слишком мало столь необходимого для пролонгации беременности гормона.

Понизить уровень прогестерона может прием антибиотиков, пероральных контрацептивов, средств против эпилепсии и некоторых гормональных средств.

Симптомы

Недостаток

Причинами дефицита прогестерона может быть плохое питание будущей мамы, нехватка витаминов и микроэлементов, вредные привычки – курение, прием алкоголя или наркотических средств, сильные стрессы, переживания, прекращение приема гормональных контрацептивов в месяц, предшествующий наступлению беременности.

Переизбыток

Высокие концентрации прогестерона в середине и конце беременности могут говорить о преждевременном старении «детского места», а это означает, что ребенок недополучает полезные вещества, столь необходимые ему для роста и развития. Стареющая раньше положенного срока плацента может даже стать причиной гибели малыша.

Лечение

Недостаточность

Женщинам, которые находятся в стрессовой ситуации (развод, смерть близкого человека), назначают мягкие успокоительные препараты, средства на растительной основе.

Анализ крови на концентрацию этого гормона проводят в динамике – раз в неделю или раз в 2 недели, чтобы отслеживать малейшие изменения в организме будущей мамы.

Повышенная концентрация

Если избыток прогестерона выявлен во втором или третьем триместре, то женщину могут госпитализировать, чтобы оказать ей лечение под постоянным наблюдением квалифицированного медицинского персонала. Если оставить проблему без внимания, малыш перестанет получать достаточное количество питания и кислорода и может погибнуть.

www.o-krohe.ru

Как влияет?

Плодное яйцо несет в себе генетически чуждый материал, поэтому иммунную систему женщины также нужно правильно настроить, чтобы носитель чужих генов не был отторгнут. За это также отвечает прогестерон.

Нарушения выработки гормона приводят к прерыванию беременности или развитию различных патологий у плода.

Норма

Некоторые лаборатории выдают анализ в других единицах, но их легко перевести в нМоль/л, используя специальные таблицы.

Отследить наступление беременности с помощью графика роста ХГЧ гораздо проще.

Когда начинает вырабатываться?

Дело в том, что этот гормон, помимо прочих, выполняет и еще одну важную функцию – поддерживает гормональный баланс в организме, отвечая за синтез других гормонов.

Симптомы отклонения

Поэтому при наличии этих симптомов женщине необходимо обратится к врачу, сдать анализы и при необходимости пройти лечение, даже если пока беременность не планируется.

Как поддерживать уровень гормона?

Но увлекаться этим средством не стоит, так как это может привести к началу преждевременных родов.

Но, например, можно отказаться от управления автомобилем. Это значительно снизит уровень стресса.

Причины

Негативным симптомом является снижение уровня гормона в крови, и, напротив, высокие показатели говорят об избытке прогестерона. Это может быть следствием возникновения кисты желтого тела, нарушения работы надпочечников, патологий развития плаценты.

Как сделать анализ?

Естественно, что не следует принимать накануне, а также в предшествующие несколько дней алкоголь.

Как увеличить или снизить?

По индивидуальным показаниям может назначаться прием гормональных препаратов перорально, т. е. через рот в виде таблеток. Наиболее часто в этих случаях врачи рекомендуют «Дюфастон» или «Фемостон».

Но в случае, если женщина беременна одним ребенком, а уровень гормона выше нормы, то врачи советуют ей скорректировать диету. При этом нужно употреблять меньше белковой пищи.

vrach365.ru

Какова же норма?

С каждой неделей беременности уровень прогестерона в теле женщины повышается. Концентрация этого гормона показывает врачу клиническую картину развития плода и состояния плаценты. Наличие прогестерона зависит от нескольких факторов, его количество может варьироваться, но средние показатели едины для всех женщин, ждущих ребенка. Первая и вторая неделя характеризуются минимальным уровнем гормона – 12–18 нг/мл, а на последних неделях количество прогестерона может доходить до 172 нг-мл.

На поздних сроках низкий показатель этого гормона может свидетельствовать о переношенной беременности.

Таблица нормального уровня прогестерона по неделям беременности

Срок беременности в неделях Показания уровня прогестерона в нг/мл, (норма) Показания уровня прогестерона в нмоль/л, (норма)
1-2 неделя 12-18,2 38,15-57,8
5-6 18,6-21,7 59,1-69
7-8 20,3-23,5 64,8-75
9-10 23-27,6 73,1-88,1
11-12 29-34,5 92,1-110
13-14 30,2-40 96-127,2
15-16 39-55,7 124-177,1
17-18 34,5-59,5 111-189
19-20 32,8-59,1 121,7-187,8
21-22 44,2-69,2 146-220
23-24 59,3-77,6 188,9-247,1
25-26 62-87,3 197,2-277,8
27-28 79-107,2 251,2-340,9
29-30 85-102,4 270,2-326
31-32 101,5-126,6 323,1-402,8
33-34 105,7-119,9 336,3-381,4
35-36 101,2-136,3 321,7-433,1
37-38 112-147,2 356,1-468,1
39-40 неделя 132,6-172 421-546

При значительных отклонениях следует говорить о нарушении в работе некоторых систем будущей матери.

Причины изменения концентрации прогестерона

Кратковременное изменение уровня гормона прогестерона в крови может быть связано с приемом некоторых препаратов. Прежде чем сдать в лабораторию кровь на содержание этого гормона, необходимо сообщить о терапии лаборанту. Он сделает пометку в карточке.

Причинами могут быть:

  • гормональная терапия;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение плацентарного развития;
  • хроническая гиперплазия надпочечников.

Диагностика дефицита прогестерона

Отклонения выявляются обычным анализом крови. Особенностью его является сдача натощак рано утром. Анализ на прогестерон делают женщинам, перешагнувшим порог второго триместра. Тогда снабжать организм гормоном начинает плацента.

Диагностика дефицита прогестерона

Если беременная женщина пьет гормональные средства, то экстренный тест на содержание прогестерона можно провести через 3–4 дня после их отмены. Если есть возможность, то выжидают три недели. Все стрессовые и эмоциональны факторы исключают за сутки до анализа. Никотин не должен поступать в организм беременной женщины вообще, но если она курит, то нужно выждать без сигареты два часа до похода в лабораторию.

Чем грозит низкий или повышенный прогестерон

Последствия дефицита или превышения нормы гормона создает риск опасных состояний для матери и ребенка. Прогестероновая недостаточность может вызвать:

  • выкидыш на ранних сроках;
  • ощутимая задержка развития органов и систем жизнедеятельности плода;
  • «замерзшая» беременность, когда эмбрион перестает развиваться;
  • внематочная беременность, когда яйцеклетка прикрепляется в трубе или в шейке матки, а не в ее полости. Такая беременность ведет к разрыву трубы, эмбрион не выживает, есть риск для жизни женщины;
  • нарушение функционирования плаценты как органа, снабжающего плод кислородом и питательными элементами;
  • появление токсикоза на ранних сроках с обезвоживанием;
  • развитие острого гестоза на поздних сроках в виде отеков;
  • бесплодие в перспективе.

Последствия избытка гормона:

  • определенный сбой в функционировании плаценты;
  • нарушения работы почек;
  • гиперплазия;
  • повышается вероятность рождения близнецов;
  • нужен систематический прием гормональных средств.

Как нормализовать концентрацию гормона

При нарушении выработки прогестерона участковый гинеколог назначает гормональные препараты, имеющие в составе нужный гормон. Лечение определяется сугубо индивидуально, врач ориентируется на состояние, результаты анализов и анамнеза беременной. Назначается курс уколов или свечей. Свечи ставятся вагинально.

Как нормализовать концентрацию гормона

Уколы «гормона беременности»

В случае крайней необходимости доктор принимает решение о срочной госпитализации женщины. Врачи контролируют уровень гормона в крови, проводят комплекс мер, необходимых для нормализации его концентрации.

Уколы прогестерона – это инъекции препаратом, имеющим маслянистую структуру, запах слабый, цвет – от желтого до зеленого. Ставят уколы внутримышечно. Препарат мгновенно всасывается в кровь. Средство начинает свое действие через 40–50 минут после введения инъекции. Максимальная концентрация «гормона беременности» наступает через 5–6 часов после укола. Выходит из организма с мочой.

Уколы абсолютно безболезненные, опасаться их не стоит. Предварительно препарат обязательно нагревают до комнатной температуры. Возможно образование небольшого плотного узелка или синяка на месте инъекции. С осторожностью колют прогестерон женщинам, предрасположенным к образованию тромбов, страдающим от бронхиальной астмы или других заболеваний легочной системы, болеющим сахарным диабетом. Также необходимо согласовать с врачом уколы женщине в положении, имеющей нарушения функционирования сердечнососудистой системы.

Уколы «гормона беременности»

На последних неделях вынашивания подобная терапия противопоказана, так как прогестерон призван предотвращать прерывание беременности. Во время лактации также не практикуют уколы прогестерона.

Даже после выписки вплоть до окончания срока беременности женщина контролирует уровень прогестерона путем постоянной сдачи анализов.

Каждая женщина в состоянии самостоятельно минимизировать риск отклонения уровня прогестерона от заданных параметров. Для этого нужно следовать рекомендациям:

  1. Беременность должна быть долгожданной, ее планирование заключается в медицинском обследовании, приеме витаминных комплексов, отказе от вредных привычек, нормализации питания.
  2. Прием любых препаратов во время вынашивания должен быть одобрен лечащим врачом.
  3. Исключить стрессовые факторы, эмоциональные скачки.

Соблюдая эти простые правила, будущая мама позаботиться о себе и своем ребенке.

Видео — прогестерон при беременности

Похожие статьи

moy-kroha.info

Функции и влияние гормона на организм

У женщин количество прогестерона при беременности значительно возрастает. Гормон образуется в результате формирования жёлтого тела, когда яйцеклетка освобождается из лопнувшего фолликула. Если яйцеклетка не оплодотворяется, она выходит из организма женщины с менструальным кровотечением, а уровень гормона понижается.

Прогестерон в крови при беременности выполняет важнейшие функции, оказывая огромное влияние на организм женщины:

  • стимулирует рост эндометрия в матке;
  • подготавливает место, где закрепится оплодотворённая яйцеклетка;
  • способствует увеличению матки в размерах и регулирует её готовность к росту ребёнка;
  • оказывает расслабляющее действие на мышечную мускулатуру матки, снижая риск самопроизвольного прерывания беременности (угроза выкидыша);
  • воздействует на тазовые мышцы, подготавливая их к родам;
  • активирует секреторную функцию молочных желез, готовя их к грудному вскармливанию.

Важно! Прогестерон влияет на психику и эмоции беременной женщины в зависимости от того, низкий или высокий уровень гормона в организме. Кроме того, прогестерон снимает нервное напряжение женщины, вынашивающей ребёнка, обеспечивая ее спокойный и здоровый сон.

Показатели нормы прогестерона при беременности по неделям

Норма прогестерона при беременности постоянно меняется, так как уровень гормона всё время растёт. Прогестерон при беременности на ранних сроках вырабатывается в жёлтом теле, а далее – эту функцию осуществляет сформировавшаяся плацента.

Ниже в таблице показана норма прогестерона при беременности по неделям.

Таблица: норма прогестерона по неделям беременности
Срок беременности в неделях Показания уровня прогестерона в нг/мл, (норма) Показания уровня прогестерона в нмоль/л, (норма)
1 — 2 неделя 12-18,2 38,15-57,8
5-6 18 6-21,7 59,1 -69
7-8 20,3-23,5 64,8-75
9-10 23-27,6 73,1 -88,1
11-12 29 — 34,5 92 1 -110
13-14 30,2 — 40 96- 127,2
15-16 39 — 557 124-177,1
17-18 34,5-59,5 111-189
19-20 38 2-59,1 121 7-187 8
21-22 44 2-69,2 140,6-220
23-24 59,3-77,6 188,9-247,1
25-26 62 — 87,3 197,2-277 8
27-28 79-107,2 251,2 — 340,9
29-30 85-102,4 270,2 — 326
31-32 101,5-126,6 323,1 -402,8
33-34 105,7-119,9 336 3-381 4
35-36 101,2-136,3 321,7-433,1
37-38 112-147,2 356,1 -468,1
39 — 40 неделя 132,6-172 421 — 546

Поскольку организм каждой беременной женщины обладает своими неповторимыми особенностями, данные таблицы гормона прогестерона предусматривают 10% погрешность.

Важно. Диагностировать отклонение уровня гормона от нормы может только лечащий доктор.

Анализ на определение уровня прогестерона в крови при беременности

При возникновении различных патологических признаков в период беременности или при её планировании врач назначает исследование, позволяющее определить содержание прогестерона в крови, или анализ на уровень ХГЧ.

Такое исследование проводится в лабораторных условиях на голодный желудок. Необходимо воздержаться от курения в течение 3 часов до исследования. Кроме того, нужно избегать стрессов и повышенных физических нагрузок.

С лечащим врачом необходимо согласовать отмену стероидных или тиреоидных гормонов, если проводилась дополнительная медикаментозная терапия. Приём гормональных препаратов нужно прекратить за 2 суток до сдачи крови на исследование.

Важно! При планировании зачатия следует помнить, что прогестерон повышается, если овуляция уже произошла, то есть самое лучшее время для сдачи анализа – вторая половина менструального цикла.

Необходимость в сдаче крови на исследование определяется лечащим врачом на основании клинических признаков и других анализов.

Низкий прогестерон

В результате различных патологий у некоторых женщин уровень прогестерона во время месячного цикла остаётся ниже нормы, что говорит о снижении способности к зачатию и вынашиванию плода.

Причины пониженного содержания гормона:

  • выкидыш;
  • внематочная беременность;
  • нарушение плацентарного функционирования;
  • приём лекарственных средств, оказывающих влияние на выработку гормона.

На более поздних сроках снижение показателя может иметь следующие причины:

  • хронические патологии половых органов;
  • нарушения в развитии плода;
  • беременность свыше 40-42 недель;
  • кислородное голодание плода (гипоксия).

При низких показателях гормона чаще всего назначается употребление Дюфастона или Утрожестана, или внутримышечные уколы Прогестерона. Эти препараты имеют хорошую переносимость.

Препарат Прогестерон может иметь побочные явления: головную боль, депрессию, кровянистые влагалищные выделения. При появлении таких признаков затягивать с обращением в медицинское учреждение нельзя.

Высокий прогестерон

Причиной, почему нормальный показатель уровня прогестерона при беременности отклоняется в большую сторону, может служить многоплодная беременность, опухоль в надпочечниках или их патологии, а также приём некоторых медицинских средств.

Об избытке гормона можно говорить, если женщина наблюдает:

  1. Сильные болезненные ощущения в молочных железах.
  2. Отсутствие аппетита или его резкое повышение (наблюдается резкое похудение или набор веса).
  3. Сбой в менструальном цикле.
  4. Нарушения работы щитовидной железы.
  5. Апатию или депрессию, раздражительность.
  6. Угревую сыпь.
  7. Вздутие живота.
  8. Выпадение волос.
  9. Тромбоз.
  10. Выделения из влагалища, не имеющие характер менструальных.
  11. Повышенную температуру.

Лечат избыток прогестерона установлением и устранением причины, вызвавшей патологический процесс.

В целях профилактики патологии беременной нужно соблюдать правильный режим дня, высыпаться, чаще бывать на свежем воздухе, употреблять полезные и витаминизированные продукты, вести активный и здоровый образ жизни, а при первых признаках заболевания обратиться за медицинской помощью. 

pozhelezam.ru

Прогестерон: что это

низкий прогестерон

Половой гормон, стероид, вырабатывается в организме женщин (высокая концентрация) и мужчин (в малом количестве). Совместно с эстрадиолом прогестерон отвечает за регулярность менструального цикла.

Низкие показатели важного регулятора негативно отражаются на формировании и функционировании репродуктивной системы у женщин. Без достаточного уровня прогестерона невозможно зачатие и успешная имплантация оплодотворенной яйцеклетки в ткани эндометрия.

Стероид часто называют «гормон счастья» или «гормон беременности». Важное вещество продуцирует желтое тело в яичнике – специфическая эндокринная железа, претерпевающая превращение на протяжении цикла. При успешном зачатии желтое тело не исчезает: до 13–16 недели временный орган продолжает функционировать, пока плацента не полностью сформирована. Только после перехода функций выработки гормона беременности к плаценте, специфическая эндокринная железа постепенно рассасывается без вреда для организма будущей матери и плода.

В первом триместре значения прогестерона ниже, постепенно выработка гормона, сохраняющего беременность, усиливается для оптимального развития плода. Резкое уменьшение концентрации важного регулятора анализы показывают незадолго до родов: нужно вновь привести матку к высокому тонусу, чтобы спровоцировать схватки в процессе родоразрешения.

кровь на сахарКак подготовиться к сдаче анализа крови на сахар и как проводится исследование? У нас есть ответ!

О том, в каких продуктах содержится мелатонин и как проявляется дефицит гормона сна прочтите по этому адресу.

Угроза выкидыша при дефиците прогестерона

Важно знать симптомы снижения показателей «гормона беременности» в первые 3–8 недель после успешного оплодотворения яйцеклетки. При своевременном обращении к гинекологу врач направляет женщину для стационарного лечения, чтобы сохранить беременность. При беспечном отношении к негативной симптоматике, нарастающем дефиците важного регулятора в большинстве случаев беременность оканчивается самопроизвольным абортом.

прогестерон когда сдавать

Срочный визит к гинекологу нужен при развитии опасных признаков:

  • в нижней части живота появляются тянущие боли различной интенсивности;
  • заметны кровянистые выделения, более обильные или слабые.

Врач назначает УЗИ, чтобы оценить состояние плаценты и анализ на прогестерон. При подтверждении опасений обязательно помещение беременной в гинекологическое отделение для лечения под врачебным контролем. Важно исключить физические и нервные нагрузки, основную часть времени проводить в положении лежа. Для восполнения дефицита стероидного гормона, сохранения беременности назначают уколы Прогестерона, витамины Е и А, препараты, снижающие уровень тревожности.

После стабилизации показателей, исчезновения угрозы выкидыша женщину выписывают из стационара. Гинеколог назначает периодический контроль гормона беременности, чтобы вовремя выявить отклонения. Сдавать анализы для уточнения уровня прогестерона нужно вплоть до периода родов. Коррекцию гормонального фона проводят только под руководством гинеколога, при выявлении опухолевого процесса и поражения желез внутренней секреции нужна помощь эндокринолога.

Как влияет гормон на организм женщины

Роль важного стероидного гормона при беременности:

  • готовит матку к имплантации эмбриона;
  • нормализует липидный обмен;
  • уменьшает тонус матки, предупреждает самопроизвольный аборт;
  • регулирует метаболизм в организме матери;
  • уменьшает свертываемость крови;
  • предупреждает появление очередной менструации в период вынашивания плода;
  • влияет на рост матки одновременно с увеличением плода;
  • стабилизирует уровень глюкозы в крови;
  • положительно влияет на липидный обмен;
  • готовит молочные железы к естественному вскармливанию, таз – к процессу родов.

Влияние гормона на плод:

  • предупреждает отторжение закрепившегося эмбриона;
  • участвует в формировании отдельных структур и органов плода;
  • влияет на выработку собственных стероидных гормонов растущим плодом.

Норма показателей по неделям при беременности

прогестерон при беременности на ранних сроках

Для имплантации и развития эмбриона в разные триместры нужен определенный уровень важного гормона. Значения прогестерона постепенно повышаются: после зачатия показатели держатся на уровне от 15–20 мкг/л, незадолго до родов концентрация доходит до 200–250 мкг/л.

Норма прогестерона у женщин при беременности: таблица

Период Уровень прогестерона (измерение в мкг/л)
С момента зачатия до седьмой – девятой недели От 15 до 25
С девятой до пятнадцатой недели От 15 до 40
С пятнадцатой по восемнадцатую неделю От 20 до 80
С восемнадцатой по двадцать пятую неделю От 40 до 105
С двадцать пятой по тридцатую неделю С 55 до 155
Ближе к сороковой неделе До 250

Причины и симптомы отклонений

Пониженный прогестерон возникает под влиянием нескольких факторов:

  • неправильное формирование и функционирование желтого тела. Временная эндокринная железа на ранних сроках отвечает за секрецию важного гормона, пока плацента позже не сможет вырабатывать прогестерон в достаточном количестве;
  • употребление женщиной некоторых лекарственных средств, отрицательно влияющих на гормональный баланс. Не случайно медики рекомендуют планировать беременность, чтобы исключить нежелательные реакции, возникающие на ранних сроках, если женщина не знает, что произошло зачатие.

У беременных дефицит прогестерона развивается на фоне:

  • гестоза либо токсикоза;
  • угрозы выкидыша;
  • замершей, переношенной либо внематочной беременности;
  • снижения темпов роста и развития плода.

инсулинорезистентностьЧто такое инсулинорезистентность и как лечить невосприимчивость организма к инсулину? У нас есть ответ!

О том, как настоять самогон на перегородках грецкого ореха и как принимать настойку для лечения эндокринных заболеваний прочтите по этому адресу.

На странице http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/mastopatiya/fibrozno-kistoznaya.html узнайте об особенностях лечения фиброзно — кистозной мастопатии народными средствами.

Причины повышенного прогестерона во время беременности:

  • гиперплазия надпочечников;
  • многоплодие;
  • употребление гормональных препаратов;
  • тяжелые нарушения функции почек.

Как сдавать анализ

Важные моменты при сдаче анализа на прогестерон:

повышен 17 он прогестерон при беременности

  • на какой день сдавать прогестерон? Если в обычном состоянии исследование крови для уточнения концентрации гормона назначают в определенный период цикла, то при вынашивании плода тестирование проводят в любой день, удобный для женщины;
  • перед исследованием нельзя есть на протяжении 8–10 часов. Пища в день перед анализом должна быть нежирной, без избытка углеводов. Повышенное содержание липидов в сыворотке крови затрудняет определение показателей полового гормона;
  • с утра употреблять жидкость нежелательно, но, в крайнем случае, можно выпить немного воды без газа;
  • перед проведением тестирования желательно не нервничать, чтобы избежать колебаний гормонального фона;
  • забор венозной крови лаборант проводит до 11 часов, пока уровень регулятора достигает максимальных показателей.

Видео о норме прогестерона во время беременности, о симптомах отклонения и способах стабилизации гормонального фона:

vse-o-gormonah.com

Функции гормона

Большинство функций прогестерона у небеременных женщин направлено на подготовку женского организма к предстоящей беременности, росту плода и родам, поэтому прогестерон часто называют гормоном беременности.

В женском организме прогестерон оказывает следующее действие:

  • изменяет состояние эндометрия, выстилающего матку – осуществляет трансформацию слизистой оболочки в ткань, богатую железами, делая слой эндометрия матки пригодным для имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
  • отвечает за то, чтобы эпителий матки не отторгался в течение беременности;
  • влияет на увеличение матки в объеме, чтобы она смогла вместить развивающийся плод;
  • защищает от преждевременных родов, связанных с излишней активностью матки – расслабляет ее гладкую мускулатуру, снижает чувствительность к физиологическим стимуляторам сокращения, уменьшая частоту и интенсивность сокращений матки;
  • обеспечивает увеличение слоя слизистой оболочки, выстилающей фаллопиевы трубы;
  • стимулирует развитие молочных желез, вызывая их нагрубание и подготавливая к лактации, стимулирует пролиферацию секреторных альвеол;
  • блокирует иммунные реакции для предотвращения отторжения оплодотворенной яйцеклетки;
  • влияет на обмен веществ и артериальное давление;
  • поддерживает на необходимом уровне вязкость крови и количество глюкозы.

Отслеживание прогестерона при беременности особенно важно, так как любые его отклонения от нормы могут приводить к серьезным последствиям.

Анализ

Как повышенный, так и пониженный уровень гормона может свидетельствовать о патологиях половой системы, а также об отклонениях в роботе почек и надпочечников, что негативно сказывается на возможности зачатия или на течении беременности.

Существуют следующие показания для анализа на прогестерон:

  • нарушение выработки стероидных гормонов;
  • нарушение активности желтого тела;
  • аменорея – отсутствие менструаций у небеременных женщин репродуктивного возраста;
  • подозрение на внематочную беременность [в этом случае уровень гормона будет выше нормы, но ниже, чем при нормальной беременности (от 30 нг/мл на ранних сроках)];
  • необходимость определения овуляции при планировании беременности;
  • оценка недостаточности лютеиновой фазы при диагностике бесплодия;
  • опухоли надпочечников;
  • киста или опухоль яичника, обнаруженные на УЗИ;
  • оценка эффективности лечения препаратами прогестерона;
  • нарушение полового созревания.

Отслеживание прогестерона при беременности особенно важно, так как любые его отклонения от нормы могут приводить к серьезным последствиям. Именно поэтому беременным требуется исследование содержания гормона в крови не только при подозрении на отклонения, но и при нормальном течении беременности. В обязательном порядке анализ на прогестерон у беременных проводится в следующих случаях:

  • угроза прерывания беременности;
  • необходимость контроля состояния плаценты.

Для анализа проводится забор крови из вены.

При проведении ЭКО прогестерон повышают до нужного уровня с помощью гормональной поддержки.

Чтобы сдать анализ на уровень гормона, необходимо придерживаться определенных правил.

  1. За 8 часов до забора крови ограничить прием пищи, жирные, жареные блюда исключить из рациона за 2-3 дня.
  2. Перед забором крови нельзя пить чай, кофе и другие напитки, однако чистая вода не только разрешается, но и необходима в большом количестве.
  3. За сутки до сдачи анализа исключить физические нагрузки и стрессы.
  4. Составить полный список всех принимаемых лекарственных средств, так как среди них может быть лекарство, влияющее на результат анализа. Эти препараты будут отмечены в бланке направления в лабораторию.

Норма гормона при беременности по неделям

Уровень гормона зависит от многих факторов. Во время беременности он увеличивается с каждой неделей, поэтому используют таблицу нормы прогестерона при беременности по неделям.

Итак, норма прогестерона при беременности на ранних сроках составляет:

Во втором триместре норма прогестерона у беременных стремительно растет и к шестому месяцу беременности увеличивается в несколько раз:

В третьем триместре беременности норма прогестерона по неделям составляет:

Непосредственно перед родами уровень гормона резко падает и в дальнейшем остается на низком уровне.

Плацентарная секреция гормона пропорциональна весу плаценты. Рост плаценты приводит к возрастанию прогестерона, его уровень повышается с каждой неделей беременности.

Читайте также:

7 мифов о поздней беременности

5 опасений будущих рожениц

5 мифов о партнерских родах

Отклонение от нормы

Отклонения от нормы прогестерона при беременности может свидетельствовать о тяжелых нарушениях. Если уровень гормона в 1 триместре понижен, это указывает на аномальное течение беременности. Значительная нехватка гормона в этом периоде (16 нмоль/л и ниже) говорит о том, что беременность нежизнеспособна.

Низкий уровень гормона при беременности всегда сопряжен с риском выкидыша, поэтому при низком прогестероне в крови важна своевременная гормонозаместительная терапия. Причины понижения:

  • хроническая усталость;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • низкий вес;
  • хронические воспалительные заболевания женских половых органов;
  • плацентарная недостаточность;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • истинное перенашивание беременности (удлинение беременности на 10–14 дней и более после предполагаемого срока родов).

Также понижать результат анализа может прием некоторых лекарственных средств, среди которых антибиотики (Ампициллин), обезболивающие средства (Кетанов), эстрогены, а также Динопрост и оральные контрацептивы.

Пониженный уровень гормона имеет следующие проявления:

  • головные боли;
  • лабильность настроения, частые перемены эмоционального состояния;
  • повышенная утомляемость, усталость даже после сна;
  • набор веса;
  • набухание молочных желез;
  • выпадение волос.

Среди факторов, которые могут приводить к высокому уровню прогестерона у беременных и небеременных женщин:

  • плацентарная недостаточность;
  • патологии выводящей системы, при которых почки не выводят избыток гормона;
  • удлинение лютеиновой фазы менструального цикла;
  • киста желтого тела;
  • опухоли половой системы и надпочечников;
  • маточные кровотечения;
  • прием лекарственных средств, имеющих антиэстрогенное действие (Кломифен, Постинор).

Большинство функций гормона у небеременных женщин направлено на подготовку женского организма к предстоящей беременности, росту плода и родам, поэтому прогестерон часто называют гормоном беременности.

Повышение прогестерона при наступлении беременности физиологично, но если его концентрация в крови выходит за верхнюю границу нормы, необходимо обратиться к врачу и выяснить причину такого состояния.

Переизбыток гормона может проявлять себя следующими симптомами:

  • головные боли;
  • хроническая усталость;
  • нарушения зрения;
  • дерматологические проблемы;
  • повышенный аппетит;
  • межменструальные кровотечения.

ЭКО и прогестерон

При проведении ЭКО прогестерон повышают до нужного уровня с помощью гормональной поддержки. Гормональная терапия поможет эндометрию нарасти до необходимого уровня, позволит обеспечить полноценную имплантацию, окажет стимулирующее воздействие на желтое тело.

Препараты, компенсирующие дефицит гормона в организме, используют с момента переноса эмбриона и до двенадцатой недели с момента подтверждения оплодотворения. Для этого проводят обследование, которое покажет, прижился ли эмбрион. Если уровень гормона повышен, делают вывод о том, что беременность состоялась. В связи с угрозой прерывания беременности продолжают принимать прогестерон до того момента формирования плаценты, когда она сможет самостоятельно сохранить плод. Особенную опасность представляют дни предполагаемой менструации, так как в это время может происходить резкое снижение уровня гормона с последующим отторжением эндометрия.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.