Тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности

Тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности

беременность и родыТазовое предлежание плода: краткая информация

Тазовое предлежание плода представляет собой такой вариант расположения в полости матки плода, при котором наблюдается предлежание, или расположение, его тазового конца к месту входа в полость малого таза женщины.

При тазовом предлежании плода частота встречаемости родов колеблется от 3 – х до 6 – ти % случаев.

Данные роды можно считать патологическими вследствие высокой вероятности появления большого числа осложнений, в особенности у плода.

При тазовом предлежании частота перинатальной смертности выше в 5 — 6 раз, чем в случае родов при головном предлежании плода.

Постановка основного диагноза тазового предлежания основана на данных УЗИ – диагностики, но не ранее, чем на 31 – 32 неделях гестации. Это объясняется тем, что ребенок до этого может перевернуться не один раз из одной позиции в другую.


После 33 — 34 недель гестации разрешено применение специальной гимнастики, позволяющей перевернуться ребенку. Также разработаны методы по выполнению принудительного переворота — так называемый наружный акушерский поворот. Но даже после его выполнения некоторые дети могут все же возвращаться в тазовое предлежание обратно.

Ведение родов обычно – с помощью операции кесарева сечения, особенно в случае, если плод имеет мужской пол, так как риск появления при этом осложнений гораздо ниже.

В случае родов через естественные родовые пути допустимо применение пособия «по Цовьянову».

Классификация вариантов тазовых предлежаний в зависимости от положения плода

  • чисто ягодичное тазовое предлежание плода — положение, при котором ножки плода в тазобедренных суставах согнуты, колени – выпрямлены, находятся в прижатом к животу положении; чисто ягодичное тазовое предлежание плода встречается в 55 — 75 % случаев, чаще всего у тех, кто рожает в первый раз;
  • ножное тазовое предлежание плода — положение плода, при котором одно бедро или оба бедра находятся в разогнутом положении, а ножка – у выхода из полости матки; ножное тазовое предлежание плода наблюдается в 15 — 35 % случаев, чаще у тех женщин, кто рожает повторно;
  • смешанное (или ягодично – ножное) тазовое предлежание плода — положение плода, при котором бёдра находятся в согнутом положении, колени —  также в согнутом положении; смешанное (или ягодично – ножное) тазовое предлежание плода наблюдается в 1 — 5 % случаев родов.

Причины появления у роженицы тазового предлежания плода

беременность и родыКак правило, до срока 31 – 32 недели гестации в полости матки еще имеется достаточно свободного места для движений плода. Он стремится занять более «выгодное» положение головкой вниз по мере своего роста, так как размещение более объемного тазового конца при этом характерно для более широкой и просторной части матки – то есть в области ее дна.

К 31 – 32 неделям гестации приблизительно в 25 % случаев тазовое предлежание сохраняется, а ближе к моменту родов общее количество уменьшается до 3 процентов. Следовательно, в случае преждевременных родов вероятность тазового предлежания становится выше.

Перечень основных причин, по которым основное положение плода – положение вниз тазовым концом:

  • наличие у матери тяжелых последствий кесарева сечения;
  • наличие у роженицы многоводия либо маловодия;
  • наличие у роженицы многоплодной беременности: зачастую один плод при этом в головном предлежании, а другой – в тазовом предлежании;
  • наличие у роженицы патологии матки: нарушения тонуса мускулатуры матки, миомы матки;
  • наличие у плода такой патологии, как гидроцефалии, анэнцефалии, тяжелых пороков развития;
  • патологические состояния плаценты: расположение плаценты в области маточных трубных углов, предлежание плаценты.

Диагностика тазового предлежания плода

Диагностика тазового предлежания плода не вызывает затруднений обычно. При наружном осмотре тазовое предлежание в течение поздних сроках довольно легко определить, детально можно определить с помощью УЗИ.

Ведение беременности при тазовом предлежании плода

Ввиду повышенного риска родов в тазовом предлежании данное положение следует постараться изменить на головное предлежание.

Спустя 31 – 32 недели гестации беременная назначает использовать специальную гимнастику, способствующую своевременному перевороту плода. Ввиду того, что сила тяжести при плавании в бассейне уменьшается и переворот облегчается, выполнение данной процедуры довольно полезно.

На сроках 35 — 38 недель беременности допустимо применение наружного профилактического поворота плода на головку.

Но при его выполнении риск травматизации плода увеличивается, также в некоторых случаях применение наружного профилактического поворота плода на головку может оказаться неэффективным ввиду обратного «переворачивания» плода.

беременность и родыПротивопоказания к выполнению наружного поворота:


  • наличие патологий плода: многоводия и маловодия, предлежания плаценты, обвития пуповины;
  • наличие патологий матки: рубцов на матке, аномалий ее строения, повышенного тонуса;
  • наличие патологий со стороны матери: ожирения, беременности после ЭКО, гестоза, узкого таза, бесплодия, возраста после 30 – ти лет.

При наличии устойчивого тазового предлежания беременная госпитализируется в отделение патологии беременных роддома ближе к сроку родов – с целью определения способа ведения родов и группы риска. Женщинам с высоким риском и средним риском в случае тазового предлежания проводится операция кесарева сечение.

Возможные осложнения при тазовом предлежании плода во время родов

  • появление заднего вида плода;
  • первичная слабость родовой деятельности;
  • преждевременное излитие из полости матки околоплодных вод;
  • запрокидывание ручек плода – во втором периоде родов;
  • внутриутробная гипоксия плода;
  • появление разгибаний и ущемлений головки.

medportal.org

Разновидности тазового предлежания плода

Виды ягодичного предлежания ребенка при беременности:

  • Чисто ягодичное (неполное) — когда ребенок в утробе матери находится ягодицами вниз, а ноги вытянуты вдоль туловища — колени прямые (Фото 1).
  • Смешанное ягодичное — когда малыш "направляется" и ягодицами, и ножками в таз матери — колени согнуты (Фото 2).

неполное ягодичное предлежаниеВиды ножного предлежания ребенка при беременности:

  • Неполное — в таз матери "направлена" одна нога, которые не до конца согнуты в суставах, а другая согнута полностью (Фото 3).
  • Полное — обе ноги не полностью согнуты (Фото 4).
  • Коленное — когда предлежат колени плода.

Ягодичные предлежания наблюдаются несколько чаще ножных. Последние, кстати, наиболее часто образуются уже в период родов. Известно, что плод в матке приспосабливается к ее форме и становится в такую позу, в которой ему удобнее всего находится. В большинстве случаев это головное предлежание. Но в случаях, когда наблюдаются какие-либо осложнения, ребенок может предлежать в неправильной позе — или ягодичной, или ножной, или смешанной. Довольно часто встречается тазовое предлежание и одновременно обвитие ребенка пуповиной.

Факторы, которые провоцируют тазовое предлежание

смешанное ягодичное предлежание


  • Неравномерный тонус матки.
  • Слишком узкий таз.
  • Патологии развития матки (двурогая матка) и опухоли таза.
  • Предыдущие роды, которые проводились с помощью кесарева.
  • Аномалии развития плода.
  • Ребенок недоношенный.
  • Пониженная двигательная активность плода.
  • Нейромышечные расстройства или проблемы с тонусом мышц у ребенка.
  • Многоплодная беременность.
  • Предлежание плаценты.
  • Короткая пуповина.
  • Много- или маловодие.

Диагностика

Обычно диагностировать тазовое расположение плода у гинеколога получается без особых затруднений при обычном осмотре беременной женщины. В очень редких врачу бывает сложно провести пальпацию: когда женщина страдает ожирением, у нее повышенный тонус матки, при многоплодной беременности или анэнцефалии и т.д.

Данный диагноз ставят уже до 30 недели беременности. Врач осматривает живот беременной и внизу прощупывает мягкую объемную часть плода — ягодицы, а вверху живота матери можно нащупать головку. Сердцебиение при данном расположении малыша слышно на уровне пупка или немного выше.


неполное ножное предлежание

Также используют для диагностики УЗИ, рентгенографию, амниоскопию и электрокардиографию плода. Очень важно при данном диагнозе установить точный характер предлежания, количество и цвет амниотической жидкости, наличие обвития и предлежания пуповины, размеры плода, расположение головки.

Расположение головки плода в данном случае очень важно. Бывает, что она согнута:

  1. слабо разогнута,
  2. умеренно разогнута,
  3. чрезмерно разогнута.

До родов очень важно провести весь цикл диагностики, чтобы установить предпочтения в выборе вида родоразрешения. Но если нет противопоказаний, лучше выполнить наружный переворот плода на головку.

Наружный поворот плода

Многие женщины решаются провести наружный поворот плода с тазового предлежания на головное. Этот метод имеет меньше возможных осложнений, чем кесарево сечение или естественные роды в тазовом предлежании. Вот что сказано в Библиотеке репродуктивного здоровья ВОЗ — читать. В данном случае необходимо выбрать опытного и хорошего специалиста в данной области. Но имеются такие противопоказания:

  • Гипертонус матки.
  • Рубец на матке.
  • Угроза прерывания или преждевременных родов.
  • У женщины до беременности было диагностировано бесплодие.

  • Поздний гестоз. полное ножное предлежание
  • Предлежание плаценты или патология развития матки.
  • Мало- или многоводие.
  • Узкий таз.
  • Спина ребенка расположена "кзади" или "кпереди".
  • Плацента на передней стенке матки.
  • Артериальная гипертония.
  • Женщине более 30 лет.

Эта статья содержит информацию только общего характера и не предназначена заменить консультацию у квалифицированного специалиста.

Упражнения, которые способствуют принятию правильного положения

Гимнастику стоит начать делать уже с 30 недели беременности. В таком случае места в матке еще много и малышу не будет сильно сложно сделать переворот.

Я считаю, что упражнения не являются эффективными именно для данной цели. Известно, что частота переворотов плода при выполнении данной гимнастики является такой же, как и у женщин ее не практикующих. Поэтому, делать упражнения или нет — личное дело каждой беременной. На всякий случай привожу несколько самых распространенных, которые удалось найти на просторах Сети.

  1. Женщина лежит на боку на твердой поверхности и каждые десять минут переворачивается на другой бок. При этом согнуты ноги в тазобедренных суставах и коленях. Полных переворотов желательно сделать около 4. Лежать на каждом боку нужно около 10 минут. Делать это упражнение нужно в течение 7-10 дней 3 раза в день перед едой.

  2. Лягте на твердую поверхность и положите под таз подушку или свернутое одеяло так, чтобы таз был выше уровня плеч на 30-40см. Нужно также, чтобы колени, таз и плечи образовали прямую линию. Делать упражнение нужно в течение недели перед едой несколько раз в день по 15 минут. Довольно часто ребенок переворачивается уже после первого дня такой гимнастики.
  3. Довольно эффективным считается также стояние в колено-локтевой позиции. Примите данную позу, максимально расслабьте живот и промежность. Данное упражнение также снимает гипертонус матки и помогает при боли в спине, поэтому выполнять его можно регулярно.
  4. Также способствуют перевороту плода занятия в бассейне и сон на том боку, куда смещена спинка ребенка.

pregnant-club.ru

Примерно до 30-й недели беременности малыш в животе у мамы активно двигается, толкается, переворачивается и меняет свое положение. Но, по мере увеличения срока беременности, и соответственно, роста и веса младенца, на 32-34 неделе ему становится тесно. Ребенок прекращает кувыркаться и дожидается родов, лишь иногда «потягиваясь» внутри маминого живота, толкаясь головой, ручонками и ножками. Обычно к родам детки подходят в положении «вниз головой». Эта наиболее физиологичная, естественная для прохода по родовым путям поза называется «головным предлежанием плода». Но иногда младенец не успевает занять такое положение. Если малыш находится в животе у мамы вертикально, головой вверх, говорят о тазовом предлежании плода.


Насколько часто возникает тазовое предлежание плода?

Нечасто. В настоящее время медицинская статистика называет цифру от 3 до 5 % — именно такова вероятность того, что женщина подойдет к родам с тазовым предлежанием плода.

Поэтому, даже если малыш не перевернулся до 32-й недели, бить тревогу рано – велика вероятность того, что он сделает это чуточку позже. Некоторые детки переворачиваются вниз головой непосредственно перед родами.

Возможны ли естественные роды при тазовом предлежании плода?

Тазовое предлежание плодаДа, возможны. Тазовое предлежание плода не всегда сигнализирует о необходимости кесарева сечения. Однако родовспоможение в этом случае требует от медицинской бригады высокой квалификации.

При тазовом предлежании плода возможны различные ситуации.

Если к входу в малый таз женщины обращены ягодицы ребенка, а ножки вытянуты вдоль туловища, такое говорят о ягодичном предлежании. Это наиболее благоприятный случай тазового предлежания плода. Если вес младенца невелик, и нет других противопоказаний к естественным родам, врачи обычно не настаивают на кесаревом сечении в такой ситуации.

Если же в малый таз обращены две или одна ножки ребенка, говорят о различных вариантов смешанного или ножного предлежания. Этот вариант тазового предлежания плода неблагоприятен для естественных родов. В этом случае, как правило, врач назначает операцию кесарева сечения, чтобы избежать риска для жизни и здоровья матери и младенца.

Что может спровоцировать тазовое предлежание плода?

Причины того, что младенец до родов не поворачивается головой вниз, может быть много, и не все они изучены до конца. Среди факторов, повышающих вероятность тазового предлежания плода, можно назвать:

  • Миому матки;
  • Анатомически узкий таз;
  • Предлежание плаценты;
  • Маловодие или многоводие (в первом случае подвижность плода снижена, и он не успевает повернуться головой вниз, во втором – повышена, и высока вероятность принятия неправильного положения на последних неделях беременности);
  • Заболевания и изменения репродуктивной системы и особенно матки, включая рубец после кесарева сечения.

Также, по данным медицинской статистики, чаще подобная ситуация возникает у пациенток, рожденных в тазовом предлежании, то есть, исследователи говорят о некоторой наследственности данного явления.

Неблагоприятными факторами, повышающими вероятность тазового предлежания плода, также являются стресс будущей мамы, переутомление, невроз. Эти факторы могут вызывать тонус матки и затруднять фииологические перемещения младенца.

Гимнастика при тазовом предлежании плода

Тазовое предлежание плодаЕсли после 32-й недели беременности ребенок не занял положение «вниз головой», будущим мамам рекомендуют помочь ему сделать это с помощью специальной гимнастики. Существуют различные упражнения и различные методики, ниже приведены лишь некоторые из них.

Перед выполнением любых упражнений обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Метод Диканя назначается при тазовом предлежании плода и высоком тонусе матки.

Применение: 29 — 40 неделя беременности

Упражнения: занять на кушетке положение «лежа на боку». Полежать 10 минут, ровно и глубоко дыша, затем перевернуться на другой бок и полежать еще 10 минут. Повторить упражнение 3-4 раза. Занятия проводить перед едой, 3-4 раза в день, в течение 7-10 дней.

Метод Брюхиной

Применение: 32-38 неделя беременности
Упражнения:

Исходное положение: встать на колени и на локти. Медленно вдохнуть и выдохнуть 5-6 раз.

Исходное положение то же. На вдохе медленно прогнуться, коснувшись подбородком кистей рук. На выдохе плавно вернуться в исходное положение. Повторить 4-5 раз.

Из того же положения медленно поднять ногу вверх, отвести в сторону, затем коснуться носком пола. Вернуться в исходное положение. Повторить то же для другой ноги. Выполнить 3-4 раза в обе стороны.

Исходное положение: на четвереньках. На выдохе опустить голову вниз, округлить спину. На вдохе прогнуть спину в пояснице и поднять голову. Повторить 8-10 раз.

Все упражнения повторять ежедневно, дважды в день, не ранее, чем за 1-1,5 часа до приема пищи.

Другие упражнения

1. В течение дня несколько раз опуститься на четвереньки и покачивать бедрами из стороны в сторону 3-4 минуты.

2. Сидя на полу, сложить подошвы вместе. Колени прижмите к полу, а ступни подтяните как можно ближе к туловищу. В таком положении надо находиться около 10 минут, ровно и глубоко дыша.

3. Несколько раз в день, лежа на спине, выполняйте упражнение «велосипед» 3-5 минут.

4. Очень полезно сидеть, покачиваясь, на фитболе. Это упражнение не только может помочь при тазовом предлежании плода, но и укрепляет мышцы спины, подготавливает связки и мышцы таза к родам.

5. Иногда рекомендуется сидеть на стуле «лицом к спинке», широко разведя ноги.

Повторюсь: все упражнения следует предварительно обсудить с ведущим беременность врачом!

Почувствовав во время упражнения усталость, недомогание или болезненные ощущения, следует сразу же прекратить выполнение!

Попробуйте уговорить малыша перевернуться

Тазовое предлежание плодаНекоторые женщины утверждают, что при тазовом предлежании плода они помогли малышу перевернуться… уговорив его.

Считается, что младенец сильнее реагирует на низкий, мужской голос. Попросите отца ребенка поговорить с малышом, объяснить, что надо повернуться вниз головой, чтобы было легче появиться на свет.

Разговаривать нужно, наклонившись к низу живота, позвать малыша, чтобы он потянулся на голос. Беседовать с младенцем обязательно надо размеренно и спокойно. Если голос будет звучать резко, ребенок может, вместо того чтобы повернуться вниз головой, затаиться в животе у мамы.

Столкнувшись с тазовым предлежанием плода, главное – не поддаваться панике. Если до родов еще осталось время – попробуйте выполнять специальные упражнения и говорить с малышом, уговаривая его занять правильное положение. Если же «час Х» уже приближается, постарайтесь успокоиться и довериться профессионализму врачей, ведь самое главное для малыша — это спокойствие и позитивный настрой мамы! Желаем Вам спокойной беременности и легких родов!

posobie.info

Почему тазовое предлежание считается неблагоприятным фактором?

Дело в том, что у готового появиться на свет младенца головка является самой крупной частью тела. Если она проходит через родовые пути, то следом за ней легко протискивается тельце малыша. В противном случае естественные роды проходят заметно сложнее. Например, велика вероятность асфиксии плода, выпадения пуповины или вывиха ножки малыша.

Как выявляется тазовое предлежание?

Самой будущей маме сложно определить, как располагается внутри нее ребенок. Неправильное предлежание не сопровождается болевыми или другими симптомами. На ощупь мамочка сама также вряд ли поймет, где у малыша головка, а где ножки. Но акушер даже при наружном осмотре сможет сказать, правильно ли лежит плод. Доктор также выявит, какой из видов тазового предлежания имеет место. Встречаются разновидности: ягодичое (самое распространенное), ножное или смешанное. УЗИ даст более подробную информацию.

Когда начинать волноваться?

Не ранее 32-й недели. До этого времени малыш может крутиться и вертеться в утробе как ему вздумается, это не будет считаться диагнозом. Размеры ребенка до этого срока позволяют ему произвольно менять положение. С 32-й недели плод становится достаточно крупным и ему уже трудно переворачиваться. Но «трудно» не значит невозможно. Немало случаев, когда на последних неделях беременности предлежание успешно менялось на правильное. Но, к сожалению, незадолго до родов малыш может перевернуться обратно ножками вниз.

Группы наибольшего риска

Неправильное предлежание часто встречается при многоплодной беременности: один из малышей может располагаться вниз головкой, другой – вниз пяточками. Также тазовое предлежание часто является спутником таких диагнозов, как маловодие или многоводие. Оно нередко сопровождает некоторые пороки развития плода, например, гидроцефалию или анэцефалию. Могут сыграть роль патологии матки: миома, нарушение тонуса мускулатуры; а также предлежание плаценты. Последствия кесарева сечения при предыдущей беременности также могут оказать влияние на расположение плода.

Окончательно ребенок принимает положение к 36-й неделе беременности. До этого он может располагаться произвольно. Поэтому преждевременные роды часто оказываются осложнены тазовым предлежанием.

Тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности

Упражнения для изменения предлежания

Предлежание можно изменить. Но ни в коем случае, узнав о таком дигнозе, не следует применять меры самостоятельно. Противопоказаниями к всевозможным методам стимуляции смены положения плода является, например, предлежание плаценты, а также рубцы на матке, гестоз.

Прежде всего, нужно проконсультироваться с врачом. Если нет противопоказаний, то примерно с 32-34-й недели доктор назначает примерно такую гимнастику:

  • повороты из положения лежа с одного бока на другой. Делается поворот, выжидается 7-10 минут, затем – поворот в обратную сторону. Выполняется на ровной и твердой поверхности, диван или кровать не подойдет.
  • поднятие поясницы. Для этого будущая мама, лежа на спине, кладет под поясницу подушку или валик с тем расчетом, чтобы таз оказался выше уровня плеч примерно на 30 – 40 см. Оставаться в таком положении необходимо до 15 минут.
  • поза «на четвереньках». Нужно встать на четвереньки, опираясь локтями. Голова должна быть ниже уровня таза. Оставаться в таком положении следует от 7 до 10 минут.

Эти и другие подобные упражнения выполняются 2-3 раза в день на пустой желудок. Часто такая гимнастика помогает достичь цели.

Наружный поворот

Есть еще один способ исправить предлежание. Он проводится в стационаре и называется «наружный поворот плода». Название говорит само за себя: поворот выполняется снаружи, через брюшную стенку. Его проводят после 36-й недели. Раньше велика вероятность, что ребенок после процедуры опять вернется в неправильное положение.

Во время выполнения поворота состояние матери и ребенка контролируется посредством УЗИ-аппаратуры. Женщине вводят препараты, предотвращающие сокращение матки, а также расслабляющие матку средства.

Из-за большого количества противопоказаний (в том числе обвитие пуповиной плода) этот метод применяется нечасто. Обычно его используют в тех случаях, когда нельзя делать кесарево сечение по тем или иным причинам.

Как проходят роды при тазовом предлежании?

Когда неправильно предлежание сохраняется на сроке 37 недель, врач дает будущей маме направление в родильный дом. И там принимается окончательное решение о способе появления малыша на свет.

Есть 2 варианта: естественные роды либо кесарево сечение. В 90 % случаях врачи настаивают на операции. Выбор делается, во-первых, в зависимости от вида тазового предлежания. Если оно ножное или смешанное, то это – однозначно показание к проведению кесарева сечения. Без операции не обойтись при предлежании плаценты или наличии рубца на матке. Учитываются особенности строения таза беременной: если он узкий, то это – повод к хирургическому вмешательству. Вес малыша также имеет значение. Если он составляет 3,5 килограмма и более, врачи, скорее всего, откажутся проводить естественные роды. Решающим фактором может стать и пол ребенка. Чтобы исключить вероятность травмы мошонки, мальчиков врачи предпочитают извлекать из утробы посредством операции.

***

Конечно, когда малыш располагается головкой вниз, больше вероятности, что роды пройдут без осложнений. Но главное – вовремя выявить патологию и принять меры. Поэтому не стоит пренебрегать визитами к врачу и посещением плановых УЗИ, особенно, когда до родов остается всего несколько недель.

farla.ru

Прямой эфир Ну что такое в 16.3 опять не ощущая вообще шевеления а позавчера что то было это нормальн… Прямой эфир Девочки, а у вас надувается переодически бугорок в районе желудка? Прямой эфир Девчат, какие у вас были шевеления на 26 неделе беременности?? Какие они вообще должны бы… Прямой эфир Сижу на работе,дети спят, тихий час и чувствую я,как сама отключаюсь😃 Прямой эфир Хватает возле пупка Как будто малыш там дергает Или как будто мышцы растягиваются И та… Прямой эфир Понимаю, что может накручиваю, но малыш ведет себя нуууу очень тихо (с вечера ) Ночью и с… Прямой эфир Бывает закладывает уши. Особенно правое, чувствую когда разговариваю. Потом отпустит, пот… Прямой эфир Ммм..в общем, чувствую непонятную боль живота — по бокам живота, более поверхностно и пох…

www.baby.ru

Одна из наиболее частых жалоб во время беременности — боли в спине . На этом сроке они почти неизбежны. Их причиной является то, что связки и мышцы спины сейчас отдыхают, расслабляются, готовясь к процессу родов.
Боли могут возникать практически на любом сроке, а иногда преследуют женщин и в течение нескольких месяцев после родов. Облегчить эти болевые ощущения помогают правильная осанка и физические упражнения . Не забывайте, кстати, напоминать мужу, что поглаживание вашей спины — его ежедневная обязанность!

Расширение вен на ногах сейчас тоже весьма вероятно.

Организм беременной женщины вырабатывает специальный гормон — релаксин. Это вещество вызывает ослабление соединений костей таза, делая тазовое кольцо как бы более «растяжимым». За это ваш малыш непременно сказал бы вам «спасибо», если бы умел говорить сразу после родов. Чем податливее тазовое кольцо матери, тем меньше трудностей для ребенка во время его рождения. Однако, для беременной женщины работа релаксина — очередная неприятность. Ваша походка может напоминать «утиную». Но не беспокойтесь — после родов это быстро исчезнет.

Некоторые женщины пройдут и через эту фазу беременности без особого дискомфорта. Это, конечно, вовсе не означает, что их тело не готовится к родам. Ведь все вышеперечисленные неприятные ощущения зависят от очень многих особенностей организма каждой конкретной женщины. Например, индивидуальной болевой чувствительности, или уровня физической тренированности и т.д. Так что, если вы относитесь к этой категории беременных, то вам можно только позавидовать!

Если вам придет в голову мысль, что ваша одышка после прогулки или даже в покое может повредить ребенку — гоните ее прочь. Плацента делает все, чтобы малыша это не касалось.

    Вы

Матка поднялась над лобковым симфизом на 31 см или чуть более. Над пупком она находится в 11 см. Она заполнила уже большую часть живота.

Женщина к этому сроку набирает примерно 8-12 кг веса. Эта прибавка складывается из веса ребенка, плаценты, околоплодных вод, увеличенной матки и общего количества крови в сосудах, а также жиров, протеинов и повышенного содержания воды в организме.

Ваш живот продолжает увеличиваться в объеме, беспокоят неприятные ощущения в грудной клетке и тазовой области. Это естественно, поскольку растущий плод требует для себя все больше пространства.
У некоторых женщин в это время появляется стойкая изжога (раньше она могла быть эпизодически).
Причина этого все та же — увеличивающаяся матка смещает другие внутренние органы с привычных мест, при этом создаются некоторые трудности для работы желудка. Попробуйте есть меньше, но чаще. Полусидячее положение после еды иногда тоже позволяет справиться с изжогой.
Вы спросили у своего врача, как лежит плод? Узнайте, сейчас это очень важно. Его положение может быть продольное, поперечное, косое.
Правильным, нормальным является продольное положение плода. Предлежание может быть головное и тазовое . Роды безопаснее при головном предлежании. Если врач установил головное предлежание, то с этого срока беременности надо надеть дородовой бандаж , который будет поддерживать переднюю брюшную стенку и способствовать сохранению правильного положения и предлежания плода.
В случае, если предлежание плода тазовое, т.е. над входом в таз находится тазовый конец плода, то бандаж пока надевать не стоит, поскольку он будет препятствовать перевороту плода на головку.

Если нет угрозы прерывания беременности, токсикоза второй половины беременности, то можно попытаться способствовать этому «повороту», но только после совета с врачом!
Для этого можно использовать очень простые упражнения.
Утром сразу после пробуждения и туалета, вы ложитесь на постель на левый бок и лежите спокойно 10 минут, потом переворачиваетесь на правый бок и лежите следующие 10 минут; повторяете затем эти повороты 6 раз. Плоду это не очень понравится, он начинает активно шевелиться и нередко переворачивается на головку. После этого надевайте бандаж, чтобы закрепилось головное предлежание над входом в таз.
Упражнение можно повторять 2-3 раза в день, эту и последующие 2 недели.
После 34 недель оно уже не поможет, т. к. уменьшается количество околоплодных вод, и подвижность плода становится ограниченной.

Бандаж подбирают следующим образом: нужно измерить сантиметровой лентой окружность живота на уровне пупка и к полученной цифре прибавить 4-5 см на рост матки в последующие недели беременности — эта цифра и будет размером бандажа.

Сейчас основной вашей проблемой может стать одышка, усиливающаяся при физической нагрузке. Больше отдыхайте, при выполнении упражнений придерживайтесь умеренного темпа и помедленнее ходите. Если к вечеру появляются неприятные ощущения в груди, спите в специальном бюстгальтере.

    Ваш малыш

Возраст плода — 29 недель.
В это время зрачки плода могут реагировать на свет и темноту, почти как у взрослого человека.

Под кожей откладывается белая жировая ткань, поэтому сама кожа принимает розовую окраску (ранее она была ближе к красной). Под кожей больше не просвечивают кровеносные сосуды.

Ногти почти достигают кончиков пальцев.

Ребенок продолжает расти, он уже стал пухленьким. Он освоил сосание.

У плода хорошо работают почки; частью околоплодной жидкости является моча. Подсчитано, что растущий малыш изведет 2500 подгузников, прежде чем научится пользоваться туалетом.

Если бы ваш малыш родился на этой неделе, его шансы выжить были бы уже гораздо выше, благодаря значительной зрелости в легочной ткани. Хотя и на более ранней стадии бронхи и альвеолярные мешочки уже были сформированы, но дышать как следует ребенок еще не мог. Но сейчас в альвеолярных мешочках появился слой эпителиальных клеток, выделяющих сурфактант. Это поверхностно-активное вещество расправляет легкие, позволяя ребенку втягивать в себя воздух и дышать самостоятельно.

Около 500 мл крови проходит сейчас через кровеносную систему матки, которая находится в очень тесном контакте с капиллярной системой плаценты, отвечающей за кровообращение внутри плода. Ваша кровь никогда не смешивается с кровью ребенка, несмотря на то, что их разделяет очень тонкая перегородка — плацентарный барьер, через который происходит обмен и водой, и питательными веществами, и отходами жизнедеятельности со скоростью 10 мл в секунду.

Увеличиваются размеры мозга, начинают активно функционировать нервные клетки, и идет образование нервных связей. Вокруг нервных волокон появляются защитные оболочки, и нервные импульсы передаются быстрее, а это значит, что малыш способен к обучению. Он уже чувствует боль, и при надавливании на живот начинает шевелиться, а от сильного шума — вздрагивать.

Вес — примерно 1,6 кг.

Рост — длина от макушки до копчика 28 см, а в полный рост — 40 см.
Тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности

опубликовано 05/11/2008 02:19
обновлено 08/06/2017
— Седьмой и восьмой месяцы

spravka.komarovskiy.net

Причины тазового предлежания плода

Тазовое предлежание плода при беременности может быть обусловлено несколькими факторами. Одной из главных причин врачи называют снижение тонуса и возбудимости матки. Также причинами тазового предлежания называют многоводие, маловодие и аномалии развития матки, предлежание плаценты, некоторые пороки развития плода. Тазовое предлежание может быть ягодичным, ножным, смешанным, коленным – каждое из них врач легко диагностирует при обычном осмотре, после чего необходимо будет подтверждение УЗИ. Тазовое предлежание считается не совсем нормальным положением и для малыша, и для мамы – хоть прямых больших угроз и не несет.

Хоть естественные роды при тазовом предлежании плода и возможны, но все же нередко показаниями для родоразрешения становится кесарево сечение. Если же роды протекают и естественным путем, необходим при этом постоянный и усиленный контроль врача – роды из тазового предлежания значительно чаще сопровождаются осложнениями.

Признаки тазового предлежания плода

Физически, если имеет место тазовое предлежание плода, женщина этой патологии никак не ощущает. Ее не тревожат никакие болевые симптомы или ощущения дискомфорта, которые могут явственно сигнализировать о «неправильном» расположении малыша в матке.

Тазовое предлежание возможно определить только путем обследований. Так, при тазовых предлежаниях специалисты отмечают более высокое стояние дна матки над лобком, не соответствующее сроку беременности. Отчетливей прослушивается сердцебиение плода в районе пупка или несколько выше него справа или слева (зависит от позиции плода).

Также признаки тазового предлежания плода выявляют себя в ходе влагалищного исследования. К примеру, при ягодичном предлежании прощупывается мягкая объемная часть, паховый сгиб, копчик и крестец. При смежном ягодичном и ножном предлежании можно определить стопы малыша с пяточным бугорком и короткими пальцами (отличными от пальцев на руках), расположенными на одной линии. Для уточнения диагноза, однако, обязательно будет также применено УЗИ.

Упражнения при тазовом предлежании плода

«Придать» малышу головное положение в животике можно с помощью специальных гимнастических упражнений. Использовать их можно, начиная с 32-34 недели беременности – после консультации с лечащим врачом. Гимнастические упражнения предполагают повороты будущей мамочки в положении лежа с одного бока на другой: 3-4 раза примерно каждые 7-10 минут. Выполняется такое упражнение по 2-3 раза в день. Также можно проводить упражнение, предполагающее подъем таза: лежа на спине, следует подложить под поясницу какой-нибудь валик (можно обычные подушки) так, чтобы таз оказался выше головы на 20-30 сантиметров. В таком положении нужно оставаться от 5 до 15 минут, но не более. Выполняется упражнение по 2-3 раза в день на пустой желудок. Противопоказаниями для выполнения такой гимнастики являются рубцы на матке от каких-либо операций, предлежание плаценты, поздний токсикоз. Предлагает свои методы при тазовом предлежании и нетрадиционная медицина, например, акупунктуру, гомеопатию, ароматерапию. 

Если вышеперечисленные методы не принесли желаемых результатов, будущей мамочке могут предложить проведение наружного поворота плода. Эта процедура проводится примерно на 34-37 неделе беременности, обязательно в условиях стационара с мониторным, ультразвуковым наблюдением и с использованием специальных препаратов, расслабляющих матку. Удачный наружный переворот даст возможность в последствии проводить роды естественным путем, но, поскольку процедура эта достаточно непростая, а также имеющая немало противопоказаний (рубец на матке, ожирение, возраст первородящей больше 30 лет, гестоз, обвитие пуповины), подходит она не каждой беременной и производят ее довольно редко. 

beremennost.net

Тазовое предлежание на 31 неделе беременности

На 31 неделе беременности тазовое предлежание является распространенным диагнозом. Это указывает на расположение малыша в утробе матери. Имеется в виду, что к родовым путям младенец лежит ягодицами или ногами. На данном сроке расположение ребенка не окончательное, он может перевернуться головой вниз чуть позже. В 5 случаях из ста тазовое предлежание сохраняется до момента родов. Это грозит родовыми травмами, асфиксией малыша.

Тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности

С помощью УЗИ можно определить, какое тазовое предлежание на 31 неделе беременности: ягодичное, ножное или коленное.

Причины такой патологии:

  • Многоводие. у ребенка больше места для движений.
  • Повторная беременность .
  • Маточные аномалии и маловодие, что затрудняет разворот маленького.
  • Предлежание плаценты или ее низкое расположение относительно маточного зева.
  • Пороки развития младенца .
  • Узкий таз.
  • Наличие опухоли в матке .

Диагностика расположения плода проводится при акушерском осмотре, подтверждение диагноза производится с помощью ультразвука. Дно матки чаще всего расположено высоко. Биение сердца малыша можно услышать в районе пупка или выше. Выясняется рост ребенка, место расположения плаценты, положение пуповины. Если выявлены аномалии, проводят допплерометрию, чтобы измерить маточно-плацентарный кровоток. В обязательном порядке проводят пельвиометрию – измеряют параметры таза. Если наружного осмотра недостаточно, дополнительно применяют рентген или компьютерную томографию. Использование таких методов дает возможность точнее диагностировать тип предлежания плода.

Тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности

Как исправить ситуацию

Специалист может рекомендовать комплекс упражнений, который поможет малышу занять нужное положение в теле матери. Для 75 женщин из ста такие упражнения являются эффективными:

  • Необходимо лечь горизонтально на бок, на который повернута головка маленького. Лежать надо 5-10 минут, потом такое же время на противоположном. Такие движения нужно делать 3 раза в течение дня.
  • Займите положение лежа на спине, под поясницу положите подушку так, чтобы поднять таз на 20 см выше головы. Находитесь в такой позе 5-10 минут. Это способствует естественному повороту крохи, которому не комфортна такая поза. Такое упражнение можно делать 2 раза в день на пустой желудок.

Важно помнить, что упражнения можно делать только, проконсультировавшись с доктором. Существует ряд противопоказаний для такого комплекса.

Нельзя выполнять упражнения в таких случаях:

  • на матке есть рубец после оперативного вмешательства;
  • предлежание плаценты;
  • опухоли ;
  • гестоз ;
  • хронические болезни сердца. печени, почек, сахарный диабет матери.

Большое значение имеет сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе. Женщине будет полезнее сидеть на твердом стуле с прямой спинкой. Приносят пользу плаванье в бассейне, аквааэробика для беременных. Любые действия старайтесь согласовать с гинекологом, не нужно заниматься самолечением.

31-я неделя беременности

Начиная с тридцать первой недели, малыш, скорее всего, уже не будет активно переворачиваться в матке. Он уже стал слишком большим для таких акробатических «номеров». Поэтому врач на приеме в женской консультации обязательно обратит внимание но то, как именно кроха расположился в вашем животике. Это расположение на медицинском языке называется «предлежанием».

Различают предлежание головное, тазовое и поперечное. В каждом из этих вариантов есть свои разновидности. Наиболее частое и единственно правильное для естественных родов предлежание – это головное. В этом случае малыш располагается в матке головкой книзу, «к выходу», и так и рождается.

При тазовом предлежании малыш располагается головкой кверху, к дну матки. При этом ближе всего к выходу из матки оказывается попка (таз) плода или его ножки. Тазовое предлежание уже считается неправильным, патологическим. Естественные роды в таком предлежании теоретически возможны… но на практике врачи предпочитают не рисковать и рекомендуют кесарево сечение. Особенно опасно тазовое предлежание для женщин, у которых есть какие-либо другие осложнения беременности.

Поперечное предлежание плода – это, в любом случае, плохо. Головка плода находится возле одной стенки матки, а ножки – возле другой. Родиться самостоятельно ребенок из такого предлежания не может. Он просто «застрянет» в матке.

Почему так важно, чтобы ближе к выходу из матки находилась именно головка ребенка? Дело в том, что в родах именно головка служит своеобразным «клином», который раздвигает родовые пути. Если первыми рождается не головка, а таз или ножки, их объема оказывается недостаточно для того, чтобы в достаточной мере расширить шейку матки и влагалище. Поэтому головка, которая будет рождаться в последнюю очередь, имеет серьезные шансы «застрять» и передавить собой пуповину.

Если малыш расположился в матке неправильно, еще можно попробовать изменить ситуацию с помощью специальных, безопасных для матери и малыша несложных упражнений. Более подробно вам об этом (при необходимости) расскажет врач.

Упражнения при тазовом предлежании

Тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности

Здравствуйте, уважаемые беременные! Хочу сегодня поделиться с вами 6 домашними способами поворота ребенка в правильное положение, если вам поставили диагноз тазовое предлежание.

Чтобы помочь малышу принять головное предлежание, выполните следующие действия.

Обратите внимание на свою осанку. Хорошая осанка поможет обеспечить поступление максимального количества кислорода в матку и сделает более пространным место для поворота ребенка. Для того, чтобы себя проконтролировать, сделайте следующие шаги возле стены.

  • Стойте прямо, чтобы ваш подбородок был параллельно земле.
  • Расслабьте ваши плечи, чтобы они упали естественно, т.е. не напрягайте их. Если вы стоите прямо, подбородок в правильном положении, плечи упадут и выровняться сами. Следите за тем, чтобы они не возвращались обратно в неправильное положение.
  • Подтяните живот. Не стойте с сумчатым животом.
  • Подтяните поясницу. Ваш центр тяжести должен быть над бедрами.
  • Расположите ноги должным образом. Поставьте ноги на ширине плеч и распределите свой вес равномерно по вашим ногам.

Тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности

Применяйте тепло cartoon porn gallery и лед. Что-то холодное прикладываете к верхней части матки, а теплое внизу матки. Это должно стимулировать вашего малыша отодвигаться от холодных ощущений к теплым и двигаться в правильном направлении.

Тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности

Используйте звук для поощрения вашего ребенка. Есть несколько различных методов, чтобы использовать звук для поворота младенца. Воспроизведение музыки для ребенка через наушники расположенные на нижней части живота. Может папа говорить или петь песню малышу внизу маминого живота.

Тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности

Делайте покачивающие упражнения при тазовом предлежании. Не стоит рассчитывать, что за один раз ребенок повернется. Необходимо несколько раз в день проделывать эти упражнения, пока ребенок не займет правильную позицию.

  • Ноги также находятся на диване или кровати, а вы становитесь руками на пол. Таким образом ваш живот будет находится «лицом» к полу.
  • Поднимите и шевелите попу взад и вперед.
  • Если вы можете чувствовать ребенка, то используйте одну руку, чтобы поднять попку ребенка из таза, чтобы место для него или нее, стало больше. Понимаете? То есть надо попку малыша достать из ваших тазобедренных костей, тогда ему будет проще повернуться.

Тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности

Попробуйте упражнение поднятия таза вперед.

  • Ноги положите на кровать или диван, а сами лягте плечами на пол (как показано на картинке).
  • Расслабьтесь и дышите глубоко.
  • Делайте это три раза в день, в течение десяти-пятнадцати минут каждый раз, на пустой желудок, желательно во время, когда ребенок становится активным.
  • Можно также этот метод комбинировать с теплом и холодом.

Тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности

Плавание в бассейне. Плавание и выполнения сальто в бассейне может помочь ребенку перевернуться из тазового предлежания. Попробуйте эти упражнения в бассейне.

  • Сальто на дней бассейна на глубине, а затем сильно оттолкнуться от дна и вытянуть руки вверх, а по достижению поверхности как бы разорвать её руками.
  • Нырнуть в воду, мягко удерживая голову ребенка. Невесомость и присутствие в воде может помочь малышу перевернуться самостоятельно.

Я уже писала в одной из статей, что выполняла такие упражнения, но мне они не помогли. Врачи признали эти действия малоэффективными. Однако, я считаю, что если есть хоть один шанс помочь малышу перевернуться, то не стоит его упускать.

Упражнение №1 от семейного доктора Кейти Сли

Упражнение №2 от семейного доктора Кейти Сли

Источники: http://medbooking.com/blog/article/iii-trimestr-beremennosti/tazovoje-predlezhanije-na-31-nedele-beremennosti, http://spuzom.ru/31-ya-nedelya-beremennosti.html, http://mami.by/uprazhneniya-pri-tazovom-predlezhanii/

Комментариев пока нет!

Беременность

Тазовое предлежание на 31 неделе беременности

На 31 неделе беременности тазовое предлежание является распространенным диагнозом. Это указывает на расположение малыша в утробе матери. Имеется в виду, что к родовым путям младенец лежит ягодицами или ногами. На данном сроке расположение ребенка не окончательное, он может перевернуться головой вниз чуть позже. В 5 случаях из ста тазовое предлежание сохраняется до момента родов. Это грозит родовыми травмами, асфиксией малыша.

Тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности

С помощью УЗИ можно определить, какое тазовое предлежание на 31 неделе беременности: ягодичное, ножное или коленное.

Причины такой патологии:

  • Многоводие. у ребенка больше места для движений.
  • Повторная беременность .
  • Маточные аномалии и маловодие, что затрудняет разворот маленького.
  • Предлежание плаценты или ее низкое расположение относительно маточного зева.
  • Пороки развития младенца .
  • Узкий таз.
  • Наличие опухоли в матке .

Диагностика расположения плода проводится при акушерском осмотре, подтверждение диагноза производится с помощью ультразвука. Дно матки чаще всего расположено высоко. Биение сердца малыша можно услышать в районе пупка или выше. Выясняется рост ребенка, место расположения плаценты, положение пуповины. Если выявлены аномалии, проводят допплерометрию, чтобы измерить маточно-плацентарный кровоток. В обязательном порядке проводят пельвиометрию – измеряют параметры таза. Если наружного осмотра недостаточно, дополнительно применяют рентген или компьютерную томографию. Использование таких методов дает возможность точнее диагностировать тип предлежания плода.

Тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности

Как исправить ситуацию

Специалист может рекомендовать комплекс упражнений, который поможет малышу занять нужное положение в теле матери. Для 75 женщин из ста такие упражнения являются эффективными:

  • Необходимо лечь горизонтально на бок, на который повернута головка маленького. Лежать надо 5-10 минут, потом такое же время на противоположном. Такие движения нужно делать 3 раза в течение дня.
  • Займите положение лежа на спине, под поясницу положите подушку так, чтобы поднять таз на 20 см выше головы. Находитесь в такой позе 5-10 минут. Это способствует естественному повороту крохи, которому не комфортна такая поза. Такое упражнение можно делать 2 раза в день на пустой желудок.

Важно помнить, что упражнения можно делать только, проконсультировавшись с доктором. Существует ряд противопоказаний для такого комплекса.

Нельзя выполнять упражнения в таких случаях:

  • на матке есть рубец после оперативного вмешательства;
  • предлежание плаценты;
  • опухоли ;
  • гестоз ;
  • хронические болезни сердца. печени, почек, сахарный диабет матери.

Большое значение имеет сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе. Женщине будет полезнее сидеть на твердом стуле с прямой спинкой. Приносят пользу плаванье в бассейне, аквааэробика для беременных. Любые действия старайтесь согласовать с гинекологом, не нужно заниматься самолечением.

36-я неделя относится к третьему триместру беременности.

Будущая мама время от начала беременности прибавляет примерно 11,8 кг.

Длина его примерно 48 см, весит он примерно 2700 – 2800 г. Откладывается подкожный жир, из-за чего тело плода становится более округлое, пропадает складчатость лица.

Как самочувствие будущей мамы?

Настало время собирать сумку в роддом.

Между 32-й и 36-й неделями беременности плод обычно принимает продольно – головковое предлежание.

Некоторые малыши принимают тазовое предлежание. которое нужно постараться поменять. В последние 8 недель беременности для этого выполняют специальные упражнения.

Врачи применяют также наружный поворот головки малыша. Делается это так: доктор в первом периоде родов под контролем ультрасонографии кладет руку на живот матери и поворачивает плод головой вниз.
Эту сложную процедуру должен выполнять только врач, который специально обучен ее выполнению и подготовлен для проведения кесарева сечения.

Продольно-тазовое предлежание плода

Причинами этого могут являться: маленький вес плода, неправильное строение матки, огромное количество амниотической жидкости, наличие многоплодной беременности, сильная растянутость матки.

При таком предлежании плода можно родить естественным путем, но тогда, когда доктор уверен, что он сделал все для того, чтобы обеспечить безопасность мамы и малыша. При этом врач должен вести постоянное электронное наблюдение за процессом родов.

Иногда в таком случае применяют эпидуральную анестезию для того, чтобы предотвратить чрезмерные потуги, а также, чтобы не было полного раскрытия шейки (что может привести к сжатию пуповины между плодом и тазом мамы). Может применяться общий наркоз для окончания родов.
Также, врачи могут использовать щипцы для того, чтобы помочь родиться головке без напряжения тела и шеи. Иногда производится надрез промежности для облегчения родов.

Если раскрытие шейки будет медленным или появятся другие проблемы, то врач и весь операционный коллектив должны быть готовы в любую минуту к проведению кесарева сечения.

Роды естественным путем для плода с продольно-тазовым предлежанием возможны при следующих условиях:

– при сидячем положении плода, когда его ножки расположены вдоль живота и грудной клетки так, что стопы находятся сбоку от его лица;

– если плод маленький (но не менее 2,75 кг), то он легко пойдет через родовые пути. Но, раньше 36 недель беременности при тазовом предлежании проводится кесарево сечение;

– отсутствие предлежания плаценты, выпадения пуповины или других явлений, которые угрожают плоду, которые трудно устранить;

– отсутствие проблем мамы, связанных с родами: ее таз соответствующих размеров, не было тяжелых травм в период беременности, возраст мамы меньше 35 лет;

– в период родов часть предлежания перешла к тазу;

– подбородок головы плода нагнут к коленям;

– подготовленность к кесареву сечению, если это будет нужно.

Для того, чтобы избежать повреждений в период родов естественным путем, врачи делают кесарево сечение при продольно-тазовом предлежании плода, считая это самым безопасным путем появления малыша на свет.
Если ягодицы плода перемещаются к тазу до начала операции, врачи пытаются продолжать роды естественным путем.

Определить положение плода может врач или акушерка. Врачи пытаются прощупать плоско положенными руками части тела малыша: спинку, которая имеет гладкую выпуклую форму; ручки, стопы, локти прощупываются как группа маленьких неровностей; головка округлая, твердая, а если нажимаешь ее, то она вернется в исходное положение; ягодицы более мягкие, чем голова.
Где у плода размещается сердце врачи определяют с помощью прослушивания. Оно его слышат в нижней части живота, когда впереди голова. Ультрасонографическое исследование помогает определить положение плода.

Нельзя в последнем триместре беременности ездить путешествовать, т.к. не нужно подвергать риску жизнь и здоровье вашего малыша. Вы будете далеко от своего врача если наступят преждевременные роды.

Беременной женщине запрещается летать самолетом без письменного разрешения врача. А согласие это трудно получить, т.к. врачи не рекомендуют путешествия в третьем триместре, особенно на 8-м и 9-м месяцах, т.к. есть возможность внезапных родов над землей. Если вы все же хотите лететь, то узнайте фамилию хорошего врача и адрес больницы в том месте, куда вы направляетесь.

Короткое путешествие не станет для вас проблемой, если у вас не кружится голова, и вы сама ведете машину. Но, долгая поездка в машине будет для вас тяжелой. В этом случае нужно часто останавливаться, вставать и немного пройтись. Не забудьте по ремни безопасности.

Сами не садитесь за руль, если почувствовали что начинаются роды.

Newer news items:

Тазовое предлежание плода

Тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности 04.09 Осложнения беременности
За то время пока ребенок развивается в мамы в животе он может перевернуться несколько десятков раз. Но начиная с 22-23 недели ребенок занимает положение вниз головой, ведь именно такое положение считается самым лучшим для родов. Так, как голова самая большая часть тела малыша, то она должна идти первой, а остальное же тело будет следовать за ним при этом не принеся особого дискомфорта. И именно когда ребенок находится в такой позе, то это меньше всего вызывает травм и неудобств во время родов.
Но не всегда малыш занимает необходимое положение. Иногда он может лежать в поперечном положении или же вниз ягодицами. Точно можно говорить о том, что ребенок не поменяет положение только начиная примерно с 28 недели. Но все равно вплоть до 36 недели есть шанс, что малыш все таки повернется так, как нужно. Также для того, чтобы положение было правильным можно принять некоторые меры, которые должны повлиять на ребенка.

Причины тазового предлежание

Из-за чего же ребенок принял тазовое предлежание? На это может быть несколько причин. Самая главная из них — это тонус матки и ее сильная возбудимость. Также к очень распространенным причинам относятся: маловодие, аномалии в развитии матки, предлежание плаценты и возможные пороки в том, как развивается сам ребенок.

Тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности

Различают тазовое предлежание нескольких видов: ягодичное, коленное, смешанное и ножное. Такое предлежание можно определить на самом обычном осмотре врачом, но все равно надо получить подтверждение на УЗИ.
Тазовое предлежание принято считать не самым страшным усложнением так, как прямой угрозы ни маме, ни малышу нет. Вариант с естественными родами в такой ситуации вполне возможный, но все же врачи. Чтобы снизить риск осложнений предпочитают выбрать кесарево сечение.

Признаки тазового предлежания плода

Когда возникает данная патология, то на ощущения женщины она совершенно не влияет. Нет ни дискомфорта, ни боли. Определить то, что ребенок находится в неправильном положении можно только пройдя ряд обследований. При обследовании гинекологом, врач отмечает, что дно матки находится несколько выше, чем должно, если брать ко вниманию срок беременности. Сердцебиение ребенка лучше всего слышно в районе пупка. Те же самые признаки можно отметить и после вагинального обследования. Например, когда гинекологом ощупывает дно матки, то он может отчетливо найти ягодицы, копчик и крестец. Также, в зависимости от типа тазового предлежания, можно обнаружить стопы с пальцами. Но, чтобы окончательно быть уверенным в диагнозе необходимо пройти процедуру УЗИ.

Упражнения при тазовом предлежании ребенка

Пока есть время малыша можно самостоятельно развернуть в нужном направлении, при этом используя специальные упражнения. Их можно делать исключительно с 32 недели и только после того, как врач разрешит их применять. Самое простое упражнение — это перевороты с одной стороны на другую. Это упражнение необходимо делать 2-3 раза за день. Второе не менее простое упражнение — это подъем таза.

Тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности
Тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности
Тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности

Но никакие упражнения нельзя выполнять если у вас есть следующие противопоказания:
– рубец на матке от операций, сделанных ранее;
– предлежание плаценты;
– поздний токсикоз.

Также известны методы связанные с нетрадиционной медициной: ароматерапия, гомеопатия, акупунктура. Но если никакой из методов не принес нужного результата, то специалисты могут предложить наружный переворот плода. Но данная процедура довольно опасная и также имеет довольно много противопоказаний. Хотя при удачном исходе операции, которая проводится исключительно в стационаре, ребенка все же можно перевернуть в правильное положение и тогда возможен вариант естественных родов.

Видео упражнение при тазовом предлежании

Источники: http://medbooking.com/blog/article/iii-trimestr-beremennosti/tazovoje-predlezhanije-na-31-nedele-beremennosti, http://mamaideti.com/20110209129/kalendar-beremennosti/beremennost-36-nedelya.html, http://empiremam.com/beremennost/zabolevaniya-pri-beremennosti/tazovoe-predlezhanie-ploda.html

Комментариев пока нет!

Каким должен быть показатель афп в 16 недель? На шестнадцатой неделе беременности женщины проходят скрининг – АФП и тройной.

Календарь беременности 24 неделя беременности Дно Вашей матки теперь находится чуть выше уровня пупка.Очень важно ознакомиться с признаками преждевременных родов (три раза сплюнем и постучим по дереву), чтобы.

В ожидании аиста Многоводие на последних неделях Девочки, кто в курсе, помогите, подскажите что делать. Был жуткий токсикоз, похудела на.

Коричневые выделения при беременности на 39 неделе Коричневые выделения из влагалища в процессе беременности могут свидетельствовать о влиянии на плод неблагополучных факторов.

Тазовое предлежание плода

Теперь Вы будете видеться со своим врачом еженедельно.

Большинство плодов к этому времени располагаются в матке головой вниз. Однако некоторые малыши (в среднем – 4 из 100) занимают положение вниз ягодицами. Это называется ягодичным или тазовым предлежанием. В таком случае возможны некоторые проблемы в родах, хотя и не обязательно. Достаточно часто акушеры предупреждают будущую маму о том, что родоразрешение кесаревым сечением для нее должно рассматриваться как один из реальных вариантов.

Существует несколько способов, дающих шанс исправить предлежание. И сейчас самое время для их применения.

1-й способ – Убеждение

При всей кажущейся ненаучности этой методики она часто дает положительный результат! Суть ее заключается в следующем: специалист, владеющий этим методом как бы мысленно убеждает малыша следовать за руками врача, помещенными на живот женщины. Самое главное – отсутствие сопротивления со стороны мускулатуры женской матки и передней брюшной стенки.

2-й способ – Принуждение

Несмотря на столь недоброе название, ничего страшного во время попытки поворота плода этим методом не происходит. Просто будущая мама несколько минут в день проводит в особом положении – на спине, упираясь ногами в стену, с подложенной под поясницу подушкой. И так два раза в неделю на протяжении полумесяца. Малыш, который в таком положении ощущает себя весьма дискомфортно, иногда самостоятельно разворачивается на 180 градусов.

3-й способ – Рефлексотерапевтический

При помощи специальной полынной сигареты для лечебных прижиганий оказывается воздействие на особую акупунктурную (биологически активную) точку, контролирующую некоторые функции матки. Использование этого метода, заимствованного из арсенала традиционной восточной медицины тоже способно вызвать поворот плода.

4-й способ – Наружный акушерский поворот

Этой методикой пользуются только в акушерском стационаре. Для начала необходимо провести детальное ультрасонографическое исследование положения плода, затем ввести женщине медикаменты, предотвращающие преждевременное появление схваток. Сам поворот осуществляется руками врача, которые приподнимают плод из полости таза, одновременно оказывая мягкое разнонаправленное давление на область головки и ягодиц малыша. В случае каких-либо серьезных осложнений, от появления которых не гарантирована эта манипуляция, проводится экстренное кесарево сечение.

Вышеописанные способы оказываются полезными почти в половине всех случаев. Но даже если все это оказалось безуспешным в плане поворота малыша – отчаиваться никаких причин нет. Ежегодно тысячи детей рождаются в тазовом предлежании, и подавляющее большинство из них не имеют сколь-нибудь значимых осложнений.

Личико его стало полненьким, гладеньким: появились толстые щечки. Младенческие щечки обусловлены нарастанием подкожного жира плюс интенсивное сосание пальца в утробе на протяжении нескольких месяцев – большая тренировка для сосательных мышц! Череп у ребеночка еще достаточно мягкий: во время прохождения по родовым путям он немного сплющится. На этой или на следующей неделе ваш ребенок начнет готовиться к выходу в свет .

Темы календаря беременности

Тазовое предлежание

Беременность и роды при тазовом предлежании плода

Тазовое предлежание плода на 31 неделе беременностиТазовое предлежание, что это такое за явление, чем опасно для естественных родов, и какие проблемы в связи с этим могут возникнуть у женщины и ребенка? Пожалуй, начать эту статью нужно с напоминания о том, что в большинстве случаев, и это абсолютная норма, ребенок располагается в матке вниз головой. Такое положение стойко занимает ребенок после 30 недели беременности, до этого срока малыш часто меняет положение, так как пока относительно небольшой и пространства в матке достаточно. Проблемой же может стать тазовое предлежание плода позднее 30-32 недели, так как на этом сроке плод довольно большой и гораздо меньше шансов, что он развернется «как нужно», то есть вниз головкой. Ведь ребенок в тазовом предлежании оказался не случайно, так ему удобнее. Но есть способы «заставить» малыша опуститься головой вниз — это специальные упражнения. Их мы опишем ниже. Но а сначала выясним каковы причины расположения ребенка головкой вверх в матке.

Тазовое предлежание причины имеет самые разные. Риск такой особенности возрастает у женщин, многократно рожавших, из-за растяжения стенок матки и снижения их тонуса; при многоводии из-за слишком большого пространства для движений ребенка; при миомах матки, узком тазе, короткой пуповине и т. д. К сожалению, когда наступила беременность тазовое предлежание вряд ли можно не допустить с помощью каких-то профилактических мер. Разве что может помочь бандаж для беременных, который рекомендуют носить с 16 недели беременности.

Исправляем положение

Что же делать, если ребенок находится в неправильном положении? Если срок более 30 недель, необходимо выполнять специальные упражнения при тазовом предлежании — их всего три основных.

Нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленях и приподнять таз (можно просто положить на подушку) примерно на 30-40 см. Важно, чтобы от плеч до колен вырисовывалась прямая линия. Нередко одного этого упражнения, выполненного однократно, бывает достаточно для переворота ребенка.

Другая, более активная вариация этого же упражнения. Подушка не нужна. Исходное положение то же, но таз лежит на полу. На вдохе его необходимо приподнять, при этом опираясь на плечи и стопы. На выдохе таз опускается.

Третье упражнение очень спокойное, его можно выполнять при просмотре телевизора или перед сном. Нужно полежать на одном боку 10 минут, затем через спину перекатиться на другой бок, полежать на нем 10 минут. Повторять на протяжении 30-40 минут.

Родоразрешение

Когда положение плода продольное предлежание тазовое возможно родоразрешение естественным путем. Но ведение родов при этом имеет свои особенности, поэтому довериться нужно только очень опытному врачу акушеру-гинекологу.

Роды при тазовом предлежании нередко начинаются с отхождения околоплодных вод, а не схваток. Продолжительность же схваток может быть большой. Очень важно правильно провести второй период родов, то есть правильно принять ребенка. Когда малыш рождается головкой — все проще, она сразу расширяет родовые пути. Когда же малыш идет ягодицами или ножками, родиться головке сложнее. И распространенным опасным осложнением этого являются родовые травмы, а также сдавливание пуповины, что приводит к острой гипоксии, а если врач будет медлить, то и к гибели ребенка.

Из-за существования таких рисков не редкость кесарево при тазовом предлежании. Врачи выбирают операцию, когда есть другие относительные показания к этому:

  • крупный плод;
  • поздняя первородящая (старше 30 лет);
  • рубец на матке;
  • неполное предлежание плаценты;
  • крупные миомы матки;
  • гестоз;
  • пороки развития матки и пр.

Кесарево сечение при тазовом предлежании – отзывы, фото

Тазовое предлежание плода на 31 неделе беременностиБеременным женщинам с плодом, находящимся в тазовом предлежании, обычно предлагают (на 37 неделе беременности) провести дородовую госпитализацию.

Во многих случаях, это может быть оправдано, так как в условиях больницы, акушер-гинеколог имеет больше реальных возможностей для наблюдения за беременностью и для необходимой поддержки (помощи) беременной женщине.

Находясь в больнице, врач имеет больше времени и возможностей для принятия правильного решения, касающегося выбора нужного способа родоразрешения.

Первопричиной тазового предлежания плода может стать:

  • аномально развитая матка;
  • неравномерный маточный тонус (пониженный, повышенный);
  • предлежание плаценты;
  • аномалии в развитии плода;
  • слишком маленькие размеры плода;
  • многоплодная беременность;
  • многоводие.

Виды неправильного положения плода в матке:

  • смешанное (ягодицы предлежат вместе с сомкнутыми ногами);
  • ножное (предлежащие ног плода);
  • ягодичное (предлежание ягодиц).

Некоторые факторы, оказывающие влияние на выбор способа родоразрешения:Тазовое предлежание плода на 31 неделе беременности

  • положение головки плода (сильное запрокидывание головы назад является противопоказанием для естественных родов);
  • пол ребенка (травмирование мошонки плода мужского пола приводит к бесплодию);
  • готовность к родам маточной шейки;
  • вид предлежания (смешанное, ягодичное, ножное);
  • размеры таза беременной женщины;
  • состояние плода (задержки, аномалии в развитии плода, гипоксия);
  • вес и рост плода (слишком большой плод является поводом для кесаревого сечения);
  • аномалии беременности (отеки, геатоз, проблемы с давлением (высокое-низкое), проблемы с работой почек и сердечно-сосудистой системы);
  • общее число предыдущих, естественных родов;
  • возраст роженицы (до 35 лет).

Кесарево сечение при тазовом предлежании не может являться 100%-ой гарантией положительного исхода родов.

Осложнения возможны в следующих случаях:

  • недоношенный плод;
  • слишком крупный плод;
  • запрокинутая голова плода;
  • несвоевременный отход околоплодных вод.

Тазовое предлежащие плода – безусловная патология, при которой обязаны присутствовать врачи-неонатологи, обязанные прийти, в случае необходимости, на помощь к новорожденному ребенку.

Таким образом, плановое (обязательное) кесарево сечение при тазовом предлежании проводится в таких случаях:

  • ягодичное предлежание плода;
  • ножное предлежание плода;
  • запрокинутая голова плода.

Иногда может случиться, что акушер-гинеколог меняет решение врачебного консилиума, и делает выбор в пользу проведения кесарева сечения.

Врач-специалист, ведущий операцию, всегда имеет выбор в пользу того или иного метода родов, поскольку он один видит и понимает, к каким это может привести реальным осложнениям.

Ищу свежих мамочек, которым есть чем поделиться в плане кесаревого и отхода вод.

У меня тазовое предлежание плода, все врачи ждут, когда же малыш перевернется или, хотя бы, пошевелится.

Мне совсем не страшно.

Я себя (и свой организм) хорошо знаю.

Мне более всего интересно, насколько может быть опасно предлежание плода.

Обращаюсь к тебе с высоты своего опыта: у меня уже второй!

Сразу перехожу к главному: не знаю, как-кому, но мне врачи запретили рожать из-за тазового предлежания, ведь возможны всякие вывихи и (тьфу-тьфу-тьфу) переломы.

У меня превосходная физическая подготовка (кучу упражнений переделала).

Но мой маленький паразитик тоже не переворачивался и не крутился.

Я же во всем следовала советам врачей (делать кесаря!), и теперь у меня и сыновья здоровые, да и я сама – просто конфетка!

Прошел всего один год, но у меня не осталось никаких напоминаний о родах: ни стяжек, ни швов, ни-че-го!

Я тоже царевна-кесаревна.

Откроюсь Вам: мне было не страшно, потому что я твердо знала, что моему отпрыску (или это про мужчин? J) ничего плохого не будет.

Тем более, что мы вместе ходили на роды с моим мужем (владельцем отпрыскивателя J)

Я много читала о тазовом предлежании (начиталась всяких ужасов), но все, как всегда, закончилось очень быстро и совсем не больно.

Я даже была в числе тех пяти «счастливиц», которых обычно проносит мимо неудачных родов, но я не стала испытывать судьбу.

Ведь на кону стояло здоровье моего маленького ребеночка.

Я девица весьма решительная, но я не хочу никого, никуда настраивать.

Просто, я сама, в сое время, через это прошла.

Теперь я уверена, что все было, как надо.

Главное – не теряться, не бояться м все будет хорошо!

У меня тазовое ягодичное предлежание.

Однако, я по такому поводу не спешу расстраиваться.

Думаю, что я сама как-нибудь выживу после операции, а мой мальчик ничего даже не заметит.

Не понимаю только, почему многие врачи-садисты заставляют бедных, маленьких девочек рожать естественным путем?

К чему этот риск?

Источники: http://www.narvskaja.spb.ru/ber-kal36.htm, http://www.missfit.ru/berem/tazovoe-predlezhanie/, http://hvatit-bolet.ru/oslogneniya-rodov/kesarevo-sechenie-pri-tazovom-predlezhanii-otzyvy-foto.html

Комментариев пока нет!

bydy-mamoy.ru


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.